lcool e outras drogas:

escolhas, impasses e sadas possveis

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Organizadores

Oscar Cirino
Regina Medeiros

lcool e outras drogas:

escolhas, impasses e sadas possveis

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Copyright 2006 by organizadores

Capa
Victor Bittow
Editorao eletrnica
Conrado Esteves
Reviso
Dila Bragana de Mendona

2006
Todos os direitos reservados pela Autntica Editora.
Nenhuma parte desta publicao poder ser reproduzida,
seja por meios mecnicos ou eletrnicos, seja via cpia
xerogrfica, sem a autorizao prvia da editora.
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So Paulo
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01.303.600 So Paulo/SP Tel.: (55 11) 3151 2272

A354

lcool e outras drogas : escolhas, impasses e sadas

possveis / organizado por Oscar Cirino e Regina Medeiros .
Belo Horizonte : Autntica , 2006.
236 p.
ISBN 85-7526-207-6
1. Sade pblica. 2.Drogas. I.Cirino, Oscar. II. Medeiros,
Regina. III.Ttulo.
CDU 613.83
614

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Agradecimentos

Aos colegas do Centro Mineiro de Toxicomania pelo

empenho na elaborao do contedo deste livro.
Aos colegas de outras instituies pela contribuio
dos artigos enviados.
diretoria do Centro Mineiro de Toxicomania/
FHEMIG.
3 Margem pela confiana e pela parceria

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Sumrio

Apresentao.......................................................................................................................... 09

Parte I Polticas de sade no campo do alcoolismo e das toxicomanias

Consideraes sobre possveis razes para a resistncia s estratgias de reduo de
danos
Marcelo Santos Cruz ................................................................................................................. 13
Reduo de danos e psicanlise aplicadas toxicomania
Raquel Martins Pinheiro ........................................................................................................... 25
CAPSad: experincia de um servio
Maria Wilma S. de Faria .......................................................................................................... 33
Abuso de drogas, sade pblica e psicanlise
Oscar Cirino ............................................................................................................................. 41

Parte II Acolhimento e oficinas

A compulso no acolhimento de usurios de lcool e outras drogas
AdelinaVieiraTorres .................................................................................................................. 49
Qual acolhimento?
Andra Gontijo lvares ............................................................................................................. 53
Oficinas teraputicas e toxicomania
Cludia Moreira ....................................................................................................................... 57
A oficina de cinema no Centro Mineiro de Toxicomania
Victor Thiago de Aguiar ............................................................................................................... 65
Nada como um dia aps o outro: drogas e msica
Mariana Clark Peres Rabello .................................................................................................... 69
Por fora das oficinas
Fabiana Baptista, Henrique Lee e Maurcio Vasconcelos ............................................................ 73

Parte III Clnica das toxicomanias: fissura e corpo

A fissura na clnica das toxicomanias: o mais-alm da droga
Clara Inem ............................................................................................................................... 79
Fissura e crise
Elisa Alvarenga ....................................................................................................................... 87

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O que pode estar por trs do fenmeno da fissura?

Viviane Tinoco Martins .............................................................................................................. 93
Toxicomania: uma maneira de gozar na contemporaneidade
Cleyton Andrade ................................................................................................................ 101
As possveis nomeaes e o impossvel de se nomear
Dannielle Rezende Starling ................................................................................................ 109
O dinheiro na toxicomania
Renata Aguiar Carrara de Melo ................................................................................................117
Bate-se num drogado
Ligia Bittencourt ........................................................................................................................127
O uso e o abuso de drogas na adolescncia
Sandra Mara Pereira ...............................................................................................................137

Parte IV Famlia e toxicomania

A famlia na toxicomania
Cristina Sandra Pinelli Nogueira .............................................................................................147
A questo do pai em psicanlise : toxicomania e religio
Eloisa Helena de Lima ..............................................................................................................157

Parte V Legislao e justia teraputica

Justia teraputica: o estudo de casos da Colmbia, Estados Unidos, Holanda e
Portugal
Roberta Rodrigues Marques da Silva .........................................................................................169
Proibio, consumo de drogas e desenvolvimento humano
Paulo Csar de Campos Morais .................................................................................................181
Estudo do perfil dos pacientes encaminhados judicialmente para tratamento no
Centro Mineiro de Toxicomania
Ana Cludia de Assis .................................................................................................................189

Parte VI Outros olhares sobre a toxicomania

Jovens, violncia e drogas no contexto urbano
Regina Medeiros .......................................................................................................................199
Uma experincia inovadora no campo da preveno de drogas
Antonieta Guimares Bizzotto ...................................................................................................209
Os ndios Maxakali : a propsito do consumo de bebidas de alto teor alcolico Joo
Luiz Pena ..................................................................................................................................219

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Apresentao

Em seus vinte e trs anos de existncia, o Centro Mineiro de Toxicomania/FHEMIG (CMT) conquistou, tanto pelo pioneirismo quanto por um trabalho comprometido, lugar de destaque no cenrio da assistncia aos dependentes de lcool e outras drogas no Brasil, especialmente no Estado de Minas
Gerais. Essa conquista resulta de uma busca constante da equipe de profissionais do CMT em oferecer um servio de qualidade aos usurios do SUS.
A experincia assistencial, de organizao e gesto de servio neste campo, seja em seus desdobramentos bem-sucedidos, seja em seus impasses,
encontrou espao de interlocuo e debates nas Jornadas de Trabalho da instituio, que acontecem anualmente, desde 1988. Delas participaram outros
profissionais de sade, educao, desenvolvimento social e justia de Belo
Horizonte, de Minas Gerais, de outros Estados do Brasil e de outros pases,
como Argentina, Chile, Espanha, Itlia e Frana. Os trabalhos apresentados
foram organizados em Cadernos de Textos com o objetivo de registrar a experincia dos profissionais, divulg-la para outros servios envolvidos com a mesma
problemtica, contribuindo para subsidiar pesquisas, cursos de aperfeioamento e formao profissional nessa rea, ainda carente de publicaes. Nesse mbito, por exemplo, o CMT, desde sua fundao, publicou apenas dois
livros, se considerarmos as exigncias editoriais que envolvem, entre outros
aspectos, registro no acervo da Biblioteca Nacional. So eles: Psicticos e adolescentes: por que se drogam tanto? (2000) e Drogas e AIDS: preveno e tratamento
(2001). Em nossa avaliao, assim como na de outros colegas, trata-se de um
volume muito aqum do que poderamos e deveramos divulgar enquanto
um centro de excelncia com mais de vinte anos de histria.
Essa escassez foi o que nos motivou a organizar este livro, que
composto de artigos escritos por profissionais que atuam ou atuaram no
Centro Mineiro de Toxicomania, bem como por profissionais de outros
servios de Minas Gerais (Instituto Raul Soares, SMS/BH, FUNASA,

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LCOOL E OUTRAS DROGAS: ESCOLHAS, IMPASSES E SADAS POSSVEIS

Fundao Joo Pinheiro) e da cidade do Rio de Janeiro (PROJAD-IPUB/

UFRJ; NEPAD/UERJ; Rede de Pesquisa do Campo Lacaniano do Rio de
Janeiro; CAPSad Raul Seixas SMS/ RJ).
Para que essa idia se concretizasse buscamos parceria com a 3 Margem,
ONG que tem como objetivo a preveno e a pesquisa em toxicomania. A importncia desta parceria est inscrita na trajetria de trabalhos conjunto, na identificao ideolgica e na maneira tica como a ONG tem conduzido seus projetos.
Este livro constitudo por vinte e seis artigos divididos em seis partes.
A primeira parte, Polticas de sade no campo do alcoolismo e das toxicomanias, contempla os seguintes temas: reduo de danos; apresentao da experincia do CMT enquanto um CAPSad; a interlocuo possvel entre o
discurso da sade pblica e o discurso analtico.
Na segunda parte, Acolhimento e oficinas, so discutidas as
especificidades e as particularidades dos dispositivos do Acolhimento e
das Oficinas no campo da ateno ao alcoolismo e toxicomania.
O terceiro tpico, Clnica das toxicomanias: fissura e corpo, composto de artigos com enfoque nos aspectos clnicos, que privilegiam, a
partir da perspectiva psicanaltica e da proposta dos CAPSad, as questes,
to presentes no cotidiano dos servios, da fissura, do corpo, do dinheiro,
do masoquismo, da adolescncia e da urgncia no atendimento.
Na quarta parte, Famlia e toxicomania, discute-se a importante
funo que a famlia exerce na busca e na continuidade da ateno aos
usurios dos servios. Os artigos priorizam os temas do pai e da religio
numa leitura psicanaltica.
A quinta parte enfoca alguns aspectos jurdicos relacionados ao uso e
ao abuso de drogas, com nfase na proposta da Justia Teraputica. So
apresentadas as polticas de tratamento e controle no Brasil e em alguns
outros pases; alm de um estudo do perfil de pacientes encaminhados
judicialmente para tratamento no CMT.
A ltima parte, Outros olhares sobre a toxicomania, contempla
uma leitura do fenmeno das drogas e suas repercusses em diferentes
espaos sociais, tais como a escola e as reservas indgenas, abordando ainda
a questo da juventude e da violncia urbana.
A diversidade de aspectos contemplados por este livro demonstra a
complexidade e a transversalidade do tema do alcoolismo e das outras
toxicomanias, que requer abordagens intersetoriais, visando melhor ateno queles que apresentam dificuldades nessa rea. Esperamos que a sua
leitura possa contribuir para todos os que, direta ou indiretamente, esto
envolvidos com esse importante problema.
Os organizadores

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