UNITATEA

Suburlitatet
UNITATEA S.e.d.U't UNITATEA
Subunitatea
Subunltstea

TALON DE AuTonrzann N..7 I TALoNDEAUTonrz.c,RExr. D. TALON DE AUTORIZARE NT.

Domeniu (P)
(E)E tr
Specialitatea
il#i#i"glF"E,g'J
r,isrr"ti" ' '-
E^ffF
Soecialitatea(El I (M) n (CM)fl Specialitatea GvD (CM)tr
i?-.'
CONDUCATOR,
@ CONDUCATOR,
Grupa de autorizare

CONDUCATO&
Semnntura si gtempila Semnilhra gi gtampila
Sermltua Si ftampila

Data Data Data DatalDatalData Data Data

0
De oC 2,a.ce
a--clt+.
I I
nDPh,
2-9t+-
tio/+..
(LS) (Ls) (Ls) (Ls) (Ls) (Ls) (Ls) (Ls) (Ls)

UNITATEA UNITATEA UNITATEA

Subunitatea Subunitat€a Subunitatea

TALON DE AUTORIZARE NT. TALON DE AUTORIZARE NT. rALoNDEAuronranrxr.S

Numele Numele Numele
Prenumele Prenumele Prenumele
Domeniu
'.r"#ijili"$l *o, fl ,t
t'J,?,$F Domeniu (P)
Specialitatea
(D)
tr (CM)
Instalatia i+ h
offi.
Instalalia

Grupa de autorizare

CONDUCATOR, CONDUCATOR, CONDUCATOR,

Semnltua qi qtampila
Semnltura 9i $lampila Semnitura 9i $.mpila

Data Dal^
^\)9frab Data Data
2r?8e ^ Data
r)o.oa Data Data
06
I

)_r, t+-. . ?sr'L .-.?p-11-.1

(Ls) (LS) (LS) (LS) (Ls) (Ls) (Ls) (LS) (LS)

s*'m** ssu*
TALON DE AUTORIZARE NT.

Numele

(D)
Specialitatea (E) (M) n (cM)
Instalatia

CONDUCATOR,
Semnitura ti $tampila

Data I Data
a.o?Ye
qe t)--. I

(Ls) (Ls) (Ls)

Autorizat pentru NiYel de tensiune Autorizot pentru Nivel d€ tensiune Autorizxt pentiu Nivel de tensiune

r
.I.t. I.T. .I.t. I.T. J.t. I.T.

Manevte I. t-
Manewe * - Manevre -l
Lucrlri sub tensiune Lucriri sub tensiune Lucriri sub tensiune
in contact
-
r D
ln contact
- ln contact
-

r
Lucrlri la inil$me Lucriri la iniltime Lucrlri inlllime
-
la
-
Lucrlri in baza
ITI.PM
-
Lucriri in baza
ITI-PM l( -
Lucrlri in baza
ITI.PM x -
incerciri cu tensiune incerciri cu tensiune lncerciiii cu tensiune
mldti E
mirit{ a- t-
- -, mirittr
Defectoscopie

Misuri electrice
K
( -
Defectoscopie

Misuri electric€
x^
x
a-
P
D€fectoscopie

Misuri electrice
xr( -
-
a-
-
Lucriii
de serviciu
ca obligatie
*.
Lucrlri ca obligalie
de serviciu x Luctlri ca obligafie
de seNiciu K
Lucrlri
rlspuDdere
pe proprie
x Lucrtrri pe proprie
riispundere
-
Lucrlri
rllspundere
pe proprie

-,
ho)t]scl-t
r? O5€s ct-t /€L efrrA4A /cA/J.

Autorizat pentru Nivel de tensiun€

Autorizat pentru Nivel de tensiune Autorizat pentru Nivel de tensiune
J.t. I.T.

Manevre

Lucrlri sub t€nsiune t-

x 'D Manevre

Lncrlri sub tensiune

*
J.L I.T.

-
Manevre

Lucriri sub t€nsiune

.I.t.

x
I.T.

-
in contact -D
in contact in contact
Lucrlri la intrlfime
-
Lucrlri iniltime
- Lucriri la iniltime
*, la
Lucrlri in baza
ITI-PM x -
Lucrlri ln baza
ITI.PM K t2
- Lucrlri in baza
ITI-PM x -
-
incerclri cu tensiune
lncerclri
incerciri cu tensiune cu tensiune
mtrrittr
- -
Defectoscopie x miriti -
K
- mtrriti
Defectoscopie x- -
x -r Defectoscopie
Misuri €lectrlce t-
Misuri electrice x - Misuri electrice x -
Lucrlri
de serviciu

Lucriri
ca obligrtie

pe proprie
x Lucriri
de serviciu
ca obligalie
x
- Lucrlri
de
ca obliga{ie
servici[ K
-

Lucriri pe proprie Lucrlri pe proprie

rispundere
t---.- I - I rispundere J'} rlspundere

q'S/4 J/u /54il. AA /co -

Autorizat pentru Nivel de tensiune

.I.t. I.T.

Manevre
Y r-
Lucriri sub tensiune
in contact t2

Lucriri la intrl(ime 1-

L[criri L
]TI-PM
baza
K -
lncerciri cu tensiune
miiiti !b
-
Defcctoscopie
x a-
Mlsuri electric€ ( 1-

Lucriri ca obligatie
de serviciu

Lucriri pe proprie
x
rlspunder€
-
.:FA)