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A) SOBRECARGA DE VOLUMEN.
B) SOBRECARGA DE PRESIÓN.
Sobrecarga de Presión. El
mecanismo habitual de
compensación es la hipertrofia
miocárdica de tipo
"concéntrica", la cual puede
aumentar la capacidad de
generar presión por el
ventrículo, con un aumento
relativamente menor de la
tensión sobre la pared
ventricular, por el
engrosamiento de la pared (A
= condición normal, B =
estado de sobrecarga de
presión).
C) DETERIORO DE LA CONTRACTILIDAD.
Según los síntomas y signos principales: tos, disnea, ronquido de pecho, ortopnea
y edema de miembros inferiores, nos muestran un compromiso cardiovascular.
La disnea se debe al aumento del trabajo respiratorio, que puede tener muchas
causas: aumento de la resistencia al flujo aéreo, trastornos de la mecánica
respiratoria, aumento de los estímulos del centro respiratorio. En la insuficiencia
cardiaca el factor más importante es el aumento del contenido de líquido
intersticial pulmonar, debido a hipertensión de aurícula izquierda, lo que produce
aumento de la rigidez pulmonar y del trabajo respiratorio.
Al examen físico el pulso esta ligeramente alto como consecuencia del mayor
esfuerzo del corazón, la frecuencia respiratoria esta alta por la disnea que
presenta el paciente.