Codarcea Beuceanu Anca Maria

Grupa 2A

Plan de ingrijire la pacientul cu spondiloza anchilozanta

NEVOIA DIAGNOSTIC DE OBIECTIV INTERVENŢII EVALUARE
PROBLEMA NURSING
1.Nevoia de a Durere in zona Să calmez -Supraveghezfuncţiile vitale. După o perioada scurta
evita lombara si la nivelul durerea cât mai -Creez condiţii de microclimat. de timp scade durerea.
pericolele membrului inferior. rapid posibil -Asigur o poziţie cât mai comodă
pacientului.
Durere -Inspectez sediul şi carcterul durerii.
-Administrarea calmantelor prescrise de
medic.
-Administrarea antiinflamatoarelor
prescrise.
2.Nevoia de a Stare de imobilitate Să-i asigur toate -Ii explic necesitatea urmarii sedintelor de Pacientul colaborează.
se mişca şi de partiala impusă ingrijirile fizioterapie pentru a nu seagrava boala. Trateaza cu seriozitate
a avea o de afectiune. necesare. -Servesc pacienta la pat cu cele necesare sedintele de fizio si
postură atât pentru alimentaţiecât şi pentru kinetoterapie.
adecvată eliminare
(daca este nevoie).
Imobilitate -Investighez capaciatatea de mobilizare.
-Efectuez toaleta membrului inferior.
-Previn imobilitatea.
-Supravegherea sedintelor de fizio si
kinetoterapie indicate de medicul specialist.
Rigiditate Sa urmaresc Pacientul isi
Evolutia recapata
pacientului, ca -Efectuarea termoterapiei si a masajului.
mobilitatea.
acesta sa prezinte
o mobilitate cat
mai apropiata de
normal.
Codarcea Beuceanu Anca Maria
Grupa 2A

3.Nevoia de a Insomnie Să creez -Aerisesc salonul şi port discuţii cu Prezintă perioade

dormi şi de a condiţii optime pacientul. de somn liniştit.
se odihni de odihnă şi -Mă interesez de programulde somn.
somn. -Îi explic necesitatea odihnei pentru
Insomnie organism.
-Administrarea somniferelor.

4.Nevoia de a Dificultate de a Să fie -Urmaresc alimentatia pacientului. Curba ponderală

manca si de a se alimenta. alimentată -Investighezobiceiurile şi cunoştinţele se menţine.
bea corespunzător. despre o alimentaţie corectă. Aport caloriccalitativ
-Înlătur alimentaţiace predispune la corespunzător.
constipaţie.
-Il educ să evite mesele copioase.
-Îi asigur un aport de minim 2 L lichide.
-Păstrarea curbei ponderale.
-Regim preferabil hiposodat, bogat in fier si
proteine.
-Administrare de suplimente nutritive (vit.
A, B, C, D).
5.Nevoia de a Dificultate de a-şi Să-i asigur igiena -Efectuez toaleta parţială pe regiuni. Este curat şi îngrijit.
fi curat și menţine corporala. -Îi asigur lenjerie de pat şi corp curate.
îngrijit, de a tegumentele
proteja curate.
tegumentele
şi mucoasele
6.Nevoia de a Insuficienta Informez -Informez pacientuldespre cauzelesi factorii Pacientul înţelege
fi informat cunoaştere a pacientul favorizanţi ai bolii. şi pune îmtrbări
bolii. despre starea sa -Îi solicit ajutorul în toate intervenţiile pe în legătură cu
actual. care le fac. starea sa actuală.
-Evaluez complianţa la diferite manevre.