Sunteți pe pagina 1din 6

Acte necesare depunere dosar de alocatie de stat pentru copil nou-nascut

- Cerere tip
- Copie acte identitate parinti
- Copie certificat de nastere copil
- 1 dosar de carton cu sina
- Extras de cont (optional) - banci agreate: BRD, Piraeus Bank, Transilvania, Procredit
Bank, ING, Alpha Bank, C.E.C Bank (cont de card), Bancpost, Credit Europe Bank
Raiffeisen
- Declaratie depasire 3 luni de la data nasterii (daca este cazul)
- Declaratie acord a celuilalt parinte (cand parintii nu sunt casatoriti)
Data in fata noastra

Astazi………………….

Consilier,

DECLARATIE ( scrisa pe numele Reprezentantului Legal )

Subsemnatul (a)……………………………………………………………………..CNP:…………………………………………………….cu
act de identitate : seria…….nr………………….domiciliat(a)in……………………………………str………………………………

Nr……., bl………sc……..et………ap……..,jud…………………………parintele minorului…………………………………………

Nascut la data de…………………………………..cu CNP……………………………………………….., cunoscand prevederile


Codului Penal cu privire la falsul in declaratii , respectiv ca declararea necorespunzatoare a adevarului
se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amenda, declar pe propria raspundere ca ma
ocup de cresterea si ingrijirea copilului pentru care solicit alocatia de stat, ca acesta nu este incredintat
sau dat in plasament unei alte persoane ori unui organism privat autorizat sau serviciu public.

Declar ca locuiesc impreuna cu copilul in Romania la domiciliul/ resedinta din cartea de identitate ).

Unitatea angajatoare la care mi-am desfasurat activitatea anterior datei nasterii copilului
………………………………………………………………………………….

Ma oblig ca in termen de 15 zile sa aduc la cunostinta orice modificare care conduce la modificarea ,
suspendarea sau incetarea acordarii beneficiului de asistenta sociala.

In situatia in care se constata ca am incasat necuvenit, consimt ca suma sa fie recuperate din orice alt
beneficiu de asistenta sociala.

Declar ca am fost informat ca datele cu caracter personal sunt prelucrate in scopul si pentru
indeplinirea atributilor legale ale institutiei.

Am luat la cunostinta ca informatiile din cererea depusa si din actele anexate la aceasta, vor fi prelucrate
de ANPIS/AJPIS ILFOVcu respectarea prevederilor regulamentului (UE)2016/679 privind protectia
persoanelor fizice in ceea ce priveste prelucrarea datelor cu character personal si libera circulatie a
acestor date.

DATA: SEMNATURA

Informatii suplimentare privind datele cu character personal pot fi accesate pe www.mmanpis.ro saub
www.ilfov.mmanpis.ro
DECLARAŢIE ( a celuilalt parinte )

Subsemnatul ________________________________prin prezenta declar că am fost


informat că datele cu caracter personal sunt prelucrate în scopul şi pentru îndeplinirea
atribuţiilor legale ale instituției.

Am luat la cunoștință că informațiile din cererea depusă și din actele anexate la aceasta, vor
fi prelucrate de ANPIS/AJPIS ILFOV , cu respectarea prevederilor Regulamentului (UE)
679/2016 privind protecţia persoanelor fizice în ceea ce priveşte prelucrarea datelor cu
caracter personal, şi libera circulaţie a acestor date.

Data Semnătura

_____________ ________________________
DECLARATIE
(se completeaza doar in cazul parintilor necasatoriti )

Subsemnatul/a _________________________ cu domiciliul in orasul/comuna


_____________________ Str.____________________ nr.___ bl.___ sc.__ ap.__, jud./sector
________ declar ca sunt de acord ca alocatia de stat pentru minorul/a
_____________________________________________, nascut/a la data de
_____/_____/_______, cu CNP _________________________, sa fie ridicata de
mama/tata/RL __________________________ cu domiciliul in oras ______________ str.
_______________nr._____bl.___sc.__ ap.__ .jud. _______ .

Data ___________

Semnatura _________________

DATA IN FATA NOASTRA


DECLARATIE,
( cand depunerea dosarului depaseste trei luni de la nasterea copilului )

Subsemnata/ul ______________________________cu domiciliul in orasul


_____________ Str._____________________Nr.____Bl.___Sc. ___Ap.____,
judet Ilfov declar pe propria raspundere ca nu am depus dosarul de alocatie de stat
pentru minorul/a _________________________________ nascut/a la data de
______________________cu CNP ______________________ deoarece
________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__

Data,

Semnatura,
ROMÂNIA
JUDEȚUL ILFOV

PRIMĂRIA ORAȘULUI MĂGURELE

Str. Călugăreni, nr. 2-4, Măgurele, Județul Ilfov


Tel. 021/457.4091, Fax. 021/457.4165
E-mail: office@primariamagurele.ro

INFORMARE ( pentru ambii parinti )

Tinand cont de prevederile:

-Legea nr. 61/1993, privind alocatia de stat pentru copii,republicata cu modificarile si completarile
ulterioare;

- OUG111/2010, privind concediul si indemnizatia lunara pentru cresterea copiilor;

-Art.31 din HG nr.52/2011 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor OUG
nr.111/2010.

Prin prezenta, va informam ca in situatia in care CNP-ul dvs.,CNP-ul copilului/ copiilor dvs, sunt arondate
electronic la alt judet/ sector, exista prestatii in curs de alte sectoare /judete, transferul electronic al
CNP-urilor si al prestatiilor trebuie efectuate de catre beneficiar,(in calitate de reprezentant legal al
minorului/minorilor)cat mai repede posibil,intrucat transferul conditioneaza procesarea datelor la AJPIS
ILFOV.

Am luat cunostinta,( ambii parinti )

Nume si prenume…………………………

Semnatura………………………………………

Nume si prenume……………………………

Semnatura………………………………………

Inspector superior,

Alexe Mihaela

S-ar putea să vă placă și