ASPECTOS PSICOSOCIALES:
Conducta estereotípica
ASPECTOS PSICOSOCIALES
DEL NIÑO CON AUTISMO
Prof. José L. Cordovés Avilés
ASPECTOS PSICOSOCIALES:
Conducta estereotípica
La conducta estereotípica, en
algunos niños interfiere con el
aprendizaje y puede aislarlo de
sus pares o adultos debido a su
altamente inusual y
estigmatizante naturaleza.
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Conducta estereotípica
Estudios sugieren que puede
existir una relación colateral
entre la conducta estereotípica
y la falta de compromiso en
interacción social (Lee, et
al.,2007).
Frecuentes episodios de conducta
estereotípica e infrecuente o ningún
compromiso de interacción social
con pares son dos características
que definen el autismo (Volkmar,
Lord, Bailey, Shultz, & Klin, 2004).
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Aislamiento social de sus pares
los previene de la formación de
relaciones sociales, los cuales
son esenciales para el
desarrollo social temprano
(Lee, Odom, Loftin, 2007).
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Estereotipos en niños con autismo
incluyen conductas repetitivas
descontroladas y rítmicas que no
aparentan producir efectos
adaptativos inmediatos (Bodfish
et al., 1995).
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Puede envolver conducta
motora, tales como aplaudir,
mecerse, girar la cabeza o
manipulación repetitiva de
objetos (Lewis & Bodish,
1998).
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Tales conductas pueden crear
estigma social y reducir las
oportunidades para una
inclusión social completa
(Durand & Carr, 1987).
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Los niños con autismo no sólo
interactúan infrecuentemente
con sus pares, sino que ellos
mismos pueden activamente
buscar el aislarse socialmente
(Lee et al., 2007).
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Puede envolver, además, conductas
repetitivas orales/verbales o llevarse
objetos a la boca. En ocasiones
pueden combinar conductas
orales/vocales con motoras, y, otras
veces tales conductas pueden ser
autodestructivas (Turner, 1999).
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La conducta estereotípica puede interferir
además con actividades del diario vivir
(Repp et al., 1991), que incluyen
instrucción académica (Koegel & Covert,
1972), ejecución precisa en actividades
de aprendizaje y jugar con juguetes
(Nuzzolo-Gómez et al, 2002).
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Efectos positivos han sido
conseguidos utilizando
intervenciones diseñadas para
promover la interacción social
entre niños con autismo y sus pares
(McConnel, 2002).
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En particular, las intervenciones
mediadas por pares han
probado ser efectivas
aumentando el compromiso
social de niños con autismo
(Odom et al., 2003).
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Cuando estrategias mediadas
por pares han sido utilizadas,
estudios han notado cambios
colaterales en otras
conductas.
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Pierce and Scheibman (1997)
utilizaron un enfoque de
entrenamiento de respuesta
fundamental (“pivotal”) mediada
por pares que incluyó: instrucción
didáctica, modelaje, “role-playing”
y retroalimentación.
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En estas intervenciones, pares
socialmente competentes son
enseñados a iniciar interacciones
con el niño con autismo para
maximizar la oportunidad de que
éstos se comprometan
socialmente (Strain & Odom,
1986).
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Oke and Schreibman (1990)
hallaron una disminución
colateral in conducta
desorganizada cuando el niño
era enseñado a iniciar
interacción social.
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Encontraron que, además de
producirse un aumento en el
compromiso social, también
hubo mejoría colateral en
jugar con juguetes y uso del
lenguaje generalizado.
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Aunque a través de
intervenciones mediadas por
pares aumentan el compromiso
social y disminuyen la
conducta estereotipada, ésta
no desaparece por completo
(Lee et al. 2007).
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Dificultades específicas incluyen:
„ Iniciativas de interacción
„ Mantener reciprocidad
„ Compartir disfrute
„ Entender la perspectiva de otros
„ Inferir los intereses de otros
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Las destrezas sociales tiene una
importancia crítica para el exitoso
desarrollo social, emocional y
cognoscitivo. Programas de desarrollo
social deben ser un componente integral
de la programación educativa del
estudiante con autismo (Bellini et al.
2007).
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Déficit en destrezas sociales son una
característica central en el autismo. Por
lo tanto, presentan dificultades en:
comunicarse con otros, procesar y
integrar información del ambiente,
establecer y mantener relaciones
sociales con otros y participar en
nuevos ambientes (Bellini et al. 2007).
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Pocos niños reciben apropiados
programas de intervención en
destrezas sociales lo que los puede
conducir a pobre aprovechamiento
académico, fracaso social y rechazo
de los pares, ansiedad, depresión,
abuso de sustancias y otras
psicopatologías (Bellini, 2006).
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McConnell (2002) identificó cinco
categorías de intervenciones de
destrezas sociales:
1. Modificaciones al ambiente-
envuelve modificaciones al
ambiente social y físico.
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2. Intervenciones específicas
(“child-specific”)- envuelven
la instrucción directa de
conductas sociales tales como
iniciar y responder a
interacciones.
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4. Intervenciones mediadas por
pares- envuelve el
entrenamiento de pares sin
impedimentos para dirigir y
responder a la conducta social
del niño con autismo.
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El entorno escolar ofrece un
entorno ideal para programar
intervenciones que desarrollan
destrezas sociales de manera
efectiva (Welch et al., 2001).
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3. Intervenciones de destrezas
colaterales- envuelven
estrategias que promueven la
interacción social mediante el
entrenamiento de destrezas
relacionadas, en lugar de la
destreza directamente.
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5. Intervenciones
comprehensivas- envuelven
la combinación de dos o más
categorías de intervenciones.
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Sin embargo, implementar programas de
intervención social puede ser un reto
para el personal escolar debido a la
falta de:
„ Tiempo
„ Recursos
„ Entrenamiento
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Bellini et al., 2007 apoya las
recomendaciones de Gresham et
al. 2001 para mejorar las
intervenciones de destrezas
sociales. Estas recomendaciones
son:
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‰Escenario de la intervención-
Las intervenciones deben
realizarse en ambientes
naturales y no en ambientes
descontextualizados.
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‰Pareo de la estrategia con la
dificultad específica-
La estrategia debe responder a la
necesidad específica del niño, en
vez de obligarla a “encajar” en la
estrategia seleccionada.
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‰Dosis-
No se debe planificar para menos
de 30 horas de intervención
distribuidas a lo largo de 10 a 12
semanas.
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Un ambiente descontextualizado
conduce a pobres efectos de
mantenimiento y generalización.
Intervenciones posibles de ser
realizadas en ambientes
naturales múltiples deben ser
seleccionados.
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Por ejemplo, se debe
contrastar entre la necesidad
de adquirir una destreza
versus ejecutar una destreza.
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‰Fidelidad de la intervención-
Es importante para
determinar el éxito de la
intervención seleccionada.
Además, es importante que
tenga validez social.