CONCURSO PBLICO PARA A FUNO-ATIVIDADE

ENFERMEIRO

ATENO:
Antes de iniciar a leitura desta prova, verifique se este caderno contm questes numeradas de 01 a 50, que voc dever responder no Carto de Respostas, cada questo seguida de 4 (QUATRO) alternativas, mas SOMENTE UMA correta. Caso contrrio, solicite ao fiscal um novo caderno. INSTRUES 1. Do Carto de Respostas: Somente sero consideradas as respostas assinaladas no Carto de Respostas; Para a correo da prova ser utilizado processo de leitura tica. Portanto, procure preencher, com caneta esferogrfica AZUL ou PRETA e homogeneamente, todo o espao destinado alternativa. No poder dobr-lo, amass-lo ou conter rasuras, pois NO HAVER SUBSTITUIO DO CARTO; NO ULTRAPASSE OS LIMITES DE CADA QUADRO, pois a leitora poder entender que houve resposta dupla para a alternativa. Vide no verso a forma correta de preenchimento. O Carto de Respostas dever ser assinado. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. No ser permitido o uso de calculadora. Durante a prova o telefone celular dever ser desligado. A durao da prova ser de 3:00 horas. Antes de responder, leia com ateno o enunciado de cada questo e as alternativas correspondentes. No deixe nenhuma questo em branco. Neste caderno voc poder responder as questes e fazer rascunho, mas ter que pass-las no Carto de Respostas. Lembre-se que o tempo est cronometrado. Antes de sair da sala dever assinar a lista de presena. No final da prova voc dever devolver o Caderno de Questes e o Carto de Respostas. A no devoluo importar na anulao de sua prova.

10. O resultado no ser fornecido por telefone, apenas no site: www.hcrp.usp.br

Boa Prova!

CRH, 07/08/2011 1

FORMA DE PREENCHIMENTO DO CARTO DE RESPOSTAS

Forma correta de preenchimento: 01

Formas erradas de preenchimento: 01

Leitura possvel BRANCO

01

DUPLA

01

BRANCO

01

DUPLA

01

DUPLA

Leia o texto abaixo e responda as questes de 1 a 3: O SENTIDO DA VIDA Quantas vezes ficamos desesperados procurando entender a logicidade do que no tem lgica. Queremos uma explicao lcida e convincente daquilo que no se explica. Simplesmente . Nos perdemos em um mar de porqus . Por que isso, por que aquilo. Por que justamente comigo? Nos afundamos nos porqus em tudo que nos cerca, e perdemos o sentido do fluxo do nosso caminho. No existem caminhos predeterminados. O caminho de cada um se faz ao caminhar. Ou seja, a maneira como eu percorro o meu caminho que vai determinar como ele ir se delinear. O ponto de chegada a meta que eu necessito para a evoluo da minha conscincia, do meu ser interior. Aquilo que eu devo aprender. A concluso a que eu devo chegar. Mas, a maneira como eu caminho, se me posiciono s margens, de um lado ou de outro, ou se prefiro a via central, o caminho do meio, depende de mim. Tudo uma questo de posicionamento. Onde eu me coloco diante de tal fato? De que lugar eu estou, neste momento, olhando para minha vida? Onde eu estou? Onde voc est? Aquilo que ns carregamos atravs desse caminho pertence apenas a ns mesmos. Se oferecemos algo a algum, e isto aceito, deixa de nos pertencer. E se no for aceito, continua conosco. E isso que acontece com nossos sentimentos de amor, compaixo, inveja, raiva e tudo que nossa alma humana possa criar. Se o amor que eu sinto no aceito, eu no posso do-lo. Se a raiva que eu sinto no aceita, eu no posso deposit-la. Se o outro no me recebe, eu no posso chegar. Eu continuo a sentir o que sinto, mas no chega ao destinatrio. S carregamos aquilo que no nosso se dermos permisso para isso. Ou melhor, se eu aceito levar uma carga que no me pertence porque eu estou fazendo essa escolha. E esse o caminho que eu estou escolhendo. Se, ao contrrio, eu percebo e discrimino aquilo que tem a ver comigo e reconheo como pertencente a mim, eu entro no fluxo da minha vida, me apodero do sentido que ela tem para mim. Os porqus j no so importantes. Mas, sim, buscar o sentido atravs do para qu . Procurando compreender o propsito das atitudes. Aprendendo a fazer a leitura dos gestos. Se uma pessoa (nos incluindo tambm) tem um determinado comportamento, no devemos perguntar: Por que isso? Mas, o melhor perguntar: Para que isso? O que voc quer obter ou provocar? Qual a sua inteno em fazer tal coisa? Dessa maneira, temos a possibilidade de transformar a situao que nos aflige. No desvendando o porqu , mas compreendendo o para qu . Ningum tem o direito de escolher o caminho que voc deve seguir! S se voc permitir...
(LIMA, Eneida. Jornal do Brasil. Revista Vida. Rio de Janeiro, ano I, n.38, 20 ago. 2004, p.20)

1) De acordo com o segundo pargrafo do texto, na vida, a busca por explicaes: a) Oculta o significado dos acontecimentos; b) Permite avaliar as reaes humanas; c) Possibilita reformular conceitos de vida; d) Leva o homem ao crescimento integral. 2) Em O caminho de cada um se faz ao caminhar , a orao reduzida pode ser substituda, sem alterar o sentido por: a) Desde que se caminhe; b) Porque se caminha; c) No entanto se caminha; d) Quando se caminha. 3

3) O estudo da devida colocao do acento tnico das palavras objeto da prosdia, uma das partes em que se divide a Fonologia. No texto acima, as palavras logicidade , lcida , compaixo , destinatrio , permisso , fluxo , propsito classificam-se, respectivamente, no padro culto da lngua, como: a) Paroxtona, paroxtona, proparoxtona, proparoxtona, proparoxtona, oxtona, paroxtona; b) Proparoxtona, paroxtona, paroxtona, paroxtona, paroxtona, oxtona, proparoxtona; c) Paroxtona, proparoxtona, oxtona, proparoxtona, oxtona, paroxtona, proparoxtona; d) Oxtona, paroxtona, paroxtona, paroxtona, proparoxtona, oxtona, paroxtona. 4) Em todas as alternativas, a relao apresentada entre parnteses corresponde ideia estabelecida pelo elemento coesivo destacado, exceto: a) Assim, nem todos os casos de dialetos so significativos o suficiente para alterar ou mudar o idioma... (concluso); b) Enquanto o que se espera das mulheres exatamente o contrrio... (tempo); c) Nem todos os processos de variao culminam efetivamente em um caso de mudana na lngua, mas, muitas vezes, a ocorrncia de duas formas coexistentes acaba sendo substituda por apenas uma. (oposio); d) Incluem-se nesse caso tambm diferentes falares que encontramos no Brasil como os falares gacho, nordestino, carioca, o chamado dialeto caipira, etc. (comparao). 5) Julgue quais dos procedimentos abaixo propiciam uma maior segurana na utilizao da internet: 1 - Instalar um programa anti-vrus e mant-lo sempre atualizado. 2 - No seguir links para pginas Web enviados em mensagens de e-mail por desconhecidos. 3 - Evitar abrir anexos de mensagens de e-mails cuja origem desconhecida ou incerta. 4 - Manter sistema operacional e os programas aplicativos atualizados. a) b) c) d) Em todos os procedimentos citados; Apenas os descritos nos itens 1, 3 e 4; Apenas os descritos nos itens 2, 3 e 4; Apenas os descritos nos itens 1, 2 e 3.

6) Numere os parnteses estabelecendo a relao das colunas referentes aos menus e seus respectivos sub-menus que constam da janela do Word. Menu 1) Inserir 2) Formatar 3) Ferramentas 4) Editar 5) Exibir a) 1, 5, 3, 2, 4 b) 2, 5, 4, 1, 3 c) 3, 4, 2, 5, 1 d) 4, 5, 1, 2, 3 ( ( ( ( ( Sub-menu ) Bordas e sombreamento ) Painel de Tarefas ) rea de Transferncia do Office ) Comentrio ) Ortografia e gramtica

O preenchimento correto de cima para baixo :

7) Analise as afirmaes em geral sobre o aplicativo Excel e assinale a alternativa incorreta: a) Se voc clicar em uma clula e, em seguida em zoom 120%, toda a planilha ser exibida nessa porcentagem; b) Quando voc pressiona simultaneamente as teclas Ctrl + Home est pretendendo se deslocar para o incio da planilha; c) Ao criar um grfico voc pode coloc-lo na planilha com seus dados relacionados ou em uma folha de grfico separada; d) Planilha o principal documento usado no Excel para trabalhar com dados e armazena vrias pastas de trabalho. 8) A enfermagem compreende um componente prprio de conhecimentos cientficos e tcnicos, construdo e reproduzido por um conjunto de prticas sociais, ticas e polticas que se processa pelo ensino, pesquisa e assistncia. De acordo com o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem (CEPE) falso afirmar que: a) O CEPE leva em considerao a necessidade e o direito de assistncia em Enfermagem da populao, os interesses do profissional e de sua organizao; b) O Cdigo de tica est centrado na pessoa, famlia e coletividade e pressupe que os trabalhadores de Enfermagem estejam aliados aos usurios na luta por uma assistncia sem riscos e danos e acessvel a toda a populao; c) O CEPE est organizado por assunto e trata exclusivamente dos princpios, direitos e responsabilidades pertinentes conduta tica dos profissionais de Enfermagem; d) O aprimoramento do comportamento tico do profissional passa pelo processo de construo de uma conscincia individual e coletiva, pelo compromisso social e profissional configurado pela responsabilidade no plano das relaes de trabalho com reflexos no campo cientfico e poltico. 9) Ao final do planto da tarde, a enfermeira Maria recebeu o telefonema de uma colega de trabalho justificando que iria chegar atrasada para assumir o turno da noite, por causa de engarrafamento no trnsito. Chateada com a situao, que vem se tornando rotineira, Maria resolveu ir embora, mesmo antes de sua colega chegar. De acordo com o Cdigo de tica de Enfermagem, a atitude de Maria passvel de punio por que: a) No colabora com a equipe de sade; b) Trata-se de abandono do paciente, sem a garantia de assistncia; c) Porque a responsabilidade do profissional termina no horrio previsto para a sua sada; d) A assistncia de enfermagem deve ser prestada sem discriminao de qualquer natureza. 10) No servio de emergncia foi atendido um paciente queixando-se de cefalia, nuseas, vmito, apresentando sonolncia, profundidade respiratria aumentada, pele fria e pegajosa. Colhido um exame de gasometria arterial, sendo constatado pH abaixo de 7 e baixa concentrao de bicarbonato. Diante do quadro, pode-se deduzir que o paciente apresentava: a) Alcalose metablica b) Acidose metablica c) Acidose respiratria d) Alcalose orgnica

11) A Associao Americana de Cardiologia realizou no ano de 2010 a reviso das diretrizes referentes ressuscitao cardiopulmonar (RCP) e atendimento cardiovascular de emergncia. Em relao as principais modificaes, julgue se as afirmativas so verdadeiras (V) ou falsas (F). ( ) Recomenda-se uma nica relao compresso ventilao de 30x2, independente da idade da vtima, para todos os socorristas que atuam sozinhos, exceto se a vtima for um recm-nascido. O procedimento ver, ouvir e sentir se h respirao foi removido do algoritmo, porm no houve alterao na recomendao da frequncia e da profundidade da compresso torcica em adultos, crianas e lactentes. Devemos aplicar trs choques consecutivos, seguido de RCP imediata, em caso de parada cardaca decorrente de fibrilao ventricular. A recomendao para a sequncia primria no atendimento de uma vtima adulta foi alterada de vias areas, respirao, circulao e desfibrilao para circulao, vias areas, respirao e desfibrilao. Cada ventilao de resgate deve ser aplicada durante dois segundos e produzir visvel elevao do trax.

( )

( ) ( )

( )

Assinale a alternativa correta: a) F, F, V, F, V b) F, V, V, F, F c) V, V, F, V, V d) V, F, F, V, F Caso Clnico 1: Um homem de 47 anos de idade com diagnstico de leucemia, no 2 ciclo de quimioterapia, apresenta fadiga, palidez, dificuldade de se alimentar, leses orais, dispnia, petquias, sangramento gengival e nos locais de puno. Exames: plaquetas = 28.000/l, Hb = 6,8 g/dl e Ht = 21%. A gasometria evidencia hipoxemia, havendo presena de roncos bilaterais e tosse persistente na ausculta pulmonar. No momento, apresenta temperatura axilar de 38C. De acordo com o caso apresentado responda as questes 12 e 13. 12) Considerando a situao hipottica apresentada e a Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), assinale a opo correspondente ao diagnstico de enfermagem real. a) Proteo ineficaz relacionada a perfis sanguneos anormais, terapia com drogas antineoplsicas e doenas como o cncer manifestada por fadiga, alterao da coagulao e tosse; b) Nutrio desequilibrada: menos que as necessidades corporais, relacionada incapacidade de ingerir comida e manifestada por membranas conjuntivas e mucosas plidas, perda excessiva de cabelos e fragilidade capilar; c) Deglutio prejudicada relacionada anormalidade da cavidade oral e distrbios respiratrios manifestada por tosse, odinofagia e hematmese; d) Risco de infeco relacionado imunossupresso, defesa secundria inadequada e exposio ambiental inadequada.

13) Constituem cuidados de enfermagem na situao hipottica apresentada: a) Estimular deambulao, promover o autocuidado e a independncia; b) Monitorar a frequncia respiratria, aplicando oxigenoterapia se necessrio, manter cabeceira abaixada e mobilizar o cliente fora do leito; c) Proporcionar higiene oral com esptula envolvida em gaze e bochechos com solues antisspticas. Manter repouso no leito, estimular ingesto alimentar; d) Monitorar os sinais vitais ortostticos, monitorizao respiratria, monitorar os sinais e sintomas de sangramento, monitorar os exames de coagulao e contagem de plaquetas. 14) Alguns eventos adversos so observados depois da administrao de algumas vacinas. No entanto, as manifestaes que ocorrem so geralmente bengnas e transitrias. Das reaes abaixo, qual contraindica a administrao das doses subsequentes da vacina trplice bacteriana (DPT), devido ao componente Pertussis? a) Convulses nas primeiras 72h aps a vacinao DPT; b) Encefalopatia, nos primeiros 7 dias aps a vacinao DPT; c) Temperatura igual ou superior a 39,5C, sem outra causa identificvel nas primeiras 48 horas aps a vacinao DPT; d) Episdio hipotnico-hiporresponsivo, nas primeiras 48 horas aps a aplicao da vacina DPT. 15) Os sinais e sintomas da gestao dividem-se em trs categorias que, quando positivas, confirmam o diagnstico. Esses sinais so de presuno, de probabilidade e de certeza. Relacione a coluna da direita com a coluna da esquerda, classificando os sinais da gestao. 1 2 3 Sinais de presuno Sinais de probabilidade Sinais de certeza ( ( ( ( ( ( ) Amenorreia ) Batimento cardaco fetal ) Aumento uterino ) Contornos fetais ) Colo uterino amolecido ) Polaciria

Assinale a alternativa que apresenta a ordenao correta entre as colunas de cima para baixo: a) 3, 2, 3, 2, 1, 1 b) 2, 3, 2, 3, 1, 1 c) 1, 3, 2, 3, 2, 1 d) 1, 2, 1, 3, 2, 3 16) Os artigos hospitalares para serem processados so classificados em: crticos, no crticos e semicrticos. Assinale a sequncia correta para o processamento de artigos semicrticos: a) Desinfeco, limpeza mecnica, secagem e esterilizao; b) Limpeza mecnica com gua e sabo ou detergente, enxague, secagem, desinfeco e acondicionamento; c) Limpeza com detergente enzimtico, enxague, secagem e acondicionamento; d) Desinfeco, limpeza mecnica, enxague, secagem e acondicionamento.

17) Trao um tratamento ortopdico que envolve a colocao de uma fora divergente sobre um membro, osso ou grupo muscular, utilizando vrios pesos e sistemas de roldanas. Faa a correlao entre as colunas da direita com a esquerda e assinale a alternativa correta: 1 2 Contnua Intermitente ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) Peso aplicado e fixado pele com esparadrapo, espuma ou calha de velcro. Exerce a fora de trao enquanto apoiada por uma barra ou calha segura por pesos equilibrados. Peso aplicado e fixado a um metal inserido dentro do osso. Fora de trao reta em um plano. Ininterrupta, utilizada para tratar fraturas, deslocamentos. Aplicada por perodos especficos para reduzir os espasmos musculares.

3 Cursiva 4 Suspenso balanceada 5 Cutnea 6 a) b) c) d) Esqueltica 6, 5, 4, 2, 1, 3 5, 4, 6, 3, 1, 2 6, 4, 3, 5, 2 ,1 5, 3, 6, 4, 1, 2

18) O planejamento de uma Central de Material e Esterilizao envolve diferentes etapas do processamento de materiais at sua distribuio, e precisa da ateno de uma equipe multiprofissional . Diante do enunciado, julgue os itens abaixo: 1Uma Central de Material e Esterilizao deve ter reas separadas e especficas como: rea de descontaminao ou expurgo, rea de preparo, rea de esterilizao e rea de estocagem de material estril. Desinfeco o processo de destruio de micro-organismos na forma vegetativa existentes em superfcies inertes, mediante a aplicao de processos qumicos ou fsicos. O processo de limpeza garante a eficcia do processo de desinfeco e/ou esterilizao. A autoclave a vapor saturado sobre presso o mtodo de esterilizao mais utilizado, mais seguro e mais barato conhecido atualmente. No existe atualmente no Brasil, mtodo eficaz de esterilizao para artigos termossensveis. O prazo de validade da esterilizao depende apenas do mtodo de esterilizao escolhido.

2-

3456-

Assinale a alternativa correta: a) b) c) d) Somente as afirmativas 1, 2, 3, e 4 esto corretas; Somente as afirmativas 1 e 2 esto corretas; Todas as afirmativas esto corretas; Somente as afirmativas 1, 2, 4, e 6 esto corretas.

19) Ao solicitar a um paciente informaes sobre a histria de doenas e cirurgias em sua famlia, o profissional de enfermagem obteve as seguintes respostas: 1234A me retirou a vescula. Uma das irms retirou um dos ovrios. O filho pequeno nasceu com os testculos dentro da barriga e fez uma cirurgia para aloj-los no escroto. Um tio morreu com derrame .

A seguir, o profissional de enfermagem ao fazer as anotaes utilizando os termos tcnicos adequados, registrou-os respectivamente, na seguinte ordem: a) Ooforectomia; Esplenectomia; Orquiectomia; Acidente Vascular Cerebral; b) Colecistectomia; Ovarectomia; Orquiectomia; Infarto Agudo Cerebral; c) Colecistectomia; Ooforectomia; Orquiopexia; Acidente Vascular Cerebral; d) Colecistectomia; Ovarectomia; Orquiotomia; Acidente Vascular Cerebral. 20) O sufixo usado na terminologia cirrgica indica o tipo de interveno cirrgica a ser realizada de acordo com o seguimento corpreo afetado. Relacione os sufixos apresentados na 1 coluna com as aes expressas na 2 coluna: 123456Tomia Ectomia Rafia Pexia Stomia Plastia ( ) Reparao da forma ou funo do segmento afetado. ( ) Fixao de uma estrutura corprea. ( ) Fazer uma nova abertura, comunicar um rgo tubular ou oco com o exterior. ( ) Extirpar parcial ou totalmente um rgo. ( ) Inciso, abertura de parede ou rgo. ( ) Sutura.

Assinale a alternativa correta de cima para baixo: a) 3, 4, 5, 2, 1, 6 b) 6, 4, 5, 2, 1, 3 c) 6, 4, 1, 2, 5, 3 d) 3, 6, 5, 1, 2, 4 21) Os direitos do paciente devem estar garantidos nos pressupostos dos cdigos de tica dos profissionais de sade, sendo correto afirmar que: a) O paciente e/os responsveis legais s tero acesso ao pronturio por deciso judicial; b) A gravidade do caso permite o uso de tratamento experimental, independente da aprovao do Comit de tica e do paciente; c) Ao paciente deve ser dado o direito de conhecer as condutas e procedimentos tcnicos a que ser submetido; d) As decises quanto aos procedimentos relativos terminalidade cabem equipe de assistncia profissional. 22) A escala de Coma de Glasgow um instrumento bastante til na avaliao do paciente neurolgico e consta dos seguintes parmetros: a) Abertura ocular, tamanho das pupilas e resposta motora; b) Reflexos superficiais e profundos e resposta verbal; c) Resposta verbal, resposta motora e padro respiratrio; d) Resposta verbal, resposta motora e abertura ocular.

23) A manuteno da permeabilidade das vias areas tem sido o maior desafio e o principal objetivo na assistncia de enfermagem a pacientes intubados e em ventilao mecnica. Dentre as medidas de enfermagem que asseguram esta permeabilidade, a aspirao de vias areas considerada um procedimento necessrio. No entanto, no isento de riscos, expondo os pacientes a srias complicaes, como a hipoxemia, que deve ser minimizada atravs de: a) Utilizao de um cateter de aspirao, com um dimetro externo maior que a metade do dimetro interno do tubo orotraqueal; b) Utilizao de uma presso aspirativa de 10 mmHg, ou um dbito de 50 a 100 L/min; c) Instilao de 10 ml de Soluo Fisiolgica a 0,9% no tubo orotraqueal; d) Hiperoxigenao com hiperinsuflao, com uma FiO2 a 100% e volume corrente de 150% antes e aps cada passagem do cateter de aspirao. 24) Errar humano . Trata-se de uma expresso que est fortemente arraigada na nossa cultura popular e que frequentemente utilizada quando se quer expiar alguma culpabilidade de um lado involuntrio equivocado cometido por uma determinada pessoa. Entretanto, quando o erro humano cometido na atuao profissional referente sade de um cliente, este conceito to tradicionalmente perdovel na maioria dos casos no pode ser encarado de maneira simplria, posto que pode estar colocando em risco uma vida humana.
Fonte: Harada, M.J.C.S. et al. O Erro Humano e a Segurana do Paciente.

Diante do enunciado julgue as afirmativas abaixo como verdadeiras (V) ou falsas (F) no que se refere s variveis das ocorrncias de erros: ( ) Queda do paciente, infeco hospitalar, lcera por presso, medicao, utilizao de equipamentos e materiais so variveis de ocorrncias relacionadas ao profissional e aos procedimentos. Estresse, falta de ateno, sobrecarga de servio, cansao, dupla jornada de trabalho, condies de sade, entre outros, so variveis nas ocorrncias relacionadas ao profissional. Ambiente fsico, condies precrias de planta fsica, proporo inadequada de profissionais ao nmero de leitos so relacionadas ao sistema.

( )

( )

Assinale a alternativa correta: a) V, V, V b) V, F, F c) F, V, V d) F, V, F 25) Os idosos apresentam vulnerabilidade para sintomas comportamentais e psicolgicos, comuns especialmente nos quadros de demncia. Uma das propostas do enfermeiro cuidador propor medidas para melhorar a relao do idoso em seu contexto familiar. Analise as alternativas abaixo e identifique a incorreta: a) O idoso deve ter livre demanda de horrio para o sono, pois no h interferncia na sua rotina diria; b) A boa comunicao com o idoso garantida quando a executamos atentamente, em locais calmos e sem rudos; c) A mudana sbita nas rotinas do idoso devem ser negociadas para no gerar conflitos ou respostas negativas; d) O profissional deve garantir segurana, evitando o confronto durante crise e alterao de comportamento do idoso e ser tolerante com os problemas comportamentais, respeitando e considerando suas emoes e sentimentos.

10

26) Considerando os comportamentos/sintomas dos pacientes psiquitricos, numerar a 2 coluna de acordo com a 1 e, aps, assinalar a alternativa que apresenta a sequncia correta, de cima para baixo: 1Angstia ( ) Percepo sensorial na ausncia de estmulo externo; o paciente possui uma percepo real de um objeto inexistente. Sensao de mal estar psquico caracterizado pelo temor de um perigo iminente real ou imaginrio. Estado de mal estar geral, fsico e psquico que se manifesta por distrbios neurovegetativos (rubor ou palidez, taquicardia ou bradicardia, palpitaes, etc...). Alterao na percepo de si, manifestada por sentimentos de estranheza ou irrealidade. Conhecida por turvao da conscincia, ou amncia, perde-se a relao entre os processos psquicos na realizao do pensamento, da memria e da percepo.

23-

Despersonalizao Ansiedade

( ) ( )

45-

Alucinaes Confuso mental

( ) ( )

a) 4, 3, 1, 2, 5 b) 5, 3, 2, 4, 1 c) 3, 1, 4, 2, 5 d) 4, 1, 3, 5, 2 27) A Doena de Alzheimer um tipo de demncia que est se tornando frequente na populao idosa. Sobre essa doena, assinale a alternativa correta: a) Desde a primeira manifestao da doena sua evoluo rpida e o doente apresenta agravamento de todas as funes cognitivas; b) caracterizada pela dificuldade de lembrar fatos do passado distante; contudo, o doente no perde a capacidade de aprender coisas novas; c) A famlia/cuidador de portadores de Doena de Alzheimer deve receber apoio e orientaes sobre a convivncia com o doente, evitando a sobrecarga e aliviando sintomas de estresse; d) No h estudos que estabeleam fatores de risco para o desenvolvimento da Doena de Alzheimer. 28) O crescimento e o desenvolvimento da criana devem ser avaliados periodicamente e envolvem, respectivamente, a avaliao de: a) Crescimento: peso/estatura e peso/alimentao; Desenvolvimento: marcos desenvolvimento segundo idade cronolgica; b) Crescimento: peso/idade e estatura/idade; Desenvolvimento: marcos desenvolvimento segundo idade cronolgica; c) Crescimento: estatura/padro e peso/padro; Desenvolvimento: marcos desenvolvimento segundo condies socioeconmicas; d) Crescimento: peso/estatura e peso/alimentao; Desenvolvimento: condies sociabilidade da criana. do do do de

29) Ao avaliar o recm-nascido, a enfermeira realizou toque na parte externa da regio plantar do p, no sentido superior a partir do calcanhar, seguindo atravs do arco do p. O recm-nascido reagiu com hiperextenso dos dedos e dorsiflexo do hlux, confirmando a presena do reflexo denominado: a) Moro b) Tnico assimtrico c) Babinski d) Preenso 11

30) A Hansenase uma doena infectocontagiosa, crnica, curvel, causada pelo bacilo de Hansen. Esse bacilo capaz de infectar grande nmero de pessoas (alta infectividade), mas poucos adoecem (baixa patogenicidade). Seu poder imunognico responsvel pelo alto potencial incapacitante da hansenase. Assinale as afirmativas como verdadeiras (V) ou falsas (F), quanto s medidas de preveno de incapacidades dessa doena: ( ) ( ) Os contatos sadios devem receber duas doses da vacina BCG-ID. Todo paciente de hansenase deve ser examinado minuciosamente e orientado quanto aos autocuidados para evitar ferimentos, calos e queimaduras (que podem ocorrer devido hipoestesia e/ou anestesia) que, uma vez instalados, podem, potencialmente, levar a incapacidades. O diagnstico precoce do acometimento neural, com ou sem reao hansnica, e seu tratamento adequado medida essencial na preveno de incapacidades. Tratamento poliquimioterpico de modo regular e completo.

( ) ( )

Assinale a alternativa que indica a sequncia correta, de cima para baixo: a) V; F; V; V b) F; F; V; V c) V; V; F; F d) F; V; V;V 31) O Diabetes Mellitus (DM) uma doena metablica, crnica e de incidncia crescente. Um grande desafio para a assistncia do diabtico prevenir as complicaes agudas e crnicas. Assinale a alternativa correta sobre as complicaes do DM. a) A Neuropatia Diabtica uma complicao crnica comum do diabetes, manifestandose atravs de sinais como: sensao de queimao, choques, agulhadas, formigamentos, dor a estmulos no-dolorosos, cimbras; b) A Cetoacidose uma descompensao hipoglicmica aguda caracterizada por hlito cetnico, nuseas e vmitos; c) A Retinopatia Diabtica uma complicao crnica de evoluo rpida que acomete os portadores de diabetes j nos primeiros anos de doena; d) A Sndrome Hiperosmolar No Cettica um estado de hiperglicemia grave que ocorre apenas no Diabetes Tipo 1. 32) A anlise das enzimas cardacas faz parte de um perfil diagnstico para o Infarto Agudo do Miocrdio (IAM). Essas enzimas so liberadas pelas clulas quando lesadas e suas membranas rompidas. Uma dessas enzimas a CK-MB, que o indicador mais especfico para o diagnstico do IAM, e a sua evoluo tem incio de 2 a 4 horas aps o infarto. O retorno aos nveis normais dessa enzima esperado no seguinte perodo de: a) 7 a 10 dias b) 72 a 96 horas c) 10 a 15 dias d) 48 a 72 horas

12

33) Em relao s Doenas Sexualmente Transmissveis (DST) considere as seguintes afirmativas: 1. A Tricomonase uma infeco causada pelo protozorio Tricomonas vaginalis e no pode ser classificada como uma DST, mas como uma vulvovaginite. 2. O Linfogranuloma Venreo uma doena infecciosa de transmisso exclusivamente sexual, caracterizada pela presena do bulbo inguinal. 3. Das mulheres com infeco por Gonorria e Clamdias no tratadas, 10 a 40% desenvolvem Doena Inflamatria Plvica (DIP). 4. A Sfilis uma DST, no transmissvel por via transplacentria, por ser causada pelo vrus Treponema pallidum. Assinale a alternativa correta: a) 1, 2 e 4 so corretas; b) 2 e 3 so corretas; c) 2, 3 e 4 so corretas; d) 1 e 3 so corretas. 34) A hemoterapia brasileira tem alcanado uma alto nvel de especializao e competncia tcnica nos ltimos anos, sendo necessrio o aperfeioamento constante dos marcos regulamentares que devem acompanhar o desenvolvimento cientfico, tecnolgico e tico da rea de hematologia e hemoterapia, de maneira a garantir a segurana transfusional e qualidade do sangue. Em relao aos hemoterpicos, leia as afirmativas abaixo e coloque verdadeiro (V) ou falso (F): ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) Podemos dizer que indivduos O positivo so doadores universais de sangue total e indivduos AB positivo so receptores universais. A Feiba um hemoderivado utilizado nas coagulopatias. Em clientes com risco de hipotermia, podemos aquecer, com cuidado, o concentrado de hemcias em banho-maria. O filtro redutor de leuccitos deve ser preenchido antes da instalao com SF0,9%. De acordo com a RDC 153 de 2004, a identificao dos tubos para a tipagem sangunea e contra-prova deve ser realizada imediatamente aps a coleta de sangue com os dados completos do paciente, alm da identificao do profissional que realizou a coleta. Se voc recebeu do banco de sangue duas bolsas de concentrado de plaquetas, enquanto a primeira bolsa est sendo transfundida a outra bolsa dever ser acondicionada em geladeira.

( )

Assinale a sequncia correta de cima para baixo: a) V, V, F, F, V, V b) V, V, F, V, F, F c) V, F, V, F, F, V d) F, V, F, F, V, F

13

35) A administrao de medicamentos um dos procedimentos mais cruciais para a enfermagem. To importante como ter conhecimento sobre os efeitos e reaes que o medicamento pode causar, necessrio ter competncia e habilidade para administrlos, passando, assim, para o paciente, confiana e segurana, minimizando a ansiedade e aumentando a eficcia do mesmo. Coloque verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmaes abaixo relacionadas ao cuidado no preparo e administrao de medicamentos. ( ) ( ) ( ) Pacientes que foram vtimas de Acidente Vascular Cerebral com parestesia ou paralisia dos braos devero receber injees via intramuscular na regio gltea. Na via endovenosa poder ser administrada qualquer tipo de soluo que no apresente cristais ou alteraes na limpidez. A administrao de medicamentos pela via intradrmica pode ocasionar complicaes como: dor, prurido e desconforto. O paciente deve ser orientado a no manipular o local de aplicao. A via intradrmica indicada para vacinas, anticoagulantes e hipoglicemiantes.

( )

A sequncia correta : a) F, V, V, F b) V, F, F, V c) V, F, V, F d) V, F, F, F 36) O clculo e a preciso de volume infundido de um medicamento de fundamental importncia para o controle do balano hdrico do paciente e para a administrao correta do medicamento. Assim, quantas gotas por minuto ser a infuso da prescrio a seguir para que a mesma seja administrada em 6 horas. - Soluo de Glicose a 5% = 400 ml - Vit C 10% = 5 ml - NaCl a 30% = 15ml - Complexo B = 2ml - KCl a 19,1% = 10ml a) 32 gotas/min b) 24 gotas/min c) 48 gotas/min d) 72 gotas/min 37) Voc o enfermeiro de planto da unidade de internao de Clnica Mdica. Um auxiliar de enfermagem solicita que voc o oriente no preparo da seguinte prescrio: Soluo Fisiolgica 0,45% - 800ml para correr em 8 horas . Na unidade voc dispe de frascos de gua Destilada (AD) de 1000ml e ampolas de 10ml de Soluo de Cloreto de Sdio 20%. A sua orientao para o auxiliar de enfermagem : a) Desprezar 220ml do frasco de gua Destilada e adicionar 18ml de Soluo de Cloreto de Sdio 20% e controlar gotejamento a 33 gotas/minuto, aproximadamente; b) Desprezar 180ml do frasco de gua Destilada e adicionar 180ml de Soluo de Cloreto de Sdio 20% e controlar gotejamento a 33 gotas/minuto, aproximadamente; c) Desprezar 200ml do frasco de gua Destilada e adicionar 1,8ml de Soluo de Cloreto de Sdio 20% e controlar gotejamento a 23 gotas/minuto, aproximadamente; d) Adicionar 18ml de Soluo de Cloreto de Sdio 20% ao frasco de gua Destilada e controlar o gotejamento a 30gotas/minuto. 14

38) Foi prescrito para uma criana 114ml de concentrado de hemcias para ser infundido a 6 gotas por minuto nos primeiros 30 minutos. Aps esse perodo, sabendo-se que a infuso no poder exceder 4 horas, quanto dever ser o gotejamento para ocorrer a infuso total do concentrado de hemcias? a) Aproximadamente 9 gotas/minuto; b) Exatamente 6 gotas/minuto; c) Exatamente 10 gotas/minuto; d) Aproximadamente 8 gotas/minuto. 39) Leia o enunciado abaixo e assinale a alternativa correta: s 7 horas foi instalado no paciente C. J. L. um frasco de 600ml de Soluo Glicosada a 5% contendo dois frascos de 1 (um) grama de Cefalotina, com um fluxo de 25 gotas/minuto. s 13 horas a infuso foi suspensa por ordem mdica, devido necessidade de substituio do antibitico . Pergunta-se: qual a quantidade de antibitico que o paciente recebeu em miligramas no perodo? a) b) c) d) 1250 miligramas; 1750 miligramas; 750 miligramas; 1500 miligramas.

40) Para infundir 1500ml de Soluo Fisiolgica a 0,9% de acordo com a prescrio mdica, a bomba de infuso foi programada para administrar 75ml/hora, o que corresponde ao seguinte nmero de gotas/minutos: a) 25 gotas b) 15 gotas c) 10 gotas d) 35 gotas 41) Para transformar 500ml de soro glicosado a 5% em 10%, quantas ampolas de 20ml de glicose hipertnica a 50% so necessrias aproximadamente? a) Trs ampolas e meia b) Uma ampola c) Duas ampolas d) Duas ampolas e meia 42) O Acolhimento como ato ou efeito de acolher, expressa uma ao de aproximao, um estar com e um estar perto de , ou seja, uma atitude de incluso. Esta atitude implica por sua vez estar em relao com algo ou algum. Nesse sentido, assinale a alternativa incorreta: a) O Acolhimento uma das diretrizes de maior relevncia poltica, esttica e tica da Poltica Nacional de Humanizao do SUS; b) A tica no Acolhimento demonstra o compromisso com o reconhecimento do outro, na atitude de acolh-lo em suas diferenas, suas dores, suas alegrias, seu modo de viver, sentir e estar na vida; c) O Acolhimento uma ao pontual e isolada nos processos de produo de sade e se multiplica em inmeras outras aes, considerando o complexo encontro entre o sujeito profissional de sade e o sujeito demandante; d) Nos Servios de Sade, o padro de acolhida aos cidados usurios e aos cidados trabalhadores da sade, um dos desafios que persistem no aperfeioamento do Sistema nico de Sade.

15

43) A infeco hospitalar ou infeco relacionada a assistncia sade um frequente e grave problema que os hospitais em todo o mundo enfrentam em seu dia-a-dia, propiciando ameaa constante da disseminao de bactrias resistentes aos antibiticos, elevando os custos hospitalares e maiores danos aos pacientes. Diante do enunciado, indique verdadeiro (V) ou falso (F) para as afirmativas abaixo: ( ) Infeco hospitalar a infeco adquirida aps a admisso do paciente, e que se manifesta durante a internao ou aps a alta, quando puder ser relacionada com a internao ou procedimentos hospitalares. As infeces dos recm-nascidos so sempre hospitalares, sem exceo. A infeco hospitalar aumenta o tempo de hospitalizao, a mortalidade, a depresso e a ansiedade. Em cerca de 99% dos casos das infeces hospitalares, os agentes envolvidos so adquiridos dentro do ambiente hospitalar, dessa forma, quase nunca se leva em conta a microbiota endgena do paciente. As bactrias so as mais frequentemente envolvidas nas infeces hospitalares (90%), seguidas pelos fungos (9%), vrus, protozorios, caros e helmintos.

( ) ( ) ( )

( )

Assinale a alternativa correta de cima para baixo: a) F, F, V, F, V b) F, V, F, V, F c) V, F, V, F, V d) V, V, F, V, F 44) imprescindvel que o enfermeiro mantenha conhecimentos atualizados visando prevenir leses de pele, bem como trat-las adequadamente quando j instaladas. Diante disso, leia atentamente as afirmativas e complete com verdadeiro (V) ou falso (F): ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) Na epiderme encontramos vasos sanguneos e receptores sensitivos. lcera venosa geralmente evolui rapidamente sendo mais comum na regio do malolo e tero distal da perna. Diante uma leso de pele a funo do curativo ideal criar um micro ambiente local, que d suporte e facilite o processo de reparao tecidual. Na lcera arterial, geralmente a dor piora com a elevao, no apresenta edema e pouco exsudativa. Massagem circular nas regies de proeminncia ssea melhora a circulao e previne lceras. De acordo com a National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP), as lceras por presso so classificadas em: Estgio I, II, III, IV, Suspeita de Leso Tissular Profunda e Unstageable (lceras que no podem ser classificadas).

Assinale a alternativa correta: a) V, V, F, F, V, F b) F, F, V, V, F, V c) V, F, V, F, F, V d) F, V, F, V, V, F

16

45) No estudo da preveno e do tratamento de leses de pele pode-se afirmar que: ( ) ( ) Uma lcera por presso pode evoluir do estgio I para o estgio IV, entretanto, no regride do estgio IV para o estgio I. Ferida com tecido de epitelizao apresenta colorao azulada/rsea, com reas centrais mais planas de colorao branca/rsea e tem grande facilidade de sangrar. A hiperglicemia diminui a viscosidade do sangue dificultando a travessia das hemcias para a microcirculao, fator que diminui a oxigenao tecidual, dificultando a cicatrizao. O carvo ativado uma cobertura utilizada em feridas altamente exsudativas, com odor ftido e contaminadas.

( )

( )

Assinale a sequncia correta colocando verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens acima: a) b) c) d) V, F, F, V V, V, F, V V, F, V, F F, F, V, V

46) Precaues Padro representam um conjunto de medidas que devem ser aplicadas pelos profissionais de sade, no atendimento de todos os pacientes hospitalizados ou no, independente do seu estado presumvel de infeco, e na manipulao de equipamentos e artigos contaminados ou sob suspeita de contaminao. Relacione a primeira coluna com a segunda e assinale a alternativa correta: 123Precaues de contato Precaues respiratrias para aerossis Precaues respiratrias para gotculas ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) Escabiose, Pediculose Uso de mscara cirrgica comum Rubola, Caxumba e Coqueluche Manter a porta fechada e fazer uso da mscara N95 Portadores de germe multi-droga-resistente Uso de luvas descartveis, avental, esfigmomanmetro e estetoscpio de uso individual Tuberculose, Herpes Zoster disseminado

( ) a) 1, 3, 3, 2, 1, 1, 2 b) 3, 2, 2, 3, 3, 1, 3 c) 2, 3, 1, 2, 2, 3, 3 d) 3, 2, 2, 3, 1, 2, 2

17

47) No organismo humano, a gua responsvel por 50 a 70% (em mdia 60%) do peso corporal, sendo esta proporo menor nos indivduos obesos pela pequena afinidade do tecido adiposo pela gua. Em relao aos distrbios do metabolismo da gua e dos eletrlitos, assinale a alternativa incorreta: a) A deficincia de gua pode ser decorrente da privao de lquidos por inexistncia absoluta de gua, impossibilidade de deglutio, ausncia da sensao de sede ou por excesso de eliminao determinada por falta de produo de hormnio antidiurtico; b) As causas mais comuns de edema na hipernatremia so insuficincia cardaca congestiva, reduo da concentrao de albumina srica, sndrome de Cushing e infuso excessiva de solues contendo sdio; c) Os sinais e sintomas da hipercolemia so: anorexia, vmitos, fraqueza muscular, distenso abdominal, silncio abdominal ausculta e abolio de reflexos; d) Acidose e alcalose so modificaes do pH sanguneo decorrentes do aumento ou da diminuio da concentrao sangunea de ons H+. 48) Segundo MARQUIS & HUSTON, a enfermagem, ao longo de sua histria tem sido solicitada a reagir evoluo das foras tecnolgicas e sociais. Os enfermeiros devem estar preparados para serem pensadores e administradores crticos. Os lderes de enfermagem precisam desenvolver habilidades financeiras e polticas e tornar-se inovadores. Neste cenrio, a relao entre liderana e administrao continua a desencadear debates, embora a literatura demonstre a necessidade de ambas. Diante do enunciado relacione a segunda coluna de acordo com a caracterstica da primeira: 1- Administrar 2- Liderar ( ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) Controlar horas, custos, salrios, horas extras, ausncias, suprimentos. Aumentar a produtividade maximizando a eficincia da fora de trabalho. Influenciar e orientar o rumo, as opinies e o curso das aes. Fazer acontecer, agir, ter a responsabilidade e conduzir. Enfatizar as relaes interpessoais. Ter metas que podem ou no refletir as da organizao.

Assinale a sequncia correta de cima para baixo: a) 1, 2, 2, 2, 2, 1 b) 2, 1, 2, 2, 1, 1 c) 2, 1, 1, 1, 2, 2 d) 1, 2, 2, 1, 2, 2

18

49) De acordo com a Norma Regulamentadora 32 (NR-32), que dispe sobre segurana e sade no trabalho em estabelecimentos de sade, o vrus da hepatite B um agente biolgico classificado na classe de risco 2, considerando os seguintes aspectos: a) Risco individual moderado para o trabalhador, com baixa probabilidade de disseminao para a coletividade, podendo causar doenas ao ser humano para as quais existem meios eficazes de profilaxia ou tratamento; b) Baixo risco individual para o trabalhador, assim como para a coletividade, com pouca probabilidade de causar doenas no ser humano; c) Elevado risco individual para o trabalhador, com probabilidade de disseminao para a coletividade, podendo causar doenas e infeces graves ao ser humano, para as quais nem sempre existem meios eficazes de tratamento; d) Risco individual moderado para o trabalhador, com elevada probabilidade de disseminao para a coletividade, devido ao grande poder de transmissibilidade de um indivduo a outro, podendo causar doenas graves ao ser humano para as quais no existem meios eficazes de profilaxia. 50) A Lei n. 8080, de 19 de setembro de 1990, dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade e sobre a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes, sendo conhecida como Lei Orgnica do Sistema nico de Sade (SUS). Em relao a essa lei considere as seguintes afirmativas: 12A sade um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condies indispensveis ao seu pleno exerccio. O dever do Estado de garantir a sade consiste na reformulao, execuo de polticas econmicas e sociais que visem reduo de riscos de doenas e de outros agravos, e no estabelecimento de condies que assegurem acesso universal e igualitrio s aes e aos servios para a sua promoo, proteo e recuperao. O dever do Estado no exclui o das pessoas da famlia, das empresas e da sociedade. A sade tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outras, a alimentao, a moradia, o saneamento bsico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educao, o transporte, o lazer e o no acesso aos bens e servios essenciais. Os nveis de sade da populao expressam a organizao social e econmica do pas.

34-

Esto contemplados no texto da Lei 8080 os itens: a) 1 e 2 b) 1, 2, e 3 c) 2, 3 e 4 d) 1, 3 e 4

19