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República Bolivariana de Venezuela Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado Decanato de Cs. de la Salud –

República Bolivariana de Venezuela Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado

Decanato de Cs. de la Salud Dr. Pablo Acosta

Ortiz Departamento de Morfología Sección de Anatomía Macroscópica I

de Morfología Sección de Anatomía Macroscópica I Alirio Falcon Marchena Ángelo García Luis García Dina

Alirio Falcon Marchenade Morfología Sección de Anatomía Macroscópica I Ángelo García Luis García Dina García Marianyelez Gil

Ángelo Garcíade Morfología Sección de Anatomía Macroscópica I Alirio Falcon Marchena Luis García Dina García Marianyelez Gil

Luis Garcíade Morfología Sección de Anatomía Macroscópica I Alirio Falcon Marchena Ángelo García Dina García Marianyelez Gil

Dina Garcíade Morfología Sección de Anatomía Macroscópica I Alirio Falcon Marchena Ángelo García Luis García Marianyelez Gil

Marianyelez Gilde Morfología Sección de Anatomía Macroscópica I Alirio Falcon Marchena Ángelo García Luis García Dina García

Sección de Anatomía Macroscópica I Alirio Falcon Marchena Ángelo García Luis García Dina García Marianyelez Gil

Corazón y Grandes Vasos

Generalidades

Corazón y Grandes Vasos Generalidades Generalidades Ubicación: Parte anteroinferior del tórax, entre los dos

Generalidades

Ubicación: Parte anteroinferior del tórax, entre los dos pulmones, en el mediastino anterior y posee forma piramidal.

Fases: Sístole y Diástole.

Peso: En el adulto, 250 300 gramos.

Volumen: 800 cc. Posee tres caras; anterior, inferior e izquierda.

Capacidad:

Corazón derecho: 300 ml (160 para la aurícula,

140 para el ventrículo)

Corazón izquierdo: 260 ml (140 para la aurícula,

120 para el ventrículo)

Corazón y Grandes Vasos

Pericardio

Corazón y Grandes Vasos Pericardio Pericardio  Pericardio Fibroso  Pericardio Seroso

Pericardio

Corazón y Grandes Vasos Pericardio Pericardio  Pericardio Fibroso  Pericardio Seroso

Pericardio Fibroso

Pericardio Seroso

Corazón y Grandes Vasos Pericardio Pericardio  Pericardio Fibroso  Pericardio Seroso

Corazón y Grandes Vasos

Corazón y Grandes Vasos Pericardio Fibroso Pericardio Fibroso Medios de Fijación del pericardio.  Ligamentos

Pericardio Fibroso

Pericardio Fibroso

Medios de Fijación del pericardio.

Ligamentos

frenopericárdicos

(Diafragma Pericardio)

Ligamento

Esternopericárdico

(Manubrio y cuerpo del esternón Cara anterior del pericardio)

Corazón y Grandes Vasos

Corazón y Grandes Vasos Pericardio Fibroso  Ligamento Vertebropericárdico (Vértebras cervicales y torácicas –

Pericardio Fibroso

Ligamento

Vertebropericárdico (Vértebras cervicales y torácicas Cara posterior

del pericardio)

 Ligamento cervicopericárdico.  Ligamento visceropericárdico.

Ligamento cervicopericárdico.

Ligamento visceropericárdico.

Corazón y Grandes Vasos

Corazón y Grandes Vasos Pericardio Seroso Pericardio Seroso  Hoja Parietal (externa).  Hola Visceral (interna).

Pericardio Seroso

Pericardio Seroso

Hoja Parietal (externa). Hola Visceral (interna).

Cavidad Pericárdica.

Pericardio Seroso Pericardio Seroso  Hoja Parietal (externa).  Hola Visceral (interna).  Cavidad Pericárdica.

Corazón y Grandes Vasos

Pericardio Seroso

Corazón y Grandes Vasos Pericardio Seroso Senos del pericardio seroso.  Seno Transverso 3 paredes: Anterior

Senos del

pericardio seroso.

Seno Transverso

3 paredes:

Anterior

Posterior

Superior

Senos del pericardio seroso.  Seno Transverso 3 paredes: Anterior Posterior Superior  Seno Oblicuo: Espacio

Seno Oblicuo:

Espacio ciego

Seno Transverso del pericardio. Seno Oblicuo del pericardio.

Seno Transverso

del pericardio.

Seno Oblicuo del pericardio.

Corazón y Grandes Vasos

Inervación e Irrigación del pericardio.

Pericardio

Irrigación:

Arterias Mamaria Interna (ramas

percicardiofrenicas y musculofrenicas)

Ramas pericárdicas de arterias bronquiales, esofágicas y frénicas superiores.

Inervación:

Pertenecen a 3 sistemas:

Cerebroespinal, por el frénico.

Parasimpático, por los vagos.

Simpático, por sus ramos cardiacos

Corazón y Grandes Vasos

Caras del corazón.

Corazón y Grandes Vasos Caras del corazón. Configuración Externa Cara Esternocostal o Anterior.  Porción

Configuración Externa

Cara Esternocostal o

Anterior.

Porción ventricular Porción arterial Porción auricular

Corazón y Grandes Vasos

Caras del corazón.

Corazón y Grandes Vasos Caras del corazón. Configuración Externa Cara Diafragmática o Inferior.  Porción

Configuración Externa

Cara Diafragmática o Inferior.

Porción ventricular

Porción Atrial

Corazón y Grandes Vasos

Caras del corazón.

Cara Izquierda (Pulmonar Izquierda)

Porción Ventricular

Porción Atrial

Configuración Externa

del corazón. Cara Izquierda (Pulmonar Izquierda)  Porción Ventricular  Porción Atrial Configuración Externa

Corazón y Grandes Vasos

Bordes del corazón.

Borde Inferior

Borde Derecho Borde Izquierdo

Configuración Externa

Corazón y Grandes Vasos Bordes del corazón. Borde Inferior Borde Derecho Borde Izquierdo Configuración Externa

Corazón y Grandes Vasos

Hemicorazón derecho:

Aurícula y ventrículo derechos

Hemicorazón izquierdo:

Aurícula y ventrículo izquierdos

Válvulas:

1) Auriculoventriculares:

Tricúspide

Mitral

2) Sigmoideas o semilunares

Aórtica

Pulmonar

1) Auriculoventriculares:  Tricúspide  Mitral 2) Sigmoideas o semilunares  Aórtica  Pulmonar

Corazón y Grandes Vasos

Cavidades Derechas: Aurícula

Corazón y Grandes Vasos Cavidades Derechas: Aurícula Aurícula Derecha. Forma ovoide convexa hacia atrás y la

Aurícula Derecha.

Forma ovoide convexa hacia atrás y la derecha.

Paredes:

Pared externa.

Pared interna.

Pared superior.

Pared inferior.

Pared anterior.

Pared posterior.

Corazón y Grandes Vasos

Corazón y Grandes Vasos Cavidades Derechas: Aurícula Orificios de la Aurícula Derecha. En su parte superior;

Cavidades Derechas: Aurícula

Orificios de la Aurícula

Derecha.

En su parte superior; orificio de

la vena cava superior. (10)

Por detrás; orificio de la vena cava inferior (4) y válvula de Eustaquio. (13)

Por delante; orificio del seno

coronario (6) y válvula de Tebesio. (12)

En la base; orificio tricuspídeo, ó atrioventricular. (11)

Corazón y Grandes Vasos

Ventrículo Derecho.

Cámara de entrada; sangre venosa desde la aurícula derecha.

Cámara de Salida; en relación

con el infundíbulo de la

arteria pulmonar.

Cuerpo Trabecular.

Paredes.

Pared Anterior

Pared Interna

Pared Inferior

Cavidades Derechas: Ventrículo

Cuerpo Trabecular. Paredes.  Pared Anterior  Pared Interna  Pared Inferior Cavidades Derechas: Ventrículo

Corazón y Grandes Vasos

Columnas carnosas:

1er. Orden: pilares o músculos

papilares.

2do. Orden: Fijas en extremos, porción intermedia libre

3er. Orden: relieves musculares,

totalmente fijas.

Cavidades Derechas: Ventrículo

en extremos, porción intermedia libre 3er. Orden: relieves musculares, totalmente fijas. Cavidades Derechas: Ventrículo

Corazón y Grandes Vasos

Cavidades Derechas: Ventrículo

Corazón y Grandes Vasos Cavidades Derechas: Ventrículo Músculos Papilares.  Músculo Papilar Septal.  Músculo

Músculos Papilares.

Músculo Papilar Septal.

Músculos Papilares.  Músculo Papilar Septal.  Músculo Papilar posterior.  Músculo Papilar

Músculo Papilar posterior.

Músculo Papilar anterior.

(1º orden).

Papilares.  Músculo Papilar Septal.  Músculo Papilar posterior.  Músculo Papilar anterior. (1º orden).

Corazón y Grandes Vasos

Aurícula Izquierda

También posee seis paredes:

Pared Externa ó izquierda. Pared Interna ó septal. Pared Inferior. Pared Superior. Pared Posterior.

Pared Anterior.

Cavidades Izquierdas: Aurícula

 Pared Inferior.  Pared Superior.  Pared Posterior.  Pared Anterior. Cavidades Izquierdas: Aurícula

Corazón y Grandes Vasos

Orificios (4) de entrada de venas pulmonares; a la

pared posterior que

presenta forma cuadrilátera.

Cavidades Izquierdas: Aurícula

de entrada de venas pulmonares; a la pared posterior que presenta forma cuadrilátera. Cavidades Izquierdas: Aurícula

Corazón y Grandes Vasos

Ventrículo Izquierdo.

Corazón y Grandes Vasos Ventrículo Izquierdo. Cavidades Izquierdas: Ventrículo  De forma cónica, aplanado

Cavidades Izquierdas: Ventrículo

De forma cónica, aplanado transversalmente, comprende

tres paredes:

Pared Anterior; recorrida por columnas carnosas de 2º y 3º orden.

Pared Posterior; presenta pilar posterior.

Pared Interna; corresponde al

tabique auricoventricular.

Corazón y Grandes Vasos

Cavidades Izquierdas: Aurícula

Válvula Mitral

Valva

Mitral

Post.

Valva

Mitral

Ant.

Corazón y Grandes Vasos Cavidades Izquierdas: Aurícula Válvula Mitral Valva Mitral Post. Valva Mitral Ant.

Corazón y Grandes Vasos

Cavidades Izquierdas: Aurícula

Corazón y Grandes Vasos Cavidades Izquierdas: Aurícula Músculos Papilares. Músculo Papilar Anterior Músculo Papilar

Músculos Papilares.

Músculo Papilar Anterior

y Grandes Vasos Cavidades Izquierdas: Aurícula Músculos Papilares. Músculo Papilar Anterior Músculo Papilar Posterior

Músculo Papilar Posterior

Corazón y Grandes Vasos

Válvula Mitral, Músculos Papilares y Cuerdas

Cavidades Izquierdas: Ventrículo

Tendinosas. Valva Anterior Valva Posterior Músculo Papilar Posterior
Tendinosas.
Valva Anterior
Valva Posterior
Músculo Papilar
Posterior

Músculo Papilar Anterior

Corazón y Grandes Vasos

Orificio Aórtico y

circulación de sangre a través del hemicorazón

izquierdo.

Válvula Aortica.

(valva posterior, izquierda y derecha).

I D P
I
D
P

Cavidades Izquierdas: Ventrículo

( valva posterior, izquierda y derecha). I D P Cavidades Izquierdas: Ventrículo Cámara de entrada Cámara

Cámara de entrada Cámara de salida

Corazón y Grandes Vasos

Cavidades Izquierdas: Ventrículo

Senos Aórticos

Arteria Arteria
Arteria
Arteria

Coronaria

Derecha

Coronaria

Izquierda

y Grandes Vasos Cavidades Izquierdas: Ventrículo Senos Aórticos Arteria Arteria Coronaria Derecha Coronaria Izquierda

Corazón y Grandes Vasos

Grupo trigonal:

Anillo tricuspídeo

Anillo mitral

Anillo aórtico

Relacionados con trígono fibroso principal o derecho (forma triangular, base anterior).

Trígono fibroso izquierdo o secundario.

Anillo pulmonar:

Unido al aórtico por filum coronario (tendón del cono)

Armazón fibroso

fibroso izquierdo o secundario. Anillo pulmonar: Unido al aórtico por filum coronario (tendón del cono) Armazón

Corazón y Grandes Vasos

Nodo sinusal

Fibras internodales

Nodo auriculoventricular

Haz de His

Ramas derecha e izquierda

Sistema de Conducción del Corazón

Fibras internodales Nodo auriculoventricular Haz de His Ramas derecha e izquierda Sistema de Conducción del Corazón

Corazón y Grandes Vasos

Nodo Sinusal:

De Keith y Flack

Entre orificio de VCS y aurícula derecha

Marcapasos del corazón

Nodo Auriculoventricular:

Nodo Aschoff y Tawara

Disminuye la velocidad propagación

En el piso de la aurícula derecha. (Vértice del triangulo de koch)

Haz de His:

Rama derecha Trabécula septomarginal

Rama izquierda: rama anterior y posterior

Fibras de Purkinje (Ramos subendocárdicos)

Sistema Cardionector

Rama izquierda: rama anterior y posterior  Fibras de Purkinje (Ramos subendocárdicos) Sistema Cardionector
Rama izquierda: rama anterior y posterior  Fibras de Purkinje (Ramos subendocárdicos) Sistema Cardionector

Corazón y Grandes Vasos

Triangulo de koch

Sistema Cardionector

y Grandes Vasos Triangulo de koch Sistema Cardionector Limites:  Tendón de Todaro  Orificio del

Limites:

Tendón de Todaro

Orificio del seno venoso coronario

Anillo de la válvula tricúspide

Corazón y Grandes Vasos

Plexo Cardiaco

Anterior Corazón y Grandes Vasos Plexo Cardiaco Posterior Filetes Auriculares Ramas a los ventrículos Plexo coronario Derecho

PosteriorCorazón y Grandes Vasos Plexo Cardiaco Anterior Filetes Auriculares Ramas a los ventrículos Plexo coronario Derecho

Filetes Auriculares Ramas a los ventrículos

Plexo coronario

Derecho Filetes Auriculares Ramas a los ventrículos Plexo coronario Izquierdo Subendocardico - Ramas perforantes Subpericardico

IzquierdoAuriculares Ramas a los ventrículos Plexo coronario Derecho Subendocardico - Ramas perforantes Subpericardico –

Subendocardico - Ramas perforantes Subpericardico Ramas superficiales

Inervación

Ganglio cardiaco
Ganglio cardiaco

Corazón y Grandes Vasos

Circulación mayor o sistémica:

Desde el Ventrículo izquierdo hasta aurícula derecha.

Circulación menor o pulmonar:

Desde Ventrículo derecho hasta aurícula izquierda.

Circulación

hasta aurícula derecha. Circulación menor o pulmonar: Desde Ventrículo derecho hasta aurícula izquierda. Circulación

Corazón y Grandes Vasos

Circulación

Corazón y Grandes Vasos Circulación

Corazón y Grandes Vasos

ARTERIAS:

AORTA.

PULMONAR.

VENAS:

VENA CAVA SUPERIOR. VENA CAVA INFERIOR.

Corazón y Grandes Vasos ARTERIAS: AORTA. PULMONAR. VENAS: VENA CAVA SUPERIOR. VENA CAVA INFERIOR.
Corazón y Grandes Vasos ARTERIAS: AORTA. PULMONAR. VENAS: VENA CAVA SUPERIOR. VENA CAVA INFERIOR.
Corazón y Grandes Vasos ARTERIAS: AORTA. PULMONAR. VENAS: VENA CAVA SUPERIOR. VENA CAVA INFERIOR.
Corazón y Grandes Vasos ARTERIAS: AORTA. PULMONAR. VENAS: VENA CAVA SUPERIOR. VENA CAVA INFERIOR.

Corazón y Grandes Vasos

Arteria Coronaria derecha:

Rama para el nodo SA (60 %)

Rama auricular derecha ( marginal derecha).

Rama para el nodo AV

Rama interventricular posterior

Ramas auriculares y ventriculares

Irrigación

( marginal derecha). Rama para el nodo AV Rama interventricular posterior Ramas auriculares y ventriculares Irrigación
( marginal derecha). Rama para el nodo AV Rama interventricular posterior Ramas auriculares y ventriculares Irrigación

Corazón y Grandes Vasos

Arteria Coronaria izquierda:

Arteria Interventricular anterior.

*Ramas septales. *Ramas ventriculares.

Rama Circunfleja.

Rama para el nodo SA (40%)

Ramas auriculares y ventriculares (arteria marginal izquierda)

Triángulo de Broq (Brock) y Mouchet.

Irrigación

SA (40%) Ramas auriculares y ventriculares (arteria marginal izquierda) Triángulo de Broq (Brock) y Mouchet. Irrigación
SA (40%) Ramas auriculares y ventriculares (arteria marginal izquierda) Triángulo de Broq (Brock) y Mouchet. Irrigación

Corazón y Grandes Vasos

Vena IV anterior, cardiaca mayor o coronaria mayor (afluente principal del SC)

mayor o coronaria mayor (afluente principal del SC)  Vena cardiaca media o IV posterior 

Vena cardiaca media o IV posterior

Vena cardiacas menores

V. oblicua de la aurícula izquierda

V. Cardiacas anteriores

Vena posterior del V. Izquierdo

Vena marginal izquierda

Seno venoso coronario desemboca en la aurícula derecha

Drenaje Venoso

del V. Izquierdo  Vena marginal izquierda  Seno venoso coronario desemboca en la aurícula derecha
del V. Izquierdo  Vena marginal izquierda  Seno venoso coronario desemboca en la aurícula derecha

Corazón y Grandes Vasos

Corazón y Grandes Vasos
Corazón y Grandes Vasos