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– Haptoglobina hemoglobina
– Hemopexina heme
– Transferrina ferro
– Ceruloplasmina cobre
– Transtiretina T3 e T4
PROTEÍNAS
• Hipotálamo – febre
• Hipófise – ACTH / Cortisol
• Fígado – síntese de proteínas de infecção
• MO – GBs
• Sistema imunitário – Linfócitos
Complemento
IgGs
PROTEÍNAS
Intervalos de referência, em adultos dos 20 aos 60 anos,
para proteínas séricas:
Pré-albumina 20 a 40 mg/dL
Albumina 3,5 a 5,2 g/dL
AAT 50 a 120 mg/dL
AAG 25 a 135
Cp 20 a 60
Hp 30 a 200
AMG 130 a 300
TRF 200 a 360
C3 99 a 180
C4 10 a 40
IgA 70 a 400
IgM 40 a 230
IgG 700 a 1600
PCR < 0,5 (US <> 0.09 mg/dL)
Relação Albumina / Globulinas = 1,5 a 2,7
PROTEÍNAS
Técnicas electroforéticas
Compreendem:
• E. zona
– E. em acetato de celulose
– E. em gel (agarose, amido, poliacrilamida)
• E. capilar
• Isofocalização
• Blotting
– Southern (ADN e fragmentos ADN)
– Northern (RNA e fragmentos RNA)
– Western (proteínas)
• Imunofixação
• E. bidimensional
C
Imunofixação de componentes monoclonais
PROTEÍNAS
Electroforese de alta resolução
Corado por Azul Brilhante de Coomassie
PROTEÍNAS
Proteinograma sérico
Acetato de celulose e coloração com Ponceau S
PROTEÍNAS
Electroforese de zona
Designa-se assim porque a técnica produz zonas de
proteínas que ficam fisicamente separadas entre si
Em meio alcalino, as proteínas carregadas electricamente
e sob acção de um campo eléctrico vão-se deslocar num
suporte poroso em direcção ao ânodo (+)
A migração depende:
– Carga eléctrica das moléculas
– Tamanho e forma das moléculas
– Intensidade do campo eléctrico
– Propriedades do meio de suporte
– Temperatura da operação
– Tempo de migração
– Electroendosmose
PROTEÍNAS
Perfil normal
PROTEÍNAS
Separação electroforética das Proteínas
• Zona de migração da albumina:
– Proteína fixadora do retinol (RBP)
– Pré-albumina
– Albumina
(α1- lipoproteína/HDL)
• Zona de migração da alfa-1 globulina :
– AAT
– AAG (Orosomucóide)
– α1- Fetoproteína (AFP)
• Zona de migração da alfa-2 globulina :
– HAP
– α2- Macroglobulina (AMG)
– Cp
(Plasminogénio, pré-βlipoproteína)
PROTEÍNAS
• Aumenta em:
– Inflamações
– Por acção dos estrogéneos
PROTEÍNAS
Diminuição de alfa 1 antitripsina
PROTEÍNAS
Heterozigotia Alfa 1 antitripsina
PROTEÍNAS
Proteínas do Complemento
• Aumenta em:
– Infecção / Inflamação (tardia como a Cp)
– Sindroma nefrótico
– Presença de alguns fenótipos
– Obstrução biliar
PROTEÍNAS
Hemólise intravascular
PROTEÍNAS
Hemólise intravascular
Cp (Ceruloplasmina)
• Aumentada em:
Resposta a inflamações, mas com um atraso de uma
semana em relação a outras proteínas de fase aguda
Influência de estrogéneos
PROTEÍNAS
Cp (Ceruloplasmina)
• Diminuída em:
- Deficiência primária
Apresenta um quadro clínico de hemocromatose com
aumento de ferro em depósito
O cobre é normal nos tecidos
- Deficiência secundária a:
Insuficiência na ingestão
Impossibilidade de libertar Cu2+ das células do epitélio GI
Impossibilidade de inserir Cu2+ na Cp (D. de Wilson)
Perdas sanguíneas, sindroma nefrótico e GI
PROTEÍNAS
Pré-albumina (Transtiretina / TTR)
TRF (Transferrina)
• Aumentada em:
– Estrogéneos
– Anemia ferropénica
• Diminuída em:
– A-transferrinémia
– Inflamação
– Neoplasia
– Sindroma nefrótico e perdas GI
PROTEÍNAS
Hipertransferrinémia em anemia
PROTEÍNAS
Padrão inflamatório
Agudo:
- O aumento da fracção α1 depende mais da AAT uma
vez que o elevado teor do orosomucóide em HC (40%)
prejudica a sua coloração
Nas vasculites o aumento de produção da AAT pode não
se perceber, dado o seu grande consumo intravascular
como antiprotease
• Aumenta em:
– Crianças (2 a 3 vezes o adulto), como elemento de
protecção contra a exposição a proteases bacterianas
e leucocitárias durante a infância)
– Sindroma nefrótico
– Por acção dos estrogéneos
• Diminui em:
– Pancreatite aguda severa
PROTEÍNAS
BMG (β2-Microglobulina)
É uma pequena proteína que se encontra à superfície de
todas as células nucleadas
Constitui a cadeia leve (ou β) dos Ags leucocitários
humanos (HLA)
• Aumenta em:
– Insuficiência renal
– Inflamações
– Neoplasias, especialmente as que envolvam os
linfócitos B
Útil para testar a função tubular renal, só por si ou após
exposição a metais pesados ou transplante
Usada na monitorização de tumores a células B
PROTEÍNAS
Imunoglobulinas