Sunteți pe pagina 1din 1

SF – 8 ™ Health Survey

1. In general, cum ati putea cota starea Dvs de sanatate in ultimele 4 saptamani?:

Excelenta Foarte buna Buna Satisfacatoare Proasta Foarte proasta


○ ○ ○ ○ ○ ○

2. In ultimele 4 saptamani, cat de mult v-au limitat problemele de sanatate fizica


activitatile Dvs fizice uzuale (cum ar fi urcatul scarilor sau mersul)?:

Deloc Foarte putin Oarecum Destul de mult N-am putut avea activitati fizice
○ ○ ○ ○ ○

3. In ultimele 4 saptamani, cat de mare a fost dificultatea in munca zilnica, atat acasa
cat si departe de casa, datorata sanatatii Dvs.fizice?

Deloc Putina Oarece Destul de mult N-am putut face munca zilnica
○ ○ ○ ○ ○

4. Cat de mare a fost durerea fizica avuta in ultimele 4 saptamani?

Niciuna Foarte usoara Usoara Moderata Severa Foarte severa


○ ○ ○ ○ ○ ○

5. Cata energie ati avut in ultimele 4 saptamani?

Foarte multa Destul de multa Ceva Putina Deloc


○ ○ ○ ○ ○

6. In ultimele 4 saptamani, cat de mult v-au limitat problemele de sanatate fizica si


problemele emotionale activitatile Dvs sociale cu familia si prietenii?

Deloc Foarte putin Oarecum Destul de mult N-am putut avea activitati sociale
○ ○ ○ ○ ○

7. In ultimele 4 saptamani, cat de mult v-au deranjat problemele emotionale? ( cum ar


fi sa va simtiti anxios, depresiv sau iritabil ) ?

Deloc Foarte putin Moderat Destul de mult Extrem de mult


○ ○ ○ ○ ○

8. In ultimele 4 saptamani, cat de mult au afectat probleme personale sau emotionale


asupra muncii uzuale, la scoala sau alte activitati zilnice?

Deloc Foarte putin Oarecum Destul de mult N-am putut avea activitati zilnice
○ ○ ○ ○ ○

Această scală nu are un scor final însă pe fiecare item în parte face o apreciere a sănătății
persoanei între cei doi poli.

S-ar putea să vă placă și