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  • Retentor intra-radicular

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    O documento discute técnicas e considerações para a confecção de retentores intra-radiculares, incluindo preparo do conduto, tipos de núcleos, técnicas direta e indireta. A principal função dos retentores é fornecer retenção e resistência ao núcleo e à coroa, não apenas reforçar o remanescente dental. A extensão do pino deve ser proporcional à coroa, não necessariamente quanto maior melhor.

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    Retentor intra-radicular

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    12/10/2011

    Retentor intra-radicular
    Ncleo metalofundido Ncleo + retentor intra-radicular Causas: Prtese fixa Restauraes extensas Cries extensas Iatrogenia trauma

    Retentor intra-radicular

    Retentor intra-radicular
    Ateno: Proporo coroa raiz Anatomia radicular/ conduto Exame radiogrfico Tratamento endodntico Estruturas adjacentes Ocluso Fuo do dente Remanescente dental

    Retentor intra-radicular
    Tratamento endodntico O xito da prtese depender do sucesso da endodontia Saber avaliar o grau de dificuldade de cada situao, e, principalmente, conhecer as limitaes das tcnicas endodnticas. Ex: canal calcificado

    Exame clnico:

    Retentor intra-radicular
    Indicao: A principal indicao do uso dos retentores intraradiculares seria para servir de reforo do remanescente radicular?

    Retentor intra-radicular
    Funo Proporcionar forma de reteno e resistncia ao ncleo e este coroa. Fatores que influenciam na reteno do ncleo na boca Dimetro do retentor Extenso do retentor Desenho do retentor Superfcie

    F .

    Afirmao falsa, o principal uso seria o suporte da futura coroa, reteno e como consequncia teramos o reforo do remanescente

    12/10/2011

    Retentor intra-radicular
    Dimetro do Pino Quanto maior o dimetro do pino maior ser sua reteno e resistncia? V . F

    Largura do conduto
    Desvantagens: Fragilidade das paredes

    Extenso do pino
    Tem relao direta com a reteno Quanto maior for a extenso do pino, maior ser a sua reteno? V . F Portanto, quanto maior a extenso do pino melhor?

    Portanto, quanto maior o dimetro melhor? V F .

    F .

    Extenso do pino
    Vantagem: Maior a reteno Desvantagem: Risco de trepanao Risco de fratura Risco de leses periapicais

    Extenso do pino
    Relao direta com a reteno 2/3 do comprimento da raiz suportada por estrutura ssea alveolar, ou no mnimo ser proporcional a coroa Preservar de 3 a 5 mm de material obturador
    Se tiver 50% do remanescente presente fica-se pela dentstica (pinos de fibra reforando a raiz)

    Extenso do pino
    Coroa clnica 2/3 raiz suportada pelo osso Selamento apical 3 a 5 mm
    O dente perde 9% da umidade aps o tratamento endodntico Ocorre uma diminuio de 14% na resistncia e rigidez do elemento dentrio A dentina apresenta menor dureza e espessura em um dente tratado endodonticamente (Gutmann, 1992; Fusayama, Maeda, 1969)

    12/10/2011

    Retentor intra-radicular
    Ncleo cilndrico Vantagem: maior reteno Desvantagem: fragilidade das paredes Poro coronria Dentes anteriores alm do formato anatmico verificar espaos necessrios para a esttica

    Retentor intra-radicular
    Preparo do conduto Desobturao Buscar reteno no conduto de maior volume Sobre cmara pulpar: Buscar reteno em todos os condutos Ncleos bi-partidos ou transpassados: Buscar reteno em todos os condutos

    Tipos de ncleo
    Simples (usar em razes paralelas, unirradiculares) Bipartidos (especiais, razes divergentes) Transpassados (razes divergentes, escolher o canal mais volumoso) Estojados (o metal do ncleo abraa toda a estrutura remanescente)

    Tipos de ncleo
    Simples: Indicaes: dentes unirradiculares multirradiculares Estojado: Indicao: paredes fragilizadas (por crie ou iatrogenia) Subgengival Confeco de retentores intra-radiculares: Tcnica direta: modelagem Tcnica indireta: moldagem

    Tcnica direta
    Desobturao: Aquecer os calcadores de Paiva Lima calibrada com stop Manipular as paredes do conduto Gates, largo, Peeso Odontometria Dimetro da broca deve ser compatvel com o conduto Apoiar a broca de Largo com a guia de penetrao cortada Endobrush lubrificar com vaselina slida Lima +flufy de algodo para tirar o excesso de vaselina PIN-JET (?)

    Tcnica direta

    12/10/2011

    Tcnica indireta
    Silicona de condensao

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