Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Clasificare
1. anatomică
-panuveita -
1
4.în funcţie de severitate: se împart în uveite severe şi uveite uşoare
-endogene:
UVEITE ANTERIOARE
Obiectiv
- Congestie perikeratică
precipitate keratice
2
hipopion
- noduli irieni
- Când sunt pe 360º realizează secluzia pupilară şi nu permit trecerea umorii apoase din
camera posterioară în camera anterioară.
- Apare asfel irisul "bombé" prin creşterea presiunii intraoculare şi iminenţa închiderii
acute a unghiului camerular
Unele forme etiologice acute (herpes, zona zoster, uveita din spondilita anchilozantă)
sunt de la început hipertensive
a. uveita anterioară acuta idiopatică: reprezintă forma cea mai frecventă de uveită anterioară
acută (50% din cazuri);
- sindromul Reiter. Prezintă triada: uretrite nespecifice, poliartrite şi inflamaţii cum ar fi:
conjunctivite asociate de obicei cu irite.
3
- Acuitatea vizuală este normală sau scazută.
- noduli irieni
- atrofie difuză iriană, precipitate keratice mici dispuse difuz pe endoteliul cornean,
4
- Corticosteroizi pot fi administraţi local (topic si în injecţii subconjunctivale) sau sistemic.
4. Trat complicațiilor
- cataracta complicată poate fi operată numai după calmarea procesului uveitic şi sub
protecţie de antiinflamatorii
UVEITE INTERMEDIARE
- Reprezintă o inflamaţie idiopatică, insidioasă care afectează pars plana, vitrosul, retina
periferică şi coroida adiacentă.
1)Pars planitele
OBIECTIV
- vitrosul este uşor opacifiat; în inflamaţiile acute apar opacităţi punctiforme, albe,
care reprezintă exudate şi au aspect de "fulgi de zăpadă".
- Când exudatul este pe toată pars plana, se observă o condensare alb cenuşie
compactă, dând aspectul de "bancuri de gheaţă".
5
- La nivelul retinei apar flebita şi periflebita, exudate moi, edem macular.
Tratamentul
UVEITELE POSTERIOARE
Toxoplasmoza oculară este cea mai frecventă uveită posterioară prezentă la pacienţii
imunocompetenti.
Toxoplasmoza congenitală
- Infecţia în primul trimestru de sarcină determină cel mai frecvent avort spontan.
6
- Leziunea de bază - focarul de retinocoroidită -masă de culoare alb-cenuşie uşor
proeminentă, cu dimensiune variabilă localizată frecvent în maculă şi însoţită de reacţie
inflamatorie vitreană, iriană, a vaselor retiniene
- Se admite că detecţia unor titruri înalte de IgM corelează cu o infecţie recentă, iar a IgG
cu existenţa unei infecţii mai vechi.
- Întrucât specificitatea nu este foarte înaltă, un test ELISA pozitiv nu implică automat
diagnosticul de toxoplasmoză, dar un test negativ indică absenţa bolii.
Tratamentul
Tratamentul de atac se face cu doze crescânde timp de o săptămână şi este urmat de tratament
de întreţinere cu doze mai mici, timp de 3-6 săptămâni.
7
OFTALMIA SIMPATICA
SIMPTOME
EXAMENUL CLINIC
TRATAMENT
TRATAMENT PREVENTIV
TRATAMENT CURATIV
8
- steroizi prin instilații sau injectări subconjunctivale sau retrobulbare
- asociate cu administrare sistemică
- forme severe/ corticorezistente: METROTREXAT, CICLOSPORINĂ,
AZATIOPRINĂ, CLORAMBUCIL