DEMANDE D'EMPLOI

LES INFORMATIONS FOURNIES ICI SERONT TRAITÉES DE MANIÈRE CONFIDENTIELLE PHOTOGRAP

HIE
RÉCENTE
Date Poste demandé Salaire mensuel souhaité

DONNÉES PERSONNELLES
Nom de famille paternel Nom de famille de la mère Nom(s) L'âge

Adresse Colonie C. P. Le sexe

Homme
- Femme
Lieu de naissance Téléphone Date de naissance Nationalité

Vit avec : Hauteur Poids

- Leurs parents Votre famille Parents Seulement
Les personnes qui dépendent de vous État civil
Les enfants Conjoint Les parents Autres - Célibataire - Marié - Autre (expliquer) .

DOCUMENTATION
Reg. Fed. De la part des Sécurité sociale N° d'affiliation Numéro de carte de Numéro de passeport
contribuables service militaire
Si vous êtes étranger, quel document vous
Avez-vous un permis de conduire Classe et numéro de permis permet de travailler dans le pays ?
Non. De la carte d'électeur
?
No z Oui - Oui - Non. De Afore
Numéro unique d'enregistrement de la population (CURP)
1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1__1
L'ÉTAT DE SANTÉ ET LES HABITUDES PERSONNELLES
Comment considérez-vous votre état de Souffrez-vous d'une maladie chronique ? Quel est votre passe-temps favori ?
santé actuel ? Très bon Bon Bon Passable No z Si □
Passable Mauvais
Pratiquez-vous un sport ? Faites-vous partie d'un club social ou
sportif ?
Quel est votre objectif dans la vie ?

DÉTAILS SUR LA FAMILLE

NOMBRE VIVE FINI DOMICILIO OCUPATION
Père
Mère
Conjoint
Nom et âge des enfants

ÉCOLE
NOM DE L'ÉCOLE ADRESSE PÉRIODE ANNÉ TITRE REÇU
Primaire ES

Secondaire
Diplôme d'études secondaires ou
équivalent
Professionnel
Commercial ou autre

Études en cours

L'école Calendrier Cours ou carrière Grade

 CONNAISSANCES GÉNÉRALES
Langues maîtrisées Les logiciels qui dominent Fonctions bureautiques maîtrisées
z Anglais z Français Autre
Machines de bureau ou équipements de travail que vous savez utiliser

Autres métiers, emplois ou fonctions maîtrisés

L'EMPLOI ACTUEL OU ANTÉRIEUR

CONCEPT L'EMPLOI ACTUEL OU LE EMPLOI PRÉCÉDENT EMPLOI PRÉCÉDENT EMPLOI PRÉCÉDENT
Durée de la peine DERNIER
De EMPLOI a De a De a De a

Nom de l'entreprise
Adresse

Téléphone
Salaire
initial
Finale

Raison de leur
séparation
Nom de votre
supérieur hiérarchique
Fonction de votre
supérieur hiérarchique
Pouvons-nous vous
demander des z Oui z Non (raisons) z Oui z Non (raisons) z Oui z Non (raisons) z Oui z Non (raisons)
rapports ?
DÉTAILS SUR LA FAMILLE
NOMBRE DOMICILIO TELEPHONE OCUPATION LE TEMPS D'APPRENDRE
À LE CONNAÎTRE

DONNÉES GÉNÉRALES
Comment avez-vous entendu parler de cet emploi ?
z Annonce z Autres moyens (à préciser)
Avez-vous des proches qui travaillent dans cette entreprise ?
z Non_____________z Oui (Notez-le)
A-t-elle été enracinée ?
z Non z Oui (nom de l'entreprise)
Avez-vous déjà été membre d'un syndicat ?
z Non_____________- Oui, lequel ?
Avez-vous une assurance-vie ? Somme assurée
z Non_____________z Oui Nom de l'entreprise $
Pouvez-vous voyager ?
z Oui z Non (raisons)
Êtes-vous disposé à changer de lieu de résidence ?
z Oui z Non (raisons)
Date à laquelle vous pouvez vous présenter au travail
DONNÉES ÉCONOMIQUES
 Avez-vous d'autres revenus ? Montant mensuel
z Non z Autres moyens (à décrire)
Votre conjoint travaille-t-il ? Allocation mensuelle
z Non z Si (Où)
Vivez-vous dans votre propre maison ? Valeur
z Non z Oui approximative
Payez-vous un loyer ? Loyer mensuel
z Non z Oui
Possédez-vous une voiture ? Modèle
z Non z Oui
Avez-vous des dettes ? Importel $
z Non z Oui
Combien payez-vous par mois ? $

Combien dépensez-vous chaque mois ? $

REMARQUES DE L'INTERVIEWEUR

Je certifie que mes réponses sont exactes. Salaire mensuel autorisé Autorisation

Signature du demandeur Nom, signature et date