Sunteți pe pagina 1din 2

ISOTEC Servios Tcnicos Ltda

PARA QUE SEJA MAIS RAPIDAMENTE LIBERADO O SEU PEDIDO DE REEMBOLSO DE DESPESAS MDICO-HOSPITALARES E FARMACUTICAS (DAMS), CORRESPONDENTE AO SEGURO DE DPVAT, VERIFIQUE ABAIXO QUAIS OS DOCUMENTOS NECESSRIOS QUE DEVERO SER APRESENTADOS:
Documento de registo da ocorrncia policial (original ou cpia autenticada pela prpria autoridade policial do Boletim da Ocorrncia ou Certido da Ocorrncia ou Portaria da Polcia Civil); Cpia frente e verso do DUT do veculo envolvido (que transportava ou que atropelou a vtima), correspondente ao exerccio fiscal do ano em que ocorreu o acidente; Cpia de um documento de identidade da vtima e tambm do seu CPF (este se houver). Se menor de idade, e no tiver documento de identidade, cpia da certido de nascimento; Comprovante de residncia da vtima: conta de luz, gs ou telefone (constando CEP); Relatrio do mdico assistente, informando as leses sofridas pela vtima em decorrncia do acidente e qual o tratamento adotado para sua recuperao; Comprovantes originais das despesas mdico-hospitalares e farmacuticas, acompanhados das respectivas receitas mdicas. Se nota fiscal hospitalar, dever vir acompanhada do recibo; Termo de anuncia ou cesso de direitos, com firma reconhecida, passado pela vtima ou seu responsvel legal, quando o beneficirio for o estabelecimento hospitalar que prestou a assistncia mdica ou terceiro que custeou as despesas; Termo de anuncia ou cesso de direitos, com firma reconhecida, quando as despesas estiverem em nome da vtima e sendo requeridas por terceiros ou quando as despesas estiverem em nome de terceiros e sendo requeridas por eles mesmos; Declarao fornecida pela instituio que prestou o atendimento, quando o pagamento do reembolso for efetuado instituio hospitalar ou mdico, informando se as despesas foram pagas em carter particular ou pelo SUS; Relatrio do dentista (quando for o caso), informando se o tratamento dentrio foi em decorrncia de leses sofridas no acidente, bem como se os dentes atingidos eram naturais e perfeitos antes do acidente; Cpia dos estatutos ou contrato social, qualificando o funcionrio do hospital ou pessoa jurdica a receber o reembolso em nome dos mesmos; Cpia dos documentos pessoais (CPF e RG) do representante legal da entidade hospitalar;

ESCRITRIO: Rua Marques de Itu, 70 - 4 andar - conj. 41 Vila Buarque - So Paulo-SP CEP - 01223-000 - Tel.: (0xx11) 3255-5252 - Fax: (0xx11) 3159-2061 E-mail: isotec@isotecnet.com.br

ISOTEC Servios Tcnicos Ltda


Obs.: Se houver recebedor que no seja o beneficirio, este dever apresentar: cpia de comprovante de residncia, documento de identidade e tambm do seu CPF.

IMPORTANTE: Sendo o beneficirio analfabeto, este dever outorgar procurao por instrumento pblico (passada em cartrio), outorgando poderes de representao para o recebimento de indenizao do seguro (mencionando o nome da Seguradora). No sendo o beneficirio analfabeto, a procurao poder ser por instrumento particular, porm, com firma reconhecida em cartrio (por autenticidade). Sendo o procurador pessoa jurdica, juntar tambm cpia do contrato social da empresa. Em qualquer das procuraes deve-se fazer constar os endereos completos do outorgado e outorgante.

ESCRITRIO: Rua Marques de Itu, 70 - 4 andar - conj. 41 Vila Buarque - So Paulo-SP CEP - 01223-000 - Tel.: (0xx11) 3255-5252 - Fax: (0xx11) 3159-2061 E-mail: isotec@isotecnet.com.br

S-ar putea să vă placă și