RESPIRACIN DE SALVAMENTO.

PROCEDIMIENTO INICIAL
Al encontrar una persona inconsciente debe seguir de inmediato los siguientes pasos: Intente despertar la persona con movimientos suaves o llamndola. Si no despierta, acueste la vctima sobre la espalda y pida ayuda. Para ver como dar la vuelta a una vctima adecuadamente. Si desconoce el procedimiento de reanimacin permanezca con la vctima hasta que llegue alguien que si conozca dicho procedimiento, vigilando que la vctima tenga las vias areas despejadas. Para evitar daos irreparables en el cerebro es necesario que el auxiliador conozca los principios bsicos del sostn de vida que son el ABC de la resucitacin: A. Abrir vas respiratorias. B. Restaurar la respiracin. C. Restaurar la circulacin.

Si la vctima no respira el auxiliador debe seguir los siguientes pasos: Confirme que la vctima esta acostada sobre la espalda y abra la va respiratoria extendiendo la cabeza hacia atras (abrir la via area). Limpiele la boca. Extraiga secreciones, vmitos, cuerpos extraos frecuentemente este es un mtodo suficiente para que la vctima recobre la respiracin. (para ver el procedimiento pulse aqui) Escuche y observe durante 5 segundos si la vctima respira. Si no lo hace incline su cabeza hacia atras y dele dos soplos completos seguidos. Luego de este procedimiento dirija la atencin al trax y observe si se eleva ligeramente o acerque su mejilla a la boca del paciente y sentir el aire caliente el cual corresponde a la espiracin de ste: Si no responde incline de nuevo la cabeza y de dos soplos ms. Si aun no es posible obtener la respiracin se puede deducir que la vctima tenga un cuerpo extrao en la garganta, entonces solucione este problema. Vuelva a verificar la respiracin.

R.C.C.P
Peter Safar propuso el trmino reanimacin cerebro cardio pulmonar (RC CP) y sustituir la familiar reanima cincardio pulmonar (RCP). Muchos expertos nacionales e internacionales apoya ron esta propuesta. El personal que interviene en la reanimacin debe re cor dar siempre el trmino cerebral, ya que esta palabra recuerda su propsito primordial: hacer volver al paciente a su mejor funcionamiento neurolgico puesto que mientras no se reanude con rapidez la ventilacin y la circulacin espontneas, no se producir una reanimacin cerebral con xito. Por esta razn, se prefiere utilizar el trmino Reanimacin Cerebro Cardio Respiratorio (RCCR). Este trmino (RCCP) ha sido usado para enfatizar an ms la necesidad imperiosa de preservar la viabilidad ce rebral, por lo tanto, requiere un cambio de actitud y de acciones orienta das a la proteccin y restauracin de las funciones cerebrales. Slo 15% de los pacientes que recuperan un ritmo cardiaco efectivo despus de la reanimacin cardio pulmonar son dados de alta sin secuelas neuro lgicas. Cuando la reanimacin cardio pulmonar bsica se realiza dentro de los primeros 4 minutos y la avanza da en 8 minutos, la superviven ciaalcanza el 43% de los casos. Manteniendo los 4 minutos para la iniciacin de la bsica y retrasando la reanimacin a vanzada a 16 minutos la supervivencia se reduce al 10%. Por cada minuto de de mora en iniciar la RCP, se disminuye la sobrevida entre 7 a 10% (1-3)

PARO CARDIACO En el paro cardaco (PC) la circulacin se detiene y los rganos se encuentran privados de oxgeno. El PC puede ser primario cuando se presenta como consecuencia de fibrilacin ventricular, taquicardia ventricular, asistolia, actividad elctrica sin pulso o secundario cuan do se presenta como complicacin de trombo embolismo pulmonar masivo, tapona mientocardaco, neumotrax a tensin, hemorragia, obstruccin de la va area, apnea, anoxia alveolar o estados de shock. PARO RESPIRATORIO Es la desaparicin sbita de los movimientos respiratorios como consecuencia de la obstruccin completa de la va area tanto superior como inferior o como consecuencia de compromiso del tallo cerebral, procesos neuro lgicos diversos, inmersin/ahogamiento, inhalacin de humo, intoxicacin por frmacos o drogas o simplemente a partir de hipoxia inducida por el paro cardiaco. PARO CARDIO RESPIRATORIO Consistente en el cese de la actividad mecnica cardiaca y respiratoria se diagnstica ante la falta de conciencia, pulso y respiracin. Es la combinacin de los dos anteriores, bien sea porque el paro cardiaco lleve al paciente a paro respiratorio o viceversa. De uno a tres minutos de iniciado el paro cardiaco (PC), se iniciar el cese de la funcin respiratoria debido a la isquemia del centro respiratorio, resultando un paro cardiorrespiratorio (P CR). Puede suceder que se presente inicial mente paro respiratorio (PR) que lleve al paro cardiaco (PC), con consecuencias iguales a las menciona das.(1-6) REANIMACIN CEREBRO CARDIO PULMONAR La reanimacin cerebro cardio pulmonar se realiza en tres etapas: Apoyo vital bsico o ABCD primario Apoyo vital cardiaco avanzado o ABCD secundario Apoyo prolongado. En cada una de ellas se sigue el ABCD de la reanimacin, en don de A: Va area permeable B: Respiracin C: Circulacin D: Desfibrilacin: anteriormente se inclua sta nicamente en el apoyo vital cardiaco avanzado (AVCA), en la actualidad la des fibrilacin temprana tambin se incluye en el soporte vital bsico (AVB) con el objeto de optimizar las tasas de supervivencia.