Terapia durerii

Dr. Dana CHIȚICĂ

 Anestezice locale
Acț: suprimă temporar sensibilitatea dureroasă
Lidocaina (Xilina): mică chirurgie, antiaritmic în
cardiologie
Procaina (Novocaina)
Bupivacaina: infiltrație, rahianestezie, de
suprafață
Ropivacaina: infiltrație, rahianestezie
 Analgezice opioide
Acț: suprimarea durerii la nivelul SNC
RA: euforizant, narcotic, modificarea funcțiilor
vitale, farmacodependență
Morfina (s.c., i.m., i.v.)
Ind: pre/ postoperator, arsuri, fracturi, neoplazii,
IMA, EPA
RA: hTA, varsături, constipație, deprimarea
respirației
 Analgezice opioide
• Codeina: inhibă reflexul de tuse, analgezic slab
• Petidina: (s.c., i.m., i.v.) – opioid de sinteză
Ind: chirurgie, ortopedie, obstetrică
• Fentanyl: (i.m., i.v., plasture)
Ind: dureri cronice
• Pentazocin (p.o., s.c., i.m.)
• Tramadol (p.o., i.r., i.m., i.v.)
Ind: dureri de intensitate medie
 Analgezice - antipiretice
• Acid acetilsalicilic (Aspirina) - Acț: analgezic,
antiinflamator, antiagregant plachetar
• Acetaminophen (paracetamol)
Acț: analgezic, antipiretic
• Metamizol (algocalmin)
Acț: analgezic, antispastic
• Gabapentin (Gabaran)
Acț: analgezic neuropatic
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Ac acetilsalicilic Fenilbutazona
Diclofenac Naproxen
Indometacin Piroxicam
Ibuprofen Meloxicam
Baclofen Tenoxicam
Ketoprofen Nimesulid
Ketorolac Celecoxib
Dexketoprofen Etoricoxib
 Antimigrenoase
• Alcaloizii din ergot (Cofedol)
Acț: vasoconstrictor
• Triptanii (agoniști serotoninergici 5-HT)
Acț: inhibă vasodilatația
• Alte clase:
Propranolol,
Verapamil,
Amitriptilina