Inflamacin

Es la reaccin local del tejido conectivo vascularizado a la agresin.

Inflamacin

Celsus: Rubor, tumor, calor y dolor Virchow: Prdida de la funcin Hunter en 1793. No es una enfermedad, sino una respuesta inespecfica. Julius Conheim (1839-1884) utiliz el microscopio para obervar vasos sanguneos inflamados en membranas finas y translcidas como mesenterio y la lengua de rana Elie Metchinikoff descubri la fagocitosis Sir Thomas Lewis: mediadores qumicos de la inflamacin (histamina)

Inflamacin

Tiende a destruir, atenuar, neutralizar o mantener localizado al agente patgeno. Inicia el proceso de reparacin. Es inespecfica Etiolgicamente: Numerosos agentes. A veces la inflamacin y el fenmeno cicatrizal daan ms que el agente lesivo

Mastocito
Cl. del tejido conectivo

Fibroblasto

Macrfago

Basfilo

Vasos
Polimorfonuclear Linfocito

Plaquetas Monocito

Eosinfilo

Matriz del tej. conectivo

Endotelio Membrana basal, colgeno tipo IV, laminina, fibronectina, Fibras colgenas proteoglucanos, Fibras elsticas otros.

Proteoglucanos

Infamacin
Exudado: Seroso Fibrinoso Purulento Fibrinopurulento Hemtico Serohemtico Hematopurulento

Inflamacin

Aguda

Duracin: min.,horas, pocos das Exudacin de lquido, protenas plasmticas y migracin predominantemente de neutrfilos.

Crnica

Linfocitos, macrfagos, proliferacin vascular, fibrosis y necrosis.

Inflamacin

Fenmenos vasculares Fenmenos celulares

Intravasculares Extravasculares

Infamacin aguda

Estmulo lesivo Cambios vasculares Aumento de la permeabilidad vascular Acmulo de protenas y lquido en el intersticio Rodamiento, activacin, adhesin, transmigracin de pmn Quimiotaxis Activacin leucocitaria Fagocitosis

Posibles mecanismos de adhesin leucocito-endotelio

Inflamacin
Activacin leucocitaria

Inflamacin
Fagocitosis

Fagocitosis

Reconocimiento

Opsonizacin (Englobamiento) Perxido de hidrgeno Mieloperoxidasa Superxido Radicales hidroxilo

Endocitosis

Degradacin del material ingerido

Liberacin de sustancias por leucocitos

Productos lisosomales

Grnulos especficos (lactoferrina, lisozima,etc.) Grnulos grandes mieloperoxidasa, lisozima F, hidrolasas cidas, etc.)

Metabolitos derivados del oxgeno Metabolitos del cido araquidnico

Bronconeumona

Pulmn

Inflamacin crnica
Inflamacin de duracin prolongada (semanas o meses) con signos de inflamacin activa, destruccin tisular e intentos de curacin.

Inflamacin crnica

Artritis reumatoide Ateroesclerosis TB Neumopatas crnicas

Inflamacin crnica

Infecciones persistentes

TB, sfilis, hongos. Hipersensibilidad retardada, reacc.granulomatosa.

Exposicin a agentes potencialmente txicos endgenos y exgenos

Slice, ateroesclerosis. A.R. ,LES

Autoinmunidad

Inflamacin crnica
Histologa

Infiltracin por cl. mononucleares

Macrfagos, linfocitos y cl. plasmticas. Inducida por cl. inflamatorias

Destruccin tisular

Intentos de reparacin mediante sustitucin por tej. conectivo del tejido lesionado

Angiognesis FIBROSIS

Inflamacin crnica

Clulas inflamatorias crnicas Destruccin parenquimatosa Fibrosis

Inflamacin intersticial (linfoplasmocitaria)

Rin

Sistema fagoctico mononuclear

Inflamacin crnica

Reclutamiento de monocitos de la circulacin C5a, quimiocinas, (MCP-1) PDGF,TGF-b, fragmentos

del metabolismo del colgeno, fibronectina, fibrinopptidos.

Proliferacin local de macrfagos Inmovilizacin de los macrfagos en la zona de inflamacin

Factor inhibidor de macrfagos, lpidos oxidados.

Otras clulas de la inflamacin crnica.

Linfocitos Cl. cebadas Eosinfilos

Inflamacin granulomatosa

Patrn caracterstico de inflamacin crnica Tipo celular predominante: Macrfago activado

(epitelioide)

granulomas

Inflamacin Granulomatosa

Tuberculosis Micosis Lepra Sfilis Enfermedad por araazo de gato