Ppra-São Camilo

PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS PPRA / NR - 9
JANEIRO / 2006 SANTA MARIA - RS

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SUMRIO 1 Aspectos Gerais .............................................................................................................5
1.1 Aspecto Legal ..............................................................................................................5 1.2 Objetivo Geral .............................................................................................................5 1.3 Objetivos Especficos ..................................................................................................5 1.4 Meta .............................................................................................................................5 2 Responsabilidade pela Implantao 3 Metodologia de Ao 4 Riscos Ambientais ...........................................................................5
....................................................................................................5 .........................................................................................................6 ...........................................................6
5 Registro, Manuteno e Divulgao do PPRA
5.1 Registro........................................................................................................................6 5.2 Manuteno .................................................................................................................6 5.3 Divulgao ...................................................................................................................7 5.4 Planejamento ...............................................................................................................7 6 Do Levantamento de Dados 7 Caractersticas da Empresa .........................................................................................7 .........................................................................................8 .....................................................................9
8 Reconhecimento dos Riscos Ambientais
8.1 SUB-SOLO..................................................................................................................9 8.1.1-Direo Geral ...........................................................................................................9 8.1.2-Direo Administrativa ..........................................................................................15 8.1.3-Direo Clnica.......................................................................................................18 8.1.4-Coordenao de Compras/Servio de Compras e Recebimento ............................23 8.1.5-Servios de Almoxarifado ......................................................................................26 8.1.6-Servio de Transporte e Vigilncia ........................................................................30 8.1.7-Arquivo do SAME .................................................................................................33 8.1.8-Servio de Lavanderia/Servio de Costura ............................................................36 8.1.9-Servio de Higiene e Limpeza ...............................................................................42 8.1.10-Coordenao de Servios Gerais..........................................................................47 8.1.11-Servio de Nutrio e Diettica............................................................................49 8.1.12-Servio de Farmcia .............................................................................................54 8.1.13-Bloco Cirrgico ....................................................................................................60
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8.1.14-Sala de Recuperao.............................................................................................73 8.1.15-Centro de Material e Esterilizao .......................................................................79 8.1.16-Centro Obsttrico .................................................................................................82 8.1.17-Pronto Socorro/Peditrico/Psiquitrico/Traumato ...............................................86 8.1.18-Banco de Sangue ................................................................................................108 8.2 TRREO..................................................................................................................114 8.2.1-Direo Enfermagem............................................................................................114 8.2.2-Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH........................................117 8.2.3-Servio de Informtica .........................................................................................119 8.2.4-Coordenao de Apoio Operacional ....................................................................123 8.2.5-Servio de Arquivos Mdicos ..............................................................................129 8.2.6-Servio de Estatstica e Codificao ....................................................................133 8.2.7-Coordenao Financeira/Servio de Contas/Contabilidade e Oramento ...........135 8.2.8-Ambulatrio Ala I ................................................................................................138 8.2.9-Ambulatrio Ala II ...............................................................................................145 8.2.10-Servio de Traados Grficos ............................................................................151 8.2.11-Servio de Fisioterapia .......................................................................................157 8.2.12-Laboratrio de Anlises Clnicas .......................................................................160 8.2.13-Hemato Administrao LAC-Hemato..........................................................171 8.2.14-Servio de Diagnstico e Imagem......................................................................177 8.3 2 ANDAR...............................................................................................................185 8.3.1-Servio de Gineco-Obstetrcia .............................................................................185 8.3.2-Coordenao de Ensino e Pesquisa ......................................................................191 8.4 3 ANDAR...............................................................................................................194 8.4.1-Servio de Clnica Cirrgica ................................................................................194 8.5 4 ANDAR...............................................................................................................200 8.5.1-Secretaria de Unidade...........................................................................................200 8.5.2-Coordenao de Recursos Humanos ....................................................................204 8.5.3-Servio Clnica Mdica I ......................................................................................209 8.5.4-Servio de Nefrologia...........................................................................................214
8.6 5 ANDAR...............................................................................................................219 8.6.1-Servio de Pneumologia.......................................................................................219 8.6.2-Servio Clnica Mdica II ....................................................................................224 8.6.3-CTI Adulto ...........................................................................................................229 8.7 6 ANDAR...............................................................................................................237 8.7.1-UTI Recm Nascido .............................................................................................237 8.7.2-UTI Peditrica ......................................................................................................244 8.7.3-Servio de Pediatria..............................................................................................251 8.8 PRDIO ANEXO I .................................................................................................257 8.8.1-Serbequim Psiquiatria .......................................................................................257 8.8.2-Paulo Guedes Psiquiatria...................................................................................265 8.8.3-CTCRIAC/CTMO ................................................................................................272 8.8.3.1-CTCRIAC .........................................................................................................272 8.8.3.2-CTMO ...............................................................................................................280 8.8.3.3-Servio de Quimioterapia..................................................................................286 8.9 PRDIO AII ............................................................................................................292 8.9.1-Servio de Manuteno ........................................................................................292 8.9.2-Servio de Patrimnio ..........................................................................................317 8.10 PRDIO A III ........................................................................................................318 8.10.1-Servio de Radioterapia .....................................................................................318 9 Recomendaes Finais ..............................................................................................324 .........................................................................333
10 Recomendaes de mbito Geral 11 Concluso
................................................................................................................336
12 Anexos ......................................................................................................................337 ANEXO I Modelo de Ordem de Servio ...............................................................337 ANEXO II Modelo Ficha de Controle de EPI .......................................................338 ANEXO III Relao de Produtos Qumicos ..........................................................339 ANEXO IV Dosimetrias de Rudo ........................................................................342 ANEXO V Dosimetria de Radiao ......................................................................343 ANEXO VI - Certificado de Mdico do Trabalho ...................................................343 ANEXO VII Certificado Calibrao Equipamentos Utilizados nas Aferi es .....343
1. ASPECTOS GERAIS 1.1 - Aspecto Legal O PPRA - Programa de Preveno de Riscos Ambientais, foi institudo pela Portaria n. 25 de 29 de Dezembro de 1994, a qual altera a redao da NR 9.
1.2 - Objetivo Geral Preservar a sade e integridade fsica dos trabalhadores, atr avs da antecipao, reconhecimento, avaliao e controle dos riscos ambientais.
1.3 - Objetivos Especficos - Manter sob controle todos os agentes ambientais com adoo de medidas de controle; - Realizar monitoramentos peridicos da ex posio dos trabalhadores aos riscos ambientais existentes nos locais de trabalho.
1.4 - Meta Eliminar ou minimizar a nveis compatveis com os Limites de Tolerncia da NR 15 da Portaria 3.214/78 do Ministrio do Trabalho ou com os da ACGIH.
2. RESPONSABILIDADE PELA IMPLANTAO Por solicitao desta empresa desenvolveu-se o PPRA inicial, devendo a contratante dar continuidade ao programa implementando as medidas de controle de acordo com cronograma de aes a ser estabelecido pela mesma.
3. METODOLOGIA DE AO O PPRA ser desenvolvido em trs etapas: 1 Etapa: Antecipao e reconhecimento; 2 Etapa: Avaliao quantitativa, avaliao qu alitativa e monitoramento dos riscos ambientais 3 Etapa: Implementao de medidas de controle.
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4. RISCOS AMBIENTAIS So considerados RISCOS AMBIENTAIS os agentes fsicos, qumicos e
biolgicos existentes no ambiente de trabalho que, em funo de sua natureza, concentrao ou intensidade e tempo de exposio so capazes de causar danos sade do trabalhador, conforme classificao a seguir: a) Riscos Fsicos - todas as formas de energia a que possam estar expostos os trabalhadores, tais como rudo, vibraes, presses anormais, temperaturas extremas, radiaes ionizantes e no-ionizantes entre outros. b) Riscos Qumicos - todas as substncias, compostos ou produtos que possam
penetrar no organismo pela via respiratria em forma de poeira, gases ou vapores, ou que, pela natureza da atividade de exposio possam ter contato ou serem absorvidas pelo organismo atravs da pele ou por ingesto. c) Riscos Biolgicos - so microorganismos tais como bactrias, fun gos, bacilos, parasitas, vrus, etc., que possam vir a causar doenas ao trabalhador. d) Riscos Ergonmicos - (NR-17): so considerados aqueles cuja relao do
trabalho com o homem causam desconforto ao mesmo, podendo causar danos sua sade tais como esforo fsico intenso, postura inadequada, ritmos excessivos, monotonia e repetitividade e outros fatores que possam levar ao psquico; e) Riscos de Acidentes Stres fsico e/ou s
- considerados os equipamentos, dispositivos,
ferramentas, produtos, instalaes, protees e outras situaes de risco que possam contribuir para a o corrncia de acidentes durante a execuo do trabalho devido ao uso, disposio ou construo incorreta.
5. REGISTRO, MANUTENO E DIVULGAO DO PPRA 5.1 - Registro Todos os dados sero mantidos arquivados durante no mnimo 20 (vinte) anos, juntamente com o histrico administrativo e tcnico do desenvolvimento do PPRA. 5.2 - Manuteno a) Avaliao peridica para verificar o andamento dos trabalhos e o cumprimento das metas estipuladas no cronograma.
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b) Monitoramento - ser efetuado o monitoramento peridico para avaliar a eficincia do programa e as medidas de controle implantadas. c) Controle Mdico - os resultados dos exames mdicos tambm sero instrumentos para avaliar a eficcia do programa. 5.3 - Divulgao Todos os dados estaro a disposio dos empregados, seus representantes legais e rgos competentes, em arquivo do SESMT. As informaes sob re o PPRA sero fornecidas aos trabalhadores atrav s de palestra proferidas pelo SESMT ou outros meios de comunicao interna da empresa. 5.4 - Planejamento O planejamento anual, metas, prioridades e crono grama de execuo ser definido pela contratante.
6. DO LEVANTAMENTO DE DADOS Para o desenvolvimento do PPRA, foram realizadas medies tcnicas e inspees de segurana nas instalaes da empresa, permitindo o levantamento dos riscos ambientais a que esto expostos os trabalhadores, tendo em vista seu reconhecimento e adequado controle e proteo. Os dados obtidos nas medies tcnicas foram dispostos em planilhas, ref eridas durante a descrio dos riscos em seus respectivos anexos. O estudo das condies de trabalho na empresa foi realizado individualmente para cada seo da empresa. Os dados obtidos nas medies tcnicas foram dispostos em planilhas, referidas posteriormente em seus respectivos anexos. 6.1 Equipamentos utilizados nas avaliaes quantitativas: - LUXMETRO LD - 201 Luxmeter, marca Instrutherm; - DOSMETRO Q 400, Quest Technolo gies; - DOSMETRO Q 300, Quest Technolo gies;
7. CARACTERSTICAS DA EMPRESA 7.1 PERFIL DA EMPRESA Empresa: HOSPITAL UNIVERSITRIO DE SANTA MARIA - HUSM Endereo: Avenida Roraima, s/n. Campus Universitrio UFSM Camo bi CEP: 97.105-900 Cidade/Estado: Santa Maria/RS. Telefone: (55) 3220-8569 CNPJ: 95.591.764/0014-20
7.2 CLASSIFICAO DE ATIVIDADE ECONMICA (CNAE) Atividade: Atividades de atendimento hospitalar Cdigo de Atividade: 85.11.1
Grau de Risco: 03 (trs), conforme Quadro 1 da NR-4
8. RECONHECIMENTO DOS RISCOS AMBIENTAIS 8.1 SUB-SOLO 8.1.1 - DIREO GERAL QUADRO FUNCIONAL FUNES N Diretora Geral 01 Enfermeiro 02 Secretrio Executivo 02 Assistente em Administrao 04 Arquivista 01
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FUNCIONRIOS
FUNO: DIRETORA GERAL Atividades Desenvolvidas : Coordenar superintender e administrar o HUSM; Coordenar as demais Diretorias; Aprovar o plano de atividade de cada Diretor; Aprovar normas e rotinas para o Corpo Clnico, de Enfermagem, Administrativo, Docentes e Discentes em atuao no HUSM; Aprovar a nominata para as funes de coordenaes e chefias; Homologar a design ao dos diretores substitutos, efetuada a proposio pelo Titular da Diretoria; Aprovar as propostas de contrato e convnios a serem firmados; Presidir as reunies da DIREX; Representar o HUSM no seu mbito ou fora dele; Exercer o poder disciplinador em todo o mbito do HUSM; Avaliar periodicamente a situao econmica financeira e operacional do Hospital; Representar o HUSM em conselhos da UFSM; Representar o HUSM em conselhos Municipal, Estadual e Federal; Participar e colabor ar com outras instituies de nvel Municipal, Estadual e Federal visando a integrao do HUSM ao Sistema nico de Sade; Participar e colaborar com Instituies Internacionais permitindo intercambio com o Hospital; Indicar o Diretor Geral substituto do HUSM, para exerccio em seus impedimentos; Representar o Reito r em solenidades de eventos ligad as Sade; Acompanhar o Reitor em atividades de interesse do Hospital; Apresentar ao Gestor do SUS relatrio semestral conforme Contrato de Metas; Elaborar junto com Reitor e Gestor do SUS o contrato de metas para oramentao do HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente.
FUNO: ASSESSORIA DE PLANEJAMENTO E RELAES PBLICAS Atividades Desenvolvidas :: Planejar e or ganizar as atividades da Secretaria Geral; Elaborar metas para Secretaria Geral; Assessorar Tecnicamente a Direo geral quanto efetivao da poltica interna e externa do HUSM; Coletar e organizar todos os dados tcnicos e administrativos para o desenvolvimento gerencial da Direo Geral; Receber, preparar e redigir documentos da Direo Ger al; Fazer o agendamento de audincias da Direo Geral; Secretariar reunies da Dir etoria Executiva; Elaborar atas das reunies da DIREX; Elaborar escalas de frias dos servios vinculados a Direo Geral; Coordenar as escalas de frias da Secretaria Geral; Fazer parte do Escritrio de Qualidade; Monitorar todas as comisses permanentes conforme legislao; Dar conhecimento comunidade interna e externa de todas
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as medidas e decises da DIREX, criando um fluxo constante de informaes; Assessorar a DireoGeral n a inter-relao com todos os servios; Atendimentos e contatos telefnicos para Dir eo-Geral; Receber, analisar e preparar Documentao para Despacho da Direo-Geral; Coordenar as requisies de passagens rodoviria e area, hospedagem e alimentao. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente. FUNO: ARQUIVISTA Atividades Desenvolvidas : Orientar e dirigir as atividades de identificao das espcies documentais da Direo Geral do HUSM; Planejar e dirigir os servios de documentao e informao constitudos de acervos arquivsticos e mistos; Orientar quanto classificao, arranjo e descrio de documentos; Avaliar e selecionar os documentos para fins de preserv ao; Assessorar nos trabalhos de pesquisa cientfica e tcnico administrativo; Arquivar e conservar a documentao; Secretariar as reunies da Direx Ampla; Fotografar eventos, reunies visitas de autoridades, etc; Receber e enviar documentos no mbito da UFSM; Distribuir internamente os documentos pelo protocolo interno do HUSM; Digitar documentos expedidos pela Direo Geral; Assessorar na elaborao de projetos; Pesquisar legislao e artigos de interesse na rea da sade; Enviar a correspondncia p ara o Correio; Substituir a Secretaria Executiva quando de sua ausncia; Elaborar processos de Dirias Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente.
FUNO: SECRETRIA EXECUTIVA Atividades Desenvolvidas :: Recepo e orientao do pblico que pro cura a Direo Geral; Atendimento dos telefones; Realizao de ligaes; Enviar e receber fax; Receber e redigir documentos da Direo-Geral; Preparar documentao para ser despachada pelo diretor; Protocolar e encaminhar documentao, aps despacho do diretor; Fazer pedido de material de expediente p ara o almoxarifado; Preencher formulrio de solicitao de transporte; Anotar todos os recados no caderno de anotaes da secretaria; Reproduo de cpias xerox; Agendamento de reunies da Direo-Geral; Substituir a Secretria Geral em seus impedimentos; Zelar pela organizao e higiene do ambiente de trabalho; Insp ecionar o uso e estado do material e providenciar a manuteno do equipamento ex istente junto Direo Geral; Desempenhar as tarefas de protocolo e arquivo, recebendo, registrando, distribuindo e controlando os processo e ex pedientes que tramitam na Direo Geral. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente.
FUNO: ASSISTENTE EM ADMINISTRAO-OUVIDORIA ATIVIDADES DESENVOLVIDAS: Receber e examinar sugestes, reclamaes, elogios e denncias dos usurios do HUSM, dando encaminhamento aos procedimentos necessrios para a soluo dos problemas relatados, com retorno aos interessados; Encaminhar essas manifestaes dos usurios s Direes do HUSM e acompanhar as providncias adotadas e garantir o retorno aos interessados; Produzir relatrios mensais; Aplicao de pesquisa de satisfao do usurio; Encaminhar s Direes competentes pela sua apurao todas as denncias, reclamaes sugestes e elogios, to logo recebidas; Guardar sigilo das informaes levadas ao seu conhecimento. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente.
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FUNO: ASSISTENTE EM ADMINISTRAO RECEPO E PROTOCOLO Atividades Desenvolvidas :: Recepo e orientao do pblico que pro cura a Direo Geral; Atendimento dos telefones; Realizao de ligaes; Enviar, receber e en caminhar fax; Receber documentos da Direo-Geral; Protocolar documentao, aps despacho do diretor e enviar aos servios endereados; Fazer pedido de material de ex pediente para o almoxarifado; Anotar todos os recados no caderno de anotaes da secretaria; Reproduo e controle de cpias xerox; Digitar memorandos, ofcios e circulares; Controle de distribuio de correspondncias que chegam e que saem do HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente.
FUNO: ASSISTENTE EM ADMINISTRAO DE DIRIAS, PASSAGENS E TAXA DE INSCRIO ATIVIDADES DESENVOLVIDAS: Elaborar processos de dirias, requisies de passagens rodovirias e r eas, bem como pelo pagamento das tax as de inscrio em eventos cientficos; Fazer os relatrios de viagens comprovando os gastos realizados pelos servidores; Manter o banco de dados atualizados sobre dirias, passagens e taxas de inscrio; Conferir faturas de empresas prestador as de servio ao HUSM; Certificar o servio que foi executado; Digitar os documentos oficiais da Direo Geral e Secretaria Geral; Arquivar documentos da Direo Geral e Secretaria Geral; Pesquisar legislao e artigos de interesse na rea da Sade; Colaborar com o bom andamento do servio da Secretaria Geral. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente.
FUNO: ENFERMEIRO Atividades Desenvolvidas: Planejar e organizar as atividades do Escritrio; Elaborar metas para o escritrio de qualidade; Monitorar as aes do escritrio; coordenar reunies; Definir estratgias de qualidade do HUSM; Elaborar programa de capacitao de servidores na rea de qualidade; Participar de programas institucionais; Integrar processo de ensino e pesquisa do HUSM; Participar de reunies da Direo; Definir padres de qualidade para o HUSM; Estabelecer inter-relao com todos os servios; Implementar a acreditao no HUSM; Implementar a implantao do gerenciamento da rotina no HUSM; Providenciar documentao para a renovao dos alvars sanitrios; Auxiliar na adequao dos no conformidades dos relatrios da vigilncia; servir de intercambio entre a ANVISA e 4 Coordenadoria de Sade e o HUSM; fazer processos de cadastramento das altas complexidades juntamente com os chefes de servio quando solicitado pela Direo Geral; Elaborar projetos financeiros quando solicitado pela Direo Geral; Participar da gesto de projetos fsicos junto a direo administrativa e grupo de arquitetura; Atualizar o arquivo de plantas fsicas do HUSM junto a arquitetura; Participar da avaliao do grupo de satisfao dos pacientes do HUSM; Fazer avaliao da situao de riscos e incndio no HUSM; Realizar a troca de cargas d os ex tintores e providenciar extintores conforme necessrio; Implementar a CIPA; implementar a Brigada de incndio; Realizar cursos de combate e preveno de sinistros em parceria com o corpo de bombeiros e curso tcnico industrial; Servir de campo de estagio curricular e ex tracurricular para UFSM; Realizar atividades solicitadas pela Direo. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente.
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FUNO: ENFERMEIRO Atividades Desenvolvidas: Fazer padronizao de materiais e equipamentos no HUSM; fazer recepo dos materiais adquiridos; Controle de qualidade dos materiais; Proceder orientaes para teste dos maternos e equipamentos nos servios; Emitir pareceres tcnicos de materiais e equipamentos; Receber informao sobre materiais e equipamentos novos e repassar aos servios do HUSM; Receber visitantes, representantes de empresas fornecedoras/fabricantes; emitir parecer de materiais de equipamentos testados; Informar o vendedor ou fabricante sobre resultado dos testes; Participar da avaliao das propostas nos processos de compras de materiais e equipamentos; Promover treinamentos em servio relacionado aos materiais e equipamentos adquiridos; Avaliar processos do HUSM no que se refere ao custo/benefcio dos materiais e equipamentos; Acompanhar o uso adequado dos materiais; Realizar atividades de assessoria dos diretores sempre que solicitado. Mquinas e equipamentos utilizados: expediente. FUNO: ENFERMEIRO Atividades Desenvolvidas: Coordenar o Servio de Internao domiciliar (SIDHUSM); Realizar aes de competncia exclusiva da funo de enfermeiro (sondagem, cu rativos, administrao de medicao, orientaes e capacitao de unidades entre outras); Realizar visitas domiciliares; Avaliar pacientes para incluso no servio bem como para alta do domiclio; Articular reunies com as equipes d as UBS para reinsero d as partes na rede de sade; Efetuar demais atividades exigidas no exerccio da funo; Produzir relatrios peridicos monitorando os indicadores do servio; Participar de reunies, grupos de trabalhos e/ou de discusses de interesse da instituio. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente. Terminal de computador, impressora, telefone e material de
FUNO: ASSISTENTE ADMINITRATIVO Atividades Desenvolvidas: Digitao de normas, rotinas e procedimentos do manual ou gerenciamento de rotina; Auxiliar servios na elaborao do manual ou gerenciamento de rotina; Elaborar atas em todas as reunies; Participar de reunies ordinrias e extraordinrias do EQA; Participar de reunies do Servio de Sade de Segurana do Trabalhador (SSST); Atender telefone e p restar informaes; Elaborar, digitar e encaminhar memorandos, ofcios e circulares; Revisar e fazer solicitaes de materiais de expediente; Encaminhar e proto colizar documentos; Zelar pela organizao e higiene do ambiente de trabalho; Participar de reunies para organizao de curso de gerenciamento; Participar da elaborao do plano de capacitao de pessoas do HUSM; Servir de apoio para ensino e pesquisa; Monitorar atas das comisses de lei; Participar da elaborao do diagnostico de Acreditao Hospitalar e levantamentos das no conformidades; E demais atribuies de mesmo nvel de complexidades dos assistentes administrativos; Digitao de normas, rotinas e procedimentos do manual ou gerenciamento de rotina; Elaborar atas em todas as reunies; Participar de reunies ordinrias e extraordinrias do EQA; Atender telefone e prestar informaes; Elaborar, digitar e encaminhar memorandos, ofcios e circu lares; Revisar e fazer solicitaes de materiais de expediente; Encaminhar e protocolizar documentos; Zelar pela organizao e higiene do ambiente de trabalho; Servir de apoio para ensino e pesquisa; E demais atribuies de mesmo nvel de complexidades dos assistentes administrativos. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente.
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Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/
NR-15 - Anexo 14
Vrus bactrias, fungos e parasita s
Contato com materiais e ambiente supostamente contaminados
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas In fecto contagiosas como: Hepatite, Tuberculose, N.A. Intermitente Meningite, Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, AIDS, Estafilococus entre outras patologias.
Em caso de contato com paciente contaminado fazer o uso efetivo de EPI (mscara de proteo e luvas de procedimentos). Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes:
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Riscos Ergonmicos/ Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, coluna Posio predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. sentada. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Ter muito cuidado e ateno na realizao das atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Mesa de trabalho(grande) 140 lux Gabinete Dra. Mesa de trabalho(pequeno) 110 lux Elaine Mesa Maria Nilda 090 lux Administrativo Mesa Elizabeth(s/computador) 170 lux Xerox 050 lux Fax 180 lux 500 lux RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
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SETOR SALA / LOCAL NVEL Arquivo Computador 1 150 lux Computador 2 220 lux Mquina de escrever 085 lux Mesa Marlene 192 lux Computador 142 lux Mesa Terezinha 265 lux Computador 195 lux
MEDIDO*
RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
500 lux
Escritrio de qualidade
*As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: - Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; - Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.1.2 SETOR: DIREO ADMINISTRATIVA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Administrador 01 Assistente em Administrao 01
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FUNCIONRIOS
FUNO: ADMINISTRADOR Atividades Desenvolvidas: Responsabilizar-se pelo planejamento, organizao, coordenao, execuo, controle e avaliao de todas as atividades relacionadas aos servios administrativos do HUSM; Elaborar e submeter Diretoria Executiva, para aprovao da programao oramentria anual, planos de tr abalho e de ex ecuo oramentria de recursos interministeriais ou de convnios do Hospital; Propor DIREX, para homologao, a nominata de nomes para preencherem cargos de Coordenadores da rea administrativa bem como as competncias e atribuies das Coordenaes e Chefias de Servio; Apresentar para aprovao da DIREX planos de atividades dos Servios da Diretoria Administrativa; Orientar a DIREX quanto a legalidade de atos administrativos relacionados a execuo oramentria da receita e da despesa; procedimentos de licitaes, contratao de servios e de controles na gerncia de pessoas; Apresentar relatrios das atividades administrativas mensais; Reunir semanalmente os Coordenadores para estabelecimento de metas e acompanhamento das atividades; Indicar a DIREX, para homologao, servidores para comporem comisses permanentes e temporrias de assessoramento administrativo; Receber para apreciao e controle relatrios mensais das atividades dos servios da rea administrativa; Fazer parte como Coordenador ou membro do Planejamento Estratgico do HUSM; Participar dos grupos tcnicos indicados para execuo de programas especficos no Hospital; Prestar assessoramento gerencial a todos os Coordenadores e Chefes de Servio da rea administrativa; Representar o Hospital frente aos rgos da Administrao Central da UFSM nos problemas administrativos que envo lvam processos e rotinas do Hospital; Prover todos os meios de funcionamento do Hospital , conforme Planos de Prioridades propostos e aprovador em DIREX, de acordo com o Cronograma de Disponibilidade Oramentria; Incentivar programas de desenvolvimento gerencial aos Coordenadores e Chefes de Servio para qualificarem suas atividades profissionais. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente.
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades Desenvolvidas: Abrir a sala da Direo Administrativa as 8 horas e fechar as 17 horas, Ligar o computador e digitar documentao deixada do dia anterior, Atender telefonemas dando informaes solicitadas ou anotar o assunto no Livro de Registro de Assuntos Pendentes, com todos os dados necessrios para dar retorno do assunto: nome, setor, ramal ou telefone, etc.Receber documentos em geral, leitura e triagem dos assuntos, tanto via telefone, como agenda de atendimento; Agendar e controlar a Agenda de reunies e compromissos dirios, do Diretor Administrativo; Controlar a sada de documentos, registrando-os no Livro Protocolo, colocando tipo de documento, assunto, local de origem a data; Entregar documentao protocolada nas Direes, Coordenaes, Chefias e setores. Conferir cartes-ponto dos Coordenadores Administrativos e encaminhar para assinatura ao Diretor Administrativo. Aps entregar na CRH; Conferir o modelo de agenda utilizada pelo HUSM, antes do envio para a Imp rensa Universitria, como tambm aps retirada de cpia por esta, Retirar as agendas na
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Imprensa Universitria e entregar na FATEC para colocao das capas e espirais, Retirar agend as na FATEC e entrega para Servios de Ambulatrios, Direes, Coordenaes e Chefias, Autorizar, entregar e controlar as requisies de xerox de formulrios e outros para todo o HUSM; Autorizar e entregar requisio de fax; Elaborar, digitar e fazer correo de ofcios e memorandos da Direo Administrativa e, eventualmente, Direo Geral e COMATER; Encaminhar, mensalmente, o Relatrio de Estatstica para a Pr-Reitoria de Planejamento, Elaborar e digitar a Ata d as reunies semanais dos Coordenadores e Diretor Administrativo; Encaminhar, par a leitura e tambm distribuio aos Coordenadores Administrativos, as Atas de Reunies de Coorden adores e Reunies de DIREX; Controlar os arquivos de Correspondncias Recebidas, Expedidas, Coordenaes, Chefias, Relatrios, Informativos, Resolues, Ordens de Servio, etc.; Encaminhar solicitao, recebimento e contro le de material permanente, de expedientes da rea administrativa bem como material permanente de expedio da Direo Administrativa; Encaminhar a requisio de material de limpeza para a funcionria do Servio de Higiene e Limpeza que atua na rea das direes; Receber os Relatrios mensais, dos servios administrativos, e organizao de todos para relatrio da Direo Administrativa; Atender pedidos de ligaes externas, de setores sem telefone privilegiado; Aux iliar na elaborao e correes de textos de outros servios; Encaminhar, mensalmente, a freqncia da Bolsista para a Coordenao de Recursos Humanos, Enviar memorando de solicitao de substituio de Bolsista, Elaborar e encaminhar documentao para comprovao de filantrop ia do HUSM, para recebimento mensal da Revista Rainha, com entrega para todas as Direes, coordenaes, chefias e servios, como tambm encaminhamento da distribuio aos pacientes do HUSM; Preparar, examinar, revisar e controlar atos administrativos sujeitos assinatur a, visto e aprovao do Diretor Administrativo, Receber e atender pacientes e familiares quanto reclamaes em geral: falta de p ronturios mdicos, falta de medicamentos e reclamaes de funcionrios, servidores e administrativas; Atender solicita es e reclamaes, por parte d e mdicos, residentes e corpo de enfermagem, de consertos d e salas, quartos, armrios e aparelhos, Participar de treinamentos da rea administrativa, Preencher Termo de Transferncia de Documentos e encaminhar para o Arquivo Permanente, Zelar pela organizao e limpeza do ambiente de trabalho Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e material de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas In fecto contagiosas como: Hepatite, Tuberculose, AIDS, N.A. Intermitente Meningite, Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Riscos Ergonmicos/ Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna Posio predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho.
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sentada.
Situao: Risco de Acidentes
OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter muito cuidado e ateno na realizao das atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Mesa Leda 430 lux Recepo Computador 120 lux Administrao Mesa Jos Pozzobon 220 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT. RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT) 500 lux
MEDIDO*
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8.1.3 SETOR: DIREO CLNICA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Diretor Clnico 01 Vice-Diretor Clnico 01 Auxiliar de Sade 01 Assistente em Administrao 03 Tcnico Anatomia e Necropsia 01 Tcnico Laboratrio Patologia 01 Assistente Social 01
o
FUNCIONRIOS
FUNO: DIRETOR CLNICO Atividades Desenvolvidas: Propor a admisso de novos componentes do corpo Clnico de conformidade com o disposto no Regimento Interno; Designar os Coordenadores de rea, Chefes de Servios e de Setores da Direo Clnica (DC); Reger e coordenar todas as atividades mdicas da instituio, em colaborao com a Comisso de tica Mdica e nas atividades de ensino e pesquisa, colaborar com o Diretor da DEPE; Representar o corpo Clnico junto DIREX; Desenvolver, em conjunto com o DEPE, o esprito de crtica cientfica e estimular o estudo e a pesquisa; Permanecer na instituio no perodo de maior atividade profissional, fixando horrio de seu expediente; Tomar conhecimento, para as providncias necessrias, de todas as solicita es do corpo Clnico previstas em regimento interno; Prestar contas de seus atos ao Corpo Clnico nas Assemblias Gerais; Executar e fazer executar a orientao dada pela Assemblia do Corpo Clnico quanto a assuntos Mdicos; Esclarecer as partes interessadas em eventual conflito de posio entre o Corpo Clnico e a DIREX, visando harmoniz-la em face dos postulados ticos; Empenhar-se para que os integrantes do Corpo Clnico observem os princpios do Cdigo de tica Mdica, as disposies legais em vigor, a ordem interna da instituio e as resolues baixadas pelos rgos e autoridades competentes em matria de procedimento tico e recomendaes tcnicas para o exerccio da Medicina; Encaminhar comisso de tica Mdica consulta ou denncia relativas a quaisquer assuntos de natureza tica, visando o bom exerccio da Medicina no HUSM; Apresentar DIREX relatrio anual das atividades Mdicas; Convocar em tempo hbil e por edital afixado em local visvel a todos os mdicos da instituio, as assemblias ordinrias e extraordinrias previstas em Regimento Interno; Presidir as assemblias gerais do Corpo Clnico; Dar orientao cientfica, fazendo com que sejam cumpridas as normas de bom atendimento, dentro dos princpios da tica mdica; Zelar pelo cumprimento do Regimento Interno; Zelar pelos livros de atas e do arquivo do Corpo Clnico; Transmitir o seu cargo ao Diretor Substituto, em caso de f rias, licenas e impedimentos eventuais. Na ausncia de uma Direo de Assistncia, cabe ao Direto r Clnico atuar como tal, estendendo seus deveres ao corpo assistencial como um todo, ex ceto queles profissionais que contam com Direo especfica. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente.
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FUNO: VICE-DIRETOR CLNICO Atividades Desenvolvidas: Ser designado pelo Diretor Clnico dentre seus Coordenadores de rea (excepcionalmente poder ser um Chefe de Servio mdico ). As principais atribuies do Diretor Clnico Substituto so: -Auxiliar a Diretoria Clnica em suas atribuies;-Substituir a Diretoria Clnica em caso de frias, licenas e impedimentos. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente. FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO ANLISE DE PRONTURIO Atividades Desenvolvidas: Recebimento dos pronturios aps alta do paciente; Analise qualitativa; Envio dos Pronturios ao Setor de Contas; Orientao quanto a organizao dos pronturios mdicos; Requisio de pronturios ao Arquivo para a Comisso de Pronturios Mdicos; Analise quantitativa; Confeco de grficos demonstrativos de produtividade Geral e por Unidade de internao, quanto ao preenchimento na hora da alta. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
Contato com materiais e ambiente supostamente contaminados -
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas In fecto contagiosas como: AIDS, Hepatite, Tuberculose, Meningite, N.A. Intermitente Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Riscos Ergonmicos/ Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna Posio predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. sentada. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante.
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Recomendaes: Ter muito cuidado e ateno na realizao das atividades.
FUNO: TCNICO EM ANATOMIA E NECROPSIA E TCNICO EM LABORATRIOPATOLOGIA Atividades Desenvolvidas: Receber cadveres provenientes dos servios dos HUSM; Liber ar cadveres aos familiares protocolando conforme norma da instituio; Buscar peas an atmicas no bloco e armazenar corretamente; Controlar a temperatura das cmaras frias e registrar duas vezes ao dia em formulrio especfico, comunicando alteraes Direo Clnica; Manter a rea de tr abalho limpa e organizada; Zelar pelos materiais e equipamento s Executar outras tarefas de mesma natureza e nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: maca para transporte
FUNO: ASSISTENTE SOCIAL SERVIOS SOCIAL Atividades Desenvolvidas: Assessorar a direo, chefias, coordenao e servios da unidade atravs de estudos e pareceres sociais; Realizar estudos scio-econmicos, objetivando o acesso ao Benefcio de Prestao Continuada, garantido pessoa portadora de deficincia e ao idoso, previsto na Lei Orgnica de Assistncia Social, Criar rotinas e aes institucionais que facilitem o acesso aos recursos e direitos sociais gar antidos por lei (transporte gratuito, creche gratuita, auxlio em determinadas doenas, etc); Propor mudanas na rotina e na or ganizao dos servios em benefcio d os usurios, sem prejuzo do funcionamento da unidade; Criar sistema de registro e organizar a documentao do servio social de forma a possibilitar a sistematizao dos dados necessria realizao de pesquisas e estudos das aes realizadas; Participar na indicao, criao e organizao de rotinas que facilitem o acesso aos servios de sade em aten o aos interesses e n ecessidades dos usurios; Realizar superviso direta a estagirio(a) do servio social; Participar de equipes com o objetivo de assegurar aes de preveno e promoo da sade; Realizar aes sistemticas e continuadas de educao em sade dirigidas especialmente aos portadores de diabetes, tuberculose, hansenase, hipertenso DSTs/HIV, obesos, pessoas envolvidas com drogas, etc., objetivando assegurar o inicio e a continuidade do tratamento e da preveno, que vai envolver o inicio do processo de educao em sad e; Criar mecanismos e aes que facilitem o conhecimento e o acesso do usurio aos servios oferecidos pela Unidade Hospitalar e pela rede de sade, potencializando a utilizao dos recursos institucionais e facilitando a participao dos usurios/famlias no controle social dos servios prestados; Realizar seminrios, debates, grupos de estudos e encontros multiprofissionais, colocando em debate a questo social e sua interferncia nas aes de sade oferecidas pela unidad e hospitalar; Assessorar na organizao e na realizao de treinamentos e capacitao do pessoal tcnico-administrativo que atua na relao dos usurios com os profissionais de sade n o que se refere s relaes profissionais/profissionais e profissionais/usurios, visando a difuso dos princpios e normas do SUS e das atribuies do Servio Social; Criar rotina que assegure a p articipao do Servio Social nas comisses de tica no Centro de Estudos e demais fruns tcnicos da instituio; Incentivar e participar, junto aos demais pro fissionais de sade, da rediscusso do modelo assistencial e da elaborao, rotinas e da oferta de atendimento, tendo por baseados interesses e as demandas da populao usuria, o que exige o rompimento com um modelo assistencial baseado na procura espontnea e no tratamento isolado das doenas; Criar uma rotina que assegure a participao do Servio Social no processo de internao e alta hospitalar, no sentido de, desde a entrada do usurio na unidade, identificar e trabalhar os aspectos sociais da situao apresentada e garantir a participao, a
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plena informao e a d iscusso sobre as necessidades, possibilidades e conseqn cias da mesma; Democratizar informaes e prestar apoio necessrio aos familiares/colaterais na ocorrncia de bito: direitos previdencirios, direitos a seguros, informaes sobre sepultamento gratuito; Participar de cursos, congressos, seminrios, encontros de pesquisa objetivando a apresentao dos estudos e pesquisas realizados e troca de informaes sobre as experincias de prtica na sade; Realizar abordagem individual, quando indicado, tendo como objetivo trabalhar a situao social e de sade do usurio/familiares e/ou reforar o trabalho realizado nos grupos, contribuindo para um processo de alta consciente buscando diminuir assim os casos de reinternao; Realizar visitas institucionais e domiciliares, quando necessrias ao desenvolvimento do trabalho do assistente social, e/ou multiprofissionais, quando necessrias ao trabalho da equipe; Criar/participar de mecanismos e aes articuladas, individuais e coletivas (planto, salas de espera, grupos de debates, grupos de treinamento que possibilitem: 1)discusso de temticas de interesses de usurios/familiares; 2) empreendimentos de aes organizadas qu e pressionem pelo funcionamento da rede bsica de sade, 3) democratizao de informaes e conhecimentos voltados para a promoo de sade, a preveno de doenas, de danos, de riscos e agravos e para o tratamento. Criar mecanismos e aes institucionais que agilizem e facilitem o compadecimento dos familiares/colaterais unidade de sade necessrios ao desenvolvimento do trabalho do assistente social; Manter canais e mecanismos de articulao com instituies pblicas, particulares, ONGs e ser vios, seja diretamente, atravs de visita institucional ou em contato telefnico, como forma de assegurar a qualidade e ateno prestada; Incentivar e facilitar a organizao de fruns e associaes, bem como a representao/participao dos usurios no mbito das unidades (possibilitando sua aproximao com os conselhos e conferncias), objetivando criar espaos de organizao da representao e exerccio do controle social; Democratizar, junto aos usurios e demais profissionais da sade, os locais, datas e horrios das reunies dos Conselhos de Polticas e de Direitos, e das conferencias. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computado r, impressora, telefone e material de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas In fecto contagiosas como: AIDS, Hepatite, Tuberculose, N.A. Intermitente Meningite, Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante sentada. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos).
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Recomendaes: Ao deslocar-se pelo local de trabalho, principalmente carregando ou em purrando objetos (macas, cadeira de rodas), verificar o local por onde passar. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Mesa Dr. Larry 099 lux Administrao Computador 108 lux Sala de Reunies Mesa 170 lux Mesa de trabalho-Lia 223 lux Servio Social Mesa de trabalho-Terezinha 194 lux 500 lux RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
*As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima ou quase inexistente. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: - Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; - Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.1.4 COORDENAO DE COMPRAS/SERVIO DE COMPRAS E RECEBIMENTO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Administrador 01 Assistente Administrativo 04 Auxiliar Administrativo 01 Almoxarife 01
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ADMINISTRADOR (Chefe do Servio) Atividades Desenvolvidas: Coordenar as atividades do Servio de Compras de Materiais, PrEmpenhos, Notas Fiscais, Nota de Empenho, Compra de Medicamentos, Reagentes, Gneros Alimentcios, Consertos, Coordenar toda a rea de Materiais, Compras, Conserto, Ofcios, Substitui o Diretor Administrativo etc. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e material de escritrio. EPIs/EPC existentes:
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades Desenvolvidas: Efetuar Digitao de Solicitao de Licitao, todo tipo de Compra, PrEmpenhos, Envia Documento por Fax, Cadastra Fornecedores, Pessoa Fsica, Fornecedores, Trabalha com Registro de Pr eos, Servio Burocrtico em geral; Fazer todo tipo de compras no centro da Cidade; Fazer pesquisas de preos (pedidos de oramento); Viajar para agilizar consertos, compras em gerais etc. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, calculadora, telefone, fax e material de escritrio. EPIs/EPC existentes:
FUNO: AUXILIAR ADMINISTRATIVO Atividades Desenvolvidas: Efetuar digitao das solicitaes de licitao, todo tipo de Compra, PrEmpenhos; Enviar documento por fax; Cadastrar fornecedores, pessoa fsica; Trabalhar com registro de preos e servio burocrtico em geral. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, calculadora, telefone, fax e material de escritrio. EPIs/EPC existentes:
FUNO: ALMOXARIFE Atividades Desenvolvidas: Efetuar Digitao de Solicitao de Licitao, todo tipo de Compra, PrEmpenhos, Enviar Documento por Fax, Cadastrar Fornecedores, Pessoa Fsica, Fornecedores, Trabalhar com Registro de Preos, Servio Burocrtico em geral.
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Mquinas e equipamentos utilizados: escritrio. EPIs/EPC existentes:
Terminal de computador, impressora, telefone e material de
NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas In fecto contagiosas Em caso de contato com como: Hepatite, paciente contaminado Tuberculose, fazer o uso efetivo de Meningite, AIDS, N.A. Intermitente EPI (mscara de Rubola, Sarampo, proteo e luvas de Catapora, procedimentos). Pseudomona, Prazo: curto. Estafilococus entre outras patologias.
EPIs/EPC existentes: Situao: Riscos Ergonmicos/ Posio predominante sentada.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Antes de utilizar escada, verificar suas condies e, o local onde a mesma ser apoiada ou fixada. No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Em atividades de limpeza, mesmo que eventual, fazer uso de luvas de segurana e no transporte de produtos txicos, utilizar culos de segurana e respirador de ar (mscara) com filtro do tipo PFF2 ou PFF3. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Recomendaes de Segurana
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SETOR SALA / LOCAL NVEL
MEDIDO*
RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT) 500 lux
Mesa de trabalho - Administrador 220 lux Compras e Mesa de trabalho - Assi. Administrativo 179 lux Recebimento e Mesa de trabalho - Orcio 543 lux Almoxarifado Terminal de computador - Gustavo 477 lux
*Aferies realizadas em dia ensolarado. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.1.5 SERVIOS DE ALMOXARIFADO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Assistente Administrativo 02 Auxiliar Administrativo 01 Armazenista Servente de Limpeza 01 01
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO (Chefe do Servio) Atividades Desenvolvidas: Responsvel por o Almoxarifado; Fazer pedidos de reposio de estoque, controle de estoque, bingagens, escala de Servios, relatrios do Setor, Dispensa de Materiais etc... Mquinas e equipamentos utilizados: material de escritrio. EPIs/EPC existentes: Terminal de computador, impressora, calculadora, telefone, fax e
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades Desenvolvidas: Conferncia de estoque, entrega de materiais, Dispensa de materiais, balano, Servio de Informtica, etc... Mquinas e equipamentos utilizados: material de escritrio. EPIs/EPC existentes: Terminal de computador, impressora, calculadora, telefone, fax e
FUNO: AUXILIAR ADMINISTRATIVO Atividades Desenvolvidas: Conferncia de estoque, entrega de materiais, Dispensa de materiais, balano, etc... Mquinas e equipamentos utilizados: material de escritrio. EPIs/EPC existentes: Terminal de computador, impressora, calculadora, telefone, fax e
FUNO: ARMAZENISTA Atividades Desenvolvidas: Conferncia de estoque, entrega de materiais, Dispensa de materiais, balano, etc... Mquinas e equipamentos utilizados: escritrio. EPIs/EPC existentes: Terminal de computador, impressora, telefone e material de
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NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas In fecto contagiosas Em caso de contato co m como: Hepatite, paciente contaminado Tuberculose, fazer o uso ef etivo d e Meningite, AIDS, N.A. Intermitente EPI (mscara de proteo Rubola, Sarampo, e luvas d e Catapora, procedimentos). Pseudomona, Prazo: curto. Estafilococus entre outras patologias.
EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Posio predominante Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna sentado. cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Antes de utilizar escada, verificar suas condies e, o local onde a mesma ser apoiada ou fixada. No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Em atividades de limpeza, mesmo que eventual, fazer uso de luvas de segurana e no transporte de produtos txicos, utilizar culos de segurana e respirador de ar (mscara) com filtro do tipo PFF2 ou PFF3. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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FUNO: SERVENTE DE LIMPEZA Atividades Desenvolvidas: Chegar no horrio determinado para o inicio das atividades; Zelar pela sua aparncia pessoal; Apanhar material necessrio para o inicio de suas atividades (rodo, vassoura, balde, panos, saplio, escovas, pinho, hipoclorito, detergente cirrgico, deter gente domestico, ceras e sacos de lixos); Retirar resduos; Remover teias de aranha; Limpar paredes S/N; Limpar soleiras das janelas; Varrer com pano mido; Proceder a limpeza utilizando 02 (dois) baldes de gua e 02 (dois) panos, 01 com gua pura e outro com pinho; Tro car gua tantas vezes que for necessrio; Limpar banheiros utilizando hipoclorito de sdio; Organizar o ambiente; Limpar portas e trincos; Usar EPIs necessrios. Mquinas e equipamentos utilizados: rodo, vassoura, balde, panos, escovas, Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
Hipoclorito de sdio(1%); Detergente cirrgico (a base de formol, cido sulfnico, soda custica e trietanolamina); Sidex; cido peractico
Manuseio destes produtos utilizados na limpeza de materiais e locais de dos trabalho.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirad or tipo PFF-2, culos de proteo, luvas em borracha nitrlica, avental tipo manga longa, calado Irritae fechado e sempre que s respiratrias, possvel ventilar bem o N.A. Habitual e permanente nos olhos e local, abrindo janelas e dermatites. portas. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. NR-15 - Anexo 14
EPIs/EPC existentes: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente Vrus contaminados bactrias, existentes no fungos e ambiente de parasita trabalho, e o s ambiente supostamente contaminado EPIs/EPC existentes: -
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas In fecto contagiosas como: Hepatite, Tuberculose, Meningite, AIDS, Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias. Em caso de contato com paciente contaminado fazer o uso efetivo d e EPI (mscara de proteo e luvas de procedimentos). Prazo: curto.
N.A. Intermitente
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio predominante Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna em p. cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho.
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Esforo fsico, transporte manual de peso.
Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Antes de utilizar escada, verificar suas condies e, o local onde a mesma ser apoiada ou fixada. No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Em atividades de limpeza, mesmo que eventual, fazer uso de luvas de segurana e no transporte de produtos qumicos, utilizar culos de segurana e respirador de segurana (mscara) com filtro do tipo PFF2 ou PFF3. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
SETOR SALA / LOCAL NVEL Compras e Recebimento e Almoxarifado
MEDIDO*
*Mesa de trabalho 246 lux 500 lux *Prateleira seringas e fios cirrgicos 027 lux 200 lux *Computador 1 227 lux *Computador 2 226 lux *Computador 3 243 lux
500 lux
*Aferies realizadas em dia ensolarado. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.1.6 SERVIO DE TRANSPORTES E VIGILNCIA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Administrador 01 Recepcionista 09 Vigilante Motorista Servente de Limpeza 01 07 09
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ADMINISTRADOR Atividades Desenvolvidas: Elaborar escalas de servio, elaborar normas e rotinas, controlar o carto ponto (freqncia mensal), providenciar eventuais substitutos em caso de falta de funcionrios ou de acordo com a demanda de servio, responsabilizar-se pelas ordens d e servio e controle d e manuteno de veculos (frota), responsvel pelas notificaes de trnsito e encaminhamento das mesmas. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e material de escritrio.
FUNO: RECEPCIONISTA Atividades Desenvolvidas: Orientar pacientes, familiares e visitantes a respeito das normas do hospital; encaminhar os p acientes para os ambulatrios e locais de exames; orientar e controlar o fluxo de pessoas nos corredores do HUSM; orientar os fornecedores que ch egam para entregar gn eros no HUSM; orientar os acompanhantes sobre a rotina de troca de acompanhantes de pacientes; controlar a entrada e a sada de pessoas em todas as portarias do HUSM; atender chamadas telefnicas, anotando os recados quando for necessrio; auxiliar em pequenas tarefas administrativas quando solicitado. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone e material de escritrio.
FUNO: VIGILANTE Atividades Desenvolvidas: Controlar a entrada e sada de familiares, pacientes e visitantes; controlar o horrio de visitas nas unidades de internao, passando nas enfermarias aps este horrio, convidando os retardatrios para retirarem-se das unidades de internao; verificar e zelar pela segurana do patrimnio do HUSM; fazer o controle em livro prprio, da retirada e entrega das ch aves dos diversos servios do HUSM; sempre que solicitados, comparecer junto psiquiatria para conter pacientes; manter a ordem e a disciplina para que as normas do servio sejam respeitadas. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone e material de escritrio.
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Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente N.A. Intermitente
NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas In fecto contagiosas como: Hepatite, Tuberculose, Meningite, AIDS, Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias. Em caso de contato com paciente contaminado fazer o uso efetivo d e EPI (mscara de proteo e luvas de procedimentos). Prazo: curto.
contaminados existentes no ambiente de trabalho, e o ambiente supostamente contaminado EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante sentado.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
SETOR SALA / LOCAL NVEL Administrativo Mesa Administrador 132 lux Mesa Coordenador 119 lux Terminal de Computador 085 lux
MEDIDO*
Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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FUNO: MOTORISTAS Atividades Desenvolvidas: Dirigir com cuidado e ateno as viaturas do HUSM; todas as sadas sero mediante requisio de transporte; levar pacientes do HUSM, para realizarem exames em outros locais na cidade; conduzir pacientes para outras cidades para internao; realizarem tarefas como compras, entrega de materiais como laudos, na secretaria de sade; levar exames na Planalto Encomendas; buscar caldeiristas noite conforme escala; buscar funcionrios em casa, somente em casos excepcionais e com solicitao da chefia imediata. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone e material de escritrio. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de respirad or Infectocontagiosas de proteo, luvas em como: Hepatite, ltex, avental tipo manga Tuberculose, longa e calado fechado. Meningite, AIDS, N.A. Ocasional Realizar treinamentos Rubola, Catapora, peridicos sobre a Sarampo, importncia e cor reta Pseudomona, utilizao dos EPIs. Estafilococus entre Prazo: curto. outras patologias.
Bactrias , vrus, fungos e parasita s
Contato com materiais, pacientes e ambiente supostamente contaminados
EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante sentado. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Antes de colocar o veculo em movimento, ajustar o banco e espelhos.
Esforo Fsico Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Somente servidor, devidamente habilitado dever colocar o veculo em movimento. Realizar periodicamente curso de reciclagem para motoristas. Antes de colocar o veculo em movimento, realizar inspeo externa (pneus, inclusive o esterpe, sinaleiras, setas indicadoras de direo etc), interna (motor, leo, gua do radiador e reservatrios, lquido de freio). Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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8.1.7 ARQUIVO DO SAME QUADRO FUNCIONAL FUNES N. FUNCIONRIOS Assistente em Administrao 03
FUNO: ASSISTENTE EM ADMINISTRAO Atividades Desenvolvidas: Acompanhar os pacientes na Direo Clnica para tirar xrox de documentos solicitados que esto arquivados nos pronturios; aps as consultas, buscar os pronturios no ambulatrio, conferir com a agenda os que retornam para o arquivo e os que no retornam fazer ficha localizadora indicando a clnica que o paciente teve consulta; arquivar os exames nos seus respectivos pronturios; arquivar os pronturios, receber resultados dos exames vindos do laboratrio, patolgicos, car ga viral, imunolgicos entre outros; atender as solicitaes de exames e pronturios que so feitas por telefone do ambulatrio; conferir no ato da retirada do pronturio, o nome e o nmero de registro, quando houver erro, comunicar a chefia; conferir o nmero de registro dos exames com o do pronturio; consertar pronturios que estejam em mau estado de conservao, caso seja n ecessrio substitu-los; encaminhar para o Registro Geral, os exames complementares que estiveram co m nmero de registro errado; encaminhar p ronturios que foram retirados de setores para consulta e retornar ao respectivo setor se solicitado; fazer ficha localizadora para os pronturios retirados no arquiv o, para posterior arquivamento; manter a o rganizao e conservao dos pronturios; procurar os pronturios que ficaram faltando para as consultas que esto agendadas e levar no ambulatrio; procurar pronturios que so solicitados extras; quando dois pronturios tiverem o mesmo registro, devem ser encaminhados ao Setor de Registro para sua correo; quando os pronturios no esto no arquivo, devero ser procurados nos seguintes setores: Codificao, Anlise de Pronturios, Pesquisas, Pronto Atendimento, Unidades de Internao, Hemato, Quimio ou conforme a indicao das localizadoras; realizar contagem diria de pronturios retirados, com a indicao do setor solicitante, conforme indicarem as localizadoras; receber fich as localizadoras de todos os setores, que solicitam pronturios e distribuir nas prateleiras do arquivo para posterior arquivamento; receber o Setor de Codificao os pronturios e arquiva-los; receb er os pronturios, distribuir nas prateleiras para posterior arquivamento; obedecendo rigorosamente os critrio s de arquivamento; r etirar pronturios para consultas e entregar no ambulatrio, no dia anterior das consultas; retirar pronturios para pesquisa; separar os exames por final do nmero de registro e distribuir nos escaninhos na mesma ordem. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e mater ial de escritrio, escada com 08 (oito) degraus. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 7 Agente Fonte Intensidade/ Manuseio de documentos e papis antigos (arquivo morto) concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre fazer o uso de respirador semi-facil N.A. Ocasional Irritao das vias com filtro do tipo area PFF1. s Prazo: curto.
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Poeira (incmoda)
NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Irritao das vias areas Manuseio de (rinite) Sempre fazer o uso de documentos e Doenas respirador semi-facil papis antigos Infectocontagiosas com filtro do tipo (arquivo morto) Bactrias como: Hepatite, PFF1. , vrus, fungos N.A. Ocasional Tuberculose, Quando retirar caixa Contato com e Meningite, AIDS, em altura superior ao materiais parasitas Sarampo, Rubola, crnio, fazer uso de e ambiente Catapora, culos de segurana. supostamente Pseudomona, Prazo: curto. contaminados Estafilococus entre outras patologias. EPIs/EPC existentes: mscara descartvel sem CA e luva de segurana CA 9906 Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado mesa para digitar (no no balco), cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Adotar sistema (barra fixa) para sustentao das prateleiras e entre as prateleiras ; utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao desta; Ao Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. Nas atividades de manuseio de papis envelhecidos (antigos), fazer sempre o uso de respiradores, culos e luvas de segurana. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Arquivo do SAME RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
Terminal computador 129 lux Balco de atendimento 185 lux 500 lux Entre prateleira (50 e 60) 028 lux 200 lux
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MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
Terminal computador 292 lux Mesa de trabalho 264 lux 500 lux Arquivo Permanente Entre A 135 lux B 116 lux Prateleiras C (parede da lancheria) 096 lux
200 lux
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8.1.8 - SETOR: LAVANDERIA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Auxiliar Administrativo 01 Assistente Administrativo 01 Operador de mquina de lavanderia 14 Vestiarista 01 Contra Mestre Ofcio 01 Costureira 04
o
FUNCIONRIOS
FUNO: CHEFE DE SERVIO (ASSISTENTE EM ADMINISTRAO) Atividades desenvolvidas: Planejamento; Organizao; Superviso, Treinamento e orientao. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Imp ressora, telefone e materiais de expediente.
FUNO: AUXILIAR ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Escala de servio, Elaborao, encaminhamento e controle de: documentos, pedidos de manuteno, almoxarifado; Confeco de relatrios de produo e gastos. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Imp ressora, telefone e materiais de expediente.
FUNO: OPERADOR DE MQUINA DE LAVANDERIA Atividades desenvolvidas: REA SUJA: Separao de roupa e operao de lavadora (no h servidores do quadro). REA LIMPA: Coleta de roupas, operador de centrfugas e secadoras, operador de calandra e separao e dobragem de roupas. Mquinas e equipamentos utilizados: Centrfuga, secadora, calandra entre outros equipamentos.
FUNO: VESTIARISTA Atividades desenvolvidas: ROUPARIA: Estocagem e expedio das roupas hospitalares. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: FSICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Mquinas e equipamentos Rudo (centrfuga, secadora, calandra, etc.) EPIs/EPC existentes: NR-15 - Anexo 01 concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Irritao, Recomenda-se o uso de 69,8 dB (A) Habitual e dores de protetor auditivo de (Dosimetria permanente cabea, modo a atenuar o rudo de Rudo) fadiga. ambiente.
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NR-15 - Anexo 14
Contato com roupas e materiai s supostamente contaminados aps a lavagem
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de Infectocontagiosas proteo, luv as em como: Sarampo, ltex, avental tipo Tuberculose, manga longa e Rubola, Hepatite, N.A. Habitual e calado fechado. permanente Meningite, AIDS, Realizar treinamentos Catapora, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. NR-15 - Anexo 13
Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de luvas em borracha nitrlica, avental impermevel, Sabo lquido, Irritae Manuseio das calado fechado. s alvejante e respiratrias, roupas aps a N.A. Habitual e Realizar treinamentos amaciante de permanente nos olhos e sua lavagem. peridicos sobre a roupas. dermatites. importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luva de proteo CA 9634 Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Ter muita ateno no manuseio das roupas, com possvel material prfuro cortante que ficam nas roupas sujas tais como agulha, seringa, bisturi etc. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. Na utilizao da calandra ter muito cuidado na colocao das roupas de modo a evitar ferimento nos membros superiores e ou queimaduras.
37
MEDIDO*
Calandra
Secadora
Centrfuga
Lavadora
Colocao de roupa - Direita 058 lux Colocao de roupa - Esquerda 068 lux Dobragem - Direita 142 lux Dobragem - Esquerda 146 lux Secadora 1 114 lux Secadora 2 096 lux Secadora 3 056 lux Centrfuga 1 145 lux Centrfuga 2 132 lux Centrfuga 3 199 lux Lavadora 1(manuteno) - estava deslocada do lugar Lavadora 2 065 lux Lavadora 3 059 lux 200 lux Lavadora 4 (manuteno) - estava deslocada do lugar
200 lux
Dobragem e estocagem Mesa 212 lux 200 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
FUNO: CONTRA MESTRE OFCIO Atividades desenvolvidas: Corte de peas/tecidos (napa, plstico, fibras); Confeco de peas novas; Conserto de peas usadas; Controle e coorden ao geral da produo, fazer pedido de material ao almoxarifado. Mquinas e equipamentos utilizados: Tesoura eltrica e manual, mquina de costura, agulhas de costura, fita mtrica.
FUNO: COSTUREIRA Atividades desenvolvidas: Corte de peas/tecidos; Confeco de peas novas; Conserto de peas usadas; Controle geral da produo. Mquinas e equipamentos utilizados: Mquina de costura, agulhas de costura,
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Tipo: FSICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/
NR-15 - Anexo 01 concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Com o objetivo de tornar o ambiente agradvel sugerimos o Irritao, dores uso de EPI 59 dB (A) Habitual e de cabea, permanente (equipamento de fadiga. proteo individual protetor auditivo) Prazo: curto. NR-15 - Anexo 13
Rudo
Mquinas e equipamentos (tesoura eltrica e mquina de costura) .
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador do tipo PFF1. Verificar a Manuseio, possibilidade de Irritae Poeira Orgnica corte e instalar um exaustor s N.A. Habitual e respiratrias, (incmoda) costura de permanente com maior capacidade. nos olhos. tecidos. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e corr eta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Exaustor (na sala do corte) e ventilador (costura) Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anex o 13
Solventes aromticos e aliftico s
Pintura de letras e nmeros em tecidos com pincel
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de mscara tipo PFF-2 (quando da atividade de pintura com pincel, luvas em borracha nitrlica, avental tipo manga Irritae longa, calado fechado e s N.A. Ocasional respiratrias, nos sempre que possvel olhos, dermatites. ventilar bem o local, abrindo janelas e portas. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
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NR-15 - Anexo 14
Contato com materiais e ambiente supostamente contaminado
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de Infectocontagiosas proteo, luv as em como: Sarampo, ltex, avental tipo Tuberculose, manga longa e Rubola, Hepatite, N.A. Habitual e calado fechado. permanente Meningite, AIDS, Realizar treinamentos Catapora, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante sentada. Esforo fsico
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Na utilizao da cortadeira eltrica e ferro eltrico, das mquinas de costura, antes de lig-los na tomada, verificar as condies do cabo de fora e da tomada. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Mesa de corte 221 lux Mesa de pintura 147 lux Mquina 1 141 lux Mquina 2 235 lux Mquina 3 343 lux Mquina 4 260 lux Mquina 5 332 lux Mquina 6 230 lux Mquina 7 259 lux Mquina 8 253 lux RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
Costura
500 lux
40
*As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
MEDIES DE RUDO Nvel de Rudo Permitido em db (A) Mxima Exposio Diria Permissvel
SETOR VALOR Tesoura eltrica 79,7 dB (A) Mquina de costura reta (02) 80,1 dB (A) Mquina de costura reta (07) 82,5 dB (A) Mquina de costura reta (04) 75,6 dB (A) Mquina de costura reta (03) 75,9 dB (A) Mquina de costura reta (06) 85,4 dB (A) Mquina de costura Overlok (1) 80,3 dB (A) Mquina de costura Overlok (2) 87,0 dB (A)
MEDIDO
85 dB (A)
8 horas
6 horas
*Os nveis de rudo entre 65 db e 85 db, esto n a faixa de desconforto, podendo causar stress, fadiga e dor de cabea nos funcionrios que trabalham diretamente expostos a estes nveis de rudo, neste sentido sugere-se que os mesmos utilizem os protetores auriculares.
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8.1.9 SERVIO DE HIGIENE E LIMPEZA (SHL) QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 01 Servente de Limpeza 20
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ENFERMEIRO - CHEFE DE SERVIOS Atividades desenvolvidas: Supervisionar, avaliar e orientar os funcionrios responsveis pela superviso; Solicitar e avaliar a necessidade de materiais de limpeza nos setores; Orientar os supervisores para que ex ijam de seus orientados o uso correto dos materiais e que em hiptese alguma haja desperdcio; Avaliar o desempenho dos funcionrios; Realizar reunio com supervisores para atualiz-los e at question-los sobre o andamento das atividades; Proporcionar palestras, treinamentos para a equipe de higiene e limpeza; Informar a equipe de supervisores sobre mudanas ocorridas na Instituio para um melhor desempenho das atividades; Reunir a equipe para discutir sob re o andamento das atividades nos setores; Promover reunies mensais para a avaliao do andamento do servio; Promover treinamento peridicos p ara toda equipe do SHL; Gerenciar resduos do SS. Orientar funcionrios para segregao corr eta dos resduos; Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. EPIs/EPC existentes: NR-15 - Anexo 14 Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/
Contato com roupas e materiai s supostamente contaminados aps a lavagem -
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de proteo, como: Sarampo, luvas em ltex, avental Tuberculose, tipo manga longa e Rubola, Hepatite, calado fechado. N.A. Habitual e permanente Meningite, AIDS, Realizar treinamentos Catapora, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
Recomendaes de Seg urana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. sentada OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos
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olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades, ao deslocar-se no hospital.
FUNO: SERVENTE DE LIMPEZA SUPERVISO DE RESDUOS, PTIO E CALHAS Atividades desenvolvidas: Supervisionar nos setores a agregao correta dos resduos; Orientar funcionrios quanto a importncia da segregao; Comunicar chefia imediata alteraes encontradas; Verificar a posio correta das lixeiras nos setores; Controlar a colocao dos sacos de acordo com o resduo; Repor lixeiras; Colocar cartazes informativos nos setores e lixeiras; Supervisionar a limpeza do ptio e paredes externas do HUSM; Solicitar ao funcionrio do ptio a limpeza das calhas 02 vezes por semana; Auxiliar na superviso geral. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
Recomendaes de Seg urana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante em p cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades, ao deslocar-se no hospital.
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FUNO: SERVENTE DE LIMPEZA SUPERVISORES DO SHL Atividades desenvolvidas: Supervisionar nos setores a agregao correta dos resduos; Orientar funcionrios quanto a importncia da segregao; Comunicar chefia imediata alteraes encontradas; Verificar a posio correta das lixeiras nos setores; Controlar a colocao dos sacos de acordo com o resduo; Repor lixeiras; Colocar cartazes informativos nos setores e lixeiras; Supervisionar a limpeza do ptio e paredes externas do HUSM; Solicitar ao funcionrio do ptio a limpeza das calhas 02 vezes por semana; Auxiliar na superviso geral. Mquinas e equipamentos utilizados: -Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
EPIs/EPC existentes: Situao: Posio predominante em p
Recomendaes de Seg urana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades, ao deslocar-se no hospital.
FUNO: SERVENTE DE LIMPEZA/SUPERVISOR DO MATERIAL DE CONSUMO DO SHL Atividades desenvolvidas: Vistoriar setores para detectar estoques; Solicitar material de acordo com a necessidad e do setor; Distribuir para os setores o material solicitado; Fazer inventrio de materiais; Repor material que est faltando, mesmo n o sendo nos dias d eterminado s para pedidos; Supervisionar servio de limpeza do Bloco Cirrgico. Mquinas e equipamentos utilizados: -Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus bactrias, fungos e Contato com roupas e materiai s NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de N.A. Habitual e In fecto contagiosas respirador de proteo, permanente como: Sarampo, luvas em ltex, avental
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parasitas supostamente contaminados aps a lavagem
Tuberculose, Rubola, Hepatite, Meningite, AIDS, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
Reco mendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades, ao deslocar-se no hospital.
FUNO: SERVENTE DE LIMPEZA Atividades desenvolvidas: Chegar no horrio determinado para o inicio das atividades; Zelar pela sua aparncia pessoal; Apanhar material necessrio para o inicio de suas atividades (rodo, vassoura, balde, panos, saplio, escovas, pinho, hipoclorito, detergente cirrgico, deter gente domestico, ceras e sacos de lixos); Retirar resduos; Remover teias de aranha; Limpar paredes S/N; Limpar soleiras das janelas; Varrer com pano mido; Proceder a limpeza utilizando 02 (dois) baldes de gua e 02 (dois) panos, 01 com gua pura e outro com pinho; Tro car gua tantas vezes que for necessrio; Limpar banheiros utilizando hipoclorito de sdio; Organizar o ambiente; Limpar portas e trincos; Usar EPIs necessrios. Mquinas e equipamentos utilizados: Rodo, vassoura, balde. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anex o 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador tipo PFF-2, culos de Hipoclorito de Manuseio proteo, luvas em borracha sdio(1%); destes nitrlica, avental tipo manga Detergente produtos longa, calado fechado e cirrgico (a base utilizados sempre que possvel ventilar Intoxicaes e de formol, cido na limpeza N.A. Habitual e bem o local, abrindo janelas permanente dermatites. sulfnico, soda de e portas. custica e materiais Realizar treinamentos e locais trietanolamina); dos peridicos sobre a Sidex; cido de trabalho. importncia e correta peractico utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luva para procedimentos no cirrgicos CA: 13.030; Mscara descartvel sem CA.
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NR-15 - Anex o 14
Vrus, bactrias, fungos e parasita s
EPIs/EPC existentes: CA. Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico
Luva
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de proteo., como: Hepatite, luvas em ltex, avental Tuberculose, tipo manga longa e Meningite, AIDS, calado fechado. N.A. Habitual e permanente Rubola, Catapora, Realizar treinamentos Sarampo, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. para procedimentos no cirrgicos CA: 13.030; Mscara descartvel sem
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Agressividade de pacientes Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO* Computador 183 lux 500 lux Sala SHL Mesa de trabalho 202 lux 500 lux
*As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.1.10 COORDENAO DE SERVIOS GERAIS QUADRO FUNCIONAL FUNES N Tcnico em Contabilidade 01

o
FUNCIONRIOS
FUNO: TCNICO EM CONTABILIDADE - COORDENADOR Atividades desenvolvidas: Coordenar, gerenciar e supervisionar todos os setores que integram a respectiva coordenao; Participar do programa de integrao com os outros coordenadores; Criar e atualizar rotinas junto com as chefias; Participar e coordenar grupos de trabalho de otimizao de receitas e racionalizao de gastos hospitalares; Elaborar planos de aes da coordenao e dos servios; Monitorar desempenho atravs de relatrios regulares; Participar juntamente com chefias de reunies setoriais; Coordenar grupos de trabalho realizando reviso de rotinas, normas e procedimentos para melhor atender as necessidades da instituio; Disponibilizar-se junto Direo para conduzir processos, assessoria, levantamentos diversos, sindicncias e auditorias; Colaborar com sugestes e projetos criativos, viveis para melhoramento das atividades e do ambiente de trabalho; Participar de Programa de Desenvolvimento Geren cial; Orientar e coordenar todas as atividades realizadas pelos servios que compem a coordenao; Participar de treinamento e superviso das atividades dos funcionrios e bolsistas da rea junto s chefias; Organizar escala de servio dos funcionrios; Monitorizar a freqncia dos funcionrios enviados pelo setor de CRH; Solicitar substituio de bolsistas; Encaminhar ofcios e memorandos; Prestar informaes por telefone; Revisar e solicitar materiais de expediente e permanente; Avaliar servidores da coordenao que esto em estgio probatrio; Solicitar substituio de funcionrios terceirizados quando necessrio; Produzir indicadores de produo dos respectivos servios; Elaborar relatrios para direo; Cumprir e fazer cumprir as metas da instituio. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora, materiais de escritrio Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de In fecto contagiosas respirador de proteo., como: Hepatite, luvas em ltex, avental Tuberculose, tipo manga longa e Meningite, AIDS, calado fechado. N.A. Intermitente Rubola, Catapora, Realizar treinamentos Sarampo, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Situao: Posio Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna
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predominante sentada
cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Atividades no computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades, ao deslocar-se no hospital.
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8.1.11 SERVIO DE NUTRIO E DIETTICA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Nutricionista 06 Tc. Nutrio e diettica 02 Auxiliar de Nutrio 07 Copeiro Cozinheiro 12 Auxiliar de Lactrio 03 Armazenista 04 Operador de mquina 01 31
o
FUNCIONRIOS
FUNO: CHEFE DE NUTRIO Atividades desenvolvidas: Superviso geral do servio; Participaes de reunies e comisses; Seleo de funcionrios. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone, materiais de expediente.
FUNO: NUTRICIONISTA Atividades desenvolvidas: Conferir mapa de pacientes internados com dieta enteral; Proceder avaliao nutricional e clculo de necessidades nutricionais de novos pacientes com dieta enteral, registrado em anexo X; Realizar evoluo diria, verificando tolerncia gastrintestinal dieta (presena ou no de distenso abdominal, evacuaes, nuseas, vmito), temperatura, presena de outros sinais clnicos, volume infundido, novos exames, registrando no anexo X; Prescrever diariamente a dieta enteral de acordo com as condies e evoluo do paciente em formulrio prp rio (anexo IX); Tr anscrever para o mapa d e dietas enterais (anexo XII) as novas dietas e volumes prescritos, entregando no sondrio; Efetuar triagem de pacientes desnutridos ou em risco nutricional que necessitem conduta dietoterpica especfica (suplementao por via or al, indicao de dieta enteral e/ou parenteral), registrando em pronturio ou sugerindo conduta ao mdico responsvel; Responder pedidos de parecer encaminhados pelos mdicos; Proceder s orienta es de dieta na alta hospitalar; Participar nas reunies seman ais da EMTN; Proceder descrio e seleo de dietas industrializadas a cada 8 meses; Conferir dietas industrializadas recebidas pelo almoxarifado, verificando as condies da embalagem, data d e validade e quantidade solicitada; Participar na elaborao e promoo de treinamentos operacionais e eventos de educao continuad a de acordo com cronograma estabelecido. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone e material de expediente. FUNO: TCNICO EM NUTRIO E DIETTICA Atividades desenvolvidas: Controle de despensa e estoque (cmaras frias); Pedidos para almoxarifado; Contato com fornecedores; Recepo de carnes, hortifrutigranjeiros, lacticnios; Fechamento dos gastos do ms. Mquinas e equipamentos utilizados: Cmara fria, computador, impressora entre outros.
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Tipo: FSICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos
NR-15 - Anexo 09 sade Recomendaes Na entrada em cmaras Irritae frias utilizar jaqueta e s respiratrias, luvas trmicas com CA nos olhos e (certificado de aprovao) dermatites. do Ministrio do Trabalho. NR-15 - Anexo 14
Frio Cmaras de
resfriamento N.A. Intermitente Jaqueta trmica sem CA.
Tipo: BIOLGICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de Infectocontagiosas proteo., luvas em como: Hepatite, ltex , avental tipo Tuberculose, manga longa e Meningite, AIDS, calado fechado. N.A. Intermitente Rubola, Sarampo, Realiza r Catapora, treinamentos Pseudomona, peridicos sobre a Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de alimentos (cargas, carnes, etc) sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Utilizar se possvel dispositivo de ajuda para o transporte de materiais (carro metlico). Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: No manuseio de utenslios domsticos, em que estes estiverem quentes, fazer uso de luvas trmicas (anti-calor). Realizar um estudo, por profissional Legalmente habilitado, para melhorar o sistema de ventilao e exausto. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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FUNO: AUXILIAR DE NUTRIO Atividades desenvolvidas : Verificar a pasta dos pacientes e anotar em planilha prpria a prescrio da dieta; Rubricar a pasta assim que verific-las; Fazer etiquetas para colocar nas bandejas; Supervisionar o porcionamento das bandejas nas refeies; Atualiza diariamente o mapa das prescri es, leite. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora entre outros.
FUNO: COZINHEIRO Atividades desenvolvidas : Pr-preparo de hortifrutigranjeiros (descansar, picar, ralar...); Higienizao de saladas com hipoclorito; Preparo das refeies de acordo com card pio pr-definido pela nutricionista (arroz, feijo, carne, complemento, saladas); Reposio das preparaes tanto no refeitrio bem como no balco trmico dos pacientes; Conferencia do material entregue pela despensa; Acondicionamento das preparaes em local adequado. Mquinas e equipamentos utilizados: Fogo industrial, panelas v apor, forno de microondas, triturador de alimentos, cafeteira, mquina de fazer sucos, liqidificador, balana, batedeira industrial, forno eltrico entre outros equipamentos.
NR-15 - Anexo 01
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Irritao, dor de Na utilizao do Descascador cabea e descacador de de alimentos 99,5 dB (A) PAINPSE alimentos recomenda(perda auditiva Rudo Intermitente se o uso de protetor induzida por auditivo, mesmo que nveis de Triturador d e seja um servio presso sonora alimentos 93,2 dB (A) ocasional. elevada) EPIs/EPC existentes: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de Infectocontagiosas proteo., luvas em como: Hepatite, ltex, avental tipo Tuberculose, manga lon ga e Meningite, AIDS, N.A. Intermitente calado fechado. Rubola, Sarampo, Realizar treinamentos Catapora, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
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Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de alimentos (cargas, carnes, etc) sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Utilizar se possvel dispositivo de ajuda para o transporte de materiais(carro metlico). Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: No cozimento de alimentos tomar muito cuidado com queimaduras, visto que as panelas para o cozimento so todas a vapor, ist : em altssima temperatura. de utenslios domsticos, em que estes estiverem quentes, fazer uso No manuseio de luvas trmicas (anti-calor). Ter ateno no corte dos alimentos, tomar cuidado com facas e outros instrumentos de corte. Realizar um estudo, por profissional Legalmente habilitado, para melhorar o sistema de ventilao e exausto. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: COPEIRO Atividades desenvolvidas: Contagem de materiais (talheres, bandejas, jarras...), Recebimento de ticktes e controle de entr ada no refeitrio, Montagem de sanduches, Porcionamento de preparaes no refeitrio, Limpeza de carro trmico do refeitrio, Solicitao de reposio de preparaes no refeitrio; Limpeza de mesas no refeitrio; Preparo de suco, Limpeza de suqueira, Distribuies de gua nos leitos, Preparo e porcionamento de sobremesas; Repor pratos e talheres no refeitrio; Repor guardanapos no r efeitrio; Escolha de cereais (feijo, lentilha). Mquinas e equipamentos utilizados: -
FUNO: ARMAZENISTA Atividades desenvolvidas: Recebimento e conferencia de materiais (carnes, laticinios, hortifrutigranjeiros...); Organizao do setor de trabalho; Separar o material para cada turno e setor (BOX, cozinha, sobremesas, lanches...); Armazen ar os pr odutos (pr-preparo da cozinha, sobremesas, lanches...); Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: OPERADOR DE MQUINA DE LAVAR Atividades desenvolvidas: Operar mquina de lavar loua. Mquinas e equipamentos utilizados: Mquina de lavar loua.
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NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de respirador Infectocontagiosas de proteo., luvas em como: Hepatite, ltex, avental tipo manga Tuberculose, longa e calado fechado. N.A. Intermitente Meningite, Rubola, Realizar treinamentos Sarampo, Catapora, peridicos sobre a Pseudomona, AIDS, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Riscos Ergonmicos/ Realizar exerccios de alongamento para me mbros superiores, membros inferiores, Posio predominante em coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. p Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: No manuseio de utenslios domsticos, cuidar a existncia de objetos cortantes. Realizar um estudo, por profissional Legalmente habilitado, para melhorar o sistema de ventilao e exausto. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Panelas vapor 134 lux Descascador 264 lux Triturador 940 lux Pia de lavagem 330 lux Fogo industrial 206 lux Pia de lavagemn 124 lux Microondas 127 lux RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
Cozinha
300 lux
Diettic a
*As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado ela NBR 5.413 da ABNT.
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8.1.12 SERVIO DE FARMCIA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Farmacutico 07 Tcnico em Farmcia 12 Laboratorista 01 Recepcionista 01 Servente de Limpeza 02
o
FUNCIONRIOS
FUNO: FARMACUTICO CHEFE DE SERVIO Atividades desenvolvidas: Planejar, coordenar, orientar e supervisionar administrativa e tecnicamente todos os setores da Farmcia; Gerenciar a equipe do Servio, garantindo as aes corretivas; Atuar junto aos rgos diretivos do Hospital; Providenciar, analisar e encaminhar documentos e relatrios referentes ao Servio; Representar a Farmcia junto aos clientes internos e externos da Instituio; Responder e zelar pelo patrimnio do Servio de Farmcia; Cumprir e fazer cumprir legislaes vigentes. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone e materiais de escritrio. EPIs/EPC existentes: NR-15 - Anexo 14 Tipo: BIOLGICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de proteo, como: Hepatite, luvas em ltex , avental Tuberculose, tipo manga lon ga e Meningite, AIDS, calado fech ado. N.A. Intermitente Rubola, Sarampo, Realizar treinamentos Catapora, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Situao: Posio predominante sentada
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Recomendaes de segurana
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FUNO: FARMACUTICO Atividades desenvolvidas: Coordenar, orientar e supervisionar as equipes de trabalho e os processos dos respectivos setores; Avaliar as prescries e solicitaes de medicamentos e materiais, providenciando aes corretivas, qu ando necessrias; Proceder a manipulao de Nutrio Parenteral, Quimioterapia, Frmulas e Diluies; Prestar ateno farmacutica aos clientes internos e externos da Instituio; Atuar nos processos de compras de medicamentos e materiais; Assessorar o chefe do Servio quanto aos assuntos relacionados aos respectivos setores; Responder pelos respectivos setores junto ao Chefe do Servio de Far mcia e aos demais rgos do hospital. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora, seladora, leitor de cdigo de barras, tesoura, refrigerador, balana, fogo a gs, destilador de gua, capela de fluxo laminar vertical. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anex o 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador tipo PFF-2 , Intoxicaes, culos de proteo, luvas Manuseio alergias, em borracha nitrlica, destes Produtos qumicos tontura, avental tipo manga produtos em geral (inclusive N.A. Habitual e nuseas, em longa, calado fechado. nas permanente quimioterpicos) grandes Realizar treinamentos atividades concentraes peridicos sobre a dirias asfixia importncia e cor reta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA: 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, mscara descartvel sem CA, luvas cirrgicas CA: 6732. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de proteo., como: Hepatite, luvas em ltex, avental Tuberculose, tipo manga longa e Meningite, AIDS, calado fechado. N.A. Intermitente Rubola, Sarampo, Realizar treinamentos Catapora, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Situao: Posio predominante em p.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos.
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Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; utilizar culos de proteo para evitar respingos nos olhos e avental tipo manga longa para proteo da pele. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: TCNICO EM FARMCIA Atividades desenvolvidas: Receber as prescries e dispensar medicamentos e materiais mdicohospitalares; Preparar d esinfetantes e saneantes; Auxiliar tecnicamente no preparo de nutrio parenteral, quimioterapia, saneantes e desinfetantes; Controlar estoque de medicamentos e materiais; Controlar as temperaturas das geladeiras e ambiente; Contactar com as unidades de internao; Controlar estoques de NPs nas unidades de internao e no setor de NP; Confeccionar e conferir rtulos com prescrio mdica; Preencher planilhas e formulrios de controle; Rotular e armazenar as Nutries Parenterais, Quimioterapias e insumos usados na produo; Separar material a ser higienizado; Zelar pela conservao dos medicamentos, materiais, matr ias-primas e equipamentos; Auxiliar nos processos de compras de medicamentos e materiais; Executar suas tarefas sob orientao e superviso do Farmacutico. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora, automix, seladora, leitor de cdigo de barras, tesoura, refrigerador, capela de fluxo laminar horizontal, carrinho de metal para transporte de materiais, carro 04 rodas para transporte, tambores de pv c, tambor com agitador eltrico, destilador de gua, bomba dgua. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador tipo PFF-2, culos de proteo, Manuseio luvas em borracha destes nitrlica, avental tipo Produtos qumicos produtos Diversas manga longa, calado em geral (inclusive N.A. Habitual e nas permanente patologias fechado. quimioterpicos) atividades Realizar treinamentos dirias peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA: 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, mscara tripla descartvel, culos de proteo CA: 6874. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus, bactrias, fungos e parasita s Contato com materiais e ambiente supostamente NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Reco mendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de N.A. Intermitente como: Hepatite, proteo., luvas em Tuberculose, ltex, avental tipo
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contaminados Meningite, AIDS, Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias. EPIs/EPC existentes: Situao: Posio predominante em p. -
manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; utilizar culos de proteo para evitar respingos nos olhos e avental tipo manga longa para proteo da pele. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Situao: Esforo fsico
FUNO: LABORATORISTA Atividades desenvolvidas: Fracionar, dispensar, controlar estoque de medicamentos anti-retrovirais. Mquinas e equipamentos utilizados: EPIs/EPC existentes: Computador, impressora, telefone.
FUNO: RECEPCIONISTA Atividades desenvolvidas: Atender chamadas telefnicas; Anotar recados; Prestar informaes; Aux iliar em tarefas de apoio administrativo; Mquinas e equipamentos utilizados: EPIs/EPC existentes: -NR-15 - Anexo 14 Computador, impressora, telefone.
Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus, bactrias, fungos e Contato com materiais e ambiente
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de N.A. Intermitente Infectocontagiosas respirador de proteo., como: Hepatite, luvas em ltex, avental
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parasitas supostamente contaminados
Tuberculose, Meningite, AIDS, Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
FUNO: SERVENTE DE LIMPEZA Atividades desenvolvidas: Limpar e desinfetar diariamente as salas da Nutrio Parenteral e Quimioterapia limpeza concorrente, antes e d epois da manipulao; Limpar e desinfetar pias, trincos, portas, lixos; Descartar os resduos; Auxiliar na desinfeco terminal semanal realizada p ela equipe do Servio de Higiene e Limpeza. Mquinas e equipamentos utilizados: Balde, vassoura, rodo. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anex o 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Hipoclorito de respirador tipo PFF-2, sdio(1%); culos de proteo, luvas Detergente Irritae em borracha nitrlica, Manuseio s cirrgico (a base respiratrias e avental tipo manga destes de formol, cido nos olhos, longa, calado fechado e produtos na sulfnico, soda intoxicaes e sempre que possvel desinfeca N.A. Habitual e permanente dermatites, custica e ventilar bem o local, de materiais e trietanolamina); nuseas, abrindo janelas e portas. no ambiente Sidex; cido tonturas, Realizar treinamentos de trabalho. peractico, desmaios. peridicos sobre a Formol e importncia e correta Glutaraldedo utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA: 448, Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA: 13.030, culos de proteo CA: 6874, Mscara descartvel sem CA.
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NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de proteo., como: Hepatite, luvas em ltex, avental Tuberculose, tipo manga longa e Meningite, AIDS, calado fechado. N.A. Intermitente Rubola, Sarampo, Realizar treinamentos Catapora, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Situao: Posio predominante em p. Situao: Risco de Acidentes (respingos de produtos qumicos)
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos e avental tipo manga longa; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIDO* Bancada de fracionamento 112 lux 300 lux Dispensao Computador 215 lux 500 lux Mesa separao de medicamentos 245 lux 300 lux Quimioterpicos Computador 101 lux 500 lux Computador - Ademir 190 lux 500 lux Computador - Eduardo 555 lux 500 lux Depsito Prateleiras de medicamentos 084 lux 150 lux Mesa conferncia de notas fiscais 145 lux 500 lux Computador 099 lux 500 lux Manipulao Bancada de manipulao 075 lux 300 lux
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8.1.13 - BLOCO CIRRGICO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 04 Tcnico em Enfermagem 12 Auxiliar em Enfermagem 14 Laboratorista de rea 02 Vestiarista 01 Recepcionista de Vestirio 01 Servente de Limpeza 15
o
FUNCIONRIOS
FUNO: CHEFE DE SERVIO MDICO Atividades desenvolvidas: Cirur gio ou anestesiologista, vinculado direo clinica; Manter o vinculo entre o centro cirrgico e a direo clinica, no que se refere a distribuio de salas cirrgicas por servio, adequao das escalas de planto, solicitao de manuteno e obteno de novos equipamentos e materiais de consumo, adequados aos procedimentos; Participar junto a chefia de en fermagem de normatizaes com o objetivo de otimizar cada vez mais esse setor; Desenvolver atividades de ensino junto a alunos da graduao e ps graduao. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone, materiais de expediente, esfigmomanmetro, estetoscpio entre outros equipamentos. FUNO: MDICO SUPERVISOR Atividades desenvolvidas : Docentes ou mdicos contratados vinculados diretamente COREME; Supervisionar pro gr amas de residncia Mdica que se desenvolvem no CC. Mquinas e equipamentos utilizados: materias de escritrio, telefone. Esfigmomanmetro, estetoscpio, entre outros equipamentos e
FUNO: MDICO PRECEPTOR Atividades desenvolvidas : Docentes mdicos ou mdicos contratados pelo HUSM que atuam em programas de residncia mdica, que exercem parte ou toda sua atividade no centro cirrgico. Mquinas e equipamentos utilizados: materiais de escritrio. Esfigmomanmetro, estetoscpio, entre outros equipamentos e
FUNO: MDICO DOCENTE Atividades desenvolvidas : Que atuam no CC; Desenvolver ensino terico-prtico com alunos da graduao no CC. Mquinas e equipamentos utilizados: materiais de escritrio. Esfigmomanmetro, estetoscpio, entre outros equipamentos e
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FUNO: MDICO CONTRATADO Atividades desenvolvidas : Que atuam no CC com ou sem mdicos residentes; Desenvolver atividade de assistncia e/ou docncia. Mquinas e equipamentos utilizados: materiais de escritrio. Esfigmomanmetro, estetoscpio, entre outros equipamentos e
FUNO: MDICO RESIDENTE Atividades desenvolvidas : Praticar treinamento mdico em servio por docentes mdicos e mdicos contratados. Mquinas e equipamentos utilizados: materiais de escritrio. Esfigmomanmetro, estetoscpio, entre outros equipamentos e
FUNO: MDICO QUE ATUA EM DOR Atividades desenvolvidas : Prestar assistncia mdica na rea de tratamento de dor aguda e crnica juntamente com alunos de graduao e ps-graduao. Mquinas e equipamentos utilizados: materiais de escritrio. Esfigmomanmetro, estetoscpio, entre outros equipamentos e
FUNO: MDICO ANESTESISTA Atividades desenvolvidas : Prestar assistncia mdica aos pacientes; Desenvolver atividades de ensino junto a alunos da graduao e ps-graduao. Mquinas e equipamentos utilizados: outros. Esfigmomanmetro, estetoscpio, carro de anestesia , entre
FUNO: MDICO CIRURGIO Atividades desenvolvidas: Prestar assistncia mdica aos pacientes; Desenvolver atividades de ensino junto a alunos da graduao e ps-graduao. Mquinas e equipamentos utilizados: Foco central e auxiliar, mesa cirrgica, Monitor car daco, oxmetro, bomba de infuso, aspirado r de parede, negatoscpio, eletroaltere mvel, cardioscpio, instrumental cirrgico, entre outros equipamentos. FUNO: ENFERMEIRO CHEFE Atividades desenvolvidas: participar da elaborao, executar e supervisionar o cumprimento de normas, rotinas, procedimentos e regulamentos da instituio e da unidade; prever e prover o setor de materiais e equipamentos. Orientar, supervisionar e avaliar o uso adequado de materiais e equipamentos; Cumprir e fazer cumprir as normas estabelecidas pelo setor de CCIH por todos que ingressem no CC; Manter integrao com a enfermeira da unidade de internao, chefia de departamento e setores do hospital; Implementar programas de melhoria d a qualidade do servio prestado aos clientes internos e externos; Conhecer exigncias da Vigilncia Sanitria para funcionamento do EAS e do CC; Avaliar continuamente o relacionamento interpessoal entre a equipe de enfermagem; Participar de reunies quando solicitado e promover reunies com a equipe de trabalho; Supervisionar relatrios mensais e elaborar relatrios das atividades do CC quando solicitado; Identificar os problemas de enfermagem existentes, encaminhar propostas de solues coordenao de enfermagem; Notificar possveis
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ocorrncias adversas ao paciente; Zelar pelas condies ambientais de segurana, visando o bem-estar do paciente e da equipe interdisciplinar; Manter o controle administrativo, tcnico-operacional e tico sobre s diversas atividades desenvolvidas no CC; Atuar e coordenar atendimentos em situaes de emergncia; Propor medidas e meios que visem preveno de complicaes no ato anestsicocirrgico; Participar de processo de seleo, integrao e treinamento admissional dos funcionrios novos, bem como realizar avaliaes quando solicitado pela CRH; Participar do planejamento e execuo de treinamentos em servio da equipe de enfermagem e do planejamento do processo de educao continuada; Participar da realizao e implantao de pesquisas proporcionando uma base cientifica para a atuao do enfermeiro no CC; Participar de reunies e comisses de integrao com equipes multiprofissionais tais como: Almox arifado, compras, farmcia, dentre outras; Participar e incentivar os demais profissionais enfermeiros a estarem envolvidos em atividades cientificas junto categoria profissional; Estimular os tcnicos e aos auxiliares de enfermagem a participar de atividades desenvolvidas junto categoria profissional; Elaborar escalas mensais e dirias de atividades dos funcionrios; Elaborar freqncias de bolsas de funcionrios e alunos; Participar do planejamento de reformas e/ou construo da planta fsica do setor. Mquinas e equipamentos utilizados: Foco central e auxiliar, mesa cirrgica, Monitor car daco, oxmetro, bomba de infuso, aspirador de parede, negatoscpio, eletroaltere mvel, cardioscpio, entre outros equipamentos.
FUNO: ENFERMEIRO DE TURNO Atividades desenvolvidas: Realizar plano de cuidados de enfermagem e supervisionar a continuidade da assistncia prestada aos pacientes cirrgicos; Supervisionar as aes d os profissionais da equipe de enfermagem; Chegar programao cirrgica previamente; Marcar cirurgias de urgncia e emergncia no boletim prprio e comu nicar o cirurgio da disponibilidade de sala; Recepcionar o paciente no CC, juntamente com o tcnico e auxiliar, certificando-se do correto preenchimento dos impressos prprios do CC, pronturios, ex ames pertinentes ao ato cirrgico, revisando o pronturio (exames, medicaes, anotando alteraes); Realizar inspeo fsica no paciente na entrada do CC; Acompanhar o paciente SO sempre que possvel; Auxiliar na transferncia do paciente da marca para a mesa cir rgica, certificando-se do correto posicionamento de cateteres, sonda e d renos sempre que possvel; Avaliar o correto posicionamento do paciente para o ato anestsico-cirrgico; Supervisionar a desmontagem da sala cirrgica e o encaminhamento de materiais especiais; Conferir materiais implantveis necessrios ao procedimento cirrgico; Manter ambiente cirrgico seguro tanto para o paciente quanto para a equipe profissional; Realizar a avaliao pr-operatria de acordo com as condies oferecidas pela instituio; Colaborar no ato anestsico, caso haja necessidade; Realizar sondagem vesical, caso h aja necessidade; Realizar as anotaes e evolues de enfermagem no pronturio do paciente dos cuidados prestados por ele e das ocorrncias durante o transoperatrio; Prestar assistncia ao trmino do procedimento cirrgico e anestsico sempre que possvel; Auxiliar na transfern cia do paciente da mesa de cirrgica para a maca realizando breve inspeo fsica para detectar possveis eventos adversos e certificando-se do correto posicionamento de cateteres, sondas e drenos; Acompanhar o paciente pr a Recuperao Ps-Anestsia (RPA) sempre que possvel, informando intercorrncias; Quando houver recuperao ps-anestesia em sala cirrgica, aprazar prescrio medica e supervisionar cuidados; Participar de reunies programadas pela chefia de enfermagem do CC; Participar e realizar pesquisa como elemento integrante da equipe de sade; Estabelecer intercambio cientifico com o docente, discente e equipe multiprofissional; Acompanhar e participar da avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Supervisionar a freqncia de funcionrios e redistribuir salas cirrgicas conforme prioridades; Prov er o CC de recurso humanos necessrios ao atendimento em SO; Zelar para que todos os impressos referentes assistncia do paciente no CC sejam corretamente preen chidos, revisando e assinando; Supervisionar a ordem e a limpeza do CC; Auxiliar na recepo do RN juntamente com o residente da pediatria; Realizar
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anotaes ao pronturio do paciente ao ser suspensa cirurgia. Distribuir salas cirrgicas para o dia seguinte quando solicitado pela secretria. Mquinas e equipamentos utilizados: Foco central e auxiliar, mesa cirrgica, Monitor car daco, oxmetro, bomba de infuso, aspirador de parede, negatoscpio, eletroaltere mvel, cardioscpio, entre outros equipamentos.
FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Assistir o enf ermeiro: no planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; Na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grave; Na preveno e controle das doenas transmissveis em geral em programas de vigilncia epidemilgica; Na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; Na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem excetuadas as privativas do enfermeiro; No Centro Cirrgico cabe: cumprir normas e regulamentos da instituio; Ter como norma o cdigo de tica profissional do COREN; Receber o paciente no CC; Participar de reunies com seus lideres quando solicitado; Participar de treinamentos e programas de desenvolvimento oferecidos; Colaborar com o enfermeiro no programa de treinamento de funcionrios; Desenvolver procedimentos tcnicos conforme orientao do enfermeiro; Manter a ordem e a limpeza no seu ambiente de trab alho; Manter a boa relao de trabalho com a equipe interdisciplinar; Zelar pelas condies ambientais de segurana do p aciente, da equipe multiprofissional; Zelar pelo correto manuseio com os equipamentos; Estar ciente das cirurgias marcadas para a sala de sua responsabilidade; Priorizar os procedimentos de maior complexidade conforme orientao do enfermeiro; Prover as Sos com material e equipamento adequados, de acordo co m cada tipo de cirurgia e as necessidades individuais do paciente, descritas no planejamento de assistncia realizado pelo enf ermeiro assisntencial do CC; Remover sujidades dos equipamentos expostos e das superfcies, levado em considerao. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Foco central e auxiliar, mesa cirrgica, Monitor car daco, oxmetro, bomba de infuso, aspirador de parede, negatoscpio, eletroaltere mvel, cardioscpio, entre outros equipamentos.
FUNO: CIRCULANTE DE SALA Atividades desenvolvidas: Atribuio de tcnico ou auxiliar de enfermagem; Receber o planto em conjunto com os demais membros da equipe; Verificar as solicitaes contidas no boletim cirrgico; Verificar se o paciente de sua sala encontra-se no CC. Em caso negativo, comunicar o enfermeiro; Receber o paciente junto com o enfermeiro, identific-lo, revisar o pronturio (exames complementares, medicaes), e providenciar a adequada conexo de sondas e drenos, quan do fizer uso; Prover material e equipamentos adequados considerando o tipo de cirurgia e as n ecessidades individuais do paciente, descrita no planejamento de assistncia realizado pelo enfermeiro: solicitar a montagem no carro no CEME e retirar o (s) kit (s) para anestesia na Central de Anestesia; Verificar o funcionamento dos equipamentos necessrios execuo do procedimento anestsico-cirrgico; Verificar a temperatura adequada da sala e providenciar a correo, se necessrio; Encaminhar o paciente para a sala de cirurgia e auxili-lo na transferncia da maca para a mesa de cirurgia, certificando-se do correto posicionamento de sondas e drenos; Comunicar o anestesista sobre medicaes no transoperatrio; Esclarecer ao paciente sobre os procedimentos a ser em realizados, respeitando sua privacidade e dando o apoio necessrio; Auxiliar no correto posicionamento do paciente para o ato cirrgico; Auxiliar na paramentao da equipe cirrgica; Atender as solicitaes da equipe an estsio-cirrgica, permanecendo na sala cirrgica no trans63
operatrio; Abrir os materiais estreis utilizando tcnicas asspticas; Solicitar a presena do enfermeiro sempre que n ecessrio e comunicar intercorrncias; Observar a padronizao para procedimento infectado e tomar as providncias cabveis; Registrar na folh a de evoluo de enfermagem todos os cuidados prestados no tr ans-operatrio, termino, tipo de anestesia e intercorrncias; Encaminhar peas, exames e outros pedidos realizados no transcorrer da cirurgia; Preencher a folha de gastos e encaminhla enfermeira de turno; Manter a ordem, limpeza e assepsia da sala cirrgica antes, durante e aps o ato cirrgico; Manter fechada as portas da sala cirrgica; Ao trmino do procedimento, transferir o paciente para a SRA, junto com o anestesista (se o paciente for recuperar em sala cirrgica, comunicar enfermeira); Devolver os kits anestsicos e a prescrio Central de Anestesia; Realizar a limpeza concorrente ou terminal conforme padronizado; Quando o procedimento for realizado com anestesia local, providenciar a puno de veia perifrica, monitorizao cardaca, oximetria, controle de pr esso arterial e solicitar a presena do enfermeiro, quando necessrio; Participar de treinamentos e programas de desenvolvimento oferecidos; Priorizar os procedimentos de maior complexidade conforme orientao do enfermeiro; Desenvolver procedimentos tcnicos conforme orientao do enfermeiro; cumprir normas e regulamentos da instituio; ter como no rma o Cdigo de tica Profissional do COREN; observar a escala semanal de servio; tomar conhecimento do boletim cirrgico e a d istribuio das salas; verificar se o paciente se encontra nas dependncias do CC, e o receber junto com o enfermeiro; certificar-se dos dados do paciente junto ao boletim cirurgico; certificar-se de que o paciente apresenta-se conforme os requisitos exigidos ao ingresso no CC. Encaminha o paciente sala cir rgica devidamente preparada; Verificar, no paciente, a presena de sondas, solues e drenos testando a sua permeabilidade e fazendo as devidas conexes; Entrega ao instrumentador o material de rotina para a cirurgia prevista; Certificarse junto a equipe cir rgica a necessidade de materiais extras; Proporcionar conforto e segurana ao paciente, procurando no se ausentar da sala ao trmino do procedimento; Busca um leito na SRA auxiliando a equipe anestsica no transporte do paciente para a sala de recuperao; Encaminhar as peas cirrgicas r etiradas conforme rotina; Prepara a sala cirrgica para um prximo procedimento; A atuao do circulante de sala est vinculada as atribuies do auxiliar ou tcnico de enfermagem do centro cirrgico. As atividades desenvolvidas pela enf ermagem (Tcnicos de Enfermagem e Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Foco central e auxiliar, mesa cirrgica, Monitor car daco, oxmetro, bomba de infuso, aspirador de parede, negatoscpio, eletroaltere mvel, cardioscpio, entre outros equipamentos.
NR-15 - Anexo 14
Contato com paciente ou materiai s supostamente contaminados.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de proteo, como: Hepatite, luvas em ltex, avental Tuberculose, tipo manga longa e Meningite, AIDS, calado fechado. N.A. Habitual e permanente Rubola, Sarampo, Realizar treinamentos Catapora, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
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EPIs/EPC existentes: Respirador semi facial tipo PFF1 CA 448, Mscara de proteo sem CA (Bico de pato), Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 7 878. Observao: realizado mensalmente processos de desinfeco em todo o Bloco cirrgicco onde participam todos os funcionrios. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso de respirador lcool, Produtos PFF2, luva de borracha detergente Diversas utilizados nitrlica e calado cirr gico (a base patologias, desinfeco fechado, nos servios de cido irritaes do bloco de esterilizao mesmo , sulfnico, alergia, cirurgico N.A. Ocasional que ocasional. formol, soda infecco (detergente Realizar treinamentos custica e respiratria, cirrgico, peridicos sobre a trietanolami-na), dermatite entre detergente importncia e correta detergente outras. neutro). utilizao dos EPIs. neutro. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi facial tipo PFF1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA e exaustor. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Esforo fsico
Situao: Risco de Acidentes.
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FUNO: RECEPCIONISTA DE VESTIRIO Atividades desenvolvidas: Permanecer no local de trabalho durante o seu turno de trabalho; Observar o acesso de pessoas aos vestirios: controlar a entrada de equipes conforme o Boletim Cirrgico, controlar a sada do pessoal e solicitar a troca da roupa privativa do CC e SRA; Controlar o uso dos armrios nos dois vestirios: anotar no Livro de Registros: entrega de chaves, troca, novas solicitaes e/ou armrios vagos, comunicando chefia quando for necessrio algum conserto; Receber a roupa privativa do CC e SRA (jalecos, calas, gorros, mscaras e props), assim como roupas de cama e para o RN, distribuir e arrumar as roupas acima em locais prprios conforme a rotina; Controlar e prever estoque para os turnos, fazendo a solicitao necessria ao servio de rouparia (lavanderia); Revisar e solicitar diariamente materiais para o almoxarifado: Props, toucas e mascar as; Manter a ordem nos vestirios e rouparias interna e externa; Monitorar pelo interfon e a atualizao do Boletim Cirrgico com a enfermeira do turno; Manter a porta da sala de guarda de roup as e pertences sempre chaveados, e ao trmino do turno pass-la ao prximo recepcionista; Manter portas de acesso aos vestirios, chaveadas a noite; Receber e zelar pelos pertences que ficaro sob a sua guarda quando houver armrio disponvel; Comunicar enfermeira do turno toda solicitao de entr ada de pessoas estranhas ao CC e aguardar autorizao para o fornecimento de roupa a mesma; Realizar desinfeco mensal conforme determinado pela chefia do CC. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso de respirador PFF2, luva de borracha lcool, detergente nitrlica e calado Irritaes cirr gico (a base fechado, nos servios , Produtos alergia, de formol cido de esterilizao mesmo utilizados infecco sulfnico, soda N.A. Ocasional que ocasional. na respiratria, custica, e Realizar treinamentos desinfeco dermatite, entre trietanolamina), peridicos sobre a outras. detergente neutro. importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi facial tipo PFF1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel sem CA. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de proteo. , como: Hepatite, luvas em ltex , avental Tuberculose, tipo manga longa e Meningite, AIDS, calado fechado. N.A. Intermitente Rubola, Sarampo, Realizar treinamentos Catapora, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e co rreta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
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Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Situao: Risco de Acidentes. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: ALMOXARIFE Atividades desenvolvidas: Atribuies de aux iliar de enfermagem; Cumprir normas e regulamen tos da instituio; Controlar estoque de medicaes e materiais: solicitar medicao farmcia, material ao almoxarifado e guardar todo o material recebido, respondo prateleiras; Repor solues na estufa; Limpar e desinfetar estufa, geladeira, freezer, con forme rotina estabelecida pela CCIH; Controlar e repor frascos para tipagem sangnea; Solicitar e reps frascos para peas de patologia; Solicitar ao laboratrio industrial solues para manipulao; Atender telefone; Participar dos programas de treinamento programados pela chefia; Participar da desinfeco mensal conforme p ro gr amao da unidade. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de In fecto contagiosas respirador de proteo, como: Sarampo, luvas em ltex, avental Contato com Vrus Tuberculose, tipo manga longa e paciente ou bactrias, Hepatite, Rubola, calado fechado. materiai N.A. Intermitente fungos e Meningite, AIDS, Realizar treinamentos s supostamente parasita Catapora, peridicos sobre a contaminados s Pseudomona, importncia e cor reta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi facial tipo PFF1 CA 448, Mscara de proteo sem CA (Bico de pato), Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 7878. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ lcool, detergente cirrgico (a base de formol, cido sulfnico, soda custica e trietanolami-na), detergente NR-15
Produtos utilizados na desinfeco
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso de respirador Irritaes PFF2, luva de borracha , gia, aler nitrlica e calado infecco fechado, nos servios N.A. Ocasional respiratria, de esterilizao mesmo dermatite entre que ocasional. outras. Realizar treinamentos peridicos sobre a
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neutro.
importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi facial tipo PFF1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel sem CA e exaustor Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: APOIO DA SALA DE LIMPEZA DE MATERIAIS E EXPURGO Atividades desenvolvidas: Atribuies de Auxiliar de Enfermagem, Laboratorista de rea, Auxiliar de Servios Gerais e Servio de Limpeza; Receber materiais (instrumentais), vidros de aspirao, canetas de cautrios usados em sala cirrgica, procedendo lavagem dos mesmos conforme rotinas estabelecidas pela CCIH e encaminhando-os ao CME; Lavar vidros de aspirao e devolver para as salas cirrgicas; Diluir detergente enzimtico, gluteraldedo observando recomendaes do fabricante; Realizar limpeza e desinfeco nos dispensadores dos lavabos e pias conforme rotina do CCIH, repondo as solues degermantes, quando necessrio; Repor diariamente e quando necessrio, escova para degermao de mos, nos recipientes destinados para tal, prximos aos lavabos; Trocar torpedos de O e Protxido nas salas cir rgicas, quando solicitado; Controlar estoque de detergente cirrgico, detergente domstico, pinho, lcool 70%, sabonete liquido e solicitar reposio ao almoxarife; Recolher e devolver papel no tecido ao CME; Entregar ao funcionrio do transporte material para exames quando for solicitado pelo circulante de sala; Prestar servio de apoio em sala cirrgica, sempre que for solicitado; Realizar limpeza de leitos e equipamentos quando solicitado pelo enfermeiro; Guardar frascos destinados ao acondicionamento de pea cirrgica que so fornecidos pela patolo gia em local pr-estabelecido; Acompanhar o tcnico ou auxiliar em transporte do corpo ps-mortem quando solicitado; Transportar peas cirrgicas ou RN para o setor de patologia do HUSM quando solicitado pelo enfermeiro; Participar da limpeza terminal do Centro Cirrgico conforme a rotina estabelecida pelo servio; Comunicar o enfermeiro do turno qualquer alterao dentro de suas atribuies; Usar EPIs sempre que realizar a limpeza, desinfeco e diluio de produtos qumicos;
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Mquinas e equipamentos utilizados:
Pistola de ar comprimido, estufa, entre outros.
FUNO: LABORATORISTA Atividades desenvolvidas: Fazer a assepsia de material de labo ratrio em geral, lavando-os e secandoos; Limpar os instrumentos e aparelhos para conserv-los e possibilitar o seu uso imediato; Conservar e manter a limpeza do laboratrio; Proceder a limpeza e/ou desinfeco de utenslios e instalao de laboratrio. Execuo ou tras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade Mquinas e equipamentos utilizados: Pistola de ar comprimido, estufa, entre outros. Tipo: FSICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 01
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Irritao, Na utilizao da pistola stress, PAINPSE (perda de ar comprimido, auditiva induzida recomenda-se a Rudo Pistola de ar comprimido 94 dB (A) Intermitente pelo nvel de utilizao de protetor presso sonora auditivo. elevado). Pra zo: curto. EPIs/EPC existent es: Tipo: BIOLGICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de proteo, Contato com como: Sarampo, luvas em ltex, avental materiai Vrus Tuberculose, tipo manga lon ga e s supostamente bactrias, Hepatite, Rubola, calado fechado. contaminados N.A. Habitual e fungos e Permanente Meningite, AIDS, Realizar treinamentos encontrado no parasita Catapora, peridicos sobre a ambiente de s Pseudomona, importncia e correta trabalho. Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Pra zo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi facial tipo PFF1 CA 448, Luvas para procedimento s no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 7878. Tipo: QUMICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Reco mendaes Uso efetivo de respirador Manuseio Glutaraldedo, PFF2, luva de borracha destes detergente nitrlica e calado produtos na Irritae cirrgico - a base fechado. Realizar s desinfeco respiratrias, de formol, cido N.A. Habitual e treinamentos peridicos de materiais permanente nos olhos e sulfnico, soda sobre a importncia e e no dermatites. custica e correta utilizao dos ambiente de trietanolamina EPIs. trabalho. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi facial tipo PFF1 CA 448, Luvas para procedimentos no
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cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 7878. Reco mendaes de Seg urana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO - SECRETRIO DE UNIDADE Atividades desenvolvidas: Manter o seu local de trabalho, organizado, limpo e abastecido dos formulrios necessrios; Marcar cirurgias conforme solicitao dos mdicos; Recepo do pblico em geral, na chegad a de pacientes, verificar se o paciente est com o pedido de internao completo, caso contrrio cobrar do setor que estiver enviando o paciente; Revisar diariamente as interna es para que nenhum paciente permanea sem; Solicitar ao Mdico os papis de internao, quando os mesmos no foram feitos; Colocar na prancheta os formulrios (FLUXO DE EXAMES, PRESCRIO MDICA, NOTA DE INTERNAO, REGISTRO, INTERNAO, CONTROLE DE INFECO E NOTA DA ALTA, Formulrio de TEMPO DE PERMANNCIA), devidamente identificados; Atualizar o Mapa dos Pacientes Internados; Anotar as internaes, altas, bitos (antes ou depois das 48hs) e transferncias ocorridas diariamente, no CENSO DIRIO; Revisar o cabealho das solicitaes de Ex ames (ver se o nome est completo, se possui REGISTRO, idade, Unidade e leito); Avisar e encaminhar PEDIDOS DE PARECER; Encaminhar PEDIDOS DE TRANSPORTE; Transmitir recados dos familiares ao paciente quando necessrio; Atender telefone e controlar as ligaes telefnicas; Avisar familiares quanto alta do paciente; Solicitar o preenchimento dos fo rmulrios necessrios exigidos na hora da alta do p aciente; Entregar exames particulares aos familiares na alta; Entregar a Carteira do Hospital; Montar pronturios; Encaminhar os pronturios devidamente preenchidos pelos Mdicos ao SAP (Setor de Anlise de Pronturios); Encaminhar ao Arquivo os exames que chegam a Unidade aps a alta, cujo pronturio no se encontra na unidade; Encaminhar as solicitaes de consertos manuteno; Manter relaes interpessoais positivas com toda equipe que atua na Unidade; Observar os princpios ticos e determina es legais; Protocolar os pedidos de san gue, enviados ao banco de sangue; Avisar imediatamente ao setor de Internaes sobre as altas ocorridas, para que po ssam ser retiradas do sistema;
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Receber e conferir agendas da clnica da dor e visita pr-anestsica; Avisar a enfermagem da chegada de pacientes das unidades para cirurgia; Controlar a entrada de pacientes externos, verificando se tem ou no laudos de cirurgia, caso no, providenciar; Avisar sala de recuperao quando vier buscar pacientes com alta da mesma; Manter atualizada o mapa d e gastos do centro cirrgico; Digitar mapa das cirur gias, diariamente; Encaminhar fichas de visitas pr-anestsicas e clinica da dor ao setor de contas; Distribuir, diariamente, os mapas de cirurgia aos setores e unidades competentes. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, telefone, materiais de escritrio. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Em caso de contato Infectocontagiosas com paciente ou como: Hepatite, ambiente Tuberculose, contaminado fazer o Meningite, AIDS, N.A. Intermitente uso efetivo de EPI Rubola, Sarampo, (mscara de Catapora, proteo e luvas de Pseudomona, procedimentos). Estafilococus entre Prazo: curto. outras patologias.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter muito cuidado e ateno na realizao das atividades.
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MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Balco de prescrio 080 lux Enfermagem Mesa 143 lux Mesa de trabalho 098 lux Preparo de Mesa de entrega 145 lux medicao Mesa de separao 265 lux 300 lux RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
MEDIO DOS NVEIS DE RUDO Nvel de Rudo Permitido dB(A) FONTE GERADORA VALOR MEDIDO dB(A) NR 15 - ANEXO 1 Pistola de ar comprimido 94 dB (A) 85 dB (A) 2 horas e 15 minutos OBSERVAES: Segundo a NBR 10152, so considerados de nveis de desconforto, os nveis de rudo entre 65 dB a 85 dB, podendo causar problemas nos colaboradores como: stress no trabalho, fadiga, dores de cabea, etc. Os nveis de rudo aferidos que ultrapassam os limites de tolerncia permitido pela NR 15, Anexo I, para 8 (oito) horas dirias de exposio, podem provocar perdas e leses auditivas. Recomenda-se que os colaboradores utilizem protetores auriculares quando estiverem trabalhando com equipamentos que ultrapassem o nvel de ao (dose de rudo 0,5 = 80 dB Mxima Exposio Diria Permissvel
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8.1.14 - SALA DE RECUPERAO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 06 Tcnico em Enfermagem 07 Auxiliar em Enfermagem 08
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ENFERMEIRO CHEFE Atividades desenvolvidas: Receber planto, priorizando e delegando atividades; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Integrar o processo de desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de treinamento e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a av aliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da sistematizao da assistncia de enfermagem e programas de educao para a sade ao paciente internado; Realizar e p articipar de desenvolvimento de pesquisas; Definir padres de assistncia de enfermagem; Praticar aes necessrias para atingir os objetivos de enfermagem na unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atividades inerentes ao enfermeiro do HUSM; Realizar reunies mensais com enfermeiros e demais membros d a equipe de enfermagem Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, oxmetro, monitor cardaco, ox ignio, entre outros equipamentos.
FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu turno de trabalho; Elaborar escalas d e servio, diria, e mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar o estoque adequado dos medicamentos (dando nfase aos contratados), materiais e equipamentos da unidade; Participar de reunies mensais com a Equipe de Enfermagem sempre que for necessrio; Avaliar a necessidade de treinamento e aprimoramento em servio e auxiliar o chefe da unidade a realizao dos mesmos; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares e/ou acompanhantes nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e equipe multiprofisional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis em parceria com o CCIH; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Realizar e supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem, certificando-se da assinatura e do registro profissional; Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; dando nfase aos pacientes em trauma raiqui-medular, craniano, em respirao assistina e outros; Curativos complexos e de cateteres venosos profundos; Definir e orientar o uso de coberturas em feridas; Instalao de P.V.C.;
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Avaliaes do balano hdrico, comunicando desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Troca de frascos de drenagens torcicas; Controle de medicamentos psicotrpicos e entorpecentes; Troca de frascos da nutrio parenteral; Sistematizao da assistncia de enfermagem; Orientaes aos pacientes e familiares para o auto-cuidado e alta hospitalar; Orientar e acompanhar quanto ao p reparo para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Solicitar a avaliao do paciente por mdico anestesista ou cirurgio; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou ex tracurricular; Realizar a entrega do planto do seu turno; Sempre que possvel participar das discusses do Round; Notificar acidentes de trabalho oco rridos no setor; Outras atividades da mesma complex idade . Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, oxmetro, monitor cardaco, ox ignio, entre outros equipamentos. FUNO: TCNICO DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas : Assistir ao enfermeiro: No planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; Na prestao de cuidados dir eitos de enfermagem a pacientes em estado grave; Na preveno e controle das doenas transmissveis em geral em programas de vigilncia epidemiolgica; Na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; Na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem, exceto as privativas do Enfermeiro; Realizar a entrega do planto do seu turno, junto a equipe de enfermagem, coordenada pelo enfermeiro; Realizar as funes definidas para o Auxiliar de Enfermagem; Instalar e trocar dietas enterais; Aspirao traquial, oral e nasatraquial, com troca de sistema conforme rotina. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhad as sob orientao ou sup erviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, oxmetro, monitor cardaco, ox ignio, entre outros equipamentos.
FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas : Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar -se da escala de servio do dia; Receber o paciente vindo da sala cirrgica junto com o enfermeiro; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamento s e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos menos complexos e/ou sob orientao do Enfermeiro; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o Enfermeiro nos cuidados a pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de presso; Auxiliar e/ou administrar a alimentao via oral; Controlar infuso de dieta por sondas; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar p ela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para exames e tratamento; Aquecer o paciente quando necessrios; Levar e buscar pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Fazer: higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas...); controle hdrico e balano hdrico conforme rotina; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; aplicaes de calor e frio; enemas simples; registros das atividades realizadas com os pacientes nos pronturios dos mesmos. controle das eliminaes (aspecto, cor, volume). leitura de P.V.C. hemoglucoteste, glicosria e cetonria. punes venosas com scalp ou catter sem mandril; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso (devolv-los ao mesmo servio) na ausn cia do auxiliar de sade ou do auxiliar de servios gerais. Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e aguardando-os nos respectivos lugares (box dos pacientes). Auxiliar o
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Enfermeiro na admisso do paciente na unidade. Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins. Prep arar o corpo aps o bito e levar para o local designado. Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade. Comunicar ao Enfermeiro situaes de anormalidade ou qualquer alterao r eferente ao paciente. Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico na realizao de procedimentos. Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias. Acompanhar os pacientes em realizao de exames fora do HUSM, quando designado pelo enfermeiro; Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao. As atividades desenvolv idas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou sup erviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, oxmetro, monitor cardaco, ox ignio, entre outros equipamentos. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de proteo, Infectocontagiosas luvas em ltex , avental Contato com como: Tuberculose, Vrus tipo manga longa e paciente ou Hepatite, Meningite, bactrias, calado fechado. materiai N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e permanente Realizar treinamentos s supostamente Catapora, Sarampo, parasita peridicos sobre a contaminados. Pseudomona, s importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC exist entes: Respiradorsemi facial tipo PFF1 CA 448, Mscara de proteo sem CA (Bico de pato), Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 7878. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo d e respirador PFF2, luv a Detergen-te Irritaes Produtos de borracha nitrlica e , cirrgico - a base alergia, utilizados na calado fech ado. de formol, cido infecco Realizar treinamentos desinfeco N.A. Ocasional sulfnico, soda respiratria, do bloco peridicos sobre a custica e dermatites, cirr gico. importncia e correta trietanolamina entre outras. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi facial tipo PFF1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho.
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Esforo fsico
Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades desenvolvidas: Ex ecutar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida. Controlar e repor materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais. Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, diariamente. Fazer limpeza e desinfeco dos equipamentos e materiais do setor conforme rotina. Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao C.M.E. Manter os armrios da sala de prescries, sala de medicao, sala de lanche, depsito de materiais, expurgo, limpos e arrumados. Desligar e limpar as geladeiras da sala de medicao e lanche, semanalmente. Recolher os sacos com a roupa suja dos hampers, conforme rotina e repor sacos limpos. Fazer limpeza diria do carro de emergncia. Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias. Na ausncia do almoxarife: levar prescries mdicas aprazadas a farmcia Central e de Quimioterapia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado e Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia. levar solicitaes de transporte do paciente, parecer mdico e consertos nos respectivos servios. Preparar cama simples para pacientes ps-operatrio. Levar material para exames laboratoriais. Buscar resultado de ex ames quando solicitado. Trocar e identificar f rascos de diurese, papagaios e comadres dos pacientes Conforme rotina. Comunicar ao enfermeiro toda e qualquer anormalidade encontrad a. Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares. Realizar atividades da mesma complexidade. Acompanhar o auxiliar de enfermagem no transporte dos pacientes Trocar vidros de aspirao, vlvula, extenso e umidificador do O 2 de acordo com rotina. Realizar limpeza da bancada de cabeceira do paciente diariamente Auxiliar o auxiliar ou de tcnico de enfermagem na higienizao de p acientes quando solicitados ou designado pelo enfermeiro. Mquinas e equipamentos utilizados: Pistola de ar comprimido, estufa entre outros. Tipo: FSICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 01
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Na utilizao da pistola Irritao, PAINPSE de ar comprimido, (perda auditiva recomend a-se a Rudo Pistola de ar induzida pelo nvel comprimido 94 dB(A) Intermitente utilizao de protetor de presso sonora auditivo. elevado), stress, Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: 76
NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas mscara de proteo, Contato com Infectocontagiosas luvas em ltex , avental materiai como: Tuberculose, Vrus tipo manga longa e s supostamente Hepatite, Meningite, bactrias, calado fechado. contaminados N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e Permanente Realizar treinamentos encontrado no Catapora, Sarampo, parasita peridicos sobre a ambiente de Pseudomona, s importncia e correta trabalho. Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Mscara semi facial tipo PFF1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel, culos de proteo CA 7878. Observao: realizado mensalmente processos de desinfeco em todo o Bloco cirrgicco onde participam todos os funcionrios. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Manuseio Uso efetivo de destes mscara PFF2, luva d e Glutaraldedo, produtos na borracha nitrlica e deter gente cirrgico Irritae desinfeco calado fech ado. s - a base de formol, respiratrias, de N.A. Habitual e Realizar treinamentos cido sulfnico, permanente nos olhos e materiais peridicos sobre a soda custica e dermatites. e no importncia e correta trietanolamina ambiente utilizao dos EPIs. de trabalho. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Mscara semi facial tipo PFF1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Preparao de medicao 153 lux Enfermagem Prescrio mdica 234 lux 300 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT. RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
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8.1.15 - CENTRO DE MATERIAL E ESTERILIZAO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 03 Tcnico em Enfermagem 01 Auxiliar em Enfermagem 10 Laboratorista de rea 07 Auxiliar de Sade 07
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Prever e prover materiais necessrios para as unidades consumidoras e que prestam assistncia ao paciente; Executar sistema de controle dos processos de limpeza, preparo, esterilizao, armazenagem e distribuies dos artigos; Executar rotinas estabelecid as para manuteno preventiva dos equipamentos; Participar das reunies de enfermagem; Participar dos programas de treinamento e educao continuada; Fazer sistematicamente o controle e monitoramento dos processos de limpeza e esterilizao atravs de mtodos fsicos, qumicos, mecnicos e biolgicos; participar da elaborao e atualizao do manual de normas, rotinas e procedimentos do CME; Realizar testes de materiais e equipamentos novos do CME; Receber, conferir, controlar e liberar os materiais consignados; Revisar listagem das caix as cirrgicas, bem como reposio das mesmas; Fazer relatrio dirio sobre atividades desenvolvidas, atividades pendentes e outras informaes ocorridas durante a jornada de trabalho; Monitorar continuamente cada carga ou lote de processos de esterilizao; Participar do processo de seleo e avaliao de pessoal; Fazer inventario de instrumentais, materiais e equipamentos do CME, mantendo-o atualizado; Participar dos processos de aquisio de materiais e equipamentos; Estar sempre atualizado com as tendncias tcnicas e cientificas relacionadas ao CME; Participar da passagem do planto. Mquinas e equipamentos utilizados: Auto-clav e, selador a, incubadora entre outros.
FUNO: TCNICO DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas : Realizar testes qumicos, fsicos e biolgicos; Receber, conferir, controlar e liberar material; Realizar limpeza, preparar, esterilizar, gu ardar e distribuir o material; Preparar carros para a cirurgia; Preparar caixas cirrgicas; Realizar cuidados com materiais endoscpicos em geral; Participar de reunies de enfermagem no CME; Participar da passagem do planto; Receber conferir e preparar pacotes de roupas limpas; Participar de avaliaes de acordo com a solicitao do enfermeiro; Participar de cursos e treinamentos; Estar sempre atualizado cientfica e tecnicamente; Manter organizao e limpeza do local de trabalho. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Auto-clave, seladora, incubadora entre outros.
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FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas : Realizar testes qumicos, fsicos e biolgicos; Receber, conferir, controlar e liberar material; Realizar a limpeza, preparo e esterilizao de material; Guardar e distribuir material; Preparar carros para a cirurgia; Preparar caixas cirrgicas; Participar de reunies do setor; Participar da passagem do planto; Receber conferir e preparar pacotes de roupas limpas (LAP, campos...); Participar de cursos e treinamentos; Estar sempre atualizado cientfica e tecnicamente; Manter organizao e limpeza do local de trabalho. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Auto-clave, seladora, incubadora entre outros. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de proteo, Infectocontagiosas luvas em ltex, avental Manuseio de como: Tuberculose, Vrus tipo manga longa e objetos e ou Hepatite, Meningite, bactrias, calado fechado. materiai N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e permanente Realizar treinamentos s supostamente Catapora, Sarampo, parasita peridicos sobre a contaminados Pseudomona, s importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador d e carvo ativado CA 448, Luvas par a procedimentos n o cirr gicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 6874 e CA 7878. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes lcool, benzina, Uso efetivo de detergente cirrgico (a mscara PFF2, luva de Irritaes base de formol, cido borracha nitrlica e , Produtos alergia, sulfnico, soda calado fechado. utilizados infecco custica e N.A. Habitual e Realizar treinamentos na permanente respiratria, trietanolamina), peridicos sobre a lavagem. dermatite detergente neutro, importncia e correta entre outras. desencrostante utilizao dos EPIs. (sugestein), A.C.T.S Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador d e carvo ativado CA 448, Luvas par a procedimentos n o cirr gicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA e exaustor Observao: Os materiais so lavados n as unidades por p rofissionais habilitados, aps a lavagem so encaminhados ao C.M.E para uma conferncia da situao real do mesmo e aps so esterilizados no auto-clave ou em xido de etileno (terceirizado em outra cidade). Depois dos equipamentos serem esterilizados so separados e selecionados de acordo com a sua funo especfica e encaminhados para a unidade de sua origem. Recomendaes de Segurana
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Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO
SETOR SALA / LOCAL NVEL Esteriliza o
MEDIDO*
Mesa rea 7 296 lux Preparo de material 288 lux Preparo de material Bloco Cirrgico 168 lux
*As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT MEDIO DOS NVEIS DE RUDO Nvel de Rudo VALOR Permitido dB(A) MEDIDO dB(A) NR 15 ANEXO 1 Mxima Exposio Diria Permissvel
FONTE GERADORA
Auto clave 76 dB (A) 85 dB (A) 8 horas OBSERVAES: Segundo a NBR 10152, so considerados de nveis de desconforto, os nveis de rudo entre 65 dB a 85 dB, podendo causar problemas nos colaboradores como: stress no trabalho, fadiga, dores de cabea, etc. Os nveis de rudo aferidos que ultrapassam os limites de tolerncia permitido pela NR 15, Anexo I, para 8 (oito) horas dirias de exposio, podem provocar perdas e leses auditivas. Recomenda-se que os colaboradores utilizem protetores auriculares quando estiverem trabalhando com equipamentos que ultrapassem o nvel de ao (dose de rudo 0,5 = 80 dB).
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8.1.16 - CENTRO OBSTTRICO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 06 Tcnico em Enfermagem 10 Auxiliar de Enfermagem 04 Auxiliar de Sade 03
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu turno de trabalho; Elaborar escalas d e servio, diria, e mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar o estoque adequado dos medicamentos (dando nfase aos contratados), materiais e equipamentos da unidade. Participar de reunies mensais com a Equipe de Enfermagem sempre que for necessrio; Avaliar a necessidade de treinamento e aprimoramento em servio e auxiliar o chefe da unidade a realizao dos mesmos; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares e/ou acompanhantes nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e equipe multiprofisional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis em parceria com o CCIH; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Realizar e supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem, certificando-se da assinatura e do registro profissional. Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; dando nfase aos pacientes em trauma raiqui-medular, craniano, em respirao assistina e outros. Curativos complexos e de cateteres venosos profundos; Definir e orientar o uso de coberturas em feridas, Instalao de P.V.C.; Avaliaes do balano hdrico, comunicando desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Troca de frascos de drenagens torcicas; Controle de medicamentos psicotrpicos e entorpecentes; Instalao de quimioterpicos; Troca de frascos da nutrio parenteral; Sistematizao da assistncia de enfermagem; Orientaes aos pacientes e familiares para o auto-cuidado e alta hospitalar; Orientar e acompanhar quanto ao preparo para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; Realizar a entrega do planto d o seu turno; Sempre que possvel participar das discusses do Round; Notificar acidentes de trabalho ocorridos no setor; Outras atividades da mesma complexidade. ATRIBUIES ESPECFICAS DO CO: Assistncia a gestante e do RN com doenas infecto contagiosas como: sfilis, rubola, tuberculose, hepatite, HIV e DST; Contato direto com secr ees e sangue, fluidos orgnicos; Manuseio com equipamentos eletrnicos como: bero aquecido, monitores; Preparo de medicaes como antibitico-terapia de ultima gerao; Puno venosa com abocath. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987.
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Mquinas e equipamentos utilizados: Ox metro, esfigmomanmetro, bomba de infuso, foco de luz, carro de emergncia, monitor cardaco, detector fetal, oxignio, seringa, soro, medicao entre outros materiais.
FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar -se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfer meiro; Integrar-se com a equipe de Enfermagem ao paciente sob a orientao do Enfermeiro: No planejamento, programao, orientao e superviso das ativid ades de assistncia de enfermagem; Na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado gr ave; Na preveno e controle das doenas transmissveis em geral em programas de vigncia epidemiolgica; Na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; Na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; ATRIBUIES ESPECFICAS DO CO: Preparo e a administrao de medicamentos de ultima gerao; Contato direto com fluidos orgnicos tais como: sangue, fezes, urina; Assistncia a pacientes com doenas infecto contagiosas como: sfilis, rubola, tuber culose, hepatite, HIV e DST; Manuseio com equipamentos eletromdico como: bero aquecido, monitores...; Preparo de medica es como antibitico-terapia de ultima gerao; Puno com abocath (superviso da enfermeira) e buterfly; Aspirao de secreo oral e nasal. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Oxmetro, esfigmomanmetro, bomba de infuso, foco de luz, carro de emergncia, monitor cardaco, detector fetal, oxignio, seringas e agulhas, soro, medicao entre outros materiais.
FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfer meiro; Administrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos menos complexos e/ou sob orientao do Enfermeiro; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o Enfermeiro nos cuidados a p acientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de presso; Auxiliar e/ou administrar a alimentao via oral; Controlar infuso de d ieta por sondas; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para exames e tratamento; Levar e buscar pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas. Fazer: higienizao (co rporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas...); controle hdrico e balano hdrico conforme rotina; controle de sinais vitais confo rme rotina e necessidade do paciente; controle de peso; aplicaes de calor e frio; enteroclisma; registros das atividades realizadas com os pacientes nos pron turios dos mesmos. controle das eliminaes (aspecto, cor, volume). Glicemia perifrica, glicosria e cetonria. punes venosas perifricas; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso (devolv-los ao mesmo servio) na ausncia do auxiliar de sade ou do auxiliar de servios gerais. Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e aguardando-os nos respectivos lugares (box dos pacientes). Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade. Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees)
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encaminhando aos servios afins. Preparar o corpo aps o bito e levar para o local designado. Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade. Comunicar ao Enfermeiro situaes de anormalidade ou qualquer alterao referente ao paciente. Providen ciar o material e aux iliar o Enfer meiro ou o mdico na realizao de procedimentos. Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias. Acompanhar os pacientes em realizao de exames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular na sala de cirur gia; Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na ex ecuo de programas de educao sade. Realizar tarefas de mesmo nvel e complexidade delegad as pelo Enfermeiro. Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de medicamentos. Executar a prescrio de enfermagem. ATIVIDADES ESPECIFICAS DO CO: Auxiliar no preparo e admin istrao de medicaes como antibitico de primeira gerao; Contato direto com fluidos orgnicos como: sangue, fezes e urina...; Assistncia a pacientes com doenas infecto contagiosas e congnitas tais como: sfilis, rubola, tuberculose, hepatite, HIV e DST; Manuseio com equipamentos eletromdicos como: bero aquecido, monitores...; Puno venosa; Aspirao de secreo o ral e nasal. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Oxmetro, esfigmomanmetro, bomba de infuso, foco de luz, carro de emergncia, monitor cardaco, detector fetal, oxignio, seringas e agulhas, soro, medicao entre outros materiais.
NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas Contato com respirador de proteo, Infectocontagiosas pacientes e luvas em ltex, avental como: Tuberculose, Vrus materiai tipo manga longa e Hepatite, Meningite, s bactrias, supostamente calado fechado. N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e contaminados permanente Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, parasita existentes no peridicos sobre a Pseudomona, s ambiente de importncia e correta Estafilococus entre trabalho utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador de proteo sem C.A. (mscara Bico de Pato), Luvas para procedimentos n o cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem C.A., culos de proteo CA 6874. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos).
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Esforo fsico
Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da cama para a maca e vice-versa, banheiros, vasos sanitrios e cadeiras, fazer com o auxilio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Sala de Bancada de trabalho 940 lux*** Observao e exames Computador 120 lux 500 lux Sala de ultrasson Aparelho 218 lux**** Administrativo Mesa da enfermeira Alda 232 lux 300 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. ***Iluminao com presena de foco de luz. ****Geralmente utilizado com a luz desligada para melhor visualizao ao exame. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT. RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
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8.1.17 - PRONTO SOCORRO/PEDITRICO/PSIQUITRICO/TRAUMATO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Enfermeiro 17 Tcnico em Enfermagem 27 Auxiliar de Enfermagem 12
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FUNCIONRIOS 35
FUNO: CHEFE MDICO DO SETOR CLNICO Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestad a no PS; Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Testar materiais e equipamentos novos, emitindo parecer tcnico; Elaborar escalas de servio mdico; Participar de reunies da direo; Coordenar reunies com equipe multiprofissional; Elaborar manual de organizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao dos Programas da Instituio no PS; Cumprir e fazer cumprir ou normas e regulamentos do HUSM; Elaborar programas de capacitao e servio junto a Educao Continuada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminhar ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, de natureza tica no PS; Realizar demais atividad es do mdico do setor; Realizar demais atividades do mdico plantonista. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, computador, impressora entre outros equipamentos. FUNO: CHEFE MDICO DO SETOR DE TRAUMATOLOGIA Atividades desenvolvidas: Realizar consultas (conforme normas); Fazer as evolues dos pacientes; Planejar o tratamento de radioter apia; Solicitar exames, quando necessrio; Realizar prescrio de medicamentos e cuidados especiais; Preen cher e assinar formulrios de internao e transferncia, alta, cirurgia e bito; Fazer avaliao dos pacientes que chegam na Radiologia; Realizar laudo; Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da avaliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico; Seguir as normas tcnicas preconizadas pela CNEN. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, computador, impressora entre outros equipamentos. FUNO: CHEFE MDICO DO SETOR CIRRGICO Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada no PS; Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Testar materiais e equipamentos novos, emitindo parecer tcnico; Elaborar escalas de servio mdico; Participar de reunies da direo; Coordenar reunies com equipe multiprofissional; Elaborar manual de organizao do servio; Elaborar indicadores d e qualidad e, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a
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implantao dos Programas da Instituio no PS; Cumprir e fazer cumprir ou normas e regulamentos do HUSM; Elaborar programas de capacitao e servio junto a Educao Continuada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminhar ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, de natureza tica no PS; Realizar demais atividades do mdico do setor; Realizar demais atividades do mdico plantonista. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio entre outros equipamentos. FUNO: MDICO PLANTONISTA CLNICO Atividades desenvolvidas: Acompanhar exames; Realizar curativos, aspirao oro-traqueal, traqueostomia, oxigenoterapia; Auxiliar os membros de equipe na r ealizao dos procedimentos especficos. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio entre outros equipamentos. FUNO: MDICO PLANTONISTA CIRRGICO Atividades desenvolvidas: Receber o planto; Fazer anamnese, exame psicolgicos dos pacientes em observao; Solicitar exames; Realizar prescrio de medicamentos e cuidados especiais; Fazer triagem de pacientes que chegam ao PS; Preencher e assinar formulrios de internao e transferncia, alta, cirurgia e bito; Fazer avaliao dos pacientes que chegam ao PS; Realizar tratamento especfico de rotinas de emergncia fazendo anotaes no pronturio; Realizar procedimentos cirrgicos; Realizar procedimentos como entubao endotraqueal e orotraqueal; Passar cateteres; Realizar suturas; Coordenar parada cardiorespiratrias; Realizar laudo; Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da avaliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio entre outros equipamentos. FUNO: MDICO PLANTONISTA TRAUMATOLOGISTA Atividades desenvolvidas: Receber o planto; Fazer anamnese, exame psicolgicos dos pacientes em observao; Solicitar exames; Realizar prescrio de medicamentos e cuidados especiais; Fazer triagem de pacientes que chegam ao PS; Preencher e assinar formulrios de internao e transferncia, alta, cirurgia e bito; Fazer avaliao dos pacientes que chegam ao PS; Realizar tratamento especfico de rotinas de emergncia fazendo anotaes no pronturio; Realizar procedimentos como entubao endotraqueal e orotraqueal; Passar cateteres; Realizar suturas; Coordenar parada cardiorespiratrias; Realizar laudo; Participar de p ro gramas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da avaliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio entre outros equipamentos. FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Planejar, o rganizar, coorden ar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e/ou setor; Interagir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de capacitao e aprimoramento tcnico e cultural da equip e; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio;
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Realizar a avaliao e desempenho, peridica, da Equipe de enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e Programas Educativos de Sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesquisa; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atribuies do Enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas ponto de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem do setor; Participar das reunies mensais com a Coordenao e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao; Revisar escalas de servios. Mquinas e equipamentos utilizados: Oxmetro, bomba de infuso, respirador, monitor cardaco, carro ressuscitador, agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Medicao pacientes internados e externos; Puno venosa e sondagem vesical de pacientes internos e externos; Aprazamento de medicaes; Controle de bombas d e infuso; Pedido de material para a unidade; Avaliao do paciente na chegada ao PS; Medicaes parenterais endovenosas; Assistncia a cardioverso qumica pacientes internad os; Assistncia pacientes monitorizados; Curativos a pacientes intern ados e externos; Orientao pacientes com alta para o seu auto-cuidado; Auxilio na entubao e extubao de pacientes internos. Mquinas e equipamentos utilizados: Oxmetro, bomba de infuso, respirador, monitor cardaco, carro ressuscitador, agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Medicao parenteral e oral; Puno venosa com buterfly e abocath; Banho de leito; Auxilio a sutura mais curativo; Encaminhamento do paciente e preparo do corpo ps-morte patologia; Encaminhamento do paciente ao bloco cirrgico; Encaminhamento de pacientes aos exames de diagnstico RX, US, ECG; Reposio de medicao; Lavagem e reposio de materiais e organizao da unidade; Verificao de sinais vitais; Cuidados com pacientes politraumatizados; Apoio psicolgico e tranqilidade a pacientes e familiares aps acidente (que chegam angustiados e aflitos). As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Oxmetro, bomba de infuso, respirador, monitor cardaco, carro ressuscitador, agulhas e seringas, entre outros equipamentos. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de proteo, Infectocontagiosas luvas em ltex podendo como: Tuberculose, ser substitudo pelo Hepatite, Meningite, creme de proteo N.A. Habitual e AIDS, Rubola, permanente dermatolgico, avental Catapora, Sarampo, tipo manga longa e Pseudomona, calado fechado. Estafilococus entre Realizar treinamentos outras patologias. peridicos sobre a
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importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Mscara sem CA (Bico de Pato), Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Observao: Em suturas ou curativos utilizado lcool glicerinado e PVPI. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p.
Esforo fsico
FUNO: AUXILIAR DE SERVIOS GERAIS Atividades desenvolvidas: Fazer a reviso para reposio de materiais esterilizados ou no, de consumo e permanente (diariamente); Fazer a desinfeco e arrumao de cama simples e ps-cirrgica, quando o paciente der alta, ou quando for para a cirurgia conforme tcnicas estabelecidas; Limpar e organizar as mesas aux iliares, bancadas de cabeceira e armrios dos quartos dos pacientes, orientando pacientes e acompanhantes quanto a sua colaborao (todas as manhs); Observar a composio d e cada quarto e retirar excedente (diariamente); Limpar e organizar armrios, suporte de soro, escadas de todas as enfermarias, tambm das cadeiras de roda e maca (todas as tardes); Limpar a mesa da sala de prescrio, mesa de enfermagem e balco do secretario (diariamente); Limpar o balco de pr eparo de medicao e pia da mesma sala (a cad a troca de turno); Fazer d esinfeco das saboneteiras da unidade a cada 07 (sete) dias conforme rotina do CCIH (as quintas-feiras); Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado (sempre que for necessrio); Fazer a desinfeco nos frascos que contm soluo para curativo como: PVPI e lcool a cada 07 (sete) dias conforme rotina do CCIH, d atar a prx ima troca e rubricar (todos os domingos); Desligar e limpar as geladeiras (sala de medicao, expurgo e sala de lanches) e microondas a cada 07 (sete) dias (todas as sex tas-feiras); Lavar o material usado na unidade e encaminhar ao CME, conforme horrio estabelecido pelo mesmo (segundas, quartas e sextas-feiras); Or ganizar e limpar armrios da sala de medicao, sala de procedimentos, expurgo, rouparia, sala de prescrio (Lado-D nas teras-feiras e Lado-E nas quartas-feiras); Trocar comadre, papagaio, bacia e vidros de diurese das enfermarias a cada 07 (sete) dias, ou quando o paciente der alta, comunicar o CME
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da quantidade de material que ir necessitar (datar, assinar, colocar o nome do paciente e n do leito) (diariamente); Recolher sacos do ramper com roupa suja, acondicionar a roupa contaminada conforme rotina, repondo sacos limpos e identificar com etiquetas o dia e o andar; Comunicar o enfermeiro de toda e qualquer anormalidade ocorrida no andar; Zelar pela limpeza, conserv ao e ordem dos materiais e equipamentos hospitalares; Respeitar os princpios ticos. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador Doenas de proteo, luvas de Infectocontagiosas borracha podendo ser Contato com como: Catapora, substituda por creme materiai Vrus, Tuberculose, dermatolgico, avental s supostamente bactrias, Hepatite, tipo manga longa e contaminados N.A. Habitual e fungos e permanente Meningite, AIDS, calado fechado. existentes no parasitas. Rubola, Sarampo, Realizar treinamentos ambiente de Pseudomona, peridicos sobre a trabalho Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA: 448, Mscara sem CA (Bico de Pato), Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscar a descartvel sem CA. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador contra vapores orgnicos, culos de proteo, luvas Manuseio em borracha nitrlica Glutaraldedo, destes Irritae podendo ser substitudo detergente s produtos na respiratrias, pelo creme de proteo cirrgico (a base desinfeco nos olhos e dermatolgico, avental de formol, cido N.A. Habitual e de materiais permanente dermatites, tipo manga longa e sulfnico, soda e no nuseas, calado fechado. custica e ambiente de desmaios. Realizar treinamentos trietanolamina) trabalho. peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex C: 13.030, Mscara d escartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho.
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Situao: Esforo fsico Situao: Risco de Acidentes
Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos qumicos; Ter cuidado na limpeza onde houver equipamentos eltricos energizados, sempre que possvel desliga-lo da ENERGIA ELTRICA. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: GERNCIA DOS SERVIOS ADMINISTRATIVOS Atividades desenvolvidas: Averiguar na p rimeira hora, situao do Pronto Socorro, se est tudo em ordem, se tem salas vagas para o atendimento, se os plantonistas das escalas administrativas esto nos setores; Verificar os compromissos da agenda do dia; Solicitar em caso de necessidade solicitao de servio p ara Manuteno, solicitao de conserto; Solicitar (conferir e assinar) requisies de materiais para os setores administrativos; Participar de reunies com a direo, ou chefia; Supervisionar o servio administrativo (pessoal), e dar auxilio quando necessrio; Elaborar escalas de servio e frias dos setores administrativos; Levantar necessidade d e rea fsica, equipamentos e matrias e encaminhar solicitaes de conserto ou requisies quando necessrio; Participar d e programas de capacitao e servio junto a educao continuada; Revisar listagem do patrimnio do setor; Elaborar e revisar manual de organizao do servio; Realizar e coordenar as reunies peridicas com a equipe administrativa; Encaminhar freqncia dos bolsistas; Solicitar substituio de bolsistas quando necessrio; Revisar e assinar freqncia dos funcionrios administrativos; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Realizar outras atividades de competncia de gerencia administrativa. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone e material de expediente.
FUNO: SECRETRIA Atividades desenvolvidas: Ir at a recepo do Pronto Socorro, pegar fichas de consultas, f azer a chamada dos pacientes por ordem de chegada, caso de u rgncia dar prioridade; Anotar na folha de controle ou informativo: nome do paciente, endereo, assinatura do mdico plantonista e na parte da tarde completa-se com o procedimento realizado a cada paciente; Revisar as requisies de ex ames (RX, eltro,...); esto devidamente preenchidas com os dados do paciente, autorizar as requisies dos exames solicitados e encaminhar ao setor responsvel; Fornecer informaes relativas ao servio traumato aos familiares, pacientes e ao servio de recepo quando solicitado; Fazer o informativo dos pacientes internados; Encaminhar, no final do expediente, ao respectivo setor as fichas de consultas devidamente preenchidas e os pronturios mdicos; Marcar cirurgias de traumato no bloco cirrgico; Solicitar materiais (Via-fax) para as cirurgias agendadas; Apoio intermedirio entre a enfermagem e o mdico ou vice-versa sobre as condies do paciente e internaes; Providenciar, se necessrio, junto a outros hospitais transferncia de pacientes quando solicitado pelo mdico responsvel; Fazer o controle dos leitos da traumato no andar, (internaes e altas) e chamar pacientes que esto com cirurgias agendadas; Orientar os pacientes e familiares sobre intern aes e doao de sangue par a a realizao de cirurgia; da responsabilidade do secretrio o atendimento ao telefone e o controle das ligaes realizadas nos respectivo ramal; Contatar, nos casos de urgncia, o mdico plantonista do servio, estando ele no hospital ou no; Cobrar preenchimento dos pronturios e OPMs dos mdicos e encaminhar ao setor de anlise de Pronturios e contas. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone e material de expediente.
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FUNO: SUPERVISOR NOTURNO Atividades desenvolvidas: Responder pelas atitudes administrativas do HUSM no turno d a noite, tomando providncias cabveis e quando necessrio, acionar o responsvel pelo respectivo setor; Contatar com diretores das reas, caso haja necessidade ex trema, no previstas em rotinas; Orientar os funcionrios das portarias quando entrada de p essoas no hospital, bem como identificar equipamentos e materiais que esto sendo retirados do HUSM; Autorizar liberao de transporte noturno dentro das normas da Coordenao de Servios Gerais; Supervisionar rea fsica do HUSM, circulando, acompanhada de vigilante ou no, em todas as reas ambulatoriais e administrativas, anotando irregularidad es no livro de ocorrncia, registrar qualquer irregularidade que possa vir ocorrer, com detalhes, nomes e horrios; Supervisionar atividades de apoio administrativo de limpeza, SND, SAME, arquivo e portarias, quanto s faltas de pessoal e de supervisora terceirizados; Observar, no Pronto Socorro, a permanncia dos plantonistas (inclusive mdicos), verificar escalas de plantes mdicos se confere com o servidor presente e registrar livro, possveis faltas ou presenas de profissional fora do corpo clnico do HUSM; Orientar funcionrios administrativos, caso se afastarem do seu setor, caso persistir, comunicar a respectiva chefia imediata do respectivo funcionrio; Participar de reunies administrativas; Cumprir e fazer cumprir as normas e regulamentos do HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone e material de expediente. FUNO: SECRETRIA Atividades desenvolvidas: Conferir o nome dos pacientes internados e respectivos leitos no mapa informativo; Registrar no livro o nome do paciente que internar com diagno stico de data e idade; Anotar a sada e ou transferncia dos pacientes com a data e horrio; Elaborar informativos do turno, (relao dos pacientes internados), imprimi-los e encaminhar uma cpia para os setores de recepo, por taria, direo clnica e na unidade de internao; Conferir se todo o paciente internado tem os papeis de internao; Solicitar ao mdico responsvel o preenchimento dos documentos de intern ao, se o paciente ainda no tiver autorizao para internao (AIH); Receber requisies de exames e imagem ao referido setor; Encaminhar requisies de exames de imagem ao referido setor; Ligar para o laboratrio solicitando coleta de exames sempre que necessrio; Buscar pronturios dos pacientes no setor de internao e deix-los na unidade; Atender telefone; Solicitar ligaes telefnicas ao servio de recep o e encaminhar ai solicitante; Localizar p rofissionais quando solicitados; Arquivar pronturios do paciente que sair com alta; Solicitar preenchimento do mdico responsvel; Encaminhar pronturios ao setor de contas; Protocolar a sada de pronturios, documentos de pacientes. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone e material de expediente. FUNO: RECEPCIONISTA Atividades desenvolvidas: Recepcionar pacientes para consultas; Recepcionar todos os usurios que chegam no Pronto Soco rro do HUSM; Recepcionar e investigar queixa do paciente para destinar a clinica especfica e se urgncia ou no; Fazer ficha de atendimento; Prestar informaes aos usurios; Atender telefone e forn ecer as informaes solicitadas; Realizar ligaes telefnicas solicitadas p elos servios do Pronto Socorro; Fazer as ligaes solicitadas pelos pacientes aos municpios para solicitar transporte dos mesmos; Localizar telefone dos profissionais sempre que necessrio; Providenciar com os setores responsveis de escalas do sobre avisos de planto; Recolher todas as fichas do atendimento mdico, ao final do dia, separar por clinica, entregar na manh seguinte; Participar de reu nies peridicas; Lo calizar pacientes internados para prestar informaes; Providenciar ao final do ms com todos os setores responsveis, as escalas dos profissionais e anexar no mural; Anotar toda ligao telefnica realizada na folha de controle de liga es. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone e material de expediente.
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NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas In fecto contagiosas Em caso de contato com como: Hepatite, paciente ou ambiente Tuberculose, contaminado fazer o uso Meningite, AIDS, N.A. Intermitente efetivo de EPI (mscara Rubola, Sarampo, de proteo e luvas de Catapora, procedimentos). Pseudomona, Prazo: curto. Estafilococus entre outras patologias.
Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Riscos Ergonmicos/ Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna Posio predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. sentada. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Ter muito cuidado e ateno na realizao das atividades.
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PRONTO SOCORRO PEDITRICO FUNO: CHEFE MDICO DO SETOR PEDITRICO Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada no PS; Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando n ecessrio; Testar materiais e equipamentos novos, emitindo parecer tcnico; Elaborar escalas de servio mdico; Participar de reunies da direo; Coordenar reunies com equipe multiprofissional; Elaborar manual de organizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao dos Programas da Instituio no PS; Cumprir e fazer cumprir ou normas e regulamentos do HUSM; Elaborar programas de capacitao e servio junto a Educao Continuada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminhar ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, de natureza tica no PS; Realizar demais atividades do mdico do setor; Realizar demais atividades do mdico plantonista. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, computador, impressora entre outros equipamentos. FUNO: MDICO PLANTONISTA PEDITRICO Atividades desenvolvidas : Receber o planto; Fazer anamnese, exame psicolgicos dos pacientes em observao; Solicitar exames; Realizar prescrio de medicamentos e cuidados especiais; Fazer triagem de pacientes que chegam ao PS; Preencher e assinar formulrios de internao e transfern cia, alta, cirurgia e bito; Fazer avaliao dos pacientes que chegam ao PS; Realizar tratamento especfico de rotinas de emergncia fazendo anotaes no pronturio; Realizar procedimentos como entubao endotraqueal e orotraqueal; Passar cateteres; Realizar suturas; Coordenar parada cardiorespiratrias; Realizar laudo; Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da av aliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio entre outros equipamentos. FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM A TIVID AD S D ESEN LV IDAS: Planificar, coordenar, coordenar, supervisionar e avaliar o servio e a : DA DES DE NVOL VI equipe de enf ermagem e estabelecer padres de controle de materiais de equipamentos, da assistncia criana e de responsabilidade fun cional; Liderar a equipe d e Enf ermagem da unidade; Planejar, executar, supervisionar e avaliar a assistncia de enfermagem dispensada pela equipe da unidade criana; Interagir com os docentes no desenvolvimento do ensino de enfermagem; Participar e assegurar condies para participao da equipe de enfermagem em programas de educao em servio; Avaliar, solicitar e encaminhar ao servio de educao continuada as necessidades de capacitao da equipe; Comunicar problemas relevantes ao coordenador da sua rea; Seguir orien tao da CCIH para preveno de infeces da unid ade; Avaliar periodicamente a necessidade de material permanente e so licitar reposio; Promover reu nies peridicas com a Equipe de Enfermagem; Participar de reunies com a equipe multiprofissional, coordenao e direo da rea, entre outras; Participar da elaborao, reviso de rotinas, normas especificas da unidade, fazendo cumpri-las; Realizar avaliao peridica da equipe juntamente com o enfermeiro do respectivo turno de trabalho; Encaminhar escala mensal ao coordenador da rea; Elaborar com os enfermeiros d a unidade a escala de frias e dar os encaminhamentos necessrios; Demais atribuies do enfermeiro do HUSM.
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Mquinas e equipamentos utilizados: Ox metro, bomba de infuso, respirador, monitor cardaco, oxignio, agulhas e seringas, entre outros equipamentos.
FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Estar na Unid ade no horrio combinado; Receber o planto de enfermagem e priorizar suas atividades conforme o andamento da Unidade; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem prestada criana na Unidade, e se responsabilizar pelas intercorrncias no seu turno de trabalho; Elaborar escala diria de servio, embasado na escala mensal; e fazer a escala mensal do seu turno de tr abalho conforme a norma; Realizar visita para todos os p acientes internados na Unidad e observando o estado geral dos mesmos e delegar atividades aos outros membros da Equipe de Enfermagem que julgar pertinente; Supervisionar e Orientar a Equipe de Enfermagem sempre que for necessrio; Auxiliar na manuteno e conservao dos materiais e equipamentos da Unidade; Ajudar manter estoque adequado de materiais e equipamentos da Unidade; Revisar o carro de emergncia no seu turno de trabalho ou encarregar algum para fazer essa atividade; Fazer reunio com a Equipe de Enfermagem do seu turno de trabalho; Participar das reunies gerais previstas na Unidade; Cumprir e fazer cumprir rotinas, normas e regulamentos do PS Peditrico, do PSR e da instituio; Avaliar a necessidade de capacitao da equipe de enfermagem do seu turno de trabalho e en caminhar solicitao ao ch efe da unidade; Participar, realizar pesquisa n a rea de seu interesse; Estabelecer intercambio cientifico com docente, discente e equipe multiprofissional; Fazer avaliao dos servidores do seu turno de trabalho conforme normas vigentes; Manter boas relaes de trabalho com os diversos servios da instituio; Seguir orientao da CCIH para prevenir, controlar infeco hospitalar e bloquear a disseminao de doenas transmissveis;Cumprir o cdigo de tica de enfermagem; Auxiliar em procedimento realizados pelos demais membros da Equipe de sade; Supervisionar os cuidados e os registros de enfermagem feitos pelos membros da equipe de enfermagem. Realizar: Admisso do paciente n a unidade no PS Peditrico conforme rotina; Cuidados diretos ao paciente grave em estado critico; Curativos de cateteres venosos profundos; Instalao de P.V.C.; Sondagem nasojejunal, vesical, outras; Tro ca de frascos de drenagens torcicas; Instalao, controle de infuso de antineoplsicos, eventualmente; Troca de bolsas de NPT, eventualmente; Nota de internao, evoluo e prescrio dos cuidados de enfermagem; Orientao aos pais ou responsveis pelas crianas internadas no PS Peditrico; Orientao criana, se tiver entendimento, quando da realizao de procedimentos; Aprazar a prescrio mdica, solicitar medicaes; Anotar os procedimentos e intercorrncias no prontu rio de paciente; Solicitar avaliao medica semp re que observar alteraes no estado geral do paciente; Superviso do protocolo de entrada e sada das crianas em observao/internadas no PS Peditrico; Superviso do registro dos procedimentos/atendimentos de enfermagem a crianas externas; Fazer o relatrio sobre o estado geral das crianas em observao/internadas; Na transfern cia da criana, relatar o estado geral da mesma ao enfermeiro da unidade receptora; Outras atividades de mesma complexidade. Mquinas e equipamentos utilizados: Ox metro, bomba de infuso, respirador, monitor cardaco, oxignio, agulhas e seringas, entre outros equipamentos.
FUNO: TCNICO DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Estar na unidade no horrio combinado; Tomar cincia da escala de servio do dia; Participar d a passagem do planto de enfermagem; Prestar cuidados de Enfermagem as crianas; solicitar e orientao ao Enfermeiro quando necessrio; Preparar e administrar medicamentos; Prepara, instalar e controlar solues conforme prescrio medica; Observar intercorrncias nos pacientes com transfuso d e hemocomponentes (sudorese, tremores, hipertemia, infiltrao no local d a puno venosa entre outras); Realizar curativos mediante prescrio mdica ou do Enfermeiro; Preparar, instalar e
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controlar ox igenioterapia; Prestar cuidados de enfermagem a pacientes graves junto com o Enfermeiro; Alternar decbito, fazer massagem de conforto e preveno d e escaras nos pacientes acamados; Administrar dieta por sonda nasogstrica, gastrostomia, jejunostomia e auxiliar os pacientes com dieta oral, se necessrio; Conhecer o funcionamento do s equipamentos; zelar pela sua conservao e man t-los limpos e em ordem; Preparar o paciente para a realizao de exames e procedimentos; Levar, acompanhar os pacientes nos diversos servios do HUSM quando necessrio; Manter atualizado o protocolo (registro) de entrada e sada de crianas em observao/internadas no PS Peditrico; Manter atu alizado o registro de procedimentos/atendimentos de enfermagem a cr ianas externas; Fazer o relatrio sobre o estado clinico das crianas em observao/internadas; Fazer: Higienizao do paciente; Lavagem intestinal; Registros do balano hdrico e encerramento parcial ou total; Controle dos sinais vitais conforme rotina e necessidade; Controle do peso corporal; Controle das eliminaes; Leitura da PVC; Densidade urinaria, glicosria, pH gstrico; Puno venosa perifrica; Aspirao traqueal, VAS; Limpeza dos mobilirios de uso da enfermagem, se necessrio; Buscar materiais no CME e aps o uso devolv-lo ao servio, se for necessrio; Nebulizaes; Troca do sistema de aspirao; Bu scar medicaes na farmcia, confer-las e guard-las; Auxiliar na admisso do paciente na Unidade; Coletar material para exames e encaminhar aos respectivos servios; Colaborar na limpeza e na ordem da Unidade; Realizar os procedimentos de enfermagem conforme padronizao e seguir normas e rotinas especificas do PS Peditrico; Preparar, identificar e levar o corpo ps morte ao local de destino; Permanecer na sala de observao durante o horrio de visita dos familiares para esclarecer dvidas e/ou orientaes; Fazer limpeza da unidade do paciente (leito), do isntrumental ou de aparelhos, se necessrio; Lavar, identificar e embalar matrias do PS Peditrico, preencher formulrios e encaminhar ao CME, eventualmente; Participar de reunies e dar sugestes para a melhoria da assistncia aos pacientes, da organizao da unidade e das relaes de trabalho; Participar da capacitao, aperfeioamento e demais programas do servio de educao continuada; Vigiar constantemente os pacientes em ventilao mecnica, eventualmente; Ter discernimento e iniciativa nos casos de urgncia/emergncia, seguindo o protocolo do ATLS e do MAST; Providenciar material, aux iliar nos procedimentos dos profissionais da sade, se for necessrio; Seguir orientao da CCIH e demais servios da instituio que esto relacionadas com o PS Peditrica; Manter boas relaes de trabalho com os diversos servios da instituio; Cumprir com o cdigo de tica; Desempenhar atividades afins e as delegadas pelo enfermeiro; Registrar os procedimentos de enfermagem e intercorrncias no pronturio do paciente. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enf ermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Ox metro, bomba de infuso, respirador, monitor cardaco, oxignio, agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Estar na unidade no horrio combinado; Tomar cincia da escala de servio do dia; Participar d a passagem do planto de en fermagem; Prestar cuidados de Enfermagem as crianas; solicitar e orientao ao Enfermeiro quando necessrio; Preparar e administrar medicamentos; Prepara, instalar e controlar solues conforme prescrio medica; Observar intercorrncias nos pacientes com transfuso d e hemocomponentes (sudorese, tremo res, hipertemia, infiltrao no local d a puno venosa entre outras); Realizar curativos mediante prescrio mdica ou do Enfermeiro; Preparar, instalar e controlar ox igenioterapia; Prestar cuidados de enfermagem a pacientes graves junto com o Enfermeiro; Alternar decbito, fazer massagem de conforto e preveno d e escaras nos pacientes acamados; Administrar dieta por sonda nasogstrica, gastrostomia, jejunostomia e auxiliar os pacientes com dieta oral, se necessrio; Conhecer o funcionamento do s equipamentos; zelar pela sua conservao e man t-los limpos e em ordem; Preparar o paciente para a realizao de exames e procedimentos; Levar, acompanhar
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os pacientes nos diversos servios do HUSM quando necessrio; Manter atualizado o protocolo (registro) de entrada e sada de crianas em observao/internadas no PS Peditrico; Manter atu alizado o registro de procedimentos/atendimentos de enfermagem a cr ianas externas; Fazer o relatrio sobre o estado clnico das crianas em observao/internadas; Fazer: Higienizao do paciente; Lavagem intestinal; Registros do balano hdrico e encerramento parcial ou total; Controle dos sinais vitais conforme rotina e necessidade; Controle do peso corporal; Controle das eliminaes; Leitura da PVC; Densidade urinaria, glicosria, pH gstrico; Puno venosa perifrica; Aspirao traqueal, VAS; Limpeza dos mobilirios de uso da enfermagem, se necessrio; Buscar materiais no CME e aps o uso devolv-lo ao servio, se for necessrio; Nebulizaes; Troca do sistema de aspirao; Bu scar medicaes na farmcia, confer-las e guard-las; Auxiliar na admisso do paciente na Unidade; Coletar material para exames e encaminhar aos respectivos servios; Colaborar na limpeza e na ordem da Unidade; Realizar os procedimentos de enfermagem conforme padronizao e seguir normas e rotinas especificas do PS Peditrico; Preparar, identificar e levar o corpo ps morte ao local de destino; Permanecer na sala de observao durante o horrio de visita dos familiares para esclarecer dvidas e/ou orientaes; Fazer limpeza da unidade do paciente (leito), do isntrumental ou de aparelhos, se necessrio; Lavar, identificar e embalar matrias do PS Peditrico, preencher formulrios e encaminhar ao CME, eventualmente; Participar de reunies e dar sugestes para a melhoria da assistncia aos pacientes, da organizao da unidade e das relaes de trabalho; Participar da capacitao, aperfeioamento e demais programas do servio de educao continuada; Vigiar constantemente os pacientes em ventilao mecnica, eventualmente; Ter discernimento e iniciativa nos casos de urgncia/emergncia, seguindo o protocolo do ATLS e do MAST; Providenciar material, auxiliar nos procedimentos dos profissionais da sade, se for necessrio; Seguir orientao da CCIH e demais servios da instituio que esto relacionadas com o PS Peditrica; Manter boas relaes de trabalho com os diversos servios da instituio; Cumprir com o cdigo de tica; Desempenhar atividades afins e as delegadas pelo enfermeiro; Registrar os procedimentos de enfermagem e intercorrncias no pronturio do paciente. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Ox metro, bomba de infuso, respirador, monitor cardaco, oxignio, agulhas e seringas, entre outros equipamentos.
NR-15 - Anexo 14
Concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador Doenas de proteo, luvas em ltex Contato com Infectocontagiosas podendo ser substitudo pacientes e como: Tuberculose, pelo creme dermatolgico, Vrus materiai Hepatite, Meningite, avental tipo manga longa e bactrias, s supostamente N.A. Habitual e AIDS, Rubola, calado fechado. fungos e contamina-dos permanente Catapora, Sarampo, Realizar treinamentos parasita existentes no Pseudomona, peridicos sobre a s ambiente de Estafilococus entre importncia e correta trabalho outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, mscara sem CA (Bico de pato) Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA.
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Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Esforo fsico
FUNO: SECRETRIA Atividades desenvolvidas: Fazer os en caminhamentos administrativos e burocrticos da Unidade; Atender ao pblico em geral, receber orientar os visitantes dos pacientes; Completar os pedidos de exames laborais e complementares protocol-los e dar o encaminhamento necessrio; Atender telefonemas, transmitir recados, p rovidenciar ligaes telefnicas de interesse da unidade; Manter o estoque de impressos conforme a necessidade da unidade, providenciar reposio dos mesmos; Receber os resultados dos exames e manter o pronturio do paciente em ordem. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora e materiais de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anex o 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Infectocontagiosas Em caso de contato com como: Hepatite, paciente ou ambiente Tuberculose, contaminado fazer o uso Meningite, AIDS, N.A. Intermitente efetivo de EPI (mscara Rubola, Sarampo, de proteo e luvas de Catapora, procedimentos). Pseudomona, Pra zo: curto. Estafilococus entre outras patologias.
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Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Riscos Ergonmicos/ Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna Posio predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. sentada. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante.
MEDIDO*
Mesa Maria Rozane 300 lux Recepo Computador atendimento ao publico 183 lux 500 lux Salo Posto de enfermagem 326 lux 300 lux Posto de Enfermagem 310 lux Enfermagem Preparo de medicao 295 lux 300 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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PRONTO SOCORRO PSIQUITRICO FUNO: MDICO PLANTONISTA PSIQUITRICO Atividades desenvolvidas: Receber o planto; Fazer anamnese, exame psicolgicos dos pacientes em observao; Solicitar exames; Realizar prescrio de medicamentos e cuidados especiais; Fazer triagem de pacientes que chegam ao PS; Preencher e assinar formulrios de internao e transferncia, alta, cirurgia e bito; Fazer avaliao dos pacientes que chegam ao PS; Realizar tratamento especfico de rotinas de emergncia fazendo anotaes no pronturio; Realizar procedimentos como entubao endotraqueal e orotraqueal; Passar cateteres; Realizar suturas; Coordenar parada cardiorespiratrias; Realizar laudo;Participar de programas d e atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da avaliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio entre outros equipamentos.
FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas : Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Interagir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de treinamento e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesquisas; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da r ea; Realizar as demais atividades inerentes ao enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas pontos de aco rdo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem do setor; Participar de reunies mensais com Coordenadores e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao; Organizar escalas de servio; Elaborar escala mensal e de frias; Integrar discusses entre equipe mdica e de enfermagem. Mquinas e equipamentos utilizados: Oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, agulhas e seringas, entre outros equ ipamentos..
FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enf ermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu tu rno de trabalho; Elaborar escalas de servio, diria, e mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar e realizar estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade. Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao ch efe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a Educao Continuada; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares nas
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diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Equipe Multiprofisional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis em parceria com o CCIH; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe d e Enfermagem e assinar colocando o nmero do COREN; Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; balano hdrico, intervindo diante de desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Controle de medicamentos de psicotrpicos e entorpecentes; Troca de frascos da nutrio parenteral; Sistematizao da assistncia de enfermagem; Orientaes aos pacientes e familiares para o auto -cuidado e alta hospitalar; Orientao e acompanhamento quanto ao preparo p ara cirur gia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; Realizar a passagem de planto do seu turno; Outras atividades da mesma complexidade Acompanhar os pacientes em suas atividades e cuidados, dando suporte tcnico e gerencial aos tcnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem; Realizar grupos de rotinas de unidade (reunies, grupo operativo, grupo de familiares e demais grupos). Mquinas e equipamentos utilizados: Oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, agulhas e seringas, entre outros equ ipamentos.
FUNO: TCNICO DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Estar na unidade no horrio combinado; Tomar cincia da escala de servio do dia; Participar da passagem do planto de enfermagem; Prestar cuidados de Enfermagem as crianas; solicitar e orientao ao Enfermeiro quando necessrio; Preparar e administrar medicamentos; Prepara, instalar e controlar solues conforme prescrio medica; Observar intercorrncias nos pacientes com transfuso de hemocomponentes (sudorese, tremores, hipertemia, infiltrao no local da puno venosa entre outras); Realizar curativos mediante prescrio mdica ou do Enfermeiro; Preparar, instalar e controlar oxigenioterapia; Prestar cuidados de enfermagem a pacientes graves junto com o Enfermeiro; Alternar decbito, fazer massagem de conforto e preveno de escaras nos pacientes acamados; Administrar dieta por sonda nasogstrica, gastrostomia, jejunostomia e auxiliar os pacientes com dieta oral, se necessrio; Conhecer o funcionamento dos equipamentos; zelar pela sua conservao e mantlos limpos e em ordem; Preparar o paciente para a realizao de exames e procedimentos; Levar, acompanhar os pacientes nos diversos servios do HUSM quando necessrio; Manter atualizado o protocolo (registro) de entrada e sada de crianas em observao/internadas no PS Peditrico; Manter atualizado o registro d e procedimentos/atendimentos de enfermagem a crianas externas; Fazer o relatrio sobre o estado clinico das crianas em observao/internadas; Fazer: Higienizao do paciente; Lavagem intestinal; Registros do balano hdrico e encerramento parcial ou total; Controle dos sinais vitais conforme rotina e necessidade; Controle do peso corporal; Controle das eliminaes; Leitura da PVC; Densidade urinaria, glicosria, pH gstrico; Puno venosa perifrica; Aspirao traqueal, VAS; Limpeza dos mobilirios de uso da enfermagem, se necessrio; Buscar materiais no CME e aps o uso devolv-lo ao servio, se for necessrio; Nebulizaes; Troca do sistema de aspirao; Buscar medicaes na farmcia, conf er-las e guard-las; Auxiliar na admisso do paciente na Unidade; Coletar material para exames e encaminhar aos respectivos servios; Colaborar na limpeza e na ordem da Unidade; Realizar os procedimentos de enfermagem conforme padronizao e seguir normas e rotinas especificas do PS Peditrico; Preparar, identificar e levar o corpo ps morte ao local de destino; Permanecer na sala de observ ao durante o horrio de visita dos familiares para esclarecer para esclarecer dvidas e/ou o rientaes; Fazer limpeza da unidade do paciente (leito), do isntrumental ou de aparelhos, se necessrio; Lavar, identificar e embalar matrias do PS Peditrico,
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preencher formulrios e encaminhar ao CME, eventualmente; Participar de reunies e dar sugest es para a melhoria da assistncia aos pacientes, da organizao da unidade e das relaes de trabalho; Participar da capacitao, aperfeioamento e demais programas do servio de educao continuada; Vigiar constantemente os pacientes em ventilao mecnica, ev entualmente; Ter discernimento e iniciativa nos casos de urgncia/emergncia, seguindo o protocolo do ATLS e do MAST; Providenciar material, auxiliar nos procedimentos dos profissionais da sade, se for necessrio; Seguir orientao da CCIH e demais servios da instituio que esto relacionadas com o PS Peditrica; Manter boas relaes de trabalho com os diversos servios da instituio; Cumprir com o c digo de tica; Desempenhar atividades afins e as delegadas pelo enfermeiro; Registrar os procedimentos de enfermagem e intercorrncias no pronturio do paciente. As atividades desenvolv idas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, agulhas e seringas, entre outros equ ipamentos.
FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Estar na unidade no horrio combinado; Tomar cincia da escala de servio do dia; Participar da passagem do planto de enfermagem; Prestar cuidados de Enfermagem as crianas; solicitar e orientao ao Enfermeiro quando necessrio; Preparar e administrar medicamentos; Prepara, instalar e controlar solues conforme prescrio medica; Observar intercorrncias nos pacientes com transfuso de hemocomponentes (sudorese, tremores, hipertemia, infiltrao no local da puno venosa entre outras); Realizar curativos mediante prescrio mdica ou do Enfermeiro; Preparar, instalar e controlar oxigenioterapia; Prestar cuidados de enfermagem a pacientes graves junto com o Enfermeiro; Alternar decbito, fazer massagem de conforto e preveno de escaras nos pacientes acamados; Administrar dieta por sonda nasogstrica, gastrostomia, jejunostomia e auxiliar os pacientes com dieta oral, se necessrio; Conhecer o funcionamento dos equipamentos; zelar pela sua conservao e mantlos limpos e em ordem; Preparar o paciente para a realizao de exames e procedimentos; Levar, acompanhar os pacientes nos diversos servios do HUSM quando necessrio; Manter atualizado o protocolo (registro) de entrada e sada de crianas em observao/internadas no PS Peditrico; Manter atualizado o registro d e procedimentos/atendimentos de enfermagem a crianas externas; Fazer o relatrio sobre o estado clnico das crianas em observao/internadas; Fazer: Higienizao do paciente; Lavagem intestinal; Registros do balano hdrico e encerramento parcial ou total; Controle dos sinais vitais conforme rotina e necessidade; Controle do peso corporal; Controle das eliminaes; Leitura da PVC; Densidade urinaria, glicosria, pH gstrico; Puno venosa perifrica; Aspirao traqueal, VAS; Limpeza dos mobilirios de uso da enfermagem, se necessrio; Buscar materiais no CME e aps o uso devolv-lo ao servio, se for necessrio; Nebulizaes; Troca do sistema de aspirao; Buscar medicaes n a farmcia, confer-las e guard- las; Auxiliar na admisso do paciente na Unidade; Coletar material para exames e encaminhar aos respectivos servios; Colaborar na limpeza e na ordem da Unidade; Realizar os procedimentos de enfermagem conforme padronizao e seguir normas e rotinas especificas do PS Peditrico; Preparar, identificar e levar o corpo ps morte ao local de destino; Permanecer na sala de observ ao durante o horrio de visita dos familiares para esclarecer dvidas e/ou orientaes; Fazer limpeza da unidade do paciente (leito), do isntrumental ou de aparelhos, se necessrio; Lavar, identificar e embalar matrias do PS Peditrico, preencher formulrios e encaminhar ao CME, eventualmente; Participar de reunies e dar sugestes para a melhoria da assistncia aos pacientes, da organizao da unidade e das relaes de trabalho; Participar da capacitao, aperfeioamento e demais programas do servio de educao continuada; Vigiar constantemente os pacientes em ventilao mecnica, ev entualmente; Ter discernimento e iniciativa nos casos de urgncia/emergncia, seguindo o protocolo do ATLS e do MAST; Providenciar material,
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auxiliar nos procedimentos dos profissionais da sade, se for necessrio; Seguir orientao da CCIH e demais servios da instituio que esto relacionadas com o PS Peditrica; Manter boas relaes de trabalho com os diversos servios da instituio; Cumprir com o c digo de tica; Desempenhar atividades afins e as delegadas pelo enfermeiro; Registrar os procedimentos de enfermagem e intercorrncias no pronturio do paciente. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliaress de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, agulhas e seringas, entre outros equ ipamentos.
NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador de proteo, Doenas luvas em ltex podendo Contato com Infectocontagiosas ser substitudo pelo pacientes e como: Tuberculose, creme de proteo Vrus materiai Hepatite, Meningite, dermatolgico, avental s bactrias, supostamente N.A. Habitual e AIDS, Rubola, tipo manga longa e fungos e contaminados permanente Catapora, Sarampo, calado fechado. parasita existentes no Pseudomona, Realizar treinamentos s ambiente de Estafilococus entre peridicos sobre a trabalho outras patologias. importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico.
Esforo fsico
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Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Agressividade de pacientes Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SERVIOS GERAIS Atividades desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida. Controlar e repor materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais. Trocar vidro mais tesoura, aps cada 24 horas e encaminhar o material limpo embalado e identificado ao Centro de Material e Esterilizao (CME); Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, conforme rotina da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar; Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao CME; Manter os armrios das salas de prescrio, sala de medicao, sala de curativos e expurgo, limpos e arrumados; Desligar e limpar as geladeiras da sala de medicao e do expurgo, semanalmente; Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, repondo com sacos limpos; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias. Fazer limpeza diria dos carros e/ou band ejas de curativos repondo as solues nos respectivos recipientes; levar prescries mdicas aprazadas Farmcia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado, Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; levar solicitaes de: transporte de pacientes; consertos nos respectivos servios. Realizar desinfeco e arrumao dos leitos na alta hospitalar, tr ansferncia e de pacientes que vo para a cirurgia; Trocar comadres e papagaios dos pacientes e identific-los conforme rotina; Comunicar ao Enfermeiro toda e qualquer anormalidade; Manter a unidade em ordem e limpa; Zelar pela limpeza, conservao e ordem dos materiais e equipamentos hospitalares. Mquinas e equipamentos utilizados: Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartv el sem CA. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador contra vapo res orgnicos, Glutaraldedo, Manuseio culos de proteo, luvas Irritae detergente destes em borracha nitrlica, s respiratrias, cirrgico (a base produtos na avental tipo manga longa e nos olhos e de formol, cido desinfeco N.A. Habitual e calado fechado. permanente dermatites, sulfnico, soda de materiais e Realizar treinamentos desmaio e custica e no ambiente peridicos sobre a nuseas. trietanolamina) de trabalho. importncia e correta utilizao dos EPIs. Pra zo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel.
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NR-15 - Anexo 14
Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Manter o seu local de trabalho, organizado, limpo e abastecido dos formulrios necessrios. Recepo do pblico em geral, na chegada de pacientes, verificar se o paciente est com o pedido de internao completo, caso contrrio cobrar do setor que estiver enviando o paciente. Comunicar a Enfermeira a chegada do paciente que esta internando. Rev isar diariamente as internaes para que nenhum paciente permanea sem. Solicitar ao Mdico os papis de internao, quando os mesmos no foram feitos. Colocar na prancheta os formulrios (fluxo de ex ames, prescrio mdica, nota de internao, registro, internao, controle de infeco e nota7 da alta, formulrio de tempo de permanncia), devidamente identificados. Atualizar o Mapa dos Pacientes Internados. Anotar as internaes, altas, bitos (antes ou depois das 48hs) e transferncias ocorridas diariamente, no censo dirio. Encaminhar as solicitaes de Exames Laboratoriais, Traados Grficos (eletro, ultra-som), Tomografias, Raios-X, Pedidos de Sangue. as urgncias devem ser comunicadas por telefone. as cintilografias, orientar familiar para a autorizao da mesma. Revisar o cabealho das solicitaes de Exames (ver se o nome est completo, se possui registro, idade, Unidade e leito). Avisar e encaminhar pedidos de parecer. Encaminhar pedidos de transporte. Transmitir recados dos familiares ao paciente quando necessrio. Atender telefone e controlar as ligaes telefnicas. Colocar folhas de Prescrio devidamente identificadas e grampeadas nos pronturios. Anex ar e colar resultados de exames na
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prancheta. Encaminhar diariamente pela manh, o informativo sobre o estado do paciente, para a Recepo. Avisar familiares quanto alta do paciente. Solicitar o preenchimento dos formulrios necessrios exigidos na hora da alta do paciente. Entregar exames particulares aos familiares na alta. Avisar Servio Social do HUSM quando o paciente no possui familiar ou responsvel. Entregar a Carteira do Hospital. Montar pronturios. Encaminhar os pronturios devidamente preenchidos pelos Mdicos ao SAP (Setor de Anlise de Pronturios). Encaminhar ao Arquivo os exames que chegam a Unidade aps a alta, cujo pronturio no se en contra na unidade. No incio de cada turno passar no Laboratrio para retirar resultado de ex ames e no Setor de Intern ao para retirar os pronturios de pacientes internados. Afastar-se o mnimo possvel do seu local de trabalho. Encaminhar as solicitaes de consertos manuteno. Manter relaes interpessoais positivas com toda equipe que atua na Unidade. Observar os princpios ticos e determinaes legais. Protocolar os pedidos de sangue, enviados ao banco de sangue. Avisar imediatamente ao setor de Interna es sobre as altas ocorridas, para que possam ser retiradas do sistema. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e material de expediente. FUNO: SECRETRIA Atividades desenvolvidas: Receber ficha de consulta do paciente que chega para atendimento mdico; Buscar no servio de arquivo mdico os pronturios dos pacientes que vierem para consulta, con fo rme o nmero de registro da respectiva ficha de consulta; Atender telefone; Revisar e organizar os formulrios necessrios para prescries mdicas e de enfermagem; Revisar e cobrar do mdico o devido preenchimento dos pronturios e AIHs; Devolver no trmino do expediente, tarde, s 17h, no setor de recepo as fichas de consultas atendidas at o momento (anex adas com clips); Realizar ligaes telefnicas solicitadas anotando sempre na folha de controle de ligaes; Revisar pastas das primeiras consultas quando o paciente retornar pela terceira vez ter que ser aberto pronturio, se o paciente tiver familiar entregar o formulrio de primeira consulta devidamente preenchido e orientar o mesmo ir ao setor de registros abrir pasta e pegar carteira do HUSM; Prover o setor com os formulrios necessrios; Quando necessrio tirar xerox, pegar autorizao na direo administrativa. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e material de expediente.
FUNO: RECEPCIONISTA Atividades desenvolvidas: Recepcionar pacientes para consultas; Recepcionar todos os usurios que chegam no Pronto Socorro do HUSM; Recepcionar e investigar queixa do paciente para destinar a clinica especfica e se urgncia ou no; Fazer ficha de atendimento; Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e material de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus bactrias, fungos e parasita s Contato com materiais e ambiente supostamente contaminados NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Em caso de contato com Infectocontagiosas paciente ou ambiente N.A. Intermitente como: Hepatite, contaminado fazer o uso Tuberculose, efetivo de EPI (mscara Meningite, AIDS, de proteo e luvas de
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Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias. EPIs/EPC existentes: -
procedimentos). Prazo: curto.
Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Riscos Ergonmicos/ Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna Posio predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. sentada. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Enfermagem Posto de Enfermagem 285 lux 300 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT. RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
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8.1.18 - BANCO DE SANGUE QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Enfermeiro 02 Tcnico em Enfermagem 01 Auxiliar de Enfermagem 04 Farmacutico Bioqumico 02 Laboratorista de rea 01 Tcnico em Laboratrio 15 Auxiliar de Laboratrio 01 Assistente Social 01 Assistente Administrativo 03 Recepcionista 01
o
FUNCIONRIOS 02
FUNO: CHEFE DE SERVIO Atividades desenvolvidas: Superviso sobre a segurana dos doadores e qualidade dos hemocomponentes; Responsabilidade sobre o funcionamento do servio; Confeces das escalas do servio; Responsvel pelo relatrio mensal de utilizao de hemocomponentes (HEMOPROD) do servio; Coordenao geral dos setores de: recepo, limpeza de materiais, limpeza de equipamentos e superfcie, assistncia social, lanche dos doadores e bolsistas. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone, materiais de expediente entre outros equipamentos.
FUNO: RESPONSVEL PELA QUALIDADE Atividades desenvolvidas : Responsvel pelo controle de Qualidade Total do servio de Hemoterapia; Responsvel pela hemovigilncia e biossegurana; Controlar as rotinas e apontar as no conformidades; Responsvel pelo sistema de compras do servio de Hemoterapia; Reviso constante do Sistema de Qualidade do servio; Capacitao dos funcionrios, bolsistas e estagirios. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone, materiais de ex pediente entre outros equipamentos.
FUNO: RESPONSVEL TCNICO Atividades desenvolvidas : Superviso e responsabilidade tcnica da segu rana de doadores e qualidade dos hemocomponentes. Mquinas e equipamentos utilizados: entre outros equipamentos. Computador. Impressora, telefone, materiais de ex pediente
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FUNO: ASSISTENTE SOCIAL Atividades desenvolvidas: Planejar e executar atividades que visam a assegurar o nmero de doadores de sangue necessrios para a demanda do HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: entre outros equipamentos. Computador. Impressora, telefone, materiais de ex pediente
FUNO: AUXILIAR/ASSISTENTE ADMINISTRATIVO/RECEPCIONISTA Atividades desenvolvidas: Execuo de servio de apoio administrao; Preenchimento de requisies e formulrios; Recebimento e distribuio de correspondncias; Dar informaes de rotina; Recebimento e transmisso de mensagens telefnicas; Controle entrada e sada de documentos; Digitao dos servios necessrios unidade; Agendamento de consulta para os doadores de sangue que apresentam sorologia positiva aps repetio da mesma; Auxiliar nas pesquisas dos processos de hemovigilncia. Execuo outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone, materiais de ex pediente entre outros equipamentos.
NR-15 - Anexo 14
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela
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Reco mendaes de Segurana
alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: MDICO Atividades desenvolvidas: Superviso na coleta dos doadores; Fornecimento de r esultados de exames sorolgicos, orientao e encaminhamento de doad ores com sorologia positiva; Interveno em casos de emergncia e u rgncia, quando solicitado; Interveno em reaes com doadores e receptores, quando solicitado; Triagem clnica; Liber ao de hemocomponentes; Execuo de outras atividades de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Estetoscpio, esfigmomanmetro entre outros equipamentos. FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Realizao de triagem clnica dos doadores de sangue; Realizao de coletas de afrese (plaquetas, clulas tronco, plasmafrese); Instalao de sangue em p acientes ambulatoriais; Responsvel pelo controle de medicamentos do servio; Liberao de sangue; execuo outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Estetoscpio, agulhas e seringas, esfigmomanmetro entre outros equipamentos. FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM/AUXILIAR EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Verificao dos sinais vitais dos doadores e pacientes, utilizando aparelhos de ausculta e prprios para registrar anomalias; Realizao da triagem hematolgica dos doadores; Transfuso ambulatorial (tomando providncias imediatas em caso de urgncia); Auxiliar na coleta dos doadores; Execuo outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Estetoscpio, agulhas e seringas, esfigmomanmetro entre outros equipamentos. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus bactrias, fungos e parasita s Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Reco mendaes Doenas Uso efetivo de In fecto contagiosas respirador de proteo, como: Tuberculose, luvas em ltex, avental N.A. Habitual e permanente Hepatite, Meningite, tipo manga longa e AIDS, Rubola, calado fech ado. Catapora, Sarampo, Realizar treinamentos
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peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: culos de proteo CA 6874, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartv el sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
ambiente de trabalho
Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
FUNO: FARMACUTICA (O) BIOQUMICA (O) Atividades desenvolvidas: Realizao da sorologia dos doadores de sangue; Realizao de p rovas reversas e de imunohemato; Triagem clnica; Liberao de sangue; Realizao da validao e controle de qualidade dos kits sorolgicos; Execuo outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Plaquetomix, agulhas e seringas, selador, centrfuga, incubadora seca e Banho maria, cmara de fluxo laminar, separador automtico de clulas, centrfuga refrigerada, freezzer, refrigerador, incubadora, agitador de clein, lavadora e leitor a, microscpio, pipeta, ponteira, capela com exausto entre outros equipamentos.
FUNO: TCNICO EM LABORATRIO Atividades desenvolvidas: Responsvel pelo relatrio mensal de utilizao de hemocomponentes (HEMOPROD) do servio; Coordenao geral dos setores de: recepo, limpeza de materiais, limpeza de equipamentos e superfcie, assistncia social, lanche dos doadores e bolsistas; Capacitao dos funcionrios, bolsistas e estagirios. Mquinas e equipamentos utilizados: Plaquetomix, agulhas e seringas, selador, centrfuga, incubadora seca e Banho maria, cmara de fluxo laminar, separador automtico de clulas, centrfuga refrigerada, freezzer, refrigerador, incubadora, agitador de clein, lavadora e leitor a, microscpio, pipeta, ponteira, capela com exausto entre outros equipamentos.
FUNO: LABORATORISTA Atividades desenvolvidas: Fazer a assepsia de material de laboratrio em geral, lavando-os e secandoos; Limpar os instrumentos e aparelhos para con serv-los e possibilitar o seu uso imediato; Conservar e manter a limpeza do laboratrio; Proceder a limpeza e/ou desinfeco de utenslios e instalao de laboratrio.
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Mquinas e equipamentos utilizados: Plaquetomix, agulhas e serin gas, selador, centrfuga, incu badora seca e Banho maria, cmara de fluxo laminar, separado r automtico de clulas, centrfuga refrigerada, freezzer, refrigerador, incubadora, agitador de clein, lavadora e leitora, microscpio, pipeta, ponteira, capela com exausto entre outros equipamentos.
NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de proteo, Infectocontagiosas luvas em ltex, avental Manuseio de como: Tuberculose, Vrus tipo manga longa e sangue e Hepatite, Meningite, bactrias, calado fechado. materiai N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e permanente Realizar treinamentos s utilizados na Catapora, Sarampo, parasita peridicos sobre a anlise Pseudomona, s importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos NR-15 sade Recomendaes
Andrico Actico, Hidrxido de Amnia, Alcool Uso efetivo de Isoproplico, Fenol, respirador PFF2, luva Benzol Cristalzvel, de borracha nitrlica ter Sulfrico, podendo ser substituda Etileno Glicol, Irritaes pelo creme de proteo , Amnia Lquida, alergia, dermatolgico, calado Produtos lcool Etlico, infecco fechado, sempre que utilizados cido Sulfrico, N.A. Habitual e respiratria, possvel deixar o nas permanente cido Ntrico, desmaios, ambiente bem anlises. cido Clordrico, dermatite entre ventilado. Realizar cido outras. treinamentos peridicos Ortofosfrico, sobre a importncia e cido correta utilizao dos Tricloroactico, EPIs. cido Actico, Prazo: curto. Glacial, Xileno, Tolueno EPIs/EPC existentes: Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 6874.
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Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Recepo Balco de atendimento 280 lux 300 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT. RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
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8.2 TRREO 8.2.1 DIREO DE ENFERMAGEM QUADRO FUNCIONAL FUNES N Diretora de Enfermagem 01 Vice-Diretora de Enfermagem 01 Secretri a Coordenao de Enfermagem 05 01
o
FUNCIONRIOS
FUNO: DIRETORA DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Planejar, coordenar, ex ecutar e avaliar a assistncia de enfermagem ao homem como um ser bio-psico-scio-espiritual, atravs da sistematizao da assistncia de enfermagem. Favorecer a promoo, proteo, tratamento e reabilitao a sade. Pro mover a integrao da rea de enfermagem do hospital com a rede de cuidados do sistema de sade do Pas (SUS). Assegurar a integrao Assistncia-Ensino de Enfermagem. Participar, com equipe multidisciplinar, das atividades de assistncia, ensino e pesquisa. Fomentar o crescimento profissional, proporcionando condies favorveis pesquisa e ao desenvolvimento de programas de Educao e Permanente em Enfermagem e Sade. Ensejar espaos de comunicao, para que sujeitos servios definam projetos coletivos. Promover um processo de transformao cultural progressiva. Estabelecer elos entre a direo executiva e os servios assistncias, logstica. Contribuir para compartilhamento informao e harmonizao da linguagem entre os atores da organizao. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: VICE-DIRETORA Atividades Desenvolvidas: Planejar, coordenar, ex ecutar e avaliar a assistncia de enfermagem ao homem como um ser bio-psico-scio-espiritual, atravs da sistematizao da assistncia de enfermagem. Favorecer a promoo, proteo, tratamento e reabilitao a sade. Pro mover a integrao da rea de enfermagem do hospital com a rede de cuidados do sistema de sade do Pas (SUS). Assegurar a integrao Assistncia-Ensino de Enfermagem. Participar, com equipe multidisciplinar, das atividades de assistncia, ensino e pesquisa. Fomentar o crescimento profissional, proporcionando condies favorveis pesquisa e ao desenvolvimento de programas de Educao e Permanente em Enfermagem e Sade. Ensejar espaos de comunicao, para que sujeitos servios definam projetos coletivos. Promover um processo de transformao cultural progressiva. Estabelecer elos entre a direo executiva e os servios assistncias, logstica. Contribuir para compartilhamento informao e harmonizao da linguagem entre os atores da organizao. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e materiais de expediente.
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FUNO: SECRETRIA Atividades desenvolvidas: Dar apoio administrativo a todas as atividades da Diretoria (Diretora e ViceDiretor de Enfermagem, Coordenao de Enfermagem Apoio, Coordenao de Enfermagem Psiquitrica, Coordenao de Enfermagem Materno Infantil, Coordenao d e Enfermagem Clnica Mdica, Coordenao de Enfermagem Clnica Cirrgica e Chefia de Enfermagem em Educao Continuada) e exercer outras atividades pertinentes ao servio. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e materiais de expediente.
FUNO: COORDENAO DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Planejar, coordenar, executar e avaliar as atividades de assistncia de enfermagem dos servios envolvidos nessa coordenao. Promover um elo entre a gerncia de enfermagem e os servio s assistenciais por meio da comunicao. Favorecer a integrao entre servios em uma rede eficaz e eficiente de cuidados. Explorar as sinergias, dos componentes da equipe de trabalho. Elaborar alternativas estratgicas diante das atividades comuns na rea especfica e afim. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e mater iais de expediente.
FUNO: CHEFIA DE ENFERMAGEM EM EDUCAO CONTINUADA Atividades Desenvolvidas: Responsabilizar-se pela elaborao, atualizao e padronizao de normas, rotinas e procedimentos de enfermagem; Responsabilizar-se pelo planejamento, coordenao, execuo, controle e avaliao de to das as atividades educativas da Direo de Enfermagem. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e materiais de expediente.
FUNO: CHEFIA DOS SERVIOS DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Dirigir, coordenar, orientar e executar as atividades de competncia de sua unidade. Observar as diretrizes e normas baixadas pelo sistema a que estiverem vinculadas as respectivas unidades. Prestar assistncia ao dirigente a que estiver subordinado. Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e materiais de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Nas visitas em Infectocontagiosas unidades de internao como: Tuberculose, ou ambulatrio utilizar Hepatite, Meningite, EPI (mscara de N.A. Intermitente AIDS, Rubola, proteo e luvas de Catapora, Sarampo, procedimentos). Pseudomona, Realizar treinamentos Estafilococus entre peridicos sobre a outras patologias. importncia e corr eta
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utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante sentada. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. Recomendaes de Segurana
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Reunies Sala de Reunies 120 lux Mesa de trabalho 105 lux Secretaria Computador 099 lux Educao Continuada e apoio Mesa de trabalho 130 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT. RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT) 500 lux
MEDIDO*
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8.2.2 - COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR - CCIH QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 02 Auxiliar de Enfermagem 01
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ENFERMEIRO Atividades Desenvolvidas: Elaborar, implementar e avaliar Programa de preveno e controle de I.H.; Elaborar, implementar e supervisionar no rmas e rotinas tcnico operacionais, visando a preveno e o controle das Infeces Hospitalares; Participa na implantao e adequao do Sistema de Vigilncia Epidemiolgica das Infeces Hospitalares; Coletar dados para o sistema de Vigilncia Epidemiolgica das Infeces Hospitalares; Elaborar relatrios e Grficos dos d ados coletados; Analisar, peridica e sistematicamente as informaes providas do sistema de Vigilncia Epidemiolgica das Infec es Hospitalares e aplicar as medidas de controle necessrio; Realizar investigao epidemiolgica de casos e surtos, sempre que indicado, e implantar medidas imediatas de controle; Elaborar e divulgar, regularmente, relatrios e grficos; Elaborar, implantar e supervisionar a aplicao de normas e rotinas tcnico-operacinais, visando limitar a disseminao de agentes infecciosos por meio de medidas de precaues e isolamentos; Cooperar com o servio de Educao continuada nos treinamentos com vistas a obter capacitao adequada dos profissionais, no que diz respeito preveno e controle das Infeces Hospitalares; Participar na elaborao do regimento interno da CCIH; Cooperar com a ao do rgo de gesto do SUS, bem co mo fornecer, prontamente, as informaes epidemiolgicas solicitadas pelas autoridades competentes; Notificar ao organismo de gesto do SUS, os casos diagnosticados ou suspeitos de doenas sob vigilncia (notificao compulsria), atendidos em qualquer dos servios ou unidades do hospital, e atuar cooperativamente com os servios de sade coletiva; Notificar ao Servio de Vigilncia Epidemiolgica e Sanitria do organismo de gesto do SUS, os casos e surtos diagnosticados ou suspeitos de infeco associadas utilizao de insumos e/ou produtos industrializados. Elaborar e divulgar material educativo visando a preveno e o controle das infeces hospitalares (cartazes, folders, vdeos, manual...); Promover e participar de eventos visando a preveno e o controle das IHs. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora.
FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Participar e colaborar nas aes que visam a preveno e o controle das infeces hospitalares; Coletar dados para o sistema de Vigilncia Epidemiolgica; Participar nas notificaes das doenas compulsrias para SSMA; Colaborar na divulgao dos relatrios e grficos de Vigilncia Epidemiolgica e na divulgao de material educativo; Cooperar na promoo de eventos visando a preveno e o controle das IHs. As atividades desenvolv idas pela enfermagem (Auxiliare de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone.
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NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador d e proteo, Possvel Doenas luvas em ltex podendo contato com In fecto contagiosas ser substitudo pelo pacientes ou como: Tuberculose, creme de proteo Vrus, ambiente Hepatite, Meningite, dermatolgico, avental bactrias, supostamente N.A. Intermitente AIDS, Rubola, tipo manga longa e fungos e contaminados Catapora, Sarampo, calado fechado. parasita em visitas nos Pseudomona, Realizar treinamentos s postos de Estafilococus entre peridicos sobre a trabalho. outras patologias. importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-2 CA: 13211, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
Recepo Mesa de trabalho 105 lux 500 lux Mesa de trabalho 214 lux 500 lux Sala Enfermeiras Computador 122 lux 500 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.2.3 - SERVIO DE INFORMTICA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Assistente Administrativo 03 Mecnico 01 Tcnico em Mecnica 01
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO - CHEFE DE SERVIO Atividades desenvolvidas: Representar o servio em comisses, reunies e eventos no HUSM; Gerenciar a distribuio de equipamentos de informtica; Gerenciar as atividades realizadas no servio; Expedir documentos como: Memorandos administrativos; Controle da folha ponto; Escala de frias; Controle patrimonial dos bens da informtica; Analisar junto ao CPD o desenvolvimento e compra de softwares para os diferentes servios do HUSM; Gerenciar o SIE no mbito do HUSM; Dar parecer na compra e conserto de equipamentos e suprimentos de informtica; Suporte ao usurio. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Digitar documentos; Emitir relatrios financeiros e administrativos; Confeco da agenda anual do HUSM; Controle dos micros instalados no HUSM; Confeco, manuteno e anlise fsica da rede lgica; Instalao de softwares; Manuteno de equipamentos de informtica; Suporte ao u surio; Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Nas visitas em unidades Doenas de internao ou Infectocontagiosas ambulatrio utilizar EPI como: Tuberculose, (mscara de proteo e Hepatite, Meningite, luvas de procedimentos). N.A. Intermitente AIDS, Rubola, Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o
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mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades, ao deslocar-se no hospital.
FUNO: MECNICO Atividades desenvolvidas: ao usurio.
Manuten o de equipamentos de informtica; Instalao de softwares; Suporte
Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, chave de fenda, multmetro, analisador de rede lgica, soldador eltrico para estanho, furadeira manual.
FUNO: TCNICO EM MECNICA Atividades desenvolvidas: Sistema Scola LAC: Interfaceamento de equipamentos. Contato com CTZ, para atualizaes de software e soluo de problemas. Backup do Banco de Dados Scola. Replicao do Banco de dados com o banco de dados do CPD (atualmente no est operacional) Banco de dados DB2: HUDB01 Banco de dados Scola LAC; HUDB01 Banco de dados mamografia; OLIMPO Banco d e dados de cpia SCOLA-HUDB01 (b anco de testes); Servidor es Windows 2000/2003: Servidor de Interfaceamento (W2K Professional); Servidor de Impresso HUSMPDC (05 impressoras laser); Servidor IIS HUSMPDC (Resultados de ex ames, SCEID, Manuteno); Servidor Controlador de Domnio e Active Director y OLIMPO; Servidor de Ban co de dados HUDB01; Atualizaes automticas (SUS Microsoft); Migrao para Windows Server 2003; Servidores Linux Debian: SAHUSM1: aplicativos SIE, DNS; LINUS: servidor web e mail; Servidor firewall de rede; Descries tcnicas para compra de equipamentos de informtica e contatos com assistncia tcnica e fornecedores. Setor es que tem equipamentos mdicos ligados ao computador e recebem suporte: Ultra-Sonografia (Dr. Nilton Bertoldo), Traados Grficos (Esteira, Houlter), LAC, Tomografia, Medicina Nuclear. SIE: resoluo de problemas com sistemas operacionais. Monitoramento de servidores, backup dos servidores listados. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, chave de fenda, multmetro, analisador de rede lgica, soldador eltrico para estanho, furadeira manual.
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NR-15 - Anexo 13
Fumos metlicos
Produzidos atravs do processo de soldagem em equipamentos eletrnicos com estanho
Concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Procurar v entilar o local sempre que possvel, caso contrrio utilizar respirador semi-facial tipo Irritao das PFF-2, Realizar N.A. Ocasional vias treinamentos peridicos areas superiores sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. NR-15 - Anexo 14
EPIs/EPC existentes: - Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/
Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho -
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Nas visitas em unidades Infectocontagiosas de internao o u como: ambulatrio utilizar EPI Tuberculose, (mscara de proteo e Hepatite, luvas de procedimentos). N.A. Intermitente Meningite, AIDS, Realizar treinamentos Rubola, Catapora, peridicos sobre a Sarampo, importncia e cor reta Pseudomona, utilizao dos EPIs. Estafilococus entre Prazo: curto. outras patologias.
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico;
Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso.
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Recomendaes: Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Em operaes onde houver a projeo de partculas contra a face e olhos, fazer uso de culos de proteo ou do protetor facial. No conserto de equipamentos verificar antes de iniciar os trabalhos, com possveis fontes de corte e, com depsito de secrees. sangue e outras fontes de infeces. Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades MEDIES DE ILUMINAMENTO
SETOR SALA / LOCAL NVEL
Sala de Informtica
MEDIDO* Computador - Seila 207 lux 500 lux Computador Jorge 196 lux 500 lux Computador Emerson 214 lux 500 lux Computador Celia 134 lux 500 lux Computador Aquelino 104 lux 500 lux Bancada de manuteno 127 lux 500 lux
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8.2.4 - COORDENAO DE APOIO OPERACIONAL QUADRO FUNCIONAL FUNES N Assistente Administrativo 10 Auxiliar Administrativo 02
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO - COORDENAO Atividades desenvolvidas: Coordenar, gerenciar e supervisionar todos os setores que integram a Coordenao de Apoio Operacional; Participar do programa de integrao com os outros coordenadores; Criar e atualizar rotinas junto com as chefias; Participar e coordenar grupos de trabalho de otimizao de receitas e racionalizao de gastos hospitalares; Elaborar planos de aes da coordenao e dos servios; Monitorar desempenho atravs de relatrios regulares; Participar juntamente com chefias de reunies setoriais; Coordenar grupos de trabalho realizando reviso de rotinas, normas e procedimentos para melhor atender as necessidades da instituio. Disponibilizar-se junto Direo para conduzir processos, assessoria, levantamentos diversos, sindicncias e auditorias; Colaborar com sugestes e projetos criativos, viveis para melhoramento das atividades e do ambiente de trab alho; Participar de Programa de Desenvolvimento Gerencial; Orientar e coordenar todas as atividades realizadas pelo arquivo permanente; Participar de treinamento e superviso das atividades dos funcionrios e bolsistas da rea junto s ch efias; Organizar escala de servio dos funcionrios; Monitorizar a freqncia dos funcionrios enviados pelo setor de CRH; Solicitar substituio de bolsistas; Encaminhar ofcios e memorandos; Solicitar ligaes a servio para avisar pacientes da troca de consultas; Prestar informaes por telefone; Recepcionar os pacientes diariamente para oferecer informaes sobre atendimento do HUSM; Participar de reunies das Coordenadorias de Sade; Revisar e solicitar materiais de expediente e permanente; Manuseio dirio de pronturios mdicos. Avaliar servidores da coordenao que esto estgio probatrio; Solicitar substituio de funcionrios terceirizados quando necessrio. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone. EPIs/EPC existentes: -
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO - SAME Atividades desenvolvidas: Coordenar, gerenciar e supervisionar os Setores de Intern ao, Registro Geral, Marcao de Consultas e Codificao; Revisar e fazer solicitao do material de expediente; Auxiliar o setor de internao, quando necessrio fazer a internao seguindo todas as rotinas do setor; Auxiliar o setor de Marcao d e Consultas e quando necessrio fazer a marcao das consultas seguindo todas as rotinas do setor; Auxiliar o setor de Registro Geral e quando necessrio fazer o cadastro do paciente seguindo todas as rotinas do setor; Auxiliar o setor de Carto Sus e quando necessrio fazer a Carto Sus seguindo todas as rotinas do setor; Atender e auxiliar diariamente os pacientes com dificuldades de realizar as marcaes de consultas, marcaes de exames e encaminh-los aos setores competentes; Manusear diariamente os pronturios mdicos; Fazer relatrios estatsticos; Fazer mapas de agendamento das primeiras consultas e encaminhar 4 CRS e Secretaria de Sade de Santa Maria; Fazer a conferncia de clnica, data, dia e hora dessas consultas quando retornarem e encaminh-las ao Setor de Marcao de Consulta para procederem o agendamento; Realizar reunies com os funcionrios dos setores; Participar de reunies com a Direo, 4 CRS, Secretarias de Sade e demais Setores que envolve o trabalho; Participar de treinamentos de Desenvolvimento Gerencial; Participar de cursos da rea
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administrativa, de informtica, lnguas, etc; Atender o telefone e prestar as informaes solicitadas; Realizar periodicamente treinamento com funcionrios, bolsistas, terceirizados; Fazer escala de servio; Fazer freqncia dos bolsistas; Telefonar par a os pacientes para troca de consultas; Criar novas rotinas, bem como atualizar as j existentes; Conferir freqncia dos funcionrios; Elaborar, digitar e encaminhar memorandos; Atender diariamente o pblico em geral dando informaes sobre atendimento no HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone. EPIs/EPC existentes: -
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO ARQUIVO PERMANENTE Atividades desenvolvidas: Receber caixas com documentos de setores do HUSM; Preencher o Termo de Transferncia de Documentos; Arquivar caixas nos seus respectivos lugares; Fazer espelhos para colocar nas caixas, contendo: procedncia, classe, sub-classe, tipo de documento, datas abrangentes, d ata de eliminao (quando houver). Os espelhos sero feitos no computador; Fazer relatrio mensal de entrada e sada de documentos; Controlar a sada de documentos, registrando-os no livro de protocolo, colocando o tipo de documento, local de origem e data; Aps o retorno dos documentos, conferir junto ao livr o de protocolo e guard-los em suas respectivas caixas; Receber solicitaes de documentos por telefone ou pessoalmente, providenci-los e encaminhar aos respectivos setores; Zelar pela organizao e limpeza do ambiente de trabalho; Unificao dos p ronturios do arquivo da psiquiatria com os pronturios do arquivo geral; Conferir as fichas de registro da psiquiatria junto ao SIE, anotando o nmero de registro quando houver. As que no forem encontradas no sistema, conferir junto ao fichrio no Setor de Registro, da mesma forma anotand o o nmero d e registro quando houver. As demais sero numeradas, feitas novas fichas contendo os dados do paciente e posteriormente encaminhadas ao Setor de Registro para que sejam cadastradas; Retirar os pronturios do arquivo da psiquiatria; Retirar os pronturios do arquivo geral; Unificar os pronturios que existiram em ambos os arquivos, passando a documentao do pronturio da psiquiatria para o pronturio do arquivo geral, mantendo o nmero deste; Numerar pronturios do arquivo da psiquiatria quando no houver correspondente no arquivo geral; Encaminhar os pronturio unificados e numerados para o arquivo geral para posterior arquivamento. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone. EPIs/EPC existentes: -
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO MARCAO DE CONSULTA Atividades desenvolvidas: Abrir o setor de Marcao de Consultas s 07:30; Revisar o material de expediente; Iniciar o atendimento de marcao de consultas; Identificar o paciente pela senha; Solicitar ao paciente o encaminhamento da consulta e um d ocumento; Verificar se a consulta que o paciente est solicitando agendado via Secretaria de Sade ou no; Se for 1 consulta e agend ada no HUSM, solicitar o en caminhamento de referencia e um documento. Consultar o cadastro de paciente para verificar se o mesmo possui nmero de registro. Caso o paciente j possui registro no HUSM solicitar o Carto de Identidade do HUSM e proceder o agendamento. Entregar ao mesmo o comprovante, fazendo a anotao no Carto; Se o paciente no possui nmero de registro, solicitar o encaminhamento de referncia, a Carteira de Identidade, CPF, Certido de Nascimento e Carto Nacional de Sade. Dever ser f eito o cadastro do mesmo antes de iniciar o agendamento. Aps registrado proceder o agendamento. Entregar ao mesmo o comprovante e o encaminh amento. Orient-lo para que no dia da consulta passe no Setor de Registro para receber o Carto de Identid ade do HUSM com o nmero de SAME; Se a co nsulta for retorno, o encaminhamento deve vir em formulrio especfico do HUSM, com a data do retorno da consulta, assinada e d atada pelo mdico responsvel pela solicitao da consulta. Proceder o agendamento. Entregar para o paciente o comprovante e fazer a anotao no Carto de Identidade do HUSM; Nos casos em que o paciente no possuir documentao, pro ceder a marcao e solicitar ao
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mesmo que traga no dia da consulta; Ter em mos o nome de todas as clnicas que o HUSM presta atendimento; Saber do quadro de mdicos que atendem no ambulatrio e suas especialidades; No alterar horrios e datas das agendas sem autorizao; Fazer o agendamento das primeiras consultas, extras e retornos dos dois postos de marcao; Fazer a marcao com calma e muita ateno para no errar; Ser firme e claro nas respostas e orientaes dadas ao pblico; Atender o telefone, identificando o Setor de Marcao de Consultas, cumprimentando e dizendo o nome da pessoa que est falando. Seja claro e preciso nas informaes dadas. Caso no souber repasse a ligao para o setor competente e pea para que aguarde na linha; Revisar e fazer solicitao de o material de expediente; Atender e auxiliar diariamente os pacientes com dificuldades de realizar as marcaes de consultas, marcaes de exames e encaminh-los aos setores competentes; Fazer mapas de agendamento das primeiras consultas e encaminhar 4 CRS e Secretaria de Sade de Santa Maria; Fazer a co nferncia de clnica, data, dia e hora dessas consultas quando retornarem e encaminh-las ao Setor de Marcao de Consulta para procederem o agendamento; Participar de reunies de trabalho; Participar de treinamentos da rea administrativa; Atender o telefone e prestar as informaes solicitadas; Telefonar para os pacientes para troca de consultas; Aten der diariamente o pblico em geral dando informaes sobre atendimento no HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone. EPIs/EPC existentes: -
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO e AUXILIAR ADMINISTRATIVO INTERNAO Atividades desenvolvidas: Abrir o setor de internao s 07:00; Revisar o material de expediente; Ligar o computador e entr ar no sistema SIE; Recepcio nar cordialmente o paciente ou seus acompanhantes; Solicitar o pedido, encaminhamento ou Guia de Internao do paciente; Verificar se h leito vago ou reserva e fazer a distribuio para as unidades de internao; Procurar saber se reinternao; Solicitar documentos (CPF, Carteira de Identidade, Certido de Nascimento e Carto Nacional de Sade) pessoais para maior clareza de dados; Consultar o cadastro de pacientes, tanto no sistema SIE como no fichrio do Setor de Registro Geral, para ver se o mesmo j possui n de pronturio no HUSM; Caso no possua fazer o cadastro do paciente. Se j paciente, atualiz-lo; Caso o paciente no possua Carto Nacional de Sade, encaminh-lo ao setor para fazer; Antes de fazer a internao encaminhar o paciente ou familiar ao Banco de Sangue; Preencher todos os dados da internao; Localizar o leito a ser ocupado; Solicitar ao paciente ou responsvel a assinatura dos termos de autorizao e de responsabilidade; Entregar ao paciente ou familiares o Carto de Identidade do Hospital, onde consta o nmero do seu registro. Encaminhar o paciente a enfermagem, acompanhado da Autorizao de Internao; Buscar no setor de arquivo o pronturio do paciente que j possui nmero de same; Distribuir os formulrios de Internao: Uma via da internao junto com o Laudo Mdico para Emisso de AIH corretamente preenchidos ao Setor de Contas devidamente protocolados. Uma via da Internao, da Folha de Controle de Infeo e do Termo de Responsabilidade devero ser anexadas ao pronturio do paciente; Encaminhar o pronturio do paciente unidade em q ue internou localizando-o; Preencher a ficha de registro do paciente; Paciente sem documento: deve ser procedida a internao da mesma forma, porm deve-se cadastrar os dados fornecidos pelos familiares, orientando-os que tero que providenciar os documentos. Paciente para cirurgia externa, proced er da mesma maneira da internao; No caso de paciente ir bito, dar a Declarao de bito ao familiar e aps encaminh-lo ao mdico assistente para preenchimento; Cobrar das Secretarias de Unidades as interna es pendentes; Ir ao arquivo pegar pronturios para proceder a internao; Realizar atr avs do sistema SIE o pr eenchimento de alta e transfer ncia dos pacientes que esto internados; Atender e resolver problemas referentes a reservas e distribuio de leitos. Preencher, datar, carimbar e assinar a declarao de paciente internado quando for solicitado pelo paciente ou
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familiar. Fazer relatrio para o planto noturno sobre reservas, leitos, etc. Atender o pblico em geral, sendo claro e preciso nas informaes dadas. Caso no souber repassar a ligao para o setor competente e pedindo para que aguarde na linha; Atender o telefone, identificando o Setor de Internao, cumprimentando e dizendo o nome da pessoa que est falando; Fechar o setor s 19:00. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone. EPIs/EPC existentes: -
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO REGISTRO DO SAME Atividades desenvolvidas : Abrir o setor de Registro s 07:00; Revisar o material de expediente; Iniciar o atendimento de Registro dos pacientes; Receber e atender o paciente com gentileza; De posse da ficha de consulta, do formulrio de referncia, confirmar se o mesmo possui registr o do SAME, tanto no fichrio como no sistema; Caso no tenha, confirmar o registro feito pelo Setor de Mar cao d e 7 Consultas, localizando-o no sistema SIE e completando os dados que faltam mediante os documentos (CPF, Identidade, Carto Nacional de Sade) do paciente; Preencher na parte frontal do pronturio com letra legvel o nome completo do paciente; Preencher a Ficha de Registro do Paciente; Imprimir a ficha de Anamnese; Anexla ao pronturio; En caminhar o pronturio ao Ambulatrio, localizando-o; Fornecer ao paciente o Carto de Identificao; Orienta-lo quanto a importncia do Carto d e Identificao; Encaminhar o paciente ao ambulatrio ou ao Setor de Informaes; Arquivar as fichas de registro, obedecendo rigorosamente a ordem alfabtica de sobrenome; Fornecer sempre que solicitado, mediante um documento, o nmero do registro; Fornecer 25 nmeros de registros dirios para pesquisa; No permitir pessoas estranhas ao setor; Manter a ordem rigorosa das fichas de registro; Sempre que surgir dvidas, consultar a chefia. Receber do Setor de Marcao de Consultas, as referncias e comprovante das consultas do dia seguinte; Conferir no fich rio, se o paciente possui nmero de registro; Caso o paciente possui n de Same, coloc-lo na referncia ou no comprovante de consulta; Os que no possurem informar no possui n de registro, no comprovante da consulta; No dia da consulta, os que tiverem n de same, solicitar o Carto de Identificao do hospital. Caso tenha perdido, fornecer outro. Os que no possurem proceder a confirmao do cadastro j feito pelo Setor de Marcao; Avisar arquivo sobre os registros encontrados dos pacientes que iro consultar no dia seguinte; Excluir do sistema os cadastro duplicados, bem como juntar os pronturios destes; Autorizar os ex ames do LAC, RX, Ecocardiograma, Espirometria, Ultrassonografia, Teste ergomtrico aps serem conferidos; Os pedidos de Tomografias, Dose de Iodo at 30 MCI, HCV, Angiotomografia; devero ser conferidos e encaminhados ao Setor de Contas para autorizao; Os pedidos de Dose de Iodo acima de 30 MCI devero ser conferidos e encaminhados Direo Clnica par a autorizao; Auxiliar o arquivo permanente na conferncia das fichas de registro; Receber exames do Setor de Contas e entregar aos paciente mediante comprovante; Fechar o setor s 17:00 Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone. EPIs/EPC existentes: -
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO CARTO DO SUS Atividades desenvolvidas : Abrir o setor s 07:3 0; Revisar o material de expediente; Ligar o computador e entrar no sistema da DATASUS; Iniciar o atendimento de cadastro do carto aos pacientes; Receber e atender o paciente com gentileza; De posse dos documentos (CPF, Identidade, Certido de nascimento) do paciente, iniciar o preenchimento dos dados do carto do sus; Fornecer ao paciente o nmero do Carto Sus; Orienta-lo quanto a importncia do Carto Sus; Sempre que surgir dvidas, consultar a chefia; Auxiliar o Setor de Registro Geral a fazer o cadastro dos pacientes; Excluir do sistema os cadastro duplicados; Fazer anotaes de controle d e agendamento das clnicas referente as primeiras consultas recebidas da 4 CRS e Sec. Sade de Santa Maria; Atender o pblico em geral, sendo firme e claro nas
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respostas e orienta es dadas; Auxiliar o arquivo permanente na conferncia das fich as de registro; Sempre manter a calma e muita ateno n a hora de fazer o Carto Sus para no errar; Atender o telefone, identificando o Setor, cumprimentando e dizendo o nome da pesso a que est falando. Caso no souber dar a informao repassar a ligao para o setor competente e pea para que aguarde na linha; Localizar no sistema SUS dados dos pacientes, para preenchimento de relatrios; Auxiliar a chefia q uando solicitado; Fechar o setor s 17:00. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone. EPIs/EPC existentes: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
Possvel contato com pacientes ou ambiente supostamente contaminados em visitas nos postos de trabalho.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador d e proteo, Doenas luvas em ltex podendo In fecto contagiosas ser substitudo pelo como: Tuberculose, creme de proteo Hepatite, Meningite, dermatolgico, avental N.A. Intermitente AIDS, Rubola, tipo manga longa e Catapora, Sarampo, calado fechado. Pseudomona, Realizar treinamentos Estafilococus entre peridicos sobre a outras patologias. importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
MEDIDO*
Carto Sus Mesa e Computador 151 lux 500 lux Mesa Josete 196 lux 500 lux Coordenao Mesa Salete 173 lux 500 lux Computador Sirlei 265 lux 500 lux Internao Computador Edson 143 lux 500 lux
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MEDIDO* Computador Rose 221 lux 500 lux Marcao de Computador Rita 243 lux 500 lux Consulta Computador Daiana 246 lux 500 lux Registro Geral Computador Sheila 207 lux 500 lux Computador Juliane 211 lux 500 lux Computador Salete 258 lux 500 lux
*As medies foram realizadas em dia Ensolarado, sendo que, em algumas salas a iluminao natural baixssima ou inexistente. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.2.5 - SERVIO DE ARQUIVOS MDICOS QUADRO FUNCIONAL FUNES N. FUNCIONRIOS Arquivista (Chefe de Setor) 01 Assistente em Administrao 09 Auxiliar Administrativo 02
FUNO: ARQUIVISTA Chef e de Servio Atividades Desenvolvidas: Acompanhar os pacientes na Direo Clnica para tirar xrox de documentos solicitados que esto arquivados nos pronturios; Ao final do ms fazer relatrio de pronturios retirados para consultas agendadas, consultas extras e para os demais setores do hospital; Enviar freqncia dos bolsistas a cada ms; Solicitar o servio de manuteno e/ou limpeza quando necessrio; Arquivar os exames nos seus respectivos pronturios; Arquivar os pronturios, receber resultados dos ex ames vindos do laboratrio, patolgicos, carga viral, imunolgicos entre outros; Atender as solicitaes de exames e pronturios que so feitas por telefone do ambulatrio; Conferir no ato da retirada do pronturio, o nome e o nmero de registro, quando houv er erro, comunicar a chefia; Conferir o nmero de registro dos exames com o do pronturio; Consertar pronturios que estejam em mau estado de conservao, caso seja necessrio substitu-los; Encaminhar para o Registro Geral, os exames complementares que estiverem com nmeros de registro errados; Encaminhar pronturios que foram retirados de setores para consulta e retornar ao respectivo setor se solicitado. Fazer ficha localizadora para os pronturios retirados no arquivo, para posterior arquivamento; Manter a organizao e conservao dos pronturios. Procurar os pronturios que ficaram faltando para as consultas que esto agendadas e levar no ambulatrio; Procurar pronturios que so solicitados extras; Quando dois pronturios tiverem o mesmo registro, devem ser encaminhados ao Setor de Registro para sua correo; Quando os pronturios no esto no arquivo, devero ser procurados nos seguintes setores: Codificao, Anlise de Pronturios, Pesquisas, Pronto Atendimento, Unidades de Internao, Hemato, Quimio ou conforme a indicao das localizadoras; Realizar contagem diria de pronturios retirados, com a indicao do setor solicitante, conforme indicarem as localizadoras; Receber fichas localizadoras de todos os setores, que solicitam pronturios e distribuir nas prateleiras do arquivo para posterior arquivamento; Receb er o Setor de Codificao os pronturios e arquiva-los; Receber os pronturios, distribuir nas prateleiras para posterior arquivamento; obedecendo rigorosamen te os critrios de arquivamento; Retirar pronturios para consultas e entregar no ambulatrio, no dia anterior das consultas; Retirar pronturios para pesquisa; Separar os exames por final do nmero de registro e distribuir nos escaninhos na mesma ordem. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e material de escritrio, escada com 08 (oito) degraus.
FUNO: ASSISTENTE EM ADMINISTRAO E AUXILIAR ADMINISTRATIVO Atividades Desenvolvidas: Acompanhar os pacientes na Direo Clnica para tirar xrox de documentos solicitados que esto arquivados nos pronturios; aps as consultas, buscar os pronturios no ambulatrio, conferir co m a agenda os que retornam para o arquivo e os que no retornam fazer ficha localizadora indicando a clnica que o paciente teve consulta; arquivar os exames nos seus respectivos pronturios; arquivar os pronturios, receber resultados dos exames vindos do laboratrio, patolgicos,
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carga viral, imunolgicos entre outros; atender as solicitaes de ex ames e pronturios que so feitas por telefone do ambulatrio; conferir no ato d a retirada do pronturio, o nome e o nmero de registro, quando houver erro, comunicar a chefia; conferir o nmero de registro dos exames com o do pronturio; consertar pronturios que estejam em mau estado de conservao, caso seja necessrio substitu-los; encaminhar para o Registro Geral, os exames complementares que estiveram com nmero de registro errado; encaminhar pronturios que foram retirados de setores para consulta e retornar ao respectivo setor se solicitado; fazer ficha localizadora para os pronturios retirados no arquivo, para posterior arquivamento; manter a organizao e conservao dos pronturios; procurar os pronturios que ficaram faltando para as consultas que esto agendadas e levar no ambulatrio; procurar pronturios que so solicitados extras; quando dois pronturios tiverem o mesmo registro, devem ser encaminhados ao Setor de Registro p ara sua correo; quando os pronturios no esto no arquivo, devero ser procurados nos seguintes setores: Codif icao, Anlise de Pronturios, Pesquisas, Pronto Atendimento, Unidades de Internao, Hemato, Quimio ou conforme a indicao das localizadoras; realizar contagem diria de pronturios retirados, com a indicao do setor solicitante, conforme indicarem as localizadoras; receber fichas localizadoras de todos os setores, que solicitam pronturios e distribuir nas prateleiras do arquivo para posterior arquivamento; receber o Setor de Codificao os pronturios e arquiva-los; receb er os pronturios, distribuir nas prateleiras para posterior arquivamento; obed ecendo rigorosamente os critrios de arquivamento; retirar pronturios para consultas e entregar no ambulatrio, no dia anterior das consultas; retirar pronturios para pesquisa; separ ar os exames por final do nmero de registro e distribuir nos escaninhos na mesma ordem. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal de computador, impressora, telefone e material de escritrio, escada com 08 (oito) degraus.
NR-15 - Anex o 7
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Manuseio de Sempre fazer o uso de Poeira documentos e respirador semi-facil com N.A. Ocasional Ir ritao das (incmoda) papis antigos vias ar filtro do tipo PFF1. eas (arquivo morto) Prazo: curto. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 sade Recomendaes Sempre fazer o uso de Manuseio de respirador semi-facil com filtro documentos Bactrias Irritao das do tipo PFF1. e papis , fungos e N.A. Ocasional vias Quando retirar caixa em altura antigos areas parasita (rinite) superior ao crnio, fazer uso de (arquivo s culos de segurana. morto) Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: mscara descartvel sem CA e luva de segurana CA 9906 Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus, bactrias, fungos e Possvel contato com pacientes ou NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de N.A. Intermitente In fecto contagiosas respirador d e proteo, como: Tuberculose, luvas em ltex podendo
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parasitas ambiente supostamente contaminados em visitas nos postos de trabalho.
Hepatite, Meningite, AIDS, Rubola, Catapora, Sarampo, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
ser substitudo pelo creme de proteo dermatolgico, avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Situao: Posio predominante em p.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar (no no balco), cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Adotar sistema (barra fixa) para sustentao das prateleiras e entre as prateleiras ; utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao desta; Ao Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. Nas atividades de manuseio de papis envelhecidos (antigos), fazer sempre o uso de respiradores, culos e luvas de segurana.
Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes. (animais peonhentos)
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT) 500 lux
MEDIDO* Mesa de organizao de pronturios 141 lux Terminal de computador de consulta 121 lux Arquivo Geral Balco de Atendimento 146 lux Mesa de pesquisa 103 lux 66 71 127 lux 50 60 115 lux Arquivo Geral Entre Prateleiras 23 26 292 lux 04 07 136 lux
200 lux
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Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT
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8.2.6 - SERVIO DE CODIFICAO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Assistente Administrativo 01

o
FUNCIONRIOS
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Receber pronturios do setor de contas e Bloco Cirrgico; Registrar diagnstico de alta no SIE (Sistema de Informao para o Ensino); Registrar pronturios recebidos e codificados no caderno de codificao; Registrar eventuais pronturios que saem do setor sem a codificao; Tirar relatrios; Enviar p ronturios codificados ao Arquivo; Enviar pronturios ao SAP (Servio de Anlise de pronturios); Fornecer dados a pesquisa. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone. EPIs/EPC existentes: -NR-15 - Anexo 14 Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/
Possvel contato com pacientes ou ambiente supostamente contaminados em visitas nos postos de trabalho.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador d e proteo, Doenas luvas em ltex podendo In fecto contagiosas ser substitudo pelo como: Tuberculose, creme de proteo Hepatite, Meningite, dermatolgico, avental N.A. Intermitente AIDS, Rubola, tipo manga longa e Catapora, Sarampo, calado fechado. Pseudomona, Realizar treinamentos Estafilococus entre peridicos sobre a outras patologias. importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Recomendaes: Situao: Posio predominante sentada
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como
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luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Codificao Mesa de trabalho 220 lux 500 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, sendo que, a sala possui pouca luz natural. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT. RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
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8.2.7 - COORDENAO FINANCEIRA/SERVIO DE CONTABILIDADE / CONTAS E ORAMENTO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Administrador 01 Contador Assistente Administrativo 08 Auxiliar Administrativo 01 FUNO: COORDENADOR FINANCEIRO Atividades desenvolvidas: Executar funes de planejamento de coordenao; Coordenar as atividades dos servios pertencentes a coordenao financeira; Elaborar metas para a manuteno financeira do HUSM; Oferecer subsdios a Direo p ara projetos e investimentos dos recursos do HUSM; Traas diagnsticos da situao financeira do HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: CHEFE DE SERVIO Atividades desenvolvidas: Coordenar as atividades do setor, Motivao dos colaboradores, Distribuir tarefas; Verificar e alterar rotinas; Elaborar escalas de trabalho, Contatar com fornecedores para resoluo de problemas; Informar a fornecedores quanto posio de empenhos; Informar qu anto ao pagamento de notas fiscais, Elaborar relatrios para auxlio na tomada de decises pela Administrao, Acompanhar a execuo financeira dos projetos na FATEC; Controlar oramentrio; Controlar diariamente o acompanh amento da receita e despesa; Liberar oramentos; Preencher relatrios de receita e despesa. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Imp ressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: ADMINISTRADOR Atividades desenvolvidas: Lanar notas fiscais, em programa especfico; Lanar empenhos. Registrar contratos. Verificar os saldos de empenhos e contratos. Imprimir os movimentos parciais dos empenhos. Imprimir protocolo dirio, aps da digitao d e notas. Imprimir empenhos, Imprimir saldos de contratos, Imprimir saldos de empenhos, Fazer relatrios contbeis. Digitar planilhas do Controle Financeiro da FATEC. Emitir mensalmente o relatrio de desconto em folha. Lanar despesas de projetos da FATEC. Emitir Empenhos. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: CONTADOR Atividades desenvolvidas : Receber notas fiscais, atrav s de protocolo da recepo, conferncia de carimbos e assinaturas. Conferir notas fiscais com os empenhos e contratos. Verificar os produtos recebidos indicados nas notas fiscais; Se corresponder com os empenhos. Arquivar empenhos. Arquivar contratos. Lan ar notas fiscais. Lanar empenhos. Registrar contratos, Organizar o arquivo de empenhos, Organizar o arquivo de contratos. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone e materiais de expediente.
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o
FUNCIONRIOS 05
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas : Orientar a execuo dos trabalhos ou atividades do setor; Manter-se esclarecido e atualizado sobre a aplicao de leis, normas e regulamentos refer entes administrao geral e especfica, bem como prestar informao e orientao no mbito do servio; Assistir a chefia no levantamento e distribuio dos servios administrativos do servio; Executar atividades de complexidade mediana tais como o estudo de anlise de processo de interesse geral ou especfico do setor, bem como acompanhar sua tramitao; Participar da elaborao de projetos referentes a melhoria dos servios do setor ou da instituio; Redigir atos administrativos e documentos unidade; Expedir documentos e verificar suas tramitaes; Manter contatos internos e/ou externos para discutir ou estudar assuntos relacionados com outros setores e problemas de natureza tcnica, legal ou financeira que sejam de interesse da instituio; Controlar o material de consumo e permanente dos servio e providenciar sua reparao, manuteno ou compra; Organizar o material de consulta do servio, tais como: leis, regulamentos, normas, memorais, livros e outros documentos; Organizar e manter arquivos e fichrio do servio; Organizar e acompanhar o sistema de recebimento e divulgao das comunicaes verbais e no verbais do servio; Planejar, propor e executar atividades de complexidade mediana relativa administrao de RH, financeira e oramentrios; Participar, mediante superviso e orientao dos trabalhos de ocorrn cia ou tomada de preos para aquisio d e material, redigindo atas, termos de ajustes e contratos correspondentes; Minutar contratos para fornecimento de material; Auxiliar chefia em assuntos de su a competncia; Auxiliar a chefia n o controle de freqncia e escala de frias do pessoal da unidade; Auxiliar na elaborao de relatrios e projetos do servio; Auxiliar na preparao e controle do oramento geral do servio; Manter registro e controle do patrimnio do servio; Datilogr afar e/ou digitar documentos do servio quando n ecessrio; Providenciar levantamento de dados administrativos e estatsticos; Participar direta e indiretamente de servio relacionado s v erbas, processos e convnios; Efetuar clculos necessrios; Secretariar reunies e outros eventos (convocao, redao de atas, providenciar salas, etc.); Executar outras tarefas da mesma natureza e nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: AUXILIAR ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Datilografar os servios necessrios do servio administrativo; Preencher requisies e formulrios; Emitir as guias de tramitao de processo e documentos; Ordenar e arquivar documentos da unidade segundo critrios pr-esclarecidos; Receber e distribuir correspond ncias; Dar informaes de rotina; Receber e transmitir mensagens telefnicas; Coletar dados referentes a atividade mensurveis; Efetivar clculo simples; Controlar requisies de xerox, correio, telgrafos, telex , reprografia e outras; Executar distribuio de material requisitado; Controlar entrada e sada de documentos; Executar outras tarefas da mesma natureza e nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Imp ressora, telefone e materiais de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Possvel contato com pacientes ou ambiente supostamente contaminados em visitas nos postos de NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de proteo, como: Tuberculose, luvas em ltex podendo Hepatite, Meningite, ser substitudo pelo N.A. Intermitente AIDS, Rubola, creme de proteo Catapora, Sarampo, dermatolgico, avental Pseudomona, tipo manga longa e Estafilococus entre calado fechado.
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trabalho. outras patologias. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e corr eta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Situao: Riscos Ergonmicos/ Posio predominante sentada. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: No trabalho de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter muito cuidado e ateno na realizao das atividades. Recomendaes de Segurana
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413) Mesa Luiz 135 lux Contabilidade Mesa Antonio 150 lux Mesa Hilda 450 lux Mesa Claudio 130 lux Contabilidade Mesa Iara 135 lux Mesa Coord. Financeiro 140 lux Mesa Diego 115 lux Mesa Nilton 145 lux Contas Mesa Vania 250 lux Mesa Luci 295 lux Mesa Rosangela 1214 lux
500 lux
500 lux
500 lux
*As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito;
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8.2.8 - AMBULATRIO ALA - I QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 02 Tcnico em Enfermagem 03 Auxiliar de Enfermagem 08 Auxiliar de Sade 02 Assistente Administrativo 02 Recepcionista 01 FUNO: ENFERMEIRO CHEFE Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Interagir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de capacitao e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesquisa; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o co ordenador da rea; Realizar as demais atribuies do Enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas ponto de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do setor; Participar das reuni es mensais com Coordenaes e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao; Revisar escalas de servio; Fazer curativos contaminados; Atender p acientes com doenas infectos contagiosas. Atribuies previstas pelo Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.406, de 08.06.1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Endoscpio, tesouras, Anoscpios, Torpedo de oxignio, Agulhas, Seringas, Lminas de bisturi, Eletrocautrio, etc... FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Receber o planto, realizar visitas a todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem em seus ser vios e setores; Elaborar escalas de servio, diria, mensal e do seu turn o de trabalho; Orientar e supervisionar a Equipe de En fermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar e realizar estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade; Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao chefe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a Edu cao Continuada; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe de sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Equipe Multiprofissional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turn o de
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o
FUNCIONRIOS
trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico da Infeco Hospitalar e de doenas transmissveis comunicando a C.C.I.H.; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de p rocedimentos; Supervisionar os procedimento tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem e assinar colocando nmero do COREN. Realizar: admisso do paciente na unid ade; cuidados diretos a pacientes graves; curativos complexos e de cateteres venosos profun dos; instalao de P.V.C.; balano hdrico, intervindo diante de desequilbrio; sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; instalar e trocar frascos e drenagens torcicas; controle de medicamentos de psicotrpicos e entorpecentes; instalao de quimioterpicos; troca de frascos de Nutrio Parenteral; sistematizao da assistncia de enfermagem; orientaes aos pacientes e familiares cuidado e alta hospitalar; orientao e acompanhamento quanto ao preparo para cirurgia e para o auto exames complementares; registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; realizar a passagem de planto do seu turno; outras atividades de mesma complexidade; Fazer curativos contaminados; Atender pacientes com doenas inf ectos contagiosas. Atribuies previstas pelo Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.406, de 08.06.1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Endoscpio, tesouras, Anoscpios, Seringas, Torpedo de oxignio, Agulhas, Lmin as de bisturi, Eletrocautrio, etc... FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se a equipe de enfermagem, auxiliando o enfermeiro: no planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacien tes em estado grave; na preveno e controle das doenas transmissveis em geral em programas de vigncia epidemiolgica; na preveno e controle sistemtico d a infeco hospitalar; na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Fazer curativos contaminados; Atender pacientes com doenas infectos contagiosas. Atribuies previstas pelo Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.406, de 08.06.1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Endoscpio, Tesouras, Anoscpios, Torpedo de oxignio, Agulhas, Seringas, Lminas de bisturi, Eletrocautrio, etc... FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar -se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamento pr escritos; Realizar curativos de menor complex idade tcnica; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o enfermeiro nos cuidados pacientes grav es; Aplicar medidas de conforto e fazer prev eno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia, auxiliar e ou administrar a alimentao por via oral; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-o s nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas.
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Fazer: higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas....); Controle hdrico; Controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; Controle de peso; Aplicao de calor e frio; enteroclisma; Registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; Controle das eliminaes (aspecto, cor, volume); Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; Punes venosas perifricas; Aspirao oral, e n asotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes; Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps o uso devolvlos ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conf erindo-os e guardar os mesmos nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) en caminhando aos servios afins; Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emergncia; Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar pacientes par a ex ames, tratamento e cirurgias; Acompanhar pacientes em realizao de exames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgica; Realizar limpeza, desinfeco e esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de programas de educao a sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complexibilidade delegadas pelo Enfermeiro; Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de vacinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de En fermagem. Fazer curativos contaminados; Atender pacientes com doenas infectos contagiosas. Atribuies previstas pelo Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.406, de 08.06.1987. As atividades desenvolv idas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou sup erviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Endoscpio, Tesouras, Anoscpios, Torpedo de oxignio, Agulhas, Seringas, Lminas de bisturi, Eletrocautrio, etc... Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso ef etivo de respirador, Contato com Infectoconta-giosas luvas em ltex, avental pacientes e como: Tuberculose, tipo manga longa e Vrus materiai Hepatite, Meningite, calado fechado. s bactrias, supostamente N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamentos fungos e contaminados permanente Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasita existentes no Pseudomona, importncia e correta s ambiente de Estafilococus entre utilizao dos EPIs. trabalho outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, culos de proteo CA: 6874, Mscara descartvel sem CA. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Hipoclorito de sdio(1%); Deter gente cirrgico (a base de formol, cido sulfnico, soda Manuseio destes produtos na desinfeca de materiais e no NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Irritae respirador tipo PFF-2, s respiratrias e culos de proteo, N.A. Intermitente nos olhos, luvas em borracha intoxicaes e nitrlica, avental tipo dermatites. manga longa, calado
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custica e trietanolamina); Sidex; cido peractico
fechado e sempre que possvel ventilar bem o local, abrindo janelas e portas. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA: 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, culos de proteo CA: 687 4, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Dispor de cadeira de rodas, para movimentao de pacientes e, caso necessrio, o uso de maca com sistema de rodas; Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
ambiente de trabalho.
FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida; Controlar e repor materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais; Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, diariamente; Fazer limpeza e desinfeco dos equipamentos e materiais do setor conforme rotina; Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao C.M.E; Manter os armrios da sala de prescries, sala de medicao, sala de lanche, depsito de materiais, expurgo, limpos e arrumados; Desligar e limpar as gelad eiras d a sala de medicao e lanche, semanalmente; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que n ecessrio nos recipientes das pias; Na ausncia do almoxarife: levar prescries mdicas aprazadas a farmcia Central e de Quimioterapia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado e Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; levar solicitaes de transporte do paciente, parecer mdico e consertos nos respectivos servios. Levar material para exames laboratoriais; Buscar resultado de exames quando solicitado; Comunicar ao enfermeiro toda e qualquer anormalidade encontrada; Zelar p ela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Realizar atividades da mesma complexidade. Mquinas e equipamentos utilizados: Carrinho metlico, balde, vassoura, rodo. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus, bactrias, NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Contato com Doenas Uso efetivo de materiais N.A. Habitual e permanente Infectocontagiosas respirador, luvas em
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fungos e parasita s
como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. AIDS, Rubola, Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA: 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, culos de proteo CA: 6874, Mscara descartvel sem CA. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anex o 13
supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador tipo PFF-2, Hipoclorito de culos de proteo, luvas sdio(1%); Manuseio em borracha nitrlica, Detergente destes avental tipo man ga cirrgico (a produtos na Irritae longa, calado fechado e s base de limpeza, respiratrias e sempre que possvel formol, cido desinfeco N.A. Habitual e nos olhos, permanente ventilar bem o local, sulfnico, soda de materiais intoxicaes e abrindo janelas e portas. custica e e no dermatites. Realizar treinamentos trietanolamina) ambiente de peridicos sobre a ; Sidex; cido trabalho. importncia e correta peractico utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA: 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, culos de proteo CA: 6874, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante em cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos de limpeza e de desinfeco; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO CHEFE DE SERVIO Atividades desenvolvidas: Dar treinamento e su perviso as atividades dos funcionrios da rea das Alas A,B e C; Realizar reunies peridicas com os funcionrios para rever rotinas dos ambulatrios; Fiscalizar e orientar as atividades dos funcionrios; Organizar escala de servio dos funcionrios; Conferir a
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freqncia dos funcionrios enviada pelo setor RH; Encaminhar solicitaes de bolsistas ao RH; Enviar freqncia dos bolsistas ao setor de RH; Encaminhar ofcios; Resolver problemas de agendamentos; Distribuir salas ambulatoriais para atendimento; Solicitar materiais de consumo ao almoxarifado; Solicitar consertos ao setor de manuteno; Fazer relatrios; Repassar informa es ao SAME sobre o perfil dos agendamentos e/ou alteraes; Fazer levantamento do perodo de recesso, frias, congressos dos mdicos e repassar ao SAME; Fazer levantamento do n de agendas utilizadas durante o ano para marcar consultas de retorno; Distribuir, mediante protocolo, as agendas para os respectivos mdicos; Orientar os mdicos sobre alteraes para agendamento: dias no letivos, feriados, recessos, etc; Organizar agendas; Fazer agend amentos; Elaborar cartazes com orienta es aos pacientes; Participar de reunies; Repassar informaes dos ambulatrios para as portarias do HUSM; Or ganizar os ambulatrios; Telefon ar para os pacientes para avis-los da troca da data de consulta; Recepcionar o paciente; Orientar os pacientes; Intermediar a soluo de problemas, receitas e agendamentos dos pacientes com os mdicos; Prestar todo amparo administrativo aos mdicos e pacientes para o melhor andamento dos ambulatrios visando a satisfao de todos; E demais atividades do assistente administrativo: Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. EPIs/EPC existentes: -
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Solicitar ligaes a servio; Prestar informaes por telefone; Recepcionar os pacientes; Orientar os pacientes; Aux iliar pacientes com limitaes para: (Entrar nos ambulatrios; Subir em macas; Descer de cadeiras de roda); Resolver problemas de agendamento, solicitaes de receitas entre os pacientes e os mdicos; Receber e con ferir os pronturios com as respectivas agendas, dos pacientes que iro consultar no dia seguinte; Organizar os ambulatrios; Distribuir formulrios nos ambulatrios; Recolher fichas de consultas dos p acientes nos co rredores de espera; Distribuir as fichas nos respectivos pronturios; Solicitar pronturios de consultas extras ao setor de arquivo; Buscar os pronturios extras no setor de arquivo; Buscar os pronturios de 1 consultas no setor de Registro; Buscar os pronturios no servio de hematologia para as consultas ambulatoriais; Conduzir os pacientes ao setor de registro para d esmanchar duplicatas de pronturios; Conferir as agendas, no trmino do atendimento, e aps encaminh-las ao arquivo; Fazer a confirmao da presena dos pacientes via computador, no final do atendimento; Providenciar xrox para pacientes e mdicos; Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. EPIs/EPC existentes: -
FUNO: RECEPCIONISTA Atividades desenvolvidas: Solicitar ligaes a servio; Prestar informaes por telefone; Recepcionar os pacientes; Orientar os pacientes; Auxiliar pacientes com limitaes para: (Entrar nos ambulatrios; Subir em macas; Descer de cadeiras de roda) Resolver problemas de agendamento, solicitaes de receitas entre os pacientes e os mdicos; Receber e con ferir os pronturios com as respectivas agendas, dos pacientes que iro consultar no dia seguinte; Organizar os ambulatrios; Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. EPIs/EPC existentes: NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Vrus, Possvel N.A. Intermitente Doenas Uso ef etivo de respirad or
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bactrias, fungos e parasita s
contato com pacientes ou ambiente supostamente contaminados em visitas nos locais de trabalho.
Infectocontagiosas como: Tuberculose, Hepatite, Sarampo, Meningite, AIDS, Rubola, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
de proteo, luvas em ltex podendo ser substitudo pelo creme de proteo dermatolgico, avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIDO* Balco de atendimento 098 lux 300 lux Recepo Mesa de trabalho 077 lux 500 lux Computador 081 lux 500 lux Posto de enfermagem Balco para preparo de medicaes 238 lux 300 lux
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8.2.9 - AMBULATRIO ALA II QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro Tcnico de Enfermagem 03 Auxiliar de Enfermagem 02 Auxiliar de Sade 04 FUNO: ENFERMEIRO CHEFE Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Inter agir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de capacitao e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e pro gramas edu cativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesquisa; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atribuies do Enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas ponto de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do setor; Participar das reunies mensais com Coordenaes e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetiv os da organizao; Revisar escalas de servio. Mquinas e equipamentos utilizados: Maca, esfigmomanmetro, estetoscpio, conjunto de aspirao , balana eletrnica e balana mecnica, nebulizadores, torpedo de O 2 , dopler, estadimetro, apar elho de HGT, suportes de soro, Refrigerador (para acondicionar as vacinas), Endoscpio, tesouras, Anoscpios, Seringas, Agulhas, Lminas de bisturi, Eletrocautrio, terminal de computador, materiais de escritrio, etc... FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coo rdenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem em seus servios e setores; Elaborar escalas d e servio, diria, mensal e do seu turno de trabalho; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar e realizar estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos d a unidade; Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao chefe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a Educao Continuada; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe de sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares nas diversas r eas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Equipe Multiprofissional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico da Infeco Hospitalar e de doenas transmissveis comunicando a C.C.I.H; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Supervisionar os procedimento tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem e assinar colocando nmero do COREN.
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FUNCIONRIOS 02
Realizar: admisso do paciente na unidade; cuid ados diretos a pacientes graves; cu rativos complexos e de cateteres venosos profundos; sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; instalar e trocar frascos e drenagens torcicas; sistematizao da assistncia de enfermagem; orientaes aos pacientes e familiares para o autocuidado e alta hospitalar; orientao e acompanhamento quanto ao preparo par a cirurgia e exames complementares; registros dos pro cedimentos realizados no pronturio do paciente; contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou ex tracu rricular; outras atividades de mesma complexidade; Coletar sangue par a teste GH (hormnio de crescimento) e acompanhamento desses pacientes; Responsvel tcnico pela Sala de Vacina. Atribuies previstas pelo Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.406, de 08.06.1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Maca, esfigmomanmetro, estetoscpio, conjunto de aspirao , balana eletrnica e balana mecnica, nebulizadores, torpedo de O 2 , dopler, estadimetro, apar elho de HGT, suportes de soro, Refrigerador (para acondicionar as vacinas), Endoscpio, tesouras, Anoscpios, Seringas, Agulhas, Lminas de bisturi, Eletrocautrio, terminal de computador, materiais de escritrio, etc...
FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de En fermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se a equipe de enfermagem, auxiliando o enfermeiro: no planejamento, programao, orien tao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grave; na preveno e controle das doenas transmissveis em geral em pro gramas de vigncia epidemiolgica; na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade. Integrar a equipe de sade. Executar atividades de assistncia de enfermagem. Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares. Atribuies previstas pelo Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.40 6, de 08.06.1987. Aplicar e orientar vacinas. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Maca, esfigmomanmetro, estetoscpio, conjunto de aspirao , balana eletrnica e balana mecnica, nebulizadores, torpedo de O 2 , dopler, estadimetro, apar elho de HGT, suportes de soro, Refrigerador (para acondicionar as vacinas), Endoscpio, tesouras, Anoscpios, Seringas, Agulhas, Lminas de bisturi, Eletrocautrio, terminal de computador, materiais de escritrio, etc...
FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; dministrar medicamentos e ou tratamento prescritos; Realizar curativos de menor complexidade tcnica; Aplicar e controlar paciente em uso de ox igenioterapia; Auxiliar o enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia, aux iliar e ou administrar a alimentao por via oral; Conhecer o fun cionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no properatrio mediato e imediato; Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas; Fazer: higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cab eludo, tricotomia facial, das unhas....);
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Controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; Controle de peso; Aplicao de calor e frio; enteroclisma; Registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; Controle das eliminaes (aspecto, cor, volume); Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; Punes venosas perifricas; Aspirao oral, e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes; Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps o uso devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardar os mesmos nos respectivos lugares; Aux iliar o Enfermeiro n a admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins; Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emergncia; Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar pacientes em realizao de exames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgica; Realizar limpeza, desinfeco e esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Aux iliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de programas de educao a sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complexibilidade delegadas pelo Enfermeiro; Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de vacinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de Enfermagem. Orientar e aplicar v acinas; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 749 8, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Maca, esfigmomanmetro, estetoscpio, conjunto de aspirao , balana eletrnica e balana mecnica, nebulizadores, torpedo de O 2 , dopler, estadimetro, apar elho de HGT, suportes de soro, Refrigerador (para acondicionar as vacinas), Endoscpio, tesouras, Anoscpios, Seringas, Agulhas, Lmina de bisturi, Eletrocautrio, terminal de computador, material de escritrio, etc. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Infectocontagiosas como: Tuberculose, Hepatite, Meningite, AIDS, Rubola, Catapora, Sarampo, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
Uso efetivo de Contato com respirador, luvas em pacientes e ltex, avental tipo Vrus materiai manga longa e calado s bactrias, supostamente fechado. N.A. Habitual e fungos e contaminados permanente Realizar treinamentos parasita existentes no peridicos sobre a s ambiente de importncia e correta trabalho utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Mscar a semi-facial PFF-1 CA: 448, Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel (tipo bico de pato). Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Hipoclorito de sdio(1%); Detergente cirrgico (a base de formol, cido Manuseio destes produtos na desinfeca de materiais e NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Irritae Uso efetivo de s respiratrias e respirador tipo PFF-2, N.A. Intermitente nos olhos, culos de proteo, intoxicaes e luvas em borracha dermatites. nitrlica, avental tipo
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sulfnico, soda custica e trietanolamina); Sidex; cido peractico
manga longa, calado fechado e sempre que possvel ventilar bem o local, abrindo janelas e portas. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA: 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel sem CA (tipo bico de pato). Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes utilizar cadeira de rodas ou maca com rodas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Sugerimos a possibilidade de adotar um sistema de ventilao nas salas e a manuteno nas janelas existentes; limpeza e desinfeco do ambiente de trabalho em geral, devido ao odor forte e Realizar a caracterstico de morcegos e ratos. Adotar um sistema de sada de emergncia. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
no ambiente de trabalho.
FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida; Controlar e repor materiais de consumo e permanente esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais; Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade conforme rotina da C.C.I.H.; Lavar o material usado na unidade, secar, identifica-lo e en caminhar ao C.M.E.; Manter os armrios das salas de prescrio, de medicao, sala de lanche, sala de curativo e expurgo limpos e arrumados; Desligar e limpar microondas e geladeiras da sala de medicao e expurgo. Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, conforme rotina e repor sacos limpos; Fazer limpeza diria dos carros, mesas auxiliares, bancadas de cabeceira, armrios e ou bandejas de curativo repondo as solues nos respectivos recipientes; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias; Levar prescries mdicas aprazadas Farmcia e Central de Quimioterapia; Fazer a desinfeco nos frascos que contm soluo para curativos como: PVPI e lcool, conforme rotina da C.C.I.H., datar e rubricar; Levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado e Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; Levar solicitaes de: (transporte de paciente, parecer mdico,
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consertos nos respectivos servios); Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM quando solicitado; Levar material para exames laboratoriais; Buscar resultados de exames quando solicitado; Acompanhar o Auxiliar de Enfermagem no transporte de pacientes; Comunicar ao enfermeiro toda e qualquer anormalidade encontrada; Realizar a desinfeco e arrumao dos leitos na alta hospitalar, transferncias e de pacientes que vo para cirurgias; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Respeitar os princpios ticos. Mquinas e equipamentos utilizados: Balde, vassorua, rodo, pano, escovas e outros utenslios de limpeza. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anex o 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador, luvas em Contato com In fecto contagiosas ltex, avental tipo materiai como: Tuberculose, Vrus, manga longa e calado s supostamente Hepatite, Meningite, bactrias, fechado. contaminados N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e permanente Realizar treinamentos existentes no Catapora, Sarampo, parasita peridicos sobre a ambiente de Pseudomona, s importncia e correta trabalho Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA: 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, culos de proteo CA: 6874, Mscara descartvel sem CA. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anex o 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador tipo PFF-2, Hipoclorito de culos de proteo, luvas sdio(1%); Manuseio em borracha nitrlica, Detergente destes avental tipo manga Ir cirrgico (a base produtos na longa, calado fechado e ritaes respiratrias e de formol, cido limpeza, sempre que possvel N.A. Habitual e nos olhos, sulfnico, soda desinfeca permanente ventilar bem o local, intoxicaes e custica e de materiais e abrindo janelas e portas. dermatites. trietanolamina); no ambiente Realizar treinamentos Sidex; cido de trabalho. peridicos sobre a peractico importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA (tipo bico de pato). Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Posio predominante Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna em p. cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho.
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Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Sempre utilizar equipamentos de proteo individual (culos de segurana) como, em atividades com projeo de resduos, respingos e/ou partculas. Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Em atividades com equipamentos eltricos, verificar antes de iniciar os trabalhos suas condies. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO Balco de atendimento 265 lux 300 lux Terminal de Computador 276 lux 500 lux Balco de Distribuio de Pronturios (Otorrino, Otologia) 204 lux 300 lux Balco de Atendimento (Pediatria) 076 lux 300 lux Terminal de Computador 124 lux 500 lux
(NBR 5.413 da ABNT)
Ambulatrio Ala II
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8.2.10 SERVIO DE TRAADOS GRFICOS QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Tcnico em Enfermagem 01 Auxiliar de Enfermagem 01 Auxiliar de Sade 01 Assistente Administrativo 01
o
FUNCIONRIOS 07
FUNO: CHEFE DE SERVIO Atividades desenvolvidas: Coordena e gerencia o Setor de Mtodos Grficos, assumindo assim todas as responsabilidades e os servios que so efetuados e exames em geral. Atendimento ao pblico em geral e triagem em agendamento de pacientes para realizao de exames. Perfazendo tambm todo e qualquer solicitao concertos em geral de benefcio do Setor. Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada.Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies Quando necessrio. Testar materiais e equipamentos novos, emitindo parecer tcnico. Elaborar escalas de servio mdico; Participar de reunies d a Direo Executiva; Elaborar manual de organizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Cumprir e fazer cumprir ou normas e regulamentos do HUSM; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes d e desempenho no ingresso d e novos servidores; Encaminhar ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, de natureza tica na unidade Mtodos Grficos; Realizar demais atividades do mdico do setor; Manter intercmbio com os demais Servios da Instituio; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da Unidade. Comunicar problemas relevantes ao coordenador da sua rea; Avaliar periodicamente a necessidade de material permanente e solicitar reposio; Participar de reunies com a equipe multiprofissional, coordenao e direo da rea; Participar da elaborao, reviso de rotinas, normas especficas da unidade, fazendo cumpr-las; Chefe tcnico. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone, materiais de expediente.
FUNO: MDICO Atividades desenvolvidas: Realiza todo e qualquer exame pacientes cardiopatas, ou seja, realizao, interpretao e diagnstico de exames cardiol gicos; Solicitar exames de acordo com a necessid ade; Realizar prescrio de medicamentos; Preencher e assinar formulrios de exames em geral; Realizar laudo; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Interagir com os docentes no desenvolvimento do ensino; Interpretao e diagnstico de exames eletroencefalogrficos. Mquinas e equipamentos utilizados: Esteira (Teste ergomtrico), aparelho para ecocardiograma e eletrocardiograma, aparelho para ecocardiograma transeofgico, teste de h olter, computador, impressora, telefone entre outros.
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FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Posiciona pacientes e aux ilia os mdicos na realizao dos exames. Prestar cuidados de Enfermagem as crianas, adultos e em geral; Preparar e administrar medicamentos; Observar intercorrncias nos pacientes com tr ansfuso de hemocomponentes (sudorese, tremores hipertemia, infiltrao no local da puno venosa entre outras); Preparar, instalar e controlar oxigenioterapia; Prestar cuidados de enfermagem a pacientes graves; Conhecer o funcionamento dos equipamentos; zelar pela sua conservao e mant-los limpos e em ordem; Preparar o paciente para a realizao de exames e procedimentos; Manter atualizado o registro de p rocedimentos/atendimentos de enfermagem a crianas ex ternas; As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Aparelho para eletrocardiograma, agulhas e seringas, esteira (teste ergomtrico), computador, impressora, telefone entre outros equipamentos. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas : Posiciona os pacientes e auxilia os mdicos na realizao dos exames. Prestar cuidados de Enfermagem as crianas; Preparar e administrar medicamentos; Observar intercorrncias nos pacientes em geral; Preparar, instalar e controlar ox igenioterapia; Prestar cuidados de enfermagem a pacientes graves; Conhecer o funcionamento dos equipamentos; zelar pela sua conservao e mant-los limpos e em ordem; Preparar o paciente par a a realizao de exames e procedimentos de eletroencefalograma, er gometria, eletrocardiograma, ecocardiograma transtorcico e ecocardio grama transesofgico e sistema holter; Manter atualizado o protocolo (registro) de entrada e sada; Manter atualizado o registro de procedimentos/atendimentos de enfermagem a crianas externas; As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Aparelho para eletrocardiograma, agulhas e seringas, esteira (teste ergomtrico), computador, impressora, telefone entre outros equipamentos. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho
EPIs/EPC existentes: descartvel sem CA.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador de proteo, Doenas luvas em ltex podendo Infectocontagiosas ser substitudo pelo como: Tuberculose, creme de proteo Hepatite, Meningite, dermatolgico, avental N.A. Habitual e AIDS, Rubola, tipo manga longa e permanente Catapora, Sarampo, calado fechado. Pseudomona, Realizar treinamentos Estafilococus entre peridicos sobre a outras patologias. importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara
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Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Risco Ergonmico/ Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna Posio predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. em p. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Esforo fsico Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a cama e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades desenvolvidas : Posiciona os pacientes e aux ilia os mdicos na realizao dos exames. Participar de programas especiais, elaborados a partir da necessidade da comunidade; Participar no trabalho de grupos voltados para a sade, sob orientao tcnica; Distribuir medicao conforme prescrio mdica, orientando o uso adequado; Executar anlises simples; Esterelizar materiais em geral; Proceder a coleta de material para exames complementares; Elaborar boletins mensais de atendimento; Executar outras tarefas de mesma natureza e nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador PFF2, luva Manuseio de borracha podendo Glutaraldedo, destes ser substitudo pelo detergente produtos na Irritae creme dermatolgico, cirr gico (a base s desinfeco respiratrias, nitrlica e calado de formol, cido N.A. Habitual e e limpeza de permanente nos olhos e fechado. Realizar sulfnico, soda materiais dermatites. treinamentos peridicos custica e e ambiente no sobre a importncia e trietanolamina) de trabalho. correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi facial tipo PFF1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA.
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NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador de proteo, Doenas luvas em ltex podendo Infectocontagiosas ser substitudo pelo como: Tuberculose, creme de proteo Hepatite, Meningite, dermatolgico, avental N.A. Habitual e AIDS, Rubola, tipo manga longa e permanente Catapora, Sarampo, calado fechado. Pseudomona, Realizar treinamentos Estafilococus entre peridicos sobre a outras patologias. importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara
Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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FUNO: AUXILIAR ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Abre a sala de Mtodos Grficos; Ligar o computador e digitar exames; Atender telefonemas dando informaes solicitadas e anotar recados; Receber documentos em geral, leitura e triagem dos assuntos, tanto via telefone como agenda de atendimento; Agendar e co ntrolar exames; Entregar a documentao protocolada nas Direes, Coordenaes, Chefias e setores; Entregar exames nos andares; Elaborar e digitar ofcios e memorandos; Arquivar laudos de exame documentos recebidos e expedidos pelo setor; Encaminhar, mensalmente, a freqncia dos bolsistas para a Coordenao de Recursos Humanos; Enviar memorando e solicitao de substituio de bolsista. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone e materiais de ex pediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
Possvel contato com pacientes ou ambiente supostamente contaminados em visitas nos locais de trabalho. -
concentrao Exposio Danos sade Reco mendaes Uso efetivo de respirador de proteo, luvas em ltex Doenas podendo ser substitudo Infectocontagiosas pelo creme de proteo como: Tuberculose, dermatolgico, avental tipo Hepatite, Meningite, manga longa e calado N.A. Intermitente AIDS, Rubola, fechado. Catapora, Sarampo, Realizar treinamentos Pseudomona, peridicos sobre a Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Ergometria Computador 175 lux Eletroencefalograma Computador 110 lux Eletrocardio Aparelho 148 lux Transeofgico Aparelho 168 lux Recepo Computador 115 lux 500 lux RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT) 300 lux
MEDIDO*
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8.2.11 SERVIO DE FISIOTERAPIA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Fisioterapeuta 08 Assistente Administrativo 02 Secretria Executiva 01
o
FUNCIONRIOS
FUNO: FISIOTERAPEUTA (Pronto Socorro) Atividades desenvolvidas: Consulta do pronturio do paciente para acompanhar sua evoluo diria (exames, sintomatologia e evoluo clnica). Avaliao diria do paciente do ponto de vista fisioterpico (aspectos motores, sensoriais, pulmonares, etc). Aplicao do tratamento fisioterpico proposto conforme estado geral e evoluo do paciente naquele dia. Mquinas e equipamentos utilizados: Incentivadores respiratrios - flutter, acapella, mscara de pep, respiron, sondas de aspirao e aspiradores, oxmetro theraband, bolas, ataduras, halter es. FUNO: FISIOTERAPEUTA (CTI adulto / CTCRIAC e CTMO) Atividades desenvolvidas: Manobras de imobilizao de secrees trqueo-bronquicas, aspirao de secreo trqueo-bronquicas, instalao e ajustes de ventiladores mecnicos, coleta de material para exame bacteriolgico, aux lio na troca de tubos ou cnulas traqueais, Fisioterapia motora: mobilizao de pacientes comatosos, orientao de atividades motoras em pacientes sensrio. Mquinas e equipamentos utilizados: Ventiladores mecnicos, incentivadores respiratrios, acessrios para atividad es motoras (escada, bastes, halteres, etc). FUNO: FISIOTERAPEUTA (Clnica Mdica) Atividades desenvolvidas: Consultar o pronturio do paciente, verificando sua evoluo clnica nas ltimas 24 horas e prescrio de fisioterapia. Avaliao fisioterpica do paciente enfatizando aspectos pulmonares e motores. Determinao da conduta fisioterpica (manobras - capotagem, vibrao, vibrocompusso, drenagem postural, apoios, estmulo tosse..., exerccios respiratrios, cinesioterpia...) Tratamento fisioterpico. Mquinas e equipamentos utilizados: Sondas de aspirao, incentivadores respiratrios, flutter, acapella, mscara pep (especfica fisioterapia respiratria), theraband, halteres, talas, bo linhas (fisioterapia motora). FUNO: FISIOTERAPEUTA (CTI adulto) Atividades desenvolvidas: Manejo com secrees pulmonares, Avaliao dos pacientes internados e com prescrio mdica, Participao das reunies de equipes, Reabilitao motora e respiratria. Mquinas e equipamentos utilizados: Aspiradores e incentivadores respiratrios
FUNO: FISIOTERAPEUTA (Clnica Cirrgica) Atividades desenvolvidas: Avaliao dos pacientes conforme solicitao mdica. Determinao do tratamento fisioterpico proposto (higiene brnquica vibrao, vibrocompresso, tosse assistida,
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drenagem postural, aspirao b rnquica ou traqu eal, equipamentos d e presso positiva e oscilao de alta freqn cia, reexpanso pulmonar manobras co m amb, equipamentos de presso positiva, ventilao dirigida, manejo com ventilador mecnico... cinesioterapia motora exerccios passivos, ativo-assistidos ou ativos, mobilizao articular, metablicos, equipamento de corrente eltrica teraputica). Execuo do tratamento fisioterpico. Reavaliaes e alteraes do tratamento conforme necessidade. Mquinas e equipamentos utilizados: Voldyne 5000ml, acapella, flutter, manuvacumetro, peak flow, threshold pep, thera pep, halteres, bolas e cunhas, tens, corrente russa, mscara cpap e vlvula threshold, amb, sonda de aspirao, EzPap. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador Doenas de proteo, luvas em ltex Contato com Infectocontagiosas podendo ser substitudo pacientes e como: Tuberculose, pelo creme dermatolgico, Vrus materiai Hepatite, Sarampo, avental tipo manga longa e s bactrias, supostamente N.A. Habitual e Meningite, AIDS, calado fechado. fungos e contaminados permanente Rubola, Catapora, Realizar treinamentos parasita existentes no Pseudomona, peridicos sobre a s ambiente de Estafilococus entre importncia e correta trabalho outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA, avental tipo manga longa. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa de exame e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Balco de atendimento 205 lux Recepo Computador 156 lux 500 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT. RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
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8.2.12 - LABORATRIO DE ANLISES CLNICAS - LAC QUADRO FUNCIONAL FUNES N Farmacutico Bioqumico 25 Tcnico de Laboratrio 18 Laboratorista 08 Auxiliar de Laboratrio 04 Assistente Administrativo 04 Auxiliar de Sade 01 Tcnico de Farmcia 01 Auxiliar de Enfermagem 01 FUNO: FARMACUTICO BIOQUMICO CHEFE DO LAC Atividades desenvolvidas: Responsabilidade sobre o funcionamento do servio; Responsvel pelo sistema de compras e parecer tcnico do Labor atrio de Anlises Clnicas; Reviso permanente do Sistema de Qualidade do Servio; Aprovao final das Escalas de Servio; Capacitao dos funcionrios, bolsistas e estagirios; Controlar as rotinas e apontar as no conformidades; Responsvel pelo Controle de Qualidade do Servio; Responsvel pelos equipamentos e material a sua disposio; Responsabilidade tcnica do servio. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
o
FUNCIONRIOS
concentrao Exposio Danos sade Reco mendaes Uso efetivo de respirador Doenas de proteo, luvas em Infectocontagiosas Contato com ltex podendo ser como: Hepatite, pacientes e substitudo pelo creme Tuberculose, Vrus materiai dermatolgico, avental Meningite, AIDS, s supostamente tipo manga lon ga e bactrias, N.A. Habitual e Rubola, fungos e contaminados permanente calado fechado. Catapora, parasita existentes no Realizar treinamentos Sarampo, s ambiente de peridicos sobre a Pseudomona, trabalho importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas em ltex para procedimentos no cirrgicos CA13.030, respirador semifacial tipo PFF-1 CA 448, Mscar a tipo sem CA (bico de pato). Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho.
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sentada
OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: FARMACUTICO BIOQUMICO Atividades desenvolvidas: Realizar Anlises Clnicas de exudatos e transudatos humanos; Analisar e liberar laudos de exames; Implantar, realizar, analisar e supervisionar Controles de Qualidade no seu setor; Supervisionar as atividades do Laboratorista, do Tcnico de Laboratrio, do Bolsista e do Estagirio e dar treinamento, quando necessrio; Verificar a qualidade e a validade dos reagentes; Verificar a execuo d a manuteno preventiva dos equipamentos; Responsvel pelos equipamentos e material a sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: TDX, desumidificador, microscan, bactec, centrfuga, relgio temporizador, freezer, computador, impressora, bico de bunsen, estufa, pipetas, ponteiras, agitador, banho maria, microscpio, homogeinizador, System 340 - BDNA, coagulmetro, contador de glbulos, lamparina, demais equipamentos relacionados a atividade. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Infectocontagiosas Uso efetivo de respirador, Possvel como: luvas em ltex, avental contato com Tuberculose, tipo manga longa e Vrus secrees Hepatite, calado fechado. e bactrias, materiai Meningite, AIDS, N.A. Habitual e Realizar treinamentos s fungos e supostamente permanente Rubola, peridicos sobre a parasita contaminadon Catapora, importncia e correta s as anlises Sarampo, utilizao dos EPIs. realizada Pseudomona, Prazo: curto. s Estafilococus entre outras patologias. EPIs/EPC existentes: Luvas em ltex para procedimentos no cirrgicos CA13.030, respirador semifacial tipo PFF-1 CA 448, Mscara tipo sem CA (bico de pato). Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Hidrxido de potssio, fenol, lcool, ter, acetona, cido clordrico, cido tricloroactico, cloreto de brio, cido fosfrico, Manuseio destes produtos nas atividades dirias NR-15 - Anex o 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador Irritaes das tipo PFF-2, culos de vias areas e proteo, luvas em dermatolgicas, borracha nitrlica podendo N.A. Habitual e permanente desmaios, em algumas atividades ser nuseas, substitudo pelo creme de alergias. proteo dermatolgico, avental tipo manga longa,
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cido clorofrmico, metanol, lcool etlico.
calado fechado e sempre que possvel ventilar bem o local, abrindo janelas e portas. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA tipo bico de pato. Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; utilizar culos de proteo para evitar respingos nos olhos e avental tipo manga longa para proteo da pele. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: TCNICO DE LABORATRIO Atividades desenvolvidas: Fazer coleta de amostras de sangue, secrees, raspados, empregando os meios e os instrumentos recomend ados; Efetuar registros necessrios e relatrios tcnicos; Preparar solues e reagentes; Semear materiais biolgicos; Realizar coloraes e exames a fresco; Zelar pela limpeza e conservao de vidrarias, bancadas e equipamentos em geral; Realizar exames de urgncia: Na, K, Ca, Ht, Hb e Gasometria, se necessrio. Controlar a temperatura das estufas bacteriol gicas e das geladeiras. Responsvel pelo material de consumo e equipamentos a sua disposio; Ex ecutar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Desumidificador, centrfuga, freezer, computador, capela de flux o vertical, bico de bunsen, estufa, pipetas, ponteiras, agitador, demais equipamentos relacionados a atividade. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
Vrus bactrias, fungos e parasitas.
Contato com sangue, secrees e ou raspagens, nas atividades dirias.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador, luvas em como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamento s permanente Catapora, Sarampo, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
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EPIs/EPC existentes: Luvas em ltex para procedimentos no cirrgicos CA 13.030, respirador semifacial tipo PFF-1 CA 448, Mscara descartvel sem CA tipo bico de pato. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Hidrxido de respirador tipo PFF-2, potssio, fenol, culos de proteo, luvas lcool, ter, em borracha nitrlica, acetona, cido Irritaes das avental tipo manga Manuseio clordrico, cido vias areas e longa, calado fechado e destes tricloroactico, dermatolgicas, sempre que possvel produtos nas N.A. Habitual e cloreto de brio, permanente desmaios, ventilar bem o local, atividades cido fosfrico, nuseas, abrindo janelas e portas. dirias cido alergias. Realizar treinamento s clorofrmico, peridicos sobre a metanol, lcool importncia e correta etlico. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas p ara procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA tipo bico de pato. Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; utilizar culos de proteo para evitar respingos nos olhos e avental tipo manga longa para proteo da pele. Cuidado no manuseio de materiais de vidro. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: LABORATORISTA Atividades desenvolvidas: Coletar amostras de sangue, secre es e raspados, empregando os meios e os instrumentos recomend ados; Identificar e registrar amostras biolgicas de pacientes; Receber amostras de materiais diversos, como sangue, urina, fezes, lquor, esperma, lquidos, etc e identific-los corretamente, conferindo com a requisio; Realizar os procedimentos de preparo p r-analtico (centrifugar, pesar, diluir, preparar meios, solues, corantes e reagentes em geral); Executar etapas d e ex ames que no necessitam interpretao; Registrar e arquivar cpias de resultados de exames, testes e anlises; Zelar pela assepsia, conservao e recolhimento do material utilizado: auto-claves, estufas, armrios, etc.; Manter estoque de material estril; Responsvel pelos equipamentos e material a sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Auto-clave, desumidificado r, centrfuga, computador, bico de bunsen, estufa, microscpio, demais equipamentos relacionados a atividade.
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NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador, luvas em Contato com como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Vrus sangue, Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. bactrias, secrees e ou N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamento s fungos e raspagens, nas permanente Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasitas. atividades Pseudomona, importncia e correta dirias. Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas em ltex para procedimentos no cirrgicos CA 13.030, Respirado semifacial tipo PFF-1 CA 448, Mscara sem CA tipo bico de pato. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Hidrxido de respirador tipo PFF-2, potssio, fenol, culos de proteo, luvas lcool, ter, em borracha nitrlica, acetona, cido Irritaes das avental tipo manga Manuseio clordrico, cido vias areas e longa, calado fechado e destes tricloroactico, dermatolgicas, sempre que possvel produtos nas N.A. Habitual e cloreto de brio, permanente desmaios, ventilar bem o local, atividades cido fosfrico, nuseas, abrindo janelas e portas. dirias cido alergias. Realizar treinamento s clorofrmico, peridicos sobre a metanol, lcool importncia e correta etlico. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas p ara procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara sem CA tipo bico de pato. Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; utilizar culos de proteo para evitar respingos nos olhos e avental tipo manga longa para proteo da pele. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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FUNO: AUXILIAR DE LABORATRIO Atividades desenvolvidas: Coletar e identificar amostras de sangue de pacientes de diversas Unidades do HUSM; Identificar e registrar amostras biolgicas; Receber amostras de materiais diversos como sangue, urina, fezes, lquor, esperma, lquidos, etc. e identific-los corretamente, conferindo com a requisio; Realizar preparo pr analtico (p esar, diluir, preparar meios, corantes, solues); Proceder limpeza e desinfeco de utenslios e bancadas; Proceder limpeza (lavagem), secagem e esterilizao de material de laboratrio (tubos, placas, ponteiras, etc.); Responsvel pelos equipamentos e material a sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade; Mquinas e equipamentos utilizados: Centrfuga, tubos, balana, computador, bico de bunsen, estufa, demais equipamentos relacionados a atividade. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador, luvas em Contato com como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Vrus sangue, Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. bactrias, secrees e ou N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamentos fungos e raspagens, nas permanente Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasita atividades Pseudomona, importncia e correta s dirias. Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas em ltex para procedimentos no cirrgicos CA 13.030, Respirador semifacial tipo PFF-1 CA 448, Mscara sem CA tipo bico de pato. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Hidrxido de respirador tipo PFF-2, potssio, fenol, culos de proteo, luvas lcool, ter, em borracha nitrlica, acetona, cido Irritaes das avental tipo manga Manuseio clordrico, cido vias areas e longa, calado fech ado e destes tricloroactico, dermatolgicas, sempre que possvel produtos nas N.A. Habitual e cloreto de brio, permanente desmaios, ventilar bem o lo cal, atividades cido fosfrico, nuseas, abrindo janelas e portas. dirias cido alergias. Realizar treinamentos clorofrmico, peridicos sobre a metanol, lcool importncia e correta etlico. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA 13.030, Mscara sem CA tipo bico de pato. Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado
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(mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; utilizar culos de proteo para evitar respingos nos olhos e avental tipo manga longa para proteo da pele. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Recepo e atendimento ao pblico; Monitorar o andamento do sistema informatizado; Organizar e manter arquivos e fichrios do setor; Substituir o secretrio administrativo na sua ausncia; Participar da elaborao de projetos referentes melhoria do setor; Auxiliar a chefia em assuntos de sua competncia; Responsvel pelos equipamentos e materiais a sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone. EPIs/EPC existentes: -
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO - SECRETRIO Atividades desenvolvidas: Execuo de Servio de apoio administrao; Confeco da Escala de Servio; Recebimento e distribuio da correspondncia; Controle de entrada e sada de documentos; Controle da carga horria dos funcionrios; Controlar o material de consumo e permanente da unidade e providenciar sua reposio ou manuteno; Digitao de servios necessrios ao servio; Recebimento e transmisso de mensagens telefnicas; Auxiliar a chefia em assuntos de sua competncia; Secretariar reunies e outros eventos; Auxiliar no registro e controle do patrimnio da unidade; Responsvel pelos equipamentos e material a sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade; Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone. EPIs/EPC existentes: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Reco mendaes Uso efetivo de respirador Doenas de proteo, luvas em Infectocontagiosas ltex podendo ser como: Hepatite, substitudo pelo creme Tuberculose, dermatolgico, avental Meningite, AIDS, tipo manga lon ga e N.A. Habitual e permanente Rubola, Sarampo, calado fechado. Catapora, Realizar treinamentos Pseudomona, peridicos sobre a Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
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EPIs/EPC existentes: Luvas em ltex para procedimentos no cirrgicos CA13.030, respirador semifacial tipo PFF-1 CA 448, Mscar a tipo sem CA (bico de pato). Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante sentada Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades desenvolvidas: Receber pacientes, amostras biolgicas e identific-las corretamente, conferindo com a requisio; Responsvel pelos equipamentos e materiais a sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel d e dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Possvel Doenas respirador, luvas em contato com Infectocontagiosas ltex , avental tipo pacientes e ou como: Tuberculose, Vrus manga longa e calado amostras Hepatite, Meningite, bactrias, fechado. biolgicas N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e permanente Realizar treinamentos supostamente Catapora, Sarampo, parasita peridicos sobre a contaminadas, Pseudomona, s importncia e correta nas atividades Estafilococus entre utilizao dos EPIs. dirias. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas em ltex para procedimentos no cirrgicos CA 13.030, respirador semifacial tipo PFF-1 CA 448. Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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FUNO: TCNICO DE FARMCIA Atividades desenvolvidas: Coletar e identificar amostras de sangue de pacientes, provenientes de diversas Unidades do HUSM; Identificar pacientes: nome, SAME, idade, sexo; Responsvel pelos equipamentos e materiais a sua disposio; Orientar pacientes, para coleta de urina, fezes, esperma, etc.; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, serin gas, agulhas. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Possvel Doenas Uso efetivo de contato com Infectocontagiosas respirador, luvas em pacientes e ou como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Vrus amostras de Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. bactrias, sangu e N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamentos fungos e permanente supostamente Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasita contaminadas, Pseudomona, importncia e correta s nas atividades Estafilococus entre utilizao dos EPIs. dirias. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas em ltex para procedimentos no cirr gicos CA 13.030, respirador semifacial tipo PFF-1 CA 448, Mscar a descartvel sem CA tipo bico de pato. Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar), cadeira com assento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; utilizar culos de proteo para evitar respingos nos olhos e avental tipo manga longa para proteo da pele. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO Bancada de anlise 369 lux 300 lux Computador - 01 186 lux 500 lux Computador - 02 310 lux 500 lux Microscpio 283 lux 300 lux Equipamento Facs Calibur 089 lux 300 lux Computador 072 lux 500 lux Mesa de trabalho 210 lux 500 lux Equipamento System 340 - BDNA 258 lux 300 lux
(NBR 5.413 da ABNT)
Imunologia
Carga viral
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SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO Balco de atendimento 245 lux 300 lux Micologia Microscpio 252 lux 300 lux Computador 386 lux 500 lux Microbiologia Microscpio 310 lux 300 lux Bancada de anlise 653 lux 300 lux Capela 772 lux 300 lux Semeadura da Computador 336 lux 500 lux Microbiologia Bancada de servio 350 lux 300 lux Bancada de anlise 240 lux 300 lux Urinlise Microscpio 406 lux 300 lux Sala de preparao e esterilizao Bancada de servio 193 lux 300 lux Computador - Rose 134 lux 500 lux Computador - Giselda 135 lux 500 lux Computador - 03 142 lux 500 lux Bioqumica Aparelho Cobas Integra 400 158 lux 300 lux Bancada de anlise 120 lux 300 lux Aparelho HI TACHI - 917 121 lux 300 lux Contador de glbulos 200 lux 300 lux Coagulmetro 197 lux 300 lux Bancada de servio 192 lux 300 lux Hematologia Computador - 01 192 lux 500 lux Computador - 02 190 lux 500 lux Microscpio 179 lux 300 lux Computador - 01 158 lux 500 lux Computador - 02 253 lux 500 lux Recepo Computador - 03 283 lux 500 lux Computador - 04 205 lux 500 lux Computador - 05 095 lux 500 lux Mesa trabalho - Elehu 646 lux 500 lux Administrao Computador 370 lux 500 lux Mesa trabalho Dilmar 390 lux 500 lux
(NBR 5.413 da ABNT)
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MEDIES DE RUDO Nvel de Rudo Permitido dB(A) Mxima Exposio Diria Permissvel (sem utilizar proteo adequada) NR 15 - ANEXO 1 Centrfuga (sala de semeadura da Microbiologia) Bioqumica - aparelho H I TACHI-917 Bioqumica - Centrfuga Hematologia Rudo ambiente (impressora e equipamentos) 75,0 dB (A) 8 horas 79,0 dB (A) 8 horas 81,0 dB (A) 8 horas 73,0 dB (A) 8 horas 85 dB (A)
FONTE GERADORA
VALOR MEDIDO dB(A)
*Os nveis de rudo entre 65 db e 85 db, esto na faixa de desconforto, podendo causar stress, fadiga e dor de cabea nos funcionrios que trabalham diretamente expostos a estes nveis de rudo, neste sentido sugere-se que os mesmos utilizem os protetores auriculares.
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8.2.13 - HEMATOLOGIA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Farmacutico Bioqumico 05 Tcnico em Laboratrio 04 Laboratorista/rea 01 Assistente Social 01 Psicloga Assistente Administrativo 02 Auxiliar Administrativo 02 Tcnico Assistente Educacional 01 01
o
FUNCIONRIOS 08
FUNO: MDICO Atividades desenvolvidas: Realizar Anlises Clnicas de ex udatos e transudatos humanos; Analisar e liberar laudos de exames; Implantar, realizar, analisar e supervisionar Controles de Qualidade no seu setor; Supervisionar as atividades do Laboratorista, do Tcnico de Laboratrio, do Bolsista e do Estagirio e dar treinamento, quando necessrio; Verificar a qualidade e a validade dos reagentes; Verificar a execuo d a manuteno preventiva dos equipamentos; Responsvel pelos equipamentos e material a sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Estetoscpio, agulhas e seringas, esfigmomanmetro entre outros equipamentos, Computador, Imp ressora, telefone e materiais de expediente.
FUNO: FARMACUTICO BIOQUMICO Atividades desenvolvidas: Realizar Anlises Clnicas de ex udatos e transudatos humanos; Analisar e liberar laudos de exames; Implantar, realizar, analisar e supervisionar Controles de Qualidade no seu setor; Supervisionar as atividades do Laboratorista, do Tcnico de Laboratrio, do Bolsista e do estagirio e dar treinamento, quando necessrio; Verificar a qualidade e a validade dos reagentes; Verificar a execuo d a manuteno preventiva dos equipamentos; Responsvel pelos equipamentos e material a sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Estetoscpio, agulhas e seringas, esfigmomanmetro entre outros equipamentos, Computador, Imp ressora, telefone e materiais de expediente.
FUNO: TCNICO EM LABORATRIO Atividades desenvolvidas: Fazer coleta de amostras de sangue, secrees, empregando os meios e os instrumentos recomendados; Efetuar registros n ecessrios e relatrios tcnicos; Preparar solues e reagentes; Semear materiais biolgicos; Realizar coloraes e ex ames a fresco; Zelar pela limpeza e conservao de vidrarias, bancadas e equipamentos em geral; Realizar exames de urgn cia, se necessrio. Controlar a temperatura das estufas, dos freezers e das geladeiras. Preparar material para ser enviado
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Esterilizao; Realizar os procedimentos de preparo pr-analtico (centrifugar, pesar, diluir, preparar meios, solues, corantes e reagentes em geral) Responsvel pelo material de consumo e equipamentos sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Agulhas e seringas, entre outros equipamentos, Computador, Impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: LABORATORISTA DE REA Atividades desenvolvidas: Coletar amostras de sangue, secrees e empregando os meios e os instrumentos recomendados; Identificar e registrar amostras biolgicas de pacientes; Receber amostras de materiais diversos, como sangue, urina, lquor, medula ssea e lquidos, etc e identific-los corretamente, conferindo com a requisio; Realizar os procedimentos de preparo pr-analtico (centrifugar, pesar, diluir, preparar meios, solues, corantes e reagentes em geral) Ex ecutar etapas de ex ames que no necessitam interpretao ; Registrar e arquivar cpias de resultados de exames, testes e anlises; Zelar pela assepsia, conservao e recolhimento do material utilizado: autoclaves, estufas, armrios, etc.; Manter estoque de material estril; Responsvel pelos equipamentos e material a sua disposio; Executar outras tarefas d e mesma natur eza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Agulhas e seringas, entre outros equipamentos.Computador, Impressora, telefone e materiais de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14
Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador de proteo, luvas em ltex , avental Manuseio de Vrus tipo manga longa e sangue e bactrias, calado fechado. materiai N.A. Habitual e fungos e permanente Realizar treinamentos s utilizados na parasita peridicos sobre a anlise s importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas p ara procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Doenas Infectocontagiosas como: Tuberculose, Hepatite, Meningite, AIDS, Rubola, Catapora, Sarampo, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Andrico Actico, Hidrxido de Amnia, Alcool Isoproplico, Fenol, Benzol Cristalzvel, ter Sulfrico, Etileno Glicol, Amnia Lquida, lcool Etlico, cido Sulfrico, NR-15
Produtos utilizados nas anlises.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador PFF2, luva Irritaes de borracha nitrlica , alergia, podendo ser substituda infecco pelo creme de proteo N.A. Habitual e respiratria, permanente dermatolgico, calado desmaios, fechado, sempre que dermatite entre possvel deixar o outras. ambiente bem ventilado. Realizar
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cido Ntrico, treinamentos peridicos cido Clordrico, sobre a importncia e cido correta utilizao dos Ortofosfrico, EPIs. cido Prazo: curto. Tricloroactico, cido Actico, Glacial, Xileno, Tolueno EPIs/EPC existentes: Luvas p ara procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 6874. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Situao: Riscos Ergonmicos/ Posio predominante sentada.
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FUNO: ASSISTENTE SOCIAL Atividades desenvolvidas: Assessorar a direo, chefias, coordenao e servios da unidade atravs de estudos e pareceres sociais; Realizar estudos scio-econmicos, objetivando o acesso ao Benefcio de Prestao Continuada, garantido pessoa portadora de d eficincia e ao idoso, previsto na Lei Orgnica de Assistncia Social, Criar rotinas e aes institucionais que facilitem o acesso aos recursos e direitos sociais garantidos por lei (transporte gratuito, creche gratuita, auxlio em determinadas doenas, etc); Propor mudanas na rotina e na organizao dos servios em benefcio dos usurios, sem prejuzo do funcionamento da unidade; Criar sistema de registro e organizar a documentao do servio social de forma a possibilitar a sistematizao dos dados necessria realizao de pesquisas e estudos das aes realizadas; Participar na indicao, criao e or ganizao de rotinas que facilitem o acesso aos servios de sade em ateno aos interesses e necessidades dos usurios; Realizar superviso direta a estagirio(a) do servio social; Participar de equipes com o objetivo de assegur ar aes de preveno e promoo da sade; Realizar aes sistemticas e continuadas de educao em sade dirigidas especialmente aos portadores de diabetes, tuberculose, hansenase, hipertenso DSTs/HIV, obesos, pessoas envolvidas com drogas, etc., objetivando assegurar o inicio e a continuidade do tratamento e da preveno, que vai envolver o inicio do processo de educao em sade; Criar mecanismos e aes que facilitem o conhecimento e o acesso do usurio aos servios oferecidos pela Unidade Hospitalar e pela rede de sade, potencializando a utilizao dos recursos institucionais e facilitando a participao dos usurios/famlias no controle social dos servios prestados; Realizar seminrios, debates, grupos de estudos e encontros multiprofissionais, colocando em debate a questo social e sua interferncia nas aes de sade oferecidas pela unidade hospitalar; Assessorar na organizao e na realizao de treinamentos e capacitao do pessoal tcnico-administrativo que atua na relao dos usurios com os profissionais de sade no que se refere s relaes profissionais/profissionais e profissionais/usurios, visando a difuso dos princpios e normas do SUS e das atribuies do Servio Social; Criar rotina que assegure a participao do Servio Social nas comisses de tica no Centro de Estudos e demais fruns tcnicos da instituio; Incentivar e participar, junto aos demais profissionais de sade, da rediscusso do modelo assistencial e da elaborao, rotinas e da oferta d e atendimento, tendo por baseados interesses e as demandas da populao usuria, o que exige o rompimento com um modelo assistencial baseado na procura espontnea e no tratamento isolado das doenas; Criar uma rotina que assegure a participao do Servio Social no processo de internao e alta hospitalar, no sentido de, desde a entrada do usurio na unidade, identificar e trabalhar os aspectos sociais da situao apresentada e garantir a participao, a plena informao e a discusso sobre as necessidades, possibilidades e conseqncias da mesma; Democr atizar informaes e prestar apoio necessrio aos familiares/colaterais na ocorrncia de bito: direitos previdencirios, direitos a seguros, informaes sob re sepultamento gratuito; Participar de cursos, congressos, seminrios, encontros de pesquisa objetivando a apresentao dos estudos e pesquisas realizados e troca de informaes sobre as experincias de prtica na sade; Realizar abordagem individual, quando indicado, tendo como objetivo trabalhar a situao social e de sade do usurio/familiares e/ou reforar o trab alho realizado nos grupos, contribuindo para um processo de alta consciente buscando diminuir assim os casos de reinternao; Realizar visitas institucionais e domiciliares, quando necessrias ao desenvolvimento do trabalho do assistente social, e/ou multiprofissionais, quando necessrias ao trabalho da equipe; Criar/participar de mecanismos e aes articuladas, individuais e coletivas (planto, salas de espera, grupos de debates, grupos de treinamento que possibilitem: 1)discusso de temticas de interesses de usu rios/familiares; 2) empreendimentos de aes organizadas que pressionem pelo funcionamento da rede b sica de sade, 3) democratizao de informaes e conhecimentos voltados para a promoo de sade, a preveno de doenas, de danos, de riscos e agravos e para o tratamento. Criar mecanismos e aes institucionais que agilizem e f acilitem o compadecimento dos familiares/colaterais unidade de sade necessrios ao desenvolvimento do
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trabalho do assistente social; Manter canais e mecanismos de articulao com instituies pblicas, particulares, ONGs e servios, seja diretamente, atravs d e visita institucional ou em contato telefnico, como forma de assegurar a qualidade e ateno prestada; Incentivar e facilitar a organizao de fruns e associaes, bem como a representao/participao dos usurios no mbito das unidades (possibilitando sua aproximao com os conselhos e conferncias), objetivando criar espaos de organizao da representao e exerccio do controle social; Democratizar, junto aos usurios e demais profissionais da sade, os locais, datas e horrios das r eunies dos Conselhos de Polticas e de Direitos, e das conferencias. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, Impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: PSICLOGA Atividades desenvolvidas: Atendimento de pacientes e acompanhantes internados no CTCriac, CTMO e 4 andar; Atendimento ambulatorial: crianas, adolescentes e adultos; Avaliao psicol gica; Preparao de paciente para cirurgia; Acompanhamento psicolgico; Psicoterapia; Orientao aos pais e acompanhantes; Acompanhamento de familiares na patologia (quando bito de paciente em atendimento pelo servio); Avaliao de pacientes, doado res e familiares para tr ansplante de medula ssea; Participao em reunies de equipe multidisciplinar; Superviso e orientao de estagirios do Curso de Psicologia; Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, Impressora, telefone e materiais de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas In fecto contagiosas como: Tuberculose, Hepatite, Meningite, N.A. Intermitente AIDS, Rubola, Catapora, Sarampo, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
Em caso de contato com paciente contaminado fazer o uso efetivo de EPI (mscara de p roteo e luvas de procedimentos). Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante sentada. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Somente servidor, devidamente habilitado dever colocar o veculo em movimento. Realizar periodicamente curso de reciclagem para motoristas. Antes de colocar o veculo em movimento, realizar inspeo externa (pneus (inclusive o esterpe), sinaleiras, etc), interna (motor, leo, gua (radiador e reservatrios, lquido de freio). Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Recepo e atendimento ao pblico; Monitorar o andamento do sistema informatizado; Organizar e manter arquivos e fichrios do setor; Participar da elaborao de projetos referentes melhoria do setor; Auxiliar a chefia em assuntos de sua competncia; Responsvel pelos equipamentos e materiais a sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, Impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: AUXILIAR ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Recepo e atendimento ao pblico; Monitorar o andamento do sistema informatizado; Organizar e manter arquivos e fichrios do setor; Participar da elaborao d e projetos referentes melhoria do setor; Auxiliar a chefia em assuntos de sua competncia; Responsvel pelos equipamentos e materiais a sua disposio; Executar outras tarefas de mesma natureza e mesmo nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, Imp ressora, telefone e materiais de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho NR-15 - Anexo 14
EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Situao: Riscos Ergonmicos/ Posio predominante sentada. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar o reflexo na tela alterando a posio do monitor ou da luz; evitar ofuscamento; cuidar com luz incidindo direto sobre os olhos (luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do micro; descanso peridico importante recomenda-se pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Situao: Risco de Acidente
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8.2.14 SERVIO DE DIAGNSTICO POR IMAGEM QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Programador de computador 01 Assistente Administrativo 04 Laboratorista de rea 01 Tcnico em Radiologia 31 Tcnico em enfermagem 01 Auxiliar de Enfermagem 04 FUNO: CHEFE DE SERVIO MDICO Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada no servio de imagem; Av aliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Testar materiais e equipamentos novos, com parecer tcnico; Elaborar escalas de servio. Participar d e reunies da direo; Coordenar reunies com equipe multiprofissional; Elaborar manual de or ganizao do servio; Elaborar tabelas de produtividade p essoal e dos sub-servios com divulgao mensal. Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao dos Programas da Instituio no servio de imagem; Cumprir e fazer cumprir ou normas e regulamentos do HUSM; Elaborar programas de capacitao e servio junto a Educao Continuada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos pro fissionais mdicos; Encaminhar ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, de natureza tica no servio de imagem; Realizar demais atividades do mdico do setor; Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, Impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: MDICO Atividades desenvolvidas: Fazer avaliao dos pacientes e dos exames solicitados, com adequao da rotina quando necessrio; Prestar assistncia mdica aos pacientes que realizam exames no servio; Realizar laudo dos exames, Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de r eunies administrativas e cientificas; Participar da av aliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Discutir casos clnicos e orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Impressora, telefone e materiais de expediente. Tipo: FSICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Radiaes ionizantes Aparelho de Rx, Tomografia Computadorizada e Medicina NR-15 - Anex o 02
o
FUNCIONRIOS 09
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Alteraes Seguir medidas de segu rana celulares, recomendadas p ela CNENN.A. Intermitente anemia, NE, Diretrizes Bsicas de infertilidade Radioproteo, treinamento e
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Nuclear. e cncer. utilizao de equipamentos de proteo. Utilizar sempre Equipamento de Proteo individual (protetor de tireide e avental plumbfero.) e dosimetro. EPIs/EPC existentes: Avental Plumbfero e Protetor de tiride. As paredes so revestidas de chumbo, h biombo para a operao das mquinas, dosmetro de radiao (anlise mensal). Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho NR-15 - Anexo 14
EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Situao: Riscos Ergonmicos/ Posio predominante sentada. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: ASSISTENTE EM ADMINISTRAO Atividades desenvolvidas : Registro e cadastramento dos pacientes e respectivos exames. Marcao e orientao dos pacientes conforme exame solicitado. Entrega dos exames de imagem para os pacientes ou mdicos assistentes. Organizao do arquivo de exames de imagem. Digitao dos laudos mdicos no SIE;
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Mquinas e equipamentos utilizados: expediente.
Terminal de computador, impressora, telefone e material de
FUNO: LABORATORISTA DE REA Atividades desenvolvidas: Registrar e arquivar cpias dos exames, testes e avaliaes utilizando formulrios comuns e padronizados, para consultas posteriores, conforme plano de cargos e salrios. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, telefone e material de expediente. NR-15 - Anexo 14
Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho -
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Infectocontagiosas como: Tuberculose, Hepatite, Meningite, N.A. Intermitente AIDS, Rubola, Catapora, Sarampo, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: TCNICO EM RADIOLOGIA Atividades desenvolvidas: Realizar atividades inerentes a rotina do tcnico de radiologia, qual seja, acompanhamento e realizao dos exames dentro das normas. Registro dos exames com preenchimento dos campos direcionados ao TR no programa SIE. Entrega e registro dos ex ames durante os plantes.
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Receber troca de planto. Zelar pela higiene e condies do servio durante seu turno de trabalho. Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Mquinas e equipamentos utilizados: Aparelho de Rx, Tomgrafo, mamgrafo. EPIs/EPC existentes: As paredes so revestidas de chumbo, h biombo para a operao das mquinas.Avental Plumbfero, protetor de tiride. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
Concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador de proteo, Contato com como: Hepatite, luvas em ltex, avental pacientes Vrus Tuberculose, tipo manga longa e supostamente bactrias, Meningite, AIDS, calado fechado. contaminados N.A. Habitual e fungos e permanente Rubola, Catapora, Realizar treinamentos existentes no parasita Sarampo, peridicos sobre a ambiente de s Pseudomona, importncia e cor reta trabalho Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. Observao: Nos finais de semana, os Tcnico em Radiologia realizam atividades do Tcnico em Enfermagem punsionando veia e injetando contraste. EPIs/EPC existentes: descartvel sem CA. Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara NR-15 - Anexo 02
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Seguir medidas de segurana Aparelho de recomend adas pela CNEN-NE, Rx, Tomografia Diretrizes Bsicas Alteraes de Computadoriza Radioproteo, treinamento e celulares, Radiaes da e Medicina utilizao de equipamentos de N.A. Habitual e anemia, ionizantes Nuclear. permanente proteo. infertilidade Utilizar sempre Equipamento e cncer. Radiofrmacos de Proteo individual e Radioistopos (protetor d e tireid e e avental plumbfero.) e dosimetro. EPIs/EPC existentes: As paredes so revestidas de chumbo, h biombo para a oper ao d as mquinas. Avental Plumbfero, protetor de tiride, dosmetro de radiao (anlise mansal). Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Manipulao e aplicao de radiofrcamos em pacientes. Materiai s Radioistopos NR-15
Radiofrmacos e Radioistopos
Concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Alteraes Seguir medidas de celulares, segurana neoplasias, recomendadas pela N.A Habitual e Permanente anemias, leses CNEN-NE, de pele, Diretrizes Bsicas de leucemia, Radioproteo,
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sugerimos a utilizao dos equipamentos de Segurana e treinamento adequado quanto ao seu uso. Utilizar sempre Equipamento de Proteo individual e dosimetro. EPIs/EPC existent es: No setor de Medicina Nuclear h capela de manipulao da mquina radioativa e avental pumblfero. Luva de ltex para procedimentos no cirur gicos CA-13030 RADIOISTOPOS : substncias que emitem radiao, utilizados no seu estado livre para a obteno de imagens. Os mais usados so: Tc99m(tecncio) utilizados para estudos da tireide e de mucosa gstrica ectpica e o I(Iodo) utilizado para estudos da tireide e pesquisas de metstases d e tumores tireoidianos. Outros utilizados em Medicina Nuclear: T1201(tlio), Ga67(Glio), Sm153(Samrio) entre outros. RADIOFRMACOS: substncias que quando adicionadas aos radioistopos, passam a ser chamados de radiofrmacos marcados. Apresentam afinidade qumica por determinado rgo do corpo e so utilizados para transportar a substncia radioativiva para o rgo a ser estudado: MDP- Tc99 - utilizado para a obteno de imagens do esqueleto, SESTAMIBI - Tc99- utilizado para a obteno de imagens do corao e algumas pesquisas de tumores, DTPA - Tc99 - utilizado para estudos renais dinmicas e inalao pulmonar, DMSA - Tc99 - utilizado para cintilografias renais estticas, MACROAGREGADO E MICROESFERAS DE ALBUMINA- Tc99 - utilizado para perfuso pulmonar, estudos do sistema venoso e pesquisa de co municao interatrial, RBC- Tc99 - utilizado para pesquisas de sangramento digestivo e de hemangiomas hepticos, ENXOFRE E ESTANHO COLOIDAL - Tc99 - utilizados para cintilografia heptica e estudo do refluxo gastro-esofgico, DISIDA- Tc99- estudo das vias biliares, HMPAO e ECD - Tc99 - cintilografia de perfuso cerebral, EXTRAN - 500 - Tc99 - cintilografia de vasos linfticos, MIBG - I - utilizada para pesquisa de feocromocitomas e neuroblastomas IMPORTANTE: par a a utilizao de substncias radioativas p ara fins diagnsticos (in vivo) h a necessidade de tcnicos responsveis (fsico e mdico nuclear) autorizados pela CNEN (Comisso Nacional de Ener gia Nuclear). Alm disso necessrio a aprov ao de um plano de proteo r adiolgica aprovado pelos rgos competentes, onde consta as medidas para se evitar exposies radioativas desnecessrias e ainda o gerenciamento dos resduos radioativos.] Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15
conjuntivite, radiodermatite, infertilidade masculina, cncer.
Glutaraldedo (40-45%); cido actico, (5-10%), 5nitroindazole (1-5%).
Concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Seguir medidas de segurana recomendadas pela CNEN-NE, Revelador e Diretrizes Bsicas de Fixador N.A. Intermitente Irritao e intoxicao Radioproteo, treinamento e utilizao de equipamentos de proteo.
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Exausto e ventilao, deixando sempre ligado. Utilizar sempre Equipamento de Proteo individual e dosimetro. EPIs/EPC existentes: Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Exaustor Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa de exame e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados. Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala d e servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se a equipe de enfermagem, auxiliando o enfermeiro: no planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grave; na preveno e controle das doenas transmissveis em geral em progr amas de vigncia epidemiolgica; na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade. Integrar a equipe de sade. Executar atividades de assistncia de enfermagem. Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Injetar contrastes, iodados e radioativos nos pacientes; Auxiliar os pacientes durante os exames de imagens; Auxiliar pacientes durante os exames radiolgicos com anestesia. Atribuies pr evistas pelo Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.406, de 08.06.1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Agulhas e seringas, entre outros equipamentos utilizados nos procedimentos. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteir ar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de En fermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamento prescritos; Realizar curativos de menor complexidade
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tcnica; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia, auxiliar e ou administrar a alimentao por via oral; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugar es; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas; Fazer igienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas); Controle hdrico; Controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; Controle de peso; Aplicao de calor e frio; enteroclisma; Registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; Controle das eliminaes (aspecto, cor, volume); Glicemia perifrica, glicos ria e cetonria; Punes venosas perifricas; Aspirao oral, e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps o uso devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e gu ardar os mesmos nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secre es) encaminhando aos servios afins; Preparar e levar o corpo ps-morte para o local d esignado; Manter em ordem o material de uso e equipamen tos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emergncia; Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar pacientes para ex ames, tratamento e cirurgias; Acompanh ar pacientes em realizao de exames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgica; Realizar limpeza, desinfeco e esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente; Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de programas de educao a sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complex ibilidade delegadas pelo Enfermeiro; Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de vacinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de Enfermagem; Atividades previstas no Conselho Regional d e Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Agulhas e seringas, entre outros equipamentos utilizados nos procedimentos. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas Contato com respirador de proteo, Infectocontagiosas pacientes e luvas em ltex, avental como: Tuberculose, Vrus materiai tipo manga longa e Hepatite, Menin gite, s bactrias, supostamente calado fechado. N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e contaminados permanente Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, parasita existentes no peridicos sobre a Pseudomona, s ambiente de importncia e corr eta Estafilococus entre trabalho utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho.
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predominante em p. Esforo fsico
OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa de exame e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO
Tomografia Sala de Comando 017 lux** Enfermagem Mesa de preparo 286 lux Bancada de verificao tcnicos) 175 lux Rx Computador 035 lux 500 lux Enfermagem (preparo pacientes) 129 lux Enfermagem (preparo pacientes) 215 lux Manipulao de radiofrmacos 270 lux Medicina Capela de preparao 143 lux Nuclear Exame Computador 290 lux Processamento Computador 290 lux Computador 015 lux** Ultra-som Mesa de laudo 095 lux**
SETOR SALA RECOMENDADO
LOCAL
NVEL
MEDIDO*
(NBR 5 .413 da ABNT)
300 lux
300 lux
500 lux
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8.3 2 ANDAR 8.3.1 SERVIO DE GINECO-OBSTETRCIA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 09 Tcnico em Enfermagem 07 Auxiliar de Enfermagem 14 Auxiliar de Sade 01
o
FUNCIONRIOS
FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Inter agir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao d e Educao Continuada as necessidades de capacitao e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesqu isas; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atividades inerentes ao enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas po ntos de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem do setor; Participar de reunies mensais com Coordenadores e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao; Revisar escalas de servio; Elaborar escala mensal e de frias; Integrar discusses entre equipe mdica e de enfermagem Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Imp ressora, telefone e materiais de expediente.
FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes intern ados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, co ordenar, executar e avaliar a assistncia de en fermagem em seus servios e setores; Elaborar escalas de servio, diria, mensal e do seu turno de trabalho; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de mater iais e equipamentos; Supervisionar e realizar estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade. Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao chefe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a Educao Continuada; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Equipe Multiprofisional; Acompanhar e particip ar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis em parceria com o CCIH, tais como tuberculose, hepatites, bactrias resistentes; Auxiliar os membros da
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equipe de sade na realizao de procedimentos; Supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem e assinar colocando o nmero do COREN. Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; Curativos complex os e de caracteres venosos profundos; Instalao do PVC; balano hdrico, intervindo diante de desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Instalar e trocar frascos e drenagens torcicas; Controle de medicamentos de psicotrpicos e entorpecentes; Instalao de quimioterpicos; Troca de frascos da nutrio parenteral; Sistematizao da assistncia de enfermagem; Orientaes aos pacientes e familiares para o auto-cuidado com o RN e alta hospitalar; Orientao e acompanhamento quanto ao preparo para cirurgia e ex ames complementares;Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente;Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; Realizar a passagem de planto do seu turno; Outras atividades da mesma complexidade. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, cardio versor, oxmetro, oxignio, cadeira de rodas, maca, seringa, agulha, esfignomanmetro, estetoscpio, bero aquecido, balana entre outros. FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se com a equipe de Enfermagem ao paciente sob a orientao do Enfermeiro; No planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; Na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grave; Na preveno e controle das doenas transmissveis em geral em programas de vigncia epidemiolgica; Na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; Na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia d e sade; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem; Zelar pela limpeza e conservao d a unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Transportar pacientes para exames, avaliaes e transferncia para outras unidades e/ou servio de sade, quando no houver auxiliar de sade na escala de servio; Orientaes aos pacientes e familiares para o auto-cuidado, cuidado com o RN e para alta hospitalar; Atividades p revistas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhad as sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, cardio versor, oxmetro, oxignio, cadeira de rodas, maca, seringa, agulha, esfignomanmetro, estetoscpio, bero aquecido, balana entre outros. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar- se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos de menor complexidade tcnico; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o Enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia, aux iliar e/ou administrar a alimentao via oral; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Transportar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas. Fazer: higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas...);
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controle hdrico; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; controle de peso; aplicaes de calor e f rio; enteroclisma; registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; controle das eliminaes (aspecto, cor, volume). Glicemia perifrica, glicosria e ceto nria; punes venosas perifricas; Aspirao oral e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes. buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardando-os nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins. Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emergncia; Providenciar o material e aux iliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias. Acompanhar os pacientes em realizao de ex ames fo ra do HUSM, e transferncias externas; Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de programas de educao sade. Realizar tarefas de mesmo nvel e complexidade delegadas pelo Enfermeiro. Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de de vacinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de enfermagem; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, cardio versor, oxmetro, oxignio, cadeira de rodas, maca, serin ga, agulha, esfignomanmetro, estetoscpio, bero aquecido, balana entre outros. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas Contato com respirador de proteo, Infectocontagiosas pacientes e luvas em ltex, avental como: Tuberculose, Vrus materiai tipo manga longa e Hepatite, Meningite, s bactrias, supostamente calado fechado. N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e contaminados permanente Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, parasita existentes no peridicos sobre a Pseudomona, s ambiente de importncia e corr eta Estafilococus entre trabalho utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-f acial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem C.A., culos de proteo CA 6874, mscara descartvel sem C.A. (bico de pato). Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos).
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Esforo fsico
Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da cama para a maca e outros acessrios, ou vice-versa, busca de pacientes no Centro Obsttrico, banheiras, vasos sanitrios e cadeiras, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte ; Utilizar culos de proteo de modo a prevenir respingo de sangue e secrees nos olhos. Realizar servio de manuteno e lubrificao nos equipamentos (bero e incubadora). Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades Desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco d a unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida. Controlar e repor materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais. Trocar vidr o mais tesoura, aps cada 24 horas e encaminhar o material limpo embalado e identificado ao Centro de Material e Esterilizao (CME); Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, conforme rotina da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar; Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao CME; Manter os armrios das salas de prescrio, sala de medicao, sala d e curativos e expurgo, limpos e arr umados; Desligar e limpar as geladeiras da sala de medicao e do expurgo, semanalmente; Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, repondo com sacos limpos; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias. Fazer limpeza diria dos carros e/ou bandejas de curativos repondo as solues nos respectivos recipientes; levar prescries mdicas aprazadas Farmcia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado, Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; levar solicitaes de transporte de pacientes; consertos nos respectivos servios. Realizar desinfeco e arrumao dos leitos na alta hospitalar, transferncia e de pacientes que vo para a cirurgia; Trocar comadres e papagaios dos pacientes e identific-los conforme rotina; Comunicar ao Enfermeiro toda e qualquer anormalidade; Manter a unidade em ordem e limpa; Zelar pela limpeza, conservao e ordem dos materiais e equipamentos hospitalares. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, bomba de hemodilise (hemodilise de baixo fluxo), aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), bandejas para procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, tor acotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de expediente. Mquinas e equipamentos utilizados: Carrinho metlico, balde, vassoura, rodo.
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NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador, luvas de Contato com Infectocontagiosas borracha, avental tipo materiai como: Tuberculose, Vrus, manga longa e calado s supostamente Hepatite, Meningite, bactrias, fechado. contaminados N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e permanente Realizar treinamentos existentes no Catapora, Sarampo, parasita peridicos sobre a ambiente de Pseudomona, s importncia e correta trabalho Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, mscar a descartvel sem C.A., mscara descartvel sem C.A. (bico de pato), culos de proteo CA 6874. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador contra vapores orgnicos, Glutaraldedo, Manuseio culos de proteo, deter gente destes luvas em borracha Ir cirrgico (a base produtos na nitrlica, avental tipo ritaes respiratrias, de formol, cido desinfeco N.A. Habitual e manga longa e calado permanente nos olhos e sulfnico, soda de materiais e fechado. dermatites. custica e no ambiente Realizar treinamentos trietanolamina) de trabalho. peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel, culos de proteo CA 6874. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Em pisos molhados, ter cuidado de modo a evitar escorreges. Recomenda-se sinalizar sempre pisos molhados ou alagados. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Sala da Preparo de medicao 820 lux 300 lux Enfermagem Pia de lavagem 140 lux 500 lux RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
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8.3.2 - COORDENAO DE ENSINO E PESQUISA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Coordenador de Ensino e Pesquisa Professor Auxiliar 01
Responsvel Ncleo Apoio Pesquisa CEPE-HUSM - Secretrio Executivo
o
FUNCIONRIOS
01
Secretria da CEPE - Assistente de Administrao 01 Assistente Administrativo do NAP Professor Assistente Desenhista 01 01 01
FUNO: COORDENADOR DE ENSINO E PESQUISA Professor Auxiliar Coordenar as aes dos diversos setores da Coordenao de Ensino, Pesquisa e Atividades Desenvolvidas: Extenso; Estimular a elaborao de projetos de pesquisa do Servio e a apresentao dos seus resultados; Promover a criao de um Ncleo de Apoio Pesquisa, com a finalidade de criar e desenvolver grupos d e p esquisa no HUSM; Regulamentar a realizao de estgios para acadmicos e graduados no HUSM; Determinar o registro dos projetos de pesquisa elaborados no HUSM no na CEPE; Coordenar as atividades de ensino dos cursos do CCS desenvolvidas n as reas de apoio didtico do HUSM; Colaborar com a elaborao de normas e rotinas do HUSM, responsabilizando-se pela normatizao dos procedimentos realizados pela rea mdica; Zelar pelo cumprimento destas regulamentaes; Representar a Coordenao junto Direo do HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal computador, impressora, telefone e material escritrio.
FUNO: RESPONSVEL PELO NCLEO DE APOIO PESQUISA DA CEPE-HUSM Atividades Desenvolvidas: Responsabilizar-se pelo cadastramento dos grupos de pesquisa com atuao no HUSM; Apoiar no cadastramento de pesquisadores no Currculo Lattes; Secretariar as reunies do grupo de pesquisadores do NAP; Apoiar na formatao de projetos de pesquisa; Organizar o sistema de cadastro de editais de agncias de fomento pesquisa, providenciando a divulgao dos mesmos aos pesquisadores; Substituir o secretrio da CEPE em seus impedimentos. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal computador, impressora, telefone e material escritrio. EPIs/EPC existentes:
FUNO: SECRETRIA DA CEPE Assistente de Administrao Atividades Desenvolvidas: Coordenar as atividades da Secretaria; Coordenar e manter atualizadas a agenda de eventos das salas de apoio e do Anfiteatro Lndero; Manter atualizados os registros dos estgios em and amento no HUSM, bem como fornecimento de certificados no trmino do mesmo; Realizar o registro de p rojetos com atuao no HUSM; Manter em dia a correspondncia da CEPE; Coordenar as atividades da Biblioteca. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal computador, impressora, telefone e material escritrio. EPIs/EPC existentes:
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FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO DO NAP Atividades Desenvolvidas: Auxiliar no cadastramento dos grupos de pesquisa com atuao no HUSM; Apoiar no cadastramento de pesquisa no Currculo Lattes; Auxiliar o secretrio nas reunies do grupo de pesquisadores do NAP; Auxiliar no apoio da formatao de projetos de pesquisa. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal computador, impressora, telefone e material escritrio. EPIs/EPC existentes: FUNO: DESENHISTA Atividades Desenvolvidas: Preparo de material audiovisual para apresentao de trabalhos cientficos; Elaborar projetos de desenho de materiais e plantas arquitetnicas solicitadas pela Direo do HUSM e pelo Escrittio de Qualidade do HUSM; Elaborar modelo de formulrio de diversos setores para ser entregue na grfica; Elaborao de projetos de mveis para diversos setores do HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: Terminal computador, impressora, telefone e material escritrio. EPIs/EPC existentes:
Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho -
NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de proteo, Infectocontagiosas luvas em ltex, avental como: Tuberculose, tipo manga longa e Hepatite, Meningite, calado fechado. N.A. Habitual e AIDS, Rubola, permanente Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e corr eta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Posio predominante Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, coluna sentado. cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada
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50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Secretaria de Coordenao Ensino e Pesquisa RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
Mesa de trabalho Secretrio 247 lux Terminal computador Secretrio 177 lux Mesa de trabalho Coordenador 324 lux Terminal computador Coordenador 374 lux Terminal computador - Desenhista 445 lux
500 lux
Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: a) Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; b) Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT
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8.4 3 ANDAR 8.4.1 SERVIO DE CLNICA CIRURGICA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 10 Tcnico em Enfermeiro 12 Auxiliar de Enfermagem 20 Auxiliar de Sade 01
o
FUNCIONRIOS
FUNO: MDICO Atividades desenvolvidas: REALIZAR CONSULTA E EXAME MDICO: Realizar anamnese; Realizar exame fsico; Levantar hipteses diagnsticas; Realizar propedutica instrumental; Solicitar exames complementares; Solicitar interconsultas; Realizar exames complementares; Supervisionar propedutica instrumental; Interpretar dados de exame clnico e exames complementares; Diagnosticar estado de sad e de pacientes e clientes; Realizar diagnstico de sade da comunidade; Discutir diagnstico, prognstico e tratamento com pacientes, clientes, responsveis e familiares; TRATAR DE PACIENTES E CLIENTES: Planejar tratamento de pacientes e clientes; Indicar tratamento; Receitar drogas, medicamentos e fitoterpicos; Prescrever tratamento; Praticar intervenes clnicas; Praticar intervenes cirrgicas; Praticar procedimentos intervencionistas; Estabelecer prognstico; Executar tratamentos com agentes qumicos; Executar tratamentos com agentes fsicos; Praticar psicoterapia; Monitorar estado de sade de pacientes hospitalizados; Reabilitar pacientes e clientes (condies biopsicossociais). IMPLEMENTAR AES PARA PROMOO DA SADE: Estabelecer plano d e aes em sade; Prescrever medidas higinico-dietticas; Prescr ever imunizao; Ministrar tratamentos preventivos; Rastrear doenas p revalentes; Implementar medidas de biossegurana; Implementar medidas de segurana e proteo do trabalhador; Implementar medidas de sade ambiental; Promover campanhas de sade; Promover atividad es educativas. ELABORAR DOCUMENTOS MDICOS: Elaborar pronturios; Emitir receitas; Emitir atestados; Elaborar protocolos de condutas mdicas; Emitir laudos; Elaborar relatrios; Emitir pareceres; Elaborar documentos de imagem; Emitir declaraes; Elaborar procedimentos operacion ais padr o; Preencher formulrios de notificao compulsria; Elaborar material informativo e normativo; Preencher e assinar formulrios de internao e transferncia, alta, cirurgia e bito; Fazer avaliao dos pacientes que chegam Clinica Cirr gica; Realizar tratamento especfico de rotinas d e emergncia fazendo anotaes no pronturio; Realizar procedimentos como entubao endotraqueal e orotraqueal; Passar cateteres; Realizar suturas; Coordenar parada cardiorespiratrias; Realizar laudo; Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da avaliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico. Mquinas e equipamentos utilizados: Estetoscpio, esfigmomanmetro entre outros equipamentos.
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FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor. Interagir no processo do desenvolvimento do ensino. Avaliar e programar, junto com a Coordenao d e Educao Continuada as necessidades de capacitao e aprimoramento tcnico e cultural da equipe.Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio. Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem. Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM. Realizar e participar de desenvolvimento de pesquisa. Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da rea. Realizar as demais atribuies do Enfermeiro do HUSM. Revisar as folhas ponto de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH. Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do setor. Participar das reunies mensais com Coordenaes e Direo entre outros. Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao. Revisar escalas de servio; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, ox metro, monitor cardaco, ox ignio, seringa, agulha, entre outros equipamentos. FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas : Receber o planto, realizar visitas a todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem. Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem em seus servios e setores. Elaborar escalas de servio, diria, mensal e do seu turno de trabalho. Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos. Supervisionar e realizar estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade. Realizar reunies perid icas com a Equipe de Enfermagem do seu turno. Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao chefe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a Educao Continuada. Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe de sade. Desenvolver e participar de programas de sad e ao paciente e familiares nas diversas reas de abrangncia. Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Equipe Multiprofissional. Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho. Fazer preveno e controle sistemtico da Infeco Hospitalar e de doenas transmissveis comunicando a C.C.I.H. Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos. Supervisionar os procedimento tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem e assinar colocando nmer o do COREN. Realizar: admisso do paciente na unidade; cuidados diretos a pacientes graves; curativos complexos e de cateteres venosos profundos; instalao de P.V.C.; balano hdrico, intervindo diante de desequilbrio; sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; instalar e trocar frascos e drenagens torcicas; controle de medicamentos de psicotrpicos e entorpecentes; instalao de quimioterpicos; troca de frascos de Nutrio Parenteral; sistematizao da assistncia de enfermagem; orientaes aos pacientes e familiares para o autocuidado e alta hospitalar; orientao e acompanhamento quanto ao preparo para cirurgia e ex ames complementares; registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; contribuir com a formao acad mica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; realizar a passagem de planto do seu turno; outras atividades de mesma complex idade; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, oxmetro, monitor cardaco, oxignio, seringa, agulha, entre outros equipamentos.
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FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas : Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se a equipe de enfermagem, auxiliando o enfermeiro: no planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grav e; na preveno e controle das doenas tr ansmissveis em geral em programas de vigncia epidemiolgica; na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade. Integrar a equipe de sad e. Ex ecutar atividades de assistncia de enfermagem; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, ox metro, monitor cardaco, ox ignio, seringa, agulha, entre outros equipamentos. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas : Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar -se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamento prescritos; Realizar cu rativos de menor complex idade tcnica; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Aux iliar o enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia, auxiliar e ou administrar a alimentao por via oral; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo -os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-oper atrio mediato e imediato; Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas; Fazer; higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unh as); Controle hdrico Controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; Controle de peso; Aplicao de calor e frio; enteroclisma; Registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; Controle das eliminaes (aspecto, cor, volume); Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; Punes venosas perifricas; Aspirao oral, e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps o uso d evolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardar os mesmos nos respectivos lugares; Aux iliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para ex ames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins; Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emergncia; Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar pacientes em realizao de exames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgica; Realizar limpeza, desinfeco e esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de programas de educao a sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complexibilidade delegadas pelo Enfermeiro; Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de vacinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de Enfermagem; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987.
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As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliar de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: seringa, agulha, entre outros equipamentos. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Bomba de infuso, ox metro, monitor cardaco, ox ignio,
NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas Contato com respirador de proteo, Infectocontagiosas pacientes e luvas em ltex, avental como: Tuberculose, Vrus materiai tipo manga lon ga e Hepatite, Meningite, s bactrias, supostamente calado fechado. N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e contaminados permanente Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, parasita existentes no peridicos sobre a Pseudomona, s ambiente de importncia e correta Estafilococus entre trabalho utilizao dos EPIs. outras patologias. Pra zo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, culos de proteo CA 6874, Mscar a descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Substituir as cadeiras existentes, por cadeiras ergonmicas (com regulagem do encosto, do assento, apoio para os braos, giratria e com rodas, estofada). Em atividades de digitao adotar apoio para os ps.. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades;
FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades desenvolvidas : Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida; Controlar e repor materiais de consumo e permanente esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais; Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade conforme rotina d a
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C.C.I.H.; Lavar o material usado na unidade, secar, identifica-lo e encaminhar ao C.M.E.; Manter os armrios das salas de pr escrio, de medicao, sala de lanche, sala de curativo e expurgo limpos e arrumados; Desligar e limpar microondas e geladeiras da sala de medicao e expurgo. Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, conforme rotina e repor sacos limpos; Fazer limpeza diria dos carros, mesas auxiliares, bancadas de cabeceira, armrios e ou bandejas de curativo repondo as solues nos respectivos recipientes; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias; Levar prescries mdicas aprazad as Farmcia e Central de Quimioterapia; Fazer a desinfeco nos frascos que contm soluo para curativos como: PVPI e lcool, conforme rotina da C.C.I.H., datar e rubricar; Levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado e Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; Levar solicita es de: transporte de paciente; parecer mdico; consertos nos respectivos servios; Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM quando solicitado; Levar material para exames laboratoriais; Buscar resultados de exames quando solicitado; Acompanhar o Auxiliar de Enfermagem no transporte de pacientes; Trocar e identificar papagaios e comadres dos pacientes conforme rotina; Comunicar ao enfermeiro toda e qualquer anormalidade encontrada; Realizar a desinfeco e arrumao dos leitos na alta hospitalar, transferncias e de pacientes que vo para cirurgias; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Respeitar os princpios ticos. Aux iliar os pacientes na alimentao por via oral; Acompanhar o auxiliar de enfermagem nas higienes corpo rais0 e nas mudanas de decbito dos pacientes. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem para o Auxiliar de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Balde, pano, rodo e utenslios de limpeza. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de mscara Contato com Infectocontagiosas de proteo, luvas em materiai como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Vrus, s supostamente Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. bactrias, contaminados N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamentos fungos e permanente ex istentes no Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasita ambiente de Pseudomona, importncia e correta s trabalho Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Mscara semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, culos de proteo CA 6874, Mscara descartvel sem CA. Tipo: QUMICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
Glutaraldedo, detergente cirrgico (a base de formol, cido sulfnico, soda custica e trietanolamina)
Manuseio destes produtos na desinfeca de materiais e no ambiente de trabalho.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Irritae respirador tipo PFF-2, s respiratrias e culos de proteo, nos olhos, luvas em borracha intoxicaes e nitrlica podendo ser N.A. Habitual e permanente dermatites, substitudo pelo creme asfixia, de proteo desmaios, dermatolgico, avental nuseas. tipo manga longa, calado fechado e
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sempre que possvel ventilar bem o local, abrindo janelas e portas. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Pra zo: curto. EPIs/EPC existentes: Mscara semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, culos de proteo CA 6874, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIDO* Balco de preparao de medicao 620 lux 300 lux Posto de Mesa de prescrio mdica 440 lux 500 lux Enfermagem Pia de lavagem 230 lux 300 lux
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8.5 4 ANDAR 8.5.1 - SECRETARIA DE UNIDADES QUADRO FUNCIONAL FUNES N Assistente Administrativo 04
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO CHEFE DE SERVIOS Atividades desenvolvidas: Planejar, coordenar, executar e controlar e avaliar as atividades inerentes aos profissionais das secretarias de unidades; Zelar pela observncia de sigilo profissional; Manter as secretarias de unidad es de internao em condio de desempenhar suas atividades; Informar, coletar e divulgar dados do leuso dirio do HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora e materiais de escritrio. FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO CLNICA CIRRGICA Atividades desenvolvidas: Manter o seu local de trabalho, organizado, limpo e abastecido dos formulrios necessrios. Recepo do pblico em geral, na chegada de pacientes, verificar se o paciente est com o pedido de internao completo, caso contrrio cobrar do setor que estiver enviando o paciente. Comunicar a Enfermeira a ch egada do paciente que esta internando. Revisar diariamente as internaes para que nenhum paciente permanea sem. Solicitar ao Mdico os papis de internao, quan do os mesmos no foram feitos. Colocar na prancheta os formulrios (FLUXO DE EXAMES, PRESCRIO MDICA, NOTA DE INTERNAO, REGISTRO, INTERNAO, CONTROLE DE INFECO E NOTA DA ALTA, Formulrio de TEMPO DE PERMANNCIA), devidamente identificados. Atualizar o Mapa dos Pacientes Internados. Anotar as internaes, altas, bitos (antes ou d epois das 48hs) e transferncias ocorridas diariamente, no CENSO DIRIO. Encaminhar as solicitaes de Exames Laboratoriais, Traados Grficos (eletro, ultra-som), Tomografias, Raios-X, Pedidos de Sangue. AS URGNCIAS DEVEM SER COMUNICADAS POR TELEFONE. As CINTILOGRAFIAS, orientar familiar para a autorizao da mesma. Revisar o cabealho das solicitaes de Ex ames (ver se o nome est completo, se possui REGISTRO, idade, Unidade e leito). Avisar e encaminhar PEDIDOS DE PARECER. Encaminhar PEDIDOS DE TRANSPORTE. Transmitir recados dos familiares ao paciente quando necessrio. Aten der telefone e controlar as ligaes telefnicas. Colocar folhas de Prescrio devidamente identificadas e gramp eadas nos p ronturios. Anex ar e colar resultados de exames na prancheta. Encaminhar diariamente pela manh, o INFORMATIVO SOBRE O ESTADO DO PACIENTE, para a Recepo. Avisar familiares quanto alta do paciente. Solicitar o preenchimento dos formulrios necessrios ex igidos na hora da alta do paciente. Entregar exames particulares aos familiares na alta. Avisar Servio Social do HUSM quando o paciente no possui familiar ou responsvel. Entregar a Carteira do Hospital. Montar pronturios. Encaminhar os pronturios devidamente preenchidos pelos Mdicos ao SAP (Setor de Anlise de Pronturios); Encaminhar ao Arquivo os exames que chegam a Unidade aps a alta, cu jo pronturio no se encontra na unidade. No incio de cada turno passar no Laboratrio para retir ar resultado de exames e no Setor de Internao para retirar os pronturios de pacientes internados. Afastar-se o mnimo possvel do seu local de trabalho. Encaminhar as solicitaes de consertos manuten o. Manter relaes interpessoais positivas co m toda equipe que atua na Unidade. Observar os princpios ticos e determinaes legais. Protocolar os pedidos de sangue, enviados ao banco de sangue. Avisar imediatamente ao setor de Internaes sobr e as altas ocorridas, para que
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possam ser retiradas do sistema. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora e material de escritrio.
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO BLOCO CIRRGICO Atividades desenvolvidas: Manter o seu local de trabalho, organizado, limpo e abastecido dos formulrios necessrios. Marcar cirurgias conforme solicitao dos mdicos. Recepo do pblico em geral, na chegada de pacientes, verificar se o paciente est com o pedido de internao completo, caso contrrio cobrar do setor que estiver enviando o paciente. Revisar diariamente as internaes para que nenhum paciente permanea sem. Solicitar ao Mdico os pap is de internao, quando os mesmos no foram feitos. Colocar na prancheta os formulrios (FLUXO DE EXAMES, PRESCRIO MDICA, NOTA DE INTERNAO, REGISTRO, INTERNAO, CONTROLE DE INFECO E NOTA DA ALTA, Formulrio de TEMPO DE PERMANNCIA), devidamente identificados. Atualizar o Mapa dos Pacientes Internados. Anotar as internaes, altas, bitos (antes ou depois das 48hs) e transferncias ocorridas diariamente, no CENSO DIRIO. Revisar o cabealho das solicitaes de Exames (ver se o nome est completo, se possui REGISTRO, idade, Unidade e leito). Avisar e encaminhar PEDIDOS DE PARECER. Encaminhar PEDIDOS DE TRANSPORTE. Transmitir recados dos familiares ao paciente quando necessrio. Atender telefone e controlar as ligaes telefnicas; Avisar familiares quanto alta do paciente. Solicitar o preenchimento dos formulrios necessrios exigidos na hora da alta do paciente. Entregar exames particulares aos familiar es na alta. Entregar a Carteira do Hospital. Montar pronturios. Encaminhar os pronturios devidamente preenchidos pelos Mdicos ao SAP (Setor de Anlise de Pronturios) Encaminhar ao Arquivo os exames que chegam a Unidade aps a alta, cujo pronturio no se encontra na unidade. Encaminhar as solicitaes de consertos manuteno. Manter relaes interpessoais positivas com toda equipe que atua na Unidade. Observar os princpios ticos e determinaes legais. Protocolar os pedidos de sangue, enviados ao banco de san gu e. Avisar imediatamente ao setor de Internaes sobre as altas ocorridas, para que possam ser retiradas do sistema. Receber e conferir agendas da clnica da dor e visita pr-anestsica. Avisar a enfermagem da chegada de pacientes das unidad es para cirurgia. Controlar a entrada de pacientes externos, verificando se tem ou no laudos de cirur gia, caso no, providenciar. Avisar sala de recuperao quando vier buscar pacientes com alta da mesma. Manter atualizada o mapa de gastos do centro cirrgico. Digitar mapa das cirurgias, diariamente. Encaminhar fichas de visitas pr-anestsicas e clinica da dor ao setor de contas; Distribuir, diariamente, os mapas de cirurgia aos setores e unidades competentes. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. material de escritrio. FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO PSIQUIATRIA Atividades desenvolvidas: Manter o seu local de trabalho, organizado, limpo e abastecido dos formulrios necessrios. Recepo do pblico em geral, na chegada de pacientes, verificar se o paciente est com o pedido de internao completo, caso contrrio cobrar do setor que estiver enviando o paciente. Comunicar a Enfermeira a ch egada do paciente que esta internando. Revisar diariamente as internaes para que nenhum paciente permanea sem. Solicitar ao Mdico os papis de internao, quan do os mesmos no foram feitos. Colocar na prancheta os formulrios (FLUXO DE EXAMES, PRESCRIO MDICA, NOTA DE INTERNAO, REGISTRO, INTERNAO, CONTROLE DE INFECO E NOTA DA ALTA, Formulrio de TEMPO DE PERMANNCIA), devidamente identificados. Atualizar o Mapa dos Pacientes Internados. Anotar as internaes, altas, bitos (antes ou d epois das 48hs) e transferncias ocorridas diariamente, no CENSO DIRIO. Encaminhar as solicitaes de Exames Laboratoriais, Traados Grficos (eletro, ultra-som), Tomografias, Raios-X, Pedidos de Sangue. AS URGNCIAS DEVEM SER COMUNICADAS POR TELEFONE. As CINTILOGRAFIAS, orientar
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familiar para a autorizao da mesma. Revisar o cabealho das solicitaes de Ex ames (ver se o nome est completo, se possui REGISTRO, idade, Unidade e leito). Avisar e encaminhar PEDIDOS DE PARECER. Encaminhar PEDIDOS DE TRANSPORTE. Transmitir recados dos familiares ao paciente quando necessrio. Aten der telefone e controlar as ligaes telefnicas. Colocar folhas de Prescrio devidamente identificadas e gramp eadas nos p ronturios. Anex ar e colar resultados de exames na prancheta. Encaminhar diariamente pela manh, o INFORMATIVO SOBRE O ESTADO DO PACIENTE, para a Recepo. Avisar familiares quanto alta do paciente. Solicitar o preenchimento dos formulrios necessrios ex igidos na hora da alta do paciente. Entregar exames particulares aos familiares na alta. Avisar Servio Social do HUSM quando o paciente no possui familiar ou responsvel. Entregar a Carteira do Hospital; Montar pronturios. Encaminhar os pronturios devidamente preenchido s pelos Mdicos ao SAP (Setor de Anlise de Pronturios); Encaminhar ao Arquivo os exames que chegam a Unidade aps a alta, cu jo pronturio no se encontra na unidade. No incio de cada turno passar no Laboratrio para retir ar resultado de exames e no Setor de Internao para retirar os pronturios de pacientes internados. Afastar-se o mnimo possvel do seu local de trabalho. Encaminhar as solicitaes de consertos manuten o. Manter relaes interpessoais positivas co m toda equipe que atua na Unidade. Observar os princpios ticos e determinaes legais. Protocolar os pedidos de sangue, enviados ao banco de sangue. Avisar imediatamente ao setor de Internaes sobr e as altas ocorridas, para que possam ser retiradas do sistema. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora e material de escritrio. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de proteo, Infectocontagiosas luvas em ltex, avental como: Tuberculose, tipo manga longa e Hepatite, Meningite, calado fechado. N.A. Habitual e AIDS, Rubola, permanente Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio predominante Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna em p cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador;
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descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades, ao deslocar-se no hospital.
MEDIDO* Sala secretaria Mesa Gerson 390 lux 500 lux de unidades Mesa auxiliar 652 lux 500 lux
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8.5.2 - COORDENAO DE RECURSOS HUMANOS QUADRO FUNCIONAL FUNES N Assistente Administrativo 06 Psiclogo Assistente Social 01 Recepcionista 01 02
o
FUNCIONRIOS
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO COORDENADOR DO SERVIO Atividades desenvolvidas: Coordenar, gerenciar e supervisionar todos os setores que integram a respectiva coordenao; Participar do pro gr ama de integrao com os outros coordenado res; Criar e atualizar rotinas junto com as chefias; Participar e coordenar grupos de trabalho de otimizao de receitas e racion alizao de gastos hospitalares; Elaborar planos de aes da coordenao e dos servios; Monitorar desempenho atravs de relatrios regulares; Participar juntamente com chefias de reunies setoriais; Coordenar grupos de trabalho realizando reviso de rotinas, normas e procedimentos para melhor atender as necessidades da instituio; Disponibilizar-se junto Direo para conduzir processos, assessoria, levantamento s diversos, sindicncias e auditorias; Colaborar com sugestes e projetos criativos, viveis para melhoramento das atividades e do ambiente de trabalho; Participar de Programa de Desenvolvimento Gerencial; Orientar e coordenar todas as atividades realizadas pelos servios que compem a coordenao; Participar de treinamento e superviso das atividades dos funcionrios e bolsistas da rea junto s Chefias; Organizar escala de servio dos funcionrios; Monitorizar a freqncia dos funcionrios enviados pelo setor de CRH; Solicitar substituio de bolsistas; Encaminhar ofcios e memorandos; Prestar informaes por telefone; Revisar e solicitar materiais de expediente e permanente; Avaliar servidores da coordenao que esto em estgio p robatrio; Solicitar substituio de funcionrios terceirizados quando necessrio; Produzir indicadores de produo dos respectivos servios; Elaborar relatrios para direo; Cumprir e fazer cumprir as metas da instituio. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO CHEFE DE SERVIO Atividades desenvolvidas: Coordenar, supervisionar e executar as atividades do servio, atendendo os prazos determinados e a legislao vigente; Assessorar a coordenao e auxiliar na realizao das atividades relacionadas a gesto de pessoas; Participar de reunies representando a coordenao e o servio; Participar de treinamentos, cursos e eventos visando a qualificao profissional e a melhoria das atividades do servio e equipe. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Estes servidores atuam em dois servios da coordenao: Servio de Relaes no Trabalho e Servio de Expediente; Elaborao de escalas, digitao de mar cao, alterao e cancelamento de frias; Elaborao do boletim de freq ncia dos servidores; Elaborao da folha de pagamento de bolsas de assistncia ao estudante; Elaborao de estatsticas sobre a fora de trabalho do HUSM; Levantamento de car ga horria das 22h s 05h, atravs do sistema eletrnico de ponto e sua digitao na rede UFSM para o pagamento do adicional noturno; Manuteno do banco de dados dos
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servidores, bolsas de assistncia ao estudante, bolsas FATEC e dos funcionrios terceirizados; Manuteno e atualizao do banco de dados do sistema eletrnico de ponto; Manter atualizado o cadastro dos servidores, registrando as ocorrncias da vida funcional. OBS: Um Assistente em Administrao trabalha diretamente no Servio de Educao Continuada, desenvolvendo as atividades tpicas deste servio que sero abordadas naquele servio. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho Recomendaes Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador de proteo, In fecto contagiosas luvas em ltex, avental como: Tuberculose, tipo manga longa e Hepatite, Menin gite, calado fechado. N.A. Habitual e AIDS, Rubola, permanente Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, peridicos sobre a Pseudomona, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Situao: Posio predominante sentado.
FUNO: PSICLOGO Atividades desenvolvidas: A Psicologia Organizacional trabalha com a manuteno da Sade Men tal do trabalhador dentro da o rganizao; Desenvolvimento de programas para ap rimoramento das relaes inter-pessoais e grupais; Participao em treinamento de equipes; Reunio para elaborao de diagnstico
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de equipes; Entrevista de acompanhamento, encaminhada pela chefia, pela junta mdica ou procura voluntria; Orientaes s chefias; Criao de espaos de discusso para grupos; Superviso de estgio dos alunos do Curso de Psicologia da UFSM; Atualmente h cedncia de horas deste profissional para o Servio de Hospital-Dia e do Ambulatrio Grupo de Gestantes de Alto Risco (10h para cada servio). Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
Exposio a ambiente com pacientes supostamente contaminados.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de EPI In fecto contagiosas (respirador e luvas de como: Hepatite, procedimentos). Tuberculose, Realizar treinamentos N.A. Intermitente Meningite, Rubola, peridicos sobre a Sarampo, Catapora, importncia e correta Pseudomona, AIDS, utilizao dos EPIs. Estafilococus entre Prazo: curto. outras patologias.
Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p ou sentada Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: ASSISTENTE SOCIAL Atividades desenvolvidas: Trabalha a questo social apresentada pelos servidores do HUSM, que se manifestam de diferentes formas: Questo da sade (encaminhamento para consultas, exames, medicaes e servios prestados extra-instituio); Questes relacionadas ao trabalho (relaes interpessoais, qualidade de vida); Questes individuais (sociais, familiares, etc.); Acompanhamento e encaminhamento de servidores com problemas de alcoolismo; Participao em pro gr amas de aprimoramento das relaes interpessoais e grupais; Superviso de estgio dos alunos do Servio Social; Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus bactrias, fungos e parasita s Exposio a ambiente com pacientes supostamente contaminados. NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de EPI Infectocontagiosas (respirador e luvas de como: Hepatite, procedimentos). N.A. Intermitente Tuberculose, Realizar treinamentos Meningite, AIDS, peridicos sobre a Rubola, Sarampo, importncia e correta
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Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias. EPIs/EPC existentes: -
utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Posio predominante Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna sentado. cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: RECEPCIONISTA Atividades desenvolvidas: Atender o pblico interno e externo; Atender chamadas telefnicas; Auxiliar em tarefas de apoio administrativo: preparar, controlar e executar o recebimento, movimentao e expedio de processos, documentos e correspondncias; Desempenhar as tarefas de protocolo e arquivo; Controlar os pedidos de material de ex pediente da Coordenao de Recursos Humanos; Executar outras atividades de mesma natureza, inerentes a sua rea de atuao. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
Exposio a ambiente com pacientes supostamente contaminados.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de EPI Infectocontagiosas (respirador e luvas de como: Hepatite, procedimentos). Tuberculose, Realizar treinamentos N.A. Intermitente Meningite, Rubola, peridicos sobre a Sarampo, Catapora, importncia e correta Pseudomona, AIDS, utilizao dos EPIs. Estafilococus entre Prazo: curto. outras patologias.
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Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL SRH RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO* Mesa Mariano 236 lux 500 lux Computador 402 lux 500 lux Mesa Regina 370 lux 500 lux
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8.5.3 SERVIO DE CLNICA MDICA I

QUADRO FUNCIONAL
FUNES N Enfermeira Tcnica (o) de Enfermagem 06 Auxiliar de enfermagem 16 Auxiliar de Sade 02
FUNCIONRIOS 07
FUNO: ENFERMEIRA (O) Atividades Desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu serv io e ou setor; Integrar o processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de treinamento e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equip e multiprofissional do servio. Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao de metodologia de Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desen volvimento de pesquisa; Definir padr es de assistncia de enfermagem; Praticar aes necessrias consecuo dos objetivos de enfermagem da unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atribuies do Enfermeiro do HUSM; Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do setor. Fonte: Manual de Normas e Rotinas de Funcionrios da UTI Adulta do HUSM. Receber o planto, realizar visitas a todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coord enar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu turno de trabalho; Elaborar escalas de servio, diria, mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar o estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidad e; Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao chefe da unidade a realizao do mesmo; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante d a equipe de sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares nas diversas r eas de abran gncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Equipe Multiprofissional; Acompanhar e participar de avaliao d e desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico da Infeco Hospitalar e de doenas transmissveis comunicando a C.C.I.H; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Supervisionar os procedimento tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem; Realizar: admisso do paciente na unidade; cuidados diretos a pacientes gr aves; curativos complexos e de cateteres venosos profundos; instalao de P.V.C.; Avaliaes do balano hdrico, comunicando o desequilbrio; sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Trocar frascos e drenagens torcicas; controle de medicamentos de psicotrpicos e entorpecentes; Instalao, troca e retirada de quimioterpicos; Troca de frascos de Nutrio Parenteral; Metodologia de assistncia de enfermagem; Orientaes aos pacientes e familiares para o autocuidado e alta hospitalar; Orientar e acompanhar quanto ao prep aro para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sad e em estgio curricular ou extracurricular; Orientar familiares e pacientes em relao aos quimioterpicos; Instalao
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e cuidados com hemoderivados: Obs: a instalao a rotina do banco de sangue, instalado conforme orientao do enfermeiro; realizar a passagem d e planto do seu turno; Notificar acidentes de tr abalho ocorridos no setor; outras atividades de mesma complexidade; Cuidados com a higienizao e conforto do paciente hemato-onco grave e dependente requerendo esforo fsico da parte do funcionrio. Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Eq.; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, balana, bandeja de intubao, torpedo de Ox ignio, agulh as e seringas, cama, cadeira de rodas, aspirador manual, negatoscpio, tesoura, bandejas, monitor eltrico, bomba de infuso, aparelho de HGT, carrinho de emergncia, suporte para soro, lmpadas portteis, entre outros. FUNO: TCNICA (O) DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Assistir ao Enfermeiro: no planejamento, progr amao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grave; na preveno e controle das do enas transmissveis em geral em programas de vigncia epidemiolgica; na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem, exceto as privativas do enfermeiro; Realizar a entrega do planto do seu turno; Realizar as funes definidas para o auxiliar de enfermagem; Cuidados de enfermagem nos pacientes que realizam quimioterapia; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou sup erviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, balana, b andeja de intubao, torpedo de Oxignio, cama, cadeir a de rodas, agulhas e serin gas, aspirador manual, negatoscpio, tesoura, bandejas, monitor eltrico, bomba de infuso, aparelho de HGT, carrinho de emergncia, suporte para soro, lmpadas portteis, entre outros. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamento prescritos; Realizar curativos de menos complexos e/ou sob orientao do enfermeiro; Aplicar e controlar p aciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de presso; Auxiliar e/ou administrar a alimentao via oral; Controlar infuso de dieta por sondas; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e psoperatrio mediato e imediato; Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setor es do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas; Fazer: higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, d as unhas); Controle hdrico e balano hdrico conforme rotina; Controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; Aplicao de calor e frio; Enteroclisma e enema; Registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; Controle das eliminaes (asp ecto, cor, volume); Leitura de PVC; himoglucoteste, glicosria e cetonria; Punes venosas com scalp ou cateter sem mandril; perifricas; Aspirao tr aqueal, oral e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps o uso devolv-los ao mesmo servio, na ausncia do auxiliar de sade ou
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do auxiliar de servios gerais; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardando-os nos mesmos nos respectivos lugares (Box dos pacientes); Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins; Preparar o corpo aps o bito e levar para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Comunicar ao Enfermeiro situaes d e anormalidade ou qu alquer alterao referente ao paciente; Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar pacientes em realizao de exames fora do HUSM; Realizar limpeza, desinfeco de materiais; Auxiliar o Enfermeiro e/ou tcnico de enfermagem na execuo de programas de educao a sade; Realizar taref as de mesmo nvel e complexibilidade delegadas pelo Enfermeiro; Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de v acinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de Enfermagem; realizar a entrega do planto do seu turno; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, balana, bandeja de intubao, torpedo de Ox ignio, cama, cadeira de rodas, aspirador manual, agulhas e seringas, negatoscpio, tesoura, bandejas, monitor eltrico, bomb a de infuso, aparelho de HGT, carrinho de emergncia, suporte para soro, lmpadas portteis, entre outros. FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades Desenvolvidas: Ex ecutar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida; Controlar e repor materiais de consumo e permanente esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao do s materiais; Fazer limpeza e desinfeco dos equipamentos e materiais do setor conforme rotina; Lav ar o material usado na unidade, secar, identifica-lo e encaminhar ao C.M.E.; Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, conforme rotina e repor sacos limpos; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias; Na ausncia do almoxarifado: Levar prescries mdicas aprazadas Farmcia e Central de Quimioterapia; Levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado e Servio de Limpeza, Laboratrio In dustrial e Farmcia; Levar solicitaes de transporte de paciente, parecer mdico e consertos nos respectivos servios; Preparar cama simples para pacientes ps-oper atrio; Levar material para exames laboratoriais; Buscar resultados de exames quando solicitado; Trocar e identificar frascos de diurese, p apagaios e comadres dos pacientes conforme rotina; Comunicar ao enfermeiro toda e qualquer anormalidade encontrada; Realizar a desinfeco e arrumao dos leitos na alta hospitalar, transferncias e de pacientes que vo para cirurgias; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Acompanhar o Auxiliar de Enfermagem no transpor te de pacientes; Trocar vidros de aspirao, vlvula, extenso e umidificador do Oxignio de aco rdo com rotina; Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, balana, bandeja de intubao, torpedo de Ox ignio, cama, cadeira de rodas, aspirador manual, negatoscpio, tesoura, agulhas e serin gas, bandejas, monitor eltrico, bomb a de infuso, aparelho de HGT, carrinho de emergncia, suporte para soro, lmpadas portteis, entre outros. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 13
Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes cido Ambiente Fazer uso dos EPIs Peractico, de trabalho N.A. Ocasional Alergias, irrita (respiradores e luvas), o
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cido actico e glutaraudedo
mucosas. fornecidos pelo HUSM Realizar as vacinas e os procedimentos recomendados pelo Mdico do Trabalho Prazo: curto. cido Peractico - (trocado a cada 24 horas) 01 (uma) vez ao dia - diludo em 2% (20 ml em 980 ml). Tipo: QUMICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 13 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Fazer uso dos EPIs (respiradores e luvas), Em contato fornecidos pelo HUSM. MedicamenAplicao com a pele Na aplicao dos medicamentos to Quimiodestes causa quimioterpicos, fazer uso de N.A. Ocasional terpico (Ver medicaqueimaduras, culos de segurana. anex o) mentos leso nos Realizar as vacinas e os olhos. procedimentos recomendados pelo Mdico do Trabalho Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luva de procedimentos C.A. 13.030, respirador purificador de ar tipo pea semifacial com C.A. 448, culos de segu rana ANSI Z80.3 Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Fazer uso dos EPIs (respiradores e luvas), cido Alergias, fornecidos pelo HUSM Peractico, Ambiente irrita Realizar as vacinas e os cido actico e de trabalho N.A. Ocasional o mucosas. procedimentos recomendados glutaraudedo pelo Mdico do Trabalho Prazo: curto. cido Peractico - (trocado a cada 24 horas) 01 (uma) vez ao dia - diludo em 2% (20 ml em 980 ml). EPIs/EPC existentes: Luva de procedimentos C.A. 13.030, respirador purificador de ar tipo pea semifacial com C.A. 448, culos de segu rana ANSI Z80.3 Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Infectocontagiosas Fazer uso dos EPIs como: Tuberculose, (respiradores e luvas), Bactrias Ambiente Hepatite, Sarampo, fornecidos pelo HUSM. , vrus, de N.A. Ocasional Meningite, AIDS, Realizar as vacinas e os fungos e trabalho Rubola, Catapora, procedimentos recomendados parasita Pseudomona, pelo Mdico do Trabalho s Estafilococus entre Prazo: curto. outras patologias. EPIs/EPC existentes:
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Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio predominante Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, em p. coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Substituir as cadeiras existentes, por cadeiras ergonmicas (com regulagem do encosto, do assento, apoio para os braos, giratria e com rodas, estofada). Em atividades de digitao adotar apoio para os ps.. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades;
MEDIES DE ILUMINAMENTO SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO Mesa de passagem de planto e anotaes 271 lux Balco de preparo de medicmanetos 475 lux 500 lux Pia de esterilizao 235 lux 300 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT
(NBR 5.413 da ABNT)
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8.5.4 SERVIO DE NEFROLOGIA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 04 Tcnico em Enfermagem 05 Auxiliar de Enfermagem 08
o
FUNCIONRIOS
FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Interagir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de cap acitao e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao d a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesquisa; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atribuies do Enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas ponto de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do setor; Participar das reunies mensais com Coordenaes e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao; Revisar escalas de servio; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decr eto n 94.406, de 08/06/1987. ATRIBUIES ESPECIFICAS DA NEFROLOGIA: Elaborar escalas de servios delegando atividades a equipe conforme gravidade e patologias do paciente; Elaborar escalas dos pacientes para os dias da hemodilise; Receber paciente encaminhado para hemodilise; Acompanhar pacientes em hemodilise; Puncionar FAV novas ou pouco desenvolvida conforme tcnica; Puncionar prteses (PTFE) co nforme tcnica; Realizar transferncias de pacientes em programa regular de hemodilise para outros centros de dilise; Supervisionar procedimentos tcnicos da nefrologia, como tambm registros exigidos pela vigilncia sanitria; Orientar e supervisionar a equipe de enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos de terapias especificas da nefrolo gia; Zelar e exigir manuteno, limpeza e organizao da unidade; Realizar seleo e treinamentos de pacientes e ou familiares para programas de dilise peritoneal ambulatorial continuada (CAPD), dilise peritoneal automatizada (APD); Instalar dilise peritoneal intermitente (DPI) sistema fech ado; Instalar dilise peritoneal intermitente sistema fech ado nas unidades peditricas; Prestar suporte na instalao e complicaes das dilises nas unidades de terapia intensiva (adulta e peditrica); Administrar medicamentos especiais, como QTX e OKT3; Trocar equipo de conex o para dilise peritoneal (extenso universal e twiat clamp); Pro gramar e instalar dilise automatizada; Realizar testes para adequao de dilise peritoneal e teste de equilbrio peritoneal (PET/KTV); Coleta e encaminhamento de liquido peritoneal para cultura, em caso de suspeita e ou confirmao de peritonite; Avaliar locar de sada de cateter; Acompanhar e assistir paciente na realizao de Bipsia Renal (pr, trans e ps); Realizar consultas de enfermagem nos ambulatrios de Uremia, CAPD, e Pr Transplante Renal; Marcar construo de FAV e cateteres peritoneal no bloco cirrgico, aps avaliao do paciente pelo mdico e enfermeiro; Esclar ecer paciente com IRC internados na nefrologia, como tambm em outras unidades, mediante solicitao do mdico residente, sobre mtodos dialticos e acessos para os mesmos; Instalar e
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supervisionar hemodilise de baixo fluxo (UTI e Nefrolo gia); Observar o cumprimento de normas e rotinas exigidas pela vigilncia sanitria, refer entes as terapias dialticas - HD-DP. Mquinas e equipamentos utilizados: Mquina de Hemodilise lenta e convencional, respiradore, bomba de infuso, monitor cardaco, ar compimido para aspirao suporte, medicao entre outros equipamentos.
FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enf ermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu tu rno de trabalho; Elaborar escalas de servio, diria, e mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar o estoque adequado dos medicamentos (dando nfase aos contratados), materiais e equipamentos da unidade. Participar de reunies mensais com a Equipe de Enfermagem sempre que for necessrio; Avaliar a necessidade de treinamento e aprimoramento em servio e auxiliar o chefe da unidade a realizao dos mesmos; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares e/ou acompanhantes nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e equipe multiprofisional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis em parceria com o CCIH; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Realizar e supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem, certificando-se da assinatura e do registro profissional. Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; dando nfase aos pacientes em trauma raiqui-medular, craniano, em respirao assistina e outros. Curativos complexos e de cateteres venosos profundos; Definir e orientar o uso de coberturas em feridas, Instalao de P.V.C.; Avaliaes do balano hdrico, comunicando desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Troca de frascos de drenagens torcicas; Controle de medicamentos psicotrpicos e entorpecentes; Instalao de quimioterpicos; Tro ca de frascos da nutrio parenteral; Sistematizao da assistncia de enfermagem; Orientaes aos pacientes e familiares para o auto-cuidado e alta hospitalar; Orientar e acompanhar quanto ao preparo para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; Realizar a entrega do planto do seu turno; Sempre que possvel participar das discusses do Round; Notificar acidentes de trabalho ocorridos no setor; Outras atividades da mesma complexidade; Implementar cuidados de Enfermagem de maior complexidade tcnica e q ue exijam conhecimentos de base cientfica e capacidade de tomada de decises imediatas; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Mquina de Hemodilise lenta e convencional, respiradore, bomba de infuso, monitor cardaco, ar compimido para aspirao, suporte, medicao entre outros equipamentos.
FUNO: TCNICO DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Desempenhar atividades de nvel de mdia complexidade, atuando sob orientao ou superviso do Enfermeiro; Prestar cuidados de Enfermagem de nvel mdio, envolvendo orientao e acompanhamento do trab alho de Enfermagem em grau auxiliar; Participar da passagem de
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planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Integrar-se a equipe de enfermagem, auxiliando o enfermeiro: No planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem em grau auxiliar;Corroborar na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grav e; na preveno e controle das doenas tr ansmissveis em geral em programas de vigilncia epidemiolgica; na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; na preveno e controle sistemtivo de danos fsicos que possam se causados a pacientes durante a assistncia de sade; Integrar a equipe de sade; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares. Executar aes assistenciais de enfermagem, exceto as privativas do enfermeiro, conforme artigo 11, pargrafo nico da Lei n. 7.498 de 25/06/1986 e Decreto n. 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolv idas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Mquina de Hemodilise lenta e convencional, respiradore, bomba de infuso, monitor cardaco, ar compimido para aspirao suporte, medicao entre outros equipamentos.
FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Desempenhar atividades de nvel de mdio, de natureza repetitiva, envolvendo servios auxiliares de enfermagem sob superviso do Enfermeiro, bem como a participao em nvel de execuo simples do trabalho de enfermagem; Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar-se da escala de servio do dia; Administrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos menos complexos e/ou sob orientao do Enfermeiro; Aplicar nebulizao, oxigenioterapia, enteroclisma, enema, aspirao. Calor. Frio. Sob orientao do Enfermeiro; Auxiliar o Enfermeiro nos cuidados a pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Prestar cuidados com dietoterapia; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas. Fazer : higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas...); mensurao para o controle hdrico; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; controle d e peso; registr os das atividades realizadas com os pacientes nos pronturios dos mesmos. controle das eliminaes (aspecto, cor, volume). Efetuarcontrole de Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; punes veno sas perifricas com scalp simples; nebulizaes; Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso devolv-los ao mesmo; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e aguardando-os nos r espectivos lugares (box dos pacientes). Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade. Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins. Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado. Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade. Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emer gncia; Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar pacientes em realizao de exames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgica; Realizar tarefas de mesmo nvel e complex ibilidade delegadas pelo Enfermeiro; Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de vacinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de Enfermagem; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Preparo e tro ca d e bolsas de CAPD no setor de unidade quando necessrio; Instalao e controle de DPI
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sistema aberto e sistema fechado; Instalao de APD cicladora; Aux iliar procedimentos e exames especficos da nefrologia; Instalao de hemodilise continua (HDLC) e controle qu ando instalado na nefrolo gia; Instalao e controle de h emodilise convencional; Organ izar e encaminhar ao bloco cirr gico material para implante de cateter peritonial; Auxiliar e organizar material para implante de cateter duplo lmem; Preparar paciente para cirurgia; Corrobor arna assistncia ao p aciente psoperatrio imediato de transplante renal, atentando para os sinais de rejeio e/ou complicaes agudas; As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliar de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Mquina de Hemodilise lenta e convencional, respiradore, bomba de infuso, monitor cardaco, ar compimido para aspirao suporte, medicao entre outros equipamentos. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas Contato com respirador de proteo, Infectocontagiosas pacientes e luvas em ltex, avental como: Tuberculose, Vrus materiai tipo manga longa e Hepatite, Meningite, s bactrias, supostamente calado fechado. N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e contaminados permanente Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, parasita existentes no peridicos sobre a Pseudomona, s ambiente de importncia e corr eta Estafilococus entre trabalho utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-f acial PFF-1 CA 448, Mscara de proteo sem C.A. (Bico de Pato), Luv as para procedimentos no cirrgico s em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 7878. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador contra vapores orgnicos, Peresal, Desinfeco culos de proteo, luvas Hipoclorito a e em borracha nitrlica, 10%, cido esteriliza avental tipo manga longa e o sistema cetico a 30%, do Irritae calado fechado. Procurar s Lqudo de de respiratrias, N.A. Habitual e deixar o ambiente bem dilise hemodilise, permanente nos olhos e ventilado. (bicarbonato de limpeza e dermatites. Realizar treinamentos sdio e soluo esteriliza peridicos sobre a o linhas e cida Na, Ca, de importncia e corr eta K) dialisadores utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-f acial PFF-1 CA 448, Mscara de proteo sem C.A. (Bico de Pato), Luv as para procedimentos no cirrgico s em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 7878.
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Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para me mbros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da cama para a maca e vice-versa, banheiros, vasos sanitrios e cadeiras, fazer com o auxilio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Sala de Balco de preparao 280 lux Hemodilise Mquina 1 403 lux Leito 4-5 Balco de preparao 244 lux Leito 1-2-3 Balco de preparao 185 lux Administrativo Mesa c/ computador 360 lux 500 lux RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT) 300 lux
MEDIDO*
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8.6 5 ANDAR 8.6.1 SERVIO DE PNEUMOLOGIA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Auxiliar de Enfermagem 02 FUNO: CHEFE MDICO Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada no servio de pneumologia; Avaliar co ndies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Elaborar escalas de servio mdico; Participar de reunies da direo; Coordenar reunies com equipe multiprofissional; Elaborar manual de organizao do servio; Elabo rar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao de pro gramas da instituio no servio; Cumprir e fazer cumprir normas e regulamentos do HUSM; Elaborar programas de capacitao e servio junto a Educao Continuada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminha ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, de natureza tica no servio; Realizar demais atividades do mdico do setor; Realizar atividades de orientao dos acadmicos de Medicina. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Agulhas, Seringas, Torpedo de ox ignio, Espirmetro, Fibrobroncoscpio, Computador, Impr essora, Negatoscpio, Balana, Monitor cardaco, Ultrasonic, Aparelho para verificar glicose, entre outras. FUNO: MDICO SUPERVISOR DA RESIDNCIA EM PNEUMOLOGIA Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada pela residncia de pneumologia; Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Elaborar escalas de servio mdico; Participar de reunies da direo; Elaborar manual de organizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao de pro gramas da instituio no servio; Cumprir e fazer cumprir normas e regulamentos do HUSM ; Elaborar pro gr amas de capacitao e servio junto a Educao Continuada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminha ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, d e natureza tica no servio; Realizar atividades de orientao dos acadmicos de Medicina e residentes em pneumologia. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Agulhas, Seringas, Torpedo de ox ignio, Espirmetro, Fibrobroncoscpio, Computador, Impr essora, Negatoscpio, Balana, Monitor cardaco, Ultrasonic, Aparelho para verificar glicose, entre outras. FUNO: MDICO RESPONSVEL SETOR DE TESTES DE FUNO PULMONAR Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada no setor; Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Testar materiais e equipamentos novos, emitindo parecer tcnico; Elaborar escalas de setor; Elaborar manu al de organizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao de pro gramas da instituio no servio; Cumprir e fazer cumprir normas e regulamentos do HUSM; Elaborar p rogramas de capacitao e servio junto a Educao Contin uada;
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FUNCIONRIOS 04
Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminha ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, d e natureza tica no servio; Realizar demais atividades do mdico do setor; Orientar acadmicos e residentes sempre que necessrio. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Agulhas, Seringas, Torpedo de ox ignio, Espirmetro, Fibrobroncoscpio, Computador, Impr essora, Negatoscpio, Balana, Monitor cardaco, Ultrasonic, Aparelho para verificar glicose, entre outras. FUNO: MDICO RESPONSVEL PELO SETOR DE FIBROBRONCOSCOPIA Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada no setor; Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Testar materiais e equipamentos novos, emitindo parecer tcnico; Elaborar escalas de servio mdico; Elaborar manual de organizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao de programas da instituio no setor; Cumprir e fazer cumprir normas e regulamentos do HUSM; Elaborar p rogramas de capacitao e servio junto a Educao Contin uada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminha ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, d e natureza tica no servio; Realizar demais atividades do mdico do setor; Orientar acadmicos e residentes sempre que necessrio. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Agulhas, Seringas, Torpedo de ox ignio, Espirmetro, Fibrobroncoscpio, Computador, Impr essora, Negatoscpio, Balana, Monitor cardaco, Ultrasonic, Aparelho para verificar glicose, entre outras. FUNO: MDICO RESPONSVEL PELO SETOR DE ATIVIDADES ACADMICAS Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada no setor; Elaborar escalas de servio mdico; Elaborar manual de or ganizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desemp enho; Coordenar a implantao de programas da instituio no setor; Cumprir e fazer cumprir normas e regulamentos do HUSM; Elaborar programas de capacitao e servio junto a Educao Continuada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminha ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, de natureza tica no servio; Realizar demais atividades do mdico do setor; Orientar acadmicos e residentes sempre que necessrio. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refriger ador, Agulhas, Seringas, Torpedo de oxignio, Espirmetro, Fibrobroncoscpio, Computador, Impressora, Negatoscpio, Balana, Monitor cardaco, Ultrasonic, Aparelho para verificar glicose, entre outras. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com materiais ou pacientes supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador, luvas em como: Tuberculose, ltex, avental tipo Hepatite, Menin gite, manga longa e calado N.A. Habitual e permanente AIDS, Rubola, fechado. Catapora, Sarampo, Realizar treinamentos Pseudomona, peridicos sobre a Estafilococus entre importncia e corr eta
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outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA 13.030 e CA 9906, culos de proteo CA 6874, Mscar a descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar -se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamento prescritos; Realizar curativos de menos complexos e/ou sob orientao do enfermeiro; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer prev eno de lceras de presso; Auxiliar e/ou administrar a alimentao via oral; Controlar infuso de dieta por sondas; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e psoperatrio mediato e imediato; Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas; Fazer; higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas....); Controle hdrico e balano hdrico conforme rotina; Controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; Aplicao de calor e frio; Enteroclisma e enema; Registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; Controle das eliminaes (aspecto, cor, volume); Leitura de PVC; himoglucoteste, glicosria e cetonria; Punes venosas com scalp ou cateter sem mandril; perifricas; Aspirao traqueal, oral e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps o uso devolv-los ao mesmo servio, na ausncia do auxiliar de sade ou do auxiliar de servios gerais; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guard ando-os nos mesmos nos respectivos lugares (Box dos pacientes); Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins; Preparar o corpo aps o bito e levar para o local d esignado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Comunicar ao Enfermeiro situaes de ano rmalidade ou qualquer alterao referente ao paciente; Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos p rocedimentos; Acompanhar e posicionar pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar pacientes em realizao de exames fora do HUSM; Realizar limpeza, desinfeco de materiais; Auxiliar o Enfermeiro e/ou tcnico de enfermagem na ex ecuo de programas de educao a sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complex ibilidade delegadas pelo Enfermeiro; Ex ecutar tarefas referentes a conservao e aplicao de vacinas e outros medicamentos; Ex ecutar a prescrio de Enfermagem; realizar a entrega do planto do seu turno. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou sup erviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87.
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Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Agulhas, Seringas, Torpedo de oxignio, Computador, Impressora, Balana, Monitor cardaco, Ultrasonic, Aparelho para verificar glicose, Cadeira de rodas, Maca, entre outras. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Contato com Infectocontagiosas respirador, luvas em materiais ou como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Vrus, pacientes Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. bactrias, supostamente N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamentos fungos e contaminados permanente Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasita existentes no Pseudomona, importncia e correta s ambiente de Estafilococus entre utilizao dos EPIs. trabalho outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas para pro cedimentos no cirr gicos em ltex CA: 13.030 e CA: 9906, culos de proteo CA: 6874, Mscara descartv el sem CA. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador tipo PFF-2, culos de proteo, luvas Manuseio em borracha nitrlica, avental Glutaraldedo destes Irritae tipo manga longa, calado s (2%); Formol, produtos na respiratria fechado e sempre que possvel s nos olhos, ventilar bem o local, abrindo ter Sulfrico, limpeza e N.A. Habitual e e permanente Deter gente desinfeco intoxicaes janelas e portas. Enzimtico de e dermatites. Realizar treinamentos peridicos materiais. sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030 e CA 9906, culos de proteo CA 6874, Mscar a descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Utilizar culos de proteo ao manusear produtos qumicos evitando respingos nos olhos; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO Sala de Exames Geral 178 lux 300 lux Sala de limpeza de materiais Bancada 343 lux 300 lux Mesa 277 lux 500 lux Sala de reunies Computador 249 lux 500 lux Sala de Espirometria Geral 210 lux 300 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
(NBR 5.413 da ABNT)
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8.6.2 SERVIO DE CLNICA MDICA II QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 08 Tcnico de Enfermagem 14 Auxiliar de Enfermagem 08 Auxiliar de Sade 01 FUNO: ENFERMEIRO CHEFE Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Integrar o processo de desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de treinamento e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da sistematizao da assistncia de enfermagem e programas de educao para a sade ao paciente internado; Realizar e participar de desenvolvimento de pesquisas; Definir padres de assistncia de enfermagem; Praticar aes necessrias para atingir os objetivos de enfermagem na unidade, juntamente com o coordenador da r ea; Realizar as demais atividades inerentes ao enfermeiro do HUSM; Realizar reunies mensais com enfermeiros e demais membros da equipe de enfermagem. Mquinas e equipamentos utilizados: Ventilador mecnico, Monitor multiparmetros, Bomba de infuso, Desfibrilador, Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Maca, Cama, Cadeira de rodas, Suporte para solues, Torpedo de oxignio, agulhas, seringas, entre outros. FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu turno de trabalho; Elaborar escalas de servio, diria, e mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar o estoque adequado dos medicamentos (dando nfase aos contratados), materiais e equipamentos da unidade. Participar de reunies mensais com a Equipe de Enfermagem semp re q ue for necessrio; Avaliar a necessidade de treinamento e aprimoramento em servio e auxiliar o chefe da unidade a realizao dos mesmos; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de programas d e sade ao paciente e familiares e/ou acompanhantes nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e equipe multiprofisional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis em parceria com o CCIH; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Realizar e supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem, certificando-se da assinatura e do registro profissional. Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; dando nfase aos pacientes em trauma raiqui-medular, craniano, em respirao assistina e outros. Curativos complex os e de cateteres venosos profundos; Definir e orientar o uso d e coberturas em feridas; Instalao de P.V.C.; Avaliaes do balano hdrico, comunicando desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e
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FUNCIONRIOS
vesical; Troca d e frascos de drenagens torcicas; Controle de medicamentos psicotrpicos e entorpecentes; Instalao de quimioterpicos; Troca de frascos da nutrio parenteral; Sistematizao da assistncia de enfermagem; Orientaes aos pacientes e familiares para o auto-cuidado e alta hospitalar; Orientar e acompanhar quanto ao preparo para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; Realizar a entrega do planto do seu turno; Sempre que possvel par ticipar das discusses do Round; Notificar acidentes de trabalho ocorridos no setor; Outras atividades da mesma complexidade Mquinas e equipamentos utilizados: Ventilador mecnico, Monitor multiparmetros, Bomba de infuso, Desfibrilador, Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Maca, Cama, Cadeira de rodas, Suporte para solues, Torpedo de oxignio, agulhas, seringas, entre outros. FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Assistir ao enfermeiro: No planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia d e enfermagem; Na prestao de cuidados direitos de enfermagem a pacientes em estado grave; Na preveno e controle das doenas transmissveis em geral em programas de vigilncia epidemiolgica; Na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; Na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes dur ante a assistncia de sade; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem, exceto as privativas do Enfermeiro; Realizar a entrega do planto do seu turno, junto a equipe de enfermagem, coorden ada pelo enfermeiro; Instalar e trocar dietas enterais; Aspirao traquial, oral e nasatraquial, com troca de sistema conforme rotina. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Ventilador mecnico, Monitor multiparmetros, Bomba de infuso, Desfibrilador, Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Maca, Cama, Cadeira de rodas, Suporte para solues, Torpedo de oxignio, agulhas, seringas, entre outros. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos menos complexos e/ou sob orientao do En fermeiro; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o Enfermeiro nos cuidados a pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de presso; Aux iliar e/ou administrar a alimentao via oral; Controlar infuso de d ieta por sondas; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para exames e tratamento; Levar e buscar pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas: higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas); controle hdrico e balano hdrico conforme rotina; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; aplicaes de calo r e frio; enemas simples; registros das ativ idades realizadas com os pacientes nos pronturios dos mesmos; controle das eliminaes (aspecto, cor, volume). leitura de P.V.C. hemoglucoteste, glicosria e cetonria. punes venosas com scalp ou catter sem mandril; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso (devolv-los ao mesmo servio) na ausncia do auxiliar de sade ou do auxiliar de servios gerais. Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e aguardandoos nos respectivos lugares (box dos pacientes); Auxiliar o Enfermeiro na admisso do p aciente na unidade. Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins. Preparar o corpo aps o bito e levar para o local designado. Manter em ordem o material de uso e
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equipamentos da unidade. Comunicar ao Enfer meiro situaes de anormalidade ou qualquer alterao referente ao paciente. Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico na realizao de procedimentos. Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias. Acompanhar os pacientes em realizao de exames fora do HUSM, quando designado pelo enfermeiro; Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de programas de educao sade. Realizar tarefas de mesmo nvel e complexidade delegadas pelo Enfermeiro. Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de medicamentos. Ex ecutar a prescrio de enfermagem. Realizar a entrega do planto do seu turno, se delegado pelo Enfermeiro responsvel. As atividades desenvolv idas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Ventilador mecnico, Monitor multiparmetros, Bomba de infuso, Desfibrilador, Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Refrigerador, Maca, Cama, Cadeira de rodas, Suporte para solues, Torpedo de oxignio, agulhas, seringas, entre outros. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respiradores, luvas em Doenas Contato com ltex podendo ser Infectocontagiosas pacientes e substituda pelo creme de como: Tuberculose, Vrus materiai proteo dermatolgico, Hepatite, Meningite, s bactrias, supostamente avental tipo manga longa N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e contaminados permanente e calado fechado. Catapora, Sarampo, parasita existentes no Realizar treinamentos Pseudomona, s ambiente de peridicos sobre a Estafilococus entre trabalho importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA 13.030, culos de proteo CA 6874, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico;
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Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida. Controlar e repor materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais. Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, diariamente. Fazer limpeza e desinfeco dos equipamentos e materiais do setor conforme rotina. Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao C.M.E. Manter os armrios da sala de prescries, sala de medicao, sala de lanche, depsito de materiais, expurgo, limpos e arrumados. Desligar e limpar as geladeiras da sala de medicao e lan che, semanalmente. Recolher os sacos com a roupa suja dos hampers, conforme rotina e repor sacos limpos. Fazer limpeza diria do carro de emergncia. Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias. Na ausncia do almoxarife: levar prescries mdicas aprazadas a farmcia Central e de Quimioterapia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado e Servio de Limpeza, Labo ratrio Industrial e Farmcia. levar solicitaes de transporte do paciente, parecer mdico e consertos nos respectivos servios. Preparar cama simples para pacientes ps-operatrio. Levar material para exames laboratoriais. Buscar resultado de exames quando solicitado. Trocar e identificar frascos de diurese, papagaios e comadres dos pacientes; Conforme rotina. Comunicar ao enfermeiro toda e qualquer anormalidade encontrada. Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares. Realizar atividades da mesma complex idade. Acompanhar o auxiliar de enfermagem no transporte dos pacientes; Trocar vidros de aspirao, vlvula, extenso e umidificador do O 2 de acordo com rotina. Realizar limpeza da bancada de cab eceira do paciente diariamente; Auxiliar o auxiliar ou tcnico de enfermagem na higienizao de pacientes quando solicitados ou designado pelo enfermeiro. Mquinas e equipamentos utilizados: Carrinho metlico, balde, vassoura, rodo. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador tipo PFF-2, culos de proteo, luvas em borracha nitrlica Manuseio podendo ser substitudo pelo Irritae Glutaraldedo, destes creme de proteo s respiratria detergente produtos na dermatolgico, avental tipo s e nos olhos, cirr gico (a desinfeco manga longa, calado intoxicaes base de formol, de N.A. Habitual e fechado e semp re que permanente e dermatites, cido sulfnico, materiais possvel ventilar bem o local, asfixia, e soda custica e no abrindo janelas e portas. desmaios, trietanolamina) ambiente Realizar treinamentos nuseas. de trabalho. peridicos sobre a importncia e co rreta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Mscara semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, culos de proteo CA 6874, Mscar a descartvel sem CA. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ Exposio Danos sade Recomendaes
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concentrao Doenas Uso efetivo de Infectocontagiosas respirador, luvas em como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Vrus, Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. bactrias, N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamentos fungos e permanente Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasita Pseudomona, importncia e corr eta s Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Mscara semi-facial PFF-2 CA 13211, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Contato com materiais e pacientes supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413) Mesa de passagem de planto 245 lux 500 lux Posto de Balco para preparo de medicao 346 lux 300 lux enfermagem Pia de lavagem e esterilizao de materiais 330 lux 300 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.6.3 - C.T.I ADULTO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Enfermeiro 09 Tcnico em Enfermagem 17 Auxiliar de Enfermagem 07 Auxiliar de Sade 01 FUNO: MDICO CHEFE Atividades Desenvolvidas: o responsvel geral da Unidade. Responde ao diretor Clnico, pelo bom funcionamento da UTI. Deve solucionar os problemas internos e solicitar providncias para que o servio no sofra soluo de continuidade. Deve realizar visita diria com o mdico plantonista e a enfermeira chefe, para levantar e procurar solues para os problemas da unidade. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, bomba de hemodilise (hemodilise de baixo fluxo), aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), bandejas par a procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de expediente, computador. FUNO: MDICO PLANTONISTA Atividades Desenvolvidas: o responsvel tcnico pela UTI durante o seu perodo de planto, tendo autonomia e responsabilidade direta pelo atendimento mdico aos pacientes internados na UTI. Dev e decidir sobre a internao e alta de pacientes na UTI, devendo orientar-se pelos critrios definidos nas rotinas de terapia intensiva. Deve tomar as medidas de urgncia que se fizerem necessrias, referentes aos cuidados intensivos aos pacientes e deixar para os mdicos assistentes a orientao geral do paciente. Deve orientar os mdicos residente e estagirio quanto aos casos internados e respectivas condutas, solicitao de exames, definio do servio a ser design ado, o responsvel pelo paciente, etc. Deve distribuir os leitos entre os estagirios e fazer a reviso dos pronturios, orientando seu correto preenchimento. Deve supervisionar as tarefas destinadas aos residentes e estagirios, sendo o responsvel final pelas mesmas, no caso d e no terem sido feitas. Deve permanecer na UTI, durante o perodo de seu planto, comunicando previamente ao residente e a enfermeira, onde vai Quando, justificadamente, necessitar sair da unidade. Deve passar o planto ao colega, com o pronturio atualizado, podendo o colega que recebe o planto comunicar a chefia quando tal fato no ocorrer; Deve relatar, por escrito, as alteraes por ventura ocorridas no seu turno, para que a Chefia da Unidade tome as providncias necessrias; Deve trocar planto preferentemente entr e os colegas da UTI, e na impossibilidade destes, somente entre colegas capacitados e que atuem no Hospital.
o
FUNCIONRIOS 09
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Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, bomba de hemodilise (hemodilise de baixo flux o), aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), bandejas para procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, cur ativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: MDICO DIARISTA OU ROTINEIRO Atividades Desenvolvidas: Avaliar, discutir e definir condutas relativas ao quadro do paciente, junto com o mdico residente e mdico plantonista. Estimular reunies com outras especialidades para discusso de condutas dos pacientes internados. Elaborar e revisar rotinas mdicas dos servios, protocolos, impressos, etc. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, bomba de hemodilise (hemodilise de baixo fluxo), aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), bandejas par a procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: ENFERMEIRO CHEFE Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Integrar o processo de desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de tr einamento e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao de metodologia de assistncia de enfermagem e programas educativos de sa de a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento d e pesquisas; Definir padres de assistncia de enfermagem; Praticar aes necessrias consecuo dos objetivos de enfermagem na unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atividades do enfermeiro do HUSM; Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem; Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes internados em su a unidade, verificar o estado ger al, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e av aliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu turno de trabalho; Elaborar escalas de servio, diria, e mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar o estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade. Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de treinamento e aprimoramento em servio e solicitar ao ch efe da unidade a realizao dos mesmos; Participar e realizar p esquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares nas diversas reas de
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abran gncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e equipe multiprofisional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno d e trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas tr ansmissveis, comunicando a C.C.I.H.; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem. Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; Curativos complexos e de cateteres venosos profundos; Instalao de P.V.C.; Avaliaes do balano hdrico, comunicando desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Troca de frascos de drenagens torcicas; Controle de medicamentos psicotrpicos e entorpecentes; Instalao de quimioterpicos; Troca de frascos da nutrio parenteral; Metodologia da assistncia de enfermagem; Orientaes aos pacientes e familiares para o auto-cuidado e alta hospitalar; Orientar e acompanhar quanto ao preparo para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou ex tracur ricular; Realizar a entrega do planto do seu turno; Participar em round dirio; Notificar acidentes de trabalho ocorridos no setor; Outras atividades da mesma complexidade. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 749 8, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. FUNO: ENFERMEIRO Atividades Desenvolvidas: Receber o planto, realizar avaliao d e tod os os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidad es do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu turno de trabalho; Elaborar escalas de servio, diria, e mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar o estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade. Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de treinamento e aprimoramento em servio e solicitar ao chef e da unidade a realizao dos mesmos; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sa de; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e equipe multiprofisional; Acompanhar e particip ar de avaliao de desempenho dos servidores do seu tu rno de trabalho; Fazer prev eno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis, comunicando a C.C.I.H.; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem. Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; Curativos complexos e de cateteres venosos profundos; Instalao de P.V.C.; Avaliaes do balano hdrico, comunicando desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Troca de frascos de drenagens torcicas; Controle de medicamentos psicotrpicos e entorpecentes; Instalao de quimioterpicos; Troca de frascos da nutrio parenteral; Metodologia da assistncia de enfermagem; Orientaes aos p acientes e familiares para o auto-cuidado e alta hospitalar; Orientar e acompanhar quanto ao preparo para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio cur ricular ou extracurricular; Realizar a entrega do planto do seu turno; Participar em round dirio; Notificar acidentes de trabalho ocor ridos no setor; Outras atividades da mesma complexidade. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, bomba de hemodilise (hemodilise de baixo fluxo), aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual
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bandejas para procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso p rofundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cad a leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: TCNICO DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se a equipe de enfermagem, aux iliando o enfermeiro: No planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; Na prestao de cuidados direitos de enfermagem a pacientes em estado grave; Na preveno e controle das doenas tr ansmissveis em geral em p rogramas de vigilncia epidemiolgica; Na preven o e controle sistemtico da infeco hospitalar; Na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolv idas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, bomba de hemodilise (hemodilise de baixo fluxo), aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), bandejas para procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de expediente. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar- se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos menos complexos e/ou sob orientao do Enfermeiro; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Aux iliar o Enfermeiro nos cuidados a pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de presso; Auxiliar e/ou administrar a alimentao via oral; Controlar infuso de dieta por sondas; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas: higienizao (co rporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas...); controle hdrico e balano hdrico conforme rotina; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; aplicaes de calor e frio; enteroclisma e en ema; registros das atividades realizadas com os pacientes nos pronturios dos mesmos. controle das eliminaes (aspecto, cor, volume). leitura de P.V.C. hemoglucoteste, glicosria e
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cetonria. punes venosas com scalp ou catter sem mandril; aspirao traqueal, oral e nasotraq ueal, trocando o sistema conforme rotina. nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso (devolv-los ao mesmo servio) na ausncia do auxiliar de sade ou do auxiliar de servios gerais. Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e aguardando-os nos respectivos lugares (box dos pacientes). Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade. Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins. Preparar o corpo aps o bito e levar para o local designado. Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade. Comunicar ao Enfermeiro situaes de anormalidade ou qualquer alterao referente ao paciente. Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico na realizao de procedimentos. Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias. Acompanhar os pacientes em realizao de exames for a do HUSM. Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de programas de educao sade. Realizar tarefas de mesmo nvel e complexidade delegadas pelo Enfermeiro. Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de medicamentos. Executar a prescrio de enfermagem. Realizar a entrega do planto do seu turno, se delegado pelo Enfermeiro responsvel. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, bomba de hemodilise (hemodilise de baixo fluxo), aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), bandejas para procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de respirador Contato com Infectocontagiosas de proteo, luvas em pacientes e como: Tuberculose, ltex , avental tipo manga Vrus materiai Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. bactrias, s supostamente N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamentos fungos e contaminados permanente Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasita ex istentes no Pseudomona, importncia e correta s ambiente de Estafilococus entre utilizao dos EPIs. trabalho outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Respirador de proteo sem C.A. (modelo bico de pato), Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartv el sem C.A., culos de proteo CA 7878, CA 6874 e CA 6942. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho.
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predominante em p.
Esforo fsico
OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da cama para a maca e vice-versa, banheiros, vasos sanitrios e cadeiras, fazer com o auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Utilizar culos de proteo de modo a prevenir respingo de sangue e secrees nos olhos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades Desenvolvidas: Ex ecutar tarefas d e limpeza e d esinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida, Controlar e repor materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais, Fazer limpeza e desinfeco das sabon eteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, diariamente, Fazer limpeza e desinfeco dos equipamentos e materiais do setor conforme rotina, Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao C.M.E, Manter os armrios da sala de prescries, sala de medicao, sala de lanche, depsito de materiais, expurgo, limpos e arrumados, Desligar e limpar as geladeiras da sala de medicao e lanche, semanalmente, recolher os sacos com a roupa suja dos hampers, conforme rotina e repor sacos limpos, Fazer limpeza diria do carro de emergncia, Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinad o sempre que necessrio nos recipientes d as pias, Na ausncia do almoxarife: levar prescries mdicas aprazadas a farmcia Central e de Quimioterapia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado e Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; levar solicitaes de transporte do paciente, parecer mdico e consertos nos r espectivos servios; Preparar cama simples para pacientes ps-operatrio; Levar material para exames laboratoriais; Buscar resultado de exames quando solicitado; Trocar e identificar frascos de diurese, papagaios e comadres dos pacientes; Conforme rotina; Comunicar ao enfermeiro toda e qualquer anormalidade encontrada; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Realizar atividades da mesma complexidade; Acompanhar o auxiliar de enfermagem no transporte dos pacientes; Trocar vidros de aspirao, vlvula, extenso e umidificador do O 2 de acordo com rotina. Realizar limpeza da bancada de cabeceira do paciente diariamente. Mquinas e equipamentos utilizados: Carrinho metlico, balde, vassoura, rodo..
FUNO: AUXILIAR DE SERVIOS GERAIS Atividades Desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade, do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida, Controlar a reposio de materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais, Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, conforme rotina, Lavar o
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material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao C.M.E, Manter os armrios da sala de prescries, sala de medicao, sala de curativo e expurgo limpos e arrumados, Desligar e limpar as geladeiras do setor semanalmente, Recolher os sacos com a roupa suja dos hampers, repor os sacos limpos, Repor papel toalha, sabonete lquido sempre que n ecessrio nos recipientes das pias, Fazer limpeza diria dos carros de emergncia, Na ausncia do almoxarife: levar prescries mdicas aprazadas Farmcia Central e de Quimioterapia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado, Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; levar solicitaes de transporte de paciente, parecer mdico e conserto nos respectivos servios; Preparar cama simples para pacientes; Trocar frascos de diurese, comadres e papagaios dos pacientes e identific-los, conforme rotina; Comunicar o Enfermeiro toda e qualquer anormalidade; Manter a unidade em ordem e limpa; Zelar pela limpeza, conservao e ordem dos materiais e equipamentos hospitalares; Trocar os frascos de anti-spticos conforme rotina. Mquinas e equipamentos utilizados: Carrinho metlico, balde, vassoura, rodo. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de EPI Contato com Infectocontagiosas (respirador, luvas de materiai como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Vrus, s supostamente Hepatite, Meningite, longa e calado fechado). bactrias, contaminados N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamentos fungos e permanente existentes no Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasita ambiente de Pseudomona, importncia e correta s trabalho Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anex o 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador contra vapores orgnicos, Glutaraldedo, Manuseio culos de proteo, luvas detergente destes em borracha nitrlica, Irritae cirrgico ( a produtos na avental tipo manga longa e s respiratrias, base de formol, desinfeco N.A. Habitual e calado fechado. permanente nos olhos e cido sulfnico, de materiais Realizar treinamentos dermatites. soda custica e e ambiente peridicos sobre a trietanolamina) de trabalho. importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Respirador descartvel sem C.A., culos de proteo CA 7878. Reco mendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores,
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Posio predominante em p. Esforo fsico
coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho.
Recomendaes: Na movimentao de pesos (produtos e equipamentos), dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, deve ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Em pisos molhados, ter cuidado de modo a evitar escorreges. Recomenda-se sinalizar sempre pisos molhados ou alagados. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Bancada para prescrio (Direita) 244 lux Salo Bancada para prescrio (Esquerda) 285 lux 300 lux Preparo de medicao Balco 164 lux 300 lux Prescrio mdica Computador 080 lux 500 lux (fora do salo) Mesa 040 lux Preparao de medicao leito 8 e 9. 118 lux Isolamento Preparao de medicao leite 10. 240 lux Leitos Geral 310 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito (encontradas na preparao de medicao do salo e no leito 10 do isolamento). Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT. 300 lux RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
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8.7 6 ANDAR 8.7.1 - U.T.I RECN NASCIDO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Enfermeiro 09 Tcnico em Enfermagem 14 Auxiliar de Enfermagem 22 Auxiliar de Servios Gerais FUNO: MDICO CHEFE Atividades Desenvolvidas: o responsvel geral da Unidade. Responde ao diretor Clnico, pelo bom funcionamento da UTI. Deve solucionar os problemas internos e solicitar providncias para que o servio no sofra soluo de continuidade; Deve realizar visita diria com o mdico plantonista e a enfermeira chefe, para levantar e procurar solues para os problemas da unidade. Mquinas e equipamentos utilizados: Bero aquecido, incubadora, bero comum, foto terapia, bili bero, balana, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraq ueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), bandejas para pro cedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de ex pediente.de computador, impressora, telefone e material de expediente. FUNO: MDICO PLANTONISTA Atividades Desenvolvidas: o responsvel tcnico pela UTI durante o seu perodo de planto, tendo autonomia e responsabilidade direta pelo atendimento mdico aos pacientes internados na UTI. Deve decidir sobre a internao e alta de pacientes na UTI, devendo orientar-se pelos critrios definidos nas rotinas de terapia intensiva. Deve tomar as medidas de urgncia que se fizerem necessrias, referentes aos cuidados intensivos aos pacientes e deixar para os mdicos assistentes a orientao geral do paciente. Deve orientar os mdicos residente e estagirio quanto aos casos internados e respectivas condutas, solicitao de exames, definio do servio a ser designado, o responsvel pelo paciente, etc. Deve distribuir os leitos entre os estagirios e fazer a reviso dos pronturios, orientando seu correto preenchimento. Deve supervisionar as tarefas destinadas aos residentes e estagirios, sendo o responsvel final pelas mesmas, no caso de no terem sido feitas. Deve permanecer na UTI, dur ante o perodo de seu planto, comunicando previamente ao residente e a enfermeira, onde vai Quando, justificadamente, necessitar sair da unidade. Deve passar o planto ao colega, com o p ronturio atualizado, podendo o colega que receb e o planto comunicar a chefia quando tal fato no ocorrer; Deve relatar, por escrito, as alteraes por ventura ocorridas no seu turno, para que a Chefia da Unidade tome as providncias necessrias; Deve trocar planto preferentemente entre os colegas da UTI, e na impossibilidade destes, somente entre colegas capacitados e que atuem no Hospital.
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o
FUNCIONRIOS 12
Mquinas e equipamentos utilizados: Bero aquecido, incubadora, bero comum, foto terapia, bili bero, balana, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), bandejas p ara procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de ex pediente.de computador, impressora, telefone e material de expediente. FUNO: MDICO DIARISTA OU ROTINEIRO Atividades Desenvolvidas: Avaliar, discutir e definir condutas relativas ao quadro do paciente, junto com o mdico residente e mdico plantonista. Estimular reunies com outras especialidades para discusso de condutas dos pacientes internados. Elaborar e revisar rotinas mdicas dos servios, protocolos, impressos, etc. Mquinas e equipamentos utilizados: Bero aquecido, incubadora, bero comum, foto terapia, bili bero, balana, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), bandejas para procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de ox ignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de expediente.de computador, impressora, telefone e material de expediente. FUNO: ENFERMEIRO CHEFE Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coord enar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Interagir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de treinamento e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesquisas; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atividades inerentes ao enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas pontos de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem do setor; Participar de reunies mensais com Coordenadores e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao; Revisar escalas de servio. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, oxmetro de pulso, balana, bandeja de intubao, torpedo de Ox ignio, encumbadora, bero aquecido, bero comum, foto terapia, bili bero, foco cirrgico, aspirador manual, banho de luz, megatoscpio, entre outros.
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FUNO: ENFERMEIRO Atividades Desenvolvidas: Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e d elegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu turno de trabalho; Elaborar escalas de servio, diria, e mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar e realizar o estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade. Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de treinamento e aprimoramento em servio e so licitar ao chefe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a educao continuada; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao p aciente e familiares nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e equipe multiprofisional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preven o e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis em parceria com a C.C.I.H.; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem e assinar colocando o numero do COREN. Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; Curativos complexos e de cateteres venosos profundos; Instalao d e P.V.C.; Avaliaes do balano hdrico, comunicando desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Troca de frascos de drenagens torcicas; Controle de medicamentos psicotrpicos e entorpecentes; Instalao de quimioterpicos; Troca de frascos da nutrio parenteral; Metodolo gia da assistncia de enfermagem; Orientaes aos pacientes e familiares para o auto-cuidado e alta hospitalar; Orientar e acompanhar quanto ao preparo para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; Realizar a entrega do planto do seu turno; Participar em round dirio; Notificar acidentes de trabalho ocorridos no setor; Outras atividades da mesma complexidade. Atribuies Especficas do CTI RN: Auxiliar na realizao de RX e coleta de RNs graves; Introduo de PICC (cateter central de insero perifrica); Preparo e instalao de quimioterapico antifngico, fungisson; Assistncia ao recm nascido com doenas infecto contagiosa e congnitas, tais como: Rubola, sfilis, toxoplosmose, citomegalovirus, HIV+, hepatite; Manuseio com equipamentos eltricos tais como: incubadora, bero aquecido, fototerapia, respiradores, monitores; Preparo de medicao como antibioticoterapia de ultima gerao; Expanso a sangue, secrees e fluidos orgnicos como: puno venosa, como abocath, aspirao traqueal nasal e oral, coleta de exames laboratorais (urina, sangu e, fezes). A coleta de exames laboratorais feito pelo pessoal de Enfermagem e Mdico; Instalao de nutrio parenteral; Manuseio com material perfuro-cortante. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, oxmetro de pulso, balana, bandeja de intubao, torpedo de Ox ignio, encumbadora, bero aquecido, bero comum, foto terapia, bili bero, foco cirrgico, aspirador manual, banho de luz, megatoscpio, entre outros. FUNO: TCNICO DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se com a equipe de en fermagem ao paciente sob a orientao do enfermeiro: No planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; Na prestao de cuidados direitos de enfermagem a pacientes em estado grave; Na pr eveno e controle das doenas transmissveis em geral em programas de vigilncia epidemiolgica; Na preveno e controle
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sistemtico da infeco hospitalar; Na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem; Zelar pela limpeza e conservao d a unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares. Atribuies especf icas: Preparo e administrao de medicamentos tipo antibioticos de ultima gerao; Auxiliar na realizao de RX; Assistncia a pacientes em doenas infecto contagiosas e congnita tais como: rubola, toxoplasmose, citomegalovirus, sfilis, HIV+. Hepatite; Manuseio com aparelhos eletromdicos tais como: incubadoras, fototerapia, bero aquecido, respiradores e monitores; Auxiliar na realizao de RX; Auxilio e coleta de materiais para laboratoriais (sangue, fezes, urina e lquor) Aspirao nasal e oral; Puno venosa com buterfly e abocath (com superviso da En fermeira); Manuseio com material perfurocortante. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolv idas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, oxmetro de pulso, balana, bandeja de intubao, torpedo de Oxignio, encumbadora, bero aquecido, bero comum, foto terapia, bili bero, foco cirr gico, aspirador manual, banho de luz, negatoscpio, entre outros. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar- se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos de menor complexidade tcnico; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o Enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia, aux iliar e/ou administrar a alimentao via oral; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar p acientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas: Fazer: higienizao ( corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas); controle hdrico; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; controle de peso; aplicaes de calor e f rio; enteroclisma; registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo. controle das eliminaes (aspecto, cor, volume). Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; punes venosas perifricas; Aspirao oral e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardando-os nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins. Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emergncia; Providenciar o material e aux iliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias. Acompanhar os pacientes em realizao de ex ames fo ra do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgicas; Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de materiais, de programas de educao sade. Realizar tarefas de mesmo nvel e complex idade delegadas pelo Enfermeiro.Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de vacinas e o utros medicamentos;Executar a prescrio de enfermagem. Atribuies especficas: Auxiliar na realizao de RX; Assistncia a pacientes em doenas infecto
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contagiosas e congnita tais como: rubola, toxoplasmose, citomegalovirus, sfilis, HIV +. Hepatite; Manuseio com aparelhos eletromdicos tais como : incubadoras, fototerapia, bero aquecido, respiradores e monitores; Preparo e administrao de medicamentos tipo antibioticos de ultima gerao; Puno venosas; Auxiliar e coleta de materiais laboratoriais; Manuseio com material perfuro cortante. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, respirador, oxmetro, bomba de infuso, monitor cardaco, bomba de hemodilise (hemodilise de baixo fluxo), aparelho de raio-x mvel, carro ressuscitador com monitor, desfibrilador, cardioversor e material para intubao endotraqueal, conjunto de nebulizao, termmetro, esfigmomanmetro, estetoscpio, ambu com mscara (ressuscitador manual), bandejas para procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, curativos, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem vesical e traqueostomia, aspirador porttil, negatoscpio, otoscpio, Pontos de oxignio e ar comprimido medicinal com vlvulas reguladoras de presso e pontos de vcuo para cada leito, cilindro de oxignio e ar comprimido, medicao entre outros equipamentos incluindo computador, impressora, telefone e materiais de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas Contato com respirador de proteo, Infectocontagiosas pacientes e luvas em ltex, avental como: Tuberculose, Vrus materiai tipo manga longa e Hepatite, Meningite, s bactrias, supostamente calado fechado. N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e contaminados permanente Realizar treinamentos Catapora, Sarampo, parasita existentes no peridicos sobre a Pseudomona, s ambiente de importncia e correta Estafilococus entre trabalho utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-f acial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem C.A., culos de proteo CA 6874, mscara descartvel sem C.A. (bico de pato). Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: No trabalho de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas e, na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico;
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Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte ; Utilizar culos de proteo de modo a prevenir respingo de sangue e secrees nos olhos. Realizar servio de manuteno e lubrificao nos equipamentos (bero e incubadora). Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SERVIOS GERAIS Atividades Desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade, do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida, Controlar a reposio de materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais, Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, conforme rotina, Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao C.M.E, Manter os armrios da sala de prescries, sala de medicao, sala de curativo e expurgo limpos e arrumados, Desligar e limpar as geladeiras do setor semanalmente, Recolher os sacos com a roupa suja dos hampers, repor os sacos limpos, Repor papel toalha, sabonete lquido sempre que necessrio n os recipientes das pias, Fazer limpeza diria dos carros de emergncia, Na ausncia do almoxarife: levar prescries mdicas aprazadas Farmcia Central e de Quimioterapia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado, Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; levar solicitaes de transporte de paciente, parecer mdico e conserto nos respectivos servios. Preparar cama simples para pacientes. Trocar frascos de diurese, comadres e papagaios dos pacientes e identific-los, conforme rotina. Comunicar o Enfermeiro toda e qualquer anormalidade. Manter a unidade em ordem e limpa; Zelar pela limpeza, conservao e ordem dos materiais e equipamentos hospitalares. Trocar os frascos de anti-spticos conforme rotina. Mquinas e equipamentos utilizados: Carrinho metlico, balde, vassoura, rodo. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador, luvas de Contato com Infectocontagiosas borracha, avental tipo materiai como: Tuberculose, Vrus, manga longa e calado s supostamente Hepatite, Meningite, bactrias, fechado. contaminados N.A. Habitual e AIDS, Rubola, fungos e permanente Realizar treinamentos existentes no Catapora, Sarampo, parasita peridicos sobre a ambiente de Pseudomona, s importncia e correta trabalho Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC exist entes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA 13.030, mscara descartvel sem C.A., mscara descartvel sem C.A. (bico de pato), culos de proteo CA 6874. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Glutaraldedo, detergente cirrgico (a base de formol, cido Manuseio destes produtos na desinfeco NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Irritae Uso efetivo de respirador s respiratrias, contra vapores orgnicos, N.A. Habitual e permanente nos olhos e culos de proteo, luvas dermatites. em borracha nitrlica,
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sulfnico, soda custica e trietanolamina)
avental tipo man ga lon ga e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC exist entes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA, culos de proteo CA 6874. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Em pisos molhados, ter cuidado de modo a evitar escorreges. Recomenda-se sinalizar sempre pisos molhados ou alagados. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO Balco preparao de medicao 289 lux Alto Risco Mesa de prescrio 310 lux (internos) Balana 539 lux Alto Risco (externos) Balco de preparao 385 lux Isolamento Mesa de prescrio mdica 323 lux Mesa de prescrio 315 lux Intermedirio Balco preparao de medicao 325 lux Sala de Material Lavagem 190 lux 200 lux Mesa de trabalho 291 lux 300 lux Sala da Enfermagem Computador 1280** lux 500 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural. **Bastante incidncia de luz natural (janela). Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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de materiais e no ambiente de trabalho.
(NBR 5.413 da ABNT)
300 lux
8.7.2 - UTI PEDITRICA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Enfermeiro 08 Tcnico de Enfermagem 03 Auxiliar de Enfermagem 13 Auxiliar de Servios Gerais 01 FUNO: CHEFE DE SERVIO MDICO Atividades Desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia pr estada na Unidade de Terapia Intensiva Peditrica; Avaliar a assistncia mdica prestada s crianas; Participar de pesquisas na rea da sade; Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Testar materiais e equipamentos novos, emitindo parecer tcnico; Elabo rar escalas de servio mdico; Participar de reunies da Direo Executiva; Coordenar reunies com equipe multiprofissional; Elaborar manual de organizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao dos Pro gramas da Instituio na Unidade de Terapia Intensiva Peditrica; Cumprir e fazer cumprir ou normas e regulamentos do HUSM; Elaborar programas de capacitao e servio junto a Educao Continuada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes d e desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminhar ao Diretor Clnico, den ncias ou infraes, de natureza tica na Unidade de Terapia Intensiva Peditrica; Realizar demais atividades do mdico do setor; Realizar demais atividades do mdico plantonista; Manter intercmbio com os demais Servios da Instituio; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da Unidade. Mquinas e equipamentos utilizados: Negatoscpio pequeno e grande, Esfigmomanmetro, estetoscpio, desfibrilador, bandejas para procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, flebotomia ,acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem visical e traqueostomia. FUNO: MDICO Atividades desenvolvidas: Tomar cincia ao assumir o planto do quadro clnico e laboratorial dos pacientes internados; Avaliar os pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva Peditrica; Solicitar exames de acordo com a necessidade; Realizar prescrio de medicamentos e cuidados especiais; Preencher e assinar formulrios de inter nao e transfern cia, alta e bito; Prestar atendimento e/ou orientao clnica sobre os pacientes internados na Unidade de Internao Peditrica (enfermarias) que estejam em estado grave ou apresentem intercorrncias; Realizar tratamento especfico de rotinas de emergncia fazendo an otaes no pronturio; Realizar procedimentos como: intubao traqueal; colocao de cateteres venosos e arteriais; drenagem torcica; ressuscitao cardiorrespiratria; Realizar laudo; Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da avaliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar Mdicos Residentes e acadmicos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos mdicos.
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o
FUNCIONRIOS 07
Mquinas e equipamentos utilizados: Negatoscpio pequeno e grande, Esfigmomanmetro, estetoscpio, desfibrilador, bandejas para procedimentos de: dilise peritonal, drenagem torcica, toracotomia, puno pericrdica, flebotomia, acesso venoso profundo, puno lombar, sondagem visical e traqueostomia. FUNO: ENFERMEIRO CHEFE Atividades Desenvolvidas: Planificar, coordenar, coordenar, supervisionar e avaliar o servio e a equipe de enfermagem e estabelecer padres de controle de materiais d e equipamentos, da assistncia criana e de responsabilidade funcional; Lider ar a equipe de Enfermagem da unidade; Planejar, executar, supervisionar e avaliar a assistncia de en fermagem dispensada pela equipe da unidade criana; Interagir com os docentes no desenvolvimento do ensino de enfermagem; Participar e assegurar condies par a participao da equipe de enfermagem em programas de educao em servio; Avaliar, solicitar e encaminhar ao servio de educao continuada as necessidades de capacitao da equipe; Comunicar problemas relevantes ao coordenador da sua rea; Seguir orientao da CCIH para preveno de infeces da unidade; Avaliar periodicamen te a necessidade de material permanente e solicitar reposio; Promover reu nies peridicas com a Equipe de Enfermagem; Participar de reunies com a equipe multiprofissional, coordenao e direo da rea, entre outras; Participar da elaborao, reviso de rotinas, normas especificas da unidade, fazendo cumpri-las; Realizar avaliao peridica da equipe juntamente com o enfermeiro do respectivo turno de trabalho; Encaminhar escala mensal ao coordenador da rea; Elaborar com os enfermeiros da unidade a escala de frias e dar os encaminhamentos necessrios; Demais atribuies do enfermeiro do HUSM. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, Ventilador mecnico, Oxmetro, Monitor multiparmetros, Ox icapngrafo, Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Balana, Bomba de infuso, Secadora, Refrigerador, Foco de luz quente, Foco de luz cirrgico, Maca, Cadeira de rodas, Negatoscpio pequeno e grand e, Bero aquecido manual e automtico, Suporte para solues, Suporte para oxignio, Refratmetros urin rios, Forno Microondas, Carrinho metlico, Computador, impressora, agulhas, seringas, entre outros. FUNO: ENFERMEIRO Atividades Desenvolvidas: Estar na Unidad e no horrio combinado; Receber o planto de enfermagem e priorizar suas atividades conforme o andamento da Unidade; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem prestada criana na Unidade, e se responsabilizar pelas intercorrncias no seu turno de trabalho; Elaborar escala diria de servio, embasado na escala mensal; e fazer a escala mensal do seu turno d e trabalho conforme a norma; Realizar visita para todos os pacientes internados na Unidade observando o estado geral dos mesmos e delegar atividades aos outros membros da Equipe de Enfermagem que julgar pertinente; Supervisionar e Orientar a Equipe de Enfermagem sempre que for necessrio; Aux iliar na manuteno e conservao dos materiais e equipamentos da Unidade; Ajudar manter estoque adequado de materiais e equipamentos da Unidade; Revisar o carro de emergncia no seu turno de trabalho ou encarregar algum par a fazer essa atividade; Fazer reunio com a Equipe de Enfermagem do seu turno de trabalho; Participar das reunies gerais previstas na Unidade; Cumprir e fazer cumprir rotinas, normas e regulamentos do UTI Peditrico e da instituio; Avaliar a necessidade de capacitao da equipe de enfermagem do seu turno de trabalho e encaminhar solicitao ao chefe da unidade; Participar, realizar pesquisa na rea de seu interesse; Estabelecer intercambio cientifico com docente, discente e equipe multiprofissional; Fazer avaliao dos servidores do seu turno de trabalho conforme normas vigentes; Manter boas relaes de trabalho com os diversos servios da instituio; Seguir orientao da CCIH para prevenir, controlar infeco hospitalar e bloquear a disseminao de doenas transmissveis; Cumprir o cdigo de tica de enfermagem; Auxiliar em
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procedimento realizados pelos demais membros da Equipe de sade; Supervisionar os cuidados e os registros de enfermagem feitos pelos membros da equipe de enfermagem. Realizar: Admisso do paciente na unidade no PS Peditrico confo rme rotina; Cuidados diretos ao paciente grave em estado critico; Curativos de cateteres venosos profundos; Instalao de P.V.C.; Sondagem n asojejunal, vesical, outras; Troca d e frascos de drenagens torcicas; Instalao, controle de infuso de antineoplsicos; Troca de bolsas de NPT; Nota de internao, evoluo e prescrio dos cuidados de enfermagem; Orientao aos pais ou responsveis pelas crianas internadas no UTI Peditrico; Orientao aos pais ou responsveis pelas crianas internadas no UTI Peditrico; Orientao criana, se tiver entendimento, quando da realizao de procedimentos; Aprazar a prescrio mdica, solicitar medicaes; Anotar os procedimentos e intercorrncias no pronturio de paciente; Solicitar avaliao medica sempre que observar alteraes no estado geral do paciente; Outras atividades de mesma complexidade. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, Ventilador mecnico, Oxmetro, Monitor multiparmetros, Oxicapngrafo, Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Balana, Bomba de infuso, Secadora, Refrigerador, Foco de luz quente, Foco de luz cirrgico, Maca, Cadeira de rodas, Negatoscpio pequeno e grande, Bero aquecido manual e automtico, Suporte para solues, Suporte para oxignio, Refratmetros urinrios, Forno Microondas, Carrinho metlico, Computador, impressora, agulhas, seringas, entre outros. FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Estar na unidade no horrio combinado; Tomar cincia da escala de servio do dia; Participar d a passagem do planto de enf ermagem; Prestar cuidados de Enfermagem as crianas; solicitar e orientao ao Enfermeiro quando necessrio; Preparar e administrar medicamentos; Prepara, instalar e controlar solues conforme prescrio medica; Observar intercorrncias nos pacientes com transfuso de hemocomponentes (sudorese, tremo res, hipertemia, infiltrao no local da puno venosa entre outras); Realizar curativos mediante prescrio mdica ou do Enfermeiro; Preparar, instalar e controlar ox igenioterapia; Prestar cuidados de enfermagem a pacientes graves junto com o Enfermeiro; Alternar decbito, fazer massagem de conforto e preveno de escaras nos pacientes acamados; Administrar dieta por so nda nasogstrica, gastrostomia, jejunostomia e au xiliar os pacientes com dieta oral, se necessrio; tremores, hipertemia, infiltrao no local da puno venosa entre outras); Realizar curativos mediante prescrio mdica ou do Enfermeiro; Preparar, instalar e controlar oxigenioterapia; Prestar cuidados de enfermagem a pacientes graves junto com o Enfermeiro; Alternar decbito, fazer massagem de conforto e preveno de escaras nos pacientes acamados; Administrar dieta por sonda nasogstrica, gastrostomia, jejunostomia e auxiliar os pacientes com dieta oral, se necessrio; Conhecer o funcionamento dos equipamentos; zelar pela sua conservao e mant-los limpos e em ordem; Preparar o paciente para a realizao de exames e procedimentos; Levar, acompan har os pacientes nos diversos servios do HUSM quando necessrio; Manter atualizado o protocolo (registro) de entrada e sada de crianas em observao/internadas no PS Peditrico; Manter atualizado o registro de procedimentos/atendimentos de enfermagem a crianas externas; Fazer o relatrio sobre o estado clinico das crianas em observao/internadas; Higienizao do paciente; Lavagem intestinal; Registros do balano hdrico e encerramento parcial ou total; Controle dos sinais vitais conforme rotina e necessidade; Controle do peso corporal; Controle das eliminaes; Leitura da PVC; Densidade urinaria, glicosria, pH gstrico; Puno venosa perifrica; Aspirao traqueal, VAS; Limpeza dos mobilirios de uso da enfermagem, se necessrio; Buscar materiais no CME e aps o uso devolv-lo ao servio, se for necessrio; Nebulizaes; Troca do sistema de aspirao; Buscar medicaes na farmcia, conferi-las e guard-las; Auxiliar na admisso do paciente na Unidade; Coletar material para exames e encaminhar aos respectivos servios; Colaborar na limpeza e na ordem da Unidade; Realizar os procedimentos de enfermagem conforme p adronizao e seguir normas e rotinas especificas do UTI Peditrico; Preparar,
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identificar e levar o co rpo ps morte ao local de destino; Permanecer no salo ou nos quartos de isolamento durante o horrio de visita dos familiares para esclarecer para esclar ecer dvidas e/ou orientaes; Fazer limpeza da unidade do paciente (leito), do instrumental ou de aparelhos, se necessrio; Lavar, identificar e embalar matrias do UTI Peditrico, preen cher formulrios e encaminhar ao CME, eventualmente; Participar de reunies e dar sugestes para a melhoria da assistncia aos pacientes, da organizao da unidade e das rela es de trabalho; Participar da capacitao, aperfeioamento e demais programas do servio de educao continuada; Vigiar constantemente os pacientes em ventilao mecnica; Ter discernimento e iniciativa nos casos de urgncia/emergncia, seguindo o protocolo do ATLS e do MAST; Providenciar material, auxiliar nos procedimentos dos profissionais da sade, se for necessrio; Seguir orientao da CCIH e demais servios da instituio que esto relacionadas com o UTI Peditrica; Manter boas relaes de trabalho com os diversos servios da instituio; Cumprir com o cdigo de tica; Realizar atividades de mesma complexidade e as delegadas pelo enfermeiro; Registrar os procedimentos de enfermagem e intercorrncias n o pronturio do paciente. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, Ventilador mecnico, Oxmetro, Monitor multiparmetros, Ox icapngrafo, Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Balana, Bomba de infuso, Secadora, Refrigerador, Foco de luz quente, Foco de luz cirrgico, Maca, Cadeira de rodas, Negatoscpio pequeno e grand e, Bero aquecido manual e automtico, Suporte para solues, Suporte para oxignio, Refratmetros urin rios, Forno Microondas, Carrinho metlico, Computador, impressora, agulhas, seringas, entre outros. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Estar na unidade no horrio combinado; Tomar cincia da escala de servio do dia; Participar da passagem do planto de en fermagem; Prestar cuidados de Enfermagem as crianas; solicitar e orientao ao Enfermeiro quando necessrio; Preparar e administrar medicamentos; Prepara, instalar e controlar solues conforme prescrio medica; Observar intercorr ncias nos pacientes com transfuso de hemocomponentes (sudorese, tremores, hipertemia, in filtrao no local da pun o venosa entre outras); Realizar curativos mediante prescrio mdica ou do Enfermeiro; Preparar, instalar e controlar oxigenioterapia; Prestar cuidados de enfermagem a pacientes graves junto com o Enfermeiro; Alternar decbito, fazer massagem de conforto e preveno de escaras nos pacientes acamados; Administrar dieta por sonda nasogstrica, gastrostomia, jejunostomia e auxiliar os pacientes com dieta oral, se necessrio; Conhecer o fun cionamento dos equipamentos; zelar pela sua conservao e mant-los limpos e em ordem; Preparar o paciente para a realizao de exames e procedimentos; Levar, acompanhar os pacientes nos diversos servios do HUSM quando necessrio; Manter atualizado o protocolo (registro) de entrada e sada de crianas em observao/internadas no PS Peditrico; Manter atualizado o registro de procedimentos/atendimentos de enfermagem a crianas externas; Fazer o relatrio sobre o estado clinico das crianas em observao/internadas; Higienizao do paciente; Lavagem intestinal; Registros do balano hdrico e encerramento parcial ou total; Controle dos sinais vitais conforme rotina e necessidade; Controle d o peso corporal; Controle das eliminaes; Leitu ra da PVC; Densidade urinaria, glicosria, pH gstrico; Puno venosa perifrica; Aspirao traqueal, VAS; Limpeza dos mobilirios de uso da enfermagem, se necessrio; Buscar materiais no CME e aps o uso devolv-lo ao servio, se for necessrio; Nebulizaes; Troca do sistema de aspirao; Buscar medicaes na farmcia, conferi-las e guard-las; Aux iliar na admisso do paciente na Unidade; Coletar material para exames e encaminhar aos respectivos servios; Colaborar na limpeza e na ordem da Unidade; Realizar os procedimentos de enfermagem conforme padronizao e seguir normas e rotinas especificas do UTI Peditrico; Preparar, identificar e levar o corpo ps morte ao local d e destino; Permanecer no salo ou nos quartos de isolamento durante o horrio de visita dos familiares para
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esclarecer para esclarecer dvidas e/ou orientaes; Fazer limpeza da unidade do paciente (leito), do instrumental ou de aparelhos, se necessrio; Lavar, identificar e embalar matrias do UTI Peditrico, preencher formulrios e encaminhar ao CME, eventualmente; Participar d e reunies e dar sugestes para a melhoria da assistncia aos pacientes, da organizao da unidade e das relaes de trabalho; Participar da capacitao, aperfeioamento e demais programas do servio de educao continuada; Vigiar constantemente os pacientes em ventilao mecnica; Ter discernimento e iniciativa nos casos de urgncia/emergncia, seguindo o protocolo do ATLS e do MAST; Providenciar material, auxiliar nos procedimentos dos profissionais da sade, se for necessrio; Seguir orientao da CCIH e d emais servios da instituio que esto relacionadas com o UTI Peditrica; Manter boas relaes de trabalho com os diversos servios da instituio; Cumprir com o cdigo de tica; Realizar atividades de mesma complexidade e as delegadas pelo enfermeiro; Registrar os procedimentos de enfermagem e intercorrncias no pronturio do paciente. As atividades desenvolv idas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Cama, Ventilador mecnico, Oxmetro, Monitor multiparmetros, Oxicapngrafo, Esfigmomanmetro, Estetoscpio, Balana, Bomba de infuso, Secadora, Refrigerador, Foco de luz quente, Foco de luz cirrgico, Maca, Cadeira de rodas, Negatoscpio pequeno e grande, Bero aquecido manual e automtico, Suporte para solues, Suporte para oxignio, Refratmetros urinrios, Forno Microondas, Carrinho metlico, Computador, impressora, agulhas, seringas, entre outros. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Contato com Infectocontagiosas respirador, luvas em pacientes e como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Vrus materiai Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. s bactrias, supostamente N.A. Habitual e AIDS, Rubola, Realizar treinamentos permanente fungos e contaminados Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasita existentes no Pseudomona, importncia e correta s ambiente de Estafilococus entre utilizao dos EPIs. trabalho outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-2 CA 13.211, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem C.A., mscara descartvel sem C.A. (bico de pato). Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da cama para a maca e vice-versa, banheiros, vasos sanitrios e cadeiras, fazer com o auxilio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser
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utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SERVIOS GERAIS Atividades desenvolvidas: Ex ecutar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida; Controlar e repor materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais. Trocar vidr o mais tesoura, aps cada 24 horas e encaminhar o material limpo embalado e identificado ao Centro de Material e Esterilizao (CME); Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, conforme rotina da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar; Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao CME; Manter os armrios das salas de prescrio, sala de medicao, sala d e curativos e expurgo, limpos e arr umados; Desligar e limpar as geladeiras da sala de medicao e do expurgo, semanalmente; Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, repondo com sacos limpos; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias. Fazer limpeza diria dos carros e/ou bandejas de curativos repondo as solues nos respectivos recipientes; levar prescries mdicas aprazadas Farmcia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado, Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; levar solicitaes de: transporte de pacientes; consertos nos respectivos servios. Realizar desinfeco e arrumao dos leitos na alta hospitalar, transferncia e de pacientes que vo para a cirurgia; Trocar comadres e papagaios dos pacientes e identific-los conforme rotina; Comunicar ao Enfermeiro toda e qualquer anormalidade; Manter a unidade em ordem e limpa; Zelar pela limpeza, conservao e ordem dos materiais e equipamentos hospitalares. Mquinas e equipamentos utilizados: Carrinho metlico, balde, vassoura, rodo. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de Contato com Infectocontagiosas respirador, luvas em materiai como: Tuberculose, ltex, avental tipo manga Vrus, s supostamente Hepatite, Meningite, longa e calado fechado. bactrias, N.A. Habitual e contaminados AIDS, Rubola, Realizar treinamentos fungos e permanente existentes no Catapora, Sarampo, peridicos sobre a parasita ambiente de Pseudomona, importncia e correta s trabalho Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC exist entes: Respirador semi-facial PFF-2 CA 13211, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Glutaraldedo, Manuseio N.A. Habitual e Irritaes Uso efetivo de
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deter gente cirrgico (a base de formol, cido sulfnico, soda custica e trietanolamina)
respirador contr a vapores orgnicos, culos de proteo, luvas em borrach a nitrlica, avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-2 CA 13.211, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem C.A.. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Sinalizar o local onde o piso estiver mido ou molhado. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
destes produtos na desinfeco de materiais e no ambiente de trabalho.
permanente respiratrias, nos olhos e dermatites.
MEDIDO* Medicamentos Balco para preparo de medicao 093 lux 300 lux Balco 210 lux 300 lux Posto de Computador 01 111 lux enfermagem Computador 02 143 lux 500 lux Limpeza materiais Balco de lavagem e esterilizao 060 lux 300 lux Leitos Geral 355 lux 200 lux
*As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.7.3 SERVIO DE PEDIATRIA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Enfermeira Tcnica (o) de Enfermagem 07 Auxiliar de enfermagem 21 FUNO: CHEFE DO SERVIO MDICO Atividades Desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada n a Ala Peditrica; Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Testar materiais e equipamentos novos, emitindo parecer tcnico; Elaborar escalas de servio mdico; Participar de reunies da direo; Coordenar reunies com equipe multiprofissional; Elaborar manual de organizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao dos Programas da Instituio na Peditrica; Cumprir e fazer cumprir ou normas e regulamentos do HUSM; Elaborar programas de capacitao e servio junto a Educao Continuada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminhar ao Diretor Clnico, denncias ou infra es, de natureza tica na Peditrica; Realizar demais atividades do mdico do setor; Realizar demais atividades do mdico plantonista. Mquinas e equipamentos utilizados: Estetoscpio, esfigmomanmetro, balana, cama, negatoscpio, carrinho de emergncia, suporte para soro, lmpadas portteis, entre outros. FUNO: CHEFE DO SERVIO MDICO Atividades Desenvolvidas: Realiza consulta e exame mdico; Realizar anamnese; Realizar exame fsico; Levantar hipteses diagnsticas; Realizar propedutica instrumental; Solicitar exames complementares; Solicitar interconsultas; Realizar exames complementares; Supervisionar propedutica instrumental; Interpretar dados de exame clnico e exames complementares; Diagnosticar estado de sade de pacientes e clientes; Realizar diagnstico de sade da comunidade; Discutir diagnstico, prognstico e tratamento com pacientes, clientes, responsveis e familiares. Tratar de Pacientes e Clientes: Planejar tratamento de pacientes e clientes; Indicar tratamento; Receitar drogas, medicamentos e fitoterpicos; Prescrever tratamento; Praticar interven es clnicas; Praticar intervenes cirrgicas (cirurgia peditrica); Praticar pro cedimentos intervencionistas; Estabelecer prognstico; Ex ecutar tratamentos com agentes qumicos; Praticar psicoterapia; Monitorar estado de sade de pacientes hospitalizados; Reabilitar pacientes e clientes (condies biopsicossociais). Implementar A es para Promoo da Sade: Estabelecer plano de aes em sade; Prescrever medidas higinico-dietticas; Prescrever imunizao; Ministrar tratamentos preventivos; Rastrear doenas prevalentes; Implementar medidas de biossegur ana; Implementar medidas de segurana e proteo do trabalhador; Implementar medidas de sade ambiental; Promover campanhas de sade; Promover atividades educativas. Elaborar Documentos Mdicos: Elaborar pronturios; Emitir receitas; Emitir atestados e laudos; Elaborar protocolos de condutas mdicas; Elaborar relatrios; Emitir pareceres; Elaborar documentos de imagem; Elaborar procedimentos operacionais padro; Emitir declaraes;
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FUNCIONRIOS 06 07
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Preencher formulrios de notificao compulsria; Elaborar material informativo e normativo; Arquivar documentos; Preencher e assinar formulrios de internao e transferncia, alta, cirurgia e bito; Fazer avaliao dos pacientes; Realizar tratamento especfico de rotinas de emergncia fazendo anotaes no pronturio; Realizar procedimentos como entubao endotraqueal e orotraqueal; Passar cateteres; Coordenar parada cardiorespiratrias; Realizar laudo; Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da av aliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico Mquinas e equipamentos utilizados: Estetoscpio, esfigmomanmetro, balana, cama, negatoscpio, carrinho de emergncia, suporte para soro, lmpadas portteis, entre outros. FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Inter agir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao d e Educao Continuada as necessidades de capacitao e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesquisa; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atribuies do Enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas ponto de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do setor; Participar das reunies mensais com Coorden aes e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao; Revisar escalas de servio. Atribuies previstas no Conselho Regional d e Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.406, de 08.06.1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, balana, bandeja de intubao, torpedo de Ox ignio, cama, aspir ador manual, negatoscpio, tesoura, bandejas, monitor eltrico , bomba de infuso, aparelho de HGT, urodensmetro, carrinho de emergncia, suporte para soro, lmpadas portteis, entre outros. FUNO: ENFERMEIRA (O) Atividades Desenvolvidas: Receber o planto, realizar visitas a todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem em seus servios e setores; Elaborar escalas de servio, diria, mensal e do seu turno de trabalho; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar e realizar estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade; Realizar reunies peridicas com a Equip e de Enfermagem do seu tur no; Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao chefe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a Educao Continuada; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe de sade; Desenvolver e participar de programas de sad e ao paciente e familiares nas diversas reas de abran gncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Equipe Multiprofissional; Acompanhar e participar de av aliao de desempenho dos servidores do seu turn o de trabalho; Fazer p reveno e controle sistemtico da Infeco Hospitalar e de do enas transmissveis comunicando a C.C. I.H.; Aux iliar os membros da equipe de sad e na realizao de procedimentos;
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Supervisionar os procedimento tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem e assinar colocando nmero do COREN. Realizar: admisso do paciente na unidade; cuidados diretos a pacientes graves; curativos complexos e de cateteres venosos profundos; instalao de P.V.C.; balano hdrico, inter vindo diante de d esequilbrio; sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; instalar e trocar frascos e drenagens torcicas; controle de medicamentos de psicotrpicos e entorpecentes; instalao de quimioterpicos; troca de frasco s de Nutrio Parenteral; sistematizao da assistncia de enfermagem; orientaes aos pacientes e familiares para o autocuidado e alta hospitalar; orientao e acompanhamento quanto ao preparo para cirurgia e exames complementares; registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; realizar a passagem de planto do seu turno; outr as atividades de mesma complexidade. Atribuies pr evistas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.406, de 08.06.1987. OBS.: Atribuies do enfermeiro especificas para a Pediatria: Instalao e controle de nutrio parenteral; Instalao e controle de nutrio enteral; Coleta de exames laboratoriais como: swab ,hemocultura de cateter; Aux ilio nos procedimentos de puno lombar, dren agem de abcesso; Sondagem vesical, naso gstrica e naso-oro-entrica; Reviso de carro de emergncia; Puno venosa com cateter perifrico; Puno venosa com cateter PICC (cateter central de insero perifricos); Troca de curativos simples, com dreno de cateteres venosos; Assistncia de enfermagem ao paciente com doenas infecto-contagiosa (varicela, hepatite, HIV, meningite, tuber culose); Manuseio com material perfuro-cortante (agulhas, butterfly e abocath); Trabalho desenvolvido em ambientes com luz artificial (lmpadas fluorescentes); Auxilio na remoo e deslocamento de crianas de baixo e alto peso, bem como camas e macas para transporte de exames e outros; Aspirao de vias areas superiores e de traqueostomizados (exporadico); Administrao de quimioterpico via oral, intra-muscular e endovenoso, incluindo anfotericina B e ganciclovirem maior frequencia e demais exporadicamente; Manipulao ev entual de produtos qumicos para limpeza de materiais (cido proctico, deter gente cirr gico). Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, balana, bandeja de intubao, torpedo de Ox ignio, cama, aspir ador manual, negatoscpio, tesoura, bandejas, monitor eltrico , bomba de infuso, aparelho de HGT, urodensmetro, carrinho de emergncia, suporte para soro, lmpadas portteis, entre outros. FUNO: TCNICO DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se a equipe de enfermagem, auxiliando o enfermeiro: no planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grav e; na preveno e controle das doenas tr ansmissveis em geral em programas de vigncia epidemiolgica; na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade. Integrar a equipe de sade. Executar atividades de assistncia de enfermagem. Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498 de 25/06/1986 Decreto Lei n 94.406 de 08/06/1987. OBS.: Manuseio com material perfuro-cortante (agulhas, butterfly e abocath); Assistncia de enfermagem ao paciente com doenas infecto-contagiosa (varicela, hepatite, HIV, meningite, tuberculose); Manuseio de material infecto-contagioso: higiene, coleta de exames laboratoriais (fezes e urina), puno venosa perifrica, curativos simples, enemas, aspirao de v ias area superiores; Trabalho desenvolvido em ambientes com luz artificial (lmpadas fluorescentes); Remoo e/ou deslocamento de crianas de baix o alto peso, bem como camas e macas para transporte de exames e outras unidades;
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Auxilio nos procedimentos de puno lombar, drenagem de abcesso; Administrao/manuseio de anfotericina B e ganciclovir, com superviso do enfermeiro; Manipulao eventual de produtos qumicos para limpeza de materiais (cido proctico e detergente cirrgico). As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicoss de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, balana, bandeja de intubao, torpedo de Ox ignio, cama, aspir ador manual, negatoscpio, tesoura, bandejas, monitor eltrico , bomba de infuso, aparelho de HGT, urodensmetro, carrinho de emergncia, suporte para soro, lmpadas portteis, entre outros. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades Desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamento prescritos; Realizar cu rativos de menor complex idade tcnica; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Aux iliar o enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia, auxiliar e ou administrar a alimentao por via oral; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo -os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-oper atrio mediato e imediato; Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas; Fazer: higienizao (corporal, oral, higien e ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas); Controle hdrico; Controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; Controle de peso; Aplicao de calor e frio; enteroclisma; Registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; Controle das eliminaes (aspecto, cor, volume); Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; Punes venosas perifricas; Aspirao oral, e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps o uso devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardar os mesmos nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secre es) encaminhando aos servios afins; Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emergncia; Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar pacientes em realizao de exames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgica; Realizar limpeza, desinfeco e esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de programas de educao a sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complex ibilidade delegadas pelo Enfermeiro; Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de vacinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de Enfermagem. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498 de 25/06/1986 Decreto Lei n 94.406 de 08/06/1987. OBS.: Manuseio com material perfuro-cortante (agulhas, butterfly e abocath); Assistncia de enfermagem ao paciente com doenas infecto-contagiosa (varicela, hepatite, HIV, meningite, tuberculose); Manuseio de material infecto-contagioso: higiene, coleta de exames laboratoriais (fezes e urina), puno venosa perifrica, curativos simples, enemas, aspirao de v ias area superiores; Trabalho desenvolvido em ambientes com luz artificial (lmpadas fluorescentes); Remoo e/ou deslocamento de crianas de baix o alto peso, bem como camas e macas para transporte de exames e outras unidades; Administrao/manuseio de anfotericina B e ganciclovir, com superviso do enfermeiro; Manipulao eventual de produtos qumicos para limpeza de materiais (cido proctico e detergente cirr gico). As atividades desenvolvidas pela enfermagem ( Auxiliare s de Enfermagem), so desempenhadas sob
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orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Respirador, balana, bandeja de intubao, torpedo de Ox ignio, cama, aspir ador manual, negatoscpio, tesoura, bandejas, monitor eltrico , bomba de infuso, aparelho de HGT, urodensmetro, carrinho de emergncia, suporte para soro, lmpadas portteis, entre outros. FUNO: AUXILIAR DE SERVIOS GERAIS Atividades Desenvolvidas: Executar taref as de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida; Controlar e repor a reposio de materiais de consumo e permanente esterilizados ou no, evitando estoque e observan do o tempo de validade da esterilizao dos materiais; Trocar vidro mais tesoura, aps cada 24 horas e encaminhar o material limpo embalado e identificado ao Centro de Material e Esterilizao (C.M.E.); Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, conforme rotina da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar; Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao C.M.E.; Manter os armrios das salas de prescrio, sala de medicao, sala de curativo e expurgo limpos e arrumados; Desligar e limpar as geladeiras da sala de medicao e do expurgo semanalmente; Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, repondo com sacos limpos; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias; Fazer limpeza diria dos carros e/ou bandejas de cu rativo repondo as solues nos respectivos recipientes; Levar pr escries mdicas aprazadas Farmcia; Levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado, Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; Levar solicitaes de: transporte de pacientes; conserto nos respectivos servios; Realizar desinfeco e arrumao dos leitos na alta hospitalar, transferncias e de pacientes que vo para cirurgia; Trocar comadres e papagaios dos pacientes e identific-los conforme rotina; Comunicar ao Enfermeiro toda e qualquer anormalidade; Manter a unidade em ordem e limpa; Zelar pela limpeza, conservao e ordem dos materiais e equipamentos hospitalares. OBS.: Remoo de camas para troca e para desinfeco; Trnsito em reas de isolamento por doenas infecto-contagiosas; Manipulao de produtos qumicos para limpeza de materiais (cido proctico, detergente cirrgico, lcool, PVP-I, hipoclorito de sdio 1%). Mquinas e equipamentos utilizados: Balde, vassoura, panos e outros acessrios de limpeza. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 13
Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Reco mendaes cido Fazer uso dos EPIs (respiradores Peractico, Ambiente Alergias, calado fech ado, culos de cido actico de N.A. Habitual e irrita segurana e luvas), fornecidos Permanente o e trabalho mucosas. pelo HUSM. glutaraudedo Prazo: curto. cido Peractico - (trocado a cada 24 horas) 01 (uma) vez ao dia - diludo em 2% (20 ml em 980 ml). EPIs/EPC existentes: Luva de pro cedimentos C.A. 13.030, respirador prificador de ar tipo pea semifacia com C.A. 448, culos de seguran a ANSI Z80.3 Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Bactrias Contato com Doenas Uso efetivo de respiradores, , vrus, materia N.A. Habitual e Infectocontagiosas luvas em ltex podendo ser Permanente l fungos e supostamente como: Hepatite, substituda pelo creme de
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parasitas contaminado existente no ambiente de trabalho
proteo dermatolgico, avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Substituir as cadeiras existentes, por cadeiras ergonmicas (com regulagem do encosto, do assento, apoio para os braos, giratria e com rodas, estofada). Em atividades de digitao adotar apoio para os ps.. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades;
MEDIDO*
Unidade de Internao Clnica Peditrica (6 Andar)
Posto de Enfermagem Mesa de trabalho **078 lux 500 lux Balco (janela) 413 lux Sala de Preparo Balco (parede) 352 lux 300 lux Pia 195 lux 200 lux Maca 512 lux Sala de Puno Balco 365 lux 500 lux Pia 228 lux 200 lux Sala do Lanche 318 lux 300 lux
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8.8 PRDIO ANEXO I 8.8.1 - SERDEQUIM QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 17 Tcnico em Enfermagem 28 Auxiliar de Enfermagem 13 Recreacionista 01 FUNO: MDICO Atividades desenvolvidas: Realizar consulta e exame mdico; Realizar anamnese; Realizar ex ame fsico; Levantar hipteses diagnsticas; Solicitar exames complementares; Solicitar interconsultas; Realizar exames complementares; Supervisionar propedutica instrumental; Interpretar dados de exame clnico e exames complementares; Diagnosticar estado de sade de pacientes e clientes; Discutir diagnstico, prognstico e tratamento com pacientes, clientes, responsveis e familiares; tratar de pacientes e clientes; Planejar tratamento de pacientes e clientes; Indicar tratamento; Receitar drogas, medicamentos e fitoterpicos; Prescrever tratamento; Praticar intervenes clnicas; Estabelecer prognstico; Executar tratamentos com agentes qumicos; Praticar psicoterapia; Monitorar estado de sade de pacientes hospitalizados; Reabilitar pacientes e clientes (condies biopsicossociais); implementar aes para promoo d a sad e; Estabelecer plano de aes em sade; Prescrever medidas higinico-dietticas; Prescrever imunizao; Ministrar tratamentos preventivos; Rastrear doenas prevalentes; Implementar medidas de biossegurana; Implementar medidas de segurana e proteo do trabalhador; Implementar medidas de sade ambiental; Promover campanhas de sade; Promover atividades educativas; Elaborar pronturios; Emitir receitas; Emitir atestados; Elaborar protocolos de condutas mdicas; Emitir laudos; Elaborar relatrios; Emitir pareceres; Elaborar documentos de imagem; Emitir declaraes; Elaborar procedimentos operacionais padro; Preench er formulrios de notificao compulsria; Elaborar material informativo e normativo; Arquivar documentos; Preencher e assinar fo rmulrios de internao e transferncia, alta e bito; Fazer avaliao dos pacientes que chegam ao OS e unidade; Realizar tratamento especfico de rotinas de emergn cia fazendo anotaes no pronturio; Coordenar p arada cardiorespiratrias; Realizar laudo; Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da avaliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informa es e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, medicao entre outr os. FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Inter agir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de tr einamento e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio;
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FUNCIONRIOS
Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesqu isas; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atividades inerentes ao enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas po ntos de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem do setor; Participar de reunies mensais com Coordenadores e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao; Organizar escalas de servio; Elaborar escala mensal e de frias; Integrar discusses entre equipe mdica e de enfermagem. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, agulhas e seringas, medicao entre outros. FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas : Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes internad os em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enf ermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu tu rno de trabalho; Elaborar escalas de servio, diria, e mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar e realizar estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade. Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao ch efe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a Educao Continuada; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Equipe Multiprofisional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis em parceria com o CCIH; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe d e Enfermagem e assinar colocando o nmero do COREN; Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; balano hdrico, intervindo diante de desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Controle de medicamentos de psicotrpicos e entorpecentes; Troca de frascos da nutrio parenteral; Sistematizao da assistncia de enfermagem; Orientaes ao s pacientes e familiares para o auto-cuidado e alta hospitalar; Orientao e acompanhamento quanto ao preparo para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; Realizar a passagem de planto do seu turno; Outras atividades da mesma complexidade; Acompanhar os p acientes em suas atividades e cuidados, dando suporte tcnico e gerencial aos tcnicos d e enfermagem e auxiliares de enfermagem; Realizar grupos de rotinas de unidade (reunies, grupo operativo, grupo de familiares e demais grupos). Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, oxmetro, bomba de infuso, agulh as e seringas, medicao entre outros. FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro;
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Integrar-se com a equipe de Enfermagem ao paciente sob a orientao do Enfermeiro; No planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; Na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grave; Na pr eveno e controle das doenas transmissveis em geral em programas de vigncia epidemiolgica; Na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; Na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Acompanhar os pacientes em suas atividades e cuidados. Ad ministrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos de menor complexidade tcnico; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o Enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia; Auxiliar e/ou administrar a alimentao via oral; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas. Fazer: higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unh as...); controle hdrico; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidad e do paciente; controle de peso; aplicaes de calor e frio; enteroclisma; registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; controle das eliminaes (aspecto, cor, volume); Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; punes venosas perif ricas; Aspirao oral e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes; Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardando-os nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins; Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emergncia; Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar os pacientes em realizao de exames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgicas; Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao equipamentos e ambiente; Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na ex ecuo de materiais, de programas de educao sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complexidade delegadas pelo Enfermeiro; Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de de v acinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de enfermagem. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08 /06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, ox metro, bomba de infuso, agulhas e seringas, medicao entre outros. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos de menor complexidade tcnico; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o Enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia; Auxiliar e/ou administrar a alimentao via oral; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos
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devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar p acientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas: Fazer: higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas...); controle hdrico; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; controle de peso; aplicaes de calor e frio; enteroclisma; registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; controle das eliminaes (aspecto, co r, volume); Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; punes venosas perifricas; Aspirao oral e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes; Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardando-os nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins; Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamen tos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emer gncia; Providen ciar o material e aux iliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar os pacientes em realizao de ex ames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgicas; Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao equipamentos e ambiente; Aux iliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de materiais, de programas de educao sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complex idade delegadas pelo Enfermeiro;Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de de vacinas e outros medicamentos; Executar a pr escrio de enfermagem. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, oxmetro, bomba de infuso, agulh as e seringas, medicao entre outros. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador Doenas de proteo, luvas em Contato com Infectocontagiosas ltex podendo ser pacientes e como: Hepatite, substiruda pelo creme de Vrus materiai Tuberculose, proteo dermatolgica, s bactrias, supostamente Meningite, AIDS, avental tipo manga longa N.A. Habitual e fungos e contaminados permanente Rubola, Sarampo, e calado fechado. parasita existentes no Catapora, Realizar treinamentos s ambiente de Pseudomona, peridicos sobre a trabalho Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-f acial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Risco Ergonmico/ Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna
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Posio predominante em p.
Esforo fsico
cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos). Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Agressividade de pacientes Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SERVIOS GERAIS Atividades desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida. Controlar e repor materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao do s materiais. Trocar vidro mais tesoura, aps cada 24 horas e encaminhar o material limpo embalado e identificado ao Centro de Material e Esterilizao (CME); Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, conforme rotina da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar; Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao CME; Manter os armrios d as salas de prescrio, sala de medicao, sala de curativos e expurgo, limpos e arrumados; Desligar e limpar as geladeiras da sala de medicao e do ex purgo, semanalmente; Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, repondo com sacos limpos; Repor pap el toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias. Fazer limpeza diria dos carros e/ou bandejas de curativos repondo as solues nos respectivos recipientes; levar prescries mdicas aprazadas Farmcia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado, Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; levar solicitaes de: transporte de pacientes; consertos nos respectivos servios; Realizar desinfeco e arrumao dos leitos na alta hospitalar, transfer ncia e de pacientes que vo para a cirurgia; Trocar comadres e papagaios d os pacientes e identific-los conforme rotina; Comunicar ao Enfermeiro toda e qualquer anormalidade; Manter a unidade em ordem e limpa; Zelar pela limpeza, conservao e ordem dos materiais e equipamentos hospitalares. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Glutaraldedo, detergente cirr gico (a base de formol, cido sulfnico, soda Manuseio destes produtos na desinfeco de materiais NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Irritae respirador contra s respiratrias, N.A. Habitual e vapores orgnicos, permanente nos olhos e culos de proteo, dermatites. luvas em borracha
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custica e trietanolamina)
nitrlica, avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e corr eta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-2 CA: 13.211, Luvas para procedimentos no cirr gicos em ltex CA: 13.030, Mscara descartvel sem CA. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
e no ambiente de trabalho.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador Doenas de proteo, luvas em Contato com Infectocontagiosas ltex podendo ser pacientes e como: Hepatite, substiruda pelo creme de Vrus materiai Tuberculose, proteo dermatolgica, s bactrias, supostamente Meningite, AIDS, avental tipo manga longa N.A. Habitual e fungos e contaminados permanente Rubola, Sarampo, e calado fechado. parasita existentes no Catapora, Realizar treinamentos s ambiente de Pseudomona, peridicos sobre a trabalho Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-f acial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Agressividade de pacientes Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: RECREACIONISTA Atividades desenvolvidas: Realizar atividades recreativa, proxiterpicas, socioterpicas, atividades de sada dos pacientes da unidade, participao em projetos na rea de terapia ocupacional; Acompanhamento dos pacientes em atividades socioterpica em parceria com a enfermagem, bolsistas de Educao Fsica e Educao; Participao em grupos de discusso (reunies de enfermeiros, reunies de integrao co m a equipe mdica).
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Mquinas e equipamentos utilizados: -
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Manter o seu local de trabalho, organizado, limpo e abastecido dos formulrios necessrios; Recepo do pblico em geral, na chegada de pacientes, verificar se o paciente est com o pedido de internao completo, caso contrrio cobrar do setor que estiver enviand o o paciente; Comunicar a Enfermeira a chegada do paciente que esta internando; Revisar diariamente as internaes p ara que nenhum paciente permanea sem; Solicitar ao Mdico os papis de internao, quando os mesmos no foram feitos; Colocar na prancheta os formulrios (FLUXO DE EXAMES, PRESCRIO MDICA, NOTA DE INTERNAO, REGISTRO, INTERNAO, CONTROLE DE INFECO E NOTA DA ALTA, Formulrio de TEMPO DE PERMANNCIA), devidamente identificados; Atualizar o Mapa dos Pacientes Internados; Anotar as internaes, altas, bitos (antes ou depois das 48hs) e transfer ncias ocorridas diariamente, no CENSO DIRIO; Encaminhar as solicitaes de Exames Laboratoriais, Traados Grficos (eletro, ultra-som), Tomografias, Raios-X, Pedidos de San gue. AS URGNCIAS DEVEM SER COMUNICADAS POR TELEFONE. As CINTILOGRAFIAS, or ientar familiar para a autorizao da mesma; Revisar o cabealho das solicitaes de Exames (ver se o nome est completo, se possui REGISTRO, idade, Unidade e leito); Avisar e encaminhar PEDIDOS DE PARECER; Encaminhar PEDIDOS DE TRANSPORTE; Transmitir recados dos familiares ao paciente quando necessrio; Atender telefone e controlar as liga es telefnicas; Colocar folhas de Prescrio devidamente identificadas e grampeadas nos pronturios; Anexar e colar resultados de exames na pran cheta; Encaminhar diariamente pela manh, o INFORMATIVO SOBRE O ESTADO DO PACIENTE, par a a Recepo; Avisar familiares quanto alta do paciente; Solicitar o preenchimento dos formulrios necessrios exigidos na hora da alta do paciente; Entregar ex ames particulares aos familiares na alta; Avisar Servio Social do HUSM quando o paciente no possui familiar ou responsvel; Entregar a Carteira do Hospital; Montar pronturios; Encaminhar os pronturios devidamente preenchidos pelos Mdicos ao SAP (Setor de Anlise de Pronturios); Encaminhar ao Arquivo os exames que chegam a Unidade aps a alta, cujo pronturio no se encontra na unidad e; No incio de cada turno passar no Laboratrio para retirar resultado de exames e no Setor de Internao para retirar os pronturios de pacientes internados; Afastar-se o mnimo possvel do seu local de trabalho; Encaminhar as solicitaes de consertos manuteno; Manter relaes interpessoais positivas com toda equipe que atua na Unidade; Observar os princpios ticos e determina es legais; Protocolar os pedidos de sangue, enviados ao banco de sangue; Avisar imediatamente ao setor d e Internaes sobre as altas ocorridas, para que possam ser retiradas do sistema Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados ex istentes no ambiente de trabalho Material de expediente. NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de respirador Infectocontagiosas de proteo, luvas em como: Hepatite, ltex podendo ser Tuberculose, substiruda pelo creme de N.A. Habitual e permanente Meningite, AIDS, proteo dermatolgica, Rubola, Sarampo, avental tipo manga longa Catapora, e calado fechado. Pseudomona, Realizar treinamentos
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peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cir rgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Reco mendaes de Segurana Situao: Riscos Ergonmicos/ Posio predominante sentada. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Agressividade de pacientes Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Estafilococus entre outras patologias.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Posto de Mesa de trabalho 340 lux Enfermagem Computador 660 lux 500 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT. RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
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8.8.2 - PAULO GUEDES QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 07 Tcnico em Enfermagem 05 Auxiliar de Enfermagem 09 Recreacionista 01 FUNO: MDICO Atividades desenvolvidas: Realizar anamnese; Realizar exame fsico; Levantar hipteses diagn sticas; Solicitar exames complementares; Solicitar interconsultas; Realizar exames complementares; Supervisionar propedutica instrumental; Interpretar dados de exame clnico e exames complementares; Diagnosticar estado de sade de pacientes e clientes; Discutir diagnstico, prognstico e tratamento com pacientes, clientes, responsveis e familiares. Planejar tratamento de pacientes e clientes; In dicar tratamento; Receitar drogas, medicamentos e fitoterpicos; Prescrever tratamento; Praticar intervenes clnicas; Estabelecer prognstico; Executar tratamentos com agentes qu micos; Praticar psicoterapia; Monitorar estado de sade de pacientes hospitalizados; Reabilitar pacientes e clientes (condies biopsicossociais). Estabelecer plano de aes em sade; Prescrever medidas higinico-dietticas; Prescrever imunizao; Ministrar tratamentos preventivos; Rastrear doenas prevalentes; Implementar medidas de biossegurana; Implementar medidas de segurana e proteo do trabalhador; Implementar medidas de sade ambiental; Promover campanhas de sade; Promover atividades educativas. Elaborar pronturios; Emitir receitas; Emitir atestados; Elaborar protocolos de condutas mdicas; Emitir laudos; Elaborar relatrios; Emitir pareceres; Elaborar documentos de imagem; Emitir declara es; Elaborar procedimentos operacionais padro; Preencher formulrios de notificao compulsria; Elaborar material informativo e normativo; Arquivar documentos; Preencher e assinar formulrios de internao e transferncia, alta e bito; Fazer avaliao dos pacientes que chegam ao OS e unidade; Realizar tratamento especfico de rotinas de emergn cia fazendo anotaes no pronturio; Coordenar parada cardiorespiratrias; Realizar laudo; Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da avaliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informa es e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, medicao entre outr os. FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Inter agir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de tr einamento e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesqu isas; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as
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o
FUNCIONRIOS
demais atividades inerentes ao enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas po ntos de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem do setor; Participar de reunies mensais com Coordenadores e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao; Organizar escalas de servio; Elaborar escala mensal e de frias; Integrar discusses entre equipe mdica e de enfermagem. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, agulhas e seringas, medicao entre outros. FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas : Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enf ermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu tu rno de trabalho; Elaborar escalas de servio, diria, e mensal, se for solicitado; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar e realizar estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade. Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao ch efe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a Educao Continuada; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Equipe Multiprofisional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis em parceria com o CCIH; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe d e Enfermagem e assinar colocando o nmero do COREN; Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; balano hdrico, intervindo diante de desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Controle de medicamentos de psicotrpicos e entorpecentes; Troca de frascos da nutrio parenteral; Sistematizao da assistncia de enfermagem; Orientaes ao s pacientes e familiares para o auto-cuidado e alta hospitalar; Orientao e acompanhamento quanto ao preparo para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; Realizar a passagem de planto do seu turno; Outras atividades da mesma complexidade; Acompanhar os p acientes em suas atividades e cuidados, dando suporte tcnico e gerencial aos tcnicos d e enfermagem e auxiliares de enfermagem; Realizar grupos de rotinas de unidade (reunies, grupo operativo, grupo de familiares e demais grupos). Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, oxmetro, bomba de infuso, agulh as e seringas, entre outros. FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se com a equipe de Enfermagem ao paciente sob a orientao do Enfermeiro; No plan ejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; Na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grave; Na preveno e controle das doenas transmissveis em geral em programas de vigncia epidemiolgica; Na preveno e controle sistemtico
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da infeco hospitalar; Na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Acompanhar os pacientes em suas atividades e cuidados. Administrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos de menor complexidade tcnico ; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o Enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras d e decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia; Auxiliar e/ou administrar a alimentao via or al; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar pacientes nos diversos servios e setores d o HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas: Fazer: higienizao (cor poral, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas...); controle hdrico; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; controle de peso; aplicaes de calor e f rio; enteroclisma; registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo. controle das eliminaes (aspecto, cor, volume). Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; punes venosas perifricas; Aspirao oral e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes; Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardando-os nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins. Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emergncia; Providenciar o material e aux iliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias. Acompanhar os pacientes em realizao de ex ames fo ra do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgicas; Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao equipamentos e ambiente; Aux iliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de materiais, de programas de educao sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complexidade delegadas pelo Enfermeiro; Ex ecutar tarefas r eferentes a conservao e aplicao de de vacinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de enfermagem. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem para, Lei n 7498, d e 25/06/1986 e Decreto n 94.406, d e 08/06/1987. As atividades desenvolv idas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, oxmetro, bomba de infuso, agulh as e seringas, medicao entre outros. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos de menor complexidade tcnico; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o Enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia; Auxiliar e/ou administrar a alimentao via oral; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar p acientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas: Fazer: higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas...);
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controle hdrico; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; controle de peso; aplicaes de calor e frio; enteroclisma; registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; controle das eliminaes (aspecto, co r, volume); Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; punes venosas perifricas; Aspirao oral e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes; Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardando-os nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins; Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamen tos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emer gncia; Providen ciar o material e aux iliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar os pacientes em realizao de ex ames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgicas; Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao equipamentos e ambiente; Aux iliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de materiais, de programas de educao sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complex idade delegadas pelo Enfermeiro; Executar tarefas referentes a conserv ao e aplicao de de vacinas e outros medicamentos; Executar a pr escrio de enfermagem. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem ( Auxiliare s de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Esfigmomanmetro, estetoscpio, oxmetro, bomba de infuso, agulh as e seringas, medicao entre outros. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador Doenas de proteo, luvas em Contato com Infectocontagiosas ltex podendo ser pacientes e como: Hepatite, substituda p creme de Vrus materiai Tuberculose, proteo dermatolgico, s bactrias, supostamente Meningite, AIDS, avental tipo manga longa N.A. Habitual e fungos e contaminados permanente Rubola, Sarampo, e calado fechado. parasita existentes no Catapora, Realizar treinamentos s ambiente de Pseudomona, peridicos sobre a trabalho Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, no no balco), cadeira com acento e encosto ajustveis, giratria e com apoio para os braos).
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Esforo fsico
Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a mesa cirrgica e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Agressividade de pacientes; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SERVIOS GERAIS Atividades desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida. Controlar e repor materiais de consumo e permanente, esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao do s materiais. Trocar vidro mais tesoura, aps cada 24 horas e encaminhar o material limpo embalado e identificado ao Centro de Material e Esterilizao (CME); Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, conforme rotina da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar; Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao CME; Manter os armrios d as salas de prescrio, sala de medicao, sala de curativos e expurgo, limpos e arrumados; Desligar e limpar as geladeiras da sala de medicao e do ex purgo, semanalmente; Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, repondo com sacos limpos; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias. Fazer limpeza diria dos carros e/ou bandejas de curativos repondo as solues nos respectivos recipientes; levar prescries mdicas aprazadas Farmcia; levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado, Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; levar solicitaes de: transporte de pacientes; consertos nos respectivos servios. Realizar desinfeco e arrumao dos leitos na alta hospitalar, transfer ncia e de pacientes que vo para a cirurgia; Trocar comadres e papagaios d os pacientes e identific-los conforme rotina; Comunicar ao Enfermeiro toda e qualquer anormalidade; Manter a unidade em ordem e limpa; Zelar pela limpeza, conservao e ordem dos materiais e equipamentos hospitalares. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
Glutaraldedo, detergente cirrgico (a base de formol, cido sulfnico, soda custica e trietanolamina)
Manuseio destes produtos na desinfeco de materiais e no ambiente de trabalho.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirad or contra vapores orgnicos, Irritae culos de proteo, luv as s respiratrias, em borracha nitrlica, nos olhos e avental tipo manga longa N.A. Habitual e permanente dermatites, e calado fechado. nuseas e Realizar treinamentos desmaios. peridicos sobre a importncia e corr eta utilizao dos EPIs.
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Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador Doenas de proteo, luvas em Contato com Infectocontagiosas ltex podendo ser pacientes e como: Hepatite, substituda p creme de Vrus materiai Tuberculose, proteo dermatolgico, s bactrias, supostamente Meningite, AIDS, avental tipo manga longa N.A. Habitual e fungos e contaminados permanente Rubola, Sarampo, e calado fechado. parasita existentes no Catapora, Realizar treinamentos s ambiente de Pseudomona, peridicos sobre a trabalho Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-f acial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Agressividade de pacientes Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: RECREACIONISTA Atividades desenvolvidas: Realizar atividades recreativa, proxiterpicas, socioterpicas, atividades de sada dos pacientes d a unidade, participao em projetos na rea de terapia ocupacional; Acompanhamento dos pacientes em atividades socioterpica em parceria com a enfermagem, bolsistas de Educao Fsica e Educao; Participao em grupos de discusso (reunies de enfermeiros, reunies de integrao com a equipe mdica). Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus bactrias, fungos e Contato com pacientes e materiai s NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de respirador N.A. Habitual e Infectocontagiosas de proteo, luvas em permanente como: Hepatite, ltex podendo ser
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parasitas supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho
substituda p creme de proteo dermatolgico, avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Riscos Ergonmicos/ Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna Posio predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. sentada. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Agressividade de pacientes Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413/ABNT) Posto de Mesa de trabalho 310 lux Enfermagem Computador 175 lux 500 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.8.3 CTCRIAC / CTMO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Enfermeiro 19 Tcnico em Enfermagem 07 Auxiliar de Enfermagem 11 8.8.3.1 - CTCRIAC FUNO: CHEFE DE SERVIO MDICO Atividades desenvolvidas: Planejar, or ganizar, executar e avaliar a assistncia prestada no CTCRIAC; Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Testar materiais e equipamentos novos, emitindo parecer tcnico; Elaborar escalas de servio mdico; Participar de reunies da direo; Coordenar reunies com equipe multiprofissional; Elaborar manual d e or ganizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao dos Pro gramas da Instituio no CTCRIAC; Cumprir e fazer cumprir ou normas e regulamentos do HUSM; Elaborar programas de capacitao e servio junto a Educao Continuada; Levantar problemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminhar ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, de natureza tica no CTCRIAC; Realizar demais atividades do mdico do setor; Realizar demais atividades do mdico plantonista. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) entre outros equipamentos. FUNO: MDICO Atividades desenvolvidas: Realizar anamnese; Realizar ex ame fsico; Levantar hipteses diagnsticas; Realizar propedutica instrumental; Solicitar exames complementares; Solicitar interconsultas; Realizar exames complementares; Supervisionar propedutica instrumental; Interpretar dados de exame clnico e exames complementares; Diagnosticar estado de sade de pacientes e clientes; Realizar diagnstico de sade da comunidade; Discutir diagnstico, prognstico e tratamento com pacientes, clientes, responsveis e familiares. Planejar tratamento de pacientes e clientes; Indicar tratamento; Receitar drogas, medicamentos e fitoterpicos; Prescrever tratamento; Pr aticar interven es clnicas; Praticar intervenes cirrgicas; Praticar procedimentos intervencionistas; Estabelecer prognstico; Praticar psicoterapia; Ex ecutar teraputica gentica; Monitorar estado de sade de pacientes hospitalizados; Reabilitar pacientes e clientes (condies biopsicossociais); Estabelecer plano de aes em sade; Prescrever medidas higinico-dietticas; Prescrever imunizao; Ministrar tratamentos preventivos; Rastrear doenas prevalentes; Implementar medidas de biossegurana; Implementar medidas de segurana e proteo do trabalhador; Implementar medidas de sade ambiental; Promover campanhas de sade; Promover atividades educativas; Promover aes de controle d e vetores e zoonoses; Divulgar informaes em mdia; Elaborar pronturios; Emitir receitas; Emitir atestados; Elaborar protocolos de condutas mdicas; Emitir laudos; Elaborar relatrios; Emitir pareceres; Elaborar documentos de imagem; Emitir declaraes; Elaborar procedimentos operacionais padro; Preencher formulrios de notificao compulsria; Elaborar material informativo e normativo; Arquivar documentos; Preencher e assinar formulrios de internao e transferncia, alta, cirurgia e bito; Fazer avaliao dos pacientes que
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o
FUNCIONRIOS
chegam ao CTCRIAC; Realizar tratamento especfico de rotinas de emergncia fazendo anotaes no pronturio; Realizar procedimentos como entubao endotraqueal e orotraqueal; Passar cateteres; Realizar suturas; Coordenar parada cardiorespiratrias; Realizar laudo; Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da avaliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico; Realizar demais atividades do mdico do setor; Realizar demais atividades do mdico plantonista. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) entre outros equipamentos. FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Integrar o processo de desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao de Educao Continuada as necessidades de treinamento e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao de metodologia de assistncia de enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento d e pesquisas; Definir padres de assistncia de enfermagem; Praticar aes necessrias consecuo dos objetivos de enfermagem na unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atividades do enfermeiro do HUSM; Realizar reunies peridicas com a equipe de enfermagem. Elaborar escala de servios mensais. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem para o Auxiliar de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Receber o planto, realizar avaliao de todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidad es do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Agilizar procedimentos de diagnstico e tratamento junto aos servios interdepartamentais; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem na unidade em seu turno de trabalho; Elaborar escalas de servio, diria; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar o estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade. Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do seu turno; Avaliar a necessidade de treinamento e aprimoramento em servio e solicitar ao chefe da unidade a realizao dos mesmos; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe sade; Desenvolver e participar de pro gramas de sad e ao paciente e familiares nas diversas reas de abrangncia; Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e equipe multiprofisional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidores do seu turno de trabalho; Fazer preveno e controle sistemtico de infeco hospitalar e de doenas transmissveis, comunicando a C.C. I.H.; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos; Supervisionar os procedimentos tcnicos e os registros f eitos pelos membros da Equipe de Enfermagem; Puno venosa perifrica e de cateter totalmente implantado, administrao de quimioterapia EV, SC, IM e aux lio na administrao de quimioterapia IT; Auxiliar em procedimento
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como mielograma, bipsia ssea, bipsia de p ele, coleta de citogentica, b iologia molecular. Orientao na internao e alta enfatizando o auto-cuidado e os cuidados com os efitos colaterais dos quimiotpicos. Realizao de rotinas estabelecidas quando ocorrer estravasamento ou infiltrao de quimioterpicos.; realizao de rotinas estabelecidas quando ocorrer estravasamento ou infiltrao de quimioterpicos. Realizar: Admisso do paciente na unidade; Cuidados diretos ao paciente grave; Curativos complexos e de cateteres venosos profundos; Instalao de P.V.C.; Avaliaes do balano hdrico, comunicando desequilbrio; Sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; Troca de frascos de drenagens torcicas; Controle de medicamentos psicotrpicos e entorpecentes; Instalao, troca e r etirada de quimioterpicos; Troca de frascos da nutrio parenteral; Sistematizao da assistncia d e enfermagem; Orientaes aos pacientes e familiares para o auto-cuidado e alta hospitalar; Orientar e acompanhar quanto ao preparo para cirurgia e exames complementares; Registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; Contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; Realizar a entrega do planto do seu turno; Participar em round dirio; Notificar acidentes d e trabalho o corridos no setor; Outras atividades da mesma complex idade. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Assistir o enfermeiro: No planejamento, progr amao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; Na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grave; Na preveno e controle das doenas transmissveis em geral em programas de vigncia epidemiolgica; Na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; Na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade; Integrar a equipe d e sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem, de nvel tcnico e auxiliares, exceto as privativas do enfermeiro; Realizar as funes definidas para o auxiliar de enfermagem. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, d e 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeir a de rodas, maca, torpedo de Oxign cio (grande e pequeno), agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Interar- se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamentos prescritos; Realizar curativos menos complexos e/ou sob orientao do Enfermeiro; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Aux iliar o Enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de presso; Controlar infuso direta por sondas; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugar es; Realizar preparo de rotina dos pacientes paraexames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps uso devolv-los ao mesmo servio na ausncia do auxiliar da sade ou do auxiliar
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de servios gerais; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardando-os nos respectivos lugares (Box dos pacientes); Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins. Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas, e comunicar ao enfermeiro: Comunicar ao Enfermeiro situaes de anormalidades ou qualquer alterao referente ao paciente; Provid enciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar os pacientes para exames, tratamento e cirurgias. Acompanhar os pacientes em realizao de ex ames for a do HUSM; Realizar a limpeza, a desinfeco e a esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo de programas de educao sade. Realizar tarefas de mesmo nvel e complex idade delegadas pelo Enfermeiro. Executar tarefas referentes a conservao e aplicao de outros medicamentos; Ex ecutar a prescrio de enfermagem. Fazer: higienizao (cor poral, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas...); controle hdrico e balano hdrico conforme rotina; controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; aplicao de calor e frio; enemas simples; registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo. controle das eliminaes (aspecto, cor, volume). hemoglucoteste, glicosria e cetonria; punes venosas com scalp ou cateter sem mandril; Aspirao oral e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n. 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: PSICLOGO Atividades desenvolvidas: Atendimento individual aos pacientes intern ados, conforme d emanda do paciente e/ou da equip e; Atendimento semanal aos familiares dos pacien tes internados, realizado em modalidade grupal, imediatamente antes do horrio de visitas e acompanhamento das visitas aps a reunio; Atendimento individual aos familiares dos pacientes internados, realizado de forma espordica, de acordo com a solicitao dos mesmos; Participao em reunies de equipe; Colaborao com a equipe de enfermagem em projeto de melhoria do atendimento oferecido na internao. Mquinas e equipamentos utilizados: FUNO: NUTRICIONISTA Atividades desenvolvidas: Responsvel tcn ico pela produo da alimentao dos pacientes transplantados (TMO); Atendimento dos pacientes internados no CTCRIAC e CTMO; Avaliao nutricional, acompanhamento e conduta dietoterpica dos p acientes; Prescrio diria de dietas enterais; Participao de rounds nas unidades; Participar de reunies e treinamentos do SND; Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus bactrias, fungos e Contato com pacientes e materiai s NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de respirad or N.A. Habitual e Infectocontagiosas de proteo, luvas em permanente como: Hepatite, ltex podendo ser
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parasitas supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho
substituda pelo creme dermatolgico, avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e corr eta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara
Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Stress Psiquco Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Realizar um acompanhamento psicolgico por profissional habilitado de forma a amenizar o Convvio com as situaes de morte, sentimento de perda e dor dos familiares e pacientes. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a cama e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Esforo fsico
FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades desenvolvidas : Posiciona os pacientes e aux ilia os mdicos na realizao dos exames. Participar de programas especiais, elaborados a partir da necessidade da comunidade; Participar no trabalho de grupos voltados para a sade, sob orientao tcnica; Distribuir medicao conforme prescrio mdica, orientando o uso adequado; Executar anlises simples; Esterelizar materiais em geral; Proceder a coleta de material para exames complementares; Elaborar boletins mensais de atendimento; Executar outras tarefas de mesma natureza e nvel de dificuldade. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus bactrias, NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Contato com Doenas Uso efetivo de pacientes e N.A. Habitual e permanente Infectocontagiosas respirador de proteo ,
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fungos e parasita s
materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho
luvas em ltex podendo ser substituda pelo creme dermatolgico , avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e cor reta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara NR-15 - Anexo 13
como: Tuberculose, Hepatite, Meningite, AIDS, Rubola, Catapora, Sarampo, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Manuseio Glutaraldedo, respirador PFF2, luva destes detergente de borracha nitrlica e produtos na Irritae cirr gico, a base de calado fechado. s desinfeco respiratrias, formol, cido N.A. Habitual e Realizar treinamentos e limpeza de permanente nos olhos e sulfnico, soda peridicos sobre a materiais dermatites. custica e importncia e cor reta e ambiente no trietanolamina utilizao dos EPIs. de trabalho. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Mscara semi facial tipo PFF1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA.. Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a cama e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Na lavagem dos materiais, utilizar culos de proteo de modo a proteger os olhos contra respingo produtos qumicos. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Digitao de relatrios mdicos; Enviar material biolgico para exames fora do hospital; Coletar dados sobre pacientes; Atendimento de servios gerais da secretria, telefone, fax, pacientes, etc...; Atender rea mdica de forma geral; Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora, materiais de escritrio. Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador de proteo , Doenas luvas em ltex podendo Infectocontagiosas ser substituda pelo como: Tuberculose, creme dermatolgico , Hepatite, Meningite, avental tipo manga longa N.A. Habitual e AIDS, Rubola, permanente e calado fechado. Catapora, Sarampo, Realizar treinamentos Pseudomona, peridicos sobre a Estafilococus entre importncia e cor reta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades, ao deslocar-se no hospital.
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MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT) 300 lux
CTCRIAC Enfermagem
MEDIDO* Balco de prescrio mdica 085 lux 500 lux Balco de preparao de medicao 160 lux Pia de lavagem 210 lux Prescrio mdica-corredor 140 lux Computador 140 lux 500 lux
* As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto luminotcnico, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.8.3.2 - CTMO FUNO: CHEFE DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistncia de enfermagem de seu servio e ou setor; Inter agir no processo do desenvolvimento do ensino; Avaliar e programar, junto com a Coordenao d e Educao Continuada as necessidades de capacitao e aprimoramento tcnico e cultural da equipe; Integrar-se com a equipe multiprofissional do servio; Realizar a avaliao de desempenho, peridica, da Equipe de Enfermagem; Responsabilizar-se pela implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem e programas educativos de sade a usurios do HUSM; Realizar e participar de desenvolvimento de pesquisa; Praticar os demais atos necessrios consecuo dos objetivos da unidade, juntamente com o coordenador da rea; Realizar as demais atribuies do Enfermeiro do HUSM; Revisar as folhas ponto de acordo com as escalas de servio, anotando as particularidades e entregar ao CRH; Realizar reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem do setor; Participar das reunies mensais com Coordenaes e Direo entre outros; Integrar os grupos de estudos, quando solicitados e necessrios as adequaes dos objetivos da organizao ; Revisar escalas de servio Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Receber o planto, realizar visitas a todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, executar e avaliar a assistn cia de enfermagem em seus servios e setores; Elaborar escalas de servio, diria, mensal e do seu turno de trabalho; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos; Supervisionar e realizar estoque adequado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade; Coletar exames laboratoriais; Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao chefe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a Educao Continuada; In stalar hemoderivados em conjunto com o CCIH; Participar e realizar pesquisas como elemento integrante da equipe de sade; Desenvolver e participar de programas de sade ao p aciente e familiares nas diversas reas d e abrangncia (visita domiciliar, avaliao da residncia para alta do paciente); Estabelecer intercmbio cientfico co m o docente, discente e Equipe Multiprofissional; Acompanhar e participar de avaliao de desempenho dos servidor es do seu turno de trabalho; Fazer preveno e co ntrole sistemtico da Infeco Hospitalar e de doenas transmissveis comunicando a C.C.I.H; Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos, tais como: bipsia ssea, mielograma, implatao de cateteres em semi implatados; Supervisionar os procedimento tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem e assinar colocando nmero do COREN; Realizar: admisso do paciente na unidade; cuidados diretos a pacientes graves; curativos complexos e de cateteres venosos profundos; balano hdrico, intervindo diante de desequilbrio; sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; controle d e medicamentos de psicotrpicos e entorpecentes; instalao de quimioterpicos; troca de frascos de Nutrio Parenteral; sistematizao da assistncia de enfermagem; orientaes aos pacientes e familiares para o autocuidado e alta hospitalar; orientao e acompanhamento quanto ao preparo para cirurgia e ex ames complementares; registros dos procedimentos realizados no pronturio do paciente; contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; realizar a passagem de planto do seu turno; outras atividades de mesma complexidade; infundir CTHP; auxiliar coleta de medula ssea no bloco
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cirr gico; Realizar consultas de enfermagem pacientes ps-TMO (transplante de medula ssea); Puno venosa perifrica e de cateter totalmente implantado, administrao de quimioterapia IT; auxlio em procedimentos como mielograma, bipsia ssea, biopsia de pele, coleta de cito gentica, biopsia molecular. Orientao na internao e alta enfatizando o auto-cuidado e os cuidados com os efeitos coletarais dos quimioter picos. Realizao de rotinas estabelecidas quando ocorrer estravasamen to ou infiltrao de quimioterpicos. Atribui es pr evistas ao Enfermeiro pelo Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 - Decreto n 94.406, de 08.06.1987 Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se a equipe de enfermagem, auxiliando o enfermeiro: no planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grav e; na preveno e controle das doenas tr ansmissveis em geral em programas de vigncia epidemiolgica; na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade. Preparar banho maria para descon gelamento de CTHP; Integrar a equipe de sade; Executar atividades de assistncia de enfermagem; Executar prescrio de enfermagem; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Trocar curativos de cateteres; Puncionar vaso perifrico com abocath e/ou butterfly. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498 de 25/06/1986 Decr eto Lei n 94.406 de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeir a de rodas, maca, torpedo de Oxign cio (grande e pequeno), agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala d e servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do En fermeiro; Administrar medicamentos e ou tratamento prescritos, exceto quimioterpico e NPT; Realizar curativos de menor complexidade tcnica; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sonda SNE e jejunostomia, gastrostomia, auxiliar e ou administrar a alimentao por via oral; Conhecer o funcionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, ex ames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrev er sinais e sintomas; Fazer: higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas); Controle hdrico; Controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; Controle de peso; Aplicao de calor e frio; enteroclisma; Registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; Controle das eliminaes (aspecto, cor, volume); Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; Punes venosas perifricas; Aspirao oral, e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps o uso
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devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardar os mesmos nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (ur ina, fezes, secr ees) encaminhando aos servios afins; Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emergncia; Providenciar o material e aux iliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar pacientes em realizao de exames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em quarto de paciente durante a infuso de medula ssea; Realizar limpeza, desinfeco e esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na ex ecuo d e programas de edu cao a sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complexibilidade delegad as pelo Enfermeiro; Executar a prescrio de Enfermagem. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) agulhas e seringas, entre outros equipamentos. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
EPIs/EPC existentes: descartvel sem CA. Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Stress Psiquco
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirad or Doenas de proteo, luvas em Infectocontagiosas ltex podendo ser como: Hepatite, substituda pelo creme Tuberculose, dermatolgico, avental Meningite, AIDS, tipo manga longa e N.A. Habitual e permanente Rubola, Sarampo, calado fechado. Catapora, Realizar treinamentos Pseudomona, peridicos sobre a Estafilococus entre importncia e corr eta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara
Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Realizar um acompanhamento psicolgico por profissional habilitado de forma a amenizar o Convvio com as situaes de morte, sentimento de perda e dor dos familiares e pacientes. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a cama e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos
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Esforo fsico
apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: AUXILIAR DE SERVIOS GERAIS Atividades desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conf orme rotina e tcnica estabelecida; Controlar e repor a reposio de materiais de consumo e permanente esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais; Trocar vidro mais tesour a, aps cada 24 horas e encaminhar o material limpo embalado e identificado ao Centro de Material e Esterilizao (C.M.E.); Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade, conforme rotina da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar; Lavar o material usado na unidade, secar, identificar e encaminhar ao C.M.E.; Manter os armrios das salas de prescrio, sala de medicao, sala de curativo e expurgo limpos e arrumados; Desligar e limpar as geladeiras da sala de medicao e do expurgo semanalmente; Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, repondo com sacos limpos; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias; Fazer limpeza diria dos carros e/ou bandejas de curativo repondo as solues nos respectivos recipientes; Levar prescries mdicas aprazadas Farmcia; Levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado, Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; Levar solicitaes de: transporte de p acientes; parecer mdico; conserto nos respectivos servios; Realizar desinfeco e ar rumao dos leitos na alta hospitalar, transferncias e de pacientes que vo para cirurgia; Trocar comadres e papagaios dos pacientes e identific-los conforme rotina; Comunicar ao Enfermeiro toda e qualquer anormalidade; Manter a unidade em o rdem e limpa; Zelar pela limpeza, conservao e ordem dos materiais e equipamentos hospitalares Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador contra vapores or gnicos, Glutaraldedo, Manuseio culos de proteo, Irritae detergente destes luvas em borracha s respiratrias, cirrgico (a base produtos na nitrlica, avental tipo nos olhos e de formol, cido desinfeco N.A. Habitual e manga longa e calado permanente dermatites, sulfnico, soda de materiais e fechado. nuseas e custica e no ambiente Realizar treinamentos desmaios. trietanolamina) de trabalho. peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA.
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Tipo: BIOLGICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/
NR-15 - Anexo 14
EPIs/EPC exist entes: descartvel sem CA. Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador Doenas de proteo, luvas em Infectocontagiosas ltex podendo ser como: Hepatite, substituda pelo creme Tuberculose, dermatolgico, avental Meningite, AIDS, tipo manga longa e N.A. Habitual e permanente Rubola, Sarampo, calado fech ado. Catapora, Realizar treinamentos Pseudomona, peridicos sobre a Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. Luvas para p rocedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara
Reco mendaes de Seg urana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Agressividade de pacientes Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: RECEPCIONISTA Atividades desenvolvidas: Encaminhar: senso dirio; pedidos lavanderia e centro de material e esterilizao; pedidos ao almoxarifado e farmcia; exames (LAC, Hematologia, Radiologia); Buscar: Resultados dos ex ames (LAC, Hematologia, Radiologia); Pronturios. Atender telefone; Recepcionar visitantes no setor (mdicos e acompanhantes); Manter organizado o material de uso burocrtico; Nomear prescries, exames, vacutoiners; Organizar pastas, pranchetas e pronturios; Digitar documentos quando solicitado (atestado, etc); Solicitar servios externos (manuteno); Auxiliar administrativamente o trabalho tanto dos mdicos como enfermeiros. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora, materiais de escritrio Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus bactrias, fungos e parasita s Contato com pacientes e materiai s supostamente NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de respirad or Infectocontagiosas de proteo, luvas em N.A. Habitual e permanente como: Hepatite, ltex podendo ser Tuberculose, substituda pelo creme
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contaminados existentes no ambiente de trabalho
dermatolgico, avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e corr eta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara
Meningite, AIDS, Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Posio predominante Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna em p cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades, ao deslocar-se no hospital. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413/ABNT) Balco de preparao 045 lux 300 lux CTMO Computador 450 lux 500 lux Enfermagem Pia de lavagem 390 lux 300 lux * As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.8.3.3 SERVIO DE QUIMIOTERAPIA FUNO: ENFERMEIRO CHEFE Atividades desenvolvidas: Planificar, coordenar, coordenar, supervisionar e avaliar o servio e a equipe de enfermagem e estab elecer padres de controle de materiais d e equipamentos, da assistncia criana e de responsabilidade funcional; Lid erar a equipe de Enfermagem da unidade; Planejar, executar, supervisionar e avaliar a assistncia de enfermagem dispensada pela equipe da unidade criana; Interagir com os docentes no desenvolvimento do ensino de enfermagem; Participar e assegurar condies para participao da equipe de enf ermagem em programas de educao em servio; Avaliar, solicitar e encaminhar ao servio de educao continuada as necessidad es de capacitao da eq uipe; Comunicar problemas relevantes ao coordenador da sua r ea; Seguir orientao da CCIH para preveno de infec es da unidade; Avaliar periodicamente a necessidade de material permanente e solicitar reposio; Promover reunies peridicas com a Equipe de Enfermagem; Participar de reunies com a equipe multiprofissional, coordenao e direo da rea, entre outras; Participar da elaborao, reviso de rotinas, normas especificas da unidade, fazendo cumpri-las; Realizar avaliao peridica da equipe juntamente com o enfermeiro do respectivo turno de trabalho; Encaminhar escala mensal ao coordenador da rea; Elaborar com os enfermeiros da unidade a escala de frias e dar os encaminhamentos necessrios; Demais atribuies do enfermeiro do HUSM. Atribuies previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.406, de 08.06.1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) agulhas e seringas, entre outros equipamentos. FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Receber o planto, realizar visitas a todos os pacientes internados em sua unidade, verificar o estado geral, priorizar as necessidades do paciente e delegar atividades aos demais membros da Equipe de Enfermagem; Planejar, organizar, coordenar, ex ecutar e avaliar a assistncia de enfermagem em seus servios e setores; Elaborar escalas de servio, diria, mensal e do seu turno de trabalho; Orientar e supervisionar a Equipe de Enfermagem quanto ao uso de materiais e equipamentos. Supervisionar e realizar estoque adequ ado dos medicamentos, materiais e equipamentos da unidade. Realizar reunies peridicas com a Equipe d e Enfermagem do seu turno. Avaliar a necessidade de capacitao e aprimoramento em servio e solicitar ao chefe da unidade a realizao dos mesmos em conjunto com a Educao Continuada. Participar e realizar pesquisas como elemento integr ante da equipe de sade. Desenvolver e participar de programas de sade ao paciente e familiares nas diversas reas de abrangncia. Estabelecer intercmbio cientfico com o docente, discente e Equipe Multiprofissional. Acompanhar e participar d e avaliao de desempenho dos servidores do seu turn o de trabalho. Fazer preveno e controle sistemtico da Infeco Hospitalar e de doenas transmissveis comunicando a C.C.I.H. Auxiliar os membros da equipe de sade na realizao de procedimentos. Supervisionar os procedimento tcnicos e os registros feitos pelos membros da Equipe de Enfermagem e assinar colocando nmero do COREN. Realizar: admisso do paciente na unidade; cuidados diretos a pacientes graves; curativos complexos e de cateteres venosos profundos; instalao de P.V.C.; balano hdrico, intervindo diante de desequilbrio; sondagem nasogstrica, nasojejunal e vesical; instalar e trocar frascos e drenagens torcicas; controle de medicamentos de psicotrpicos e entorpecentes; instalao de quimioterpicos; troca de frascos de Nutrio Parenteral; sistematizao da assistncia de enfermagem; orientaes aos pacientes e familiares para o autocuidado e alta hospitalar; orientao e acompanhamento quanto ao preparo par a cirurgia e exames complementares; registros dos
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procedimentos realizados no pronturio do paciente; contribuir com a formao acadmica, discentes da rea de sade em estgio curricular ou extracurricular; realizar a passagem de planto do seu turno; outras atividades d e mesma complexidade. Atribuies previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7.498, de 15.06.1986 Decreto n 94.406, de 08.06.1987. OBS: Organizar e r edistribuir o agendamento de paciente conforme a capacidade fsica do ambulatrio e a necessidade do servio; Receber o planto; Avaliar o estado geral do paciente, observando suas necessidades e realizando avaliao continua do mesmo durante a infuso dos quimioterpicos; Planejar, organizar, e executar a assistncia de enfermagem nos turnos de trabalho; Receber orientaes quanto ao uso de materiais e equipamentos usados no setor ; Supervisionar o estoque adequ ado de medicamentos, materiais e equipamentos; Realizar treinamento e orientaes das rotinas d e servios aos funcionrios da higienizao, secretaria e enf ermeiros que chegam ao setor como bolsistas e estagirios; Participar de avaliaes de desempenho dos funcionrios da higienizao e secretaria; Realizar controle e preveno de infeces e doenas transmissveis, comunicando CCIH e solicitando orientaes quanto conduta; Registro do paciente no setor quando inicia o tratamento; Auxiliar o mdico na realizao de procedimentos especficos do setor; Solicitar a presena d a chefia do setor quando necessrio; Realizar estatstica de procedimentos realizados (mensal e diria); Solicitar o conserto de materiais, equipamentos e da rea fsica; Solicitar material existente e necessrio ao setor; Administrao do paciente no setor; Realizar cuidados direto s ao paciente: higienizao das mos (orientao); puno venosa perifrica; instalao e administrao de medicao EV e pr-quimioterapia; instalao de quimioterpicos; superviso da rede venosa onde esta sendo infundido o quimioterpico; administrao de quimioterpicos por via intramuscular, subcutnea e intravesical; auxiliar o mdico na administrao de quimioterpicos intra-tecal e procedimentos como: miclograma, bipsia sseo, Bipsia de pele, puno lombar, coleta de material para a citogentica e biologia molecular; preparo de medicao endovenosa, intramuscular, subcutnea e via oral; conferencia e orientao para o uso da medicao via oralfornecida ao paciente COM; realizar consulta de enfermagem quando na admisso do paciente no setor, enfatizando cuidados em relao aos efeitos colaterais do quimioterpico em relao aos efeitos colaterais do quimioterpico (c.p.m.) e orientaes para o auto-cuidados; Puno, heparinizao, retirada de pontos e curativo em cateteres totalmente implantados; Coleta de material para exames de laboratrio atravs de coleta totalmente implantada; Prestar atendimento de urgncia nas intercorrncias (anafilaxia ao quimioterpico); Realizar rotina estabelecida para quando ocorrer extravazamento ou infiltrao de quimioterpicos (pele e subcutneo); Realizar sondagem vesical de alivio e de demora; Registro de intercorrncias e condutas seguidas no pronturio do paciente; Controle de medicamentos psicotrpicos entorpecentes; Reviso de carro de emergncia (material e medicamentos) e torpedos de oxignio; Receber e protocolizar a passagem do planto equipe de enfermagem (enfermeiros); Notificar acidentes de trabalho ocorridos no setor; Contribuir com a formao acad mica de discentes em estagio curricular ou extra-curricular no setor; Interao com os outros profissionais da Equipe Multidisciplinar de sade do HUSM trocando informaes referentes ao tratamento institudo aos pacientes bem como resultado de exames realizados pelos mesmos. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) agulhas e seringas, entre outros equipamentos.
FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Integrar-se a equipe de enfermagem, auxiliando o enfermeiro: no planejamento, programao, orientao e superviso das atividades de assistncia de enfermagem; na prestao de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grav e; na preveno e controle das doenas tr ansmissveis em geral
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em programas de vigncia epidemiolgica; na preveno e controle sistemtico da infeco hospitalar; na preveno e controle sistemtico de danos fsicos que possam ser causados a pacientes durante a assistncia de sade. Integr ar a equipe de sad e. Executar atividades de assistncia de enfermagem. Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498 de 25/06/1986 Decreto Lei n 94.406 de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Tcnicos de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeir a de rodas, maca, torpedo de Oxign cio (grande e pequeno), agulhas e seringas, entre outros equipamentos.
FUNO: AUXILIAR DE ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Participar da passagem de planto no incio e fim do turno; Inteirar-se da escala de servio do dia; Prestar cuidados de Enfermagem ao paciente sob orientao do Enfermeiro; Administrar medicamen tos e ou tratamento prescritos; Realizar curativos de menor complexidade tcnica; Aplicar e controlar paciente em uso de oxigenioterapia; Auxiliar o enfermeiro nos cuidados pacientes graves; Aplicar medidas de conforto e fazer preveno de lceras de decbito; Administrar dieta por sondas SNG e SNE e jejunostomia, gastrostomia, auxiliar e ou administrar a alimentao por via oral; Conhecer o fu ncionamento dos equipamentos e zelar pela sua conservao mantendo-os nos devidos lugares; Realizar preparo dos pacientes para consultas, exames e tratamento; Realizar cuidados no pr e ps-operatrio mediato e imediato; Levar e buscar os pacientes nos diversos servios e setores do HUSM, quando solicitado; Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas; Fazer; higienizao (corporal, oral, higiene ntima, couro cabeludo, tricotomia facial, das unhas); Controle hdrico; Controle de sinais vitais conforme rotina e necessidade do paciente; Controle de peso; Aplicao de calor e frio; enteroclisma; Registros de atividades realizadas com os pacientes no pronturio do mesmo; Controle das eliminaes (aspecto, cor, volume); Glicemia perifrica, glicosria e cetonria; Punes venosas perifricas; Aspirao oral, e nasotraqueal, trocando o sistema conforme rotina; nebulizaes. Buscar e levar materiais no Centro de Material e Esterilizao e aps o uso devolv-los ao mesmo servio; Buscar medicamentos na farmcia, conferindo-os e guardar os mesmos nos respectivos lugares; Auxiliar o Enfermeiro na admisso do paciente na unidade; Realizar coleta de material para exames (urina, fezes, secrees) encaminhando aos servios afins; Preparar e levar o corpo ps-morte para o local designado; Manter em ordem o material de uso e equipamentos da unidade; Confeccionar e embalar materiais de consumo; Comunicar ao Enfermeiro situaes de emer gncia; Providenciar o material e auxiliar o Enfermeiro ou o mdico nos procedimentos; Acompanhar e posicionar pacientes para exames, tratamento e cirurgias; Acompanhar pacientes em realizao de ex ames fora do HUSM, e transferncias externas; Circular em Sala Cirrgica; Realizar limpeza, desinfeco e esterilizao de materiais, equipamentos e ambiente. Auxiliar o Enfermeiro e ou tcnico de enfermagem na execuo d e programas de educao a sade; Realizar tarefas de mesmo nvel e complexibilidade delegadas pelo Enfermeiro; Executar tarefas ref erentes a conservao e aplicao de vacinas e outros medicamentos; Executar a prescrio de Enfermagem. Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498, de 25/06/1986 e Decreto n 94.406, de 08/06/1987. As atividades desenvolvidas pela enfermagem (Auxiliares de Enfermagem), so desempenhadas sob orientao ou superviso do enfermeiro, conforme Lei n. 7.498/86 e decreto n. 94.406/87. Mquinas e equipamentos utilizados: Bomba de infuso, desfibrilador, oxmetro, monitor cardaco, balana, cadeira de rodas, maca, torpedo de Oxigncio (grande e pequeno) agulhas e seringas, entre outros equipamentos.
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NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de Doenas respirador d e proteo, Infectocontagiosas luvas em ltex podendo como: Hepatite, ser substituda pelo Tuberculose, creme dermatolgico, Meningite, AIDS, avental tipo manga N.A. Habitual e permanente Rubola, Sarampo, longa e calado fechado. Catapora, Realizar treinamentos Pseudomona, peridicos sobre a Estafilococus entre importncia e cor reta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA: 13.030, Mscara
Recomendaes de Segurana Situao: Risco Ergonmico/ Posio predominante em p. Stress Psiquco Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Realizar um acompanhamento psicolgico por profissional habilitado de forma a amenizar o Convvio com as situaes de morte, sentimento de perda e dor dos familiares e pacientes. Recomendaes: Nos procedimentos de deslocamento de pacientes da maca para a cama e vice-versa, solicitar auxlio de outro profissional ou, deve ser privilegiado o uso de dispositivos de transferncia apropriados; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico. Recomendaes: Colocar os materiais prfuro-cortantes no recipiente apropriado para o seu descarte; Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
Esforo fsico
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FUNO: AUXILIAR DE SADE Atividades desenvolvidas: Executar tarefas de limpeza e desinfeco da unidade do paciente conforme rotina e tcnica estabelecida; Controlar e repor materiais de consumo e permanente esterilizados ou no, evitando estoque e observando o tempo de validade da esterilizao dos materiais; Fazer limpeza e desinfeco das saboneteiras, pias, balces e demais mobilirios da unidade conforme rotina da C.C.I.H.; Fazer limpeza e desinfeco dos equipamentos e materiais do setor conforme rotina; Lavar o material usado na unidade, secar, identifica-lo e encaminhar ao C.M.E.; Manter os armrios das salas de prescrio, de medicao, sala de lanche, sala de curativo e expurgo limpos e arrumados; Desligar e limpar geladeiras da sala de medicao e lan che, semanalmente. Recolher os sacos com a roupa suja dos Hamper, conforme rotina e repor sacos limpos; Fazer limpeza diria dos carros de emergncia; Repor papel toalha, sabonete lquido e lcool glicerinado sempre que necessrio nos recipientes das pias; Na ausncia do almoxarife: Levar prescries mdicas aprazadas Farmcia e Central de Quimioterapia; Levar e buscar pedido de material ao Almoxarifado e Servio de Limpeza, Laboratrio Industrial e Farmcia; Levar solicitaes de: transporte de paciente; parecer mdico; consertos nos respectivos servios; Preparar cama simples para p acientes ps-operatrio; Levar material para ex ames laboratoriais; Buscar resultados de exames quando solicitado; Trocar e identificar frascos de diurese, papagaios e comadres dos pacientes conforme rotina; Comunicar ao enfermeiro toda e qualquer anormalidade encontrada; Zelar pela limpeza e conservao da unidade, dos materiais e equipamentos hospitalares; Realizar atividades da mesma complexidade; Acompanhar o auxiliar de enfermagem no transporte dos pacientes; Trocar vidros de aspirao, vlvula, extenso e umidificador do O de acordo com a rotina; Realizar a limpeza da bancada de cabeceira do paciente diariamente; Atividades previstas no Conselho Regional de Enfermagem, Lei n 7498 de 25/06/1986 Decr eto Lei n 94.406 de 08/06/1987. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador contra vapores orgnicos, Glutaraldedo, Manuseio culos de proteo, Irritae detergente destes luvas em borracha s respiratrias, cirr gico (a base produtos na nitrlica, avental tipo nos olhos e de formol, cido desinfeco N.A. Habitual e manga longa e calado permanente dermatites, sulfnico, soda de materiais e fechado. nuseas e custica e no ambiente Realizar treinamentos desmaios. trietanolamina) de trabalho. peridicos sobre a importncia e corr eta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Vrus bactrias, NR-15 - Anex o 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Contato com Doenas Uso efetivo de pacientes e N.A. Habitual e permanente In fecto contagiosas respirador de proteo,
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fungos e parasita s
luvas em ltex podendo ser substituda pelo creme dermatolgico, avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Agressividade de pacientes Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho
como: Hepatite, Tuberculose, Meningite, AIDS, Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
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8.9 PRDIO A II 8.9.1 - SERVIO DE MANUTENO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Auxiliar Administrativo 02 Assistente de Administrao 02 Mestre Ofcio 01 Encanador Tcnico Eletrotcnica 01 Tcnico Eletrnica 01 Eletricist a Tcnico Refrigerao/Ar Condicionado 02 Tcnico Mecnica 02 Auxiliar Mecnica 01 Pedreiro Marceneiro Pintor/rea Estofador Operador de Caldeira 03 Chaveiro 01 04 03 04 01 02 01
o
FUNCIONRIOS
FUNO: AUXILIAR ADMINISTRATIVO Atividades Desenvolvidas: Acompanhar ordens de servios quanto sua execuo pelo sistema informatizado, acompanhar servios externos equipe, solicitao de compra de peas e materiais. Mquinas e equipamentos utilizados: escritrio. EPIs/EPC existentes: Terminal de computador, impressora, telefone e material de
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades Desenvolvidas: Verificar solicitaes de servio sistema informatizado imprimindo e transformando em ordem de servio, atendimento cliente interno. Mquinas e equipamentos utilizados: escritrio. EPIs/EPC existentes: Tipo: BIOLGICO Embasa mento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Terminal de computador, impressora, telefone e material de
NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes

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Contato com pacientes e materiai s supostamente contaminados ex istentes no ambiente de trabalho
N.A. Habitual e permanente
Doenas Infectocontagiosas como: Hepatite, Tuberculose, Meningite, AIDS, Rubola, Sarampo, Catapora, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias.
Uso efetivo de respirador de proteo, luvas em ltex podendo ser substituda pelo creme dermatolgico, avental tipo manga longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO
Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes
SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413/ABNT) Mesa de trabalho Johnny 146 lux Mesa de trabalho Ilgo 103 lux Administrativo 500 lux Mesa de trabalho 202 lux Terminal de computador 153 lux
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Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: - Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; - Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
FUNO: MESTRE DE OFCIO e ENCANADOR Atividades Desenvolvidas: Realizar retiradas de vazamentos hidrulicos e de vapor, desentupir redes esgoto, instalar lavatrios. Mquinas e equipamentos utilizados: manuais. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Esmiril, furadeira manual, morsa, ar comprimido e ferramentas NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre fazer o uso de HidocarboConserto e Dermatites e luvas de seguran a ou netos manuteno da alergias, N.A. Ocasional creme de proteo gua instalao irritao das Hipoclorito leo resistente. hidrulica vias de Sdio Prazo: curto. areas. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 7 concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre fazer o uso de Quebra de respirador semi-facil com Poeira paredes e N.A. Ocasional Irritao das filtro do tipo PFF1 e vias reboco culos de proteo. areas Prazo: curto. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ Conserto e manuseio de peas da rede hidrulica (esgoto) N.A. Ocasional concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Infectoconta-giosas como: Tuberculose, Hepatite, Meningite, AIDS, Rubola, Catapora, Sarampo, Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias. Sempre fazer o uso de respirador semi-facil com filtro do tipo PFF1 nas atividades com reboco. Sempre fazer o uso de respirador semi-facil com filtro do tipo PFF3 nas atividades em instalao hidrulica (esgoto). Prazo: curto. Agente Fonte Intensidade/
Contato com material e ambiente supostamente contaminado EPIs/EPC existentes: Calado de segurana CA 8877; luva de segurana CA 13030; luva de segu rana CA 4429 e luva de segur ana CA 8639.
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Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante em p. cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Em operaes onde houver a projeo de partculas contra a face e olhos, fazer uso de culos de proteo ou do protetor facial. No transporte manual de pesos, fazer o uso de luvas de segurana (raspa de couro). Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413/ABNT) Bancada de servio 1074 lux Hidrulica Pia 704 lux 300 lux Esmiril 573 lux Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
FUNO: TCNICO EM ELETROTCNICA e TCNICO EM ELETRNICA Atividades Desenvolvidas (Tc. Eletrotcnica): Realizar consertos em aparelhos de raios-x e equipamentos hospitalares. Atividades Desenvolvidas (Tc. Eletrnica): Realizar consertos em equipamentos hospitalares, e equipamentos de som e vdeo. Mquinas e equipamentos utilizados: Multiteste, ampermetro, chave teste, soldador (estanho), furadeir a manual, morsa e ferramentas manuais. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ Bactrias , vrus, fungos e Conserto de equipamentos utilizados no concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de respirador N.A. Ocasional Infectocontagiosas de proteo, luvas em como: Tuberculose, ltex, avental tipo man ga
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parasitas Hospital Hepatite, Meningite, Contato com AIDS, Rubola, material e Catapora, Sarampo, ambiente Pseudomona, supostamente Estafilococus entre contaminado outras patologias. EPIs/EPC existentes: Multiteste, ampermetro, chave teste Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso.
longa e calado fechado. Realizar treinamentos peridicos sobre a importncia e correta utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, me mbros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico;
Situao: Recomendaes: Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema Risco de Acidentes. de fixao da escada; Em operaes onde houver a projeo de partculas contra a face e olhos, fazer uso de culos de proteo ou do protetor facial. No conserto de equipamentos verificar antes de iniciar os trabalhos, com possveis fontes de corte e, com depsito de secrees. sangue e outras fontes de infeces. Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: ELETRICISTA Atividades Desenvolvidas: Realizar troca de lmpadas, tomadas, interruptores, conserto de ventiladores, estufas, confeces de redes eltricas. Mquinas e equipamentos utilizados: Multiteste, ampermetro, chave teste, soldador (estanh o), furadeira manual, morsa e fer ramentas manuais. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anex o 14 Agente Fonte Intensidade/ Conserto e manuteno de equipamentos e instalaes eltrica s utilizadas no Hospital concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Sempre fazer o uso de Infectocontagiosas luvas de segurana como: Hepatite, nas atividades de N.A. Ocasional Tuberculose, conserto dos Meningite, AIDS, equipamentos. Rubola, Sarampo, Prazo: curto. Catapora,
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Pseudomona, Estafilococus entre outras patologias. EPIs/EPC existentes: Multiteste, ampermetro, ch ave teste Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante em cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. p. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Em operaes onde houver a projeo de partculas contra a face e olhos, fazer uso de culos de proteo ou do protetor facial. No conserto de equipamentos verificar antes de iniciar os trabalhos, com possveis fontes de corte e, com depsito de secrees. sangue e outras fontes de infeces. Sempre realizar as atividades em equipamentos e sistemas eltricos DESLIGADO, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413/ABNT) Eltrica Bancada da morsa 104 lux 300 lux Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: - Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; - Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
FUNO: TCNICO EM REFRIGERAO/AR CONDICIONADO Atividades Desenvolvidas: Realizar consertos (soldas, limpeza de peas) de ar condicionado, cmara frigorfica, cmara mortu ria, geladeiras, freezer. Mquinas e equipamentos utilizados: Aparelho de solda (oxi-acetileno), esmiril, furadeira manual, morsa, ar comprimido e ferramentas manuais
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Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Conserto e manuteno (limpeza de peas) de equipamentos de refrigera o Gases
NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre fazer o uso de luvas de seguran a ou creme de proteo gua leo resistente. Prazo: curto.
Hidocarbo -netos
refrigeradores (Trifluoretano, pentafluoretano, Gases chlorodifluoromethane, R22, R12, R11, Forane 404A Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/
N.A. Ocasional
Dermatites e alergias, irritao das vias areas.
Sempre fazer o uso de respirador semi-facil com filtro do tipo PFF2 quando da atividade de troca de gs (mesmo que eventualmente e pouco tempo). Prazo: curto. NR-15 - Anex o 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre verificar o local e as condies em que os Doenas Consertar equipamentos se Infectocontagiosas equipamentos encontram. como: Sarampo, de Fazer uso de Bactrias Tuberculose, refrigera equipamentos de , vrus, Hepatite, Rubola, o loco in N.A. Ocasional proteo individual (luva fungos e Catapora, (enfermarias de segurana, culos de parasita Meningite, AIDS, , quartos, segurana, em certos s Pseudomona, corredo res do casos respirador Estafilococus entre hospital). purificador de ar de outras patologias. segurana Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luva de segurana CA 8639. Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Posio Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante em p. cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico;
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Recomendaes: Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Em operaes onde houver a projeo de partculas contra a face e olhos, fazer uso de culos de proteo ou do protetor facial. No conserto de equipamentos verificar antes de iniciar os trabalhos, com possveis fontes de corte e, com depsito de secrees. sangue e outras fontes de infeces. Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO
SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413/ABNT) Terminal de Computador 318 lux Mesa de trabalho 368 lux 500 lux Geral no Ambiente 556 lux Refrigerao Bancada da morsa 297 lux 300 lux Esmiril 291 lux Tanque de lavagem 214 lux Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: - Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; - Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
FUNO: TCNICO MECNICO e AUXILIAR DE MACNICO - Serralheria Atividades Desenvolvidas (Tc. Mecnica): Consertar materiais metlicos, tipo cama hospitalar, realizar servios de solda (eletrodo e oxi-corte), esmirilhar, furar, cortar metal. Atividades Desenvolvidas (Aux. Mecnica): Auxiliar nos consertos de maquinas hospitalares, executando pequenos servios em materiais metlicos. Mquinas e equipamentos utilizados: Aparelho de solda (oxi-acetileno e eletrodo), esmiril, furadeira manu al, furad eira de bancada, policorte, dobradeira, esmirilhadeira e lixadeira manual, morsa, ar comprimido e ferramentas manuais. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 13 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes
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Conserto e manuteno (limpeza de N.A. Ocasional peas) de equipamentos Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Hidocarbonetos e solventes aromticos Agente Fonte Intensidade/
Sempre fazer o uso de Dermatites de luvas de seguran a ou contato e creme de proteo gua alergias leo resistente. Prazo: curto. NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre fazer o uso de respirador com filtro de Irritao das carvo ativado e sempre mucosas, que possvel realizar os queimaduras e servios de solda com o intoxicaes ambiente ventilado. Prazo: curto. NR-15 - Anexo 1
Fumos metlicos
Atividades de solda N.A. Ocasional
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre fazer uso do EPI N.A. Mquinas e (Equipamento de (nas visitas equipamentos, Proteo Individual) para a coleta servio de protetor auditivo, mesmo Rudo Eventual Irritao e de dados no perda auditiva corte, furao e que em servios rpidos e estavam esmirilhamento eventuais ou ocasionais. trabalhando) Prazo: curto. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Sempre verificar o local Consertar Infectocontagio e as condies em que equipamentos de -sas como: os equipamentos se refrigerao in Tuberculose, encontram. loco Hepatite, Fazer uso de Bactrias (enfermarias Meningite, equipamento de , , vrus, quartos, corredores N.A. Ocasional AIDS, Rubola, proteo individual fungos e do hospital), ou no Catapora, (luva de segurana, parasita setor. Sarampo, culos de segurana, em s Secreo (sangue) Pseudomona, certos casos respirador nos equipamentos Estafilococus purificador de ar de e materiais em entre outras segurana. manuteno patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Luva de segurana CA 8639. Recomendaes de Segurana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Posio Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante em cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. p.
300
Agente Fonte Intensidade/
Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes.
Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Em operaes onde houver a projeo de partculas contra a face e olhos, fazer uso de culos de proteo ou do protetor facial. No conserto de equipamentos verificar antes de iniciar os trabalhos, com possveis fontes de corte e, com depsito de secrees. sangue e outras fontes de infeces. Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIG ADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO
SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR Tanque de lavagem 316 lux Serra Pndulo (CORINA) 823 lux Furadeira bancada (FUNDEMAQ) 357 lux Bancada 534 lux Dobradeira 234 lux Esmiril 659 lux
5.413/ABNT)
Serralheria
300 lux
Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito;
FUNO: TCNICO MECNICO Mecnica Fina Atividades Desenvolvidas: Consertar materiais metlicos, tipo cama hospitalar, maquinas lavanderias, utenslios cirrgicos. Mquinas e equipamentos utilizados: Polidor, esmiril (FERRARI), furadeira manual (BOSCH), microscpio, soldador (c/estanho), multmetro, ampermetro, ar comprimido e ferramentas manuais. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 13 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes
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Conserto e manuteno (limpeza de N.A. Ocasional peas) de equipamentos Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Hidocarbonetos e solventes aromticos Agente Fonte Intensidade/
Sempre fazer o uso de Dermatites de luvas de segurana ou contato e creme de proteo gua alergias leo resistente. Prazo: curto. NR-15 - Anexo 13
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre fazer o uso de respirador com filtro de carvo ativado e sempre que possvel realizar os servios de solda com o ambiente ventilado. Prazo: curto.
Fumos metlicos
Atividades de solda com estanho
N.A. Ocasional
Irritao das mucosas, queimaduras e intoxicaes
Respirador purificador de ar CA 448 NR-15 - Anexo 14
Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Consertar equipamentos in loco (enfermarias Bactrias , quartos, , vrus, corredo res do fungos e hospital) ou parasita na prpria s manuteno, com secrees (sangue) EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Seg urana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Verificar o local e as Doenas condies em que os Infectocontagiosas equipamentos se como: Tuberculose, encontram. Hepatite, Utilizar equipamento de Meningite, AIDS, N.A. Ocasional proteo individual (luva Rubola, Catapora, de segurana, culos de Sarampo, segurana, em certos Pseudomona, casos respirador Estafilococus entre purificador de ar. outras patologias. Prazo: curto.
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico;
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Recomendaes: Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Em operaes onde houver a projeo de partculas, fazer uso de culos de proteo ou do protetor facial. No conserto de equipamentos verificar antes de iniciar os trabalhos, com possveis fontes de corte e, com depsito de secrees. sangue e outras fontes de infeces. Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais, fazer o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO
SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413/ABNT) Esmiril 209 lux Bancada de servio 709 lux Mecnica 500 lux Morsa 364 lux Fina Tanque 257 lux Polidor 468 lux Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: - Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; - Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
FUNO: PEDREIRO Atividades Desenvolvidas:
Servios alvenaria, reboco, abertu ra de portas, piso e revestimento paredes.
Mquinas e equipamentos utilizados: Betorneira, colher de pedr eiro, martelo, talhadeira, puno, rgua, prumo, desempeno, balde, maquita (disco de corte) e outras ferramentas manuais. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: NR-15 - Anex o 13 Agente Fonte Intensidade/ Transporte de sacos e preparo da massa, corte de tijolo, cermica e parede. Cal e cimento concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Ao trabalhar com cimento ou Dermatites concreto, fazer o uso de luvas de contato de segurana ou creme de e alergias, proteo gua resistente. irrita N.A. Ocasional Em fase de exposio a poeira, o das vias corte de p arede e tijolo, utilizar areas respirador PFF 1 e culos de , irrita segurana. o olhos nos Prazo: curto.
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Poeira inorgnica
Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal:
NR-15 - Anexo 14
Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre antes verificar o local e as condies em Doenas que o servios ser Realiza Infectocontagiosas realizado. r servios de como: Tuberculose, Fazer uso de Bactrias alvenaria in Hepatite, Meningite, equipamento de proteo , vrus, loco N.A. Ocasional AIDS, Rubola, individual (luva de fungos e (enfermarias Catapora, Sarampo, segurana, culos de , parasita quartos, Pseudomona, segurana, em certos s corredores Estafilococus entre casos respirador do hospital). outras patologias. purificador de ar de segurana Pra zo: curto. EPIs/EPC existentes: Luva de segur ana CA 8639. Tipo: FSICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Servio de Rudo corte de materiai s EPIs/EPC existentes: Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. NR-15 - Anexo 1
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Utilizar equipamento de proteo individual (protetor N.A. Ocasional Irritao e auditivo), mesmo que em perda auditiva trabalhos rpidos e ocasionais. Prazo: curto. Luva de segur ana CA 8639.
Recomendaes de Seg urana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico;
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Recomendaes: Sempre utilizar equipamentos de proteo individual como capacete de segurana, cinto de segurana, luvas ou cremes de proteo, em atividades com projeo de partculas o culos de segurana ou protetor facial. Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Antes de iniciar o trabalho, verificar as condies do local, com possveis fontes de corte, com depsito de secrees. sangue e outras fontes de infeces, planejando a segurana, com o uso de Equipamento de proteo coletiva (EPC) e o uso de equipamento de proteo individual (EPI). Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais, fazer uso de luvas de segurana de raspa de couro. Em atividades com equipamentos eltricos, verificar antes de iniciar os trabalhos suas condies. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: MARCENEIRO Atividades Desenvolvidas: conserto portas.
Realizar conserto em moveis, confeco de moveis, instalao de po rtas,
Mquinas e equipamentos utilizados: Serra circular (MAZUTTI), plainadeira (ROCCO PMS400), lixadeira, serra-fita (EMANOEL ROCCO), furadeira de bancada ( IRBAL), furadeira later al (ROCCO), martelo, formo, serrote, extenses eltricas, morsa, ar comprimido e ferramentas manuais. Tipo: FSICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 1 concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Serra85,9 dB Sempre fazer o uso do circular, serraconforme EPI (protetor auditivo), Habitual e Irritao, fita, Rudo lixadeira, Dosimetria de mesmo que em servios intermitente perda auditiva furadeiras, Rudo em eventuais ou ocasinais. plainadeira anexo. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Protetor auditivo CA 269 NRRsf 13 dB. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 13 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Agente Fonte Intensidade/
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Poeira orgnica (madeira)
Desdobrar madeira para produo de mveis e esquadrias
N.A. Habitual e intermitente
Alergia, irritao das vias areas superiores.
- Prover mquinas com sistema de exausto, de sorte a retirar do ambiente laboral a poeira antes que a mesma atinja a zona de respirao dos trabalhadores; - Caso seja invivel essa medida, recomenda-se o uso de respirador semi-facial com filtro mecnico e treinar os usurios sobre o uso adequado. Prazo: curto. NR-15 - Anex o 13
EPIs/EPC existentes: Exaustores e ventiladores Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes - Prover o ambiente de trabalho de boa ventilao; - Durante o manuseio dos produtos qumicos fazer uso de culos de proteo modelo ampla viso, respirador com filtro de carvo ativado, luvas de PVC ou nitrilon, avental Alergia, impermevel e calado de Solvente Adesivo de irritao das segurana para riscos de aromtico contato (cola) N.A. Ocasional vias origem mecnica. e areas superiores. NOTA: A luva pode ser aliftico substituda por creme de proteo dermatolgica. - Treinar os funcionrios expostos sobre a importncia de uso, uso correto, conservao e manuteno dos EPIs. Prazo curto. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ Realiza r servios in loco (enfermarias , quartos, corredo res do hospital). concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Sempre antes verificar o Infectocontagiosas local e as condies em como: Hepatite, que o servios ser Tuberculose, realizado. N.A. Ocasional Meningite, AIDS, Fazer uso de Rubola, Sarampo, equipamento de proteo Catapora, individual (luva de Pseudomona, segurana, culos de Estafilococus entre segurana, em certos
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outras patologias. casos respirador purificador de ar de segurana Prazo: curto. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Sempre utilizar equipamentos de proteo individual como, em atividades com projeo de partculas o culos de segurana ou protetor facial. Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Antes de iniciar o trabalho, verificar as condies do local, com possveis fontes de corte, com depsito de secrees. sangue e outras fontes de infeces, planejando a segurana, com o uso de Equipamento de proteo coletiva (EPC) e o uso de equipamento de proteo individual (EPI). Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais pesados, fazer sempre o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Em atividades com equipamentos eltricos, verificar antes de iniciar os trabalhos suas condies. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
Marcenaria
Serra circular 544 lux Serra fita 366 lux Plainadeira 527 lux Lixasdeira 548 lux Furadeira (lateral) 223 lux Furadeira de bancada 847 lux Mesa de Montagem 420 lux Bancada (Exaustor) 276 lux Bancada (parede da porta de entrada) 274 lux
300 lux
Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades.
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Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: - Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; - Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projetoo, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
FUNO: PINTOR Atividades Desenvolvidas: preparar a tinta e pintar.
Realizar a preparao de paredes e mobilirios, lixar as superfcies, Lixadeira manual, pistola de pintura, pincel, rolo de pintura, NR-15 - Anexo 13
Mquinas e equipamentos utilizados: compressor de ar. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes - Prover o ambiente de trabalho de boa ventilao; - Durante o manuseio dos produtos qumicos fazer uso de culos de proteo modelo ampla viso, Hidrocarborespirador com filtro de Pintura de netos carvo ativado, luvas de mveis, aromticos e Alergia, PVC ou nitrilon, avental equipamentos, aliftico irritao das impermevel e calado de paredes N.A. Habitual e s permanente vias segurana para riscos d e (alvenaria, areas Solventes superiores. origem mecnica. madeira e aromtico e NOTA: A luva pode ser metal) substituda por creme de aliftic o proteo dermatolgica. - Treinar os funcionrios expostos sobre a importncia de uso, uso correto, conservao e manuteno dos EPIs. Pra zo curto. Tipo: QUMICO Embasamento Legal: NR-15 - Anex o 13 concentrao Exposio Danos sade Recomendaes -Recomenda-se o uso de Alergia, respirador semi-facial com Poeira Preparao da irritao das filtro mecnico e treinar os orgnica madeira para N.A. Habitual e intermitente vias usurios sobre o uso adequado (madeira) pintura areas superiores. da mesma. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Exaustores e ventiladores
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Agente Fonte Intensidade/
NR-15 - Anexo 1
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre fazer o uso do EPI (protetor auditivo), Rudo Lixadeira mesmo que em servios manual N.A. Ocasional Irritao e perda auditiva eventuais ou ocasionais. Pra zo: curto. EPIs/EPC existentes: Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre antes verificar o Doenas local e as condies em Infectocontagiosas que o servio ser Realiza como: Hepatite, realizado. r servios in Tuberculose, Bactrias Fazer uso de equipamento loco Meningite, AIDS, , vrus, de proteo individual (enfermarias N.A. Ocasional Rubola, fungos e (luva de segurana, culos , quartos, Catapora, parasita de segurana, em certos corredores Sarampo, s casos respirador do hospital) Pseudomona, purificador de ar de Estafilococus entre segu rana). outras patologias. Prazo: curto. Recomendaes de Seg urana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Utilizar equipamento de proteo individual, em atividades com projeo de partculas (culos de segurana ou protetor facial). Ao utilizar escada, verificar a condio da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Antes de iniciar o trabalho, verificar as condies do local, com possveis fontes de corte, com depsito de secrees, sangue e outras fontes de infeces, planejando a segurana, com o uso de Equipamento de proteo coletiva (EPC) e o uso de equipamento de proteo individual (EPI). Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais, fazer uso de luvas de segurana de raspa de couro. Em atividades com equipamentos eltricos, verificar antes de iniciar os trabalhos suas condies. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
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MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413/ABNT) Bancada de trabalho 349 lux Pintura Tanque de lavagem 143 lux 300 lux Bancada (preparao de tintas) 157 lux Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: - Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; - Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
FUNO: ESTOFADOR Atividades Desenvolvidas: Realizar consertos em cadeiras e poltronas de acompanhantes de pacientes, troca de curvim; Realizar cola de espuma. Mquinas e equipamentos utilizados: Mquina de costura (SINGER), grampeador pneumtico, martelo, tesoura e outras ferr amentas manu ais. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Fazer uso de Infectocontagiosas equipamento de como: Hepatite, proteo individual Tuberculose, AIDS, (luva de segurana, N.A. Ocasional Meningite, Rubola, culos de segurana, Catapora, Sarampo, em certos casos Pseudomona, respirador purificador Estafilococus entre de ar de segurana). outras patologias. Prazo: curto. NR-15 - Anexo 13
Realiza r servios em materiais no previamente esterilizados e limpos
EPIs/EPC existentes: Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/
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Solventes aromticos e alifticos
Servios de colagem de materiai s
N.A. Ocasional
Alergia, irritao das vias areas superiores e pele (dermatites).
- Prover o ambiente de trabalho de boa ventilao durante o servio de colagem; - Durante o manuseio dos produtos qumicos fazer uso de respirador com filtro de carvo ativado, e calado de segurana para riscos de origem mecnica. NOTA: A luva pode ser substituda por creme de proteo dermatolgica. - Treinar os funcionrios expostos sobre a importncia de uso, uso correto, conservao e manuteno dos EPIs. Prazo curto. NR-15 - Anexo 1
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre fazer o uso do EPI (protetor auditivo), Rudo Grampeador mesmo que em servios pneumtico N.A. Ocasional Irritao e perda auditiva eventuais ou ocasionais. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Seg urana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico;
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Recomendaes: Utilizar equipamento de proteo individual, em atividade com projeo de partculas o culos de segurana ou protetor facial. Ao utilizar a escada, verificar a condio da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Antes de iniciar o trabalho, verificar as condies do local, com possveis fontes de corte, com depsito de secrees. sangue e outras fontes de infeces, planejando a segurana, com o uso de Equipamento de proteo coletiva (EPC) e o uso de equipamento de proteo individual (EPI). Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais, fazer uso de luvas de segurana de raspa de couro. Em atividades com equipamentos eltricos, verificar antes de iniciar os trabalhos suas condies. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO
SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR 5.413/ABNT) Mquina de costura 104 lux Estofaria Mesa de montagem 273 lux 500 lux Pia 158 lux 200 lux Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: - Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; - Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
FUNO: OPERADOR DE CALDEIRA Atividades Desenvolvidas: Responsvel pelo funcionamento da caldeira, verificar temperatura, presso, vazamentos durante funcionamento, e organizar o local de trabalho (rea). Mquinas e equipamentos utilizados: tipo flamotubular), ferramentas manuais. Tipo: FSICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Sistema caldeira Rudo motores eltrico s EPIs/EPC existentes: 02 (duas) caldeiras ATLAS, ano de fabricao 1971 (caldeiras NR-15 - Anexo 1
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Sempre fazer o uso do da EPI (protetor auditivo), e Irritao e 74,2 Habitual e mesmo que em servios permanente stres eventuais ou ocasionais. s Pra zo: curto. Protetor auditivo C.A. 7442, com NRRsf de 22 dB.
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NR-15 - Anexo 14
Possvel contato com material ou ambiente supostamente contaminado
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Fazer uso de Infectocontagiosas equipamento de proteo como: Hepatite, individual (luva de Tuberculose, segurana, culos de Meningite, AIDS, N.A. Ocasional segurana, em certos Rubola, Catapora, casos respirador Sarampo, purificador de ar de Pseudomona, segurana). Estafilococus entre Pra zo: curto. outras patologias. NR-15 - Anexo 13
Solventes e hidrocarbonetos aromticos e aliftico s
Servios de manuteno nas caldeir as
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes - Prover o ambiente de trabalho de boa ventilao durante a realizao do servio de manuteno; - Durante o manuseio dos produtos qumicos fazer uso de respirador Alergia, com filtro de carvo ativado, e irrita calado de segurana para riscos o vias das de origem mecnica. N.A. Ocasional area NOTA: A luva pode ser s superiores substituda por creme de proteo e pele dermatolgica. (dermatite). - Treinar os funcionrios ex postos sobre a importncia de uso, uso correto, conservao e manuteno dos EPIs. Prazo curto.
Recomendaes de Seg urana Situao: Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Posio Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante em p. cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico;
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Recomendaes: Sempre utilizar equipamentos de proteo individual como, em atividades com projeo de partculas culos de segurana ou protetor facial. Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais, fazer o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Em atividades com equipamentos eltricos, verificar antes de iniciar os trabalhos suas condies. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: CHAVEIRO Atividades Desenvolvidas:
Abrir portas, confeccionar chaves, recuperar fechaduras.
Mquinas e equipamentos utilizados: Escova (eltrica-esmiril), fresadora e ferramentas Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal:manuais NR-15 - Anexo 14 Agente Fonte Intensidade/ concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Fazer uso de Infectocontagiosas equipamento de proteo como: Hepatite, individual (luva de Tuberculose, AIDS, segurana, culos de N.A. Ocasional Meningite, Rubola, segurana, em certos Catapora, Sarampo, casos respirador Pseudomona, purificador de ar de Estafilococus entre segurana). outras patologias. Pra zo: curto. NR-15 - Anex o 13
Possvel contato com material ou ambiente supostamente contaminado
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Solventes e hidrocarbonetos aromticos e aliftico s
Servios de manuteno em fechaduras
N.A. Ocasional
Alergia, irrita o vias das area s superiores e pele (dermatite).
- Prover o ambiente de trabalho de boa ventilao durante a realizao do servio de manuteno; - Durante o manuseio dos produtos qumicos fazer uso de respirador com filtro de carvo ativado, e calado de segurana para riscos de origem mecnica. NOTA: A luva pode ser substituda por creme de proteo dermatolgica. - Treinar o funcionrio exposto sobre a importncia e uso correto, conservao e manuteno dos EPIs. Prazo curto.
Recomendaes de Seg urana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante em p. cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes. Recomendaes: Procurar no levantar e carregar sozinho peso excessivo; treinamento peridico sobre as maneiras e procedimentos corretos de levantamento e transporte manual de cargas. Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; Recomendaes: Sempre utilizar equipamentos de proteo individual como, em atividades com projeo de partculas culos de segurana ou protetor facial. Ao utilizar a escada, verificar as condies da mesma, e adotar sistema de fixao da escada; Sempre realizar as atividades em equipamentos eltricos DESLIGADO da tomada, e caso seja necessrio trabalhar na rede, SEMPRE desligar a chave disjuntora. No transporte manual de materiais, fazer o uso de luvas de segurana de raspa de couro. Em atividades com equipamentos eltricos, verificar antes de iniciar os trabalhos suas condies. Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL Escova 907 lux 500 lux Bancada 871 lux Morsa 689 lux 300 lux Tanque 325 lux 200 lux Fresa 726 lux 500 lux RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)
MEDIDO*
Chaves
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Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: - Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; - Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto, por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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8.9.2 SERVIO DE PATRIMNIO QUADRO FUNCIONAL FUNES N Tcnico em Contabilidade 01 FUNO: TCNICO EM CONTABILIDADE Atividades desenvolvidas: Receber equipamentos e distribuio (mobilirios e equipamentos novos); recebimento e distribuio de equipamento em comodato; encaminhar para conserto destes equipamentos em comodato; redistribuir mobilirios ou equipamentos dentro do HUSM; auxiliar no descarregamento de mobilirios ou equipamentos que chegam e/ou remover estruturas metlicas utilizadas na montagem de equipamentos. Mquinas e equipamentos utilizados: Telefone, computador, impressora, carro hidrulico para erguer equipamentos pesados e carro para transporte com 04 (quatro) rodas. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
o
FUNCIONRIOS
Contato com materiais e ambientes supostamente contaminado.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Doenas Uso efetivo de respirador Infectocontagiosas de proteo, luvas em ltex, como: Pseudomona, avental tipo manga longa e Sarampo, Rubola, calado fechado. N.A. Habitual e Tuberculose, AIDS, Realizar treinamentos permanente Hepatite, Meningite, peridicos sobre a Catapora, importncia e correta Estafilococus entre utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna predominante cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. em p OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Situao: Risco de Acidentes Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades, ao deslocar-se no hospital.
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8.10 PRDIO A III 8.10.1 - SETOR: RADIOTERAPIA QUADRO FUNCIONAL FUNES N Mdico Fsico Enfermeiro 01 Tcnico em Radiologia 05 Auxiliar de Enfermagem 01 Assistente Administrativo 01 Auxiliar Administrativo 01
o
FUNCIONRIOS 02 01
FUNO: CHEFE DE SERVIO Atividades desenvolvidas: Planejar, organizar, executar e avaliar a assistncia prestada na Radioterapia; Avaliar condies de materiais e equipamentos e solicitar aquisies quando necessrio; Testar materiais e equipamentos novos, emitindo parecer tcnico; Elaborar escalas de servio mdico; Participar de reunies da direo; Coordenar reunies com equipe multiprofissional; Elaborar manual de organizao do servio; Elaborar indicadores de qualidade, custo, produtividade e desempenho; Coordenar a implantao dos Programas da Instituio na Radioterapia; Cumprir e fazer cumprir ou normas e regulamentos do HUSM; Levantar p roblemas do servio e implementar melhorias; Realizar avaliaes de desempenho no ingresso de novos profissionais mdicos; Encaminhar ao Diretor Clnico, denncias ou infraes, de natureza tica na Radioterapia; Realizar demais atividades do mdico do setor; Realizar demais atividades do mdico plantonista. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Imp ressora, telefone e materiais de expediente.
FUNO: MDICO Atividades desenvolvidas: Realizar consultas (conforme normas); Fazer as evolues dos pacientes; Planejar o tratamento de radioterapia; Solicitar exames, quando necessrio; Realizar prescrio de medicamentos e cuidados especiais; Preencher e assinar formulrios de in ternao e transferncia, alta, cirur gia e bito; Fazer avaliao dos pacientes que chegam na Radiologia; Realizar laudo; Participar de programas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Participar da avaliao da qualidade da assistncia prestada; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informa es e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do mdico; Seguir as normas tcnicas preconizadas pela CNEN. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador. Imp ressora, telefone e materiais de expediente.
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FUNO: ENFERMEIRO Atividades desenvolvidas: Acompanhar exames; Realizar curativos, aspirao oro-traqueal, traqueostomia, oxigenoterapia; Auxiliar os membros de equipe na realizao dos procedimentos especficos. Mquinas e equipamentos utilizados: Eventualmente agulhas e serin gas entre outros equipamentos. FUNO: TCNICO EM ENFERMAGEM Atividades desenvolvidas: Posicionar o paciente; Realizar tratamentos pr -determinados pelo mdico. Mquinas e equipamentos utilizados: Eventualmente agulhas e serin gas entre outros equipamentos. NR-15 - Anexo 14
Contato com materiai s supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador, luvas de borracha Doenas podendo ser susbstituda Infectocontagiosas pelo creme de proteo como: Tuberculose, dermatolgico, avental Hepatite, Meningite, tipo manga longa e N.A. Habitual e AIDS, Rubola, permanente calado fechado. Catapora, Sarampo, Realizar treinamentos Pseudomona, peridicos sobre a Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto. NR-15 - Anexo 02 concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Seguir medidas de segurana recomendadas pela CNEN-NE, Diretrizes Bsicas de Radioproteo, Alteraes celulares.
Radiaes ionizantes Radioterapia N.A. Habitual e
treinamento e utilizao permanente de equipamentos de proteo. Recomenda-se a utilizao de protetor de tireide e avental plumbfero. Observao: Como recomendao de segurana sugere-se que seja retirado o paciente do aparelho sem exposio ao feixe primrio. Utilizar a barra T para recolher a fonte (aparelho desligado) ou retornar manualmente. EPIs/EPC existentes: No h nenhum equipamento de proteo coletiva ou individual.
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Recomendaes de Segurana Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Situao: Posio predominante Realizar exerccios de alonga mento para membros superiores, membros inferiores, em p. coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Na movimentao de pesos (pacientes), dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: FSICO Atividades desenvolvidas : Desenvolver e aplicar os fundamentos fsicos de mltiplas tcnicas teraputicas, proporcionar a base cientifica para compreenso e desenvolvimento das modernas tecnologias em dosimetria clnica, fsica e proteo radiolgica; participar de pro gramas de atendimento, ensino e pesquisa na instituio; Participar de reunies administrativas e cientificas; Particip ar da avaliao da qualidade da assistncia prestad a; Cumprir normas e regulamentos do HUSM; Orientar residentes e alunos sempre que necessrio; Prestar informaes e orientaes a familiares e pacientes; Cumprir o cdigo de tica mdica; Cumprir regimento interno do corpo clnico; Realizar as demais atividades e procedimentos do Fsico; Seguir as normas tcnicas preconizadas pela CNEN. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora, fontes de radiaa, negatoscpio e materiais de ex pediente. FUNO: TCNICO EM RADIOLOGIA Atividades desenvolvidas : Posicionar o paciente; Realizar tratamentos pr-determinados pelo mdico Mquinas e equipamentos utilizados: materiais de ex pediente. Tipo: FSICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Computador, impressora, fontes de radiao, negatoscpio e
NR-15 - Anexo 02
Radiao ionizante
Realizao dos exames e auxlio aos pacientes. Calibrao e controle da qualidade dos equipamentos de Radioterapia.
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Seguir medidas de segurana recomend adas pela CNEN-NE e ANVISA, Diretrizes Bsicas de Radioproteo, treinamento e utilizao de equipamentos de proteo. N.A. Intermitente Alteraes Realizar um estudo para que as celulares. paredes (incluem-se teto, laterais e piso), sejam revestidas com chumbo, para evitar que a radiao ultrapasse para outros locais. Recomenda-se a utilizao de
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protetor de tireide e avental plumbfero No h nenhum equipamento de proteo coletiva ou individual. NR-15 - Anexo 14
Contato com materiais e ambientes supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador, luvas de borracha Doenas podendo ser susbstituda Infectocontagiosas pelo creme de proteo como: Tuberculose, dermatolgico, avental Hepatite, Meningite, tipo manga longa e N.A. Habitual e AIDS, Rubola, permanente calado fechado. Catapora, Sarampo, Realizar treinamentos Pseudomona, peridicos sobre a Estafilococus entre importncia e correta outras patologias. utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
EPIs/EPC existentes: Situao: Posio predominante sentada. Situao: Risco de Acidentes
Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades.
FUNO: ASSISTENTE ADMINISTRATIVO Atividades desenvolvidas: Marcar consulta dos pacientes encaminhados para a radiologia; Pr eencher formulrios, tais como: Ficha de Tratamento, ficha de registros, APAC para o SUS; Digitar relatrios diversos; Atender telefone; Solicitar e buscar pronturios e ex ames laboratoriais e radiolgicos; Organizar e arquivar fichas, documentos do servios de Radioterapia. Mquinas e equipamentos utilizados: Computador, impressora e materiais de expediente. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Contato com materiais e ambientes supostamente contaminados existentes no ambiente de trabalho NR-15 - Anex o 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador, Doenas luvas de borracha In fecto contagiosas podendo ser susbstituda como: Tuberculose, pelo creme de proteo Hepatite, Meningite, dermatolgico, avental N.A. Habitual e AIDS, Rubola, permanente tipo manga lon ga e Catapora, Sarampo, calado fechado. Pseudomona, Realizar treinamentos Estafilococus entre peridicos sobre a outras patologias. importncia e correta
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utilizao dos EPIs. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Situao: Riscos Ergonmicos/ Posio predominante sentada. Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. OBS: Nos trabalhos de digitao, mesmo que eventual ou ocasional, adotar postura correta e o mobilirio deve ser adequado (mesa para digitar, cadeira com acento e encosto ajustvel, giratria e com apoio para os braos e descanso para os ps).Recomenda-se uma anlise ergonmica dos postos de trabalho por um profissional habilitado. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro anti-reflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes recomenda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Recomendaes: Ter muito cuidado e ateno na realizao das atividades. Recomendaes de Segurana
FUNO: SERVIO DE LIMPEZA Atividades desenvolvidas: Chegar no horrio determinado para o inicio das atividades; Zelar pela sua aparn cia pessoal; Apanhar material necessrio para o inicio de suas atividades (rodo, vassoura, balde, panos, saplio, escovas, pinho, hipoclorito, detergente cirrgico, d eter gente domstico, ceras e sacos de lix os); Retirar resduos; Remover teias de aranha; Limpar paredes S/N; Limpar soleiras das janelas; Varrer com pano mido; Proceder a limpeza utilizando 02 (dois) baldes de gua e 02 (dois) panos, 01 com gua pura e outro com pinho; Trocar gua tantas vezes que for necessrio; Limpar banheiros utilizando hipoclorito de sdio; Organizar o ambiente; Limpar po rtas e trincos; Usar IPIs necessrios. Mquinas e equipamentos utilizados: Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ Manuseio destes produtos na desinfeco de materiais e no ambiente de trabalho. NR-15 - Anex o 13
Hipoclorito
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso de respirador contra vapores orgnicos, culos de Ir proteo, luvas em borracha ritaes respiratrias, nitrlica, avental tipo manga nos olhos e N.A. Habitual e longa e calado fechado. permanente dermatites, Realizar treinamento peridico nuseas e sobre a importncia e correta desmaios. utilizao dos EPIs. Prazo: curto.
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EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara descartvel sem CA. Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/ NR-15 - Anexo 14
concentrao Exposio Danos sade Recomendaes Uso efetivo de respirador de Doenas Contato com proteo, luvas em ltex Infectocontagiosas pacientes e podendo ser substituda pelo como: Hepatite, materiais creme dermatolgico, Vrus Tuberculose, e ambientes avental tipo manga longa e bactrias, Meningite, AIDS, supostamente N.A. Habitual e calado fechado. fungos e permanente Rubola, Sarampo, contaminados Realizar treinamentos parasita Catapora, existentes no peridicos sobre a s Pseudomona, ambiente de importncia e correta Estafilococus entre trabalho utilizao dos EPIs. outras patologias. Prazo: curto. EPIs/EPC existentes: Respirador semi-facial PFF-1 CA 448, Luvas para procedimentos no cirrgicos em ltex CA 13.030, Mscara d escartvel sem CA. Recomendaes de Segurana Situao: Posio predominante em p. Situao: Esforo fsico Recomendaes: Realizar pequenos intervalos em posio diferente da de trabalho; Realizar exerccios de alongamento para membros superiores, membros inferiores, coluna cervical e dorsal por breves perodos, durante a jornada de trabalho. Recomendaes: Na movimentao de pesos, dobrar os joelhos ao invs da coluna, sempre respeitando o limite individual de esforo fsico; sempre que o peso a ser transportado possa comprometer a segurana e sade do trabalhador, devem ser utilizados meios mecnicos apropriados; Recomendaes: Utilizar culos de proteo ao manusear os produtos; Agressividade de pacientes Ter cuidado e ateno na realizao de suas atividades. MEDIES DE ILUMINAMENTO SETOR SALA / LOCAL NVEL MEDIDO* RECOMENDADO (NBR-5413) Balco de atendimento 130 lux Recepo Computador 240 lux 500 lux Mesa de servios 065 lux Radioterapia Comando da mquina 075 lux 300 lux *As medies foram realizadas em dia Ensolarado, portanto com Bastante influncia da luz natural, embora a iluminao natural do local considera-se baixssima. Segundo a NBR-5413 da ABNT, entende-se por iluminao adequada aquela que apresenta nveis iguais ou superiores ao recomendado pela norma. Assim, observa-se que em alguns locais de trabalho os nveis de iluminamento da empresa no so adequados ao desenvolvimento das atividades. Para melhorar e manter os nveis de iluminao, recomenda-se: Realizar limpezas peridicas para retirar o acmulo de p das lmpadas; Substituir lmpadas queimadas ou com defeito; Realizar projeto por profissional habilitado, para aumentar a potncia ou nmero de lmpadas nos setores ou locais de trabalho que no atendem ao recomendado pela NBR 5.413 da ABNT.
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9- RECOMENDAES FINAIS Quanto as medidas de proteo, para preven ir, controlar, neutralizar e/ou eliminar os riscos, recomendamos a adoo das seguintes medidas: - medidas de proteo coletiva, como o isolamento, enclausuramento e manuteno das mquinas, e outras medidas que visem a preveno, neutralizao e/ou eliminao do risco ou agente nocivo, na sua fonte ou trajetria; - se no forem viveis as medidas sugeridas acima, recomenda-se a adoo de medidas de carter administrativo como afastar do rudo (fisicamente ou reduo da jornada de trabalho); - se no forem viveis as medidas apresentadas acima, utilizar equipamento de proteo individual - EPI. Portanto, sempre que forem recomendadas medid as de proteo individual devese primeiramente avaliar as condies de implantao de medidas de proteo coletivas e administrativas. NR 1 - Disposies gerais: Cabe ao Empregador, entre outras:
- Cumprir e f azer cumprir as disposies legais e regulamentares sobre segurana e medicina do trabalho; - Elaborar Ordens de Servio sobre segurana e medicina do trabalho, dando cincia aos empregados dos possveis riscos no ambiente de trabalho. - Informar aos trabalhadores: a) os riscos profissionais que possam originar-se nos locais de trabalho; b) os meios para prevenir e eliminar tais riscos e as medidas adotadas pela empresa; c) os resultados dos exames mdicos e dos exames complementares aos quais os trabalhadores foram submetidos; d) os resultados de avaliaes ambientais realizadas nos locais de trabalho; NR 4 Servios especializados em engenharia de segurana e em medicina do trabalho SESMT: Segundo a NR 04, devido o Grau de Risco e o Nmero de funcionrios da empresa, a mesma necessita manter o servio de segurana e medicina do trabalho SESMT. Esta dever manter o SESMT formado conforme exige a portaria 3214/78 NR 04.
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NR 04 QUADRO II DIMENSIONAMENTO DO SESMT

N. EMPREGADOS NO ESTABELECIMENTO 50 A 100 101 A 250 251 A 500 501 ACIMA DE 5000 PARA GRUPO DE CADA 4000 OU FRAO ACIMA DE 2000
GRAU DE RISC O
03
(*) Tempo parcial mnimo de trs (horas). Observao:
A 1000 TCNICO S TC. EM - 01 02 03 04 06 08 03 SEGURANA DO TRABALHO ENGENHEIRO SEG. TRABALHO 01* 01 01 02 01 AUX. ENFERMAGEM 01 02 01 01 DO TRABALH O ENFERMEIRO 01 DO TRABALH O MDICO DO TRABALHO 01* 01 01 02 01
1001 A 2000
2001 A 3500
3501 A 5000
Hospitais, ambulatrios, maternidades, casas de sade e repouso,
clnicas e estabelecimentos similares com mais de 500(quinhentos) empregados devero contratar um Enfermeiro do Trabalho em tempo integral. NR 5 Comisso interna de preveno de acidentes CIPA: A empresa dever a
manter em funcionamento uma CIPA formada por 30 membros, conforme estabelece NR 05 (Ver quadros abaixo). NR 05 QUADRO I DIMENSIONAMENTO DA CIPA N. DE EMPREGADOS NO ESTABELECIMENTO GRUPOS * N. DE MEMBROS DA CIPA C-34 EFETIVOS SUPLENTES
1001 a 2000 8 7
OBS: Os membros efetivos e suplentes ter o representantes dos Empregadores e Empregados, em nmero paritrio, totalizando 30 (trinta) membros. As atividades econmicas integrantes dos grupos esto especificadas por CNAE nos Quadros II e III da NR 5. Quadro II Agrupamento de setores econmicos pela Classificao Nacional de Atividades Econmicas CNAE, para dimensionamento de CIPA GRUPO C34 Sade 85.11-1
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Quadro III Relao da Classificao Nacional de Atividades Econmicas CNAE, com correspondente agrupamento para dimensionamento de CIPA
CNAE Descrio da Atividade 85.11-1 Atividades de atendimento hospitalar Grupo C-34
NR 6 - Equipamento de proteo individual - EPI:
A Empresa obrigada a fornecer
aos Empregados, gratuitamente, EPI adequado ao risco e em perfeito estado de conservao e funcionamento, nas seguintes circunstncias: - Sempre que as medidas de proteo coletiva forem tecnicamente inviveis ou no oferecerem completa proteo contra riscos. - Enquanto medidas de proteo coletiva estiverem sendo implantadas; - Para atender a situaes de emergncia. EPIs que devero ser adotados na empresa: EPI CULOS DE SEGURANA LUVA EM BORRACHA NITRLICA LUVA EM LTEX PARA PROCEDIMENTOS CIRRGICOS CREME DE PROTEO OBJETIVO Proteo para os olhos contra estilhaos, fagulhas, poeiras, respingos de produtos qumicos, sangue, etc.; Proteo das mos contra produtos qumicos em geral. Proteo das mos contra agentes biolgicos. Proteo para a pele (mos e antebrao) devido ao contato com agentes biolgicos, qumicos e cidos. Tem como objetivo atenuar os nveis de rudo entre 65 db e 85 db que esto na faixa de desconforto, podendo causar stress, fadiga e dor de cabea nos funcionrios que trabalham diretamente expostos a estes nveis de rudo. Os nveis de rudo acima de 85 db, podem causar perdas auditivas. Proteo dos ps com objetivo de evitar leses e ferimentos. Proteo contra poeiras e nvoas. Proteo contra poeiras, nvoas, fumos e vapores orgnicos at o limite de tolerncia. Proteo da pele contra agentes biolgicos e respingos de produtos qumicos.
PROTETOR AUDITIVO CALADO FECHADO DE SEGURANA RESPIRADOR SEMIFACIAL PFF-1 RESPIRADOR SEMIFACIAL PFF-2 (com vlvula de exalao) AVENTAL MANGA LONGA
OPERAES COM APARELHOS DE SOLDA Com lente escura, para proteo contra s radiaes ultravioletas. A MSCARA DE SOLDADOR tonalidade da lente de proteo deve ser escolhida de acordo com a corrente (amperagem) da solda, com C.A ( Certificado de aprovao).
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LUVAS, AVENTAL, PERNEIRA, MANGOTEIRA, DE RASPA DE COURO RESPIRADOR SEMIFACIAL PFF-2 MACACO RESPIRADOR SEMIFACIAL PFF-2 CREME OU LUVAS DE PROTEO CALADO DE SEGURANA (COURO) AVENTAL DE NAPA MACACO
Possui a finalidade de proteo contra queimaduras das mos, braos, tronco e pernas devido aos respingos de solda e as peas aquecidas. Para proteo contra fumos metlicos. Fechado no pescoo, tornozelos e punhos. ATIVIDADES DE PINTURA Proteo do trato respiratrio devido s nvoas e vapores das tintas e solventes. Proteo para a pele (mos) devido ao contato com produtos qumicos como tintas e solventes. Proteo dos ps com objetivo de evitar leses e ferimentos. Ex.: Servios em geral na empresa Com a finalidade de proteo do tronco contra o contato com qumicos, como solventes e tintas. Fechado no pescoo, tornozelos e punhos produtos
A NR 06, em seus itens 6.6 e 6.7, estabelece as obrigaes do empregador e do empregados, quanto aos EPIs: * OBRIGAO DO EMPREGADOR: - Adquirir o EPI adequado ao risco de cada atividade; - Exigir seu uso; - Fornecer ao trabalhador somente EPIs aprovados pelo rgo competente em matria de segurana e sade no trabalho; - Orientar e treinar o trabalhador sobre o uso adequado, guarda e conservao; - Substituir imediatamente, quando danificado ou extraviado; - Responsabilizar-se pela higienizao e manuteno peridica; - Comunicar ao MTE qualquer irregularidade observada. * OBRIGAO DO EMPREGADO: - Usar, utilizando-o apenas para a finalidade a que se destina; - Responsabilizar-se pela sua guarda e conservao; - Comunicar ao empr egador qualquer alterao que o torne imprprio para o uso; - Cumprir as determinaes do empregado r sobre os uso adequado. o Cabe salientar que o empregado deve trabalhar calado, ficando proibido o uso de tamancos, sandlias ou chinelos, conforme determina a NR 06.
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NR 08 - Edif icaes: - Os pisos dos locais de trabalho no devem apr esentar salincias e nem depresses que prejudiquem a circulao de pessoas ou a movimentao de materiais; - Nos pisos, escadas, rampas, corredores e passagens dos locais de trabalho, onde houver perigo de escorregamento, deve-se empregar materiais ou processos antiderrapantes; - As rampas e escadas fixas de qualquer tipo devem ser construdas de acordo com as normas tcnicas oficiais e mantidas em perfeito estado de conservao; - As aberturas nos pisos devem ser protegidas de forma que impeam a queda de pessoas ou objetos. - O pisos e as paredes dos locais de trabalho devem ser, sempre que necessrio impermeabilizados e protegidos co ntra umidade. NR 10 - Instalaes eltricas: Todas as mquinas e equip amentos que utilizem energia
eltrica devero ter aterramento, devendo obedecer ao disposto nesta norma. Recomenda-se uma reviso peridica em toda a rede eltrica, verificando pontos que necessitem de correes adequado-a ao estabelecido n a NR-10, subitem 10.2. Implementao a Curto Prazo .
NR 11 - Transporte, Movimentao, Armazenagem e Manuseio de Materiais: - Os equipamentos utilizados na movimentao area de materiais, tais como talha, entre outros, devero ser conservados em perfeitas condies de trabalho e ser respeitado a carga mxima de trabalho permitida. O operador dever receber treinamento especfico para a funo. - Quando estiverem em uso os equipamentos para movimentao area de materiais, sinalizar e isolar as reas de risco durante as operaes. - O material armazenado dever ser disposto de forma a evitar a obstruo de portas, equipamentos contra incndio, sadas de emergncia, etc; - O material empilhado dever ficar af astado da estrutura lateral a uma distncia de, no mnimo, 50 centmetros; - A disposio dos materiais no dever dificultar o trnsito, a iluminao e o acesso s sadas de emergncia;
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- O armazenamento dever obedecer a requisitos de segurana para cada tipo de material. Recomendaes para atividades de levantamento e transporte manual de peso 1- Evitar manejo de cargas acima dos limites mximos recomendados, determinados em funo de: - sexo, faixa etria e postura do trabalhador; - forma, dimenses e posio relativa da carga; - freqncia de operaes e caractersticas gerais do ambiente de trabalho. 2- Utilizar tcnicas adequadas em funo do tipo de carga a ser manejada; 3- Evitar, dorso curvo para a frente e para trs. A coluna vertebral deve servir de elemento de suporte e nunca como elemento de articulao; 4- Evitar utilizao dos msculos das costas nas operaes de movimentos bruscos, perda de equilbrio, deslizamento e passos em falso; 5- Evitar, quando do manejo de cargas, dar risadas, espirro ou tosse; 6- Evitar movimentos de toro em torno do eixo vertical do corpo; 7- Evitar esforos multiplicadores dos esforos atuantes, advindos de movimentos bruscos, perda de equilbrio, deslizamento e passos em falso; 8- Estar adequadamente vestido para evitar contrao dos msculos sob a ao do frio, umidade e correntes de ar; 9- Executar ex erccios fsicos adequados, dosados e ministrados corretamente para fortificar o sistema muscular motor e do dorso; 10- Afixar cartazes, indicando instrues adequadas para manejo manual de carga; 11- Manter a carga na posio mais prxima possvel do eixo vertical do corpo; 12- Procurar distribuir simetricamente a carga; 13- Transportar a carga em posio ereta; 14- Utilizar, quando possvel, elementos auxiliares, para diminuir os esforos atuantes e facilitar o manejo da carga; 15- Movimentar cargas por rolamento, sempre que possvel; 16- Utilizar suportes ou plataformas em nvel acima da planta dos ps, para operaes de levantamento e descarregamento, visando menores solicitaes sobre o corpo; 17- Observar, quando do transporte conjunto de carga, movimentos harmnicos pelos participantes;
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18- Evitar arranjo fsico inadequado, bem como falta d e ordem do local de trabalho como por exemplo: empilhamento incorreto de materiais, vias de circulao obstruda, pranchas e escadas em ms condies, etc.; 19- Evitar posio incorreta dos ps; 20- Posicionar os braos junto ao corpo; 21- Posicionar queixo para dentro nas operaes de levantamento de cargas; 22- Utilizar sempre o peso do corpo, de forma a favorecer o manejo da carga; 23- Selecionar adequadamente o pessoal que executar operaes no manejo manual de cargas. NR 12 - Mquinas e Equipamentos: Recomenda-se a realizao de manutenes
peridicas nas mquinas e equipamentos com emisso de laudos de modo a prevenir problemas e acidentes. Todas as partes mveis das mquinas (polias, correias, eixos, engrenagens, etc.) onde haja risco de contato fsico dos trabalhadores e pontos de agarramento, devem ser protegidas de modo a evitar acidentes. Todas as manutenes devero ser executadas com as mquinas paradas, salvo se o movimento for indispensvel sua realizao. NR 13 Caldeira e vasos de presso: Recomenda-se a realizao de Inspeo de
Segurana anual nos Vasos de Presso (compressores de ar e caldeiras), conforme a NR-13, por profissional legalmente habilitado, devendo ser emitido o seu respectivo Laudo Tcnico. Implementao a NR 17 - Ergonomia: Mdio Prazo .
Quanto postura inadequada por permanecer muito tempo em p
ou sentado, recomenda-se que os colaboradores procurem manter-se na posio anatmica, ou seja, coluna reta de modo a evitar possveis problemas de coluna; e que haja alternncia entre posio sentada / de p; - Os postos de trabalho devero ser planejados de forma a oferecer as melhores condies ergonmicas possveis aos colaboradores, principalmente nas atividades com predominncia do trabalho sentado onde deve possuir cadeiras ergonmicas, ou seja, giratria com acento e encosto ajustveis. - No levantamento e transporte de materiais o trabalhador no dever exceder a sua capacidade individual de esforo fsico, devendo pedir auxlio a um colega, a fim de dividir o peso a ser transportado. Sempre ao levantar cargas o colaborador dever
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sempre flexionar os joelhos, mantendo a coluna reta e exercendo o mnimo de esforo sobre a mesma. Os equipamentos utilizados no processamento eletrnico de dados com terminais de vdeo devem observar o seguinte
:
- condies de mobilidade suficientes p ara permitir o ajuste da tela do equipamento iluminao do ambiente, protegendo-a contra reflexos, e proporcionar corretos ngulos de visibilidade ao trabalhador; - o teclado deve ser independente e ter mobilidade, permitindo ao trabalhador ajust-lo de acordo com as tarefas a serem executadas; - a tela, o teclado e o suporte para do cumentos devem ser colocados de maneira que as distncias olho-tela, olho-teclado e olho-documento sejam aproximadamente iguais; - serem posicionados em superfcies de trabalho com altura ajustvel. Os assentos utilizados nos postos de trabalho devem atender aos seguintes requisitos mnimos de conforto (subitem 17.3.3): - altura ajustvel estatura do trabalhador e natureza da funo exercida; - caractersticas de pouca ou nenhuma conformao na base do assento; - borda frontal arredondada; - encosto com forma levemente adaptada ao corpo para proteo da regio lombar. Em atividades com o computador deve-se: posicionar o monitor 50 a 60 centmetros dos olhos; o topo do monitor deve estar na altura dos olhos ou ligeiramente abaixo; a sala deve estar bem iluminada; minimizar os reflexos na tela alterando a posio do monitor ou das luzes; evitar o ofuscamento; cuidar com luzes incidindo direto sobre os olhos (como luminrias de mesa); se necessrio, utilizar um filtro antireflexo na tela do computador; descansos peridicos so importantes reco menda-se uma pausa de 10 minutos para cada 50 minutos trabalhados. O uso do computador requer longos perodos com cabea, olhos e corpo imveis, o que costuma ser fatigante. Para avaliar a adptao das condies de trabalho s caractersticas pscofisiolgicas dos trabalhadores, cabe ao empregador realizar a anlise ergonmica do trabalho, devendo a mesma abordar, no mnimo, as condies de trabalho conforme estabelecido na NR-17, subitem 17.1.2.
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NR 23 - Proteo contra incndio:
Os extintores de incndio devero ser distribudos
de acordo com o PPCI (Plano de Preveno e Proteo Contra Incndio) da empresa. Inspeo : Mensalmente dever ser realizada inspeo visual dos extintores de incndio, verificando-se seu aspecto externo, os lacres, os manmetros e os bicos das vlvulas se no esto entupidos. Localizao : Os extintores devero ser colocados em local de fcil visualizao e acesso e onde haja menos probabilidade de fo go bloquear o seu acesso, sendo que a parte superior n o dever ser fixada a mais de 1,60 m acima do piso. Os ex tintores no devero ser localizados nas paredes das escadas. Sinalizao : Os locais destinados aos extintores devem ser sinalizados por um crculo vermelho ou por uma seta larga, vermelha, com bordas amarelas. Dever ser pintada de vermelho uma rea d e no mnimo 1,00 m (um metro) x 1,00 m (um metro) do piso embaixo do extintor, a qual no poder ser obstruda por forma nenhuma. Treinamento : Devero ser feitos periodicamente exerccios de alerta e combate ao fogo, sob a direo de pessoas capazes, como se fosse um caso real de incndio. NR 24 - Condies sanitrias e de conforto no local de trabalho: Todas as
instalaes da empresa (banheiros, cozinhas, etc.) devem ser mantidas em perfeito estado de conservao e higiene, conforme estabelece esta norma. NR 26 - Sinalizao de segurana: Adoo de sinalizao de segurana com objetivo
de prevenir acid entes, identificando os equipamentos de segurana, delimitando reas e advertindo contra riscos. Implementao a Mdio Prazo .
importante que as medidas e recomendaes de segurana estabelecidas neste documento sejam levadas em considerao e executadas, possibilitando melhores condies de trabalho aos colaboradores. OBS: Quanto aos p razos para implementao das recomendaes citadas no documento, esclarecemos que: CURTO PRAZO: MDIO PRAZO: LONGO PRAZO: 60 dias a contar da data de entrega do programa; 120 dias a contar da data de entrega do programa; 180 dias a contar da data de entrega do programa.
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10 RECOMENDAES DE MBITO GERAL Quanto ao trnsito alm de ateno freqente, recomenda-se treinamento em direo defensiva e de reciclagem aos motoristas e pessoas que conduzem os veculos, e continuao dos processos de manuteno preventiva e constante nos v eculos. H a presena, em vrios setores (locais, salas), de fogo a gs. Por estes trazerem risco de exploso e incndio, podendo causar leses fsicas e, at mesmo risco de vida e destruio do patrimnio, orienta-se a eliminao destes ou de outro sistema de aquecimento semelhante. Recomenda-se a eliminao destes, de todos os setores ou locais onde estiverem instalados. Neste sentido recomend a-se a construo de um refeitrio coletivo para a realizao das refeies e aquecimento, bem como um local destinado ao descanso dos trabalhadores. Nos locais onde h equipamento para o aquecimento de alimentos e gua (fogo a gs), deve ser realizada manuteno em todos os existentes e, com a substituio das mangueiras danificadas ou vencidas, conforme Norma da ABNT. Recomenda-se que seja elaborado um programa de reviso e manuteno peridica nas instalaes de gs e nos foges. Na Nutrio, as unidades de GLP, utilizadas no abastecimento do fogo industrial, devero ser instaladas no lado externo da cozinha. Recomenda-se a elaborao de normas de segurana e ordens de servio (O.S.), organizao e limpeza em todos os setores da empresa, de modo a tornar todos os colaboradores agentes de inspeo, reduzindo danos materiais, humanos e econmicos. Sugere-se que seja realizada a mudana de local de armazenamento dos produtos qumicos utilizados nas unidades e demais setores, para um local afastado de alimentos e, que sejam armazenados em armrio fechado. As Empresas contratadas, devem estar cientes dos riscos existentes no ambiente Hospitalar, devendo seus funcionrios, estarem protegidos contra a ao dos mesmos. Com base nos nveis de iluminamento aferido nos locais de trabalho, verificou-a existncia de um ndice elevado de locais com iluminao abaixo do recomendado na Legislao. Recomenda-se a realizao de um projeto luminotcnico em todos os locais de trabalho, principalmente nos locais onde no existe iluminao natural, visando aumentar a incidncia da iluminao artificial, proporcionando um conforto visual e um desempenho seguro das atividades de cada trabalhador.
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Revisar periodicamente as lmpadas, de modo a verificar as que estiverem queimadas, providenciando de imediato a sua substituio, para proporcionar maior incidncia luminosa no ambiente de trabalho. Os equipamentos de transporte de materiais e pacientes, devem receber manuteno peridica, facilitando a movimentao, proporcionando conforto aos servidores. (ex.: lubrificao de rod as, rolamentos e eixos). necessria uma avaliao er gonmica em TODOS os postos de trabalho, visando o desempenho saudvel de cada fun o. Conforme NR-17, o local de trabalho deve proporcionar con forto ao trabalhador, neste sentido, recomenda-se um estudo por profissional habilitado no sentido de melhorar a ventilao nos locais de trabalho. Para os recipientes destinados a coleta de material perfuro-cortante, o limite mximo de preenchimento deve estar localizado abaixo 5 cm do bocal. Os materiais e fragmentos perfuro-cortantes, independentemente de estarem ou no contaminados, devem ser recolhidos em embalagens que impeam ferimentos acidentais. embora a esterilizao dos mesmos seja recomendada, a ap reveno efetiva consiste em tornlos incapazes de produzir ferimentos no ambiente hospitalar e nos aterros sanitrios. Os cuidados com resduos patolgicos dependero da natureza dos mesmos, feto, rgos e membros devem ser recolhidos e sepultados conforme a legislao; fezes, urina, sangue e outros lquidos orgnicos d evero ser encaminhados para aterros sanitrios; Curativos e outros materiais slidos sujos de sangue, urina e outros lquidos orgnicos (secrees, pus e fezes), em princpio podero ser recolhidos em embalagens adequadas, autoclavadas e encaminhadas ao aterro sanitrio. Recipientes descartveis contendo cultura de microorganismos devero ser autoclavados e encaminhados a aterro sanitrio em embalagens fechad as. O lixo especial no pode ser incinerado, dev e ser coletado em recipientes adequados. Seu tratamento ultrapassa a competncia do hospital. A destinao de lixos radioativos est regulamentada por legislao especfica. . O lix o comum deve ser r ecolhido em recipientes adequados e tratado da mesma forma que os resduos domsticos;
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Em todos os casos, recomendvel seguir os conceitos contidos no Manual de Norma Asspticas do Ministrio da Sade. Recomenda-se a implementao de um Programa para treinamento dos funcionrios atravs de Cursos e Palestras (quando da admisso e periodicamente para promover a reciclagem) de modo a conscientizar os mesmos quanto s recomendaes de segur ana, d e modo a torn-los agentes de inspeo dos locais de trabalho, reduzindo aos mnimos danos materiais, humanos e econmicos. Em relao a TODOS os produtos qumicos utilizados no Hospital, recomendamos que seja adotado um sistema de arquivo das fichas tcnicas dos produtos (FISPQ) e, quando da abertura de licitao. Salientamos que antes de adquir-los, o SESMT realize uma anlise de sua nocividade humana e ao meio ambiente. Nas atividades as quais os servidores/funcionrios estiverem expostos a rudo, mesmo que eventualmente ou ocasionalmente e que se enquadrarem na faixa de desconforto auditivo (65 a 80 dB), conforme aferies, faam o uso de protetores auditivos. Na aquisio de Equipamentos de Proteo Individual (EPI NR 6), somente adquirir o equipamento que apresentar Certificado de Aprovao (CA), expedido pelo Ministrio do Trabalho e Emprego.
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11. CONCLUSO
Buscando atender s d eterminaes legais, conclui-se o presente trabalho salientando-se a necessidade de avaliaes peridicas das atividades e das modificaes propostas de maneira a identificar novos riscos. importante salientar que a empresa deve assegurar o cumprimento do PPRA (Programa de Preveno de Riscos Ambientais) e PCMSO (Programa de Controle Mdico e Sade Ocupacional), como atividade permanente. Para a melhoria das condies de tr abalho, produtividade e vida dos trabalhadores dev e haver, necessariamente a boa vontade e solidariedade entre o s envolvidos e para o sucesso da implantao de medidas preventivas importante que todos acreditem nelas. Para tanto, a Medicina Ocupacional da UNIMED Santa Maria , coloca-se ao
seu inteiro dispor para toda e qualquer assessoria tcnica legal que vise ao esclarecimento e eventuais dvidas.
Santa Maria, 27 de Janeiro de 2006.
_________________________________ _________________________________ Dr. Alexandre dos Santos Leite Adilton Jorge da Costa Mdico do Trabalho Tcnico em Segurana do Trabalho CRM-18.517 Registro no MTE n. RS/002186-5
_________________________________ _________________________________ Aline Freitas do Nascimento Leandro da Silva Bellina Tcnica de Segur ana do Trabalho Tcnico em Segurana do Trabalho Registro no MTE n. RS/002187.3 Registro no MTE n. 45/00904-1
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12. ANEXOS ANEXO I MODELO DE ORDEM DE SERVIO ORDEM DE SERVIO (O.S.) LOGOTIPO Funo: 1. Descrio da Funo 2. Riscos Associados s Atividades Rudo habitual e Intermit ente :. Rudo ocasional: 3. EPI's de Uso Obrigatrio POR ATIVIDADE SEGURANA DO TRABALHO Setor: Data Elaborao Data ltima Reviso
4. Recomendaes Ateno e cuidado no manuseio das mquinas e equipamentos, no manter contato direto com partes mveis em movimento. Fume somente nos locais permitidos que esto sinalizados. Comunique a Direo qualquer irregularidade que possa colocar voc ou seus companheiros em risco de acidentes. Nunca levantar e transportar materiais que ultrapassem o limite individual (60 Kg), sendo para o transporte contnuo a metade deste valor. No remova ou ultrapasse as protees existentes na obra. Use os EPI's designados a sua funo. Comparecer ao consult rio do Mdico do Trabalho sempre que solicitado. 5. Pro cedimentos em ca so de acidentes Todo e qualquer acidente de trabalho, dev er ser comunicado para a Direo da empresa, para que possa ser providenciada a emisso da CAT Comunicao de Acidente do Trabalho, cujo prazo de 24 horas. Obs: O acidente no comunicado, no ser considerado para efeitos legais. 6. Observaes As orientaes aqui contidas no esgotam o assu nto sobre preveno de acidentes, devendo ser observadas tod as as instrues ex istentes, em especial as Normas e Regulamentos da Empresa. No executar qu alquer atividade sem treinamento e pleno conhecimento dos riscos e cuidados a serem observados. Ass. Empresa: Data: Ass. Funcionrio: Data:
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ANEXO II - MODELO DE FICHA DE ENTREGA DE EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL EPI NR-06 da Portaria n 25 de 15/10//2001 do MTE Razo Social: Nome do Funcionrio: Funo (conforme CTPS):
Declaro, para os devidos fins, que r ecebi os EPIs abaixo descritos e comprometo-me a: - Us-los apenas para a finalidade a que se destinam; - Responsabilizando-me por sua guarda e conservao; - Comunicar ao empregador qualquer alterao que os tornem imprprios para o uso; - Responsabilizar-me pela danificao dos EPIs devido ao uso inadequado ou fora das atividades a que se destinam, bem como seu extravio;
-
Declaro, tambm estar ciente que o uso ob rigatrio, sob pena de
ser punido, conforme CLT, Art. 482, letra H.
Assinatura do funcionrio Data Entrega Tipo EPI N CA Data
Devoluo Durao Rubrica
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ANEXO III RELAO DE PRODUTOS QUMICOS
Acetona cido actico cido Brico cido ciandrico cido Ctrico cido Ctrico Anidro cido Clordrico cido Dietilenotriaminipentactico cido Diisopropiliminodiactico cido Dimercaptosuccnio cido Fnico cido fluordrico cido Folnico cido frmico cido Fosfrico cido oxlico cido peridico cido Saliclico cido Sulfanlico cido Sulfnico na concentrao de 90% a 92 % cido Tartrico cido tricloroactico cido valprico para equipamento AXSYM Acrolena lcool Absoluto 99 Graus lcool Cetlico lcool Isoamlico Amonia Lquida Anastrozol Anidrido ftlico Anilina Azul de Metileno em p Benzeno Benzina Bicalutamida
Bicarbonato de Sdio Bleomicina Bromo Bussulfano Cnfora Capecitabina Carbamazepina para uso em equipamento AXSYM-100T Carboplatina Carbopol Carmustina Caronato de Sdio Anidro Cetiol Cianeto de potssio Ciclofofamida Ciproterona Citarabina Citrato de Glio Citrato de Sdio Cladribina Clorambucil Cloreto de magnsio Cloreto de Sdio Cloreto de Tlio Cloreto Frrico Cloro Clorofrmio Cloronitrobenzeno Corante Amarelo Tartazina Corante Azul Turqueza Corante Hematoxacilina Corante May Grunwald Corante New Fuchsin Corante Pararosanilina Corante Safranina Corante Sudan Black Corante Verde A.lizarina Corante Vermelho Limpol
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Cromato de Sdio D+Xilose Dacarbazina Dactinomicina Daunorrubicina Deferoxamina Detergente enzimtico lquido a base de amilases(15%), proteases(15%), lipases(10%) e carbohidrase(10%), detergente no inico 5, pH neutro, lcool isoproplico 10, no espumante, especfico para a limpeza de instrumentos cirrgicos e endoscpicos em geral. Dextran 500 Dgluconato de Chlorexidina Dietanolamida de cido Graxo coco+babau Docetaxel triidratado Doxorrubicina Eosina Amarela Essncia de erva-doce Essncia de lavanda Essncia de pinho Essncia oleosa de Eucalipto Estanho Coloidal Esterilizante qumico a base de Glutaraldedo a 0,2% Etanol Etanol Etanolamina ter Sulfrico ter Sulfrico Etilenocistena Etoposido Etoposido Exemestano Exemestano Extrato gliclico de Aloe Vera Fenol Fenol
Ferrocianeto de Potssio Filgrastima Fitato de Sdio Fludarabina Flor Fluorouracil Flutamida Formaldedo Formalina em pastilhas Formol lquido a 10% Formol lquido a 40 % Fosfato Sdio Gemcitabina Glucoheptonato de Clcio Goserelina Hidrocarbonetos poli-halogenados Hidrxido de Potssio Hidrxido de Sdio Hidrxido de Sdio em escama(Soda Custica) Hidroxiuria Hipoclorito de Sdio Idarrubicina Ifosfamida Interferon Iodeto de Potssio Iodeto Sdio Iodo Iodo Ressublinado Iodometano Irinotecano Isocianatos Lanete N L-Asparaginase Lauril ter sulfato de sdio Letrozol Lubrificante para instrumentos cirrgicos, constitudo de emulsificante no inico, lubrificante mineral, emulsificante neutro e gua, no pegajoso, atxico e sem silicone e sem
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silicone. Totalmente permevel a esterilizao pelo vapor de autoclave e xido de etileno. Macroagregado Soro Albumina Humano Magestrol Melfalano Mentol Mercaptopurina Mercrio Mesna Metaiodobenzilguanidina Metilenodifosfanato Metotrexato Sdico Metrotexate para uso em equipamento AXSYM-100 Mitomicina Mitotano Mitoxantrona Nitrobenzeno leo de Amndoa doce leo de Fgado de bacalheu leo de Rosa Mosqueta Oxaliplatina xido de Zinco Paclitavel Pamidronato Dissdico Piridina Pirofosfato de Sdio
Procarbazina Quatenrio de Amonio Slfato dodecil sdico Soda Custica Sorbitol Lquido 70% Soro Albumina Humano Soro Albumina Humano Sulfadiazina de Prata em p Tamoxifeno Tegafur Teniposido Tintura de Camomila Tioguanina Tiotepa Toluidina Topotecano Tretinona Triclosan Trietanolamina a 99% Tripolifosfato de Sdio Vaselina Slida Verde Brilhante Verde Malaquita Vermelho de Congo Vimblastina Vinorelbina Violeta Cristal Vitamina A (palmitato) Vitamina E(oleosa)
341
ANEXO IV - DOSIMETRIAS DE RUDO
1. CALDEIRA 2. MARCENARIA 3. LAVANDERIA 4. COSTURA
342
ANEXO V LAUDO DE DOSIMETRIA DE RADIAO
ANEXOVI CERTIFICADO DO MDICO DO TRABALHO
ANEXO VII - CERTIFICADO DE CALIBRAO DOS EQUIP AMENTOS
343

Ppra-São Camilo

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PROGRAMA DE PREVENO DE RISCOS AMBIENTAIS PPRA / NR - 9

JANEIRO / 2006 SANTA MARIA - RS

SUMRIO 1 Aspectos Gerais .............................................................................................................5

....................................................................................................5 .........................................................................................................6 ...........................................................6

5 Registro, Manuteno e Divulgao do PPRA

8 Reconhecimento dos Riscos Ambientais

10 Recomendaes de mbito Geral 11 Concluso

4. RISCOS AMBIENTAIS So considerados RISCOS AMBIENTAIS os agentes fsicos, qumicos e

- considerados os equipamentos, dispositivos,

Grau de Risco: 03 (trs), conforme Quadro 1 da NR-4

Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/

Vrus bactrias, fungos e parasita s

Contato com materiais e ambiente supostamente contaminados

RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)

Vrus bactrias, fungos e parasita s

Contato com materiais e ambiente supostamente contaminados

Situao: Risco de Acidentes

Vrus bactrias, fungos e parasita s

Contato com materiais e ambiente supostamente contaminados -

Situao: Risco de Acidentes

Recomendaes: Ter muito cuidado e ateno na realizao das atividades.

Vrus bactrias, fungos e parasita s

Contato com materiais e ambiente supostamente contaminados

Situao: Risco de Acidentes

Mquinas e equipamentos utilizados: escritrio. EPIs/EPC existentes:

Terminal de computador, impressora, telefone e material de

Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/

Vrus bactrias, fungos e parasita s

Contato com materiais e ambiente supostamente contaminados

EPIs/EPC existentes: Situao: Riscos Ergonmicos/ Posio predominante sentada.

Situao: Risco de Acidentes

SETOR SALA / LOCAL NVEL

RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT) 500 lux

Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/

Vrus bactrias, fungos e parasita s

Contato com materiais e ambiente supostamente contaminados

Manuseio destes produtos utilizados na limpeza de materiais e locais de dos trabalho.

Esforo fsico, transporte manual de peso.

Situao: Risco de Acidentes

SETOR SALA / LOCAL NVEL Compras e Recebimento e Almoxarifado

RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT)

Vrus bactrias, fungos e parasita s

Situao: Risco de Acidentes

RECOMENDADO (NBR 5.413 da ABNT) 500 lux

Bactrias , vrus, fungos e parasita s

Contato com materiais, pacientes e ambiente supostamente contaminados

8.1.7 ARQUIVO DO SAME QUADRO FUNCIONAL FUNES N. FUNCIONRIOS Assistente em Administrao 03

Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/

Situao: Esforo fsico, transporte manual de peso. Situao: Risco de Acidentes.

Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/

Vrus bactrias, fungos e parasita s

Contato com roupas e materiai s supostamente contaminados aps a lavagem

Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/

Situao: Risco de Acidentes

Tipo: FSICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/

Mquinas e equipamentos (tesoura eltrica e mquina de costura) .

Tipo: QUMICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/

Solventes aromticos e aliftico s

Pintura de letras e nmeros em tecidos com pincel

Tipo: BIOLGICO Embasamento Legal: Agente Fonte Intensidade/

Vrus bactrias, fungos e parasita s

Contato com materiais e ambiente supostamente contaminado