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Gomes VLO, Fonseca AD

DIMENSES DA VIOLNCIA CONTRA CRIANAS E ADOLESCENTES, APREENDIDAS DO DISCURSO DE PROFESSORAS E CUIDADORAS


DIMENSIONS OF VIOLENCE AGAINST CHILDREN AND ADOLESCENTS GATHERED FROM THE DISCOURSE OF TEACHERS AND CARETAKERS LAS DIMENSIONES DE LA VIOLENCIA CONTRA LOS NIOS Y ADOLESCENTES, APREHENDIDAS DEL DISCURSO DE PROFESORAS Y CUIDADORAS

Vera Lcia de Oliveira Gomes1, Adriana Dora da Fonseca2

Enfermeira. Doutora em Enfermagem pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Professora Titular do Departamento de Enfermagem da Fundao Universidade Federal do Rio Grande (FURG). Lder do Grupo de Estudos e Pesquisas sobre Enfermagem, Gnero e Sociedade (GEPEGS). 2 Enfermeira. Doutora em Enfermagem pela UFSC. Professora Adjunto do Departamento de Enfermagem da FURG. Lder do GEPEGS.
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PALAVRAS-CHAVE: Violncia. Sade escolar. Educao infantil. Cuidados de enfermagem.

RESUMO: Neste estudo exploratrio-descritivo, com abordagem qualitativa, objetivou-se investigar a percepo de cuidadoras de uma Instituio de Educao Infantil e professoras de uma Escola de Ensino Fundamental acerca do conceito de violncia, bem como a conduta por elas adotada, frente a situaes de violncia contra crianas e adolescentes. Os dados foram coletados em agosto de 2004, por meio de entrevista semi-estruturada, gravada e transcrita. Constatou-se que as informantes reconhecem violncia tanto fsica quanto psicolgica na interao famlia e crianas, bem como das crianas entre si e referem a negligncia como forma de violncia. Quanto atuao das cuidadoras e professoras, percebeu-se a naturalizao da violncia. O estudo fornece subsdios para atuao de enfermagem frente a situaes de violncia contra criana e adolescente em instituies educacionais e apresenta a Consulta de Enfermagem como instrumento metodolgico capaz de subsidiar as condutas a serem adotadas.

KEYWORDS: Violence. ABSTRACT: The aim of this descriptive exploratory study based on a qualitative approach was to School health. Child rearing. investigate the perception of caretakers of an Infantile Education Institution and of teachers of a Primary School regarding the concept of violence, as well as the conduct adopted by them in relation to Nursing care. violent situations against children and adolescents. The data were collected in August of 2004 through a semi-structured interview, which was recorded and subsequently transcribed. The ethical precepts of the Resolution 196/96 were followed. It was verified that the informants recognize physical and psychological violence in the interaction between family and children, as well as between children themselves, referring to negligence as a form of violence. As for the performance of the caretakers and teachers, a naturalization of violence was noticed. The study offers subsidies for nursing performance in relation to situations of violence against children and adolescents in educational institutions and presents the Nursing Consultation as a methodological instrument capable of subsidizing the conducts to be adopted. PALABRAS CLAVE: Violen- RESUMEN: En este estudio exploratorio descriptivo, de tipo cualitativo, se tuvo como objetivo invescia. Salud escolar. Crianza del tigar la percepcin de las cuidadoras de un jardin infantil y las profesoras de una escuela primria acerca nio. Atencin de enfermera. del concepto de la violencia, as como de la conducta adoptada por estas, frente a las situaciones de violencias contra los nios y adolescentes. Los datos fueron recoletados en agosto del 2004 a travs de la entrevista semi-estructurada. Se verific que las participantes del estudio reconocen la violencia fsica y psicolgica en la interaccin entre la familia y los nios, as como entre los propios nios entre si y manifestan la negligencia como una forma de violencia. En cuanto a la actuacin de las cuidadoras y las profesoras, se not la naturalizacin de la violencia. El estudio proporciona los subsidios para la actuacin de las enfermeras frente a las situaciones de violencias contra el nio y adolescente en las instituciones educativas y presenta la Consulta de Enfermera como el instrumento metodolgico capaz de ajudar a las conductas a ser adoptadas. Endereo: Vera Lcia de Oliveira Gomes Av. Pres. Vargas, 602, Bloco 1, Ap. 401 96.202-100 Juno, Rio Grande, RS. E-mail: vlogomes@terra.com.br Artigo original: Pesquisa Recebido em: 05 de agosto de 2005 Aprovao final: 10 de novembro de 2005

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INTRODUO
Atualmente, enfticas discusses sobre violncia vm sendo evidenciadas aps crimes hediondos ou chacinas. Nessas ocasies, so retomados, pela imprensa e pela populao, temas como pena de morte, priso perptua, ou ainda, solicitada a presena do exrcito nas ruas. Tudo o que pode aumentar a segurana individual e coletiva lembrado e, se possvel, de imediato operacionalizado. Passado o impacto inicial, o interesse volta-se para outros temas, e a violncia retorna, mesmo que temporariamente, ao estado latente. A ausncia de uma reflexo sistemtica sobre o assunto, faz com que a violncia no promova causas, nem histria, nem a revoluo, nem o retrocesso, mas pode servir para dramatizar queixas e traz-las ateno pblica.1:58 Refletir sobre este to atual e polmico tema, enfocando-o em uma dimenso alm da puramente emocional, um dos propsitos deste trabalho. O termo violncia tem sua origem na palavra latina violentia, que significa constrangimento exercido sobre uma pessoa para lev-la a praticar algo contra a sua vontade.2 pode ainda ser definido como constrangimento fsico ou moral; uso da fora e coao.3 Obviamente, qualquer pessoa pode ser vtima de violncia, porm inegvel que crianas e adolescentes so os mais vulnerveis. H muitos anos, testemunhamos um processo de banalizao da violncia, e a prpria mdia investe maciamente nessa temtica, explorando-a de modo sensacionalista. Os termos violncia domstica, violncia contra a mulher, violncia contra crianas e adolescentes aparecem quase que exclusivamente associados a crimes, dando a falsa idia de que apenas o crime violncia. necessrio ter em mente que a criminalizao da violncia leva a uma viso unilateral do fenmeno e, conseqentemente, ao ocultamento de outras formas de violncia, hoje descritas tanto nacional quanto internacionalmente. Entre as formas de violncia praticadas contra crianas e adolescentes destacamos a fsica, quando causa dano fsico, podendo variar de leso leve a conseqncias extremas como a morte; a psicolgica, quando produz um padro de comportamento destrutivo, afetando a sade mental; a sexual, quando envolve jogo, estimulao, contato ou envolvimento em atividades sexuais, em que crianas ou adolescentes no compreendem e no consentem; e a negligncia, quando no se atende quilo que indispensvel ao adequado crescimento e desenvolvimento, incluindo a falta de inteTexto Contexto Enferm, Florianpolis, 2005; 14(Esp.):32-7.

resse para com as necessidades e manifestaes da criana e adolescente, a falta de calor humano/amor e de responsabilidade.4 Entretanto, no podemos considerar negligncia aquelas situaes em que, por absoluta carncia de recursos, necessidades bsicas no so adequadamente atendidas. H ainda a violncia simblica, ou seja, formas e estratgias de coero que fazem uso de significados simblicos socialmente construdos e veiculados.5:279 importante enfatizar que a conotao que deve ser dada ao adjetivo simblico, no pode simplesmente reduzi-lo ao oposto de real. Tal interpretao reduziria a violncia simblica a uma violncia meramente espiritual, ou seja, sem efeitos reais.6 Nas concepes bourdieusianas, entre as trocas desiguais figura a violncia simblica, a qual quase invisvel s suas vtimas, pois se exerce com a cumplicidade tcita dos que a sofrem e tambm com a freqncia dos que a exercem, na medida em que uns e outros so inconscientes de exerc-la e de sofr-la.7:22 A violncia simblica pode ainda ser definida como uma violncia suave onde se apresentam encobertas as relaes de poder que regem os agentes e a ordem da sociedade global. Neste sentido, o reconhecimento da legitimidade dos valores produzidos e administrados pela classe dominante implicam o desconhecimento social do espao onde se trava, simbolicamente, a luta de classes.8:25 Assim, a aceitao silenciosa e implcita dos limites impostos pode gerar na pessoa dominada tanto emoes como vergonha, humilhao, ansiedade e culpa, como tambm despertar sentimentos como amor, admirao e respeito. Os sociolingistas que estudaram a linguagem de pessoas de classes populares em situao de tenso emocional, observaram a ocorrncia de uma perda do capital lingstico associada timidez, ou seja, as pessoas no perdiam a capacidade de falar, mas a vergonha impossibilitava a livre expresso. Dessa forma, a intimidao uma forma tpica de violncia simblica. A timidez precisamente um reconhecimento forado da dominao que a gente pode tentar afastar com todas as foras (especialmente as da conscincia), mas sofrendo sua ao em nosso corpo (a gente treme todo, a conscincia diz no, mas o corpo treme).9:37 Essas emoes e sentimentos, com freqncia, tornam-se mais observveis por meio de manifestaes corporais como enrubescer, gaguejar, suar, tremer, entre outras, demonstrando a submisso ao dominante.6

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Fica evidente que a concepo de violncia adotada neste estudo inclui o conjunto de aes ou omisses que podem cessar, impedir, deter, ou retardar o pleno desenvolvimento de crianas e adolescentes. Nela figuram, como j foi mencionado, no s aquela violncia manifesta pelo extermnio, a agresso fsica e o abuso sexual, mas tambm aquela cujos implementos materiais foram substitudos por outros no menos cruis. Tais instrumentos, muitas vezes subliminares e imperceptveis, operacionalizam a violncia simblica nas suas mais diversas formas; entre elas, a negligncia. Considerando-se que a violncia e a dominao simblicas ocorrem com a cumplicidade tcita do dominado, bem como das estruturas de dominao por ele incorporadas, evidente que tomar conscincia indispensvel, mas no o suficiente para transform-la. fundamental uma reeducao das disposies adquiridas, ou habitus, isto , estruturas mentais atravs das quais os agentes apreendem o mundo social so, em essncia, produto da interiorizao das estruturas do mundo social.10:158 O habitus ainda produto de toda a histria individual, incluindo as experincias formadoras da primeira infncia e toda a histria coletiva da famlia e grupo social.10 Do ponto de vista conceitual, o habitus aplicvel s mais diversas relaes do agente com o mundo e em diferentes contextos sociais incluindo s questes de gnero, etnia, cultura ou lngua, ou seja, s questes carregadas de estigma e preconceito. O habitus caracteriza-se pela resistncia a mudana, pois, sendo uma relao social somatizada, lei social convertida em lei incorporada, no est entre aquelas que podem ser sustadas com a simples fora de vontade.10 Nesse sentido, as oportunidades educativas, dependendo da qualidade da relao que estabelecida com a cuidadora ou com a professora, podem ocorrer tanto no sentido do pleno desenvolvimento das potencialidades da criana, quanto no sentido da intimidao, atravs da qual, as condies natas vo sendo gradativa, porm insistentemente transformadas. Assim, crianas potencialmente inteligentes transformam-se em condicionadas; livres, em submissas; pesquisadoras, em repetidoras; ousadas, em acomodadas; reivindicadoras, em caladas; enfim, sem que ningum se aperceba, sujeitos vo sendo transformados em objetos. Hoje, principalmente para as crianas pobres, social e culturalmente marginalizadas, a autoridade foi substituda pela violncia. difcil detectar, tanto prtica quanto teoricamente, o que a autoridade realmen-

te , no entanto, certo que ela implica uma obedincia na qual os [seres humanos] retm sua liberdade.11:144 Nas concepes arendtianas, essa abordagem deve ser precedida por algumas consideraes a respeito do que autoridade no nem nunca foi visto que a autoridade sempre exige obedincia, ela comumente confundida com alguma forma de poder ou violncia. Contudo, a autoridade exclui a utilizao de meios externos de coero; onde a fora usada, a autoridade em si fracassou. A autoridade, por outro lado, incompatvel com a persuaso, a qual pressupe igualdade e opera mediante um processo de argumentao. Onde se utilizam argumentos, a autoridade colocada em suspenso. Contra a ordem igualitria da persuaso ergue-se a ordem autoritria, que sempre hierrquica. Se a autoridade deve ser definida de alguma forma, deve s-lo, ento, tanto em contraposio coero pela fora como a persuaso atravs de argumentos.11:129 Cabe destacar a constante e crescente crise de autoridade que se fez presente durante todo o sculo XX, a qual, mesmo sendo essencialmente poltica, ocasionou a queda de todas as autoridades tradicionais, espalhando-se inclusive para reas pr-polticas como na educao e na criao de filhos e filhas. Assim, percebemos que a autoridade, to necessria socializao das crianas, que permeava as relaes entre pais, mes e filhos/filhas, adultos e crianas, professoras, professores, e alunos/alunas, bem como outros modelos de autoridade, deixaram de ser plausveis, sendo, em muitos casos, substituda pela violncia. bem verdade que nas famlias, na escola e no trabalho, as pessoas esto menos dispostas a aceitar a autoridade.12:82 O Brasil possui uma das legislaes mais avanadas na rea da assistncia criana e ao adolescente. O Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), criado pela Lei 8069/90,13 promoveu a substituio da antiga Doutrina da Situao Irregular, que centrava o problema na criana ou no adolescente, pela Doutrina da Proteo Integral, que procura verificar como a famlia, a sociedade e o Poder Pblico permitiram que determinada criana ou adolescente fosse exposta a uma situao especfica de risco. Atravs dessa doutrina, pelo menos teoricamente, crianas e adolescentes em nosso pas so prioridade absoluta; so sujeitos de direito; tm garantia de defesa. Em seu art. 5, o ECA assegura que nenhuma criana ou adolescente ser objeto de qualquer forma de negligncia, discriminao, explorao, violncia, crueldade, e opresso, punido na forma da lei qualquer atentado por ao ou omisso aos seus direitos fundamentais.13:12
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Paradoxalmente, a cada dia tornam-se mais visveis as violaes cometidas contra os direitos de crianas e adolescentes. A realidade mostra que, h um aumento alarmante da violncia, conjugado com o aprofundamento do conhecimento sobre a questo da violncia domstica contra a criana e o adolescente.4:97 A mortalidade infantil, o analfabetismo, a evaso escolar, a negligncia, a explorao de mo-de-obra e o abuso sexual integram a histria de vida de milhes de crianas brasileiras. Inegavelmente, mantemos uma enorme dvida social com a populao infantil. Ao utilizar o verbo na primeira pessoa do plural, referimo-nos ao compromisso de todos e de cada um, referimo-nos necessidade de transformar a indignao em ao. No entanto, as aes s sero efetivas se fundamentadas em conhecimento terico e prtico acerca das peculiaridades de crianas e adolescentes, da legislao que os protege e dos recursos disponveis na comunidade para a garantia de seus direitos e cumprimento de seus deveres.

OBJETIVO
O objetivo deste estudo foi investigar a percepo de cuidadoras de uma Instituio de Educao Infantil e de professoras de uma Escola de Ensino Fundamental Incompleto acerca do conceito de violncia, bem como a conduta por elas adotada frente a situaes de violncia contra crianas e adolescentes.

imagens expostas desnecessariamente. Garantimos, ainda, que na apresentao dos resultados seria mantido o anonimato das informantes, das crianas e da instituio. Finalmente, ressaltamos a disponibilidade das pesquisadoras para quaisquer esclarecimentos que se fizessem necessrios. Assim, foram respeitados os preceitos ticos constantes da Resoluo 196/96, do Conselho Nacional de Sade.14 Para a coleta de dados realizamos entrevistas, que foram gravadas e transcritas na ntegra. Cada informante foi identificada pela letra I, seguida pelo nmero correspondente ordem de realizao da entrevista. Logo foram identificadas como: I-1, I-2 e assim sucessivamente. Utilizamos um roteiro com as seguintes questes: para voc, o que violncia? Voc j vivenciou alguma situao de violncia nesta Instituio? Em caso positivo, qual foi sua conduta? Na anlise dos dados, adotamos a hermenuticadialtica como referencial metodolgico para delinear o caminho de pensamento construdo a partir das etapas de ordenao, classificao dos dados e anlise final. A anlise de contedo foi a tcnica analtica escolhida, ressaltando a necessidade de se submeter essa tcnica a uma superao dialtica, isto , ao conjunto de relaes envolvidas.15:40

RESULTADOS
Ao analisarmos o conceito de violncia, percebemos que, semelhana do que vem sendo publicado em livros e peridicos nacionais,2,4,5,16,17 ele contempla aspectos fsicos e psicolgicos, sendo ainda abordada a negligncia como uma forma de violncia. Do contedo das falas foi possvel apreender trs categorias que retratam diferentes situaes interacionais geradoras de violncia. Na primeira, inclumos a violncia decorrente da interao das crianas com o pai ou a me; na segunda, registramos a ocorrida entre as crianas. Por ltimo, a violncia advinda da interao das professoras e cuidadoras com as crianas. Tais situaes foram ilustradas com recortes das falas das informantes ou ainda com o sentido da fala, nas situaes em que o relato foi extenso e repetitivo. Assim, quando inquiridas acerca do presenciar atos de violncia, as informantes usaram, em seus exemplos, a violncia observada na interao da criana com me ou pai, citando sinais como escoriaes, marcas de queimadura e hematomas, bem como relataram o caso em que uma criana de dois anos apanhava por no ter controle do esfncter vesical; hoje,

METODOLOGIA
Realizamos um estudo exploratrio-descritivo, com abordagem qualitativa, que teve como informantes cuidadoras de uma Instituio de Educao Infantil e professoras de uma Escola de Ensino Fundamental Incompleto, localizadas na periferia de uma cidade do interior do Rio Grande do Sul, totalizando quinze sujeitos. Precedendo a coleta de dados, que foi efetuada no ms de agosto de 2004, obtivemos o Consentimento Livre e Esclarecido das informantes, bem como o consentimento formal da instituio. Nessa ocasio, enfatizamos a cada informante a importncia de sua participao para o xito deste estudo, esclarecemos acerca dos objetivos da pesquisa, da forma de participao e da utilizao das informaes; tambm fizemos referncia liberdade de recusarem ou interromperem a participao no momento em que isso fosse desejado, sem que tal deciso lhes causasse prejuzo de qualquer natureza. Garantimos que nem as crianas, nem as informantes seriam submetidas a situaes constrangedoras ou teriam suas
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aos nove anos, como possvel seqela, ainda no est alfabetizada, sendo uma criana mal-humorada (I-3). Esse relato est em consonncia com os indicadores de violncia, os quais podem ser fsicos e comportamentais16. Os indicadores fsicos gerais incluem leses fsicas, como equimoses, hematomas, fraturas, traumatismo abdominal, queimaduras, baixo peso, aparncia descuidada e suja, distrbios do sono, enurese e tristeza. Entre os indicadores de violncia sexual figuram: dificuldade de caminhar, dificuldade de urinar ou deglutir, edema e sangramento nos genitais, infeces urinrias, secrees vaginais, penianas ou anais, perda do controle esfincteriano, dor ou coceira na regio genital ou na garganta. Entre os indicadores comportamentais encontramos vergonha excessiva, regresso aos estgios anteriores do desenvolvimento, fugas de casa, alteraes de humor, resistncia a participar de atividades fsicas e grupais, comportamento sexual inadequado para a idade, interesse incomum por assuntos de cunho sexual, entre outros.16 As informantes referiram tambm ter presenciado atos de violncia entre as crianas, o que pde ser percebido na seguinte fala: a primeira reao deles bater um no outro, eles no tm o costume de conversar (I-8). No que se refere violncia das professoras e cuidadoras, constatamos que elas justificam suas atitudes como conseqncia do comportamento das crianas. Dessa forma, naturalizam a violncia, ao referir mesmo que tu no grites, no fim do dia tu ests dando berros (I1). Apenas uma das informantes reconheceu que participa da violncia quando se omite. Respondendo questo qual a sua conduta, a maior parte das informantes disse que separa as crianas, tira da sala e manda para a secretaria. Percebemos, nesses relatos, a inexistncia de uma postura formativa das cuidadoras e professoras em relao s crianas e adolescentes. Suas condutas limitam-se soluo imediata e pontual do problema evidenciado, no h relatos referentes s conseqncias de suas condutas, quais efeitos elas desencadeiam no comportamento das crianas e adolescentes, nem mesmo questionamentos e reflexes acerca de outras modalidades de cuidar e educar. Para separar as crianas nas situaes de luta corporal, uma informante comenta a necessidade de ter muito cuidado porque tem o ECA e o Conselho Tutelar (I-12). Com tal comentrio, demonstra a preocupao apenas em eximir-se de possveis envolvimentos legais, no abordando a necessidade de refletir com as

crianas acerca da agresso fsica ou psicolgica como uma modalidade de falta de respeito, falta de empatia, falta de dilogo e de companheirismo. De igual forma, demonstra a ausncia de busca de outras alternativas, que no a agresso para a resoluo de conflitos. Outra informante comentou: h casos em que a criana suspensa da escola por um certo perodo (I-7). Essa situao avaliada como negativa pelas professoras e cuidadoras, pois, segundo elas, o comportamento agressivo das crianas oriundo das vivncias cotidianas em seus lares, ou seja, elas acabam reproduzindo o que vem em casa (I-7). A suspenso, segundo elas, poderia aumentar a agressividade das crianas. Notamos, dessa forma, que as informantes no consideram a relao entre as professoras, cuidadoras e crianas como violentas. Para elas, a violncia advm apenas de pais e mes para com as crianas e das prprias crianas entre si.

CONSIDERAES FINAIS
Sendo a violncia incorporada como habitus, sua manifestao quase que inconsciente para os agressores e agressoras. Dessa forma, ela e continuar sendo a nica modalidade de ao, at que reflexes profundas acerca desta temtica sejam desencadeadas. Espera-se que os dados aqui apresentados sirvam como alerta aos profissionais da rea da sade em geral, a fim de proporcionar a ruptura com o imobilismo e a passividade antiticos, frente a situaes em que a violncia, em qualquer das suas dimenses, imposta s crianas e adolescentes em todos os segmentos sociais. Reconhecendo a violncia como um problema social multifacetado, cabe aos profissionais de sade atuarem de forma integrada com os servios disponveis na comunidade, entre os quais: Comits de Proteo Criana e ao Adolescente, Conselhos tutelares, Ministrio Pblico, no sentido de buscar a melhoria da qualidade de vida desta populao. Para tanto, a academia precisa incluir em seus Projetos Poltico-Pedaggicos, conhecimentos tericos e prticos acerca dessa temtica.4 No campo da Enfermagem, observamos que, aps vrios anos discutindo a questo da violncia, parece que ela um fenmeno que no desejamos enxergar e no conseguimos dar-lhe visibilidade.17:171 No entanto, em nossa experincia, possvel perceber que esta realidade vem se modificando. Hoje, so inmeros os cenrios nos quais a Enfermagem atua, e so vrias as modalidades de cuidado que podem desenTexto Contexto Enferm, Florianpolis, 2005; 14(Esp.):32-7.

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cadear aes tanto de preveno da violncia contra crianas e adolescentes quanto de diagnstico, tratamento e notificao de casos, entre elas citamos, como locais privilegiados, as instituies de educao infantil e as escolas. Nesses locais, alm das aes coletivas realizadas em parceria com outros/as profissionais, os/as enfermeiros/as dispem da Consulta de Enfermagem como instrumento metodolgico capaz de permitir o diagnstico da violncia em qualquer de suas dimenses. O exame fsico permite-nos o diagnstico de leses corporais e a anamnese torna possvel a identificao de outras formas de violncia. Alm disso, a proximidade com professores e professoras, com as cuidadoras e com a famlia, constitui um elemento facilitador do reconhecimento do contexto social de cada criana. Isso facilita o planejamento de condutas que visam a orientar e educar para a sade.

6 Bourdieu P. A dominao masculina. Rio de Janeiro (RJ): Bertrand Brasil; 1999. 7 Bourdieu P. Sobre a televiso. Rio de Janeiro (RJ): Jorge Zahar; 1997. 8 Ortiz R, organizador. Pierre Bourdieu. So Paulo: tica; 1994. 9 Bourdieu P. Novas reflexes sobre a dominao masculina. In: Lopes MJM, Meyer DE, Waldow VR. Gnero e sade. Porto Alegre: Artes Mdicas; 1996. p.28-40. 10 Bourdieu P. Coisas ditas. So Paulo (SP): Brasiliense; 1990. 11 Arendt H. Entre o passado e o futuro. 3a ed. So Paulo: Perspectiva; 1992. 12 Biasoli-Alves ZMM. Crianas e adolescentes: a questo da tolerncia na socializao das geraes mais novas In: Biasoli-Alves ZMM, Fischmann R., organizadoras. Crianas e adolescentes: construindo uma cultura da tolerncia. So Paulo: Ed. USP; 2001. p.79-93. 13 Ministrio da Sade (BR). Estatuto da Criana e do Adolescente. Braslia (DF): Ministrio da Sade; 1990. 14 Ministrio da Sade (BR), Conselho Nacional de Sade, Comit de tica em Pesquisa em Seres Humanos. Resoluo N 196 de 10 de outubro de 1996: diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisa envolvendo seres humanos. Braslia(BR); 1996. 15 Minayo MCS. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em sade. 6a ed. So Paulo: Hucitec; Rio de Janeiro: Abrasco; 1999. 16 Zamo CGS, Dias SMZ, Raimann AC. Ensino e extenso em sade escolar. In: Luz AMH, Macia JR, Motta MGC, organizadores. As amarras da violncia: a famlia, as instituies e a enfermagem. Braslia: Associao Brasileira de Enfermagem; 2004. p.103-9. 17 Elsen I. A violncia bate porta. In: Luz AMH, Macia JR, Motta MGC, organizadores. As amarras da violncia: a famlia, as instituies e a enfermagem. Braslia: Associao Brasileira de Enfermagem; 2004. p.171-5.

REFERNCIAS
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