Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale al Republicii Moldova

Colegiul de Medicină Bălţi

“DISCUTAT ” “APROB“
la şedinţa Сomisiei de elaborare a Examenul de calificare Director adjunct pentru
subiectelor pentru examenul de 2021 instruire
calificare:
Pr. verbal Nr. __ din ______.2021 PROBA PRACTICĂ ______________Guţu Maia
____________________________
_ ________________2021

Specialitatea 91310 Îngrijirea bolnavilor, calificarea Asistent medical

Fișa de evaluare
Stațiunea: Îngrijiri medicale specializate
Sarcina practică nr. _17_

F.N.P. elevului___________________________________________ Grupa________

Scor total acumulat de elev _______________ puncte Nota ________________

Tema probei practice: Îngrijiri medicale specializate a bolnavilor cu

afecțiuni a sistemului respirator.
Sarcina probei practice:
Pacientul T., 30 ani, a solicitat la domiciliu serviciul 112. La momentul adresării pacientul
prezintă următoarele acuze: acces de dispnee expiratorie, tuse cu expectoraţii de spută vâscoasă.
Pacientul a folosit inhalatorul Salbutamol, dar fără efect de ameliorare.
Obiectiv: Starea generală gravă, poziţia pacientului ortopnee, acrocianoză. Respirație
șuierătoare, audibilă la distanță. Indicii vitali: FR - 12-14 pe minut, Ps-88 b/min, TA - 110/70 mmHg,
SPO2 – 84-86%. Acordați asistența medicală de urgență delegată în status astmaticus adminsitrând
Sol. Dexametazonă 8 mg intramuscular conform PCN-2 „Astmul bronșic la adult” (2008, 2013).
Criteriile de Punctaj Punctaj
Indicatorii de realizare
evaluare acordat acumulat
1. Corectitudinea Solicitarea acordului pentru realizarea procedurei. 0-1
consilierii pacientului Pregătirea psihologică: Se anunță pacientul despre 0-2
pentru procedură. manipulație, se explică tehnica și necesitatea
procedurii ulterioare.
Punctaj maximal - 8 Pregătirea fizică: 0-5
- asigură pacientului o poziţie în decubit ventral,
decubit lateral, poziție culcată sau șezindă
- se elibirează locul de haină, se examinează
suprafața, tegumentul unde va fi aplicată injecția
trebuie să fie integru, fără leziuni sau afecţiuni
(dermită, foliculită)
- se va alege locul injecției în mușchiul fesier în
felul următor:
  se duce imaginar linia orizontală care trece prin
marginea superioară a trohanterului mare pănă
deasupra șanțului interfesier
 linia verticală întretaie linia orizontală la
mijlocul ei, strict perpendicular
 se obțin 4 cadrane: 2 superioare și 2 inferioare,
2 externe și 2 interne
 locul efectuării injecției este cadranul superior
extern al fesei, în unghiul lui intern

2. Corectitudinea Materiale sterile: tavă, scutec, pensă, seringi, 0-12

pregătirii tampoane.
necesarului pentru Materiale nesterile: recipient pentru deşeurile
realizarea tăietoare înţepătoare, tavă pentru materialul folosit,
manoperei. mănuși, pilă.
Punctaj maximal - 12 Preparate medicamentoase: sol. Dexametazonă 4 mg
1 ml nr. 2, alcool etilic 70%
3. Respectarea Asistentul medical își spală și dezinfectează măinile. 0-3
consecutivității Îmbracă mănuși.
procedurei Montează seringa 0-1
efectuate. Golește lichidul din gătul fiolei 0-1
Dezinfectează cu alcool şi taie cu o pilă specială, sau 0-1
Punctaj maximal - 17 rupe gâtul fiolei
Întroduce acul în fiolă şi aspiră cu grijă conţinutul; 0-2
evacuează aerul din seringă.
Dezinfectează locul injectării. 0-1
Întinde pielea cu indexul și policele măinii 0-1
nedominante.
Seringa se va ține orientată cu acul în jos. 0-1
Cu mișcare rapidă strapunge pielea și mușchiul sub 0-1
un unghi de 900.
Verifică prezența acului în vasul sangvin prin 0-1
retragerea pistonului.
Dacă în seringă a apărut sănge se schimbă direcția 0-1
acului.
Administrează lent soluția medicamentoasă. 0-1
Retrage acul, pe locul injectării soluției 0-1
medicamentoase aplică un tampon de vată îmbibat cu
alcool.
Locul injectării se masează ușor. 0-1
7. Îngrijirea ulterioară a Pacientul este supraveghiat timp de 30 min. 0-6
pacientului Complicațiile posibile: ·
- Hematom prin lezarea unui vas ·
Punctaj maximal – 6 - Durere prin atingerea nervului sciatic ·
- Ruperea acului
- Supurație (abces, flegmon)
- Embolie, prin injectarea accidental în vasul
sangvin a soluției medicamentoase
- Indurație aseptică
8. Documentarea. Înregistrează procedura în fișa de prescripții 0-1
Punctaj maximal – 1 medicale.
9. Reorganizarea Demontează seringa, gestionează deșeurile medicale. 0-3
locului de muncă Prelucrează suprafața măsuței de lucru.
Punctaj maximal -3
Punctajul maximal acordat 47
Punctajul maximal acumulat de elev

Evaluatori:
Evaluator 1_____________________________________ (numele, prenumele și semnătura)
Evaluator 2 ____________________________________ (numele, prenumele și semnătura)

SCHEMA DE CONVERTIRE A PUNCTELOR ACUMULATE DE CANDIDAT ÎN NOTE

Ponderea procentuală a
100-95 94-88 87-78 77-63 62-48 47-33 32-21 20-10 9-5 4-0
punctajului
% % % % % % % % % %
Nota
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1

Punctajul acumulat 47-45 44-42 41-37 36-30 29-23 22-16 15-10 9-5 4-3 2-0