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Trastornos del sistema digestivo Esofagitis La esofagitis por reflujo es una lesin de la mucosa esofgica causada por reflujo

del contenido gstrico o intestinal que penetra en el esfago. Segn el agente causal se denomina esofagitis pptica, biliar o alcalina. Para que se produzca un episodio de reflujo tiene que reunirse dos condiciones: el contenido gastrointestinal ha de estar "presto" para el reflujo y el mecanismo antirreflujo a nivel del extremo inferior del esfago ha de estar perturbado. Este trastorno produce acidez y el principio bsico del tratamiento es neutralizar la sustancia atacante (como anticidos y antagonistas del receptor H2 en la esofagitis pptica, y colestiramina e hidrxido de aluminio en la esofagitis biliar). En general, el tratamiento de casos no complicados incluye disminucin de peso, dormir en una cama con la cabecera elevada, anticidos, suprimir los factores que aumentan la presin abdominal, y evitar el tabaco y los medicamentos peligrosos. La esofagitis tambin puede ser viral, causada por el virus de herpes simple. Y tambin puede ser una esofagitis por cndida, ya que varias especies de Cndida son habitantes normales de la garganta y pueden volverse patgenas en determinadas circunstancias (diabetes, tratamientos con antibiticos...) produciendo esofagitis. Tumores De Esfago A los tumores benignos de esfago les corresponde menos del 10 % de todos los tumores esofgicos. Cuando estos tumores son malignos el paciente presenta disfagia progresiva (deglucin difcil) y rp ida prdida de peso. El dolor torcico se origina cuando el tumor se difunde a los tejidos periesofgicos, por lo tanto cuando se descubre la enfermedad suele estar avanzada y su pronsti co es malo, la supervivencia de cinco aos es del orden de 5 %, siempre que el tumor se halla extirpado y se halla llevado a cabo un tratamiento con radioterapia, quimioterapia o ambos. En ms de un 60 % de los pacientes solo es posible limitarse a un trat amiento paliativo. Tambin son dignas de mencin las hernias o salientes de un rgano que se introducen en una parte distinta del cuerpo. Con relacin al tubo digestivo destacan las hernias de hiato, que se producen cuando una parte del estmago se proyect a a travs de la abertura del diafragma por la que pasa el esfago. Alteraciones gstricas Son muy frecuentes las lceras ppticas que consisten en la obstruccin de la mucosa en la zona del estmago, denominada lcera gstrica o del duodeno (lcera duod enal), quedando sus paredes expuestas al ataque de los jugos digestivos e, incluso, pueden llegar a ser perforadas. Hay varios factores que aumentan el riesgo de padecerlas: predisposicin gentica, consumo de tabaco, consumo excesivo de caf y alcohol y el

uso regular de algunos medicamentos como la aspirina. El estres y la tensin nerviosa tambin puede predisponer a una persona a padecer una lcera. En la lcera gstrica el dolor generalmente se debe y produce con y por la comida, mientras que la lcera duodenal duele por s misma. A menudo hay una prdida de sangre crnica que aboca a una anemia por erosin superficial y, ms seriamente, la lcera puede erosionar un vaso sanguneo grande causando una fuerte hemorragia. En tal caso, el paciente vomita sangre, hematemesis, y tiene deposiciones de color negro intenso y consistencia pegajosa, llamadas melenas, debido a que la sangre ha sido parcialmente digerida. La posible perforacin de la lcera supone un serio y grave peligro por el vertido de potentes sustancias qumicas y enzimas a la cavidad peritoneal. Gastritis La gastritis erosiva, tambin conocida como gastritis hemorrgica o erosiones gstricas mltiples, es causa frecuente de hemorragia de tubo digestivo alto, pero ca si nunca grave. Lo primero que hay que hacer es parar la hemorragia, en algunos casos hay que recurrir a un lavado de estmago con una solucin salina isotnica, y despus se instituye un rgimen con anticidos y cimetidina o ranitidina cada hora. Cncer De Estmago El cncer gstrico o de estmago es uno de los ms frecuentes en todo el mundo. Los sntomas en sus primeras fases, que es cuando es susceptible de curacin son mnimos o nulos, por lo que los enfermos suelen consultar demasiado tarde. No se conocen las causas aunque se culpa a la dieta y parece ser que esta dolencia posee un ligero elemento gentico. La extirpacin quirrgica del tumor es la nica posibilidad de lograr la curacin. La bsqueda minuciosa de signos de metstasis a distancia evitar ciruga innecesaria. La exploracin fsica se completa con radiologa de trax, pruebas de funcionamiento heptico, y ultrasonido abdominal. Obstruccin En el estmago, la nica obstruccin significativa se da a nivel del ploro y s e debe bien a un desarrollo excesivo del esfinter muscular como se suele encontrar en bebs (estenosis pilrica), bien en adultos a consecuencia de cicatrices de ulceras o neoformaciones de la zona.

Alteraciones intestinales Estreimiento Uno de los trastornos ms comunes es el estreimiento, debido al paso lento del contenido intestinal por el colon, con lo que se absorbe una cantidad excesiva de agua y las heces se endurecen y se hacen difciles de expulsar. Suele ser sntoma, simplemente, de una dieta incorrecta, pero la acumulacin de las heces ejerce una presin que puede producir la dilatacin de las venas, y provocar las dolorosas y molestas almorranas o hemorroides. Obstruccin Ante un estreimiento absoluto es evidente la existencia de obstruccin, ste es uno de los problemas ms comunes que pueden ocurrir en relacin a la luz del tracto. La obstruccin suele tener su causa dentro y fuera del sistema. Si es total o virtualmente completa, el lquido y los alimentos se acumulan detrs de la obstruccin y esto ocasiona varios efectos en relacin con el tiempo de obstaculizacin del sistema. Una caracterstica comn del cuadro es el vmito, que normalmente se da en forma violenta y sin ningn esfuerzo segn el tipo. En la obstruccin alta el vmito suele contener alimentos rancios agriados y presencia de bilis verde, y cuando la obstruccin es baja, se parece comnmente a las heces. El abdomen aparece tenso reflejando la distensin del intestino y siendo especialmente prominente en la obstruccin del colon. No se evacuan gases ni heces. Una vez que el intestino est distendido, se detiene virtualmente la absorcin y las secreciones liberadas en el intestino no son absorbidas. Como pueden totalizar ocho o ms litros en veinticuatro horas, el paciente se deshidrata rpidamente. Dependiendo de la causa puede o no haber dolor. El intestino delgado puede obstruirse por banda s de tejido fibroso llamadas adherencias, que comprimen desde fuera, obstruccin extrnseca, o bien puede colapsarse una parte del intestino a travs de alguna de las aberturas naturales de la pared abdominal y se obstruye como resultado de ello. Tal protu sin constituye lo que se llama hernia, y aunque stas sean comunes, no lo es tanto la obstruccin por su causa. La ms comn de las obstaculizaciones a nivel del colon es la debida a carcinoma, que puede asentar en cualquier punto o a lo largo de todo el recorrido. Diarrea Tambin son frecuentes las diarreas, debidos a un aumento en la actividad de los msculos intestinales (retortijones) que determinan un paso muy rpido del contenido intestinal y el agua no se absorbe en cantidad suficiente, por lo que las heces son lquidas. Las causas ms corrientes son infecciones vricas o bacterianas, algunos medicamentos y venenos y situaciones de estrs. Tumores Intestinales En el intestino tambin pueden desarrollarse tumores. El cncer de colon y recto es de

los carcinomas (tumor maligno) mas frecuentes tanto en hombres como en mujeres, es muy comn que estos tumores sean invasores y muchos de ellos se diagnostican primero por sus complicaciones. El tratamiento del cncer de colon es bsicamente quirrgico y la curacin solo es posible cuando el tumor esta limitado a la pared intestinal. La apendicitis es otro trastorno del intestino y consiste en la inflamacin del apndice, debido a una infeccin. Cuando esto sucede ha de ser extirpado lo ms rpidamente posible para evitar complicaciones y suele tener un pronstico favorable.

La higiene del aparato digestivo Debemos cuidar nuestra higiene porque nuestro cuerpo es para toda la vida. Por eso, tambin tenemos que cuidar la higiene del aparato digestivo. Debemos lavarnos las manos antes de comer, ya que en nuestras manos hay miles de bacterias que podemos introducir en nuestro cuerpo y perjudicarlo.. Tambin debemos comer siempre a las mismas horas para que nuestro organismo se acostumbre a una dieta y que no pida comida a otras horas Debemos masticar bien los alimentos para que nuestro organismo los pueda asimilar mejor y no tomar alimentos, ni demasiado fros, ni demasiado calientes. Si los tomamos muy calientes podramos daar nuestra lengua, boca y garganta. Otra cosa que debemos hacer es cepillar siempre los dientes, ya que es nuestra nica herramienta para comer y debemos combatir la caries y las enfermedades que perjudican nuestros dientes. Tenemos que procurar no hacer ejercicios bruscos ni baarnos antes de haber hecho la digestin, pues nuestra sangre est ocupada haciendo ese trabajo y podramos provocar un sock que podra producirnos hasta la muerte si retiramos la retiramos de repente del rgano principal de la digestin. Haciendo todo esto tendremos nuestro organismo ms sano y ms cuidado.

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