Pregunta 153:

En relación a los artrópodos de interes médico, señale la opción Incorrecta :

• Todas las parasitosis transmitidas por vectores biológicos, se desarrollan en artrópodos con
metamorfosis completa.
• En la miasis, el hombre puede comportarse como un hospedador accidental.
• La entidad conocida como Sarna noruega es exclusiva de los inmunocomprometidos.
• El Pediculus humanus tiene una metamorfosis incompleta.

Pregunta 152:
En relación a las parasitosis oportunistas, señale la opción Incorrecta :

• Las serología es confiable para el diagnóstico parasitológico de los pacientes que van a ser sometidos a
trasplantes de órganos.
• En nuestro pais, los chagásicos crónicos pueden ser receptrores de órganos sólidos.
• La Cyclospora cayetanensis se puede adquirir por autoinfección.
• En la infección por amebas de vida libre, la serologia carece de valor diagnóstico.

Pregunta 151:
En relación a toxoplasmosis y embarazo, señale la respuesta CORRECTA:

• El diagnóstico prenatal por PCR en líquido amniótico sólo puede llevarse a cabo a partir de la
semana 22 de gestación.
• Los quistes tisulares presentes en el sinciciotrofoblasto son los responsables de la transmisión vertical.
• El hallazgo en suero materno de IgM en presencia de IgG en el primer trimestre de gestación confirma
una infección reciente.
• El tratamiento anti-parasitario de la mujer embarazada debe instaurarse sólo si se confirma su infección
por métodos directos.

Pregunta 150:
Con respecto a malaria, señale la respuesta CORRECTA:

• La detección de merozoítos es la técnica de elección durante el paroxismo febril.

• Todas las especies de Plasmodium son capaces de formar rosetas y adherirse al endotelio capilar.
• Sólo los niños que nacen con malaria congénita desarrollan compromiso cerebral.
• La ausencia de esquizontes en un frotis de sangre es un dato orientador para el diagnóstico de
Plasmodium falciparum.

Pregunta 149:
Señale la opción CORRECTA:

• Una respuesta positiva a la reacción de Montenegro permite diagnosticar la infección por L.

braziliensis.
• El control vectorial a nivel domiciliario es la medida de profilaxis de elección para evitar la
transmisión de leishmaniosis en zona endémica.
• En las provincias de Salta y Formosa se detectan casos de leishmaniosis cutánea y muco-cutánea.
• La serología es el método de rutina para el diagnóstico de infecciones por Leishmania donovani.
Pregunta 148:
Señale la opción INCORRECTA :

• El microhematocrito, por ser una técnica de concentración, es útil para el diagnóstico durante la
fase crónica de la infección por T. cruzi.
• El tratamiento anti-parasitario durante el curso de etapas avanzadas de la infección por T. cruzi permite
la atenuación de las manifestaciones clínicas.
• El tratamiento de la fase aguda de la infección por T. gondii permite la cura parasitológica.
• En el niño recién nacido de madre chagásica, el seguimiento de los niveles de IgG específica para T.
cruzi hasta los 7 meses de vida, es un método alternativo para el diagnóstico de certeza de esta
infección.

Pregunta 147:
En relación a Giardia intestinalis y giardosis, señale la respuesta CORRECTA:

• El estadio infectante es el trofozoíto flagelado piriforme con simetría bilateral.

• La esteatorrea se produce debido a la producción de úlceras que lesionan el epitelio intestinal.
• Se debe recoger un mínimo de 3 muestras seriadas de heces para permitir un diagnóstico de
certeza.
• La crianza higiénica de cerdos es una medida profiláctica eficaz para prevenir la transmisión.

Pregunta 146:
En relación a Entamoeba histolytica y amebiosis, señale la respuesta CORRECTA:

• El trofozoíto llega al hígado atravesando el peritoneo y la cápsula hepática

• En una ecografía de hígado, las lesiones inducidas por Entamoeba histolytica se observan como
imágenes hipoecoicas de bordes definidos.
• La visualización de trofozoítos con núcleo con cariosoma central con eritrocitos en su interior es
diagnóstico de certeza de amebiosis intestinal invasiva.
• La cocción de la carne es una de las medidas profilácticas indicadas para prevenir la transmisión.

Pregunta 19:
Indique la opción INCORRECTA:

• En estrongyloidosis el estadio larvario infectante es el mismo que produce la patogenia en el humano.

• Todos los coccídeos oportunistas presentan las mismas características tintoriales cuando se utiliza la
técnica de Kinyoun.
• El ooquiste de Isospora belli es infectante al momento de la eliminación en materia fecal.
• En la población adulta hay una alta seroprevalencia para Naegleria fowleri.

Pregunta 17:
Una gestante en el segundo trimestre del embarazo acude a su control obstétrico. Los resultados de la
serología para toxoplasmosis son los siguientes: IFI IgM (+) ; IFI IgG(-). ¿Qué conducta adoptaría?

• Confirmaría la negatividad de la IgG mediante el Test de Sabin-Feldman.

 • Confirmaría la primoinfección por búsqueda de IgA específica por ISAGA.
• Por tratarse de un resultado discordante remitiría la muestra a otro laboratorio.
• Confirmaría la especificidad de IgM por ISAGA.

Pregunta 16:
En relación a leishmaniosis, señale la opción incorrecta:

• El LPG (lipofosfoglicano) participa en la resistencia al complemento de el promastigote metacíclico.

• El diagnóstico habitual de la formas clínicas cutáneas se realiza mediante serología.
• El diagnóstico habitual de la leishmaniosis visceral se realiza mediante la observación del material
obtenido por punción de médula ósea.
• El amastigote es resistente a la acción de las enzimas lisosomales.

Pregunta 15:
En relación a la enfermedad de Chagas, señale la opción correcta:

• Durante la fase crónica, el hombre puede ser dador de sangre sin riesgo para el receptor.
• Debido a la alta parasitemia, el tratamiento antiparasitario se realiza únicamente durante la fase aguda.
• Por su alta sensibilidad, el xenodiagnóstico es el método de elección para el diagnóstico de la infección
congénita.
• No se recomienda el tratamiento antiparasitario de la mujer embarazada e infectada con
Trypanosoma cruzi.

Pregunta 14:
Con respecto a triquinosis, indique la opción incorrecta:

• Las larvas se enquistan principalmente en músculo esquelético pero pueden ser halladas también
en miocardio y sistema nervioso central.
• El diagnóstico de la infección en cerdos en los mataderos se realiza por métodos directos.
• El congelamiento de carnes de origen porcino durante 15 días a -20oC mata al estadio infectivo (L1).
• El edema ocular bilateral bipalpebral junto con antecedentes epidemiológicos son signos orientadores
para el diagnóstico.

Pregunta 13:
En relación a F. hepática y S. mansoni, los siguientes enunciados son verdaderos para ambas parasitosis,
excepto:

• El mantenimiento del ciclo en la naturaleza se debe a la alta prevalencia de infección en animales

que eliminan huevos al medio ambiente.
• La infección generalmente cursa con eosinofilia.
• Existe alteración transitoria o crónica de la funcionalidad hepática.
• La severidad de la patología está directamente relacionada con la carga parasitaria.

Pregunta 12:
En relación a neurocisticercosis, señale la opción CORRECTA:
 • Se contrae por consumo de carne porcina insuficientemente cocida.
• Su diagnóstico se basa en la búsqueda de anticuerpos específicos en LCR debido a su alta sensibilidad.
• La sintomatología clínica se correlaciona con la presencia de cisticercos en vías de degeneración.
• El hallazgo de huevos de Taenia sp en un examen parasitológico de materia fecal confirma la
presunción diagnóstica.

Pregunta 11:
En relación al diagnóstico de hidatidosis, señale la respuesta CORRECTA:

• El criterio de tamizaje serológico se basa en que la positividad de un ELISA debe confirmarse

con una técnica de precipitación de antígeno 5 debido a su alta especificidad
• La infección humana se contrae por consumo de vísceras insuficientemente cocidas o sin
precongelamiento prolongado
• El tratamiento de una hidatidosis secundaria es siempre quirúrgico.
• La certeza diagnóstica se basa en la observación de una imagen quística hepática en una ecografía.

Pregunta 10:
Se presenta a la consulta un niño de 8 años con un cuadro de oclusión intestinal. Las siguientes afirmaciones
lo hacen sospechar que la causa es una parasitosis, excepto:

• El paciente relata que eliminó un elemento con forma de gusano de unos 15 cm. de longitud
• Hace dos semanas estuvo acampando a orillas de un lago.
• Su vivienda carece de agua corriente y red cloacal.
• Hace aproximadamente un mes presentó un cuadro respiratorio que curó sin tratamiento.

Pregunta 9:
En relación a geohelmintosis, señale la respuesta correcta:

• Las larvas de Trichuris thrichiura se localizan transitoriamente en el pulmón dando lugar a un síndrome
de Loeffler.
• La eosinofilia periférica es un signo orientador habitual en las infecciones por Enterobius vermicularis.
• Las larvas rabditoides de Strongyloides stercoralis se distinguen de las de Necator americanus,
entre otras características, por su capacidad de desarrollar un ciclo de vida libre.
• Los huevos de Ascaris lumbricoides son infectivos inmediatamente luego de ser eliminados con las
heces.

Pregunta 8:
En relación a Giardia intestinalis y giardosis, señale la respuesta correcta

• La localización intestinal definitiva del estadío responsable de las lesiones es a nivel de recto.
• El fenómeno de malabsorción se asocia únicamente a la barrera mecánica producida por la adherencia
del trofozoíto al epitelio intestinal.
• La muestra de elección para el diagnóstico es una muestra única de materia fecal recogida en fresco.
• El tratamiento de portadores asintomáticos previene la transmisión.
Pregunta 7:
En relación a Entamoeba histolytica y amebiosis, señale la respuesta correcta:

• El desenquistamiento se realiza a nivel del intestino delgado.

• Una imagen hipoecoica en hígado es diagnóstico de certeza de amebiosis extraintestinal hepática.
• La visualización de quistes maduros tetranucleados es diagnóstico de certeza de amebiosis intestinal
invasiva.
• La clorinación del agua es una de las medidas profilácticas para prevenir la transmisión.