Instituto Nacional de Medicina Fsica y Rehabilitacin INMFR

Taller para padres ACEPTAME COMO SOY

Coordinacin de Odontologa Peditrica Dra. Kira Karica Odontlogo Pediatra 2009

 MANEJO ODONTOLGICO DEL SNDROME DE MOEBIUS RELACIN CON CABEZA Y CUELLO PARES CRANEALES AFECTADOS

VI. Par craneal: Controla el movimiento lateral de los ojos, Asimetra facial. I. Par craneal Controla la expresin facial:Parlisis facial congnita

IX.Par craneal: Glosofarngeo y vago: Nervio sensitivo que recoge informacin de la faringe. Dificultad para tragar, habla.

HIPOGLOSO: Afecta la movilidad de la lengua

TRIGMINO: Afecta la sensibilidad facial Deficiencia neuromuscular Disfuncin de la ATM Limita el movimiento masticatorio Limita el crecimiento inicial de la mandbula

DEFECTOS OBSERVABLES EN LAS ESTRUCTURAS BUCO MAXILO FACIALES Atresia maxilar con retrusin del tercio inferior de la cara Implantacin heterotrfica da lengua Exagerado limite de apertura bucal Defectos de las estructuras dentales.

CARACTERSTICAS EXTRAORALES
CARA
Puente nasal amplio Falta de sonrisa Micrognacia Retrognacia mandibular Boca pequea Estridor larngeo

CARACTERSTICAS EXTRAORALES OJOS

Movimientos de los ojos en direccin lateral (abduccin). No hay parpadeo Epicanto Ptosis palpebral Estrabismo convergente

ACTIVIDAD MUSCULAR

MSCULOS COMPROMETIDOS 1. Maseteros 1. Buccinadores 1. Peri bucales 1. Lengua

CONSIDERACIONES PARA EL MANEJO MULTIDISCIPLINARIO

Relacionadas con la capacidad de movimientos, comunicacin y funciones masticatorias

Asimetra facial

Apiamiento dental

Limitada apertura bucal Micrognacia y atresia de maxilares

ASPECTOS DENTALES RELACIONADOS CON LA FONACIN

1. Disfona 2. Disfagia 3. Disfuncin de la articulacin temporo mandibular 4. Trastornos en la fonacin

ASPECTOS DENTALES RELACIONADOS CON EL PATRN DE DEGLUSIN

Implantacin heterotrpica de la lengua Dificultades iniciales para tragar Deglucin atpica o Invertida Salivacin incrementada

TRASTORNOS Y DEFECTOS DE LAS ESTRUCTURAS ORALES Y DENTALES

Los defectos congnitos del esmalte, como las lesiones hipoplsicas constituyen reas retentivas para el biofilm dental y merecen cuidados preventivos y restauradores

LENGUA

ANQUILOGLOSIA

VULA BFIDA

PALADAR

PROFUNDO

FISURA PALATINA

MANEJO DEL ESPACIO

Evaluacin radiogrfica

ROL DEL ODONTLOGO EN EL EQUIPO

El odontlogo, como promotor de salud, deber estar atento de las alteraciones presentes en pacientes con sndrome de Moebius y tratar aquellas que le competen.

Realizar diagnsticos tempranos y establecer las consultas con los Cirujanos Maxilo Buco Faciales para la evaluacin de los trastornos del macizo crneo facial.

Realizar evaluaciones a edad temprana de los tejidos de soporte para la intervencin de las enfermedades que afectan las encas y los tejidos subyacentes

Evaluacin con Ortodoncia para la intervencin temprana de la mala oclusin que se genera por la alteracin en la funcin muscular y deformidades esquelticas

REFERENCIAS E INTERCONSULTAS

Maxilo facial para la correccin de los trastornos crneo faciales y orales (labio y paladar hendido)

Otorrino para el manejo de los trastornos asociados a odo, nariz y garganta

ESTABLECIMIENTO DE GUIAS Y MEDIDAS PREVENTIVAS

Mtodos de higiene oral con los padres

La displasia de miembros superiores dificulta e impide una buena manipulacin del cepillo dental. La dificultad de agarrar el cepillo dental predispone el desarrollo de lesiones cariosas y la enfermedad de las encas

ESTABLECIMIENTO DE GUIAS Y MEDIDAS PREVENTIVAS Fomentar el uso de aditamentos de limpieza recomendados tales como los cepillos elctricos o manuales adaptados Asistir a las citas de control peridicamente

BIBLIOGRAFA
Fundacin Sndrome MOEBIUS www.monografias.com/trabajos19/semiologia-pediatrica/semiologiapediatrica.shtmlwww.infodisclm.com/asociaciones/guadalajara/moebi us.htm www.dinoh.org/library/images/syndromes/sindrome-moebius.ppt www.medciclopedia.es/diccio/s/sindromel.htm www.searchmedica.es/search.do?q=Enfermedades+Del+Nervio+Facia &useraction=search&ss=defLin. www.alfinal.com/monografias/azufre.shtml www.alfinal.com/monografias/azufre.shtml www.virtual.unifesp.br/servicos/moebius/pro_artigos.htm www.scribd.com/doc/14845806/SINDROMES-HIPOTALAMICOSHIPOFISIARIOS www.geosalud.com/saluddental/Higiene_Oral.htm www.buscape.cl/otros-productos-de-higiene-oral.html es.wikipedia.org/wiki/Higiene_bucodental www.ucsfchildcarehealth.org/pdfs/posters/oral_health_sp/OralHygien eBW_SP_v2.pdf www.tuytubebe.com/contenido/ninos/higiene_oral.htm www.colgate.com/app/Colgate/USES/OralCare/OralHealthCenter/LifeS tages/InfantsToChildren.cvsp -