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Ayudar a comunicarte con las manos antes que escuchar como gritan, o como no hacen caso a tus instrucciones. Comprender la razn por la que sufres sntomas dolorosos. Aprender cmo concentrar la mente en tus manos para reducir la presin en el nervio mediano. Descubrir cmo escoger y utilizar frulas ortopdicas especficas que protejan la mueca e impidan que los sntomas empeoren. Practicar los ejercicios especficos adecuados para aliviar el dolor del tnel carpiano. Mejorar enormemente la movilidad, la flexibilidad y la fuerza de tus manos.
Date la mejor oportunidad para prevenir la ciruga, o la mejor
INDEX
Una situacin temporal .......................................................................... Anatoma y causas ................................................................................ Ejercicios para aliviar el dolor ................................................................. Ejercicios no aconsejables ................................................................... 3 4 6 9
Proteccin de las muecas ..................................................................... 10 8 Cosas esenciales para saber sobre frulas ............................................ 12 5 preguntas comunes sobre las frulas .................................................... 15 Donde conseguir frulas (Espaa y Amrica Latina) ................................... 17 La hoja de control ................................................................................. 19 Dos pasos hacia adelante, uno hacia atrs ............................................... 21 Reflexin sobre el tiempo ....................................................................... 22 Tcnicas de concentracin ...................................................................... 24 Movilidad de la mano ............................................................................ 27 Ejercicios: 10 pasos por la movilidad de la mano ....................................... 28 Exceso de confianza .............................................................................. 35 Tcnicas de compensacin ..................................................................... 36 Motivacin para empezar ....................................................................... 40 Fase 1 4 ejercicios .............................................................................. 40 Fase 2 5 ejercicios .............................................................................. 43 Fase 3 5 ejercicios .............................................................................. 45 Tcnicas de ejercicios avanzados ............................................................ 48 Adaptaciones permanentes ..................................................................... 52 Asociaciones ......................................................................................... 54 Pensamientos finales ............................................................................. 56 Apndices (I a IV) ................................................................................. 58
2. El nervio mediano El nervio mediano se forma a partir del plexo braquial (cerca del hombro), pasa por el brazo y el antebrazo y luego y conjuntamente con nada menos que nueve tendones, pasa por encima del carpo (como un cable encima de la Imagen i) y finalmente se ramifica por los dedos hasta las uas (excepto el dedo pequeo). En la mueca existe una estructura que protege este paso de tendones y del nervio mediano que se llama el tnel carpiano. 3. Un lugar delicado Sin duda estara muy satisfecho si nuestra pgina web tuviera el trfico que tiene la mueca! Es un lugar que contiene elementos muy importantes para la movilizacin y sensibilidad de la mano. Es interesante considerar que en dicho lugar existen solo ocho huesos, nueve tendones, y un nervio. Uno no contempla esto cuando abre el coche! Una parte muy importante de nuestra terapia es tomar conciencia de nuestros movimientos. Ahora, an estamos a tiempo; antes de coger un objeto pasado o aplicar fuerza con objetos en la boca del tnel carpiano, pensarlo dos veces antes.
4. La causa del sndrome La causa del sndrome es un exceso de presin soportada por el nervio mediano en el tnel carpiano. Puede ocurrir por: Variaciones de niveles de fluidos (azcar en la sangre en los diabticos) Alteraciones musculares Enfermedades de articulaciones o huesos Cambios hormonales (el embarazo, la menopausia, niveles de tiroides) Malas posiciones ergonmicas (mala postura) Lesiones previas como fracturas Algunas labores repetitivas manuales Herencia gentica La obesidad es un factor de riesgo El tamao del tnel es un factor de riesgo en s (si es muy pequeo) La fuerza requerida al utilizar una silla de ruedas cada da
5. El principio de tu terapia - Conocimiento de causa Si nosotros te proporcionamos la mxima informacin posible sobre el sndrome del tnel carpiano (STC), podemos evitar que el desconocimiento de los conceptos bsicos te perjudique. Si sabemos que algo puede ser daino para nuestra salud, podemos pensar en hacerlo, o no! Hasta ahora hemos aprendido: La mueca es delicada debido a la compleja estructura de huesos que la forma y tambin por la acumulacin de tendones, el nervio. Un exceso de presin recibida por el nervio mediano dentro del tnel carpiano (ver imagen ii) puede producir sntomas dolorosos (ms sobre los sntomas en la Fase 2).
Con el conocimiento de causa: Eliminamos la frustracin (una emocin negativa) de no saber porqu se siente el dolor. Con el conocimiento de la anatoma de la mueca, podemos apreciar su delicadeza, y ser ms cautos con su uso (gestin positiva).
Este programa contempla la importancia de minimizar las emociones negativas, y sustituirlas con gestiones o emociones positivas. Est bien empezar as.
Tmate unos minutos para pensar lo que tus muecas han hecho hoy.
NOTA IMPORTANTE: Existen muchos factores que pueden influir sobre la presin soportada por el nervio mediano Por esa razn, cada caso es diferente y te recomendamos que obtengas un diagnstico mdico sobre las posibles causas de tus sntomas para poder proceder con nuestra terapia de la manera apropiada. Adems, queda la posibilidad de que la causa de tu dolor tenga otro origen distinto del sndrome del tnel carpiano.
2. Ejercicios a. Estiramientos Cuando algunos grupos musculares trabajan intensivamente, se acortan. Por lo tanto, es necesario estirarlos mientras estn trabajando y al final del da. Toma breves descansos para este ejercicio. Siempre suave, sin sobre estirar, y sin la aplicacin de fuerza. (Ver imagen Estiramientos). Estiramientos 1
Est posicin, con las puntas de los dedos juntas, la llamo la araa haciendo flexiones contra un espejo. Intenta que las dos manos se reflejen una a la otra con el estiramiento y intente mantenerse cerca de la posicin neutra. Estiramientos 3 Alivio de presin del tnel carpiano.
Para estirar ms, se puede hacer este ejercicio y el primer ejercicio con el brazo recto.
La repeticin de este ejercicio ayudar a ampliar la flexibilidad de sus muecas. Los siguientes ejercicios pueden mejorar los sntomas y reducir la presin dentro del tnel carpiano:Es como una rotacin de la mueca:-
c. Movilizacin de los tendones flexores Recomendamos movimientos suaves, lentos, con la mueca en la posicin neutra. Movemos slo los dedos, ni los codos ni los hombros.
Extensin extender.
Dentro
a 90
Aprieta
d. Articulacin de la mueca Con la ayuda inicial de tu terapeuta, este ejercicio es una alternativa posible. Es cuestin de coger la mano y el antebrazo y abrir la mueca con un ligero tiro. Sobre todo hay que mantener la posicin neutra.
NOTA IMPORTANTE: e. Ejercicios no aconsejables No utilice objetos que se apoyen en la boca del tnel como pelotas, plastelinas, pinzas, etc. Nuestro objetivo es aliviar presin y no aadir ms con el uso de aparatos y esfuerzo por encima del tnel carpiano.
Las muequeras con frula son una parte esencial en el tratamiento del sndrome del tnel carpiano. Es ms, la aplicacin correcta de una frula adecuada puede ser suficiente para curar tu dolor de tnel carpiano. Sin embargo, en general se requiere una combinacin del uso de una frula, la prctica de ejercicios de alivio, movilidad, flexibilidad y fuerza (especialmente en la mano ms hbil) y tambin lo ms importante: un cambio de su comportamiento y pensamiento con el uso de tus manos. Una frula adecuada: Obliga la posicin neutra de la mueca Proporciona descanso, especialmente durante de la noche. Protege la mueca Consigue aliviar el dolor.
extender.
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