INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MEXICO.

HOSPITAL GENERAL IXTLAHUACA.

INFORME FINAL DE ACTIVIDADES DEL SERVICIO SOCIAL

ELABORADO POR: ENOC GASPAR MARCIAL ENFERMERO PASANTE EN SERVICIO SOCIAL.

MARIA TERESA MORELOS MARTNEZ COORDINADORA DE ENSEANZA DE ENFERMERIA DEL HOSPITAL GENERAL IXTLAHUACA.

PERIODO: 01-FEBRERO-2010 A 31 ENERO 2011

IXTLAHUACA MEXICO A 31 DE ENERO 2011

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NDICE

INTRODUCCION......2

JUSTIFICACION...3

OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICOS........4

NEONATOS......5

GINECO OBSTETRICIA.....6

QUIROFANO.7

MEDICINA INTERNA...8

CONCLUCIONES....9

SUGERENCIAS...10

BIBLIOGRAFIA11

FIRMAS QUE VALIDAN EL SERVICIO SOCIAL.12

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INTRODUCCIN

El presente informe final de actividades que realice durante el periodo del servicio social, menciono las actividades y procedimientos, que realice, reafirme y aprend en cada unas de las reas que fui asignado as como tambin a las sesiones clnicas a las que asist. Contribuyendo a la organizacin, trabajo en equipo, coordinacin y comunicacin de las funciones y actividades encaminadas al objetivo de contribuir eficaz mente en las necesidades de salud del paciente mediante la integracin de conocimientos en cada uno de los procedimientos.

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JUSTIFICACION

El presente trabajo se realiza con el motivo de dar a conocer lo aprendido durante el servicio social, con el motivo de esperar la liberacin en el Hospital General de Ixtlahuaca. Le doy las gracias a la Institucin por haberme permitido realizar mi Servicio Social y as mismo reafirmar todos mis conocimientos, deseo que sigua siendo una institucin de alto nivel en su atencin al paciente como hasta la fecha.

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OBJETIVO GENERAL

Realizar trabajo en equipo con el personal de enfermera. Dar a conocer el total de actividades durante mi servicio social.

OBJETIVO ESPECIFICO

Realizar las actividades al servicio de enfermera basada en principios que regulan la conducta y valor del ejercicio profesional. Proporcionar una atencin adecuada a los pacientes que asisten al hospital. Promover la salud, diagnostico de enfermera, tratamiento y rehabilitacin, toma de decisiones consientes y responsables para asegurar la atencin de calidad. Aprender los procedimientos adecuados que los servicios requieren. Aprender lo ms que se pueda de cada rea del hospital. Proporcionar la mejor atencin de enfermera a los pacientes. Mantener una mente abierta a la investigacin docencia y administracin de la atencin y cuidado de la salud.

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INTEGRACIN DE LOS SERVICIOS DEL HOSPITAL GENERAL IXTLAHUCA.

Se encuentra ubicado en carretera Ixtlahuaca, Jiquipilco Km. 1 Avenida Universidad Fue inaugurado Por el Gobernador Cesar Camacho Quiroz y estando de director Dr. Jaime Rangel Gaspar y fue el 16 de agosto 1996 por el C. Gobernador Constitucional del Estado de Mxico y acompaado por autoridades de Secretaria de Salud. Inicia sus funciones con los siguientes servicios: Ginecologa. Consulta externa. Medicina preventiva. Pediatra. Urgencias. Labor y expulsin. Quirfano.

Actualmente cuenta con los siguientes servicios. Medicina interna. Ginecologa y obstetricia. Pediatra. Neonatos. UCIN. CEYE. Traumatologa y ortopedia. Nutricin. Urgencias. Medicina preventiva. Anestesiologa. Laboratorio. Rayos X. Farmacia. Lavandera. Dieto logia,
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 Recursos financieros. Archivo clnico. Laboratorio. Labor y Expulsin. Quirfano. Consulta externa. Planificacin familiar.

Banco de sangre. Vacunas. Colposcopia. Jefatura de enseanza. Jefatura de enfermera. Estacionamiento. Almacn

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NEONATOS Febrero marzo turno matutino

CONCEPTO DE NEONATOS

Un neonato o recin nacido es un bebe que tiene 27 das o menos desde su nacimiento, bien sea por parto o por cesrea.

DESCRIPCIN NARRATIVA Fui asignado en el servicio de neonatos durante dos meses en donde realice toma se signos vitales, somatometrias, glucometrias, bao de esponja, lavado bronquial, vendajes, administracin y ministracin de medicamentos, tomas de muestras de sangre, gasometras, preparar y colocar soluciones parenterales, canalizar va perifrica, membretes, cambio de equipos cada 72 horas, tendido de camas, curaciones, dar formulas por sonda, llenado de hojas de enfermeras, entregar pacientes al turno vespertino, brindan cuidados generales y especficos de enfermera, realizar pendientes.

Por necesidades del hospital me asignaron en el servicio de C.E.Y.E. donde realice la recepcin de material y equipo verificando que no hubiera faltantes, tambin revise que las autoclaves estuvieran en buen estado. Posteriormente se dio material de consumo a los distintos servicios, realice bultos de parto, de recin nacido, generales y de salpingoclasia , as como envoltura de instrumental de ciruga general, de salpingoclasia, de bloqueo, de parto y separadores, tambin envoltura de gasas, apsitos, campos y abate lenguas. Y lleve a cabo la esterilizacin de cada bulto, instrumental. Al trmino de la guardia se entrego el servicio en buen estado.

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Por necesidad del hospital me asignaron durante una semana a consulta externa en donde realice toma de signos vitales, somatometrias, glucometrias, pedido de material a CEYE, tendido de camas, acomodar expedientes, anotaciones en las libretas.

DESCRIPCION FISICA 6 tomas de oxigeno 6 borboteado res 6 frascos de aspiracin 1 amb 1carro rojo 1 glucmetro 3 cunas radiantes 2 cunas trmicas 1 incubadora 1 incubadora de traslado 4 bombas de infusin 3 monitores 1 lmpara de chicote 2 buros 1 mesa puente 2 estetoscopios 1mesa de curaciones.

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ACTIVIDADES TECNICAS Realizar bultos de parto Realizar bultos de recin nacido Realizar bultos generales Realizar bultos de salpingoclasia Envoltura salpingoclasia Envoltura de equipo de parto Envoltura de equipo de bloqueo Envoltura de gasas Envoltura de apsitos Envoltura de campos Envoltura Richardson Envoltura de abate lenguas Realizar curaciones Tendido de camas Colocacin de vendajes de de ciruga

FRECUENCIA 40 40 20 10 de 10

10 20 200 20 30

separadores 10

200 20 30 20

Administracin y ministracin de 100 medicamentos Realizar lavado bronquial Toma de signos vitales somatometrias Preparar soluciones 10 100 100 con 30

medicamentos indicados Insertar cateterizacion venosa Toma de glucmetrias. Toma de gasometras Toma de muestras de sangre Realizar bao de esponja TOTAL 2 50 2 5 50 1039
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ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS Llenado de hojas de enfermera Ingreso de pacientes Egreso de pacientes Realizar colectivo de medicamentos Recepcin de equip y mobiliario. Entrega de pacientes TOTAL

FRECUENCIA 60 5 2 20 1 10 98

ACTIVIDADES DOCENTES Orientar a la madre sobre el amamantamiento del neonato TOTAL 20 20

FRECUENCIA

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GINECO OBSTETRICIA Abril- Mayo Turno matutino

CONCEPTO

Parte de la ciencia mdica que estudia las enfermedades de la mujer, los embarazos y partos, en verdad la ginecologa seria el estudio integral de la mujer no solo desde el punto de vista genital sino todo su organismo pues las mujeres piensan sienten y reaccionan diferente, se deprimen mas y padecen ms de la vescula biliar y el tiroides por ejemplo, y quedara la obstetricia aparte como ciencia del embarazo y el parto

DESCRIPCION NARRATIVA

Me asignaron en el servicio de gineco obstetricia en donde realice toma de signos vitales, somatometria, recibir pacientes (madres e hijos) brindar cuidados generales y especficos de enfermera a ambos, toma de glucmetrias, dar glucosa al recin nacido, transfundir concentrados eritrocitarios, tomas de muestras de sangre, orina, ejercicios respiratorios, purgar equipo e instalar en la bomba de infusin, preparar material, insercin de sonda vesical, retiro de catter perifrico, insertar catter perifrico, ministracin de insulina, ministracin de oxigeno por puntas nasales y por mascarilla, parar a baar a las pacientes de parto, baar a los recin nacidos, cambio de soluciones, administracin y ministracin de medicamentos hora dosis indicadas, preparar a las pacientes de obstruccin tubarica bilateral, ingresar pacientes al servicio, egresar pacientes al servicio, solicitar dietas, colocar vendaje abdominal compresivo a pacientes de cesrea, alimentar a los bebes con jeringa, actualizar kardex de enfermera, preparar soluciones, membretes tira horaria, realizar tendido d camas, pedido de material a CEYE realizar pedidos de medicamentos y soluciones, realizar altas, llenado de hojas de enfermera, cerrar controles, entregar pacientes al siguiente turno.

Llevar pacientes solicitados hacer sus estudios de tomografa al hospital San ngel, al hospital Lpez Mateo, y pacientes de estudios de ultrasonido, se llevo a cabo mi periodo vacacional de 10 das.

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DESCRIPCIN FSICA

El servicio de alojamiento conjunto cuenta con los siguientes materiales: 12 camas 2 lavabos 2 carros de curacin 12 tomas de oxigeno 12 frascos de aspiracin 2 biombos Material de curacin 2 monitores 1 carro rojo 2 lmparas de chicote 2 estetoscopios 2 baumanometros

ACTIVIDADES REALIZADAS Toma de signos vitales Administracin y Ministracin de medicamentos Tendido de cama Parar a baar a las pacientes Realizar curaciones a las pacientes de cesreas

ACTIVIDADES REALIZADAS 1000 200 100 100 50

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Cambio de vendajes abdominales Preparar para obstruccin tebarica bilateral Colocar monitor, oximetra de pulso a pacientes Cambiar, preparar soluciones con tira horaria Proporcionar formulas a los recin nacidos Transfundir paquetes eritrocitarios Toma de glucometrias a los recin nacidos y madres ministracon de oxigeno Ministracin de insulina Insertar cateterizacion venosa Retiro de catter perifrico Insercin de sonda vesical Purgar e Instalacin del equipo en la bomba de infusin Tomas de muestra de orina Tomas de muestra de sangre Ejercicios respiratorios TOTAL

100 50 5 100

50 10 50 20 10 20 10 10 5 5 5 5 2010

ACTIVIDADES DOCENTES Proporcionar platicas de lactancia materna Proporcionar platicas de planificacin familiar Realizar control de pedidos a farmacia Recibir material y servicio Realizar control de temperatura y tencin arterial Llenado de hojas de enfermera Realizar pedidos de comida y formulas al servicio de cocina Actualizar kardex Ingresar pacientes al servicio Egresar pacientes Realizar membretes Cerrar controles Registro de transfusiones TOTAL

CANTIDADES 50 20 20 30 60 100 20 60 100 150 100 100 5 745

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QUIRFANO Junio-Julio Matutino

CONCEPTO El quirfano es una estructura independiente en la cual se practican intervenciones quirrgicas y actuaciones de anestesia-reanimacin necesarias para el buen desarrollo de una intervencin y de sus consecuencias que tienen lugar en general en el exterior del quirfano.

DESCRIPCION NARRATIVA

Me asignaron en el servicio de quirfano en donde realice los siguientes procedimientos, pase a instrumentar, colocacin de bata estril, lavado de manos, colocacin de guantes, colocar campos estriles, de circulante, ayudante del mdico cirujano, apoyar a la anestesiloga, colocar placa de electrocauterio, abrir bultos de recin nacido, obstruccin tubarica bilateral, bulto general, colocar material en la mesa de rin, charola de mayo con tcnica estril, recibir material carro rojo, budinera, toma de signos vitales cada 15 min, administracin y ministracin de medicamentos, preparar soluciones purgar y tira horaria, colocar, retiro de sonda vesicales, toma de glucometrias, cuantificar diuresis, ministrar heamacel, recibir pacientes a quirfano en buenas condiciones, entregar pacientes a los dems servicios, realizacin de asepsia y antisepsia, transfundir paquetes eritrocitarios, ministrar oxigeno por puntas nasales y por mascarilla, ministracin de medicamentos va intramuscular, insertar catter perifrico, monitoreo se signos vitales y oximetra de pulso continuo, control trmico, tomar electrocardiogramas, llenados de hojas de enfermera, huellas de recin nacido, pulsera de identificacin.

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DESCRIPCIN FSICA

El servicio de Quirfano cuenta con el siguiente material: 1 sala de recuperacin 1 mesa de operaciones 4 camillas 1 sptico 1 caro rojo 1 mueble de soluciones 1 mueble de material 3 monitores 1 carro de material de curaciones 1 lavabo de manos Contenedor de residuos biolgicos infecciosos Contenedor de punzo cortantes Botes de basura municipal Botes de basura hospitalaria Sillas Bancos giratorios Mesa Pasteur Mesas de mayo Central de enfermera Cuarto de anestesia Ropa para pacientes Maquina de anestesia
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ACTIVIDADES TCNICAS Toma de signos vitales Retiro de sondas vesicales Toma de glucmetrias Entrega de pacientes a los dems servicios Cuantificacin de diuresis Realizacin de asepsia y antisepsia Ministracin de oxigeno Preparacin y ministracin de soluciones Preparacin, ministracin de medicamentos Trasfusin de sangre Ministracin de medicamentos va intramuscular Insertar cateterizacion venosa Monitoreo de signos vitales y oximetra de pulso Insercin de sonda vesical Electrocardiogramas Control trmico Tomas de muestras de sangre Ejercicios respiratorios TOTAL ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS Abrir hojas de enfermera Solicitar pedidos a la farmacia Solicitar firmas de autorizacin a familiares Se ingresan y egresan pacientes del servicio Se reciben servicios y material Se abren hojas de Ciruga Se toman huellas de certificado de nacimiento Pulsera de identificacin Membretes de soluciones Registro de transfusiones TOTAL

CANTIDAD 500 40 20 30 20 40 40 30 30 10 10 5 30 10 2 40 10 10 847 CANTIDAD 60 10 5 30 20 30 10 10 30 10 215

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ACTIVIDADES DOCENTES orientar sobre la posicin en la sala de Ciruga TOTAL

CANTIDAD 20 20

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MEDICINA INTERNA Agosto Enero turno nocturno A

CONCEPTO La medicina interna es una especialidad mdica que se dedica a la atencin integral del adulto enfermo, sobre todo a los problemas clnicos de la mayora de los pacientes que se encuentran ingresados en un hospital. DESCRIPCIN FSICA El servicio de medicina interna cuenta con el siguiente material: 12 camas para pacientes 12 bombas de infusin 2 tarjas Biombos 12 tomas de oxigeno 12 tomas de aire Monitores Material de curacin Carro rojo Una central de enfermeras y material 7 Sillas para familiares 1 sptico 1 bao Botes de basura municipal Contenedores de RPBI Botes de basura hospitalaria Contenedores de punzocortantes Lmpara de chicote 4 baumanometros 4 estetoscopios 1 cinta mtrica 7 mesa puente 12 Bancos giratorios

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DESCRIPCION NARRATIVA

Me asignaron en el servicio de medicina interna en el turno nocturno A en donde realice toma de de signos vitales, administrar y ministrar medicamentos, soluciones purgar tira horaria, realizar curaciones, preparar pacientes para ciruga, solicitar material a C.E.Y.E. acomodar material y medicamento, tendido de camas, se realizan enemas, instalacin de catter perifrico, recibir pacientes a quirfano, se amortajan a pacientes, administracin de oxigeno por canula nasal por mascarilla, toma de temperatura corporal, transfusin de sangre purgar equipo e instalar en la bomba de infusin y ministrrselo, administracin de insulina, reanimacin cardiopulmonar, alimentacin por sonda, lavado bronquial, cambio de bolsa de ostomia, bao de pacientes encamados, curacin y cuidado de catter subclavio, monitoreo de oximetra de pulso, egresos de pacientes, egreso de defuncin de pacientes, toma de glicemia capilar, colocar sonda vesical, insercin de sonda nasogastrica, monitorizacin de signos vitales presin de venosa central, movilizacin de paciente encamado, toma de electrocardiogramas, escala de Glasgow, tomas de muestras de sangre orina (EGO), realizar ejercicios respiratorios, fisioterapia pulmonar, desinfeccin de instrumentos, micro nebulizaciones, conecta paciente a puritan, gasometras arteriales, vendajes, registro de parmetros ventilatorios, fijacin de canula, verificar niveles de saturacin, realizando la llegada del hospital el lavado de manos antes y despus al contacto con el paciente, se cambio equipos cada 72 horas, se recibe servicio y material, se realizan altas del servicio en la maana, abrir hojas de enfermera, solicitud de dietas, abrir hojas de colectivos de medicamentos y pedir material a farmacia, se realizan pedidos de expedientes a archivo, se actualiza kardex, llenado de hojas de enfermeras, membretes de solucin, recibo carro rojo, budinera, se realizan curaciones en heridas quirrgicas, cuantificar gasto de penrose diuresis, se reponen gasto con solucin indicado, entrego pacientes al turno matutino realizando pendientes, se brindan cuidados generales y especficos de enfermera.

Me asignaron en el servicio de urgencias durante una semana en el turno nocturno B en donde realice ingresos de pacientes de parto, cesrea prepararlos colocar sonda vesical, tricotomas, vendajes en miembros inferiores, insertar catter perifrico, tomar laboratorios muestras de sangre (EGO) signos vitales, somatometrias, administracin y ministracin de medicamentos, dar formulas, vida suero oral, llenado de hojas de enfermera, entregar pacientes al turno matutino, curaciones, suture dos ocasiones, preparar soluciones con tira horaria. Se llevo a cabo mi segundo periodo vacacional.

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ACTIVIDADES TCNICAS Realizacin de curaciones Preparar pacientes para Cirugas Solicitar material a C.E.Y.E. Acomodar material y medicamento Se realiza tendido de camas Se realizan enemas Se canaliza Recibir pacientes a quirfano Se amortajan a pacientes Administracin de oxigeno por cnula nasal Administracin de oxigeno por mascarilla toma de temperatura corporal Transfusin de sangre y hemoderivados Accidente basculo cerebral Administracin de insulina Reanimacin cardiopulmonar Administracin de medicamentos Administracin de medicamentos va oral Administracin de medicamentos va intradrmica Administracin de medicamentos va intramuscular Administracin de medicamentos va subcutnea Administracin de medicamentos oftlmica, tica y nasal Alimentacin por sonda Aspiracin de secreciones con tubo endotraqueal Cambio de bolsa de ostomia Bao del paciente encamado Bao de regadera Insertar cateterizacion venosa Cuidados de catter subclavio y yugular Retiro de catter Monitoreo de oximetra de pulso Egreso de pacientes Egreso por defuncin de pacientes Toma de glicemia capilar Ingreso de pacientes Insercin de sonda naso gstrica Insercin de sonda vesical Monitorizacin de presin venosa central Movilizacin de pacientes a posicin

CANTIDAD 50 30 50 50 100 10 30 20 3 100 100 100 40 10 300 5 1000 200 50 50 50 100 50 30 50 30 30 100 100 50 50 30 3 300 50 10 30 50 100
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Transferencia de paciente de su cama a silla de rueda Movilizacin del paciente a posicin sedente Transferencia del paciente de la cama a la camilla Instalacin de la bomba de infusin Toma de electrocardiogramas Escala de Glasgow Control trmico Toma de muestra de orina Toma de muestra de sangre Lavado bronquial Ejercicios respiratorios Fisioterapia pulmonar micro nebulizaciones Toma de presin arterial Toma de frecuencia respiratoria Toma de frecuencia de pulso Toma de temperatura axilar, rectal Procedimiento para la desinfeccin de instrumentos Toma de gasometra Vendajes Conecta paciente a puritan Registro de parmetros ventila torios Fijacin de cnula Verificar niveles de saturacin Cambiar equipos de solucin Lavado de manos TOTAL

50 50 50 100 20 200 50 30 50 50 100 100 200 500 500 500 500 100 50 100 200 200 30 200 500 300 8771

ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS Recepcin de servicio y material Realizar altas del servicio Abrir hoja de enfermera Abrir hoja de dieta Abrir hojas de colectivos de medicamentos y material a la farmacia Realiza pedidos de expedientes al archivo Cierran controles Realizar ingresos del servicio Registro de transfusiones Kardex de enfermera

CANTIDAD 70 5 20 50 20 20 50 20 100 50
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Membrete para el control de goteo de 200 soluciones TOTAL 605

ACTIVIDADES DOCENTES CANTIDAD Orienta al paciente sobre la realizacin de 200 procedimientos TOTAL 200

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CONCLUSIN

El Hospital General Ixtlahuaca es una de las institucin de salud pblica que ao con ao abre sus puertas a las nuevas generaciones de pasantes en enfermera para que podamos desempear los conocimientos, durante nuestra formacin acadmica, gracias a que el hospital cuenta con una buena estructura y equipamiento ayudaron a que nuestro desempeo fuera mejor y nuestros conocimientos fueran complementados. Sin dejar de mencionar al personal que nos brindo apoyo para adquirir nuevas habilidades y destrezas, as como impulsarnos a tener una mayor preparacin acadmica para poder ingresar como trabajadores en cualquier institucin de salud pblica y privada. Ya que la formacin que nos brindaron nuestras asesoras de enfermera fue de gran ayuda para realizar nuestros conocimientos.

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SUGERENCIAS Realizar tcnicas que nos impulsen a tener un mejor desempeo como futuros tcnicos en enfermera y as mismo fomentar el hbito de la investigacin lo cual nos lleve a mejorar nuestros conocimientos en las diferentes reas de la salud. Al igual que los nuevos pasantes de enfermera, tengan una gran inquietud por aprender algo nuevo da tras da, ya que lo difcil no es aprender si no entender el verdadero valor de enfermera.

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BIBLIOGRAFIA

1. FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA. TERCERA EDICION EDITORIAL MANUAL MODERNO EDITOR: SUSANA ROSALES BARRERA EVA REYES GOMEZ

2. MANUAL DE ENFERMERIA EDITORIAL LEXUS EDICION 2003 EDITORES. MARIA ISABEL DIEZ DOMINGO Y COLABORADORES

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FIRMAS QUE VALIDAN EL INFORME FINAL DE ACTIVIDADES

DOCTOR: GERARDO QUINO CHACHA DIRECTORA DEL HOSPITAL GENERAL IXTLAHUACA

DOCTORA: CAROLINA SANCHEZ DELGADO JEFA DE ENSEANZA DEL HOSPITAL GENERAL IXTLAHUACA

LIC. ENF.: MARIA GUADALUPE GONZALEZ VILLEGAS JEFA DE ENFERMERAS DEL HOSPITAL GENERAL IXTLAHUACA

ENF. GRAL.: MARIA TERESA MORELOS MARTINEZ COORDINADORA DE ENSEANZA DE ENFERMERA DEL HOSPITAL GENERAL IXTLAHUACA

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