Lezarea rădăcinii anterioare a nervilor rahidieni produce un sindrom de neuron motor periferic sau

radicular.

Poartă denumirea de radiculite și sunt produse de factori inflamatori sau infecțioși, de factori compresivi
sau traumatici.

O formă deosebită de suferință radiculară este sindromul "cozii de cal" care este formată din rădăcinile
lombo sacrate L2 - S5.

Lezarea „cozii de cal" se caracterizează prin paralizia flască a membrelor inferioare, cu reflexe abolite ,
cu atrofii și tulburări de sensibilitate și tulburări sfincteriene și genitale.

Cauzele sindromului sunt:

- Herniile de disc
- Traumatismele
- Tumorile primare sau metastatice

O altă formă clinică este poli-radiculo-nevrita în care apar tulburări motorii și atrofii musculare localizate
la rădăcina membrelor superioare și inferioare.

Ca urmare bolnavul nu se poate ridica din pat, nu poate merge , deși își poate mișca degetele, mâinile și
picioarele.

Apar și tulburări de sensibilitate, apar modificări și ale lichidului cefalo-rahidian și sunt afectați uneori și
nervii cranieni în deosebi cei motori.

Lezarea plexurilor care se num plexite.

Se caracterizează printr-un sindrom de neuron motor periferic la care se asociază și tulburări de

sensibilitate. În leziuni ale plexului cervical apar tulburări de flexie , de rotație, de înclinare laterală a
capului și gâtului, dar și paralizii ale diafragmei.

În leziuni ale plexului brahial apar paralizii în zona nervilor radiali sau cubitali.

Afectarea plexului lombar și al celui sacrat dau suferințe sfincteriene și genitale.

Leziunile nervilor periferici.

Pot fi izolate când se num nevrite sau bilaterale și simetrice când se num polinevrite și când sunt
bilaterale și asimetrice sunt polineuropatii.

Nevritele.

Au o distribuție caracteristică fiecărui nerv și se datoreaza unor viroze, compresiuni (tumori, fracturi) și
traumatisme ale nervilor.

Cele mai întâlnite nevrite sunt :

- Paralizia facială este perechea a7a.

Se caracterizează prin șergerea cutelor frunții, imposibilitatea închiderii ochiului, deviația gurii spre
partea sănătoasă și imposibilitatea de a fluera.
Cea mai importantă cauză este frigul și unele viroze.

Beneficiază cu tratament cu vitamine din grupul B, corticoterapie cu efect antiinflamator și ionizări cu

iodura de potasiu 1%.

- Paralizia nervului median.

Este o paralizie a mușchiilor flexori și mai alea a indexului. Flexia acestuia este imposibilă la care se
adaugă și tulburări de sensibilitate.

- Paralizia nervului radial.

Este o paralizie a mușchiilor extensori dând aspectul mâinii de gât de lebădă” adica mâna cade în flexie
pe antebraț.

Extensia degetelor este dificilă, iar extensia mâinii pe antebraț este imposibilă.

- Paralizia nervului cubital.

Face ca mișcările de lateralitate ale degetelor să fie imposibilă.

- Paralizia nervului sciatic sau popliteu extern.

Face imposibilă flexia pociorului și a degetelor și atrofia musculaturii gambei.

Polinevritele.

Sunt afecțiuni ale nervilor periferici, bilaterale și simetrice. Dintre acestea amintim :

- Polinevrita alcoolică. Boala debutează prin furnicături

Este cea mai frecventă dintre polinevrite.

Se manif prin furnicături, dureri musculare la niv extremităților membrelor. Mai apar pareze sau
paralizii flaște. Totodata reflexele osteotendinoase sunt abolite, mâinile cad inerte, iar mersul este în
stepaj (nu poate să atingă solul cu toată laba piciorului).

- Polinevrita arsenicală.

Este o formă foarte dureroasă. Se manif mai ales la membrele inferioare, cu tulburări de sensibilitate la
care se adaugă și semne de intoxicație arsenicală și tulburări gastro-intestinale.

- Polinevrita diabetică.

Care a apre la diabeticii netratați timp îndelungat. Afecteaza mai ales membrele inferioare și se carac
prin absența reflexelor osteotendinoase.

Polineuropatiile.

Care sunt afectări difuze, bilaterale, dar asimetrice ale nervilor periferici. Apar mai ales în bolile de
colagen cum sunt:

-dermatomiozitele,

-periarterita nodoasă,
-lupusul eritematos diseminat.

Tratamentul urmărește combaterea factorului cauzal astfel în polinevritele infecțioase se dau

antibiotice, în intoxicațiile cu metale grele se fac descărcări cu dimercaprol sau edetamin.

Tratamentul general urmăreșe regenerarea nervilor și pt aceasta se administrează vitaminele din grupul
B , vit PP, fizioterapia, ionizări, băi galvanice, se aplică când faza acută și durerile au dispărut.

Combaterea durerii cu analgezice și sedative se dă la tratament.