ANEXA 5

(ANEXA 2a la Ordinul CNAS nr. 755/2020)

SUBLISTA A - LISTA MEDICAMENTELOR CU NIVEL DE COMPENSARE 90% DIN PRETUL DE REFERINTA CONFORM
DENUMIRILOR COMUNE INTERNATIONALE (DCI) CORESPUNZATOARE MEDICAMENTELOR DE CARE BENEFICIAZA ASIGURATII IN TRATAMENTUL AMBULATORIU CU SI FARA CONTRIBUTIE PERSONALA DIN
HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE,
VALABILA INCEPAND CU 01 FEBRUARIE 2021

Contributie maxima Val. maxima suportata de Contributie maxima

a asiguratului / UT sistemul de asigurari a asiguratului / UT
(pt. asiguratii care sociale de sanatate / UT (pt. asiguratii care

Prescriptie
Cod_CIM

cant. beneficiaza de (pt. asiguratii care beneficiaza de

UT/ Pret de compensare 100% beneficiaza de compensare 90%
Nr crt.

tara det. amba referinta / UT din pretul de compensare 90% din din pretul de
cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj laj (RON) referinta) pretul de referinta) referinta)

SE ADAUGA
1,051 W66779002 N02CC01 SUMATRIPTANUM * SUMATRIPTAN SUN 3 mg/0,5 ml SOL INJ. IN STILOU INJECTOR PREUMPLUT 3mg/0,5ml SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES EUROPE B.V. OLANDA CUTIE CU 2 STILOURI INJECTOARE PREUMPLUTE, FORMATE DINTR-UN CILINDRU DIN STICLA DE 1 ML, CU UN AC DE CALIBRU DE 27 G SI LUNGIME DE 1,27 CM PRF 2 120.810000 0.000000 108.729000 12.081000

SE MODIFICA

463 W62362001 C10AB05 FENOFIBRATUM LIPANTIL NANO 145 mg COMPR. FILM. 145mg MYLAN MEDICAL SAS FRANTA CUTIE CU 3 BLIST. PVC-PE-PVDC/AL A CATE 10 COMPR. FILM. P-6L 30 0.965832 0.182834 0.869248 0.279418
692 W65087001 J02AC01 FLUCONAZOLUM DIFLUCAN 10 mg/ml PULB. PT. SUSP. ORALA 10mg/ml PFIZER EUROPE MA EEIG BELGIA CUTIE CU 1 FLAC. DIN PEÎD, DE CAPACITATE 60 ML, PREVAZUT CU SISTEM DE ÎNCHIDERE SECURIZAT PENTRU COPII, CE CONTINE PULB. PENTRU 35 ML SUSP. ORALA SI O SERINGA DIN PP DE 5 ML CU MARCAJ LA FIECARE 0,2 ML PRF 1 10.833749 20.526251 9.750374 21.609626
905 W60729001 N06AB03 FLUOXETINUM * FLUOXETIN ARENA 10 mg CAPS. 10mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 10 CAPS. PRF 10 0.241352 0.502648 0.217216 0.526784
906 W60729002 N06AB03 FLUOXETINUM * FLUOXETIN ARENA 10 mg CAPS. 10mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE CU 10 BLIST. PVC/AL X 10 CAPS. PRF 100 0.241352 0.456548 0.217216 0.480684
907 W13241002 N06AB03 FLUOXETINUM * FLUOXIN 20 mg CAPS. 20mg VIM SPECTRUM SRL ROMANIA CUTIE X 4 BLIST. PVC/AL X 7 CAPS. P-RF 28 0.482704 0.361581 0.434433 0.409852
909 W60730001 N06AB03 FLUOXETINUM * FLUOXETIN ARENA 20 mg CAPS. 20mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE CU 1 BLIST. PVC/AL X 10 CAPS. PRF 10 0.482704 0.375296 0.434433 0.423567
910 W60730002 N06AB03 FLUOXETINUM * FLUOXETIN ARENA 20 mg CAPS. 20mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE CU 10 BLIST. PVC/AL X 10 CAPS. PRF 100 0.482704 0.275796 0.434433 0.324067
911 W10228001 N06AB03 FLUOXETINUM * PROZAC 20 mg COMPR. DISP. 20mg ELI LILLY SA SPANIA CUTIE X 2 BLIST. PVC-PE-PCTFE/AL X 14 COMPR. DISP. P-RF 28 0.482704 0.894081 0.434433 0.942352
912 W43706001 N06AB04 CITALOPRAMUM ** LINISAN 20 mg COMPR. FILM. 20mg GEDEON RICHTER ROMANIA SA ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC X 10 COMPR. FILM. P-RF 30 0.482704 0.982629 0.434433 1.030900
913 W41796001 N06AB05 PAROXETINUM * ARKETIS COMPR. 20mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE X 3 BLIST. AL/PVC, X 10 COMPR. P-RF 30 0.482704 0.073962 0.434433 0.122233
914 W57051001 N06AB05 PAROXETINUM * PAROXETINA ATB 20 mg COMPR. FILM. 20 mg ANTIBIOTICE SA ROMANIA CUTIE CU 3 BLIST. DIN PVC-PE-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 30 0.482704 0.178296 0.434433 0.226567
915 W04913003 N06AB05 PAROXETINUM * SEROXAT 20 mg COMPR. FILM. 20mg SMITHKLINE BEECHAM MAREA BRITANIE CUTIE CU 3 BLIST. PVC/AL-HARTIE X 10 COMPR. FILM. P-RF 30 0.482704 0.255296 0.434433 0.303567
916 W43958002 N06AB05 PAROXETINUM * PAXETIN 20 mg COMPR. FILM. 20mg ACTAVIS GROUP HF. ISLANDA CUTIE X 3 BLIST. AL/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 30 0.482704 0.074629 0.434433 0.122900
917 W64362002 N06AB05 PAROXETINUM * PAXETIN 20 mg COMPR. FILM. 20mg TEVA B.V. OLANDA CUTIE CU 3 BLIST. OPA-AL-PVC/PVC-AL-OPA X 10 COMPR. FILM. PRF 30 0.482704 0.074629 0.434433 0.122900
918 W65203003 N06AB05 PAROXETINUM * SEROXAT 20 mg COMPR. FILM. 20mg GLAXOSMITHKLINE (IRELAND) LIMITED IRLANDA CUTIE CU 3 BLIST. PVC/AL-HARTIE X 10 COMPR. FILM. PRF 30 0.482704 0.255296 0.434433 0.303567
919 W44097001 N06AB06 SERTRALINUM * SERLIFT 100 mg COMPR. FILM. 100mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. X 14 COMPR. FILM. P-RF 28 0.965409 0.407448 0.868868 0.503989
920 W12874001 N06AB06 SERTRALINUM * ASENTRA (R) COMPR. FILM. 100mg KRKA D.D. SLOVENIA CUTIE X 4 BLIST. X 7 COMPR. FILM. P-RF 28 0.965409 0.171376 0.868868 0.267917
921 W55563001 N06AB06 SERTRALINUM * ZOLOFT 100 mg COMPR. FILM. 100mg PFIZER EUROPE MA EEIG MAREA BRITANIE CUTIE X BLISTERE DIN AL/PVC X 28 COMPRIMATE FILMATE P-RF 28 0.965409 0.399948 0.868868 0.496489
922 W59051001 N06AB06 SERTRALINUM * ADJUVIN 100 mg COMPR. FILM. 100mg LANNACHER HEILMITTEL GES.M.B.H. AUSTRIA CUTIE CU 3 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 30 0.965409 0.002257 0.868868 0.098798
923 W59303002 N06AB06 SERTRALINUM * STIMULOTON® 100 mg COMPR. FILM. 100mg EGIS PHARMACEUTICALS P.L.C. UNGARIA CUTIE X 2 BLIST. PVC-PVDC/AL X 14 COMPR. FILM. P-RF 28 0.965409 0.383162 0.868868 0.479703
924 W60444001 N06AB06 SERTRALINUM * SERTRALINA ARENA 100 mg COMPR. FILM. 100mg ARENA GROUP S.A. ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 30 0.965409 0.407257 0.868868 0.503798
925 W61376006 N06AB06 SERTRALINUM * SERTRALINA AUROBINDO 100 mg COMPR. FILM. 100mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 30 COMPR. FILM. PRF 30 0.965409 0.030924 0.868868 0.127465
927 W65116001 N06AB06 SERTRALINUM * ZOLOFT 100 mg COMPR. FILM. 100mg PFIZER EUROPE MA EEIG BELGIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 28 COMPR. FILM. PR/PRF 28 0.965409 0.399948 0.868868 0.496489
928 W44096001 N06AB06 SERTRALINUM * SERLIFT 50 mg COMPR. FILM. 50mg TERAPIA SA ROMANIA CUTIE X 2 BLIST. X 14 COMPR. FILM. P-RF 28 0.482704 0.293367 0.434433 0.341638
930 W55562001 N06AB06 SERTRALINUM * ZOLOFT 50 mg COMPR. FILM. 50mg PFIZER EUROPE MA EEIG MAREA BRITANIE CUTIE X BLIST. DIN AL/PVC X 28 COMPR. FILM. P-RF 28 0.482704 0.291938 0.434433 0.340209
931 W59050001 N06AB06 SERTRALINUM * ADJUVIN 50 mg COMPR. FILM. 50mg LANNACHER HEILMITTEL GES.M.B.H. AUSTRIA CUTIE CU 3 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. PRF 30 0.482704 0.000962 0.434433 0.049233
932 W59302001 N06AB06 SERTRALINUM * STIMULOTON® 50 mg COMPR. FILM. 50mg EGIS PHARMACEUTICALS P.L.C. UNGARIA CUTIE X 3 BLIST. X 10 COMPR. FILM. P-RF 30 0.482704 0.080629 0.434433 0.128900
933 W60443001 N06AB06 SERTRALINUM * SERTRALINA ARENA 50 mg COMPR. FILM. 50mg ARENA GROUP SA ROMANIA CUTIE X 3 BLIST. PVC-PVDC/AL X 10 COMPR. FILM. P-RF 30 0.482704 0.268629 0.434433 0.316900
936 W65052001 N06AB06 SERTRALINUM * ZOLOFT 50 mg COMPR. FILM. 50mg PFIZER EUROPE MA EEIG BELGIA CUTIE CU BLIST. PVC/AL X 28 COMPR. FILM. PR/PRF 28 0.482704 0.291938 0.434433 0.340209
937 W55564001 N06AB06 SERTRALINUM * ZOLOFT 20 mg/ml CONC. PT. SOL. ORALA 20mg/ml PFIZER EUROPE MA EEIG MAREA BRITANIE CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA BRUNA X 60 ML CONC. PT. SOL. ORALA + 1 PIPETA GRADATA P-RF 1 11.584916 43.675084 10.426424 44.833576
938 W65117001 N06AB06 SERTRALINUM * ZOLOFT 20 mg/ml CONC. PT. SOL. ORALA 20mg/ml PFIZER EUROPE MA EEIG BELGIA CUTIE CU 1 FLAC. DIN STICLA BRUNA, AVAND CAPACITATEA DE 60 ML + 1 PIPETA GRADATA CARE CONTINE CONC. PT. SOL. ORALA PR/PRF 1 11.584916 43.675084 10.426424 44.833576
939 W62371001 N06AB08 FLUVOXAMINUM * FEVARIN 100mg COMPR. FILM. 100mg BGP PRODUCTS B.V. OLANDA CUTIE X 2 BLIST. PVC/PVDC X 15 COMPR. FILM.P-RF 30 0.482704 0.655629 0.434433 0.703900
940 W64560001 N06AB08 FLUVOXAMINUM * FEVARIN 100 COMPR. FILM. 100mg MYLAN HEALTHCARE B.V. OLANDA CUTIE CU 2 BLIST. PVC/PVDC X 15 COMPR. FILM.
PRF 30 0.482704 0.655629 0.434433 0.703900
941 W62372001 N06AB08 FLUVOXAMINUM * FEVARIN 50mg COMPR. FILM. 50mg BGP PRODUCTS B.V. OLANDA CUTIE X 2 BLIST. PVC/PVDC X 15 COMPR. FILM.P-RF 30 0.241352 0.356981 0.217216 0.381117
942 W64561001 N06AB08 FLUVOXAMINUM * FEVARIN 50 COMPR. FILM. 50mg MYLAN HEALTHCARE B.V. OLANDA CUTIE CU 2 BLIST. PVC/PVDC X 15 COMPR. FILM.
PRF 30 0.241352 0.356981 0.217216 0.381117

SE ELIMINA

1,049 W66757001 J02AB02 KETOCONAZOLUM KETOCONAZOLE HRA 200 mg COMPR. 200mg HRA PHARMA RARE DISEASES FRANTA CUTIE CU 6 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. PR/PRF 60 43.730666 0.000000 39.357599 4.373067

Pagina 1 din 1
 ANEXA 6
(ANEXA 2b la Ordinul CNAS nr. 755/2020)
SUBLISTA B - LISTA MEDICAMENTELOR CU NIVEL DE COMPENSARE 50% DIN PRETUL DE REFERINTA CONFORM
DENUMIRILOR COMUNE INTERNATIONALE (DCI) ALE MEDICAMENTELOR DE CARE BENEFICIAZA ASIGURATII IN TRATAMENTUL AMBULATORIU CU SI FARA CONTRIBUTIE PERSONALA
DIN HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE, VALABILA INCEPAND CU 01 FEBRUARIE 2021

Contributie maxima a Val. maxima suportata de Contributie maxima a Val. maxima suportata de Contributie maxima a
asiguratului / UT (pt. sistemul de asigurari social asiguratului / UT (pt. sistemul de asigurari social asiguratului / UT (pt.

Prescriptie
Cod_CIM

cant. asiguratii care de sanatate / UT (pt. asiguratii care de sanatate / UT (pt. asiguratii care
UT/ beneficiaza de asiguratii care beneficiaza beneficiaza de asiguratii care beneficiaza beneficiaza de
Nr crt.

Tara det. ambal Pret de referinta compensare 100% din de compensare 50% din compensare 50% din de compensare 90% din compensare 90% din
cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj aj / UT (RON) pretul de referinta) pretul de referinta) pretul de referinta) pretul de referinta) pretul de referinta)

SE ADAUGA

1,332 W65845003 C01EB17 IVABRADINUM ** APREDONAV 5 mg COMPR. FILM. 5mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 0.940821 0.447036 0.470410 0.917447 0.846738 0.541119
1,333 W65846003 C01EB17 IVABRADINUM ** APREDONAV 7,5 mg COMPR. FILM. 7,5mg MEDOCHEMIE LTD. CIPRU CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 1.320535 0.000000 0.660267 0.660268 1.188481 0.132054
1,334 W66959003 C10AX09 EZETIMIBUM CEXADO 10 mg COMPR. 10mg ZENIVA K.S. REP. CEHA CUTIE CU BLISTERE DIN PVC/ACLAR/PVC/AL X 30 COMPRIMATE PRF 30 1.091333 0.000000 0.545666 0.545667 0.982199 0.109134
1,335 W67023001 M01AE17 DEXKETOPROFENUM TADOR 25 mg COMPR. FILM. 25mg MENARINI INTERNATIONAL OPERATIONS LUXEMBOURG S.A. LUXEMBURG CUTIE X 1 BLIST. PVC/AL X 10 COMPR. FILM. P-6L 10 0.407998 0.501002 0.203999 0.705001 0.367198 0.541802

SE MODIFICA

113 W63258002 C01EB17 IVABRADINUM ** IVABRADINE ZENTIVA 5 mg COMPR. FILM. 5 mg ZENIVA K.S. REPUBLICA CEHA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 0.940821 0.336679 0.470410 0.807090 0.846738 0.430762
114 W42777003 C01EB17 IVABRADINUM ** CORLENTOR 5mg COMPR. FILM. 5mg LES LAB. SERVIER FRANTA CUTIE X 56 COMPR. FILM. (BLIST. AL/PVC TIP CALENDAR) P-6L 56 0.940821 0.792929 0.470410 1.263340 0.846738 0.887012
115 W62962004 C01EB17 IVABRADINUM ** BIXEBRA 5 mg COMPR. FILM. 5mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 0.940821 0.418107 0.470410 0.888518 0.846738 0.512190
116 W62962014 C01EB17 IVABRADINUM ** BIXEBRA 5 mg COMPR. FILM. 5mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. PERFORAT PT ELIBERAREA UNEI DOZATE DIN OPA-AL-PVC/AL X 56X1 COMPR. FILM. P6L 56 0.940821 0.418107 0.470410 0.888518 0.846738 0.512190
117 W63479001 C01EB17 IVABRADINUM ** RAENOM 5 mg COMPR. FILM. 5mg GEDEON RICHTER ROMANIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 0.940821 0.469714 0.470410 0.940125 0.846738 0.563797
118 W63443003 C01EB17 IVABRADINUM ** FELOCORD 5 mg COMPR. FILM. 5mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. TIP CALENDAR OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 0.940821 0.469714 0.470410 0.940125 0.846738 0.563797
119 W63904002 C01EB17 IVABRADINUM ** IVABRADINA AUROBINDO 5 mg COMPR. FILM. 5mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 0.940821 0.495964 0.470410 0.966375 0.846738 0.590047
120 W63775001 C01EB17 IVABRADINUM ** IVABRADINA ACCORD 5 mg COMPR. FILM. 5mg ACCORD HEALTHCARE LIMITED MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. PERFORATE PT. ELIBERAREA UNEI UNITAZI DOZATE AL/AL X 56X1 COMPR. FILM. PRF 56 0.940821 0.495964 0.470410 0.966375 0.846738 0.590047
121 W65679001 C01EB17 IVABRADINUM ** IVABRADINA ACCORD 5 mg COMPR. FILM. 5mg ACCORD HEALTHCARE S.L.U. SPANIA CUTIE CU BLIST. PERFORATE PT. ELIBERAREA UNEI UNITAZI DOZATE AL/AL X 56X1 COMPR. FILM. PRF 56 0.940821 0.495964 0.470410 0.966375 0.846738 0.590047
122 W42779003 C01EB17 IVABRADINUM ** CORLENTOR 7,5mg COMPR. FILM. 7,5mg LES LAB. SERVIER FRANTA CUTIE X 56 COMPR. FILM. (BLIST. AL/PVC TIP CALENDAR) P-6L 56 1.411231 0.322519 0.705615 1.028135 1.270107 0.463643
123 W62963004 C01EB17 IVABRADINUM ** BIXEBRA 7,5 mg COMPR. FILM. 7,5mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 1.411231 0.200554 0.705615 0.906170 1.270107 0.341678
124 W62963014 C01EB17 IVABRADINUM ** BIXEBRA 7,5 mg COMPR. FILM. 7,5mg KRKA, D.D., NOVO MESTO SLOVENIA CUTIE CU BLIST. PERFORAT PT ELIBERAREA UNEI DOZATE DIN OPA-AL-PVC/AL X 56X1 COMPR. FILM. P6L 56 1.411231 0.200554 0.705615 0.906170 1.270107 0.341678
126 W63480001 C01EB17 IVABRADINUM ** RAENOM 7,5 mg COMPR. FILM. 7,5mg GEDEON RICHTER ROMANIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 1.411231 0.510911 0.705615 1.216527 1.270107 0.652035
127 W63444003 C01EB17 IVABRADINUM ** FELOCORD 7,5 mg COMPR. FILM. 7,5mg TERAPIA S.A. ROMANIA CUTIE CU BLIST. TIP CALENDAR OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 1.411231 0.366447 0.705615 1.072063 1.270107 0.507571
128 W63905001 C01EB17 IVABRADINUM ** IVABRADINA AUROBINDO 7,5 mg COMPR. FILM. 7,5mg AUROBINDO PHARMA ROMANIA S.R.L. ROMANIA CUTIE CU BLIST. OPA-AL-PVC/AL X 56 COMPR. FILM. P6L 56 1.411231 0.025554 0.705615 0.731170 1.270107 0.166678
129 W63776001 C01EB17 IVABRADINUM ** IVABRADINA ACCORD 7,5 mg COMPR. FILM. 7,5mg ACCORD HEALTHCARE LIMITED MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. PERFORATE PT. ELIBERAREA UNEI UNITAZI DOZATE AL/AL X 56X1 COMPR. FILM. P6L 56 1.411231 0.025554 0.705615 0.731170 1.270107 0.166678
130 W65680001 C01EB17 IVABRADINUM ** IVABRADINA ACCORD 7,5 mg COMPR. FILM. 7,5mg ACCORD HEALTHCARE S.L.U. SPANIA CUTIE CU BLIST. PERFORATE PT. ELIBERAREA UNEI UNITAZI DOZATE AL/AL X 56X1 COMPR. FILM. P6L 56 1.411231 0.025554 0.705615 0.731170 1.270107 0.166678
1,057 W13298008 N06AB10 ESCITALOPRAMUM ** CIPRALEX 10 mg COMPR. FILM. 10mg H. LUNDBECK A/S DANEMARCA CUTIE X 2 BLIST. TRANSPARENTE PVC-PE-PVDC/AL X 14 COMPR. FILM. P-RF 28 0.965409 0.451733 0.482704 0.934438 0.868868 0.548274

SE ELIMINA

613 W64042001 G03FA17 COMBINATII (ESTRADIOLUM + DROSPIRENONUM) ** ANGELIQ 1 mg + 2 mg COMPR. FILM. 1mg+2mg BAYER AG GERMANIA CUTIE CU 1 ETUI DE CARTON X 1 BLIST. TIP CALENDAR PVC/AL X 28 COMPR. FILM. P6L 28 2.110000 0.000000 1.055000 1.055000 1.899000 0.211000
1,056 W59844001 N06AB10 ESCITALOPRAMUM ** ESCITALOPRAM TORRENT 10 mg COMPR. FILM. 10mg TORRENT PHARMA SRL ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PEJD-PVDC/AL X 28 COMPR. FILM. PRF 28 0.660357 0.000000 0.330178 0.330179 0.594321 0.066036

Pagina 1 din 2
 ANEXA 7
(ANEXA 2c la Ordinul CNAS nr. 755/2020)
SECŢIUNEA C1 - LISTA MEDICAMENTELOR CU PROCENT DE COMPENSARE 100% DIN PREŢUL DE REFERINŢĂ CONFORM

DCI-urilor UTILIZATE ÎN TRATAMENTUL AMBULATORIU AL UNOR GRUPE DE BOLI

DIN H.G. NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE;
MEDICAMENTELE DIN ACEASTĂ SUBLISTĂ SE ELIBEREAZĂ PRIN FARMACII CU CIRCUIT DESCHIS PE BAZĂ DE PRESCRIPŢIE MEDICALĂ CU REŢINERE ÎN FARMACIE
VALABILĂ ÎNCEPÂND CU 01 FEBRUARIE 2021

Val. maxima suportata de Contributi

sistemul de asigurari asiguratul
sociale de sanatate / UT asigur

Prescriptie
cant. (pt. asiguratii care benefic
Cod_CIM

UT/ Pret de beneficiaza de compensare compens

Nr crt.

TARA DET. ambal referinta / UT 100% din pretul de din pr

cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie DETINATOR APP APP AMBALAJ aj (RON) referinta) refe

4. HEPATITELE CRONICE DE ETIOLOGIE VIRALA B, C şi D - G4

SE MODIFICA

55 W64756001 J05AP51 COMBINATII (LEDIPASVIRUM+SOFOSBUVIRUM) **1 β HARVONI 90 mg/400 mg COMPR. FILM. 90mg/400mg GILEAD SCIENCES IRELAND UC IRLANDA CUTIE CU 1 FLAC. PEID PREVAZUT CU UN SISTEM DE INCHIDERE SECURIZAT PT. COPII X 28 COMPR. FILM. PR 28 2,191.503571 2,191.503571

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea gastroenterologie, boli infecţioase, nefrologie (doar pentru pacienţii cu afectare renală consecutivă infecţiei cu virusuri hepatitice), gastroenterologie pediatrică şi pediatrie cu supraspecializare/competenţă/atestat în
gastroenterologie pediatrică.

7. CIROZA HEPATICA - G7

SE MODIFICA

72 W64756001 J05AP51 COMBINATII (LEDIPASVIRUM+SOFOSBUVIRUM) **1 β HARVONI 90 mg/400 mg COMPR. FILM. 90mg/400mg GILEAD SCIENCES IRELAND UC IRLANDA CUTIE CU 1 FLAC. PEID PREVAZUT CU UN SISTEM DE INCHIDERE SECURIZAT PT. COPII X 28 COMPR. FILM. PR 28 2,191.503571 2,191.503571

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea gastroenterologie, boli infecţioase, nefrologie (doar pentru pacienţii cu afectare renală consecutivă infecţiei cu virusuri hepatitice), gastroenterologie pediatrică şi pediatrie cu supraspecializare/competenţă/atestat în
gastroenterologie pediatrică.

8. Leucemii, limfoame, aplazie medulara, gamapatii monoclonale maligne, mieloproliferari cronice si tumori maligne, sindroame mielodisplazice - G10

SE ADAUGA

250 W66550001 A09AA02 PANCREATINUM ** PANKREAL 35000 CAPS. GASTROREZ. 420mg MYLAN HEALTHCARE GMBH GERMANIA CUTIE CU 1 FLAC. DIN PEID INCHIS CU CAPAC DIN PP X 50 CAPS. GASTROREZ. P6L 50 2.714200 2.714200
251 W65830001 A09AA02 PANCREATINUM ** PANCREATINA FORTE MYLAN 35000 CAPS. GASTROREZ. 420mg MYLAN HEALTHCARE GMBH GERMANIA CUTIE CU 1 FLAC. DIN PEID INCHIS CU CAPAC DIN PP X 50 CAPS. GASTROREZ. P6L 50 2.714200 2.714200
252 W66491011 J02AC04 POSACONAZOLUM ** POSACONAZOL ALVOGEN 100 mg COMPR. GASTROREZ. 100mg ALVOGEN PHARMA TRADING EUROPE EOOD BULGARIA CUTIE CU BLIST. PVC-PE-PVDC/AL PERFORAT PENTRU ELIBERAREA UNEI UNITATI DOZATE X 24 COMPR. GASTROREZ. PR 24 96.688333 96.688333
253 W66364009 J02AC04 POSACONAZOLUM ** POSACONAZOL ZENTIVA 100 mg COMPR. GASTROREZ. 100mg ZENTIVA K.S. REP. CEHA CUTIE CU BLIST. OPAC NEPERFORAT DIN PVC-PE-PVDC/AL X 24 COMPR. GASTROREZ. PR 24 96.682083 96.682083
254 W65622001 J02AC05 ISAVUCONAZOLUM ** CRESEMBA 100 mg CAPS. 100mg BASILEA PHARMACEUTICA DEUTSCHLAND GMBH GERMANIA CUTIE CU 2 BLIST. AL/AL X 7 CAPS. PRF 14 231.765000 231.765000
255 W63845001 J02AC05 ISAVUCONAZOLUM ** CRESEMBA 100 mg CAPS. 100mg BASILEA MEDICAL LTD MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. AL/AL X 14 CAPS. PRF 14 231.765000 231.765000

SE MODIFICA

107 W60913001 J02AC04 POSACONAZOLUM ** NOXAFIL 100mg COMPR. GASTROREZ. 100mg MERCK SHARP & DOHME LTD. MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. PVC/PCTF/AL X 24 COMPRIMATE GASTROREZISTENTE PR 24 116.018499 116.018499 3
108 W64693001 J02AC04 POSACONAZOLUM ** NOXAFIL 100mg COMPR. GASTROREZ. 100mg MERCK SHARP & DOHME OLANDA CUTIE CU BLIST. PVC/PCTFE/AL X 24 COMPR. GASTROREZ. PR 24 116.018499 116.018499 3

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea oncologie, hematologie, oncologie şi hematologie pediatrică sau pediatrie cu supraspecializarea în hematooncologie pediatrică/oncologie pediatrică sau competenţă în oncopediatrie sau atestat de studii complementare în oncologie şi hematologie pediatrică.

13. BOLI PSIHICE (SCHIZOFRENIE, TULBURĂRI SCHIZOTIPALE ŞI DELIRANTE, TULBURĂRI AFECTIVE MAJORE, TULBURĂRI PSIHOTICE ACUTE ŞI BOLI PSIHICE COPII, AUTISM, TULBURĂRI CU DEFICIT DE ATENŢIE/HIPERREACTIVITATE) - G15

SE ELIMINA

Pagina 1 din 4
 Val. maxima suportata de Contributi
sistemul de asigurari asiguratul
sociale de sanatate / UT asigur

Prescriptie
cant. (pt. asiguratii care benefic
Cod_CIM

UT/ Pret de beneficiaza de compensare compens

Nr crt.

TARA DET. ambal referinta / UT 100% din pretul de din pr

cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie DETINATOR APP APP AMBALAJ aj (RON) referinta) refe

210 W59844001 N06AB10 ESCITALOPRAMUM ** ESCITALOPRAM TORRENT 10 mg COMPR. FILM. 10mg TORRENT PHARMA SRL ROMANIA CUTIE CU BLIST. PVC-PEJD-PVDC/AL X 28 COMPR. FILM. PRF 28 0.660357 0.660357

Tratamentul se iniţiază de către medicul în specialitatea psihiatrie şi psihiatrie pediatrică/neuropsihiatrie infantilă.

Pagina 2 din 4
 ANEXA 8
(ANEXA 2d la Ordinul CNAS nr. 755/2020)

SECŢIUNEA C3 - LISTA DE MEDICAMENTE CU PROCENT DE COMPENSARE 100% DIN ȚUL

PREDE REFERINȚĂ - CONFORM DCI-URILOR, ALTELE DECÂT CELE DIN SUBLISTELE A, B, SUBLISTA C SECŢIUNEA C1 ŞI
SUBLISTA D, CORESPUNZĂTOARE MEDICAMENTELOR, DE CARE BENEFICIAZĂ COPIII PÂNĂ LA 18 ANI, TINERII DE LA 18 LA 26 DE ANI DACĂ SUNT ELEVI, UCENICI SAU STUDENŢI, DACĂ NU REALIZEAZĂ VENITURI,
PRECUM ŞI GRAVIDE ŞI LEHUZE, ÎN TRATAMENTUL AMBULATORIU,
DIN HG NR. 720/2008, REPUBLICATA, CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE,
VALABILĂ ÎNCEPÂND CU 01 FEBRUARIE 2021

Contributie maxima
Val. maxima suportata de a asiguratului / UT
sistemul de asigurari (pt. asiguratii care

Prescriptie
Cod_CIM

cant. sociale de sanatate / UT (pt. beneficiaza de

UT/ Pret de asiguratii care beneficiaza compensare 100%
Nr crt.

Tara det. ambal referinta / UT de compensare 100% din din pretul de

cod ATC DCI Denumire Comerciala forma farm. concentratie Detinator APP APP Ambalaj aj (RON) pretul de referinta) referinta)

SE ADAUGA

268 W67017001 C05AA08 COMBINATII ULTRAPROCT SUPOZITOARE SUPOZ. FARA CONCENTRATIE KARO PHARMA AB SUEDIA
CUTIE CU 2 FOLII AL/PE X 5 SUPOZ. PRF 10 1.422000 1.422000 0.000000
269 W67016002 C05AA08 COMBINATII ULTRAPROCT UNGUENT RECTAL UNGUENT RECTAL FARA CONCENTRATIE KARO PHARMA AB SUEDIA
CUTIE X 1 TUB AL X 30 G + 1 CANULA PEJD PRF 1 32.910000 32.910000 0.000000
270 W65622001 J02AC05 ISAVUCONAZOLUM ** CRESEMBA 100 mg CAPS. 100mg BASILEA PHARMACEUTICA DEUTSCHLAND GMBH GERMANIA CUTIE CU 2 BLIST. AL/AL X 7 CAPS. PRF 14 231.765000 231.765000 0.000000
271 W63845001 J02AC05 ISAVUCONAZOLUM ** CRESEMBA 100 mg CAPS. 100mg BASILEA MEDICAL LTD MAREA BRITANIE CUTIE CU BLIST. AL/AL X 14 CAPS. PRF 14 231.765000 231.765000 0.000000

SE MODIFICA

202 W66102001 N05CD08 MIDAZOLAMUM MIDAZOLAM SUN 1 mg/ml SOL. INJ. /PERF. IN SERINGA PREUMPLUTA 1mg/ml SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES EUROPE B.V. OLANDA CUTIE CU 1 SERINGA PREUMPLUTA PREVAZUTA CU CAPAC CU FILET SI DOP DIN CAUCIUC X 50 ML SOL. INJ./PERF. + 1 SACULET ABSORBANT DE OXIGEN PRF 1 89.300000 89.300000 0.000000

SE ELIMINA

201 W62161001 N05CD08 MIDAZOLAMUM MIDAZOLAM AGUETTANT 5 mg/ml SOL INJ. 5mg/ml HYPERICUM S.R.L. ROMANIA CUTIE CU 10 FIOLE X 10 ML SOL. INJ. PRF 10 26.256000 26.256000 0.000000

Pagina 1 din 1