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infantiloides, cambios dramticos de humor y varios intentos de suicidio. El diagnstico de Breuer fue de lo que se llamaba en aquel momento histeria (hoy, trastorno de conversin), lo que significaba que tena sntomas que parecan fsicos, pero no lo eran. En las noches, Anna se suma en unos estados de hipnosis espontnea, tal y como Breuer les llam, a los que la propia paciente design nubes. (Anna tena una formacin intelectual alta y era una mujer muy preparada; as que no es de extraar que ella utilizase trminos muy precisos, incluso tcnicos para designar algunos de sus estados, como en el caso de los estados hipnoides, llamndoles nubes. N.T.). Breuer se dio cuenta de que, a pesar de estos estados de trance, la paciente poda hablar de sus fantasas diurnas y de otras experiencias, sintindose mejor posteriormente. Anna llam a estos episodios limpieza de chimenea y la cura por la palabra. En algunas ocasiones, durante la limpieza de chimenea, Anna proporcionaba alg unos datos que daban comprensin particular a algunos de sus sntomas. El primer dato sobrevino justo despus de negarse a ingerir agua durante un tiempo: recordaba ver a una mujer bebiendo agua de un vaso que un
perro haba lamido antes. Cuando recordaba esta imagen, se disgustaba y le sobrevena una sensacin intensa de ascosolo para inmediatamente despus beberse el vaso de agua!. En otras palabras, su sntoma (la hidrofobia) desapareca tan pronto se verbalizaba y se senta la sensacin particular de asco; es decir, la base del sntoma. Breuer llam catarsis, del griego referido a limpieza, a estos estados de recuperacin espontnea. 11 aos ms tarde, Breuer y su asistente, Sigmund Freud, escribieron un libro sobre la histeria, donde explicaban su teora. Toda histeria es el resultado de una experiencia traumtica que no puede aceptarse en los valores y comprensin del mundo de una persona. Las emociones asociadas al trauma no se expresan de manera directa, simplemente se evaporan: se expresan a tr avs de la conducta de forma vaga, imprecisa. Por decirlo de otra manera, estos sntomas tienen significado. Cuando el paciente puede llegar a comprender el origen de sus sntomas (a travs de la hipnosis, por ejemplo), entonces se liberan las emociones reprimidas por lo que no necesitan expresarse a travs de ellos. Es similar a drenar una infeccin local. De esta manera, Anna fue poco a poco mejorando de sus sntomas. Pero, es importante sealar que ella no poda hacerlo sin Breuer: mientras se
encontraba en sus estados hipnticos, necesitaba tener las manos de Breuer con ella, y desafortunadamente, surgieron nuevos problemas. De acuerdo con Freud, Breuer reconoci que la paciente se haba enamorado de l y adems l tambin se senta atrado por ella. A dems, la paciente le comentaba a todo el mundo que estaba embarazada de Breuer. Se podra decir que ella le deseaba tanto que su mente le dijo a su cuerpo que esto era cierto, desarrollando un embarazo histrico (hoy llamado pseudociesis o embarazo psicol gico. N.T.). Breuer, un hombre casado en la poca victoriana, abandon abruptamente las sesiones y perdi todo inters en la histeria. Fue Freud quien posteriormente retom lo que Breuer no haba reconocido abiertamente; es decir, en el fondo de todas estas neurosis histricas yaca un deseo sexual. Con respecto a la evolucin de Anna, sta pas gran parte del tiempo restante en un sanatorio. Ms tarde, se convirti en una figura muy respetada y activa (la primera mujer asistente social de Alemania) bajo su nombre propio: Bertha Pappenheim. Muri en 1936. Anna ser siempre recordada, no solo por sus propios logros, sino como la inspiracin de la teora de la personalidad ms influyente que hayamos conocido.
Biografa
Sigismund Schlomo Freud naci el 6 de mayo de 1856 , hijo de Jacob Freud (40 aos, comerciante judo en lana) y de Amalia Nathansohn (20 aos, juda) en el pequeo poblado moravo de Freiberg (actual Pribor). En 1860 la familia Freud se traslad a Viena. El Dr. Freud se inici como neurlog o, pero la influencia de Breuer y Charcot lo orientaron a la investigacin cientfica en psicologa. Lo primero fue descubrir, con Breuer, que los pacientes histricos no eran degenerados orgnicos sino que sus sntomas eran consecuencia de los efectos permanentes que ejercan en la mente de los pacientes ciertas vivencias traumticas del pasado que por su carcter contradictorio o inconciliable no haban podido ser olvidadas : el histrico padece por la
investigar los sueos. De aqu surge la idea de una estructura psquica general de los sueos, provista de una dinmica con sus propias leyes y relacionada con la organizacin general de la conciencia, la que va a apoyar una teora general del inconciente basada en un modelo tpico (figuracin espacial del inconciente y la conciencia). Luego Freud deja atrs la hipnosis y la catarsis y construye las bases tcnicas de lo que ser el tratamiento psicoanaltico actual. A continuacin viene el desarrollo de una teora de la libido y de la sexualidad infantil. En 1909 Freud reitera una terapia psicoanaltica orientada al descubrimiento y superacin de las resistencias, agregando la consideracin de la contratrasferencia (influjo del paciente sobre el sentir inconciente del mdico) y la importancia del autoanlisis del mdico, de su sinceridad y honestidad. Al ao siguente emplea por primera vez en un trabajo impreso la expresin definida "Complejo de Edipo" para referirse a la situacin familiar o complejo nuclear de la s neurosis que haba estado sealando e investigando desde a lo menos 1897 y que se estaba constituyendo en la teora como un complejo fundamental en el que
trata de discrimi nar claramente sobre los procesos primario y secundario y sus respectivos principios del placer y de realidad, y en 1912 sobre la dinmica de la transferencia, reimpresin de relaciones amorosas infantiles (regresin) en la relacin con alguien externo actual (p.e. el analista en el tratamiento) y que interfiere en el trabajo analtico (resistencia). En este ao define ms las reglas tcnicas como son el escuchar al paciente con una atencin flotante , usando el propio inconciente como rgano receptor, la necesidad del anlisis personal del analista, y la reiteracin de la neutralidad del mdico, de no intelectualizar ni educar al paciente Ms tarde, en Totem y tab Freud hace una investigacin en psicoanlisis aplicado postulando, entre otras, u na hiptesis de la dinmica evolutiva de la sociedad primitiva en base a una analoga con el desarrollo del aparato mental : la destruccin canibalstica del padre por parte de los hermanos, como una forma del odio y de apoderarse de su identidad, y su reparacin primitiva a travs de la "obediencia retroactiva" a los mandamientos o tabes del ttem, smbolo de la sobrevivencia y de la negacin de la muerte del padre. Al ao siguiente, en 1913, Freud contina aportando consejos tcnicos sobre la organizacin del tratamiento.
En 1914 comienza la Primera Guerra Mundial. Freud remarca en esta poca la idea de la transferencia como una actuacin repetitiva y no como un verdadero recordar, y ms tarde el inicio de la teora del narcisismo que vena mencionando a lo menos desde 1909 como una etapa de la evolucin libidinal que va del autoerotismo (narcisismo : segunda etapa del autoerotismo, cuando las pulsiones sexuales unificadas toman como objeto de satisfaccin al propio yo) hasta el amor objetal. En 1915 expone sus precisiones sobre el amor que puede aparecer en la transferencia e inicia el desarrollo de una teora metapsicolgica, una teora psicolgica del aparato mental desde los puntos de vista dinmico, econmico y tpico y que va ms all de considerar al aparato mental como una extructura exclusivamente enmarcada en la conciencia como tenda a considerar la metafsica a la psicologa. Varios de los artculos publicados este ao estn en este contexto como es el caso de
donde operan leyes rigurosas y conflictos dinmicos de los cuales hay muestra en la patologa y la normalidad. En 1916 Freud cumple sesenta aos. En esta dcada Freud d ar un poderoso empuje a la metapsicologa con el modelo extructural del aparato mental. En 1917 publica "Duelo y
proponer la existencia de la pulsin de muerte en la pri mera de estas obras, es decir, " Ms all del principio del placer " Freud haba advertido la presencia de la agresin como un aspecto presente en la teora de la seduccin traumtica, en su propio autoanlisis, en "La
procesos mentales que llevan a la satisfaccin. Setrataba de una verdadera compulsin a la repeticin de lo doloroso. La vida funcionando con un propsito de muerte. La operacin de una muda pulsin de muerte. Tnatos. Esta dcada marca la presencia del psiconlisis en la cultura universal y con l de la figura gigantesca de Sigm und Freud. Gran cantidad de intelectuales de alto rango van a Viena para verlo y en Europa y Estados Unidos sus ideas han pasado a formar parte de la cultura sofisticada y popular. Las reacciones son furiosamente ambivalentes. Est la vulgarizacin del le nguaje analtico y la violenta y atemorizada repulsa de representantes de religiones e ideologas que vean en las ideas freudianas una amenaza para la moral, el destino de la infancia en particular y de la cultura en general, sobre todo a raz de la distorsin del renovado papel que Freud le daba a la sexualidad. Por otra parte connotados cientficos e intelectuales apoyan la postulacin que se hace de Freud para el premio Nbel, pero la Academia Sueca es hostil a las ideas freudianas y este persistente intento nunca pudo concretarse. Junto con esto las instituciones psicoanalticas florecan en todas partes. Uno de los ms notables analistas de esta generacin
fu Melanie Klein. En 1921 se publica la obra" Psicologa de las masas y anlisis del yo ", tex to que sigue la lnea de "Ttem y tab" y de "Ms all del principio del placer". Se trata de una investigacin de la dinmica de las multitudes desde la perspectiva de la psicologa psicoanaltica individual. En 1923 se le diagnostica un cncer en el paladar y se inicia una dolorosa etapa de operaciones. Expone su teora de la organizacin genital infantil centrada en el predominio del falo : el inters y significado predominante de un genital, el masculino, en ambos sexos por lo que ms precisamente se tratara del predominio del falo, que lleva a la curiosidad sexual en el varn, y el consecutivo complejo de castracin y la desmentida de la falta de pene en las nias. De esta manera la oposicin que en el perodo sdico -anal es entre activo y pasivo, en este perodo flico es entre genital masculino y castrado. Este desarrollo culminar en la pubertad con la oposicin entre masculino (el sujeto, la actividad, la posesin del pene) y femenino ( el objeto, la pasividad). En abril de 1923 Freud publica una de sus grandes obras : El yo y el
modelo estructural de la psique. El Ello vino a remplazar finalmente a el inconciente. La facultad asociada con la sentimientos de culpa inconcientes y con el ideal del yo va a diferenciarse del yo para constituir lo que en la presente obra se definir como la instancia del supery. Est a instancia ser la que se encargar de observar de manera continua al yo actual comparndolo con el ideal del yo y que adquiere funciones como la conciencia moral o de censura onrica. La
El ello seran procesos psquicos no conocidos, inconcientes, reprimidos o no, y en contacto con la superficie yoica mencionada antes, que contiene las pasiones. La sedimentacin en el yo de una identificacin-padre y una identificacin-madre y las formaciones reactivas contra ellas consecuencia del complejo de Edipo sern la base del ideal del yo o supery. El mismo sentimiento de culpa sera como se siente la tensin entre las exigencias de la conciencia moral y las operaciones del yo. Se ha dicho que el yo se conforma, diferencindose desde el interior del ello, bajo la influencia de las percepciones, pero, como le ocurre a cualquier sector del ello, t ambin se encuentra bajo la accin eficaz de las pulsiones. En cuanto a stas Freud distingue dos variedades que se mezclan y desmezclan : a. pulsiones sexuales (Eros). su meta es complicar la vida mediante la reunin, la sntesis, de la sustancia viva dispersada en partculas (41) con el fin de conservarla. b. pulsin de muerte. su meta es reconducir al ser vivo orgnico al estado inerte con el fin de conservar el estado perturbado por la gnesis de la vida. En 1926, con setenta aos, Freud revisa su teora de que la
representacin del yo consistira en una parte superficial del el lo que se diferencia esencialmente por la influencia del sistema P reconciente( a travs del cual se verifica la influencia del mundo externo), esencia diferenciada desde un ncleo constituido por sistema Preconciente, y que persiste en esta tarea en el desarrollo bajo la presin del ambiente externo y de su principio de realidad (estructura estructurante de l yo), diferenciando superficies de ello y trasformando su legalidad (principio de placer) en el mencionado principio de realidad. La influencia ms cont inua y permanente del ambiente externo proviene del cuerpo propio (sobretodo de su superficie) lo que la convierte en componente fundamental del ncleo de la estructura estructurante yoica. Por otra parte la solvencia econmica del yo seguir proviniendo del ello.
angustia sera un conjunto de manifestaciones fisiolgicas y psicolgicas generadas por la operacin de los mecanismos defensivos, es decir, la repres in. Revierte la idea proponiendo que es la generacin de angustia la que lleva a la operacin de los mecanismos defensivos (entre los cuales la represin es slo uno ms esta vez), es decir, que el hecho de que la angustia est asociada a las situaciones dolorosas le confiere un carcter predictor del desencadenamiento de las experiencias dolorosas, o sea, una cualidad de seal. Al ao siguente con su estudio sobre el fetichismo desarrolla el concepto de la desmentida (Verleugnung). Se trata de una nueva relacin en la cual lo percibido permanece pero es sustituido por otra representacin que recibe todo el inters, redoblado por el horror a la castracin que proviene de lo percibido (p.e. la falta de pene en la mujer). As la representacin sustitutiva o fetiche no slo indica que ha ocurridouna represin sino ms a n, que se ha desmentido la existencia de los genitales femeninos y es signo del triunfo sobre la amenaza de castracin y de la proteccin contra ella y le ahorra al fetichista el devenir homosexual, en tanto presta a la mujer aquel carcter por el cual se vuelve soportable como objeto sexual.
Publica tambin en este momento "El porvenir de una ilusin". Freud sostiene que la religin es una construccin que intenta asumir un carcter real frente a la realidad de la naturaleza, es decir, una poderosa fantasa alimentada por los deseos de sobrevivencia de los hombres, una gran ilusin que se levanta cerrada frente al afn disciplinado de la verificacin cientfica como ocurre con las construcciones propias de las ciencias. Desde esta perspectiva la idea central de Freud es que el conocimiento objetivo y cientfico y, especficamente el psicoanlisis, puede desalojar a las ilusiones, e incluso aquella de que lo que la ciencia no nos puede dar nos lo pueda dar otra como la religin. En 1930 se publica "El malestar en la cultura ". Malestar es aqu sentimiento de culpa. Se pregunta respecto a la memoria, a la subsistencia de lo primitivo en la mente del hombre, a la felicidad como obj eto trunco de la vida humana, a la variadas fuentes de sufrimiento y desamparo para el hombre, al modo como se constituye el carcter y la cultura en un afn regulador, protector y adaptativo, al modo sealado en "Ttem y tab", al conflicto entre las tend encias agresivas y egostas del individuo y las tendencias libidinales indispensables para la configuracin de una sociedad, a las mezclas entre las pulsiones agresivas y libidinales, y en definitiva a
las vicisitudes del desarrollo del superyo y su consecuencia : un inevitable sentimiento de culpa no slo conciente (conciencia moral) sino tambin inconciente. Se trata pues de sostener que el problema del sentimiento de culpa es uno de los ms importantes en la evolucin de la cultura y que est a la base d el descontento o malestar presente en ella. En 1936 cumple ochenta aos. Anciano, enfermo y desencantado se le diagnostica una reactivacin del cncer. En 1937 se publica "Anlisis terminable e interminable". Es un texto en que se manifiesta la situacin de desilusin y desencanto de Freud. Seala las limitaciones curativas del anlisis ante la potencia de las fuerzas innatas, de la pulsin de muerte y sus manifestaciones en el carcter. En 1938 la situacin de Austria se vuelve peor. En Marzo finalmente las tropas alemanas son "invitadas" a cruzar la frontera hacia Austria. Hitler ya estaba en Viena. Comenz una persecucin terrorfica contra todos los opositores y en especial contra los judos. La casa y la residencia de Freud fueron controladas. La reputacin de Freud en las ms altas esferas an lo protega. El estado de Freud era muy limitante y se resista a dejar Viena. Las cosas empeoraron an ms. Anna Freud fue arrestada por la Gestapo el
22 de marzo. Fue interrogada sobre la Asociacin Psicoanaltica Internacional y luego liberada. Los bienes de la Sociedad Psicoanaltica de Viena, la biblioteca y la editorial fueron confiscados. Finalmente se inici la emigracin. El cinco de junio entraron Freud y sus acompaantes por tre n a Francia en medio de una recepcin pblica y el seis de junio llegaban a Londres, Inglaterra. Freud se aloja en el 39 en Elsworthy Road. Su residencia en Londres es pblicamente notoria. La acogida es muy clida y pronto se le llevan los registros de la Royal Society para que estampe su firma junto a las de Newton y Darwin. A pesar de las mltiples peticiones y quejas termina la tercera parte del libro sobre Moiss. Entre tanto en Boston, Hans Sachs edita la American Imago en remplazo de la Imago destruida por los nazis en Marzo de este ao. En julio lo visita el joven y prolfico talento del movimiento surrealista Salvador Dal el que le dej una grata impresin, diferente al desencuentro epistolar que tuvo con Andr Breton. En septiembre se advierte una reactivacin del cncer y es operado por ltima vez. An analizaba tres pacientes. Se publica el ltimo trabajo prolongado de Freud llamado "Moiss y la religin monotesta" y entre j ulio y setiembre de este ao se dedica a
centgramos de morfina. Freud se durmi y luego repiti la dosis y al da siguiente, 22 de septiembre, le dio una dosis final. Freud entr en coma y ya no despert ms. A las tres de la madrugada del 23 de septiembre de 1939 Sigmund Freud muri.