PREFEITURA MUNICIPAL DE NITERI FUNDAO MUNICIPAL DE SADE

ENFERMEIRO

INSTRUES:
Voc receber do fiscal: um caderno de questes e um carto de respostas personalizado. As pginas do caderno de questes esto numeradas seqencialmente e contm 50 questes. ATENO ! 1 - Verifique se a numerao das questes e a paginao esto corretas. 2 - Verifique no verso do carto de respostas, se seu nome, nmero de inscrio, data de nascimento e cargo para o qual concorre esto corretos. 3 - Leia atentamente cada questo e assinale no carto de respostas a opo que a responde corretamente. 4 - Observe as recomendaes impressas no carto de respostas. 5 - Se voc precisar de algum esclarecimento solicite a presena do chefe de local. 6 - Voc dispe de 4 (quatro) horas para fazer a prova, inclusive a marcao do carto de respostas. Faa-a com tranqilidade, mas controle o seu tempo. 7 - Aps o trmino da prova, entregue ao fiscal o carto de respostas devidamente assinado no verso.

CALENDRIO PREVISTO
Divulgao do Gabarito - 04/06/2000 Prazo de Recurso - 05 e 06/06/2000 Dirigir o pedido de reviso ao Coordenador Geral do Concurso e entreg-lo no Protocolo da FMS, Av. Amaral Peixoto, 171, 4 andar - Centro - Niteri. Obs.: No sero recebidos recursos em local diverso do acima referido.
Ncleo de Computao Eletrnica Universidade Federal do Rio de Janeiro

Realizao

Prefeitura Municipal de Niteri

Enfermeiro 4 - A Lei 8.080, sobre o Sistema nico de Sade, pode ser considerada insatisfatria no seguinte aspecto: a) a populao est excluda dos fruns de discusso e deciso, mantidas as antigas estruturas decisrias nas mos de grupos fechados nos gabinetes do Estado b) a estrutura proposta para o SUS termina por manter a antiga dicotomia aes preventivas x aes curativas c) a proposta de descentralizao frgil e no permite a quebra da tradio brasileira de centralizao de decises em nvel federal d) as relaes polticas e financeiras do SUS com o chamado sistema de ateno mdica supletiva no foram regulamentadas 5 - Segundo a Norma Operacional Bsica 96 (NOB) do Ministrio da Sade, gerncia definida como: a) a direo de um sistema de sade municipal, estadual ou nacional b) a administrao de uma unidade ou rgo de sade prestador de servios ao SUS c) a administrao de uma unidade ou rgo de sade ou a direo de um sistema de sade municipalizado d) a direo de rgos coordenadores de atividades de sade no nvel municipal, como a Vigilncia Epidemiolgica e a Vigilncia Sanitria 6 - Segundo a Norma Operacional Bsica 96, o Piso de Ateno Bsica (PAB) : a) um conjunto de aes de sade consideradas bsicas no nvel de ateno primria b) um montante financeiro definido por um valor per capita multiplicado pela populao de cada municpio c) um conjunto de aes de sade considerado suficiente para ser oferecido gratuitamente populao d) um montante financeiro definido por um valor per capita multiplicado pela populao de cada estado e por este redistribudo aos municpios 7 - A condio essencial para um municpio obter gesto plena do sistema de sade municipal apresentar: a) um Conselho Municipal de Sade organizado b) uma rede de prestao de servios prpria, pelo menos nos nveis primrio e secundrio c) um plano de consrcio com municpios vizinhos, para oferecer uma rede de servios completa populao d) uma rede de prestao de servios prpria, pelo menos em no nvel primrio, podendo conveniar e credenciar os nveis mais complexos

POLTICAS PBLICAS DE SADE

1 - concepo do Sistema nico de Sade (SUS), regulado pelo poder do Estado, corresponde: a) uma noo autoritria de poltica social que bloqueia o direito livre organizao do trabalho em sade em um contexto de cidadania restrito b) uma noo socialista de que a ateno sade deve ser estatal em um contexto de cidadania restrito c) uma noo centralizadora e vertical de Estado como gestor nico das polticas de sade em um contexto de cidadania regulada d) uma noo de Estado de bem-estar em que direitos sociais so elemento essencial em um contexto de cidadania plena

2 - O modelo mdico assistencial dominante nos anos 70 caracterizou-se, principalmente, pela oferta de servios de sade da seguinte forma: a) universal populao brasileira, atravs da compra de servios privados por meio do Instituto Nacional da Previdncia Social b) prioritrio s populaes urbanas, atravs da compra de servios privados por meio das Secretarias Estaduais e Municipais de Sade c) prioritrio s populaes inseridas no mercado de trabalho formal, atravs da compra de servios privados por meio do Instituto Nacional de Previdncia Social d) universal populao brasileira pelo Ministrio da Sade, complementado atravs da compra de servios privados para os trabalhadores inseridos no mercado de trabalho formal

3 - A VIII Conferncia Nacional de Sade, realizada em Braslia em 1986, apresenta a sade como: a) resultado do acesso do cidado aos servios de sade, tanto preventivos quanto curativos b) resultado da organizao social da produo, abrangendo diversos aspectos das condies de vida c) um completo estado de bem-estar fsico, psquico e social, e no simplesmente a ausncia de doena d) um estado timo de adaptao do indivduo, entre seu meio ambiente fsico e social e suas caractersticas psquicas

Prefeitura Municipal de Niteri 8 - A proposta de estimular a atividade comunitria junto aos servios de sade na conduo do SUS tem como objetivo explcito: a) incrementar a participao e controle social b) economizar gastos com recursos humanos c) disciplinar, controlar e reprimir a populao d) economizar gastos com infra-estrutura de saneamento 9 - O enfoque epidemiolgico no modelo de ateno sade proposto pela Norma Operacional Bsica 96 recomenda aos municpios que: a) restrinjam as aes de sade quelas de cunho estritamente preventivo, pois so muito mais eficazes b) identifiquem grupos de risco em cada municpio, para a eventualidade de ser necessrio isol-los em quarentena c) privilegiem as aes de sade centradas no meio ambiente, na qualidade de vida e na noo de ateno integral sade d) notifiquem a emergncia de epidemias em seu territrio Fundao Nacional de Sade, para que esta proceda a campanhas de imunizao 10 - Segundo a Norma Operacional Bsica 96, a relao entre os servios de sade e a populao deve ter, como foco principal, uma tica pautada por: a) lgica poltica vigente em cada municpio b) princpios bsicos do cdigo de tica mdica c) proposta coletiva que transcende o individual d) padres regionais definidos nas constituies estaduais

Enfermeiro

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11 - Um paciente que se submete a uma raquianestesia pode apresentar, como complicao precoce, hipotenso arterial. Nesse caso, recomendvel, dentre outras medidas, colocar o paciente na seguinte posio: a) prona b) supina c) jacknife d) trendelenburg 12 - A cirurgia que inclui a histerectomia abdominal com linfadenectomia plvica seletiva denominada: a) Billroth b) Werthein c) Manchester d) Helter-Lind 13 - O bisturi eltrico um aparelho que produz no corpo humano os seguintes efeitos: a) oxigenao e pasteurizao b) fulgurao e impregnao c) congelao e oxidao d) coagulao e disseco 14 - Para o enfermeiro, respeitar o natural pudor e a intimidade do cliente constitui: a) dever tico b) valor religioso c) prtica sugerida d) opo institucional 15 - A sndrome da membrana hialina compromete primariamente o seguinte sistema: a) geniturinrio b) respiratrio c) digestivo d) nervoso 16 - Para atender prescrio mdica de 6 mg de dexametasona, deve-se retirar do frasco de 2,5 ml, contendo 4 mg/ml, o volume equivalente a: a) 2,5 ml b) 2,0 ml c) 1,5 ml d) 1,0ml

Prefeitura Municipal de Niteri 17 - Durante as palestras para os pacientes matriculados no Programa de Diabetes, a enfermeira vem enfatizando as complicaes decorrentes dessa patologia, como a retinopatia, responsvel por 90% dos casos de cegueira nos diabticos insulino-dependentes. Para os diabticos do tipo II, uma das causas mais freqentes de cegueira : a) uvete b) glaucoma c) presbiopia d) cetoacidose 18 - Cateterismo vesical e preparo de medicaes endovenosas so exemplos de tcnicas: a) de isolamento b) contaminadas c) asspticas d) limpas 19 - Um paciente em uso de grande quantidade de furosemida, diurtico perdedor de potssio, comeou a apresentar hipocalemia, que pode ser detectada atravs dos seguintes sintomas: a) fraqueza muscular e bromidrose b) polifagia e nuseas c) vmitos e anria d) fadiga e anorexia 20 - L.S.I. , sexo feminino, 76 anos, est internada com diagnstico de pneumonia, com acesso venoso perifrico e cateter vesical. Para diminuir o risco de spsis neste paciente, o enfermeiro deve adotar a seguinte conduta: a) isolar o paciente b) trocar o acesso venoso c) monitorar os acessos invasivos d) fazer rgida monitorao cardaca 21 - J.A. P., sexo masculino, 56 anos, fumante, internado com diagnstico de IAM, com dor precordial intensa e muito ansioso. A prioridade mxima no atendimento a este paciente : a) aliviar a dor precordial b) verificar os sinais vitais c) manter em posio de Jacknnife d) preparar material de emergncia 22 - O cateterismo vesical um dos mais importantes fatores de risco para a infeco hospitalar. Como medida preventiva, a atitude mais indicada do enfermeiro : a) trocar o cateter a cada 7 dias b) usar luva ao abrir o sistema fechado c) substituir a drenagem aberta a cada 24 horas d) lavar as mos sempre que manipular o sistema

Enfermeiro 23 - O controle de infeco hospitalar uma das grandes preocupaes das autoridades de sade. Em 1983, o Ministrio da Sade baixou a primeira Portaria tornando obrigatria a constituio de comisses de controle de infeco hospitalar nas instituies de sade. A Portaria atual, que est normatizando essas comisses, a de nmero: a) 196 b) 930 c) 2.616 d) 2.960 24 - A ao da fototerapia transformar a bilirrubina indireta em biliverdina, para ser eliminada pela urina. Embora seja um procedimento relativamente simples, requer mais ateno da enfermagem, principalmente em relao ao seguinte cuidado com o recm-nascido: a) colocar proteo ocular b) manter em decbito dorsal c) posicionar a lmpada a 20cm d) proteger os testculos com fraldas 25 - A eliminao de mecnio no tero indica sofrimento fetal e ocorre em cerca de 10 a 20% de todas as gestaes. A aspirao de mecnio obstrui mecanicamente as vias areas e tem, como uma das complicaes, o pneumotrax. Um cuidado de enfermagem nessa situao : a) manter sonda gstrica fechada b) fazer lavagem gstrica no recm-nascido aps o parto c) colocar o recm-nascido em posio de trendelemburg d) controlar a freqncia respiratria e o padro respiratrio 26 - Para infundir 2.500ml de soro fisiolgico a 0,09%, de acordo com a prescrio mdica, a enfermeira programou a bomba infusora para administrar 105 ml por hora, o que corresponde, por minuto, ao seguinte nmero de gotas: a) 17 b) 24 c) 35 d) 40 27 - Durante a realizao de exame fsico, a enfermeira detectou lipodistrofia na paciente P.L.C., internada h um ms para tratamento de diabetes mellitus. Frente a esta situao, reuniu a sua equipe, orientando-a quanto importncia da seguinte conduta no tratamento com insulina por via subcutnea: a) colocar gelo aps aplicar a injeo b) friccionar prolongadamente o local c) fazer rodzio dos locais de aplicao d) orientar a paciente para fazer exerccios fsicos

Prefeitura Municipal de Niteri 28 - Ao fazer a remessa de imunobiolgicos de um nvel a outro, o Programa Nacional de Imunizaes (PNI) recomenda, entre outros cuidados: a) proporcionar contato direto entre o gelo e os imunobiolgicos b) circundar os imunobiolgicos com gelo reciclvel ou com o gelo em sacos plsticos c) manter sempre a proporo de 2/3 de gelo para 1/3 de imunobiolgicos na caixa trmica d) transportar as vacinas e os soros em caixas de papelo, acondicionadas em caixa trmica sem gelo 29 - Nos locais em que no h coleta de lixo hospitalar sistemtica, os imunobiolgicos vencidos devem receber o seguinte pr-tratamento, antes de serem inutilizados: a) esterilizados em autoclaves ou estufas b) acondicionados em saco plstico vermelho c) desprezados na pia do expurgo com gua corrente d) colocados em soluo desinfetante por 15 minutos 30 - O frasco multidoses da vacina trplice (DPT), uma vez aberto, mantido sob temperatura adequada, e adotados os cuidados que evitem sua contaminao, pode ser utilizado durante um perodo de: a) 02 dias b) 05 dias c) 07 dias d) 10 dias 31 - S.P.L., gesta 1, para zero, no 5 ms de gestao dirigiu-se ao Posto de Sade para obter informaes a respeito da antitetnica, j que nunca tomou a referida vacina. A enfermeira que a atendeu orientou a paciente para: a) retornar ao Posto de Sade no 8 ms de gestao b) iniciar a vacinao com o toxide tetnico 20 dias antes do parto c) tomar a 1 dose o mais precocemente possvel e a 2 dose aps um intervalo de 2 meses d) comear a imunizao no 9 ms de gravidez e completar o esquema 1 ms aps o parto 32 - As estatsticas evidenciam que um dos principais motivos de atendimento nos servios de emergncia e que tambm se constitui numa das principais causas externas de mortalidade na adolescncia : a) afogamento b) abuso sexual c) acidente de trnsito d) doena sexualmente transmissvel

Enfermeiro 33 - A adolescncia uma etapa evolutiva muito peculiar do ser humano. A melhor forma de defini-la : a) fase de transio entre a infncia e a idade adulta, que se inicia com a aquisio de sistemas de valores pessoais b) momento da vida humana que se caracteriza pelo crescimento esqueltico e pelo o amadurecimento da funo reprodutora c) perodo de vida compreendido entre 12 e 19 anos, caracterizado por intenso crescimento e capacidade de assumir compromissos sociais d) processo que envolve os fenmenos fsicos da puberdade e as transformaes psicossociais por que passa o ser humano, no auge do seu processo maturativo 34 - A prova tuberculnica utilizada como mtodo auxiliar de diagnstico da tuberculose em pessoas no vacinadas com BCG. A sua leitura realizada, medindo-se o maior dimetro transverso da rea de indurao palpvel. Quando o resultado da leitura corresponde a 7 mm, indica que o indivduo : a) no reator, ou seja, no infectado pelo bacilo da tuberculose ou analrgico b) reator fraco, ou seja, infectado pelo bacilo da tuberculose ou por outras micobactrias c) reator forte, ou seja, infectado pelo bacilo da tuberculose, que pode estar doente ou no d) reator muito forte, ou seja, infectado pelo bacilo da tuberculose e com a doena em atividade 35 - Para um paciente com diagnstico de tuberculose pulmonar que nunca se submeteu a quimioterapia antituberculosa est indicado o Esquema I para tratamento, conforme orientao do Programa Nacional de Controle da Tuberculose. Portanto, esse paciente far uso dos seguintes medicamentos: a) etionamida, sulfametoxazol e estreptomicina b) etambutol, estreptomicina e etionamida c) isoniazida, etambutol e pirazinamida d) rifampicina, isoniazida e pirazinamida 36 - Para o Programa Nacional de Controle da Tuberculose, o termo comunicante refere-se a: a) pessoa, parente ou no, que coabita com um doente de tuberculose b) paciente com tuberculose que j est sob tratamento e controle do Programa c) todo o indivduo que tem o diagnstico de tuberculose confirmado por baciloscopia ou cultura d) doente com tuberculose que nunca usou ou usou por menos de um ms drogas antituberculosas

Prefeitura Municipal de Niteri 37 - Recentemente alguns casos confirmados de febre amarela colocaram em alerta as autoridades de sade e mobilizaram a populao que se dirigiu aos Centros de Sade em busca da imunizao contra a doena. A vacinao realizada em dose nica, atravs da seguinte via de administrao: a) oral b) subcutnea c) intradrmica d) intramuscular 38 - A exsangneotransfuso um procedimento realizado em recm-nascidos, atravs do qual pequenas quantidades de sangue so retiradas e repostas, com sangue de doador compatvel, at que seja reposto volume de troca igual a um ou dois volumes sangneos. Uma das finalidades desse procedimento : a) aumentar os nveis de bilirrubina no sangue b) reduzir os fatores de coagulao c) tratar as doenas cardacas d) corrigir anemias severas 39 - As novas diretrizes da Sade Mental recomendam: a) acabar com as internaes psiquitricas b) levar em conta toda a existncia/sofrimento da pessoa e no apenas situaes caracterizadas como doena c) aumentar o nmero de leitos hospitalares em psiquiatria, a fim de atender demanda crescente de cuidados nessa rea d) criar hospitais psiquitricos para atendimento infncia, pois nessa faixa etria que os problemas habitualmente tm incio 40 - Dos instrumentos do enfermeiro que atua em psiquiatria, o mais importante : a) a pessoa do enfermeiro - o uso que faz de si mesmo ao lidar com o cliente b) a comunicao verbal - fundamental auxiliar o cliente a verbalizar o que sente, para que possa trabalhar com ele c) a interao em grupo - como muitos clientes tm dificuldade em se expressar, so beneficiados pela fala dos colegas d) a orientao - o cliente psiquitrico muitas vezes no tem noo do que certo ou errado, no sabe o que deve fazer, dizer, necessitando constantemente de orientao 41 - Um dos mais importantes papis do enfermeiro em psiquiatria a manuteno de um ambiente teraputico na unidade. Manter um ambiente teraputico implica em: a) reduzir os riscos ao mnimo b) oferecer muitas atividades, mantendo os clientes sempre atarefados c) proporcionar conforto e limpeza, permitindo que os pacientes se sintam bem d) estimular as habilidades e capacidades emergentes de todos os seus participantes

Enfermeiro 42 - Muitos transtornos fisiolgicos tm causas emocionais, constituindo a rea conhecida como psicossomtica cujo significado o seguinte: a) so transtornos que dependem do sistema nervoso autnomo, no provocando alteraes orgnicas b) so problemas que refletem claramente uma necessidade de ateno por parte dos clientes; seu tratamento psicolgico c) so problemas que decorrem da raiva reprimida, que, no tendo outra forma de expresso, atinge o organismo fisicamente d) so transtornos nos quais os fatores emocionais exercem um papel importante, afetando o organismo; exigem tratamento tanto para os problemas fsicos, como para os psquicos 43 - Um cliente cujo diagnstico transtorno afetivo bipolar apresenta-se hiperativo, eufrico, por vezes exaltado. Acorda cedo, anda muito, interfere no que os outros esto fazendo e d ordens a todos. O enfermeiro dever: a) orientar os auxiliares no sentido de que insistam para que o cliente repouse, pois visivelmente est tendo um grande desgaste fsico b) propor equipe impor limites precisos, rgidos s aes do cliente, pois sua tendncia se exaltar cada vez mais c) discutir e trabalhar, com a equipe auxiliar, os sentimentos que este cliente provoca d) determinar a imediata conteno deste cliente toda vez que ultrapassar os limites 44 - Um paciente usurio de um Centro de Ateno Psicossocial apresenta-se extremamente ansioso, andando de um lado para o outro, levando as mos cabea e suando. Indagado, diz no saber por que est assim. Recomenda-se que a equipe de enfermagem adote, em relao ao paciente, a seguinte conduta: a) fique prxima a ele e administre a medicao prescrita, sem reprimir sua manifestao de ansiedade b) procure acalm-lo, dizendo que no se preocupe, uma vez que ele prprio diz no haver motivo para isso c) insista na pergunta sobre a causa de sua ansiedade, a fim de ajud-lo a tomar providncias quanto mesma d) administre a medicao prescrita e leve-o terapia ocupacional, para que, realizando atividades, esquea seus problemas 45 - Uma cliente recm-internada no hospital psiquitrico procura isolar-se e evita o contato, permanecendo deitada em seu leito, coberta at a cabea. Nessa situao, a equipe de enfermagem deve agir da seguinte maneira: a) retirar o lenol que cobre seu rosto, para poder estabelecer relao com ela b) permanecer por algum tempo ao seu lado, aceitando sua atitude e procurando estabelecer contato c) administrar a medicao prescrita, explicando, a seguir, que ela deve sair do leito para fazer o tratamento d) manter atitude firme para que da saia do leito, a fim de participar das atividades de terapia ocupacional

Prefeitura Municipal de Niteri 46 - O Sr. J.P.L., 40 anos, chega instituio hospitalar com o membro superior esquerdo totalmente queimado. Baseado na regra dos nove, o enfermeiro conclui que o percentual da rea comprometida foi de: a) 9 % b) 18% c) 27% d) 36% 47- Aps laparotomia exploradora, um paciente apresentou choque hipovolmico. Os sintomas indicativos desta anormalidade so: a) sede, anria e hipertenso b) taquicardia, hipotenso e palidez c) extremidades frias, estertores e afasia d) pulso rpido, nistagmo e obnubilao 48 - No traumatismo renal, a manifestao mais comum e que sugere a possibilidade de leso renal : a) hipertermia b) hematria c) cianose d) hipxia 49 - A conduta imediata do enfermeiro, quando um paciente em uso de concentrado de hemcias apresenta uma reao hemoltica, deve ser: a) suspender a transfuso b) administrar anti-histamnico c) reduzir a velocidade da infuso d) posicionar o paciente em Trendelenburg 50 - O diurtico osmtico administrado no paciente com hipertenso intracraniana, visando a reduo do volume do contedo craniano, : a) manitol b) pavulon c) higroton d) aminofilina

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