INFLAMAȚIILE 

CAVITĂȚII ORALE

FACULTATEA DE MEDICINA DENTARA

ANUL II
 CE ESTE O INFLAMATIE?

• Inflamaţia reprezintă procesul patologic apărut în urma acţiunii

unui excitant microbian, care se manifestă prin diferite
simptome precum roseaţă, temperatura crescută și tumefierea
zonei cu probleme.
• În ceea ce priveşte locul apariţiei acesteia, trebuie menţionat că
poate surveni oriunde, inclusiv la nivelul cavităţii bucale.
 CAUZELE INFLAMATIEI CAVITATII BUCALE

• Cauzele inflamațiilor cavității bucale sunt numeroase, începând

cu ingerarea unor mâncăruri fierbinţi, alcoolul, fumatul,
respiraţia pe gură şi sfârşind cu existenţa unei boli.
 CAUZE ŞI FACTORI DE RISC

• Inflamaţiile cavităţii bucale pot fi cauzate de numeroşi factori externi care influenţează evoluţia
procesului patologic. Cei mai des întâlniţi sunt:

• infecţii virale, bacteriene, micotice;

• alergii (medicamentoase, alimentare, la produse de igienă orală);

• afecţiuni autoimune sau sistemice (avitaminoze, anemii);

• microtraumatisme (proteze dentare, piercing);

• agenţi iritanţi ai mucoasei bucale (alimente fierbinţi, tutun, alcool, condimente);

• radioterapie, chimioterapie;

• arsuri şi muşcături bucale

 CLASIFICARE
Inflamaţii ale cavităţii bucale :

• stomatite (afectarea mucoasei bucale, inclusiv a gingiilor şi a mucoasei jugale)

• glosite (inflamaţii localizate la nivelul mucoasei linguale).
• pulpita dentara(inflamatie la nivelul pulpei dentare)
 STOMATITE

• Stomatitele reprezintă principalele afecţiuni ale mucoasei bucale, care la rândul lor
pot fi acute sau cronice, uşoare sau grave. Există numeroase tipuri, dintre cele
infecţioase menţionăm stomatite de etiologie virală (herpetică, zosteriană), stomatite
bacteriene (tuberculoasă) şi din categoria non-infecţioase, pe cea aftoasă.
 CAUZE

• Unele cauze includ:

• – uscarea țesuturilor datorită respirației prin gură din cauza pasajelor nazale înfundate
• – leziuni mici datorate dinților, mușcăturii accidentale a obrazului sau alte leziuni
• – sensibilități alimentare la căpșuni, citrice, cafea, ciocolată, ouă, brânză sau nuci
• – boli autoimune care atacă celulele din gură
• – HIV / SIDA
• – sistemul imunitar slăbit
• – deficiență de vitamina B-12, acid folic, fier sau zinc
• – anumite medicamente
• – stres
 TRATAMENT

• Stomatita herpetică se vindecă în general in 10 zile, spontan, în absenţa tratamentului.

Important este că odată contactat, virusul rămâne în organism sub o formă latentă şi
se poate reactiva, generând inflamaţia cavităţii bucale, însă cu simptome mai puţin
severe decât la prima infecţie.

• Tratamentul poate fi general, când se administrează Aciclovir pe cale orală

pacienţilor aflaţi la prima infecţie, respectiv local cuprinzând sterilizante orale
(Tantum verde, Hexoral, Citrolin), Aciclovir sub forma de cremă (Zovirax).
 RECOMANDĂRI PENTRU PACIENŢI

• A se evita băuturile carbogazoase, optând pentru apă, milk shake-uri şi sucuri

naturale, având în vedere că este necesară o bună hidratare;
• Consum de legume fierte, mancăruri reci, produse congelate care uşurează
ingerarea;
• Pentru a combate durerea, la copii, se recomandă administrarea de Acetaminofen sau
Ibuprofen, însă trebuie evitată administrarea de Acetaminofen copiilor cu vârsta mai
mică de 2 ani deoarece poate genera Sindromul Reye.
• Adoptarea unui stil de viaţă sănătos şi o igienă orală corespunzatoare.
 GLOSITE

• Glositele sunt inflamaţii acute sau cronice la nivelul mucoasei linguale şi pot coexista
cu stomatitele. Glosita este, de asemenea, cunoscută sub numele de „sindromul
limbii arzătoare” sau „limba netedă”.

• Glosita poate cauza dispariția papilelor.

 CAUZE

• - Reactiile alergice
• - Anumite conditii medicale care afecteaza sistemul imunitar pot ataca muschii limbii
si papilele gustative. De pilda, herpesul oral (herpes simplex), un virus care produce
blistere, poate contribui la inflamatia si durerea de la nivelul limbii.
• - Carentele in fier.
• - Gura uscata.
• - Traumele cavitatii bucale.
 SIMPTOME SI
DIAGNOSTIC
Simptomele includ:

• dificultate la vorbire, masticaţie şi înghiţire

• culoarea modificată a limbii (roşie, lucioasă)
• mărirea de volum a limbii
• blocarea căilor respiratorii (rar)

• Diagnosticul este stabilit în urma examenului clinic care evidenţiază o limbă

depapilată, mărită de volum. Istoricul pacientului de asemenea ne oferă informaţii
despre stilul de viaţă, contribuind la identificarea cauzei inflamaţiei, alături de testele
uzuale de laborator.
 TRATAMENT

Tratamentul are ca scop îndepărtarea durerii şi a disconfortului cauzat de

dimensiunea crescută a limbii şi presupune o igienă orală adecvată (periaj dentar
corespunzător de cel puţin 2 ori pe zi, antiseptice bucale, utilizarea apelor de gură),
antibioterapie în caz de infecţii, echilibrare nutriţională şi evitarea factorilor iritanţi
(alcool, tutun, alimente condimentate).
• Glositele pot fi prevenite prin îngrijire orală corectă.
 CE ESTE PULPITA DENTARĂ?

• Pulpita dentară este o afecțiune provocată de inflamația pulpei dentare. Ea poate

să apară la unul sau la mai multi dinți și este cauzată de bacteriile care
invadează pulpa dintelui, determinând inflamarea (tumefacția) ei.
• Există două forme de pulpită dentară:
1. Pulpita reversibilă- cazurile în care inflamația este ușoară și pulpa dintelui rămâne
suficient de sănătoasă pentru a putea fi salvată.
2. Pulpita ireversibilă- apare atunci când inflamația și alte simptome, cum ar fi durerea,
sunt severe, iar pulpa nu poate fi salvată.
 SIMPTOME

• inflamație
• sensibilitatea la alimentele calde și reci
• sensibilitate la alimentele foarte dulci
 CAUZE

• Într-un dinte sănătos, straturile de smalț și dentină protejează pulpa de infecții dentare.
Pulpita dentară apare atunci când aceste straturi de protecție sunt compromise, ceea ce
permite bacteriilor să intre în pulpă, provocând tumefiere (edem). Pulpa rămâne prinsă în
pereții dintelui, astfel încât tumefierea provoacă presiune și durere, precum și infecție.
Straturile de smalț și dentină pot fi deteriorate de mai multe afecțiuni, inclusiv:
• cariile dentare care provoacă eroziunea dintelui
• leziuni, cum ar fi un impact asupra dintelui
• având un dinte fracturat, care expune pulpa
• traumatisme repetitive cauzate de probleme dentare, cum ar fi alinierea incorectă a
maxilarului sau bruxismul
 FACTORI DE RISC
• De obicei, stilul de viață poate crește riscul de pulpită dentară:
• obiceiuri slabe de igienă orală acasă prin nerespectarea perierii dinților după fiecare masă
• neefectuarea controlului periodic la medicul dentist
• o dietă bogată în zahăr sau consumul de alimente și băuturi care favorizează formarea cariilor
dentare, cum ar fi carbohidrații rafinați
• profesii sau hobby-uri care cresc riscul unui impact asupra gurii, cum ar fi boxul sau hocheiul
• bruxism cronic
•
 DIAGNOSTIC

• Pulpita este de obicei diagnosticată de către un medic dentist. Stomatologul va

examina dinții și va cere realizarea unei radiografii dentare pentru a determina
corect amploarea cariilor și a inflamației.
Se poate face și un test de sensibilitate pentru a vedea dacă simțiți durere sau
disconfort atunci când dintele intră în contact cu căldura, frigul sau stimulii dulci.
 TRATAMENT
• În cazul pulpitei reversibile, tratarea cauzei inflamației ar trebui să rezolve
simptomele. De exemplu, dacă există o carie, înlăturarea zonei degradate și refacerea
acesteia ar trebui să ușureze și apoi să elimine durerea.
Dacă pacientul suferă de pulpită ireversibilă, medicul stomatolog va recomanda
consultatea un medic specialist endodont. Dacă este posibil, dintele poate fi salvat
printr-o procedură numită pulpectomie. Aceasta este prima etapă a unui tratament
endodontic de canal. În timpul unei pulpectomii, pulpa este îndepărtată, dar restul
dintelui este lăsat intact. După ce pulpa este îndepărtată, zona goală din interiorul
dintelui este dezinfectată, umplută și sigilată.
 METODE DE PREVENȚIE

• Pulpita dentară poate fi adesea evitată prin practicarea unei igiene orale bune și
vizita regulată la medicul stomatolog. Reducerea sau eliminarea dulciurilor, precum
bauturi carbogazoase, prăjituri sau bomboane, poate fi de asemenea utilă. Dacă
suferiți de bruxism, o gutieră dentară vă poate ajuta să vă protejați dinții.
SFARSIT