Spitalul Clinic de Urgenta “Sf.

Ioan”

PROTOCOL DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT

SECTIA Ortopedie Traumatologie

AFECTIUNE Fracturi maleolare si ale pilonului tibial

CLINIC Se examineaza bolnavul se completeaza foaia de

observatie in primele 24 de ore sau in cazuri urgenþe -
imediat precizand:
- istoricul bolii: momentul si mecanismului traumatic,
circumstantele de aparitie ale fenomenelor
dureroase;
- antecedente personale si heredocolaterale;
- simtomatologia: durere, impotenta functionala, etc;
- examen fizic pe aparate si examen local;
Inventarierea eventualelor complicatii locale si generale
LABORATOR Pe baza concluziilor preliminare se fac recomandari pen-
tru recoltarea analizelor de laborator, a investigatiilor pa-
raclinice consulturilor interdisciplinare si anume:
- EKG
DIAGNOSTIC

- Radiografie pulmonara
- Laborator: hemoleucograma,
coagulograma, eventual biochimie, sumar de urina
urocultura, alte analize specifice bolii de baza sau
patologiei asociate.
- consult interdisciplinar la nevoie
- consult preanestezic
- stabilirea grupului si asigurarea rezervelor de sange
si produse transfuzabile pentru intra si
extraoperator, in cazul riscului preconizat crescut
de sangerare (interventie laborioasa,
antiinflamatoare/anticoagulante administrate cronic)
IMAGISTIC Radiografii in incidentele necesare pentru stabilirea
diagnosticului, conduitei terapeutice, planificarea
preoperatorie, dimensiuni si implante necesare
INVESTIGATII Examen RMN, CT, scintigrafie osoasa
SUPLIMENTARE
POSIBILE

MEDICAMENTOS - profilaxie antibiotica in cazul interventiilor chirurgicale sau

TRATAMENT

cazuri particulare (fracturi deschise, infectii urinare,

pulmonare etc);
- tromboprofilaxie – in functie de risc - heparine cu
greutate moleculara mica;
- antiinflamatorii, antialgice;
- tratamentul bolii de fond.

Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version
 ORTOPEDIC In functie de rezultatul analizelor, starii generale a
pacientului, consulturilor interdisciplinare se poate recurge
la tratament ortopedic prin imobilizare in aparat gipsat
CHIRURGICAL Consta in osteosinteza specifica zonei varietatii anatomice
a fracturii, complexitatii cazului si dotarilor unitatii
spitalicesti
Osteosinteza cu suruburi, brose Kirschner, banda de
tensiune (hobanaj), placa cu suruburi
Pentru diastazisul tibioperonier – surub de artrosinteza
Fixator extern
Radiografii de control postoperatorii
PROGNOSTIC Variabil in functie de complexitatea cazului, complicatiilor
locale/generale posibile, afectiunilor associate,
programului de recuperare
OBSERVATII Biletul de iesire din spital.
Scrisoarea medicala.
Reteta medicala.
Protocol recuperare fizica

Create PDF with PDF4U. If you wish to remove this line, please click here to purchase the full version