Sunteți pe pagina 1din 3

HUMERUSUL

Humerusul vazut anterior Humerusul vazut posterior

Fata posterioara este strabatuta oblic de santul nervului radial. Deasupra acestui sant se insera capul
lateral al muschiului triceps brahial, iar dedesubtul lui se insera capul medial al muschiului triceps
brahial.

Marginea anterioara este bine pronuntata.


Marginea laterala si marginea mediala prezinta caractere comune. Contin punti pronuntate in
jumatatea proximala a corpului, ele devinind adevarate creste in jumatatea distala a lui, amandoua
recurbandu-se si terminandu-se pe epicondilul corespunzator.
Marginea laterala se continua cu creasta supracodiliana laterala, care se termina pe epicondilul
lateral, iar marginea mediala se continua cu creasta supracondiliana mediala care se termina pe
epicondilul medial. Aceste doua creste dau insertie despartitoarelor care separa muschii anteriori de
cei posteriori ai bratului.

Epifiza sau extremitatea superioara este unita cu corpul prin colul chirurgical al osului. La nivelul
colului chirurgical se inregistreaza cele mai frecvente fracturi ale humerusului, tot aici avand loc
dezlipirea traumatica a epifizei (care se poate produce la copii si tineri, deoarece epifiza superioara
si diafiza se sudeaza abia la varsta de 20-25 ani)
Epifiza superioara (sau proximala) prezinta mai multe obiecte de studiu:
1.Capul humerusului - este o suprafaţa articulara neteda, ce reprezinta o treime dintr-o sfera.
Orientare: priveste medial, in sus si putin posterior. Capul humerusului se articuleaza cu cavitatea
glenoida a scapulei, axul sau formand cu axul diafizei un unghi de 130 de grade.

2.Colul anatomic - este un sant circular, care separa capul humerusului de restul epifizei.

3.Tuberculul mare - este situat pe partea laterala a capului in partea superioara si prezinta trei fatete
pentru insertii musculare: fateta superioara (pe care se insera muschiul supraspinos), fateta mijlocie
(pe care se insera muschiul subspinos) si fateta inferioara (pe care se insera muschiul rotund mic).

4.Tuberculul mic este situat pe partea anterioara a epifizei, pe el inserandu-se muschiul subscapular

5.Santul intertubercular (mai este numit si culisa bicipitala) este un sant vertical, care pleaca de pe
fata anterioara a epifizei si se termina pe fata antero-mediala a diafizei. El este limitat de creasta
tuberculului mare (situata anterior) si de creasta tuberculului mic (situata posterior). Prin acest sant
aluneca tendonul capului lung al muschiului biceps brahial. Pe creasta tuberculului mare se insera
muschiul pectoral mare, iar pe creasta tuberculului mic muschiul rotund mare.

Epifiza sau extremitatea inferioara este turtita si recurbata dinapoi inainte, astfel ca diametrul
transversal este cu mult mai mare ca cel antero-posterior.

Epifiza distala prezintă un condil si doi epicondili

A. Condilul humerusului prezinta doua categorii de formatiuni.

1. Suprafete articulare - sunt destinate radiusului si ulnei, ele fiind reprezentate de catre: trohleea
humerusului, capitulul humerusului si un sant intermediar.
Trohleea humerusului raspunde scobiturii trohleare de pe ulna, ea fiind formata din doua margini,
doua povarnisuri si un sant. Santul are un traiect spiroid de jos in sus si mediolateral, imprimand
directia miscarilor din articulatia cotului.
Capitulul este o proeminenta rotunjita ce este situata lateral de trohlee. El raspunde fosetei articulare
de pe capul radiusului. Sa ntu l i n t e r m e d i a r separa trohleea de capitul.
Capitulul este articular, raspunzand marginii fosetei articulare de pe capul radiusului.
2. Fose - sunt in numar de trei: fosa coronoida, fosa radiala si fosa olecraniana.
Fosa co ro no ida este situata deasupra trohleei, pe fata anterioara a epifizei, in ea patrunzand
procesul coronoidian al ulnei, in miscarile de flexiune ale antebratului.
Fosa ra di ala este situata deasupra capitulului, in ea patrunzand capul radiusului, in miscarile de
flexiune.
Fosa ol ec ra ni ana este situata deasupra trohleei, pe fata posterioara a epifizei, in ea
patrunzandolecranul, in miscarile de extensiune ale antebratului.

B. Epicondilii sunt doua proeminente, care servesc pentru insertii musculare, unul fiind medial, iar
altul lateral.
E pi co ndilul medial este o puternica proeminenta triunghiulara, la care se termina creasta
supracondiliana mediala a diafizei, ce se poate explora prin inspectie si palpare. Fata lui posterioara
prezinta santul nervului ulnar pe unde trece nervul omonim. Pe epicondilul medial se insera muschii
pronatori si flexori ai antebratului, muschii mainii si degetelor (rotundul pronator, flexor radial al
carpului, palmar lung, flexor ulnar al carpului, flexor superficial al degetelor).
Epicondilul lateral este mai mic decat cel medial, la el terminandu-se creasta supracondiliana
laterala a diafizei. Acesta se poate explora prin inspectie si palpare, fiind un reper important (ca si
epicondilul medial) pentru proiectia formatiunilor de la nivelul antebratului. Pe epicondilul lateral
se insera muschii supinatori si extensori ai antebratului, muschii mainii si degetelor (scurt extensor
radial al carpului, supinator extensor al degetelor, extensor al degetului mic,extensor ulnar al
carpului, anconeu).
La aproximativ 5-6 cm pe marginea mediala, deasupra epicondilului medial se gaseste in mod
inconstant o apofiza triunghiulara, numita procesul supracondilian (aceasta apofiza se regaseste in
aproximativ 1% din cazuri) . Procesul supracondilian este legat de epicondil printr-o bandeleta
fibroasa, formand astfel un inel osteofibros, prin care trec nervul median si artera brahiala.

Torsiunea humerusului
Axul transversal al capului humerusului si cel al condilului numeral nu se afla in acelasi plan
frontal. La adult ele formeaza un unghi ascutit, are 14-20grade si este deschis lateral, denotand
torsiunea osului. La nou-nascut unghiul are aproximativ 60 de grade.

S-ar putea să vă placă și