República de Filipinas

Provincia de Aklan
HOSPITAL DISTRITAL DE IBAJAY
Ibajay, Aklan
ACREDITADO EN PHILHEALTH

DIRECTRICES SOBRE EL USO DE AMBULANCIA HOSPITALARIA

USO AUTORIZADO

1. Traslado del paciente del hospital a otro establecimiento de salud.

2. Transporte del paciente a otro centro de diagnóstico (ida y vuelta).
3. Se permite el traslado de pacientes desde otro centro de salud en Kalibo al IDH si la ambulancia está
en Kalibo.
4. Transporte del paciente encamado desde el domicilio del paciente hasta el IDH.
5. Transporte del paciente encamado desde el hospital hasta la residencia del paciente dentro de Ibajay
y Nabas.
6. Transporte del paciente encamado desde el hospital al aeropuerto o puerto marítimo.
7. En los casos en que el paciente a trasladar fallezca en el camino al hospital de referencia, la
ambulancia puede regresar al Hospital Distrital de Ibajay para que el Médico del IDH de turno pronuncie
el fallecimiento del paciente o la ambulancia puede acudir a cualquier hospital cercano para el
pronunciamiento de la muerte. En caso de que el paciente haya sido trasladado a otro hospital, la
ambulancia del hospital ya no es responsable de traer de vuelta el cadáver del paciente.
8. En circunstancias especiales, cuando en camino al hospital donde se remite al paciente, ya sea en
Roxas o Iloilo, el paciente falleció en la ambulancia, como consideración especial debido a la distancia,
se puede utilizar el vehículo de la ambulancia para transportar al paciente de regreso. a Ibajay.
9. En circunstancias especiales, para el transporte de los suministros médicos y fármacos y medicinas
que el hospital necesite con urgencia.
10. En caso de exigencia de servicio, para el transporte del personal del hospital desde sus residencias
cuando se necesita con urgencia que se presenten a trabajar, especialmente durante la ocurrencia de
calamidades naturales, desastres y otras emergencias.

TARIFA DE AMBULANCIA

1. Alquiler de Ambulancias según Ordenanza Provincial:

IDH a Kalibo 1.000 pesos
IDH a Roxas 2,500
IDH a Iloílo 3,000
IDH a otras áreas P___/km

2. Se brinda especial consideración a la mayoría de los pacientes de Aklanon para el transporte de Ibajay
a Kalibo, donde al paciente/la gente del paciente/el representante se le permite pagar P500 por la
compra de combustible diesel para la ambulancia.
Sin embargo, para los pacientes que van a Roxas o Iloilo, el paciente/la gente del paciente/el
representante deben pagar el alquiler de ambulancia correspondiente para cubrir el costo del
combustible y el mantenimiento del vehículo según la Ordenanza Provincial.
3. En los casos en que dos o más pacientes sean transportados al mismo tiempo, la tarifa de la
ambulancia se compartirá a partes iguales entre dichos pacientes.
3. Pago de tarifa de ambulancia:
Durante el horario de oficina (lunes a domingo, 8:00 a. m. a 12:00 p. m., 1:00 p. m. a 5:00 p. m.)
 El pago debe realizarse en la Oficina Administrativa.
 El recibo oficial del combustible diesel se entrega al paciente/a la gente del
paciente/representante en caso de que el paciente vaya a Kalibo y se puede
 reclamar en la oficina al día siguiente; al realizar el pago se entregará una copia de la
solicitud de uso de ambulancia que sirve como recibo provisional; Este pago se
utilizará para la compra de combustible diesel para la ambulancia.
 En casos de transporte a Iloilo o Roxas, el Recibo Oficial del hospital se emite previo
pago del alquiler de la ambulancia.
 El reabastecimiento de combustible de la ambulancia será organizado por la Oficina
Administrativa.

Después del horario de oficina

 El pago debe entregarse a la enfermera de turno y se emite una copia de la solicitud
de uso de la ambulancia que sirve como recibo provisional.
 El recibo oficial como se mencionó anteriormente se puede reclamar durante el
horario de oficina del día siguiente.
 El conductor de la ambulancia no está autorizado a realizar transacciones de pago
por parte del paciente, sus familiares o su representante. Tampoco está autorizado
a recibir el pago de la enfermera de turno por el reabastecimiento de combustible
de la ambulancia. El pago sólo se le puede entregar si hay instrucciones escritas o
verbales (personales o por teléfono) del Oficial Administrativo o del Jefe del
Hospital.

PERSONAS AUTORIZADAS A NOTIFICAR AL CONDUCTOR DE AMBULANCIA

1. Durante el horario de oficina (lun – dom, 8:00 a. m. – 12:00 NN, 1:00 p. m. – 5:00 p. m.)
 Personal de oficina administrativa de turno

2. Fuera del horario de oficina:

 medico de guardia
 enfermera de turno
 Auxiliar de enfermería de guardia
 Guardia de seguridad de turno
 yo de turno

Nota importante : Al recibir la notificación, se debe informar al conductor de la ambulancia

sobre el motivo del transporte y la gravedad de la condición del paciente.

LLAMADA DE AMBULANCIA

1. Todas las llamadas al conductor de la ambulancia para solicitar el uso de la ambulancia deben
registrarse en el libro de registro.

2. También se deberá registrar en el libro de registro la hora de la llamada y la hora de llegada del
conductor de la ambulancia.

3. En caso de que no se pueda contactar al conductor de la ambulancia después de 3 a 5 intentos de

llamada, el personal del hospital asignado debe solicitar al Guardia de Seguridad de turno o al IW de
turno que vaya a la residencia del conductor de la ambulancia y le informe personalmente de la
necesidad. para uso de ambulancia.

4. En caso de que el conductor de la ambulancia no esté presente y no pueda ser contactado entonces
el personal del hospital asignado deberá notificar al Sr. Rex S. Robles (Oficial Administrativo IV) y él será
quien busque la manera de transportar al paciente.

5. En caso de que la ambulancia no esté en Ibajay al momento de la notificación, el conductor de la

ambulancia deberá informar al hospital para que se pueda organizar otro medio de transporte (uso de
otra ambulancia).
6. En caso de que el conductor no regrese directamente al hospital al regresar del transporte del
paciente, el conductor de la ambulancia deberá notificar al hospital su paradero.

PROCEDIMIENTO

1 . El Médico de turno emitirá una Hoja de Derivación y llamará al centro de salud donde se deriva al
paciente.

2 . Para pacientes con fines de diagnóstico y solicitud propia de traslado , la Enfermera de turno
preguntará a la gente/representante del paciente qué ambulancia prefiere utilizar (ya sea ambulancia
hospitalaria o ambulancia municipal). Si prefieren utilizar una ambulancia municipal, la
gente/representante del paciente deberá ser quien solicite el permiso del Alcalde Municipal. Si
prefieren utilizar la ambulancia del hospital, es responsabilidad del personal del hospital notificarlo al
conductor de la ambulancia del hospital.
En casos de emergencia , la ambulancia del hospital es el medio de transporte preferido de los
pacientes.

3 . La enfermera de turno completará el formulario de Solicitud de uso de ambulancia e indicará a la

gente/representante del paciente que traiga dicho formulario junto con la hoja de derivación a la
oficina administrativa.

4 . Se pedirá a la gente/representante del paciente que pague el importe correspondiente a la tarifa de

ambulancia.
En casos de emergencia extrema en los que, debido a la condición del paciente, se necesita un traslado
inmediato y el paciente/la gente del paciente/el representante no pueden pagar la tarifa de la
ambulancia, entonces la gente/el representante del paciente deben firmar un pagaré con la fecha de
pago indicada.

5. El personal del hospital notificará al conductor de la ambulancia la solicitud de uso de la ambulancia.

6. Al llegar al hospital, el conductor de la ambulancia preparará un Boleto de Viaje que será firmado por
el Jefe del Hospital o el Médico de turno, el Oficial Administrativo IV o el Personal Administrativo de
turno y la gente/representante del paciente.

7. El guardia de seguridad de turno debe anotar en el libro de registro la hora en que el conductor de la
ambulancia llegó al hospital, la hora en que la ambulancia salió del hospital para transportar al paciente
y la hora en que la ambulancia regresó al hospital.

8. La enfermera de turno llamará al asistente de enfermería de turno y al IW de turno y preparará al

paciente para el traslado desde la sala/habitación al vehículo de la ambulancia.

9. Transporte del paciente al establecimiento referido.

10. En caso de que el paciente remitido a Kalibo sea remitido inmediatamente a Iloilo o Roxas, el
conductor de la ambulancia debe notificar al hospital dicho plan. El conductor de la ambulancia
también deberá informar a la familia o al representante del paciente del importe correspondiente a la
ambulancia. Si se realiza el pago, deberá entregarlo al cajero a su llegada al hospital durante el horario
de oficina o al día siguiente si es fuera del horario de oficina.

CONDUCCIÓN DE AMBULANCIA

1. Se permite la conducción de pacientes para su traslado por el personal del hospital (médicos,
enfermeras, auxiliares de enfermería o matrona) en los siguientes casos:
a. Casos de emergencia como se definen a continuación
b. Para fines de diagnóstico cuando el centro de diagnóstico al que se refiere solicita
específicamente una enfermera conductora.
2. La conducción deberá ser autorizada por el Jefe del Hospital o el médico de guardia y el Jefe de
Enfermería o el enfermero de guardia. Se debe emitir una orden de viaje para el personal del hospital
que realizará la conducción y debe ser recomendada por el jefe de enfermería o la enfermera de turno
y aprobada por el jefe del hospital o el médico de turno.

3. La conducción de los pacientes durante los casos de emergencia mencionados anteriormente debe
ser realizada por el personal del hospital (médico, enfermero, auxiliar de enfermería, partera) de
turno. En los casos en los que solo hay un médico, una enfermera y un auxiliar de enfermería o partera
de guardia, entonces la enfermera de guardia debe buscar a la persona fuera de servicio que esté
disponible para conducir al paciente. En tal caso, el paciente/la gente del paciente/representante no
puede exigir la conducción por parte del personal de servicio ya que hay más pacientes que necesitan
atención que quedarán en el hospital en comparación con un solo paciente para la conducción. En los
casos en que la enfermera de turno no pueda encontrar a nadie que conduzca al paciente, la gente o
el representante del paciente será quien encuentre a quien conduzca al paciente en la ambulancia. En
los casos en los que se recomienda la conducción de la ambulancia por parte de personal de salud y no
hay nadie disponible para hacerlo, la gente o el representante del paciente deben firmar una exención
en la que el transporte del paciente a otro centro de salud se realiza sin la compañía de personal de
salud calificado.

4. El paciente/la gente del paciente/representante deben pagar la siguiente tarifa de conducción en

lugar de los servicios médicos brindados al paciente durante el transporte: ( Sujeto a la aprobación del
gobernador y la resolución del SP ???)
 Ibajay a Kalibo
Doctor P500
Enfermero 250
Asistente de Enfermería/Partera 200
 Ibajay a Iloílo
Doctor P5000
Enfermero 2500
Asistente de Enfermería/Partera 2000
 Ibajay a Roxas
Doctor P4000
Enfermero 2000
Asistente de Enfermería/Partera 1500
 La tarifa de conducción a otras áreas debe ser acordada tanto por el personal del
hospital en cuestión como por el paciente/la gente del paciente/representante.
 Las tarifas anteriores se aplican al personal del hospital que está fuera de servicio y
pueden aplicarse también al personal de servicio según lo acordado por ambas partes.
 No se entregará al paciente/familiares/representante un recibo oficial por los servicios
médicos prestados durante la conducción ya que dicha tarifa por servicio sirve como
honorario profesional del personal de salud que prestará el servicio.

QUEJAS

1. Las quejas sobre la ambulancia y el conductor de la ambulancia deberán formularse por escrito y
dirigirse al Jefe del Hospital a través del Oficial Administrativo IV.

2. Las quejas deben registrarse en el libro de registro y deben tomarse medidas inmediatamente.

3. Las quejas transmitidas por radio deben ser respondidas después de una investigación y recopilación
de datos exhaustivas.

DEFINICIÓN DE TÉRMINO

Casos de emergencia:
 El hospital considera los siguientes casos como emergencias que pueden justificar el traslado del
paciente a criterio del médico tratante o del médico de turno:
1. Casos de trauma
 Con lesión en la cabeza y déficits neurológicos.
 Con múltiples lesiones
 Con fracturas, especialmente fracturas abiertas.
 Con lesión de la médula espinal
 Heridas de arma blanca/Heridas cortadas
 Heridas de bala
2. Casos de obstetricia y ginecología
 Pacientes obstetras (nulligravides o multigravides) en trabajo de parto o PROM
 Pacientes con preeclampsia o OB hipertensos.
 Pacientes con sangrado vaginal severo.
 Pacientes con embarazo ectópico
3. Casos quirúrgicos
 Abdomen agudo
 Apendicitis aguda
 Colecistitis aguda con colelitiasis
 Hernia encarcelada
4. Casos médicos
 Dificultad respiratoria grave
 Casos neurologicos
 Accidente cerebrovascular (puntuación GCS < 10)
 Trastorno convulsivo
 Infarto agudo del miocardio
 Sangrado gastrointestinal severo
 Envenenamiento
 Fiebre Hemorrágica del Dengue Etapas 3 y 4
5. Otros casos que determine el Médico tratante o el Médico de turno

Preparado por:

Dra. Mary Jane S. Sualog Sra. Luzvilla D. Ascaño Sr. Rex S. Robles
Médico Especialista I jefa de enfermería Oficial administrativo IV

Notado por:

Dra. María Jean A. Gelito

OIC – Jefe de Hospital

Recomendación de aprobación:

Sr. Rex Víctor B. Consemino

PGADH, EEDD

Aprobado por:

Cariño. CARLITO S.MÁRQUEZ

gobernador provincial