Machine Translated by Google

BUJOD Mathur i colab

REVIZUIESTE ARTICOLUL

Materiale de restaurare provizorii în protecția fixă: o revizuire cuprinzătoare

Autori: Somil Mathur*, Alkesh Shah**, Rakesh Makwana***, Mina Shah****, Alaap Shah*****, Nidhi Jathal******

ABSTRACT

Necesitatea unor restaurări provizorii precise a condus la introducerea unei multitudini de materiale pentru acestea, cu variații
considerabile în proprietățile fizice, chimice și biologice. Materialele pe bază de polimetilmetacrilat au dominat de multă vreme arena
materialelor de restaurare provizorii, dar apariția materialelor mai noi pe bază de rășini cu caracteristici superioare de manipulare a
lărgit spectrul de temporizare.
În timp ce alegerea unui anumit material sau tehnică revine exclusiv clinicianului și variază în funcție de nevoile pacientului; aici a fost
oferită o perspectivă, disecând meritele și dezavantajele fiecărui material, cu unicul scop de a oferi o mai bună înțelegere și îmbunătățire
a performanței clinice.

Cuvinte cheie: restaurări provizorii, provizorii, rășini.

INTRODUCERE CERINȚE DE BAZĂ DE PROVIZIOR

Tratamentul protetic este adesea incomplet
fără provizorii sau provizorii exacte
restaurări. Nevoia de restaurări provizorii își are rădăcinile în
factori estetici, diagnostic și fiziologici. Adesea, restaurările
provizorii sunt
imperativ în luarea deciziilor cu privire la final
RESTAURĂRI
O proteză provizorie este definită ca „o proteză fixă sau
amovibilă, concepută pentru a îmbunătăți
estetică, stabilizare sau funcționare pe o perioadă limitată de
timp, după care urmează să fie înlocuită cu o proteză definitivă”.
[1]

modalități de tratament și servesc drept posturi de ghidare

O modalitate acceptabilă de tratament protetic necesită ca dinții
constante atât pentru medic, cât și pentru pacient.
pregătiți să fie protejați și stabilizați printr-o restaurare provizorie
O multitudine de materiale au fost utilizate pentru restaurări
care seamănă mult cu forma și funcția definitivă.
provizorii, cercetările care vizează combinarea rezistenței și
esteticii în căutarea materialului de restaurare provizoriu ideal. [2]
restaurare. O restaurare fixă provizorie
Ca mai nou
oferă un șablon pentru definirea conturului dintelui, estetică,
materialele intră în arena clinică, o înțelegere aprofundată a
contacte proximale, toți parametrii ocluziei și, cel mai important,
fiecăruia este imperativă pentru a maximiza beneficiile în orice
evaluarea consecințelor potențiale ale unei modificări în
scenariu de restaurare dat. O revizuire de bază a materialelor
dimensiunea verticală a ocluziei.
utilizate pentru provizoriu
[3]
sunt astfel prezentate restaurări, cu scopul de a oferi medicului
o imagine clară asupra modului în care diferitele materiale pot Termenii provizoriu, interimar sau tranzitoriu sunt adesea
fi utilizate în combinație cu meritele și demeritele lor individuale, folosiți în mod interschimbabil în literatură. Cerințele clinice,
deschizând calea către practici mai bune în medii fixe. biologice și fizice ale restaurărilor provizorii ar trebui să fie în
esență aceleași cu cele pentru o restaurare definitivă, cu excepția
protetica.
longevității și a culorii, aducând astfel diferența de materiale din
care sunt cele două.
Adresa pentru corespondenta:
Dr Somil Mathur
[4]
fabricat.
Prof & HOD

Departamentul de Protestodonție și Coroane și Poduri, Prezența oricărei proteze intraoral

Facultatea de Științe Stomatologice, impune respectarea anumitor parametri.
Universitatea Dharamsinh Desai, Astfel, cerințele unei restaurări provizorii
Nadiad

*Prof și șef, **, ***,**** Cititor, *****Sr. Lector, ****** PG Student

Departamentul de Protestodonție și Coroană și Poduri, Facultatea de Științe Stomatologice, Universitatea Dharamsinh Desai, Nadiad

UNIVERSITATEA MAHARAJA KRISHNAKUMARSINHJI BHAVNAGAR Vol. 3 Numărul-3 septembrie 2013 49

Machine Translated by Google
BUJOD
pot fi împărțite în cerințe biologice și biomecanice.
CERINȚE BIOLOGICE
Expunerea tubilor dentinari după reducerea dinților necesită
protecție pulpară. În acest scop, integritatea marginală a
restaurării provizorii protejează pulpa de injurii bacteriene,
chimice și termice. Pentru dinții supuși
terapie endodontică, un provizoriu bine făcut
restaurarea ajută la prevenirea microscurgerii coronale,
[5]
protejând astfel sistemul de canale radiculare.
Menținerea sănătății parodontale este o cerință a oricărei
proteze, fie că este provizorie sau definitivă.
Asigurarea faptului că contururile gingivale nu afectează
țesuturile marginale este un factor important al unui parodonțiu
sănătos, împreună cu profilele de emergență adecvate.
O suprafață foarte lustruită rezistentă la placă permite
menținerea sănătății gingivale și parodontale.
Recesiunea gingiei marginale a fost
atribuite marginilor prea extinse și peste conturate. Forma
[6]
papilei interdentare și menținerea acesteia este un factor
determinant cheie al contururilor estetice plăcute. Astfel,
profilele de emergență adecvate și contururile proximale ale
provizorii
restaurările sunt extrem de esențiale, deoarece nu numai că
mențin formele de țesut, dar permit și controlul eficient al plăcii
de către pacient. Formele pontice adecvate în protezele parțiale
fixe provizorii sunt esențiale în menținerea sănătății și a
contururilor țesuturilor gingivale din zonele edentate.
Necesitatea unei restaurări plăcute din punct de vedere estetic
nu se limitează doar la proteza definitivă. Un finisaj plăcut
împreună cu libertatea de selecție a nuanțelor adecvate și
stabilitatea culorii pentru a
restaurarea provizorie sunt importante, astea
restaurările pot fi uneori solicitate să fie funcționale pentru
perioade lungi de timp. Cererea de estetică plăcută este mai
mare pentru provizorii anterioare comparativ cu cele posterioare.
[7]
Deși incidența reacțiilor alergice la componentele materialelor
utilizate pentru restaurările provizorii este scăzută, se știe că
conținutul de monomeri liberi din metacrilați în special este un
UNIVERSITATEA MAHARAJA KRISHNAKUMARSINHJI BHAVNAGAR
alergen. Pentru ca un material să fie utilizat cu succes intra-oral,
este necesar să fie non-iritant și non-alergenic.
CERINȚE BIOMECANICE
Anumite tratamente protetice necesită provizorii pe termen
lung. În aceste situații, urmăririle regulate sunt obligatorii
pentru a evalua starea de sănătate a țesuturilor. Restaurarea
provizorie este necesară pentru a avea suficientă rezistență,
durabilitate și duritate pentru a combate eficient forțele
masticatorii fără
[8]
fractură sau deplasare.
O cerință importantă a unei restaurări provizorii este menținerea
poziției dinților pregătiți. Contactele optime proximale și
ocluzale sunt esențiale în menținerea unor relații stabile între și
intra-arcade, care previn deriva și supraerupția.
O caracteristică obligatorie a unei restaurări provizorii este
capacitatea de a menține relația dintre bonturi înregistrate în
timpul procedurii de amprentare finală, până la plasarea
protezei definitive. Restaurațiile intermediare plasate în regiunea
anterioară trebuie să mențină ghidarea protruzivă și laterală
corespunzătoare.
Restaurările provizorii pe termen lung pot fi
trebuit să fie îndepărtat pentru a evalua starea de sănătate a
țesuturilor și recementat mai târziu. Un important
cerința materialului utilizat este ușurința îndepărtării și
recrementării, fără denaturarea sau deteriorarea restaurării.
Ușurința fabricării unui material de restaurare provizoriu este
importantă în determinarea succesului său clinic. Ușurința de
reluare și reparare, cu o reacție de priză relativ scurtă sunt
cerințe importante alături de un cost relativ scăzut, care asigură
confort atât pentru medic, cât și pentru pacient.
[9]
M ATERIALELE UTILIZATE PENTRU PROVI S IONARE
RESTAURĂRI
Resturările provizorii sunt în general fabricate folosind două
tehnici:
1. fabricare la comandă
2. fabricare cu materiale preformate.
Vol. 3 Numărul-3 septembrie 2013 50
Machine Translated by Google
BUJOD
Ambele proceduri pot fi realizate cu tehnici directe
clinice, indirecte de laborator sau combinare directă/
[2]
indirectă. În timp ce indirect
tehnicile pot implica costuri de laborator și
timp crescut pentru fabricare, fabricarea personalizată
este cunoscută a fi cea mai bună alegere pentru provizoriu
fabricarea restaurării. [10]
Chimia conversiei unui material dintr-o masă plastică
într-o masă elastică solidă, împreună cu compoziția
chimică formează baza
clasificarea materialelor disponibile pentru restaurări
provizorii:
1. Autopolimerizare activată chimic
rășini acrilice
2. Rășini acrilice activate la căldură
3. Rășini acrilice activate cu lumină
4. Lumină dublă și acrilic activat chimic
rășini
5.
Aliaje
Aceste materiale diferă în ceea ce privește metoda de
polimerizare, umplutură, compoziție și tipul de monomer.
[3]
Rășinile acrilice sunt cele mai comune materiale utilizate
pentru restaurările fixe provizorii personalizate.
Diferitele tipuri de rășini acrilice utilizate sunt:
1. Metacrilat de polimetil, în continuare
adresat ca (PMMA)
2. Polietil metacrilat, denumit în continuare (PEMA)
3. Poliviniletil metacrilat, în continuare
adresată ca (PVEMA).
METACRILAT DE METIL
Introdus pentru prima dată în jurul anului
1940, polimerizarea metacrilatului de polimetil a fost cel
mai preferat material pentru fabricarea intermediară.
[15,16]
restaurări provizorii.
Este disponibil sub formă de pulbere și formulare lichidă,
lichidul constând predominant din metacrilat de metil,
iar pulberea fiind un polimer cu ptalat de dibutil sau
dietil. Sunt disponibile diferite nuanțe, inclusiv un
material clar util pentru
UNIVERSITATEA MAHARAJA KRISHNAKUMARSINHJI BHAVNAGAR
Mathur i colab
fabricarea de stenturi chirurgicale si ortodontice
[17]
opritoarele.
S-a demonstrat că polimetilmetacrilatul prezintă
[18,19]
cea mai mare rezistență a rășinilor metacrilat și, de
asemenea, o rezistență la încovoiere mai mare decât
[20]
rășinile compozite. Duritatea la rupere și rezistența la
propagarea fisurilor s-au dovedit a fi cele mai ridicate
pentru metacrilatul de polimetil, urmate de rășinile bis
[21]
GMA și metacrilatul de polietil.
Fabricarea coroanelor provizorii și
lucrările de poduri printr-o tehnică directă generează
căldură prin reacția de stabilire exotermă a auto-
[22]
rășini de întărire, care pot afecta pulpa dentară.
Mecanismele de leziune includ coagularea protoplasmei,
expansiunea lichidului în tubii dentinari și pulpa cu flux
crescut spre exterior din tubuli, leziuni vasculare și
necroză tisulară.
[23]
Cresterea temperaturii in timpul
polimerizarea metacrilatului de polimetil este
semnificativ mai mare decât polivinil etil
metacrilat, Uretan fotopolimerizabil vizibil
dimetacrilat și rășini bisacrilice. Vârf
temperatura este definită ca fiind cea mai mare
temperatură înregistrată în timpul polimerizării. Vallittu
[24]
demonst a evaluat acel vârf de polimerizare
[11,12]
creșterea temperaturii a fost asociată cu volumul rășinii
[10,13] acrilice și că temperaturile
[23]
ar putea ajunge până la 82 de grade Celsius.
Stanley a raportat că, atunci când căldura externă a fost
aplicată pe dinții intacți, o creștere de 10oF (5,6oC) a
temperaturii pulpei a făcut ca 15% din pulpele testate să
își piardă din vitalitate, o creștere de 20oF (11,2oC) a
temperaturii a cauzat 60% din pulpele să-și piardă din
vitalitate și o creștere de 30oF (16,8oC) a temperaturii cauzate
[25]
necroză pulpară ireversibilă în 100 % din pulpe.
[26]
Studiile in vitro efectuate de Tjan și colab. au testat
[14]
auto creșterea temperaturii în camera pulpei indusă de rășinile
cu auto-întărire în timpul fabricării directe a
restaurări provizorii. Rezultatele au arătat posibilitatea
deteriorării termice a pulpei dentare și a odontoblastelor
în timpul prizei. Plant și colab., într-un studiu au
descoperit că temperatura intra pulpară crește
asociat cu polimerizarea metilului
materialele metacrilat pot fi de până la cinci ori mai mari
decât cele asociate cu consumul normal de
Vol. 3 Numărul-3 septembrie 2013 51
Machine Translated by Google
BUJOD
[27]
lichide termic fierbinți Literatura indică astfel că utilizarea
PMMA în fabricarea restaurărilor provizorii ar trebui
descurajată atunci când se utilizează tehnica directă. Când
restaurările provizorii sunt realizate folosind tehnica
indirectă, metacrilatul de polimetil este cel mai preferat
material datorită proprietăților sale fizice superioare.
[15]
S-a constatat că acest material este mai stabil la culoare
decât metacrilatul de polietil și metacrilatul de polivinil etil.
[28]
Deși acest material are o lustruire bună, dar o rezistență
scăzută la abraziune, arată uzura materialului în timp. Unele
[29]
dintre materialele PMMA disponibile comercial includ Alike
(GC America, Alsip, Ill), Jet (Lang Dental, Wheeling, Ill) și Trim
Plus (Harry J. Bosworth, Skokie, Ill).
ARMARE
Rezistența și funcționalitatea oricărei rășini acrilice, în special
în restaurările provizorii cu durată lungă, sunt determinate
de rezistența materialului la propagarea fisurilor.{21}
Propagarea fisurilor și eșecul ruperii pot apărea cu aceste
materiale din cauza rezistenței transversale inadecvate,
rezistenței la impact sau rezistenței la oboseală. {30}
Au fost susținute diferite tehnici de armare pentru a
îmbunătăți proprietățile mecanice ale rășinilor acrilice. S-au
făcut încercări de întărire a materialelor rășini acrilice prin
întărire fie cu modificări chimice cu copolimeri grefați și
reticulare mai puternică, fie prin includerea diferitelor fibre
de ranforsare organice și anorganice. {30}
Materialele folosite pentru armarea cu fibre au
incluse metal, sticlă, grafit de carbon,{31}
safir, Kevlar (Du Pont, Wilmington,Del),{32} poliester și
polietilenă rigidă.{30} Cele mai multe dintre aceste materiale
au avut puțin sau deloc succes în creșterea rezistenței rășinii.
Emtiaz și Tarnow,{33} Davidoff,{32}Caputi și colab.{34} au
descris diferite metode de adăugare a structurilor metalice
de armare la rășina acrilică
restaurări provizorii sub formă de piese turnate, benzi
matrice din oțel inoxidabil sudate în puncte și plasă
pretăiată din oțel inoxidabil. Youdelis și Faucher{35} au
folosit material de sârmă din oțel inoxidabil adaptat în
jurul dinților bonturi, îndepărtat, sudat și montat în interior Vinil etil și butil metacrilat sunt chimic
UNIVERSITATEA MAHARAJA KRISHNAKUMARSINHJI BHAVNAGAR
coroane din rășină acrilică pentru întărire
materiale rășini acrilice autopolimerizante. În mod similar,
Greenburg{36} recomandă benzi ultrasubțiri din oțel
inoxidabil. Chee et al{37} au studiat efectul monomerului
răcit asupra timpului de lucru al
rășini acrilice autopolimerizate și a constatat că timpul de
lucru și timpul de priză au crescut de până la 4 ori atunci
când s-a folosit monomer răcit, dar rezistența transversală
a materialelor a scăzut cu 17%.
Eficacitatea acestor întăriri
mecanismele variază, principala cerință fiind formarea unei
legături adecvate între
materiale de armare și rășina părinte. Dacă legătura nu este
adecvată, materialul de umplutură poate acționa ca un corp
de incluziune care slăbește proteza și, de asemenea,
acționează ca un fitil care atrage bacteriile orale.
METACRILAT DE POLIETIL
Metacrilatul de etil, un material cu auto-întărire disponibil
sub formă de pulbere lichidă, a fost introdus în anii 1960 cu
scopul de a depăși
dezavantajele metacrilatului de polimetil.{33}
Lichidul constă în principal din etil
metacrilat, în timp ce pulberea este predominant un polimer
și peroxid de benzoil.{17} Este un material mai potrivit
pentru protezarea provizorie directă
fabricație, datorită unei reacții de priză exotermă mai
scăzută, considerând-o mai bună cu pulpa atunci când
volume mari sunt întărite intra-oral.{2} PEMA prezintă o
contracție scăzută de polimerizare în comparație cu
PMMA.{2},{31} Lustruire bună și colorare bună. rezistența
reprezintă un aspect estetic bun.{38} Are, de asemenea,
un miros mai puțin înțepător, ceea ce îl face prietenos
din punct de vedere clinic.{39} Ușurința de utilizare este
oferită de caracteristicile bune de manipulare.{40} Cu
toate acestea, duritatea suprafeței, duritatea la rupere și transversală.
rezistența metacrilatului de polietil este mai mică decât
metacrilatul de polimetil, punând sub semnul întrebării
funcția în zonele cu stres ridicat. Rezistența la uzură și
stabilitatea culorii sunt inferioare materialelor mai noi,
făcând astfel o alegere proastă pentru provizorii pe termen lung.
{41}Splintline (Lang Dental, Wheeling, Ill) utilizează PEMA ca
componentă principală.
METACRILAT DE VINIL ETIL
Vol. 3 Numărul-3 septembrie 2013 52
Machine Translated by Google
BUJOD
materiale similare, care se încadrează în aceeași categorie largă
și care prezintă un comportament clinic comparabil cu
metacrilatul de polietil.{42} Disponibil sub formă de formulă
pulbere – lichidă, PVEMA este un material de autopolimerizare
disponibil și în diferite culori ale dinților.
Deși nu se știe că stabilitatea culorii este la fel de bună ca PMMA,
acesta prezintă o reacție exotermă mai scăzută în timpul
întăririi, făcându-l mai prietenos cu pulpa.{22} Lipsa rezistenței
transversale în comparație cu PMMA asigură că nu este utilizat
la fel de frecvent ca și PMMA. din urmă.Datorită proprietăților
fizice inferioare în comparație cu celelalte materiale disponibile
pentru restaurările provizorii, literatura de specialitate nu
susține utilizarea abundentă a PVEMA într-un cadru clinic. niste
Materialele PVEMA disponibile comercial includ Snap (Parkell,
Farmington, NY), Trim (Harry J.
Bosworth, Skokie, Ill), Trim II (Harry J. Bosworth, Skokie, Ill).
RĂSINI COMPOZITE BIS ACRYL
Rășina bis acrilică este un material hidrofob similar cu bis GMA.
Introducerea rășinilor bis acrilice a avut ca scop depășirea
deficiențelor
metacrilați și a fost o incursiune în sistemele de distribuție cu
două paste, disponibile ca sistem de livrare automix. Sunt rapide
și ușor de utilizat, dar sunt scumpe.{40}
Rășinile bisacrilice au reacții exoterme foarte scăzute, ceea ce
le face mai bune cu pulpa. {43} De asemenea, prezintă o
contracție scăzută, ceea ce duce la o potrivire marginală bună
și o rezistență transversală bună.{44} Prezența unui strat gros
de oxigen inhibat pe suprafață la întărire le face mai puțin
rezistente la pete în comparație cu metacrilații.{45} În timp ce
prezintă microduritate sporită și rezistență la uzură
metacrilat de polimetil,{44},{46} sunt mai fragili.{17}
Repararea sau modificarea restaurărilor bis-acrilice cu rășină
compozită este dificilă din cauza diferenței
chimie.{47}Koumjian i Nimmo au
a demonstrat o scădere cu 85% a transversală
rezistența după repararea unui material bis acril,
sugerând că fabricarea unei noi restaurări provizorii este mai
avantajoasă acolo unde este indicată repararea.{48}
Într-un studiu care compară performanța clinică a
UNIVERSITATEA MAHARAJA KRISHNAKUMARSINHJI BHAVNAGAR
Mathur i colab
materiale acrilice cu autopolimerizare, polimerizare duală și
polimerizare în lumină vizibilă, Luthardt și colab. au ajuns la
concluzia că materialele cu polimerizare ușoară și dublă nu au
oferit un beneficiu clinic în comparație cu materialele cu
autopolimerizare.{49}Clinic, singurul avantaj perceput ar fi
timpul disponibil pentru modelare. și modificați rășina la
contururile dorite înainte de inițierea reacției de întărire. În timp
ce bisacrisele sunt mai scumpe în comparație cu
metacrilat de polimetil, estetica lor superioară le face mai
potrivite pentru temporare anterioare.
Rășinile Bis acrilice autopolimerizate sunt comercializate
comercial ca Bis Jet (Lang Dental, Wheeling, Ill), Luxatemp
(Zenith/DMG, Englewood, NJ), Protemp II (ESPE, Plymouth
Meeting, Pa). Rășinile bisacrilice polimerizate dual includ Iso
Temp (3M Dental, St.
Paul, Minn), Luxatemp Solar (Zenith/DMG,
Englewood, NJ).
Bis GMA RĂSINI
Problemele asociate atât cu metacrilații, cât și cu materialele
bisacrilice s-au încercat să fie remediate prin introducerea
rășinilor bisGMA.
Ele oferă o potrivire marginală bună, o contracție mai mică și
exotermicitate scăzută. La întărire este prezent un strat foarte
subțire cu inhibare a oxigenului, iar lustruirea și estetica rășinilor
bis GMA sunt bune. Sunt mai puternice decât bisacrilele, dar
mai fragile în comparație cu metacrilatul de polimetil și sunt
mai susceptibile de a se fractura în protezele parțiale fixe.
aplicatii. Asemănarea chimiei cu
rășinile compozite facilitează repararea prin utilizarea unui
adeziv dentina și fotopolimerizare.{50}Castleneuvo și Tjan au
raportat că rășina bis-GMA a avut o creștere mai mică a
temperaturii decât compozitul bis-acril.
rășină.{51} Prezența bis-GMA în rășinile cu întărire duală, de
aceea acestea prezintă un nivel scăzut
exotermicitate în comparație cu rășinile autopolimerizante.
Tempspan (Pentron clinical Technologies,
Wallingford, CT) este un material GMA cu seringă, disponibil
într-o multitudine de nuanțe, care demonstrează stabilitatea
culorii pe termen lung. Este o rășină cu întărire dublă, furnizată
într-un cartu de amestecare automată. Utilizarea unui stent
transparent, care ar putea fi realizat dintr-o foaie vacuformă,
facilitează fotopolimerizarea.
Coroana Protemp (3M ESPE, St paul, MN) este a
Vol. 3 Numărul-3 septembrie 2013 53
Machine Translated by Google
BUJOD
coroana provizorie preformata bis GMA, pentru dinti posteriori
si canini unici. Este preformat ca chit adaptabil care necesită
tăiere marginală,
adaptare la preparare, fotopolimerizare, îndepărtare, finisare și
cimentare. Marginile sau conturul pot fi modificate folosind un
compozit fluid.
În prezent, este comercializat doar într-o singură nuanță, ceea
ce reprezintă un dezavantaj major.
DIMET DE URETANIC VIZIBIL LA FOTOPOLIMERIZĂ
RĂȘINI ACRILATICE
Materialele de fotopolimerizare vizibile au fost introduse în anii
1980.{33}Se adaugă uretandimetacrilat, care este o rășină care
necesită lumină vizibilă și un
camforochinonă sau un fotoinițiator amină pentru polimerizare.
{52},{53} Materialele de umplutură precum silicea microfină
sunt încorporate pentru a reduce contracția prin polimerizare.
Reacția de întărire nu emană monomer rezidual, spre deosebire
de metacrilați, determinând scăderea toxicității tisulare.{54}
Există studii controversate în ceea ce privește schimbarea
temperaturii în timpul setarii.{38} Au fost raportate date
contradictorii cu privire la stabilitatea culorii rășinilor
fotopolimerizabile vizibile, (denumite în continuare „rășini VLC”)
utilizate pentru fabricarea restaurărilor provizorii. Demonstrează
o bună duritate a suprafeței și rezistență la uzură. Rezistența
transversală s-a dovedit, de asemenea, acceptabilă.
Cu toate acestea, rezistența slabă la pete oferă
estetică inacceptabilă pentru restaurările provizorii pe termen
lung. Prestipino a arătat că rășinile VLC sunt casante, ceea ce le
face o alegere proastă pentru restaurările provizorii posterioare
de înaltă rezistență. {53}
Rășinile VLC sunt disponibile în nuanțe limitate și sunt mai
scumpe în comparație cu celelalte materiale utilizate pentru
provizorizare. {55}
Într-un studiu, Haddix a susținut că materialele fotopolimerizate
vizibile produc restaurări provizorii cu o calitate similară cu
termopolimerizarea, restaurările fabricate în laborator, dar
timpul și cheltuielile implicate sunt mai mici. {55}
Rășinile VLC sunt comercializate în prezent în două forme, care
sunt similare din punct de vedere chimic, dar au tehnici de
manipulare diferite. Revotec LC (GC America, Alsip, IL) este chit
modelabil disponibil ca o frânghie groasă.
UNIVERSITATEA MAHARAJA KRISHNAKUMARSINHJI BHAVNAGAR
Utilizarea consta in taierea unei cantitati dorite, adaptarea la
dintele preparat, fotopolimerizare, lustruire si cimentare. Poate
fi folosit pentru temporizarea mai multor unități de coroană
adiacente și lucrări de poduri. O potrivire marginală bună,
lustruire, fără contracție la priză și fără exotermicitate
ține cont de unele dintre avantajele Revotec LC.
Compozitele fluide și hibride pot fi folosite pentru a o repara,
deoarece nu este prezent un strat inhibat de oxigen.
Acest material, disponibil în prezent într-o singură nuanță, oferă
o bună rezistență transversală și abraziune
rezisten ă. Cu toate acestea, bisacrilii și rășinile bis GMA sunt
superioare în ceea ce privește estetica.
Radica (DentsplyCeramco, York, PA) este a
material termoplastic ambalat în seringi
conform nuantelor de smalt si dentina, care necesita
fotopolimerizare pentru a obtine o priza completa. Oferă o
rezistență transversală foarte bună și
rezistență la abraziune și poate fi potrivită pentru provizorii pe
termen lung. Prezintă un bun
lustruire și este disponibil într-o varietate de nuanțe.
Este necesară o unitate specială pentru condiționarea seringilor
și, de asemenea, pentru fotopolimerizare. Este astfel desemnat
pentru fabricarea indirectă a restaurării provizorii în laborator,
dar poate fi realizat pe lângă scaun dacă echipamentul este
disponibil.
REZULTATUL REVIZUIRII
Alegerea unui material pentru o restaurare provizorie trebuie
făcută ținând cont de mulți factori.
Deși s-a demonstrat că PMMA are
dezavantaje, este un material versatil, avand rezultate favorabile
in majoritatea situatiilor. Cerințele restaurărilor provizorii
posterioare de mare rezistență și scenariile de tratament care
justifică provizorii pe termen lung sunt cel mai adesea îndeplinite
de PMMA.
Adăugarea de agenți de întărire și întărirea la căldură
îmbunătățește și mai mult proprietățile. Rășinile bisacrilice au
fost considerate o alegere bună pentru temporare anterioare,
îndeplinind în mod satisfăcător cerințele estetice împreună cu
demonstrarea unei
proprietăți mecanice. Rășinile VLC oferă ușurință în utilizare, dar
există controverse cu privire la
acuratețea adaptării marginale și a colorării
rezistenta, anuland astfel utilizarea lor in situatii care cer o
estetica superioara si pe termen lung
Vol. 3 Numărul-3 septembrie 2013 54
Machine Translated by Google
BUJOD
temporarizare. În timp ce rășinile BIS-GMA demonstrează
proprietăți fizice superioare, costurile prohibitive și selecția
limitată a nuanțelor limitează utilizarea lor.
EVALUARE CRITICĂ
Această lucrare încearcă să identifice un material care să
îndeplinească toate cerințele ideale, având în vedere progresele
uriașe pe care le-a făcut știința biomaterialelor.
Aproape toate materialele, care au fost discutate în detaliu în
literatura științifică, au fost
revizuit. În vremurile recente, rășinile bisacrilice și PMMA cu
polimerizare termică ar fi alegerea unui clinician priceput pentru
a fabrica restaurări provizorii.
REZUMAT
Importanța unor restaurări provizorii corecte, bine realizate în
tratamentul protetic nu poate fi subliniată suficient. Acest articol
a trecut în revistă materialele utilizate pentru fabricarea
provizorii.
restaurări, cu scopul de a familiariza clinicianul contemporan cu
proprietățile fizice, chimice, mecanice și biologice ale fiecăreia.
Multitudinea de materiale disponibile astăzi necesită ca medicul
să aibă o înțelegere aprofundată a fiecăruia pentru a maximiza
beneficiile și a se potrivi cu
cerințele în orice scenariu clinic dat. Deși nu există un singur
material care să se potrivească tuturor
cerintelor, cercetarile ar trebui initiate in continuare in cautarea
materialului ideal in ceea ce priveste satisfacerea fiecarei nevoi
atat a pacientului cat si a medicului.
REFERINȚE
1. Zimmer ID, Trachtenberg DT, Miller RD.
Restaurări provizorii în parțial fix
protetica. Dent Clin North Am.
1989;33:355-77.
2. Vahidi F. Restaurarea provizorie. Dent Clin North Am.
1987;31:363-81
3. David Gratton, Steven Aquilino. Interimar
Restaurari. Dent Clin North Am.
48:2004,487-497
4. Skurow HM, Nevins M. Motivul restaurării procesului biologic
provizoriu pre-parodontal. Int. J Parodontie Restauratoare
Dent. 1988;8:8-29
UNIVERSITATEA MAHARAJA KRISHNAKUMARSINHJI BHAVNAGAR
Mathur i colab
5. Fox K., Gutteridge DL. Un studiu in vitro al microscurgerii
coronale în dinții tratați cu canal radicular restaurați de
stâlp și miez
Tehnică. IntEndod J. 1997;30:361-8.
6. Donaldson D. Etiologia gingivale
Recesiune asociată cu temporar
Coroane. J Parodontologia. 1974;45:468-71
7. Amet EM, Phinney TL. Restaurări provizorii fixe pentru
protecția extinsă
Tratament. J Implantol oral. 1995;21:201-6
8. Doray PG, Wang X, Powers JM, Burges JO.
Îmbătrânirea accelerată afectează stabilitatea culorii
materialelor de restaurare provizorie. J
Prosthodont 1997; 6:183-88.
9. Krug RS. Coroane temporare din rășină și
Poduri. Dent Clin North Am. 1975;19:313-20
10. Christensen GJ. Restaurări provizorii pentru protecția fixă. J
Am Dent Asoc. 1996; 27:249-52
11. Christensen GJ. Pregatirea dintilor si pulpa De genera ti on .
JA m De nt A ssoc .
1997;128:353-4
12. Hazelton LR, Nichols JI, Brudvik JS, Daly CH.
Influența proiectării armăturii asupra pierderii sigiliului
marginal al protezelor parțiale fixe provizorii. Int J
Prosthodont 1995; 8:572-9
13. Boberick KG, Bachstein TK. Utilizarea unei turnate flexibile
pentru fabricarea indirectă a
Restaurări provizorii. J Prosthet Dent. 1999;82:90-3
14. Devlin H. Monomer acrilic – prieten sau dușman.
Quintessence Dent Technol. 1984;8:511-2
15. Kaiser DA, Cavazos E Jr. Temporizare
Tehnici în protecția fixă. Dent Clin North Am.
1985;29:403-12
16. Ducele ES. Materiale de restaurare provizorii: o actualizare
tehnologică. CompendContinEduc
Dent 1999;20:497-500.
17. GregoriKurtzman. Coroana si Podul
Temporizare Partea I: Materiale provizorii.
Inside Dentistry 2008; 4:8
Vol. 3 Numărul-3 septembrie 2013 55
Machine Translated by Google
BUJOD
18. Mayer T. The Microstructure and Material Properties of
Provisional Crown and Bridge Materials.
SchweizMonatsschrZahnmed.
1995;105(9):1134-1141
19. Wang RL, Moore BK, Goodacre CJ, Swartz ML, Andres CJ.
O comparație a rășinilor pentru fabricarea
restaurărilor fixe provizorii.
Int J Prosthodont 1989;2:173-84.
20. Osman YI, Owen CP. Rezistența la încovoiere a
materialelor de restaurare provizorii. J Prosthet Dent
1993; 70:94-96
21. Gegauff AG, Pryor HG. Duritatea la fractură a rășinilor
provizorii pentru protecția fixă. J Prosthet Dent.
1987;58:23-9
22. Grajower R, Shaharbani S, Kaufaman E.
Creșterea temperaturii în camera pulpei în timpul
fabricării coroanelor temporare de rășină cu
autopolimerizare. J Prosthet Dent. 1979;41:5,535-40
23. Nyborg H, Brannstrom M. Pulp Reaction to Heat. J
Prosthet Dent. 1968;19:6,605-12
24. Caroline Lieu, Tang-Minh Nguyen, LisePayant.
Comparație in vitro a temperaturilor de polimerizare
de vârf a cinci rășini de restaurare provizorie. J Can
Dent Conf. univ. 2001;67:36-9
25. Stanley HR. Răspunsul pulpar la stomatologie
Tehnici și materiale. Dent Clin North Am.
1971;15(1):115-26.
26. TjanAH, Grant BE, Godfrey MF IIIrd.
Creșterea temperaturii în camera pulpei
În timpul fabricării coroanelor provizorii. J Prosthet
Dent. 1989;62:6, 622-6
27. Plant CG, Jones DW, Darvell BW. Căldura a evoluat și
temperaturile atinse în timpul întăririi materialelor
de restaurare. Br Dent J 1974; 137:23-8
28. Crispin BJ, Caputo AA. Stabilitatea culorii materialelor
temporare de restaurare. J Prosthet Dent.
1979;42:27-33
29. Sen D, Goller G, Iflsever H. Efectul a două paste de
lustruire asupra rugozității suprafeței compozitului
bis acril și rășinilor pe bază de metacrilat. J Prosthet
Dent 2002;88:5,527-532.
UNIVERSITATEA MAHARAJA KRISHNAKUMARSINHJI BHAVNAGAR
30. Amin AE. Efectul armăturii cu fibre de poli aramidă
asupra rezistenței transversale a unei rășini de
coroană și punte provizorii. Egypt Dent J
1995;41:1299-304.
31. Larson Wr, Dixon AL, Aquiliono SA, Clancy JM.
Efectul fibrei de grafit de carbon
întărire Pe rezistența rășinilor de proteză parțială
fixă a coroanei și podului provizorii. J Prosthet Dent.
1991;66:816-20.
32. Davidoff SR. Rășină acrilică procesată la căldură
Provizoare de rășină acrilică. Un în birou
Procedură, J Prosthet Dent. 1982, 48:673-5.
33. Emtiaz S, Tarnow DP. Restaurare provizorie din rășină
acrilică prelucrată cu cadru metalic turnat lingual. J
Prosthet Dent.
1998;79:484-8
34. Caputi S, Traini T, Paciaffi E, Murmura G.
Restaurare provizorie de aur – rășină
Executat printr-un indirect – direct
Procedură: un raport clinic. J Prosthet Dent.
2000;84:125-8.
35. Yuodelis RA, Faucher R. Provizoriu
Restaurari-O abordare integrata a
Parodontie si Stomatologie Restauratoare. Dent Clin
North Am. 1980;24:285-303.
36. Greenberg JR. Banda de metal – Restaurare provizorie
acrilică cu benzi ultra subțiri din oțel
inoxidabil.CompendContinEdu
Adâncitură. 1981;2:7-11.
37. Chee WW, Donovan TE, Daftary F, Sur TM.
Efectul monomerului răcit asupra timpului de lucru
și asupra duratei transversale de trei
Rășini acrilice autopolimerizante. J Prosthet Dent.
1988;60:124-6.
38. Arima T, Murata H, Hamada T. Proprietăți ale rășinilor
acrilice de reliniere autopolimerizantă foarte
reticulate. J Prosthet Dent 1995;73:55-9.
39. Waerhaug J. Restaurări provizorii:
avantaje și dezavantaje. Dent Clin North Am
1980;24:305–16.
40. Lui TL, Setcos JC, Phillips RW. Restaurări temporare: o
revizuire. Opera Dent
1986;11:103-10
Vol. 3 Numărul-3 septembrie 2013 56
Machine Translated by Google
BUJOD Mathur i colab

41. Hernandez EP, Oshida Y, Platt JA et al. 49. Luthardt RG, Stossel M, Huiz M, Vollandt R.
Proprietăți mecanice ale patru metil Performanță clinică și parodontală

Rășini pe bază de metacrilat pentru restaurări Rezultatul coroanelor temporare și al protezelor

fixe provizorii. Biomed Mater ing. parțiale fixe: un studiu clinic randomizat.
2004;14:1;107-122 J Prosthet Dent. 2000;83:32-9

42. Burns, Beck, Nelson. O revizuire a literaturii dentare 50. Kurtzman GM, Strassler HE. Re storări provizorii fixe .
selectate despre contemporan E conomie Dentală .
P rostodon ti c provizoriu fix 2006;3(Suppl):1-2
Tratament.Raportul Comitetului privind
51. Castlenuovo J, Tjan AH. Creșterea temperaturii în
Cercetări în protecția fixă a
camera pulpară în timpul fabricării
Academia de Protesta Fixă. J Prosthet Dent
Coroane Răsinuoase provizorii. J Prosthet Dent.
2003;90:474-97.
1997;78:5;441-6.
43. Lieu C, Nguyen TM, Payant L. In Vitro
52. Gegauff AG, Wilkerson JJ. Testarea rezistenței la
Comparația de polimerizare de vârf
fractură a luminii vizibile și chimic
Temperaturi a cinci rășini de restaurare provizorie.J
Rășini de restaurare provizorie inițiate. Int J
Can Dent Asoc. 2001;67(1),36-39 Prosthodont. 1995;8:62-8.
44. Strassler HE, Anolik C, Frey C. Restaurare provizorie
53. Prestipino V. Rășini fotopolimerizabile vizibile: O
estetică de înaltă rezistență folosind un compozit
tehnică pentru restaurări fixe provizorii.
Bis A cryl . D ent Azi .
Quintessence Int.1989:20:241-8
2007;26(11):128, 130-133.
54. Khan Z, Razavi R, Von Fraunhofer JA. Proprietățile
45. Guler AU, Yilmaz F, Kulunk T și colab. Efectele
fizice ale unui material de proteză parțială fixă
diferitelor băuturi asupra colorării materialelor
temporară fotopolimerizată. J Prosthet Dent.
de restaurare provizorii din compozit rășină. 1988; 60:543-5.
J Prosthet Dent 2005; 94(2):118-124.
55. Haddix JE. O tehnică pentru restaurări provizorii
46. Diaz-Arnold M, Dunne JT, Jones AH.
fotopolimerizate vizibile. J Prosthet Dent.
Microduritate de fix provizoriu
1988;59:512-4.
Materiale protetice. J Prosthet Dent. 1999;82:525-8.

47. Bohenkamp DM, Garcia LT. Repararea restaurărilor

provizorii Bis Acryl folosind Flowable
Compos ite Res in. J Pros thet Dent.
2004;92(5);500-502.

48. Koumjian JH, Nimmo A. Evaluarea rezistenței la

rupere a rășinilor utilizate pentru restaurări 10-05-2013
provizorii. J Prosthet Dent. 1990;64:654-7. 18-08-2013

UNIVERSITATEA MAHARAJA KRISHNAKUMARSINHJI BHAVNAGAR Vol. 3 Numărul-3 septembrie 2013 57