Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
C2 SP 2019 Rev Oct 2019
C2 SP 2019 Rev Oct 2019
Titular curs
1
Sănătatea publică
Obiective educationale:
Cunoasterea conceptelor si domeniilor
Sanatatii,
Determinantilor
Modelelor de analiza a starii de sanatate
Cunoasterea indicatorilor si surselor de informatii privind
sanatate
2
Starea de sănătate şi determinantii
acesteia
Definitii Masurare
3
Ce este sănătatea ?
Lipsa simptomelor
“………………………
Diagnosticata
„disease” –incadrarea profesionistilor; definita dupa criterii
biomedicale (un ansamblu de semne şi simptome )
6
Ce este sănătatea ? v
ABORDAREA POZITIVA
Modelul performantei rolurilor= indeplinirea rolurilor
sociale
Modelul adaptativ= capacitatea adaptarii la mediu
Modelul Eudaemonistic = realizarea potentialului personal
ABORDAREA NEGATIVA
Modelul clinic = absenta bolii
7 (modelul negativ)
Starea de sănătate/boală
„Modelul pozitiv” al sănătăţii
sănătatea este o stare de bine din punct de vedere fizic – presupune că
individul munceşte, se hrăneşte, îşi desfăşoară activitatea în condiţii
bune
8
Starea de sănătate –ABORDAREA POZITIVA
Caracteristicile definiţiei :
este universal acceptată ca o „aspiraţie”
realizarea ei presupune responsabilizarea societăţii
subliniază caracterul pozitiv şi multiaxial al sănătăţii
sănătatea este o componentă şi o măsură a calităţii vieţii
9
Starea de sănătate/boală
Modelul ştiinţific de definire a sănătăţii – „modelul negativ”
10
Ce influenţează sănătatea ?
1
1
Determinanţii stării de sănătate
“Determinanţi” :
12
Ce este sănătatea ?
ABORDARI
MODELUL Lalonde
MODELE ECOLOGICE
1
3
Modelul epidemiologic al factorilor care
determina starea de sanatate Modelul Lalonde
psihologic
preventiv
Modele de consum
15 După: Denver G.E.A. în “Le planification de la Santé; Rayneed Pineault
Determinantii sanatatii Romania 2016
16
Determinantii comportamentali
Romania
Factorii de risc
comportamentali
17
Categorii de determinanti:
Factorii biologici
Genetica:
Impact potential
Interventii tintite bazate pe sesceptibilitatea
genetica
Determininarea riscurilor de dezvoltare a unor
afectiuni sau conditii
Dezvoltarea de noi tratamente
Terapia genetica: gena responsabila de cancer?
18
CONTEXT DIFERENTE
SOCIOECONOMIC Ierarhie sociala Pozitie
POLITIC
socioecono
Structura mica
GUVERNARE societatii EXPU NERE
Clase sociale Clasa f mediu
POLITICI comport
MACROECONOMICE sociala
Clasa
Munca, piata Gen VULNERABIL
resurse
Etnie ITATE
POLITICI SOCIALE
Munca, locuire, Putere
EFECTE
dezvoltare autodeterminare
Educatie
CULTURA SI VALORI
SOCIALE
19
19
Categorii de determinanti:
Factorii de mediu
20
Modelul
Modelul ecologic
ecologic
Dahlgren and Whitehead
2
1
Modelul Determinanti niveluri diferite
Organizatii,
sanatate
Stil de viata - act fizica, fumat,
institutii alcool, drogrui, dieta, com sexual
Resurse economice
Psihologici -credinte, atitudini, e.g., Larry Green,
Societate psihologie Dan Stokols
22
Acces aliemnte sanatoase -
sanatate
Context Individual-level
Acces fizic alimm
sanatoase: Insecuritate alimentara
Transport - bani insuficienti pt mancare
mag alimente
proaspete
Distanta magazin
Obezitate
Stil de viata
Resurse financiare: - cumparaturi magazine cu alim
venit/ tipar santoase
economic - gatit sanatos
- Mancat sanatos
24
Instrumente de măsurare a sănătăţii -
indicatorii
Indicatorii sunt unităţi standardizate de structurare a
informaţiei care facilitează monitorizarea şi evaluarea stării
de sănătate, a determinanţilor acesteia precum şi a dinamicii
acestora în raport cu diversele intervenţii destinate sănătăţii
publice.
În termeni generali indicatorii sunt:
instrumente sintetice,
standardizate
evidenţiază informaţii relevante asupra atributelor şi
dimensiunii sănătăţii sau a determinanţilor acesteia.
25
Tipuri de indicatori
A.Indicatori de nivel ai stării de sănătate/rezultat
C. Indicatori complecsi
26
Tipuri de indicatori
A. Indicatori de nivel sau de
rezultat-ai stării de
Condiţii şi influenţe
sănătate sociale
Mediul
familial
B. Indicatori de factori Mediul
copilăriei
Asistenţă
(biologici, mediu, Mediul
medicală
şi dezvoltării
creat /
comportamente, servicii Mediul ecologie
Recreaţie
de sanatate – resurse natural umană
Starea de şi muncă
furnizate, etc)
Califica
re /
Comportament/ realizare
mod de viaţă
C. Indicatori complecsi individuală
Mediul
spiritual
27
Indicatori de măsurare a stării de sănătate
A. Indicatori de rezultat
Demografici ( natalitate, fertilitate, mortalitate): de frecventa
sau riscuri (probabilitati)
28
Indicatori de măsurare a stării de sănătate
B. Indicatori de factori:
- biologici,
- mediu,
- comportamente,
- servicii de sanatate – resurse materiale,
umane, financiare, servicii furnizate, etc
C. Indicatori complecsi
Global Burden of Disease – povara
globală a bolii – evaluare complexa a
mortalitatii si a pierderilor de sanatate
atribuite bolilor, accidentelor, factorilor de risc
- calculat de OMS pentru principalele regiuni
economice ale lumii
- exprimata in DALY (Disability Adjusted
Life Years)
- Suma: YLL+YLD
29
Surse de informatii
30
31
Surse de informatii
32
e informatii
33
34
Surse de informatii
35
Surse de informatii
36
Surse de informatii
37
Surse de informatii
41
Surse de informatii
42
Surse de informatii
43
Surse de informatii
44
Alexandra.cucu@insp.gov.ro
Daniela.georgescu@insp.gov.ro
45