Regimul alimentar recomandat in hiperuricemie/ guta (sarac in purine)

1.) Hidratare corespunzatoare: cca 2-3 litri lichide/ zi (apa potabila, apa plata, ape oligominerale,
ape minerale alcaline- Bodoc, Borsec, Biborteni; ceaiuri diuretice- cozi de cirese, coada
calului, matase de porumb, frunze de mesteacan, coada soricelului). Efect diuretic maxim:
lichide consumate in 6-8 prize pe zi a cate 300-450ml, ultima priza inainte de culcare pentru a
impiedica acidifierea nocturna a urinii. Cafeaua si ceaiul pot fi consumate, intrucat desi contin
metilpurine, ele nu se transforma in organism in acid uric. Sunt interzise apele minerale de
Malnas si Poiana Negri (sunt alcaline, dar datorita compozitiei minerale particulare scad
excesiv eliminarea urinara a acidului uric).
Sunt interzise bauturile alcoolice, inclusiv berea (contine guanosina), intrucat cresc nivelul
acidului uric in organism si pot precipita atacul de guta.
Pentru alcalinizarea urinii (prevenirea litiazei renale cu acid uric) se consuma ape minerale
alcaline, suc de lamaie.

2.) Regimul alimentar va fi sarac in purine, lacto- fructo-vegetarian.

Se evita alimentele cu continut de purine peste 100mg/100mg aliment (vezi tabelul), in special:
- viscerele (rinichi, creier, ficat, momite),
- pestele gras (sardele, heringi, scrumbii, anchois),
- carnuri provenite din animale foarte tinere (vitel, miel),
- organele si extractele concentrate de carne (supe, ciorbe, piftie, etc.- prin fierbere 50% din continutul
in purine al carnurilor trece in apa),
- mezelurile bogate in gelatine, picioarele de porc, intestinele , toba.
- ciupercile.
Se permite administrarea saptamanala a doua- trei portii (a cate 60 grame) de carne de vita, pasare
sau peste. Aportul zilnic de proteine se restrange la 70-80 grame pe zi, constituit din lapte dulce (0,5-1
litru/ zi) si derivate (lapte batut, iaurt), branzeturi nesarate si slabe, precum si oua (1 ou la 2 zile) pentru
asigurarea proteinelor necesare.
Se restrange consumul de grasimi (lipidele ingreuneaza excretia renala a acidului uric): ele se
adauga crude la mancare, de ex. 15 grame de unt, ulei. La cei cu hipertrigliceridemie/ hipercolesterolemie
este necesar regim hipolipidic.
Se evita painea neagra; se consuma paine alba veche de o zi. Se consuma fainoase (orez, fidea,
macaroane, gris), mamaliga.
Sunt permise cerealele, fructele si vegetalele (cu exceptia unei reduceri moderate pentru fasole,
mazare, spanac, linte, conopida).
Zaharul si dulciurile sunt permise in limita ratiei calorice, cu mentiunea ca se vor evita dulciurile
concentrate si cele bogate in fructoza (mierea). Se evita consumul de cacao si ciocolata.
Sunt permise toate condimentele (otet, lamaie, patrunjel, dafin, marar, tarhon, leustean), in afara
de cele picante.
Deoarece acidul oxalic poate agrava efectele hiperuricemiei, se recomanda moderatie in consumul
alimentelor bogate in acid oxalic (macese, spanac, sparanghel, afine, smochine uscate, sfecla rosie,
castravete, telina, fasole alba, concentrate industriale de tomate).

La cei supraponderali se recomanda reducerea greutatii corporale (corecteaza in anumita masura

hiperuricemia), cu conditia ca scaderea ponderala sa se faca treptat (curele de slabire “rapida”, ca si postul
excesiv pot declansa un atac de guta)
 Continutul in purine al principalelor alimente

Alimente foarte bogate Alimente bogate in Continut mediu in purine Alimente sarace in purine
in purine purine ( 75-15mg/ 100g) sau fara purine
(1000mg-150mg/ ( 150-75mg/ 100g) ( 15-0mg/ 100g)
100g)

 Cacao (1900)  Slanina  Porc (70)  Bauturi (cafea, ceai,

 Momite de vitel  Ficat  Sunca sucuri de fructe)
(990)  Rinichi  Iepure  Paine
 Drojdie (570-990)  Curcan  Oaie  Cereale
 Scrumbii, herigi  Gasca  Linte, Spanac* (70)  Fainoase
(790)  Fazan  Limba de vita  Oua
 Ciocolata (620)  Potarniche  Maruntaie  Lapte si lactate
 Icre de hering  Porumbel  Bulion de carne degresate
(484)  Pulpa de berbec  Pateu de ficat  Branza degresata
 Extracte de carne  Vitel  Creveti  Fructe
(236-256)  Vanat  Crab, homar  Vegetale (fara *)
 Sardine (234)  Moluste  Icre  Nuci si alune
 Creier (195)  Cod  Ciuperci (48) 
 Inima (174)  Macrou  Mazare* (45)
 Somon  Fasole* (40)
 Pastrav  Carne de vita (40)
 Anchois  Gaina (29)
 Peste afumat (82)  Carnati (20)
 Sparanghel, conopida*