SĂNĂTATEA DE LA A LA Z SĂNĂTATE EMOȚIONALĂ LIFESTYLE RELAȚII COVID-19 

SĂNĂTATEA DE LA A LA Z

Colonul iritabil, o boală frecventă și atipică:

„Simptomele pot apărea câteva luni și pot fi
urmate de o pauză de un an”

Scris de: Silvana Patrascanu   

Colonul iritabil apare mai ales la femei. Foto: Shutterstock

CAUZE | DIAGNOSTIC | TRATAMENT | CUM SE SCHIMBĂ DIETA

Sindromul de colon iritabil este o suferință comună care afectează sistemul digestiv. Problema
este caracterizată printr-un disconfort constant la nivelul tubului digestiv manifestată prin
crampe la stomac, balonare, diaree și constipație. Suferința este o problemă care durează toată
viața, cu episoade acute și perioade mai calme. Cauza acestei afecțiuni nu este exact
cunoscută, dar are certă legătură cu o sensibilitate crescută a inervației intestinului, cu stresul și
o importantă componentă genetică.

Sindromul de colon iritabil nu este o boală unică, ci acoperă un tablou simptomatic variat
manifestat la nivelul tubului digestiv. Din cauza simptomatologiei care poate varia de la manifestări
rare, ocazionale, la cele severe nu se poate spune exact numărul persoanelor care suferă de
aceasta problemă medicală, dar se estimează că procentul celor afectați de sindromul de colon
iritabil, fie că sunt sau nu diagnosticate, ori în tratament, variază de la cinci la 20 la sută în Europa.
În Statele Unite ale Americii boala afectează între 25 și 45 de milioane de oameni, adică un procent
care se apropie de 23%.

Graviditatea afecțiunii este dată de frecvența și intensitatea simptomelor. „Simptomele pot apărea
o lună, două sau trei și pot fi urmate de o pauză de un an“, explică medicul Doru Cristian Gavrilă,
medic internist la Policlinica nr. 2 din Brăila.

Persoanele care suferă de colon iritabil sunt în mare majoritate femei. Boala se instalează la
adolescență, de regulă după 17-18 ani. Sunt foarte rarele cazuri de colon iritabil care să apară la
persoanele peste 40 de ani.

„Circa 30% dintre cei care se prezintă la secțiile de gastroenterologie și se plâng de afecțiuni ale tubului
digestiv, în fapt suferă de sindromul de colon iritabil”.

Doru Cristian Gavrilă, medic internist la Policlinica nr. 2 din Brăila

O boală care strică pofta de viață

Sindromul de colon iritabil este un cumul de stari care efectiv îți strică pofta de viață. Acesta este
unul din motivele pentru care o parte a tratamentului implică inclusiv medicație antidepresivă.

Sindromul este un amestec de disconfort abdominal cu durere, scaune neregulate, fie foarte

moi, uneori chiar lichide, care alternează cu perioade de constipație. Suferința nu pune viața în
pericol și nici nu este un factor declanșator pentru alte afecțiuni ale intestinului, dar poate fi o
problemă de lungă durată care îți schimbă modul de viață și poate invalida pe perioade mai mici
sau mai mari de timp.

O persoana afectată de sindromul de colon iritabil va fi deseori obligată să absenteze de

la școală sau serviciu, iar în perioadele de criză sau în cazul celor care suferă de forme
severe pot fi aduși în situația de a nu putea muncii, decât poate de acasă. În paralel cu
sindromul de colon iritabil unele persoane pot avea probleme urinare sau sexuale.

Manifestările colonului iritabil

Se poate spune că cine nu a experimentat (din fericire!) aceasta suferință, nu poate înțelege cât
poate să fie de neplăcută, traumatizantă și chinuitoare.

Iată care sunt simptomele:

Diaree (uneori violentă), constipație, constipație alternând cu diaree, dureri de burtă sau crampe,
uneori severe, în jumătatea inferioară a abdomenului, care se agravează după mese,
Gaze și balonare, scaune mai dure sau mai moi decât în mod normal (materii fecale dure,
rotunde, sau scaune moi, ca o panglică plată, ori semiapoase, explozive),
abdomen umflat,
flatulență,
eliminarea necontrolată de materii fecale,
oboseală și lipsă de energie,
greață,
dureri de spate,
incontinență urinară (a urmare a presiunii exercitate pe vezica urinară),
unele carențe nutriționale,
deshidratare – în timpul episoadelor de diaree, dar și depresie.

Cauzele pentru care apare afecțiunea de colon iritabil

Deși se cunosc mai multe cauze care declanșează simptomele de colon iritabil, nu se poate stabili
cu certitudine o cauză certă sau mai multe. Studiile medicale conduc la ideea ca colonul devine,
printr-un mecanism dereglat de inervare a musculaturii netede, hipersensibil, reacționând excesiv
chiar și la o stimulare ușoară.

În loc de mișcări peristaltice lente, ritmice, apar spasmele mușchilor intestinali, iar de aici se
declanșează toată această sarabandă de manifestări clinice.

Există și o teorie care sugerează că suferința este declanșată de substanțe produse

excesiv chiar de organism, precum serotonina și gastrina, hormoni care controlează
mecanismele nervoase ce reglează activitatea intestinală și peristaltismul. Unii cercetători
susțin că simptomatologia este cauzată de o serie de bacterii (fapt susținut de
ameliorarea afecțiunii după un anume tratament cu antibiotice).

Dar pentru că afecțiunea este mult mai frecventă la femei este mai probabil ca la mijloc să fie un
dezechilibru hormonal.

Cum este diagnosticat?

Nu există teste de laborator specifice care să confirme sindromul de colon iritabil. Simptomatologia
indică afecțiunea, iar investigațiile au ca scop eliminarea unor alte patologii care se pot ascunde în
spatele manifestărilor care descriu colonul iritabil.

În diagnosticarea certă a bolii vor fi testate alergiile alimentare, intoleranța la lactoză, intoleranța la
gluten (deseori considerată cauza principală a colonului iritabil), reacția la unele medicamente care
se iau pentru alte afecțiuni (hipertensiune arterială, fier și anumite antiacide). Se poate testa și un
posibil deficit de enzime pancreatice care pot da o simptomatologie descrisă și de colonul iritabil.

Se mai fac teste și investigații pentru a confirma sau infirma boli inflamatorii intestinale, colita
ulceroasă sau boala Crohn, dar și analize de sânge pentru a identifica o posibilă anemie, probleme
tiroidiene și semne de infecție, dar și testele pentru materiile fecale.

„Diagnosticul se pune prin excluderea cauzelor celor mai frecvente pentru aceste simptome. La vârstnici
există pericolul să fie confundat cu cancerul de colon, gastrita sau ulcerul gastric, iar investigațiile
confirmă sau infirmă aceste posibil boli“.

Doru Cristian Gavrilă, medic internist

Cumulul acestor date și interpretarea lor poate pune diagnosticul de sindrom de colon iritabil.

Cum este tratat colonul iritabil

„Tratamentul colonului iritabil se adresează simptomelor, prin eliminarea anumitor alimente, dar
există și medicamente care blochează receptori ai sistemului nervos intestinal”, mai spune medicul
Doru Cristian Gavrilă.

Medicația și dieta adecvată pot compensa o parte din simptomatologia colonului iritabil.
Este important de spus că nici nu există un tratament general valabil, schema fiind
individualizată pentru fiecare caz în parte. Aceasta suferință demonstrează cel mai bine
că nu există boală, ci doar bolnavi și că fiecare în parte reacționează diferit.

Prima etapă a tratamentul impune identificarea substanțelor care accentuează sau provoacă
suferința, inclusiv anumite alimente, medicamente și stresul emoțional.

Terapia medicamentoasă cuprinde antispastice, probiotice – dar în mod expres doar cu

recomandarea medicului pentru că pot face uneori mai mult rău decât bine, în unele cazuri, cu
recomandarea medicului și sub monitorizarea acestuia, antibiotice specifice. Ca medicație de
susținere se mai folosesc suplimente enzimatice, antidiareice sau laxative, suplimente de fibre.

Modificări ale dietei și ale modului de viață

De obicei, dacă se fac modificările în alimentație și în stilul de viață cea mai mare parte a
simptomelor se ameliorează considerabil sau chiar dispar pentru perioade de timp. Boala în sine
nu se vindecă, dar poate fi ținută sub control, iar viața poate continua în condiții acceptabile sau
chiar bune.

Respectarea unui stil de viață corect și a unei alimentații adecvate va ameliora în timp din ce în ce
mai mult simptomatologia deosebit de dramatică a afecțiunii. Deci una din condițiile unui rezultat
bun este o doză mare de răbdare și respectarea unui stil de viață corect, din punct de vedere al
bolii.

Este obligatorie renunțarea la cafea, băuturi acidulate, cola, ceai verde și negru și alcool.
Trebuie eliminate fibrele insolubile, nucile de toate felurile, ciocolata, cacao, alimentele
de genul fast-food, cartofii prăjiți, îndulcitorii sintetici. Trebuie eliminat sau redus
zahărul și dulciurile. Adaugă alimente bogate în fibre, de preferat din surse integrale.
Legumele trebuie consumate bine fierte și trebuie eliminată complet mâncarea prăjită.
Trebuie eliminate: conopida, fasolea, varza, ciupercile.

Trebuie eliminate din dietă unele fructe: mere, pere, pepene, prune, struguri.

Este obligatoriu consumul de apă plată. În abesența unei bune hidratări fibrele nu-și vor face
efectul. Trebuie renunțat la fumat. Este recomandat limitarea consumului de lapte, înghețată sau
alte produse care conțin lactoză, dar sunt utile în dietă dacă sunt tolerate lactatele fermentate
(iaurt, sana, kefir). Mesele trebuie să fie regulate, dar se consumă puține alimente și trebuie
evitate combinațiile care produc balonare.

În boala de colon iritabil nu există alimente bune și alimente rele pentru că fiecare pacient poate
reacționa diferit la același aliment. O evidență, un jurnal alimentar zilnic, a celor mâncate și a al
reacțiilor pe care acestea le-au provocat este utilă și necesară. În felul acesta vor fi eliminate
alimentele care fac rău, dar vor fi evitate și combinațiile de alimente care supără tubul digestiv.

De regula alimentele „declanșatoarele” sunt ardeii iuți, ceapa verde, vinul roșu, glutenul
și laptele de vacă. Alimente prietenoase sunt broccoli, spanacul, tofu, iaurt, sardine,
somon, sucul de portocale.

Unele alimente au efect calmant. Cele mai bune par să fie tărâțele de Psyllium care oferă o sursă
de fibre, care sunt cel mai adesea folosite ca o soluție pentru calmarea intestinului în criză. Tărâțele
de Psyllium absorb apă și devin un compus vâscos care este în egală măsură benefic în
constipație, diaree.

Ce se mai poate mânca? Lapte fără lactoză sau alte alternative lapte de soia, migdale sau orez,
brânzeturi precum feta sau brie, fructe precum kiwi, pepene galben, cireșe și căpșuni, legume
precum salată, morcovi, castraveți, napi, țelină, pastrânac, cartofi și vinete, tofu, carne de pui, carne
de vită și pește alb.

Somnul, mișcarea și un tonus psihic bun sunt un suport necesar pentru persoanele afectate.

Psihicul pacientului cu sindrom de colon iritabil

Simptomatologia colonului iritabil produce un profund disconfort psihic. Pe de altă parte, o serie
din manifestările clinice sunt declanșate, agravate și întreținute de stres și o anume emotivitate
psihică a celui în cauză.

Statistica arată că 40-60% dintre cei cu sindrom de colon iritabil au o tulburare psihică,
din sfera depresiei și anxietății. Stresul și traumele majore pot agrava simptomele
asociate.

În aceste condiții terapia și medicația care să susțină echilibrul psihic pot să fie de un real ajutor.
Terapiile utilizate pentru a trata sindromul de colon iritabil includ terapie cognitivă și
comportamentală, care se concentrează pe o atitudine pozitivă, controlul stresului, al anxietății și
emoțiilor, dar și antrenamente de relaxare și respirație care pot controla și durerile abdominale, dar
și stresul emoțional.

Meditația și yoga, acupunctura, masajul sau terapia reiki, sunt de ajutor în reducerea simptomelor.

Colonul iritabil, manifestări particulare în cazul femeilor

Cum spuneam mai sus, colonul iritabil afectează mai ales femeile. S-a dovedit că în timpul ciclului
menstrual, simtomele colonului iritabil se agravează.

Fluctuația hormonilor sexuali în timpul ciclului menstrual poate provoca reacții diferite pentru
femeile care au colon iritabil în comparație cu femeile care nu au această problemă. Fluctuațiile
hormonale specifice perioadei menstruale influențează funcția gastrointestinală și de aici
accentuarea simptomelor caracteristice pentru boala de colon iritabil.

Sharing is smart living!

  

BOLI DIGESTIVE COLON IRITABIL TRATAMENT BOLI DIGESTIVE

SPUNE-ȚI POVESTEA »

Din aceeași categorie

Când trebuie să ne îngrijoreze durerea de Durere în jurul buricului? Mergi cât mai Greața după masă poate anunța probleme
stomac? curând la medic! digestive, tumori pancreatice și afecțiuni
renale

  

DESPRE NOI NEWSLETTER

Contact Dă-ne adresa ta de mail ca să-ți trimitem cele mai utile,

eficiente, simple și inovatoare soluții pentru o viață bună.
Echipa SmartLiving

Misiunea SmartLiving
MĂ ABONEZ

Am citit și sunt de acord cu termenii și condițiile site-ului.

Am citit politica de prelucrare a datelor cu caracter personal și sunt de acord sa primesc
informări din partea site-ului smartliving.ro

Termeni și Condiții Politică de confidențialitate Copyright Smartliving.ro 2021