BREVE ENSAYO PERSONAL SOBRE EL DOLOR I Para vencer a un enemigo lo primero es conocerlo.

El dolor no es un enemigo sino que deberamos hablar de dolores, en funcin de su morfologa. Hace poco le un resumen de una conferencia de un superviviente del famoso accidente areo de los Andes; resuma: no existe xito sin dolor. Sin embargo, existe, en una primera clasificacin el dolor fsico y el dolor emocional. El ser humano atiende en ambos casos a su propia experiencia y no puede recurrir a mediciones directas: cada uno siente el dolor de distinta forma. El dolor emocional puede provenir, sin entrar en matices, o su conjuncin con otros sentimientos o patologas, de una prdida -muerte, desamor...- o de un sentimiento existencial -duele la vida, duele el dolor ajeno-; en este sentido el dolor sera estrictamente el antnimo de la felicidad, entendida sta como el estado normal de la vida, o sinnimo de infelicidad. El dolor fsico, en cambio, responde a un proceso neurolgico. Un tenista despus de una partida de 5 horas puede sentir el dolor muscular del cansancio, as como el de alguna llaga o herida -amn del dolor de la prdida, si no hubiese ganado-; el primer dolor depender de su capacidad de resistencia y de recuperacin, el segundo de la profundidad de la herida o llaga. No son mesurables pero nos son familiares. De hecho, tanto estos como los emocionales de prdida dependen de haber pasado por una experiencia similar: quin no ha sufrido el dolor de un desengao amoroso o de una muerte, quin no ha tenido un corte o un golpe, quin no ha sentido dolor muscular por un esfuerzo prolongado? El dolor no imaginable es el que no se experimenta si no es en casos excepcionales. El dolor existencial, que bien puede ser consecuencia de una depresin o de un estado innato del ser, no es comn y depender de cada persona que lo sufra su grado y profundidad: cmo se transmite esa congoja, como se mide? Luego est el dolor agudo, la hiperalgia, proveniente de una patologa ms o menos grave. La fibromialgia produce dolores en todo el cuerpo y a los que lo padecen pocos lo creen ni disponen de tratamiento farmacolgico; con el dolor del que sufre un proceso oncolgico en fase terminal ocurre algo similar; los procesos que dependen del sistema nervioso pueden a veces ser atajados por la ciruga pero antes de ella y despus en algunos casos no existe apenas alivio; el dolor de unas quemaduras de tercer grado debe ser inexplicable. Dos ejemplos que pueden resultar cercanos. Un dolor de la muela del juicio nos tiene dos o tres das sin dormir y no sabemos donde meternos. Un dolor de lumbago nos deja postrados cuatro o cinco das sin dormir y en un sinvivir. En ese momento pensamos que no puede haber nada peor, que no soportaramos ms dolor. Pero el ser humano lo soporta todo o casi todo. Multipliquemos por diez ese dolor y seguiremos vivos. No nos moriremos de dolor, aunque ya no vivamos como el resto de los sanos. Es ms, el 'pequeo' dolor de muelas, aun acompandonos todos los das, en esas situaciones de dolor crnico y agudo, seran como una simple molestia. El problema surge cuando llega el otro dolor, el que te impide vivir y pensar. Ese dolor que va contra la filosofa de este mundo, porque en el fondo seguimos, a pesar de todo lo que pensamos que somos de inteligentes y evolucionados, rigindonos por los patrones genticos de supervivencia, el mismo instinto que margina de la manada al len herido hasta su muerte. De repente, el mundo desaparece: nos encontramos con un dolor insoportable y con nadie o casi nadie que lo comprenda y con el mencionado vaco social. Si es por una enfermedad irreversible el dolor aumentar hasta que nos muramos y al cabo, liberados, diremos: as no sufrir ms; y nosotros, tambin liberados, pensaremos: as no sufrir ms y no ser mayor molestia. Si se trata de un dolor crnico pero consecuencia de una enfermedad no mortal, en este mundo en el que estn prohibidos el suicidio y la eutanasia, todo comienza a empeorar. Nos convertimos en un lastre, nuestro cerebro no entiende el dolor ni la soledad ni la incomprensin, queremos ser independientes pero no podemos, queremos huir pero no podemos ni nos atrevemos... El dolor crnico, y esta aparente divagacin tiene su significado,

conlleva tambin o agrupa, el resto de los dolores. El dolor crnico es una guerra contra la humanidad -y no contra los humanos, ni el mundo ni la vida o la muerte-, contra el primitivo instinto de la manada. El delito de la vida: marginamos a los lisiados, a los locos, a los minusvlidos, a los extranjeros, a los mendigos, tenemos miedo de lo diferente, de lo que nos incmoda, de lo que nos recuerda que podemos acabar igual, de que no estamos libres del infortunio y de que no somos eternos. Pero, qu es el dolor crnico, como se explica? Decamos diez veces ms que un simple dolor de muelas o un lumbago y decamos las 24 horas del da, todos los das del ao. Si slo un mes lo sufriramos todos -a pesar de que luego olvidamos muy rpido-, lo entenderamos. El dolor crnico, por otra parte, te priva de una vida normal: el trabajo se pierde, la vida social se pierde, la razn se va perdiendo. El dolor se convierte en una forma de muerte, porque el cerebro no lo entiende. II El cerebro no comprende por qu el dolor no cesa, por qu nadie puede mitigarlo, por qu a uno, hasta cundo, para qu seguir soportando... Y como no te puedes valer, y como no trabajas, y como todos se van olvidando de ti, el cerebro debe enfrentarse a la soledad y a la lentitud del tiempo, ms an cuando el dolor te impide dormir y nunca pasa nada. Te cambia el carcter, por impotencia y por cansancio y por no ver futuro a nada. Adems, los lazos familiares se van deshilachando: se cansan de verte sufrir sin poder ayudar a eliminar el dolor, se cansan de ayudarte y de no poder vivir sin el lastre que supones, se cansan de que no aportes nada y de que no seas el que eras, se cansan de tus cambios de carcter, se cansan de ti y de ver frustrados sus sueos... Y los no allegados, siempre nos preguntan cuando dejaremos de vivir del Estado o insinan que es cuento y te miran con los ojos de quien, por ignorancia, se piensa mejor. Esa misma actitud de desconfianza se clava en algn momento en tu familia, si bien por la buena fe y la rebelda ante la impotencia. El dolor que hasta entonces era fsico, se convierte tambin ahora en emocional: prdida, desamor, incomprensin, desdn por la vida, apata, irascibilidad, autocompasin, antisociabilidad, dolor por la soledad, intransigencia, inseguridad, vulnerabilidad, dolor por la vida, pensamientos de suicidio... E incluso, comportamiento bipolar, de euforia, cuando en dolor nos da un respiro, pensando que tal vez no vuelva ms. Y a todo ello se une el dolor trivial: duele cepillarse los dientes o afeitarse o defecar u orinar o sentarse o calzarse los calcetines o rer o estornudar o toser o gritar. Y, sin embargo, seguimos vivos. Y, por ello, por insistencia de nuestra propia conciencia, de la realidad y de nuestros seres queridos, nos damos cuenta de que hay que tomar una decisin. Podemos abandonar, mediante el suicidio o el encerrarse, depresivos, en el propio dolor. Podemos tambin, por esa naturaleza innata propia del humano, apelar a la rebelda. III En este caso, se trata de un acto annimo de herosmo, por uno mismo y por las personas amadas. Y es limitada, es como decir: no me vas a vencer por ahora, te lo voy a poner difcil y, si no puedo contigo, aprovechar tu fuerza a mi favor, si no puedo contigo me unir a ti. Mas, qu acto de rebelda, qu estrategia se debe emplear? Primero, tal vez, escribir este estudio del enemigo, saber a qu nos enfrentamos, cmo ataca, qu daos causa. Despus plantarle cara, como un acto de autoconfirmacin, como una arenga previa a la batalla. Tengo que decir y creer que te voy a vencer, dolor. Tengo que creerlo a pesar de todo, a pesar de todos los aos que he luchado contra ti y de todas las batallas en las que en el ltimo momento me has vencido. La guerra no ha concluido, porque sigo aqu. Nunca te das por vencido y yo tampoco, aunque haya instantes, como ahora, en los que pienso ms en rendirme que en continuar batallando. Al final, es obvio que un da me morir, pero no creo que sea por

tu victoria. Bien es verdad que mis aliados te temen y es normal que prefieran alejarse de nuestra contienda. Pero tus malas artes ni tus aliados apenas han logrado minar mi moral puntualmente. Si no, piensa cuntos das en total, desde que nos enfrentamos por primera vez, has estado bajo mi suela, derrotado: ms que yo bajo t yugo. Tus armas son ms incisivas y tu objetivo es la victoria por la victoria, la destruccin por la destruccin; pero yo tengo la certeza de que mi lucha no se limita al mnimo hecho de vencer. Mi victoria tiene como objetivo la vida y no slo la ma, tambin la felicidad de otros. Y esa arma es ms poderosa que todas las tuyas juntas. El tercer paso es el ms difcil -aunque el primer paso es el ms importante, plantarse y tomar conciencia- y el que llevar ms tiempo y el que necesita de la constancia y la paciencia de uno mismo y de los que te aman. Se empieza por recuperar la sonrisa, aprender de nuevo a sonrer; despus hay que abandonar el resquemor, mirar por uno, olvidarse, en el buen sentido de la palabra de los otros; al tiempo, hay que planificar la actitud futura para retrasar las crisis de dolor agudo y mitigar su efecto cuando lleguen -que llegarn-: volverse metdico y perseverante, para no caer en la euforia, durante los perodos suaves, e intentar no hacerle caso al dolor y mantener las pautas de los perodos suaves lo mximo posible -hacer como si no existiera, aunque haya que disminuir el ritmo-, sin abandonar la sonrisa y sin caer en el pesimismo, cuando lleguen las crisis agudas, y, durante ellas, ocupar el tiempo en la crtica constructiva sobre nuestra evolucin para introducir mejoras, escribiendo, alternando con lecturas y utilizar los medios ms eficaces para poder dormir lo mximo posible, as como no olvidar siempre sonrer. Para ello hay que ser realistas y no mentirse, reconocer nuestras limitaciones y ser estrictos en el cumplimiento de los medios a utilizar. Saber o intentar sabes tambin adnde queremos llegar. Veamos el ejemplo de planificacin de mi caso, sobre las bases expuestas. IV PLANIFICACIN. 1. Levantarse a las 8 h. todas las maanas, desayunar y dar un pequeo paseo. 2. Fijar un horario laboral de 9 a 14 h. y de 16,30 a 18 h. con una siesta al medioda. Los viernes slo horario matinal. 3. Dar un paseo o natacin de 18,30 a 19,30 h. 4. Evitar las comidas al medioda y si salgo una noche regresar a las 23,30 h. -muy importante no trasnochar-. 5. En la cama durmiendo a las 24 h. -muy importante intentar dormir 8 horas-. 6. No intentar utilizar el pc fuera de horario de trabajo. 7. Fijar un plan personal de trabajo en la oficina. 8. Pensar en futuro y olvidar lo malo del pasado, vivir por uno mismo. 9. Precaucin en todos los movimientos y posturas. 10. Sonrer y sonrer.

Este es un ejemplo que ni siquiera el que lo ha escrito puede, de momento, hacer nada ms que intentarlo, por pasar ms tiempo en cama que viviendo y porque paso casi las 24 horas del da slo y sufro de insomnio como consecuencia del dolor. Supongo que es un mero proyecto, una idea de lo que debera hacer cuando el dolor se mitigue. Tal vez le pueda servir a alguien o

sea, ante mi desconocimiento de la Psicologa y de la Medicina y Las Ciencias de la Salud como le llaman ahora- sea un simple disparate. REFLEXIN INDIVIDUAL No s si es consistente, si tiene sentido ste texto como tal, el mero hecho de escribirlo o todo en general. Puede que haya perdido el punto de referencia, como un barco en la niebla ante de que existiera el gps- y que slo escriba majaderas. No s si yo soy el inconsistente, el que vive en una constante alucinacin o haya perdido la razn o este entrando en los umbrales de una obsesiva demencia. Cuando se dispone de tanto tiempo para pensar, es posible que nos vayamos alejando de la realidad objetiva si esta existe, si algo existe. Pero despus de todo, slo pretendo sembrar esperanza y que pueda servir para quien sufre o ve sufrir a alguien. Probablemente, y como conclusin, el dolor me haya convertido en un esperanzado demente. Intentando ser objetivo, creo que este texto puede servir ms para quien tiene cerca al doliente. -Como la pregunta quin cuida al que cuida? Ponerse en el lugar del otro-. Esa vctima colateral que ha visto cmo ha cambiado su vida sin comerlo ni beberlo. Faltara el testimonio d uno de ellos para conocer tambin de qu pueden estar construido su sufrimiento. UNA REFLEXIN EN LA SOLEDAD INSOMNE Una anotacin que escrib una noche sin fecha, como un suspiro surgida, puede servir cmo eplogo. Dormir. Quin no ha deseado dormir durante mucho tiempo? El dolor desaparece y nadie te omite. Nadie se cansa, ni t mismo, de ti. Y al despertar, tal vez alguien conteste las palabras de tu corazn. Siempre me he sentido distinto y a la vez he tenido la idea o la sensacin de que no poda pasar por esta, a nivel lgico incomprensible, existencia sin legar una herencia ms all de lo pecuniario. Ser distinto en la mirada de las cosas, rebelde y, con el tiempo, desistir impotente. Algo ms que pasar, que nacer, desarrollarse y morir. El problema, en la absoluta soledad de la mente, mi mente, cada vez ms hermtica en respuesta a las decepciones y desilusiones acumuladas, ciertas o imaginadas, es hacia dnde y cmo enfocarme. Soy como un presuntuoso que al final es un pequeo accidente, una simple ancdota o un cohete de fuegos artificiales. De repente, uno se da cuenta de que es una farsa para uno mismo y para el prjimo, que no sirve para nada ni en lo interno ni en lo externo. Bloqueado por el dolor, desengaado por todo, vencido por la certeza de que nada sirve ni tiene sentido...? Un barco sin brjula en una noche encapotada. Dara parte de los aos que me puedan quedar por eliminar este dolor y por encontrar un indicio de hacia dnde dirigirme. Conocerme a mi mismo para saber qu quiero y hacia dnde encaminar mis pasos a pesar de la lacra del dolor. Solo, pues nadie me va a ayudar ni puedo exigirlo porque sera malgastar el tiempo y la energa, ya que nadie hace nada por nada y yo tampoco soy el ms sociable de los hombres. Solo. Solo pues siempre estamos solos ante el espejo. Y porque el vaco que rodea me obliga.Soy igual de egosta? abandono o abandonara al que me necesita a pesar de pensar que no? Me veo distinto, soy realmente distinto, soy un enfermo mental? Mi cerebro es el nico que no descansa? -y todo para nada?-. Si me voy, desaparezco o muero, cambiar algo? Habra cambiado algo si no hubiera existido, cambiara algo si no existo? Es el dolor o mi mente quin me mantiene inmerso en la niebla cada da? Es verdad lo que le digo o escribo al prjimo de que el cielo al fin clarear. Bastara un pedazo de mi vida si sta fuera medianamente, respecto a m mismo, plena. Qu quiero ser, hacia dnde quiero encaminarme? Me repito, me repito a cada instante y cada pensamiento. Soy cclico? Me he gustado alguna vez? Si no es as, si no es cclica mi existencia, entonces no tiene sentido ningn esfuerzo. Si es un proceso cclico, puede que comience a ver un poco de luz algn da.