Curs 6 PREPARAREA CAVITATILOR DE

CLASA I
DUPA PRINCIPIILE LUI BLACK
G. V. Black (1836–1915)
unul dintre fondatorii stomatologiei moderne
în Statele Unite.
 Prepararea cavitatilor de clasa I -a.

Indicatii si contraindicatii. Conditiile de mai jos se vor lua

in considerare atunci cind se recomanda materiale de
restaurare pentru cavitatile de clasa a I-a.
1) Extinderea cariei in fose si fisuri.
2) Incidenta cariei pe suprafetele aproximale.
3) Virsta pacientului.
3) Esteticul.
4) Economic.
Prepararea conservativa a cavitatilor. Prepararea conservativa a
cavitatilor este recomandata in scopul de a proteja pulpa, de a
pastra dintele puternic si de a reduce deteriorarea restauratiei .
Izolarea.
Aplicarea digăi
PRINCIPII PREPARARE

1.conturul marginal,

2.forma de rezistenta,

3.forma de retentie,

4.forma de convenienta,

5.exereza tesutului cariat restant,

6.finisarea

7.toaleta cavitatii
Conturul marginal
-include toate fosele si fisurile ocluzale in asa maniera ca unghiurile ascutite in
contur sa fie evitate.
-going around the cusps
-latime ¼ -dist vf cuspizi
Adancime 1.5 mm
0,5-1 mmm dincolo de jad

Inclinare 6 grd inspre creasta marginala

Peretii V si L paraleli
Unghi cavosuprafata 90 grade

Latime creasta marginala 1.6 mm pm

2 mm molari
Perete pulpar in unghi drept / ax
1) se vor inconjura cuspizii pentru a conserva structurile dentare si
pentru a preveni apropierea unghiurilor diedre interne de coarnele
pulpare,
2) a nu se extinde spre vestibular si oral marginile mai mult decit
mijlocul distantei dintre santul central si virful cuspidului,
3) extensia marginilor include fisurile plasindu-le pe straturi dentare
relativ netede si sanatoase,
4) extinderea minima pe crestele marginile proximale (numai cind
includ defectul),
.
5) eliminarea peretilor subtiri de smalt prin unirea a doua contururi
marginale (o distanta mai mica de 0,5 mm),
6) extinderea conturului ca sa includa smaltul subminat de carie si
7) folosind ameloplastia la fisurile inguste si adinci se conserva straturile
dentare
O freza nr 245 cu cap de 3 mm lungime si un diametru de 0,8 mm se
foloseste pentru prepararea cavitatii de clasa I-a. Unghiurile formate de
partea laterala si frontala a frezei sint usor rotunjite si din aceasta cauza
aceasta freza realizeaza unghiuri interne rotunjite, oferind astfel dintelui o
rezistenta mai mare la fortele ocluzale.

O cavitate de clasa I-a preparata conservativ va avea o forma a

conturului marginal cu curburi usor ondulate cu margini distincte. O
latime (diametrul vestibulo-oral) nu va fi mai mare decit 1 mm si
adincimea de 1,5 mm sint considerate ideale.

Peretele pulpar, depinzind de grosimea smaltului poate sa nu fie in

dentina.
Ameloplastia - in mod usual freza 245 se foloseste pentru extensia si
includerea fisurilor mesio-vestibulare si disto-vestibulare. In timpul unei astfel
de extensii lungimea ramasa a fisurii poate fi vazuta in sectiune transversala
pe peretele extins la acest nivel. Cind fisura restaurata nu este mai adinca
decit 1/4 sau 1/3 din grosimea smaltului, se indica ameloplastia, mai degraba
decit extinderea cavitatii.

Ameloplastia este arta resculptarii regiunii pe care s-au dezvoltat

defecte,folosind un instrument diamantat sub forma de flacara pentru a
elimina defectele, lasind o suprafata neteda. Ameloplastia nu se poate
efectua pina nu se vede exact cit se intinde cavitatea iar in peretii ei se
va observa adincimea acestei fisuri
Indepartarea smaltului defect si dentinei cariate restante.

Toaleta cavitatii. S-a demonstrat ca folosirea spray-ului este

suficienta pentru a inlatura debriurile si microorganismele din
cavitate. Anti-microbienele nu sint necesare.
La premolarii superiori, conturul marginal are forma de papillon (fluture in
zbor) din cauza extensiei si dezvoltarii fisurilor.
PM 1 inf
Molarii superiori
Foseta vestibulara a molarilori
Santul distopalatinal la molarii superiori
Foseta palatinala a frontalilor
Incisivi superiori
Premolari maxilari
Premolari mandibulari
molari maxilari