Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Cerere Atr Anexa 2022
Cerere Atr Anexa 2022
2. Datele de identificare:
Denumirea/Numele și prenumele: ..........................................................................................................................................
Adresa sediului social/domiciliul: localitatea ..................................................., strada .........................................................,
număr ............., bloc ............., scara ............., etaj ............., apartament ............., județul ....................................................,
codul poștal ....................., telefon ...................................., e-mail (recomandat) .................................................................
7. Pentru publicarea pe pagina de internet a CPL a informațiilor cu privire la datele de contact și adresa locului
de consum, solicitantul:
este de acord cu publicarea nu este de acord cu publicarea
2. Se solicita:
racordarea la sistemul de distribuție a gazelor naturale (SD) a locului/locurilor de consum situat/situate în
localitatea.............................................., aparținătoare comunei / orașului / municipiului................................................,
strada ...................................................., număr .................., bloc .................., scara .................., apartament .................,
județul ................................................................................................................................................................................
Imobilul/imobilele pentru care se solicita racordarea la sistemul de distribuție a gazelor naturale (SD):
este/sunt construit(e)
nu este/sunt construit(e), dar există autorizație de construire atașată prezentei cereri
racordarea la sistemul de distribuție a gazelor naturale (SD) pentru alte situații (sistem de distribuție închis, sistem de
distribuție nou, magistrală directă) în localitatea .........................................................., aparținătoare comunei / orașului
/ municipiului ................................................, județul .......................................................................................................
emiterea unui aviz tehnic de principiu necesar elaborării studiului de fezabilitate privind înființarea unui sistem de
distribuție a gazelor naturale în localitatea.............................................., aparținătoare comunei / orașului / municipiului
................................................, județul ..............................................................................................................................
3. Solicitantul, viitor client casnic sau non casnic, bifează modalitatea de realizare a instalației de racordare la SD
a gazelor naturale a imobilului/obiectivului menționat la pct. 2, și anume:
de către CPL prin intermediul unor operatori economici autorizați pentru proiectare, respectiv execuție, desemnați în
regim concurențial;
de către operatori economici autorizați pentru proiectare, respectiv execuție, selectați de solicitant;
de către CPL; selecția operatorilor economici autorizați pentru proiectare, respectiv execuție se realizează de către
solicitant.
În considerarea prevederilor art. 326 din Codul penal referitoare la falsul în declarații, declar că toate
informațiile și documentele ce însoțesc prezenta cerere sunt corecte și reale. De asemenea mă angajez să prezint
CPL, la solicitarea acestuia, documentele în original.
Semnătura/ștampila Data
solicitantului/mandatarului
Anexa 1 - la cererea de racordare la sistemul de distribuție gaze naturale privind stabilirea soluției de
alimentare
Stimate solicitant,
Pentru stabilirea cât mai corectă a soluției de racordare a imobilului dumneavoastră vă rugăm să ne furnizați
următoarele informații:
1. Vă rugăm sa ne indicați cu „x” poziția dorită a firidei (postului de reglare-măsurare) în una dintre căsuțele
din schița de mai sus.
2. Vă rugăm să completați numărul de imobil al vecinilor din stânga/dreapta, dacă este cazul.
3. Vă rugăm sa ne specificați regimul juridic al drumului din care are acces proprietatea dvs.
public privat nu știu
4. Vă rugăm să ne precizați tipul de teren aferent drumului, respectiv trotuarului, după cum urmează:
Drum: pământ pietriș/pavele beton asfalt
Trotuar: pământ pietriș/pavele beton asfalt
Important: Firida (postul de reglare-măsurare) nu se poziționează sub ferestre, în dreptul căminelor altor
utilități, stâlpilor, copacilor sau a altor obstacole.