Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Oleh – Dr Anshuman
Chaturvedi MDS Tahun II
Perkenalan
■ Berbagai macam rakitan gesper tersedia untuk digunakan
oleh dokter.
■ Variasi ini ada karena imajinasi para klinisi dan teknisi
yang menyediakan protesa ketika modifikasi gigi tidak
atau tidak dapat dilakukan.
■ Gesper dirancang untuk mengakomodasi gerakan
fungsional ekstensi distal dan juga tanpa gerakan.
■ Kategori ini tidak eksklusif satu sama lain karena setiap
rakitan clasp digunakan untuk mempertahankan dan
memelihara prostesis yang didukung dengan baik.
■ Retainer langsung adalah setiap unit prostesis gigi lepasan yang
menggunakan gigi penyangga untuk menahan perpindahan
prostesis dari jaringan dudukan basal.
■ Jenis pengikut langsung –
Intracoronal - Penempelan presisi
Extracoronal - Jenis jepitan
■ Fungsi gesper - dukungan
stabilisasi resiprokasi gerakan retensi
gigi penyangga.
■ Desain gesper –
Lengan penjepit melingkar – mendekati retentive undercut dari arah
oklusal.
Bar clasp arm – mendekati retentive undercut dari arah servikal
Saya melarang gigi tiruan
sebagian yang bisa dilepas
■ Desain gigi tiruan sebagian lepasan I-bar, diperkenalkan
oleh Kratochvil pada tahun 1963 telah mencapai status yang
cukup sebagai modalitas perawatan.
I-CLASP
Mesial Distal
• RPI adalah konsep terkini dari desain jepitan batang yang mengacu
pada sisa, pelat proksimal, dan bagian komponen I-bar dari rakitan
jepitan.
• Rakitan clasp terdiri dari sandaran oklusal mesio dan konektor minor
yang ditempatkan pada embrasur mesio-lingual dan tidak berkontak
dengan gigi yang berdekatan.
■ Lokasi istirahat.
■ Desain konektor minor (pelat proksimal) yang berkaitan dengan bidang
pemandu.
■ Lokasi lengan retentif.
Istirahat
Fungsi
■ Dukungan vertikal terhadap gaya oklusal
■ Kontrol hubungan prostesis dengan struktur pendukung
Sandaran harus cukup besar untuk menahan gaya oklusal langsung dan
gaya tidak langsung karena mereka dikenakan sebagai titik tumpu dalam
ekstensi distal.
Memposisikan sumbu rotasi untuk mengidealkan
penopang pada area edentulous
Dalam contoh ini ketika sandaran ditempatkan pada sisi distal abutment
yang berdekatan dengan area ekstensi edentulous, gaya yang diberikan
tidak vertikal tetapi hampir horizontal pada regio yang hanya berdekatan
dengan abutment.
Kekuatan oklusal
Memposisikan sumbu rotasi untuk memberikan
dukungan terbaik pada area edentulous
Sumbu rotasi
(istirahat)
Akibatnya sedikit atau tidak ada dukungan vertikal yang diperoleh
dari daerah edentulous tepat distal gigi penyangga
Memposisikan sumbu rotasi untuk memberikan dukungan
terbaik pada area edentulous
Oleh karena itu disarankan untuk menurunkan titik rotasi (sisanya) bila memungkinkan
RPD Berbasis Ekstensi
Efek langsung dari penempatan istirahat pada gigi
penyangga
< Jika sandaran diletakkan di
bagian distal gigi yang
berdekatan dengan area
ekstensi edentulous, saat gaya
posterior diterapkan, gigi miring
ke arah area edentulous,
menghasilkan kontak terbuka
dengan gigi anterior yang
berdekatan
sp
dengan
ure dari
• Sistem RPI dirancang untuk memungkinkan rotasi vertikal dari
pelana ekstensi distal ke dalam gigi tiruan bantalan mukosa di bawah
beban oklusal.
• Saat pelana ditekan ke dalam mukosa bantalan gigi tiruan, gigi
tiruan berputar di sekitar titik yang dekat
dengan sisa mesial.
• Pelat pemandu distal dan batang I bergerak
(ke bawah & ke depan menjauhi gigi) dan
terlepas dari permukaan gigi. Dengan
demikian, torsi yang berpotensi berbahaya
dapat dihindari.
• Saat mencoba dalam kerangka logam, disarankan untuk
memeriksa apakah ia dapat berputar di sekitar -WII-mAm- IAA-W di -
A "m-AmNAn
• Hal ini meminimalkan tekanan yang disebabkan oleh gigi tiruan pada
gigi penyangga, tanpa merusak struktur pendukung gigi penyangga
terutama pada kasus dengan free end saddle(s).
• Jika fulkrum digerakkan ke permukaan distal gigi dengan situasi
clasping yang sama di atas, maka gerakan clasp tip akan ke atas & ke
depan . Ini akan melibatkan undercut gigi & menghasilkan torsi pada
gigi.
• Sistem RPI biasanya digunakan dengan
“rancangan rangka”. Rancangan rangka
memiliki cakupan yang sangat terbatas pada
permukaan
• I bar digunakan untuk memberikan retensi langsung dan estetika
yang lebih baik karena luas permukaannya yang kecil
cakupan.
• Jika clasp melintasi margin gingiva pada sudut kanan (90°), maka
interupsi margin tersebut terbatas pada jarak
yang sangat kecil (1 2mm).
• Selain itu, sistem RPI menempatkan sangat
sedikit bagian logam dari gigi tiruan pada gigi
penyangga
permukaan. Hal ini menjaga margin gingiva dari
gigi asli terkena aksi pembersihan diri dari lidah dan air liur.
Mekanika RPI juga bertujuan untuk mengerahkan gaya torsi (miring)
dalam jumlah minimal pada gigi penyangga.
INDIKASI
■ Terdapat sedikit undercut (0,01 inci) pada sepertiga servikal gigi
penyangga yang dapat didekati secara gingiva.
■ Digunakan pada gigi tiruan sebagian yang didukung gigi atau
area modifikasi yang didukung gigi
■ Kasus ekstensi distal.
■ Perhatian estetika
KEUNTUNGAN DARI I-BAR
• Gaya vertikal pada basis ekstensi distal selama fungsi
menyebabkan I-bar & pelat proksimal terlepas dari abutment &
dengan demikian mengurangi torsi gigi.
• Gigi dengan kemiringan lingual yang parah & tidak ada kemiringan
bukal atau labial.
• Konsep asli yang dijelaskan oleh Grasso termasuk distal oklusal rest,
vertical reciprocal arm, dan horizontal retentive arm.
• Ini dapat digunakan dalam situasi di mana garis survei pada gigi
penyangga ditempatkan lebih ke oklusal
• Mungkin juga merupakan komponen retentif yang lebih
estetik daripada lengan retentif tipe batang dalam situasi
dengan garis senyum yang tinggi dengan paparan
jaringan lunak
Bibliografi