Sunteți pe pagina 1din 8

Regiunea 

nazală
2 componente:
-la suprafață: nasul extern
-profund: nasul intern/ cavitate nazală/ fose nazale seroase

Nasul extern- structură:

-piele
-pătură musculară: m. (procerus?), m. nazal, m. coborâtor al septului nazal,
m. ridicător al buzei superioare și aripii nasului
-periost/pericondru
- schelet osteocartilaginos

1
Nasul extern conține :

-vestibul nazal tapetat de tegument, prevăzut cu gl. sebacee, gl sudoripare,


fire de păr scurte (vibrize).
Limita postero-laterală a vestibulului nazal=o creastă arcuită numită LIMEN NASI.

Cartilajele nazale:

-laterale: nazal lateral, alar mare, alare mici 


-median: cartilaj septal ( completat antero-inferior de prelungirea medială a cartilajului
alar mare)
La marginea inferioară a septului cartilaginos din nasul extern : cartilajul vomero-
nazal al lui Jacobson. Pe viu, mucoasa conține o structură receptoare numită: organ
vomero-nazal al lui Jacobson, care are capacitatea de a reacționa la FEROMONI și este
inervat de nervul 0 (zero) sau nervul terminal.

Fosele nazale

Alcătuire:
1) Cavitatea nazală= cameră osoasă piramidală localizată inferior
de fosă craniană anterioară.
2) Deschiderea anterioară a cavității nazale= apertura piriformă,
unde se atașează nasul extern
3) Comunicarea cu naso-faringele: prin două choane
4) Sunt despărțite prin septul nazal osos
5) Fiecare fosă nazală are 4 pereți:
-superior: tavan
-inferior: podea
-medial: septul nazal
-lateral: 
6) Peretele nazal lateral atașează cornetele nazale (3 constante din care 2 sunt
cornete etmoidale şi unul este os independent):
-superior: structură etmoidală
-mijlociu: structură etmoidală
-inferior: os independent 
7) Sub fiecare cornet nazal ia naștere câte un jgheab= meat nazal

2
Peretele nazal lateral: - e construit prin suprapunerea a 6 oase:

1. fața medială a corpului maxilarului


2. procesul frontal al maxilarului ( poate conţine o celulă pneumatică
numită Agger Nasi)
3. lama pterigoidiană laterală
4. osul lacrimal
5. lama perpendiculară a osului palatin
6. labirintul etmoidal cu cornete etmoidale
7. cornetul nazal inferior

3
Observații:

-cornetul nazal mijlociu depășește în plan sagital labirintul etmoidal


și se fixează pe:

* anterior pe creastă etmoidală a procesului frontal al maxilarului


*posterior pe creastă etmoidală a lamei perpendiculare a etmoidului

-cornetul inferior se atașează la extremități pe:

*creasta conchală a corpului maxilarului


*creastă conchală a lamei perpendiculare a palatinului

-prin suprapunerea osului lacrimal peste corpul
maxilarului ia naștere canalul lacrimo-nazal. Acesta conține ductul epitelial
lacrimo-nazal care drenează lichidul lacrimal în meatul nazal inferior.

-între corpul sfenoidului și lama perpendiculară a
palatinului se realizează gaura sfeno-palatină= comunicare FPP cu peretele
nazal lateral, posterior de coadă cornetului nazal mijlociu

Meaturile nazale prezintă de studiat:

MNI (meat nazal inferior): deschiderea inferioară a canalului lacrimonazal

4
MNM:

1. -atriul MNM( anterior de cornetul


mijlociu, suprafață lipsită de inserția cornetului mijlociu şi anterior de
acesta)

2. -procesul uncinat al etmoidului
( lamelă osoasă, fragilă, coboară postero-inferior)

3. -posterior, superior și inferior de procesul uncinat rămân zone


neosificate închise prin suprapunerea mucoasei
nazale peste mucoasa sinusului maxilar. Aceste zone neosificate=
fontanele nazale.

4. -bulă etmoidală produsă de
o celulă etmoidala mai largă, localizată postero- superior de procesul
uncinat

5. -între procesul uncinat și bula etmoidala ia naștere un jgheab numit


infundibul etmoidal, care se deschide în meatul mijlociu pe lungimea
lui, prin hiatusul semilunar.

MNS : deschiderile celulelor etmoidale posterioare

Bonus cornetele nazale:

-deasupra cornetului nazal superior, etmoidul poate prezenta cornetul


nazal suprem Santorini

-oricare dintre cornetele nazale poate fi pneumatizat= concha bullosa (CB)

-dacă un cornet nazal nu este convex spre sept și este concav= cornet nazal
paradoxal (CP)

-cornetele nazale pot fi bifide

CP CB

5
Tavanul nazal are 3 segmente:

-anterior, oblic: naso-frontal= oasele frontale + partea nazală + spina nazală a


frontalului
-orizontal, etmoidal= lama ciuruită a etmoidului cu orificii olfactive pentru nervul
1.
-posterior, sfenoidal= corpul sfenoidului
Lama osoasă incurbată din pereții anterior și inferior ai sinusului sfenoidal =
concha sfenoidală.

Septul nazal osos este compus din:

-antero-superior de lama perpendiculară a etmoidului


-postero-inferior de osul vomer

Planșeul nazal corespunde palatului dur construit de:

-anterior: procesele palatine ale oaselor maxilare


-posterior: lamele orizontale ale oaselor palatine

6
În partea anterioară, planșeul nazal osos prezintă pe fiecare parte a
septului nazal 2 orificii:

-1 anterior, mic, la baza spinei anterioare nazale, numit FORAMEN NASALE

-1 posterior de primul, larg, orificiul superior al canalului naso-palatin


(canalul incisiv al palatului dur);
acesta conduce la mucoasa palatină anterioară nervul naso-
palatin al lui Scarpa.

Foramen septale conține un filet senzitiv pentru planșeul nazal


(provine din nervul alveolar supero- anterior= NASA care asigură în
principal inervaţia dinţilor frontali ai maxilarului)

Choanele- delimitări:

-medial: vomer
-lateral: lama pterigoidiană laterală 
-inferior: lama orizontală a osului palatin
-superior: aripa osului vomer, alipită pe față inferioară a corpului sfenoidului.

Comunicările cavității nazale:

1) Apertura piriformă: comunicare cu nasul extern/ vestibul nazal

2) Choanele: comunicare cu naso-faringele

3) Superior: orificiile olfactive ale lamei ciuruite a etmoidului: comunicare


cu fosa craniană anterioară

4) Inferior: canalul naso-palatin, comunicare cu regiunea palatină anterioară

5) Supero-lateral: canalul lacrimo-nazal, comunicare cu fosa sacului lacrimal


din peretele medial al orbitei

6) Gaura sfeno-palatină: comunicare cu FPP ( fosă pterigo-palatină)

7) Căile de drenaj sinusale:

-sinusul sfenoidal drenează în recesul sfenoetmoidal al tavanului nazal


7
8) Agger-Nași din procesul frontal al maxilarului prin infundibulul
etmoidal în MNM – CHIOANĂ - NASOFARINGE

9) Dacă e prezentă, celula lacrimală drenează idem 8

11) Celulele etmoidale posterioare în MNS- CHOANĂ- NASO-FARINGE

12) Sinusul frontal drenează fie: 

-Infundibul etmoidal – MNM – choana - nasofaringe

fie 

direct în -MNM- CHOANĂ- NASO-FARINGE

13) Sinusul maxilar drenează prin infundibul etmoidal-  MNM - CHOANĂ-


NASO-FARINGE

S-ar putea să vă placă și