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SISTEMA DE SALUD
Es un conjunto de mecanismos a travs de los cuales los recursos humanos y la capacidad instalada se organizan por medio de un proceso administrativo y de la tecnologa mdica para ofrecer prestaciones de salud integrales, en cantidad suficiente y calidad adecuada para cubrir una demanda de servicios de la comunidad a un costo compatible con los fondos disponibles. OPS-OMS
SISTEMA DE SALUD
Es un modelo de organizacin social para dar respuesta a los problemas de salud.
Engloba la totalidad de acciones que la sociedad y el Estado desarrollan en salud. Puede ser definido como toda respuesta social organizada para los problemas de salud. Hace alusin a un conjunto de actores y acciones ms amplio que el sistema de atencin mdica. En sentido estricto incluye todas las funciones que el Estado y la sociedad desempean en salud.
Federico
Tobar
ANTECEDENTES
SISTEMA SEMASHKO O SISTEMA CENTRALIZADO (U.R.S.S. 1921) SISTEMA BEVERIDGE O SISTEMA NACIONAL DE SALUD (SUECIA 1930, GRAN BRETANIA 1948)
COMPONENTES
POLTICO
TCNICO
ECONMICO
COMPONENTES y MODELOS
Poltico define los grandes lineamientos y da lugar al Modelo de Gestin. Econmico determina el Modelo de Financiacin. Tcnico establece el Modelo de Atencin.
COMPONENTES
Modelo
de Gestin
Modelo de
Modelo de
Atencin
Financiacin
MODELO DE GESTIN
Define las prioridades del sistema en funcin de los valores polticos que lo guan y se expresa en las definiciones del Estado o de la Alta Administracin (regulada por el Estado).
MODELO DE FINANCIACIN
Define quin y cmo se deben financiar las acciones en salud, dando respuesta a:
Cunto se debe gastar en salud? De dnde provendrn los recursos? Cmo se asignarn los recursos?
MODELO DE ATENCIN
Define que tipo de acciones,
prestaciones y servicios se deben brindar a la poblacin; estableciendo:
Vida
Factores
Enfermedad
Enfermedad
Muerte
Sistema
De Riesgo
De
Salud
Salud
Leve
Grave
Sepelio
Implican una simplificacin de la realidad. Se intenta identificar cada sistema con un modelo particular.
1. 2.
3.
4. 5.
UNIVERSALISTA
Financiacin pblica con recursos procedentes de rentas generales (impuestos, empresas estatales, etc.). Acceso universal a los servicios. Proveedores pblicos. Se privilegia el rol del Estado.
SEGURO SOCIAL
Financiacin por aportes y contribuciones de los empleadores y los empleados de manera compulsiva. Gestionados por organizaciones intermediarias no gubernamentales. Los proveedores son pblicos o privados. La poblacin que accede es el aportante y su grupo familiar.
Basado en el mercado libre y en la medicina privada con escasa regulacin pblica. La salud se considera un bien individual. Los prestadores son principalmente privados aunque existen pblicos. La poblacin que accede es la que lo puede pagar.
ASISTENCIALISTA
El estado brinda asistencia a las personas incapaces de asumir la responsabilidad de cuidar su salud. Acciones focalizadas a los grupos vulnerables.
MIXTO O SEGMENTADO
Incluye participacin pblica y privada en el financiamiento y la prestacin. Presenta una desarticulacin de los tres sectores que componen el sistema. Brinda atencin diferenciada a los distintos grupos sociales. Presenta ineficiencias por duplicacin de estructuras y subutilizacin de los recursos disponibles
Privado 7%
Farmacias
Consultorios
Provincial
Municipal
OS FFAA y Seguridad
Universitario
Prepagas
Laboratorios
Dx por Imgenes
Privado 11%
Prepagas
Provincial
Consultorios
Municipal
OS FFAA y Seguridad
Universitario
Laboratorios
Dx por Imgenes
Pblico 34%
Seguridad Privado Social 11% 55%
Pblico 20%
Seguridad Social 37%
Privado 43%
2010.
Albania 6,6% Alemania 10,7% Argentina 10,4% Brasil 8,2% Bolivia 5,3% Canad 9,9% Chile 6,1% China 4,5%
2005
2006
2007
INDICE DE GINI
ESPERANZA DE VIDA
MORTALIDAD INFANTIL