1.

Se încarcă examenul CBCT (Add DICOM Data) și se afișează zona de interes, optimizându-se
vizualizarea pentru structuri osoase (Volume Rendering – CT Bones)

2. Se realizează o segmentare a maxilarelor (modul Segment Editor) prin metoda Treshold, urmată
apoi de separarea zonei de interes prin instrumentele ”Scissors” și ”Islands”. Segmentarea se
realizează pornind de la valori reduse ale limitei inferioare – aici 150 Hu pentru a evidenția bine
zona posterioară a palatului pe modelul 3D. Dezavantajul este că modelul rezultat prezintă
artefacte care fac dificilă indexarea cu modelul obținut prin scanare intraorală
3. Se realizează o a doua segmentare a maxilarului, la o limită inferioară care să evidențieze clar
dinții arcadei maxilare – aici 1500 Hu. Modelul rezultat va fi utilizat pentru indexarea precisă cu
scanarea intraorală
4. Se marchează traseul celor două artere palatine cu ajutorul modulului ”Markups to Model”,
numite aici Palatine_A_R respectiv Palatine_A_L. Se verifică în toate secțiunile și mai ales în
proiecția coronară și cea 3D, coincidența traseului cu reperele osoase

5. Se exportă cele 4 modele în format .stl

6. Se încarcă cele 4 modele împreună cu scanarea intraorală în MeshLab, pentru indexare
7. Se exportă scanarea intraorală în sistemul de coordonate al modelelor realizate după examenul
CBCT

8. Se importă modelul scanării intraorale și cele corespunzătoare celor două artere palatine în
Meshmixer
9. Se proiectează traseul celor două artere pe suprafața scanării intraorale Select >> Edit >> Align
to Target

10. Prin operații booleene între modelul scanării intraorale și duplicatele arterelor se generează un
model pe care se poate identifica proiecția la mucoasă a celor două repere anatomice. Modelul
poate fi încărcat fie într-una dintre aplicațiile de realizare a ghidurilor implantare, fie poate fi
printat direct și utilizat pentru a genera o gutieră de orientare pentru recoltarea grefelor libere
palatinale
11. Prin același operații boleene se construiește un model 3d care prezintă spațiul și direcția dintre
proiecția la mucoasă și poziția inițială a reperului anatomic. Modelul poate fi de asemenea
printat pentru a orienta direcția și profunzimea la care se face recoltarea grefei libere