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BOZZOLO, Jos Javier CANDIA, Christian Daniel FANTIN, Belkis Viviana MAC DONALD, Matias Jos
2 DENOMINACIN DEL TEMA A DESARROLLAR PROPUESTA DE MODELO BIOCLIMTICO PARA EL DISEO DE EQUIPAMIENTO SANITARIO EN LA PROVINCIA DE MISIONES 3.1 FUNDAMENTOS Consideramos a los equipamientos asistenciales de salud de gran importancia en el desarrollo socioeconmico de la regin del NEA; por colaborar entre otros factores con el bienestar de la poblacin. La realidad aparente es que el correcto funcionamiento del sistema de salud pblica se ve amenazado por el importante dficit de mantenimiento. Esto provoca que los centros de salud de primer nivel de complejidad se vean congestionados, debido a que los centros de niveles inferiores no logran suplir las necesidades de menor complejidad.
Motivaciones personales
Al constituirnos como grupo de trabajo surge en una reunin informal, con un posible destinatario, la posibilidad de abordar distintas temticas: vivienda prefabricada en madera de inters social, edificio de enseanza EGB. 1-2-3, y en tercer lugar equipamiento para asistencia de la salud. Los tres temas fueron tratados a la hora de elegir, pero al ser los dos primeros ya desarrollados por los integrantes del grupo en las ctedras de Gestin y desarrollo de la vivienda popular y en Arquitectura 2 - UPC. respectivamente; se opt por el tercer temaproblema nunca visto o estudiado, con una complejidad funcional importante y posibilidad de materializacin. Como motivacin paralela en el grupo existe un inters de incursionar en el uso racional de la energa aplicada al diseo arquitectnico bioclimtico, manteniendo siempre una calidad de vida indispensable para el desarrollo del ser humano y una mejor utilizacin de recursos. Esto redunda en una doble responsabilidad, con la ctedra bajo la cual decidimos realizar el trabajo y con la sociedad misma, beneficiaria de nuestra labor. 3.2. - ANTECEDENTES SOBRE EL TEMA Diseo de sistema constructivo en madera. Aplicacin en equipamiento de inters social: salud. Autora: Herminia M. Alias Trabajo de investigacin aplicada Arquitectura 5 UPC. 1998 UNNE. Proyecto De Optimizacin De La Red De Salud De La Provincia De Misiones Ute Quaglia & Asociados S.A. Concisa S.R.L. Consultores en Salud - 1998
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FAU UNNE Ctedra: ARQUITECTURA V UPC PROPUESTA DE MODELO PARA EL DISEO BIOCLIMTICO DE EQUIPAMIENTO SANITARIO EN LA PROVINCIA DE MISIONES
3.3 POSIBLES CAMPOS DE APLICACIN DE LOS RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN Y EL PROYECTO. El beneficiario directo es el Ministerio de Salud Pblica a travs de la Unidad Ejecutora de la Provincia de Misiones, siendo los beneficiarios finales la comunidad o el conjunto de comunidades que se vean afectadas por el proyecto. Los destinatarios del trabajo, en el mbito universitario son los alumnos, docentes y los profesionales; que se vieran interesados en la problemtica tratada como arquitectura para la salud y arquitectura con adaptacin al clima. En el mbito social, los destinatarios son profesionales de distintas disciplinas, a quienes ataa la temtica propuesta. 4.1.1 HIPTESIS La situacin actual de los sistemas de salud en la regin NEA y por consiguiente en la Provincia de Misiones, se est viendo afectada por el bajo mantenimiento del equipamiento y un diseo que no contempla el uso racional de la energa (URE) respecto de su relacin con las Regiones Naturales de la Provincia de Misiones y sus caractersticas climticas. Esto redunda en el elevado consumo energtico de los edificios, generando en ocasiones un despropsito en las inversiones pblicas, lo cual afecta principalmente a las citadas comunidades. Esta situacin consideramos, puede revertirse, mediante la incorporacin de conceptos bioclimticos y bioambientales, a nivel ciudadano, profesional y gubernamental. La concientizacin debe alcanzar todos los estratos intervinientes en el mbito de la salud pblica, beneficiando as, por consiguiente, al desarrollo provincial. Una posibilidad es aplicar los conceptos antes mencionados, al diseo de equipamientos arquitectnicos para la asistencia de la salud de este modo poder proveer a las comunidades el servicio sanitario con equidad. 4.1.2 OBJETIVOS GENERALES Proponer las bases y puntos de partida la Provincia de Misiones. para el diseo de equipamiento para la salud en
Proponer equipamiento para la salud con la aplicacin de tecnologa para el control energtico en la Provincia de Misiones.
4.1.3 OBJETIVOS PARTICULARES Estudiar y analizar la problemtica del equipamiento para la salud. Conocer la situacin actual del sistema de salud en el Pas a escala general y en particular en la Provincia de Misiones, focalizando nuestro inters en una ciudad beneficiaria del equipamiento sanitario propuesto. Profundizar en los aspectos bioclimticos y bioambientales de concrecin arquitectnica y su aplicacin en equipamiento para la salud. Recomendar alternativas de gestin para la obtencin de fondos a fin de concretar las propuestas planteadas.
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4.2 METODOLOGA CON LA QUE SE ENCARAR EL PRESENTE TRABAJO DE INVESTIGACION APLICADA 4.2.1 ESQUEMA DE METODOLOGA
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4.2.2 DESARROLLO DE LA METODOLOGA En primer instancia, definimos el marco terico que orientar el proceso de la investigacin aplicada que iniciamos; es preciso destacar que surge en funcin de lecturas realizadas por el grupo, extrayendo los aspectos relevantes a nuestra labor; de autores como Samaja, R. Garcia, A. Bar, D. Collier. El contacto con este material se produjo durante el cursado de las asignaturas: Teora y Mtodo de la Arquitectura y del Diseo 2, Sociologa Urbana, Gestin y Desarrollo de la Vivienda Popular, Desarrollo Urbano 1 y 2, Patologa de la Construccin y Curso de Metodologa de la Investigacin (dictado por Rectorado UNNE.). Nuestra metodologa se basa en la formulacin de matrices de datos, que organiza y estructura al objeto de estudio en: unidades de anlisis variables valores indicadores. Una vez definida esta estructura nos basamos en el mtodo clsico.
NA1 UA1
PROVINCIA DE MISIONES
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De Carcter Secundario De Carcter Terciario Aspectos Histricos- Polticos Legales Perodo Precolombino Perodo Misin Guarantica Perodo colonial 1767 - 1814 Perodo de Ocupacin Correntina 1814 - 1881 Territorio nacional 1881 - 1953 Constitucin de la Provincia de Misiones 1953 - 1956 Divisin poltica de la provincia Aspecto de Transporte y Comunicacin Participacin en el Corredor Biocenico Estructura Hdrica Provincial Zonas navegables Puertos de la Provincia de Misiones Estructura Vial Provincial Caminos Provinciales Estructura Area Provincial Aeropuertos Sntesis de la Unidad
Yerba Mate T Tung Tabaco Caa de Azcar Soja Ctricos Forestacin Produccin Ganadera Produccin Minera
NA 1 UA 2
SALUD PBLICA
Polticas vigentes internacionales y nacionales Que es la OPS? Situacin en las Amricas Salud en la Argentina Servicios de salud Sistema de Salud en Misiones Subsistemas de Salud Ambito institucional del Subsistema de Salud Pblica Zonas sanitarias- reas programticas Programas de Salud Pblica en Ejecucin en Misiones Salud Pblica Prevencin de la drogadiccin y lucha contra el narcotrfico Prevencin en saneamiento ambiental Oferta en equipamientos sanitarios Actividades finales de establecimientos asistenciales segn niveles de complejidad Establecimientos asistenciales por Zonas de Salud y reas Programticas Situacin actual del sistema de salud Estadsticas hospitalarias Opiniones a cerca del rendimiento del sistema Evolucin tipolgica de edificios hospitalarios Estudio de Modelos Designacin Ubicacin Ao de construccin Proyecto/ Direccin de obra Dotacin de camas Complejidad estimada Aspecto funcional
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Zonificacin de reas Estructura circulatoria Aspecto tecnolgico constructivo Trazado de instalaciones Cerramientos Aspecto morfolgico espacial Partido del edificio Imagen Aspecto bioclimtico Implantacin en el terreno Orientacin de reas funcionales Sntesis de la Unidad
NA 1 UA 3 ARQUITECTURA BIOCLIMATICA
Concepto de URE Aplicacin a la teora de la Arquitectura Relacin con la Tecnologa Sistemas activos Mercados dispersos y energas renovables Consideraciones Arquitectnicas Cerramientos Captaciones a travs de huecos acristalados Caractersticas de acristalamiento Protecciones solares Captaciones a travs de cerramientos opacos Optimizacin en la orientacin de las fachadas Captaciones a travs de las cubiertas Balance Trmico Ganancia solar Ganancias internas Ganancias o prdidas por conduccin Gasto Energtico Factores determinantes para la arquitectura bioclimtica Estudios del clima Meteorologa Macroclima Climatologa Mesoclima Introduccin a regiones bioclimticas Glosario de estadsticas climticas Microclimas de Misiones Criterios para el diseo arquitectnico en climas clidos hmedos Asoleamiento La radiacin solar fuera de la atmsfera terrestre La radiacin solar y su incidencia en la edificacin La atmsfera terrestre Orientaciones favorables Mtodos grficos que determinan el comportamiento solar Control solar Diagramas cuantitativos de la radiacin solar Diagramas cuantitativos de la luz disponible Control de la temperatura Anlisis de costo Ventilacin natural Ventilacin natural y mecnica Ventilacin cruzada Control lumnico Iluminacin natural y artificial La bveda celeste como fuente de luz natural Condiciones generales de una buena iluminacin Factor de reflexin de las superficies interiores de un local
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Control de la luz natural Diseo de las ventanas Complementacin de la luz natural Proteccin por medio de la vegetacin El Hombre y su relacin con el clima Introduccin Metabolismo Metabolismo basal de todas las clulas del organismo. Regulacin trmica Mecanismo de elevacin de la temperatura Mecanismos de prdida de calor Zona de confort Condiciones bsicas para la Comodidad Trmica Intercambio Energtico del Cuerpo Humano con el Ambiente Efecto Aislante de la Ropa Temperatura efectiva Factor tiempo de ocupacin Carta bioclimtica de Olgyay Caractersticas de los partidos arquitectnicos adoptados Planta abierta Planta cerrada forma de la planta superficie ocupada en planta por el edificio Propiedades de los materiales Inercia trmica desfase de onda trmica factor de amortiguacin efecto invernadero Estudio de Modelos: Equipamientos que incorporan conceptos bioclimticos Funcin del Equipamiento Ubicacin Ao de construccin Proyecto/ Direccin de obra Partido Arquitectnico Adoptado Orientacin Iluminacin y ventilacin natural Utilizacin de vegetacin Sntesis de la Unidad
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Diagnstico de Situacin
De aplicacin Prctica
Programacin Arquitectnica
Localizacin e Implantacin
Alternativas de Diseo
Elaboracin de Anteproyecto
Procesamiento y anlisis de la informacin provista en el diagnstico y planteo de lineamientos principales Conjuncin de conceptos y pautas consideradas Conjuncin de conceptos y pautas consideradas Verificacin grfica del programa arquitectnico planteado. Evaluacin analtica / comparativa de las alternativas. Consideracin de reglamentos y polticas de actuacin Introduccin de conceptos bioclimticos Ajuste de la alternativa superadora, verificacin de aspectos dimensionales, tecnolgicos, constructivos, funcionales, espaciales formales, etc. Anlisis de precio
Trabajo de Gabinete Confeccin de estructura relacional (organigrama) Anlisis de Compatibilidad de Funciones. (matriz de datos) Calculo analtico y corroboracin grfica de equipamiento y espacio necesario. Trabajo de Gabinete Confeccin de estructura relacional (organigrama) Relevamiento de entorno Fotografa Encuestas Aceptacin Trabajo de Gabinete Esquemas, grficos, ideogramas, dibujo normalizado, representacin volumtrica a escala conveniente, etc. Revisin de reglamentaciones pertinentes
Representacin Normalizada, introduccin de normativas dispuestas por cdigos pertinentes al caso. Verificacin de Viabilidad constructiva, correcciones Clculos mtricos, matemticos, consulta de costos y determinacin precios.
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Subsecretara de Estado de Recursos Naturales y Medio Ambiente (SSERNMA), del Ministerio de Agricultura Ganadera (MAG) Repblica del Paraguay Deustshe Gesellschaft Fr Technishe Zusammenarbeit (GTZ) Ambiente y Sociedad Conceptos y Relaciones Reboratti Carlos Hospitales de Seguridad Social YAES E. Mxico, Limusa, Noriega Editores 1994 Biblioteca Atrium de la Arquitectura Actual Barcelona, Ediciones Atrium Vol 1- Pag 719 Reestructturazione di un area della clnica ginecolgica e peditrica di Hombrud, Saar Brandilinis A Arquiplus n 21 1996 Pag 44,45,46,47 Arquitectura y Urbanismo en Iberoamrica - Gutierrez R. Madrid, Ctedra, 1997 Pag 776 Teora del Hospital. Arquitectura y Administracin Carrillo Ramn - Obras Completas N1 - Bs As. Eudeba 1974 Pag. 52 Produccin de obra 2 introduccin al diseo bioclimtico y la economa energtica edilicia. Editorial UNLP 1994 Acerca de la Provincia de Misiones...Un ensayo de aproximacin desde la economa Gabriel Alberto Manzi - Guillermo Eduardo German Hassel Arquitectura y Clima Manual de Diseo Bioclimtico para Arquitectos y Urbanistas Olgyay Victor Gustavo Gilli Barcelona 1998 Manual de Arquitectura Solar Hector Ferreiro, Victor A. Fuentes, Jos Roberto Garca, Salvador Gutierrez, Mario Hernndez, Ruth Lacomba, Rodolfo Martinez, Nict Olivares. Editoral Trillas Mxico D.F. 1991. Arquitectura: El factor climtico en el N.E. Argentino - Pilar Celia Mendes Miguel Marciano Lopez Universidad Nacional del Nordeste Secretara General de Ciencia y Tcnica Facultad de Arquitectura y Urbanismo Segunda Edicin Corrientes, Junio de 1999
Revistas y Diarios
SUMMA N73 1974 Propuestas para una teora de diseo de hospitales Molin Anibal J. pag. 40-50 Arquitextos N 35 1997 Nuevo Hospital de Nios Pag 6-9 Revista Summa N 108 1977 Salud Summa 189 1983 Hospital de Urgencias, Crdoba Martn M pag. 66-74 Revista Arquinauta. com abril 2000 - Hospital universitario austral pag. 8-20 Educacin para la salud N 33 1971 Educacin para la salud N 35 1975 Cooperativa Tabacalera de Misiones Limitada Tcnicas de Produccin Junio 2000 Cooperativa Tabacalera de Misiones Limitada Memoria y Balance General Octubre 2000 Revista Tabaco Argentino Vol 2 N 1 Enero 1998 Diario El Territorio Ejemplares Varios Suplemento semanal del diario misionero El territorio: Historia de las Misiones jesuticas Material de la Universidad del Salvador Diario Primera Edicin Ejemplares Varios
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Diagnstico de la Cadena Agroalimentaria de la Yerba Mate - Ing. Agr. Naffin Miguel Panorama Econmico Provincial Subsecretara de Relaciones con las Provincias Direccin Nacional de Programacin Econmica Regional Misiones - Secretara de Hacienda - Ministerio de Economa - Repblica Argentina Abril 2000 Criterios Tericos para la determinacin de los Parmetros de Confort en los Espacios Arquitectnicos y su Aplicacin en el Diseo Tecnolgico de los Elementos Constructivos Construcciones II FAU UNNE Arq. Jacobo Guillermo Jos Coor. Arq. Vedoya Daniel Edgardo. Diseo Sistema Constructivo en Madera. Aplicacin en Equipamientos de Inters Social: Salud. Arquitectura V UPC 1998 Alas, Herminia Mara.
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CEPAL: Notas sobre la evolucin de la economa argentina en 1995 [Documento de trabajo N 69], Oficina Buenos Aires, Naciones Unidas/CEPAL, 1996 MOSP-SPEC, INDEC, Centro Latinoamericano de Demografa: Proyecciones de poblacin por sexo y grupos de edad: urbana - rural y econmicamente activa (1990-2025) y por provincia. Versin revisada, febrero de 1996, Buenos Aires, INDEC/CELADE, Serie Anlisis Demogrficos N 7, 1996 MOSP-SPEC, INDEC, Centro Latinoamericano de Demografa: "Proyecciones de la poblacin urbana y rural y de la poblacin econmicamente activa (1990-2025), Buenos Aires, INDEC/CELADE, Serie Anlisis Demogrficos, N 1, 1995 PNUD: Informe sobre Desarrollo Humano 1997, New York, New York, ed. Mundi Prensa, 1997 CEPAL: Panorama econmico de Amrica Latina 1996, Santiago (Chile), Naciones Unidas, 1996 MOSP-SPEC: "Repblica Argentina: informe econmico", Buenos Aires, 1996 Ministerio de Salud y Accin Social (MSAS)/OPS-OMS: Indicadores bsicos Documento de trabajo, Buenos Aires, 1996 Instituto Nacional de Estadsticas y Censos (INDEC): Anuario estadstico de la Repblica Argentina. 1994, INDEC, Buenos Aires, 1994 INDEC: Anuario estadstico de la Repblica Argentina. 1995, Buenos Aires, 1995 CEPAL: La brecha de la equidad. Amrica Latina, el Caribe y la Cumbre Social, Santiago (Chile), Naciones Unidas/CEPAL, 1997 The Economist Intelligence Units Country Analysis: Argentina 1995 - 1996. Country profile, London, 1995 MSAS: Decreto N 578 / 93, en: Hospital Pblico de Autogestin y Programa Nacional de Garanta de Calidad de la Atencin Mdica (Legislacin), Buenos Aires, 1996 MSAS: Gua de establecimientos asistenciales de la Repblica Argentina Buenos Aires, 1995 1 Organizacin Panamericana de la Salud Desarrollo de enfermera en Argentina. 1985 - 1995. Anlisis de situacin y lneas de trabajo., Buenos Aires , Publicacin N 43, 1995 OPS/OMS: CSA Tomos I y II, 1994 OPS/OMS: Desarrollo de enfermera en Argentina. 1985-1995. Anlisis de situacin y lneas de trabajo, Buenos Aires, Publicacin N 43, 1995 OPS/OMS: Reunin sobre formacin de postgrado en salud pblica en la Repblica Argentina, Buenos Aires, Publicacin N 33, 1992 Guerrero E: Transformacin del sector salud en la Argentina. Estructura, procesos, tendencias de la reforma del sector. Entre 1990 - 1997, Buenos Aires, OPS/OMS, 1997. En prensa MSAS: Acuerdo Federal sobre Polticas de Salud, Buenos Aires, MSAS/ Consejo Federal de Salud, 1991 MSAS: Boletn epidemiolgico nacional N 2, Buenos Aires, 1994 Ministerio de Cultura y Educacin: Ley de Educacin Superior, Buenos Aires, 1995 MSAS: Resoluciones N 432 / 92 y N 149/93, en: Hospital Pblico de Autogestin y Programa Nacional de Garanta de Calidad de la Atencin Mdica (Legislacin), Buenos Aires, 1996 Levcovich M; Lima Quintana L: Informe de consultara para la OPS: Gasto y financiamiento del sector salud en la Argentina, Documento de trabajo Buenos Aires, 1997 OPS/OMS: Informe ONUSIDA Documento de trabajo, Buenos Aires, 1997 MSAS: "Boletn del Programa Nacional de Estadsticas de Salud. Estadsticas Vitales. Informacin bsica. Ao 1996, Buenos Aires, Serie 5, Nmero 40, 1997 Institute for International Research. Presentaciones sobre el Programa de Reconversin de las Obras Sociales. PROS-PMO" (documento de trabajo), Buenos Aires, 1997
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BIRF PNUD. Documentos sobre la reconversin de las Obras Sociales(documento de trabajo), Buenos Aires, 1996 Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Superintendencia de Riesgos del Trabajo: Boletn mensual, Buenos Aires, Ao 1, N 1, 2 y 3, 1996 Massa, A: Conferencia sobre la RS en Argentina, OPS/OMS, Washington DC, 11 Sep. 1998 Resoluciones MSP N 823/89, 1679/90 y 1761/90. Material bibliogrfico de la Esc. Sup. Sanidad Dr. Ramn Carrillo (Santa Fe) Glosario de Terminologa Tcnica para Salud de Lina C. Romero de Carranza Editorial Copiar. Provincia de Crdoba Panorama Econmico Provincial abril 2001 Subsecretara de Relaciones con las Provincias Direccin Nacional de Programacin Econmica Regional Ministerio de Economa Secretara de Hacienda Repblica Argentina.
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ARAUCARIA
PRODUCCIONES
HOSPITAL PERRANDO
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Estudio VOLMAN
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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE
EQUIPO TCNICO
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