C9 - Muşchii mimicii

Caractere generale

 numiţi şi muşchi pieloşi datorită inserţiei cutanate, se dezvoltă din blastemul comun
al arcului 2 branhial - arcul hioidian
 origine fixă pe oasele, cartilajele, aponevrozele şi ligamentele craniului
 inserţie mobilă în dermul profund
 grupaţi în jurul orificiilor naturale ale craniului:
- mm. periorali
- mm. perinazali
- mm. periauriculari
- mm. periorbitali
 rol în determinarea fizionomiei individuale
 rol în expresia facială a indivizilor
 intervin în:
- prehensiunea alimentelor şi masticaţie
- respiraţie
- vorbire
 cu excepţia muşchiului buccinator, nu posedă fascii de înveliş
 sunt inervaţi de n.VII – nervul arcului hioidian

Muşchii masticatori
 Provin din arcul branhial 1 (arcul mandibular)
 Inervaţi de ramuri din nervul mandibular –V3 –singura ramură mixtă a trigemenului
 Produc deplasare în A.T.M.

Muşchiul maseter

 pentapenat
 suprasuficient
 lateral de ramura mandibulei
 2 părţi principaleşi o parte mijlocie: superficială oblică și profundă verticală

Partea superficială

Origine

 prin intermediul unei aponevroze

 pe marginea postero-inferioară (sau maseterină) a osului zigomatic
 pe marginea inferioară a procesului zigomatic al scuamei temporale

1
Inserţie

 → tuberozitatea maseterină
 pe faţa externă a ramurii şi a unghiului mandibulei

Partea mijlocie

Origine

 arcada zigomatică

Inserţie

 porţiunea centrală a feţei externe a ramurii mandibulei

Partea profundă

Origine

 fibre musculare
 pe faţa internă a arcadei zigomatice
 câteva fibre de pe faţa profundă a fasciei temporale

Inserţie

 fibrele de la arcada zigomatică: faţa externă a ramurii mandibulei, mai sus de inserţia
părţii superficiale, până la incizură
 fibrele de la fascia temporală: faţa externă a bazei procesului coronoid

Inervaţie

 nervul maseterin
 din trunchiul temporomaseterin al nervului mandibular
 coboară prin incizura mandibulei după ce a ocolit marginea superioară a
pterigoidianului medial
 pătrunde în faţa profundă a maseterului, împreună cu artera maseterină (maseterina
profundă e ram al maxilarei)
 anestezia nervului maseterin la incizura mandibulei în trismus
 nerv donor pentru n.VII facial –în reabilitarea paraliziilor faciale periferice

Vascularizaţie
2
Ramuri din:

 a maxilară
 a. temporală superficială
 a. transversă a feţei (din a. temporală superficială)
 a. facială
 ACE
 a. temporală profundă

Acţiuni / Analiza funcţională

 Maseterul are o dublă înclinaţie

 10◦ cu planul parasagital prin ramura mandibulei; datorită acesteia poate deplasa
lateral mandibula – cu condiţia contracţiei unilaterale, cel de partea opusă e relaxat !!
 15◦ cu verticala prin marginea anterioară a ramurii mandibulei; această verticală e
perpendiculară pe planurile zigomatic şi masticator
 planul zigomatic e cel prin arcada zigomatică şi face cu planul orizontal un unghi de 8◦
 planul masticator = planul ocluzal

1. elevaţie

2. la chingă cu PM

3. protracţie – doar prin fibrele superficiale oblice

4. lateralitate către lateral – în contracţie unilaterală, e sinergic cu PM de partea opusă

Muşchiul temporal

 bipenat
 suprasuficient
 de la planum temporale la ramura mandibulei
 trece prin orificiul zigomatic

Origine

 origine osoasă: planum temporale, până la linia temporală inferioară

 origine fascială: faţa profundă a fasciei temporale; fascia temporală acoperă extern
muşchiul temporal

Inserţie

3
  procesul coronoid al mandibulei (faţa medială, marginea anterioară, marginea
postrerioară)
 creasta temporală
 marginea anterioară a ramurii mandibulei
 fosa retromolară (supra-retro-alveolară) Bünthe-Morand-Fischer

Inervaţie

 nn.temporali profunzi, anterior, mijlociu şi posterior, ramuri din n.mandibular V3

Vascularizaţie

 aa. temporale profunde – din a. max.

Acţiuni / Analiza funcţională

 conţine 1 lamă aponevrotică → bipenat

 în ansamblu are aspect de evantai
 fibrele anterioare sunt oblice postero-inferior; 10◦ cu planul frontal, unghi deschis
superior şi 10◦ cu planul sagital, unghi deschis inferior
 fibrele mijlocii sunt verticale
 fibrele posterioare sunt oblice antero-inferior / aproape orizontale

1. elevaţie şi protracţie prin fibrele anterioare

2. elevaţie prin fibrele mijlocii

3. retracţie prin fibrele posterioare

4. lateralitate – către medial, sinergic cu pterigoidianul medial de aceeaşi parte

Muşchiul pterigoidian lateral

 conic
 scurt
 gros
 de la sfenoid la condilul mandibulei şi ATM
 NU e penat
 muşchi cu fibre paralele, organizate într-un fascicul superior şi unul inferior

4
Origine

 fasciculul superior
 faţa infratemporală a aripii mari a sfenoidului
 creasta infratemporală
 fasciculul inferior
 2/3 inferioare ale feţei externe – lama laterală pterigoidiană
 şi pe procesul piramidal al palatinului şi corpul maxilarului

Inserţie

 fasciculul superior
 marginea anterioară a discului ATM
 foveea pterigoidiană a colului mandibulei
 fasciculul inferior
 foveea pterigoidiană a colului mandibulei

Inervaţie

 n.m.pterigoidian lateral, din trunchiul anterior al n.mandibular

Vascularizație

 a. maxilară

Acţiuni / Analiza funcţională

 bifascicular
 cu fibre paralele în fiecare fascicul
 cu orizontala prin arcul zigomatic fibrele fiecărui fascicul fac câte un unghi de 20◦
deschis anterior
 cu planul sagital prin capul mandibulei:

1. protracţie

2. iniţiază coborârea mandibulei

3. lateralitate către medial / contracţie unilaterală

Muşchiul pterigoidian medial

 hexapenat
 suprasuficient
 între fosa pterigoidiană şi faţa internă a ramurii şi unghiului mandibulei
 patrulater
 orientat posterior, inferior şi lateral dinspre origine

5
Origine

 fosa pterigoidiană (între lamele pterigoidiene) – fasciculul profund

 procesul piramidal al palatinului & corpul maxilarului – fasciculul superficial

Inserţie

 faţa internă a ramurii şi unghiului mandibulei, posterior de şanţul milohioidian şi

inferior de gaura mandibulară, la nivelul tuberozităţii pterigoidiene

Inervaţie

 n.m.pterigoidian medial, ram al n.mandibular

Vascularizaţie

 a. maxilară

Acţiuni / Analiza funcţională

 are în structură trei lame aponevrotice ataşate originii şi alte trei lame aponevrotice
ataşate inserţiei (muşchi hexapenat)
 PM şi maseterul realizează împreună un muşchi digastric cu pântece medial şi lateral
 dublă oblicitate
 oblicitate laterală – face cu ramul mandibulei un unghi de 30◦
 oblicitate posterioară – face cu planul frontal prin originea sa un unghi de 10◦
 muşchi de forţă
 suprasuficient

1. elevaţie

2. protracţie

3. lateralitate, în contracţie unilaterală, sinergic cu maseterul de partea opusă şi antagonist

maseterului de aceeaşi parte