Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1
Se prelevă 1 – 2 ml de sânge periferc prin puncţia venei cubitale- prelevarea trebue
realizată în condiţii de asepsie( similare cu cele necesare pentru recoltarea sângelui
pentru hemocultură)
Seringa getabilă utilizată la recoltare se umezeşte cu heparină, pentru a împiedica
coagularea sângelui ( din calcul 50 – 100 Un de heparină la 1 ml de sânge)
În condiţii de asepsie, este introdus în cultură în flacoane ce conţin:
1) Un mediu de cultură specific (TC-199; MEM; Eagle; RPMI-1640) – care conţine L-
glutamină (3 –5 %, steril) - 6 ml;
2) Ser de bovine ( ser fetal de viţel sau ser uman AB ), serveşte ca sursă de vitamine,
hormoni, factori de creştere - 1-1,5 ml;
3) Phytohemagglutinin M sau P - 0,1-0,2 ml;
4) Sângele heparinizat recoltat - 0,5 ml;
Cultura de limfocite este un tip de cultură în suspensie în care celulele se multiplică liber
în masa mediului de cultură. Limfocitele umane sunt capabile de activitate mitotică după 48 –
72 ore de cultură la care s-a adăugat Phytohemaagglutinin ( PHA )- o proteină de origine
vegetală extrasă din fasole ( Phaseolis vulgaris ). Sub acţiunea PNA începe transformarea
blastică a limfocitelor, indicile mitotic ajungând valori maxime după 70 - 72 h de cultură.
Flacoanele cu cultură se astupă cu dopuri de cauciuc sterile şi se incubează în
termostat la 37 grade - 72 ore;
2
Sedimentul fixat se resuspendă bine cu o pipetă şi se picură câte 4 – 5 pic. de
suspenzie celulară pe lamele microscopice, care în prealabil au fost bine spălate,
degresate şi ţinute la frigider în apă distilată.
Lamele microscopice se usucă deasupra flăcării spirtierei, înlăturându-se surplusul de
lichid, se marchează şi se păstrează în cutii, ferite de praf la temperatura camerii sau în
termostat.
3
Benzi G = colorarea Giemsa
Se obţin prin tratament cu alcali, enzime proteolitice (tripsină) sau soluţii saline
concentrate. Benzile G intens colorate sunt echivalente celor Q- fluorescente, cu excepţia
segmentului distal al cromozomului Y, care apare variabil în acest marcaj. Benzile G apar în
zonele unde există o cantitate mare de ADN repetitiv, bogat în cuplul complementar A=T.
Benzi R = reverse
Se obţin prin denaturare termică menajată şi colorare cu Giemsa (sau acridină orange,
bromură de ethidiu ş.a.). Aceste benzi sunt reversul benzelor G. Ele pun în evidenţă zonele
unde este localizată eucromatina cu cea mai mare densitate genică. Prin această metodă aceste
zone sunt intens colorate, iar zonele cu heterocromatină sunt slab colorate. Se remarcă o
coloraţie intensă a porţiunilor distale ale cromozomilor, cu excepţia benzilor terminale ale
braţului p al cromozomului 3. Benzile R pun în evidenţă zonele unde ADN-ul este bogat în
cuplul complementar G=C; în aceste zone replicarea este timpurie, în stadiul S al interfazei.
Benzi T = telomere
Se obţin prin denatutare termică mai pronunţată, prin sublimarea benzilor R de pe braţele
cromozomilor, cu excepţia telomerilor. După colorare cu Giemsa braţele cromozomilor sunt
slab colorate cu excepţia telomerilor, care sunt intens colorate. Metoda se recomandă pentru
depistarea unor eventuale rearanjări telomerice structurale minore( translocaţii, inversii).
Pe fiecare cromozom se pot observa o serie de repere , elemente importante pentru
identificarea unui cromozom (benzi net conturate, centromerul, telomeri). Reperele
delimitează regiuni. Fiecare regiune are mai multe benzi, iar benzile pot avea subbenzi.
Analiza vizuală - examenul microscopic, este etapa primară obligatorie şi include aprecierea
calităţii preparatelor cromozomiale şi alegerea plăcilor metafazice utilizabile pentru studiu. Se
face cu obiectiv 90x sau 100x şi presupune numărarea şi identificarea cromozomilor din toate
perechile în vederea depistării eventualelor modificări structurale şi variante particulare.
Analiza cu ajutorul desenelor – ajută la aprecierea definitivă a numărului total de
cromozomi din fiecare metafază, identificarea individuală a cromozomilor şi deasemenea,
discifrarea tipurilor de anomalii numerice şi structurale ale cariotipului.
4
Analiza cromozomilor prin fotografiere – permite identificarea cromozomilor şi gruparea
lor după dimensiuni şi formă şi constă din :
1. fotografiera metafazelor - se utilizează diferite tipiri de film cu 35 mm şi obţinerea
fotografiilor cu o mărime 12 x 18 favorabile penru claritatea cromozomilor şi
cariotipare.
2. decuparea cromozomilor – decuparea se face prin dislocarea cu un foarfece a fiecărui
cromozom sub formă de dreptunghi sau formaţiuni ovalare. Dacă există suprapuneri
de cromozomi se utilizează două fotografii.
3. aranjarea cromozomilor în cariotip – cromozomii decupaţi se aranjează în cariotip pe
perechi şi grupe morfologice în funcţie de modelele de benzi, lăsându-se spaţii mici
între grupe. Cromozomii de sex se plasează la sfârşitul grupei G, sau cromozomul X la
sfârşitul grupei C şi Y la sfârşitul grupei G.
Numărul de metafaze studiate variază de la caz la caz. Pentru studiul de rutină sunt
suficiente 11 metafaze şi cel puţin 6 metafaze bandate. În caz de suspecţie la un mozaicism,
întâlnit în anomaliile numerice (anomaliile cromozomilor de sex , trisomii autozomale, uneori
în remanieri structurale la indivizii cu anomalii de dezvoltare sexuală), numărul de metafaze
creşte corespunzător survenirrii celulelor anormale până la 50 de metafaze şi mai mult.
5
Criterii calitative:
1.SATELIŢII
Reprezintă mici mase de heterocromatină prezente în continuarea telomerelor braţelor scurte
ale cromozomilor acrocentrici (13, 14, 15, 21, 22, cu excepţia cromozomului Y ).
2. CONSTRICŢIILE SECUNDARE
Reprezintă segmente cromozomice despiralizate, slab colorate. Ele pot fi situate pe orice
cromozom, dar sunt mai frecvent întâlnite pe braţul lung a cromozomului 1, 9, 16, 19 în
apropierea centromerului.
6
Inv Inversie t Translocaţie
NOMENCLATURA CROMOZOMILOR UMANI
Are la bază un sistem internaţional de standardizare, care permite formularea
cariotipului normal sau anormal cu ajutorul unor simboluri şi semne, care redau numărul de
cromozomi şi eventualele anomalii de structură - deficit, surplus sau rearanjamente ale
materialului cromozomial.
2.CARIOTIOTIPURI ANORMALE
a. anomalii numerice:
- Ale autozomilor : se scrie numărul total al cromozomilor, gonozomii, iar după virgulă,
precedat de „+” (cromozomul în exes) sau „-„ (pierderea unui cromozom ) se scrie
numărul cromozomului implicat( de ex.: sdr. Down – 47, XX, + 21);
Ale gonozomilor: se scrie numărul total de cromozomi, urmat după virgulă, de
gonozomii respectivi( de ex.: sdr. Klinefelter – 47, XXY )
b. anomalii structurale –există 2 sisteme de notare în cazul anomaliilor structurale:
- prescurtat- natura rearanjamentului de ruptură se identifică prin banda sau regiunea în
care se produce
- detaliat – se defineşte fiecare cromozom anormal după structura sa în benzi.
Exemple:
46, XX, del(1)(q21q31) sau 46,XX, del(1) (pterq21::q31qter).Deleţie a benzii 2 al
braţului lung al crs 1.
46,XY,r(2)(p21q31) sau 46,XY,r(2)(p21q31). Cromozom 2 inelar; punctele de
ruptură sunt pe braţul scurt în banda p21 şi pe braţul lung pe banda q31.
46,XX,inv(2)(p21q31) sau 46,XX,inv(2)(pterp21::q31p21::q31qter).Inversie
pericentrică a segmentului cuprins între banda p21 şi banda q 31 a cromozomului2.
46,XY,t(2;5)(q21;q31)sau 46,XY,t(2;5)
(2pter2q21::5q315qter;5pter5q31::2q21qter).Translocaţia reciprocă a
segmentelor distale de banda q21 , respectiv q31 ale cromozomilor 2, respectiv 5.
46,i(Xq) sau 46,X,i(X)(qtercenqter). Isocromosom de braţe lungi al
cromozomului X .
A. Variaţii numerice
I. la femeie-după vârsta de 60 ani, până la 7% din celulele organismului pot pierde unul din
cromozomii X , devenind 45,X ;
II. la bărbat- după vârsta de 70 ani, până la 2 % din celule pot pierde cromozomul Y şi devin
45,X.
7
B. Variaţii structurale
I. lungimea şi forma – cromozomii omologi nu sunt întodeauna egali ca lungime; variaţiile
în lungime interesează în special braţele scurte ale cromozomilor D; G (mai ales partea
heterocromatinică ), de exemplu: Y metacentric.
II. sateliţii – mare variabilitate în număr, formă şi mărime; se găsesc obişnuit pe cromozomii
acrocentrci, cu excepţia cromozomului Y, dar pot fi observati şi pe alţi cromozomi– ex. 17;18.
III. constricţiile secundare - zone decondesate, situate în regiunile proximale ale braţelor
lungi ale cromozomilor 1, 9, 16, şi Y; uneori poate apărea o mărime exagerată a costricţiilor
secundare.
Deprinderi practice:
1. Examinaţi etapele de prelevare şi obţinere a preparatelor cromozomiale din culturi de
limfocite.
2. Examinaţi la microscop preparate cromozomice din culturi de limfocite colorate de
rutină şi bandate prin tehnica GTG.
3. Examinaţi etapele de întocmire şi interpretare a cariotipului uman.
4. Efectuaţi identificarea şi clasificarea cromozomilor umani după criteriile morfologice
cantitative şi calitative( pe preparate cromozomiale şi fotografii).
5. Efectuaţi formularea cariotipului normal şi anormal, utilizând simbolurile şi semnele
nomenclaturii internaţionale.
Verificarea cunoştinţelor:
1. Care sunt principiile tehnicii de laborator pentru studiul cromozomilor umani?
2. Care sunt etapele standard de obţinere a preparatelor cromozomiale din culturi de
limfocite şi scopul fiecărei etape?
3. Care este scopul etapei de bandare şi ce tehnici de bandare cunoaşteţi şi posibilităţile
lor?
4. Care sunt etapele întocmirii cariotipului uman?
5. Ce cunoaşteţi despre nomenclatura cromozomilor umani şi care sunt simbolurile
utilizate în descrierea cariotipului uman?
6. Ce cunoaşteţi despre polimorfismul cromozomic?
7. Care sunt indicaţiile clinice pentru efectuarea cariotipului uman?