Județul Botoșani Nr. Înregistrare: .......... / ......... . ......... . ................

Primăria Orașului Ștefănești

Semnătura funcționar public
DECLARAȚIE
Volum........Poziția......... Pentru completarea registrului agricol loc. Bobulești .......................

Subsemnatul…………………………. domiciliat în…………………Str.……………………..., nr. …….., bl. ……, sc. ……,

et. ……, ap. ……, jud. ……………., .............................al (adresa, teren, imobil) ………………………………….....………..depun
prezenta declaratie, pe propria mea raspundere, in vederea completarii registrului agricol, act oficial de baza conform H.G.
1632/2009:
Cap.1. Componenta gospodariei:
Numele si prenumele Data
Cod numeric personal Sex Grad de rudenie Mentiuni
membrilor gospodariei nasterii

Cap.2. Terenuri in proprietate: Se vor evidentia terenurile aflate in proprietate, pe total suprafață, in localitate, alte localități,
diferențiat pe categorii de folosință, inclusiv curți, clădiri.
Categoria de teren Total suprafață Bobulești – suprafață/loc Alte localități – suprafață/loc.
ARABIL
PAȘUNI
FÂNEȚE
LIVEZI ȘI POMI
GRĂDINI FAMILIALE
VII, PEPINIERE VITICOLE ȘI
HAMEIȘTI
FOND FORESTIER
DRUMURI ȘI CĂI FERATE
CURTE. CLĂDIRI
APE ȘI BĂLȚI
TERENURI NEPRODUCTIVE
DEGRADATE
Cap.3. Modul de utilizare a suprafeței agricole situate in Bobulești
Suprafața agricolă în proprietate (tarla/parcela/top/cf,etc.) – total (cap. 2.) ……………………….
Suprafața agricolă primită: dată:
- în arendă………. - în concesiune……….. …….. - în arenda………..… - în concesiune………………
- în parte………… - cu titlu gratuit……………… - în parte…………….. - cu titlu gratuit…………….
- în asociere…………. - sub alte forme ……………. - în asociere…………. - sub alte forme …………….
Cap.4. Suprafața arabilă cultivată pe raza localitatii Bobulești:
Se va specifica și denumirea tarla, parcelă, nr. top. s.a.
- se va arăta cultura și suprafața . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.....................................................................................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................
Cap.5. Pomi fructiferi pe raza localității Bobulești: - pomi pe rod, specia, bucăți
- .....................................................................................................
.....................................................................................................
Cap.6. Suprafețe amenajate pentru irigații în localitate și alte localități, pe categorii de folosință și culturi, suprafața:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………...
Cap.7. Animale domestice. Situatia la inceputul semestrului: - pe specii, vârsta, etc.
............................................................................................................
............................................................................................................
Cap.8. Evoluția efectivelor de animale în cursul anului: - specie obisnuită, cumpărări, alte intrări, vânzări, tăieri, animale moarte,
alte ieșiri: ……………………………………………………………………………………………... …………………………………..
………………………………………………………………………………………………........................................... ………………..
Cap.9. Utilaje, instalații agricole și mijloace de transport existente la începutul anului: (pentru tractoare se indică CP)
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Cap.10. Aplicarea îngrășămintelor, amendamentelor și pesticidelor pe suprafețe situate pe raza localității (kg/ha):
…………………….………………………………………………………………………………………………………………………
Cap.11. Construcții existente pe raza localitătii-denumirea constructiei:
Case de locuit: a) Suprafata construita……………… Grajduri………………………………….
Cod material contr………………... Patule…………………………………….
Anul darii in folosinta……………. Magazii, hambare pentru cereal…………
b) Suprafata construita……………... Sura, fanar………………………………..
Cod material contr………………... Remize, soproane………………………...
Anul darii in folosinta……………. Garaje…………………………………….
*) Cod material constructie: 1.=Beton armat sau prefabricate din beton,2.=Caramida, piatra sau inlocuitori, 3.=Lemn(barne,bile etc),
4.=Paianta,chirpici, 5.=Alte materiale.

Identificarea pe parcele a terenurilor în proprietate:

Suprafața Localizare parcelă

Nr. Categoria de
Denumire parcelă intravilan extravilan Mențiuni
Crt. Nr. top. folosință
C.F.
ha ari ha ari Nr. cadastral
1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

Data……………................................ Semnătura …………………..

NOTA: Se vor anexa prezentei copii xerox dupa actele de stare civilă (certificate/C.I./B.I.) și actele de proprietate (extrase CF,
contracte s.a.).