El Manifiesto de Toronto por la actividad fsica: un llamamiento global a la accin

La actividad fsica genera bienestar, salud fsica y mental, previene enfermedades, mejora la cohesin social y la
processde vida, proporciona Charter which we hope will provide sostenibilidad del medioto health and non calidad of developing this beneficios econmicos y contribuye a la a clear call for action, ambiente. Las health sectors, and be applicable and relevantsaludable de un modoparticularly low and en distintos comunidades que promueven la actividad fsica to all countries but accessible y factible, middle income countries. y a lo largo de toda la vida, pueden obtener muchos de estos beneficios. contextos

El aim to launch the Charter at the 3rd International Congress in Toronto, en nueve principios We Manifiesto de Toronto por la actividad fsica describe cuatro acciones basadas and borrowing from fundamentales y es international health promotion processes, have planned for extensive consultation on experience of other un llamamiento a todos los pases, regiones y comunidades para que se esfuercen por tener un mayor compromiso poltico Charter prior to the Congress. In brief, our development process has the content and format of they social y, de este modo, potenciar la actividad fsica saludable para todos. 6 steps:
1. Peer consultations with a group of 20+ scholars and advocates throughout the world to provide initial critical friends feedback [this current stage] 2. A wider global consultation using web based interface with English, French, and Spanish versions of the Charter to collect feedback from a wider variety of stakeholders and potential users of this ElCharter from different por la actividad fsica es un llamamientoversion incorporating comments to be Manifiesto de Toronto regions. There is potential for revised a la accin y una herramienta para luchar por la creacin dethis to be an interactive phase over 2-3 months promueva la actividad fsica para posted and for oportunidades para mantener un estilo de vida que todos. Las organizaciones y las personas interesadas en la promocin de la actividad fsica puedenfew days servirse 3. In Toronto in May we plan to capture further input from attending delegates during the first del presente manifiesto para convencer a quienes toman decisiones a nivel nacional, regional y local, y as through the a comment box on-site, culminating with the presentation of the Charter in the closing conseguir un objetivo comn. Estas organizaciones abarcan los sectores de la salud, el transporte, el medio session of the Congress. ambiente, el deporte y el ocio, la educacin, el diseo y la planificacin urbanos, as como el gobierno, la 4. Post-congress consultations are also ear marked for consideration dependent on the progress made sociedad civil y el sector privado. before and at the congress. 5. Publication of the Charter 6. Dissemination Phase wider circulation and promotion of the Charter

Por qu es necesario un manifiesto sobre la actividad fsica?

La actividad fsica: una potente inversin en las personas, la salud, la economa y la sostenibilidad

En todo el mundo, la tecnologa, la urbanizacin, el aumento del sedentarismo en el trabajo y un diseo de sociedad basado en el automvil han apartado la actividad fsica de la vida cotidiana. Los estilos de vida demasiado ajetreados, la priorizacin de otras cuestiones, el cambio en la estructura familiar y la falta de cohesin social tambin pueden contribuir a la inactividad. Las oportunidades para realizar actividad fsica continan disminuyendo mientras que la prevalencia de los estilos de vida sedentarios est aumentando en la mayora de pases, lo cual tiene consecuencias negativas para la salud y en los mbitos social y econmico.

En trminos de salud, la inactividad fsica es la cuarta causa de mortalidad debida a las enfermedades crnicas, como las afecciones cardacas, el ictus, la diabetes o el cncer, que producen cada ao en todo el mundo unos tres millones de muertes evitables. La inactividad fsica contribuye al incremento del nivel de obesidad en la infancia, la adolescencia y la edad adulta. La actividad fsica puede beneficiar a personas de todas las edades: facilita el crecimiento saludable y el desarrollo social en la infancia y reduce el riesgo de enfermedad crnica y mejora la salud mental en adultos. Nunca es demasiado tarde para empezar a hacer actividad fsica. En las personas mayores, los beneficios proporcionan independencia funcional, disminuyen el riesgo de cadas y fracturas y protegen de las enfermedades relacionadas con la edad.

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En trminos de desarrollo sostenible, el hecho de promover actividades activas como caminar, ir en bicicleta y utilizar el transporte pblico puede reducir la contaminacin nociva del aire y las emisiones de gas de efecto invernadero, las cuales tambin son conocidas porque ejercen un efecto negativo en la salud. La planificacin, el diseo y el redesarrollo urbansticos que llevan a reducir la dependencia de los vehculos de motor tambin pueden contribuir a aumentar la actividad fsica, particularmente en los pases en vas de desarrollo que experimentan una urbanizacin y un crecimiento rpidos. Aumentar la inversin en transporte activo proporciona ms opciones equitativas de movilidad. En trminos econmicos, la inactividad fsica afecta sustancialmente a los costes directos e indirectos de los servicios de salud y tiene un impacto significativo en la productividad y en los aos de vida saludables. Las polticas y acciones que aumentan la participacin en actividad fsica representan una inversin potente en la prevencin de las enfermedades crnicas y la mejora de la salud, la cohesin social y la calidad de vida, y a la vez proporcionan beneficios para el desarrollo econmico y sostenible de los pases en todo el mundo.

Principios fundamentales para incorporar la actividad fsica en la poblacin

Se insta a los pases y organizaciones que trabajan para aumentar la participacin en actividad fsica a seguir los principios fundamentales siguientes. Estos principios son coherentes con el Plan de accin para aplicar la estrategia mundial para la prevencin y el control de las enfermedades no transmisibles (2008) y la Estrategia global sobre la dieta, la actividad fsica y la salud (2004) de la Organizacin Mundial de la Salud, as como con otros manifiestos internacionales en promocin de la salud. A fin de aumentar la actividad fsica y disminuir la conducta sedentaria se alienta a los pases y las organizaciones a: 1. Utilizar estrategias basadas en la evidencia que lleguen a toda la poblacin, as como a subgrupos de poblaciones especiales, sobretodo a quienes han de afrontar los mayores obstculos. 2. Adoptar planteamientos que tengan por objetivo reducir las desigualdades sociales y de salud y las diferencias en el acceso a la actividad fsica. 3. Abordar los determinantes ambientales, sociales e individuales de la inactividad fsica. 4. Implementar acciones colaborativas sostenibles en los mbitos nacional, regional y local, y a travs de mltiples sectores para conseguir el mayor impacto posible. 5. Crear capacidad y dar apoyo a la formacin en la investigacin, la prctica, la estrategia, la evaluacin y la vigilancia. 6. Utilizar planteamientos conformes al ciclo vital teniendo en cuenta las necesidades de los nios, de las familias, de las personas adultas y de las personas mayores. 7. Interceder ante quienes toman las decisiones y la comunidad en general para que aumente el compromiso poltico y los recursos para la actividad fsica. 8. Mostrar sensibilidad cultural y adaptar las estrategias a las diferentes "realidades locales", contextos y recursos. 9. Facilitar que las personas lleven a cabo elecciones saludables, haciendo que la opcin de hacer actividad fsica sea la opcin fcil.

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Un escenario para la accin

Este manifiesto hace un llamamiento a la accin conjunta a travs de cuatro reas clave. La accin debera implicar a los gobiernos, la sociedad civil, las instituciones acadmicas, las asociaciones profesionales, el sector privado y a otras organizaciones de dentro y fuera del sector de la salud, as como a las comunidades mismas. Estas reas son pilares distintos, aunque complementarios, y resultan fundamentales para conseguir que la poblacin cambie de hbito.
process of developing this UNA POLTICA DE MBITO NACIONAL clear call for action, to health and non 1. IMPLEMENTACIN DE Charter which we hope will provide a Y UN PLAN DE ACCIN health sectors, and be applicable and relevant to all countries but particularly low and middle income Una poltica de mbito nacional y un plan de accin aportan direccin, apoyo y coordinacin de los countries. numerosos sectores implicados. Tambin ayudan a centrarse en los recursos y a rendir cuentas. Una poltica nacional the plan de accin son indicadores significativos del compromiso poltico. De We aim to launch y unCharter at the 3rd International Congress in Toronto, and borrowing from todos modos, la of other de una poltica de promotion processes, have planned esfuerzos de las experience ausenciainternational healthmbito nacional no debera frenar losfor extensive consultation on organizaciones de las of the Charter prior to the Congress. o brief, our development process has 6 the content and formatcomunidades autnomas, provinciales In municipales para aumentar la actividad fsica steps: en sus reas de competencia. Esta poltica y el plan de accin deberan:

Establecer un dilogo con la amplia mayora de partes interesadas. 1. Peer consultations with a group of la actividad fsica, advocates throughout the cualquierprovide initial Identificar un liderazgo claro para 20+ scholars and el cual puede venir desde world to sector critical friends feedback [this current stage] gubernamental, de organizaciones no gubernamentales relevantes o colaboracin intersectorial. 2. A wider global consultation using web based interface with English, French, and Spanish versions of Definir los roles y las acciones que el gobierno, las organizaciones sin nimo de lucro, las de the Charter to collect feedback from a wider variety of stakeholders and potential users of this voluntariado y las del sector privado de mbitos nacional, regional y local deberan tomar para Charter from different regions. There is potential for revised version incorporating comments to be implementar el plan y promover la actividad fsica. posted and for this to be an interactive phase over 2-3 months In Toronto in Mayplan plan to capture further input fromcronograma, la financiacin the first few days 3. Proporcionar un we de implementacin que defina el attending delegates during y la rendicin de cuentas. through the a comment box on-site, culminating with the presentation of the Charter in the closing session of the Congress. Combinar distintas estrategias para influir en los factores individuales, sociales, culturales y del entorno construido, que servirn para informar las personas y las comunidades, para motivarlas 4. Post-congress consultations are also ear markedafor consideration dependent on the progress made para que sean activas y para before and at the congress. darles apoyo, utilizando actividades amenas y seguras. Publication of the Charter 5. Incorporar las recomendaciones basadas en la evidencia en relacin con la actividad fsica y la salud. 6. Dissemination Phase wider circulation and promotion of the Charter

2. INTRODUCCIN DE POLTICAS QUE PROMUEVAN LA ACTIVIDAD FSICA

Un marco poltico de apoyo y un entorno regulador son necesarios para conseguir cambios sostenibles en el gobierno y la sociedad. Las polticas que potencien la actividad fsica saludable son necesarias en los mbitos nacional, regional y local. Los ejemplos de polticas de apoyo y regulacin incluyen: Una estrategia clara de mbito nacional con el objetivo de aumentar la actividad fsica y que defina cuando se debe hacer y cunta se debe hacer. Todos los sectores pueden compartir uno o varios objetivos comunes e identificar cul es su contribucin. La planificacin de polticas urbanas y rurales y la elaboracin de recomendaciones que fomenten caminar, ir en bicicleta, el transporte pblico, el deporte y la recreacin, prestando especial atencin al acceso equitativo y a la seguridad. Polticas fiscales como las subvenciones, los incentivos y las deducciones en los impuestos que faciliten la participacin en la actividad fsica o un sistema fiscal que reduzca los obstculos. Por ejemplo, incentivos en material y artculos deportivos o en el pago de la inscripcin a una instalacin deportiva. Polticas relacionadas con el entorno laboral que apoyen infraestructuras y programas de actividad fsica y promuevan el transporte activo para ir y volver del trabajo.

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 Polticas educativas que fomenten la educacin fsica obligatoria de alta calidad, el transporte activo en la escuela, la actividad fsica durante la jornada escolar y los entornos escolares saludables. Polticas de recreacin y deporte y sistemas de financiacin que prioricen el aumento de la participacin comunitaria por parte de todos sus miembros. Mediacin para implicar a los medios de comunicacin y as promover el aumento del compromiso poltico hacia la actividad fsica. Por ejemplo, informes elaborados por la sociedad civil sobre la implementacin de las actuaciones en actividad fsica para poder aumentar la rendicin de cuentas. Comunicacin de masas y campaas de marketing social para aumentar el apoyo de la comunidad y las process of developing this Charter which actividad fsica. partes interesadas en las actuaciones de we hope will provide a clear call for action, to health and non health sectors, and be applicable and relevant to all countries but particularly low and middle income countries. 3. REORIENTACIN DE SERVICIOS Y RECURSOS PARA PRIORIZAR LA ACTIVIDAD FSICA En la mayora de los Charter at the 3rd en promocin de la actividad fsica requieren una We aim to launch the pases las accionesInternational Congress in Toronto, and borrowing from reorientacin de las prioridades en favor de la actividad fsica saludable. El for extensive consultation on experience of other international health promotion processes, have planned hecho de reorientar los servicios y la financiacin puede reportar mltiples beneficios, brief, tener una mejor salud, un has the content and format of the Charter prior to the Congress. In como our development process aire 6 ms steps:limpio, la reduccin en la congestin del trfico, el ahorro de costes y mayor cohesin social. Los ejemplos de las acciones que se llevan a cabo en muchos pases incluyen: 1. Peer consultations with a group of 20+ scholars and advocates throughout the world to provide initial En educacin critical friends feedback prioricen un currculo obligatorio de educacin fsica de alta calidad, Sistemas educativos que [this current stage] 2. A wider global consultation using web based competitiva enEnglish, French, and aumento versions of haciendo nfasis en la prctica deportiva no interface with las escuelas y en el Spanish de la the Charter to collect feedback from a wider variety of stakeholders and potential users of this formacin en educacin fsica de todo el profesorado. Charter from different regions. There is potential for revised version incorporating comments to be Programas de actividad fsica centrados en actividades que maximicen la participacin sin requerir posted and for this to be an interactive phase over 2-3 months habilidades especiales y actividades que pongan el acento en el hecho de pasarlo bien. 3. In Toronto in May we plan to capture further input from attending delegates during the first few days through the a comment box on-site, culminating with durante las clases, los descansos, la hora de Oportunidades para los estudiantes para ser activos the presentation of the Charter in the closing comer of the Congress. session y despus de la escuela. 4. Post-congress consultations are also ear marked for consideration dependent on the progress made En transporte y planificacin before and at the congress. Polticas y servicios de transporte que financien y prioricen caminar, ir en bicicleta y la 5. Publication of the Charter infraestructura pblica para la movilidad. 6. Dissemination Phase widerfomenten laand promotion of the Charter Elaboracin de cdigos que circulation actividad fsica o que la apoyen. Senderos en los parques nacionales y las reas protegidas que faciliten el acceso.

En planificacin y medio ambiente Diseos urbansticos basados en la evidencia que fomenten caminar, ir en bicicleta y la actividad fsica recreativa. Diseos urbansticos que den oportunidades al deporte, a la recreacin y a la actividad fsica mediante el aumento del acceso al espacio pblico donde personas de todas las edades y capacidades puedan ser fsicamente activas, tanto en reas rurales como urbanas.

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En el lugar de trabajo Programas en el entorno laboral que estimulen y fomenten un estilo de vida activo entre los trabajadores y sus familias. Equipamientos que inviten a la prctica de actividad fsica. Incentivos para ir y volver del trabajo de una manera activa o para utilizar el transporte pblico en vez de utilizar el coche. En deporte, parques y recreacin process of developing this Charter which we hope will provide a que tienden action, to health and non Participacin masiva y deporte para todos, incluyendo a los clear call for a no participar. health sectors, and be applicable and relevant to all countries but particularly low and middle income Infraestructuras para actividades recreativas a cualquier edad. countries. Oportunidades para las personas con discapacidad para ser fsicamente activas. Ms formacin en actividad fsica para capacitar a los profesionales que supervisan el deporte.
We aim to launch the Charter at the 3rd International Congress in Toronto, and borrowing from En salud experience of other international health promotion processes, have planned for extensive consultation on content and format of the Charter prior y the Congress. In brief, our development process has the Ms prioridad y recursos en prevencin topromocin de la salud mediante la actividad fsica. 6 steps: Determinacin de los niveles de actividad fsica de los usuarios en cada visita de atencin primaria,

recomendacin de consejos breves estructurados y derivacin a programas comunitarios para

1. Peer consultations with a group of 20+ scholars and advocates throughout the world to provide initial pacientes insuficientemente activos. critical friends feedback [this currentsalud como la diabetes, la enfermedad cardiovascular, la Para los pacientes con problemas de stage] 2. A wider global consultation using web cnceres, consultas por parteFrench, and Spanish la salud yof enfermedad osteoarticular o algunos based interface with English, de profesionales de versions el the Charter to collect feedback from a wider variety of stakeholders and potential users of this deporte para identificar posibles contraindicaciones y para dar consejo de actividad fsica como Charter from different regions. There is potential for revised version incorporating comments to be parte and for this to be an interactive phase posteddel tratamiento, manejo y seguimiento.over 2-3 months 3. In Toronto in May we plan to capture further input from attending delegates during the first few days 4.through the a comment box on-site, culminating with the presentation of the Charter in the closing ESTABLECIMIENTO DE ALIANZAS PARA LA ACCIN session of Las acciones the Congress. dirigidas a aumentar la participacin en actividad fsica de una amplia parte de la poblacin 4. Post-congress consultations are also ear marked for consideration dependent on the progress made deberan ser planificadas e implementadas mediante alianzas y colaboraciones que incluyan diferentes before and at the congress. sectores y las comunidades mismas, en los mbitos nacional, regional y local. Las alianzas que tienen xito 5. Publication of the Charter se desarrollan identificando valores comunes y programas de actividades y compartiendo la 6. Dissemination Phase wider circulation and promotion of the Charter responsabilidad, la informacin y la rendicin de cuentas. Ejemplos de alianzas que apoyan la promocin de la actividad fsica son:

Grupos de trabajo que impliquen a todo el gobierno, en los mbitos relevantes, para implementar planes de accin. Iniciativas comunitarias que incluyan diferentes departamentos del gobierno y agencias no gubernamentales (por ejemplo: transporte, urbanismo, bellas artes, conservacin, desarrollo econmico, desarrollo ambiental, educacin, deporte y ocio, y salud) trabajando en colaboracin y compartiendo recursos. Coaliciones de organizaciones no gubernamentales creadas para luchar ante los gobiernos por la promocin de la actividad fsica. Foros de alianzas en los mbitos nacional, regional y local con las agencias clave de diferentes sectores y las partes interesadas pblicas y privadas para promover polticas y programas. Alianzas con grupos de la poblacin que incluyan a los indgenas, a los inmigrantes y a los grupos ms desfavorecidos socialmente.

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Un llamamiento a la accin
Existe una gran evidencia cientfica que demuestra los beneficios de la actividad fsica para la salud, la economa y el medio ambiente. Lograr un mayor compromiso para aumentar la actividad fsica en todo el mundo es una necesidad inmediata para conseguir unas directrices claras y un posicionamiento fuerte. El Manifiesto de Toronto por la actividad fsica describe cuatro acciones basadas en nueve principios fundamentales. La implementacin del Manifiesto de Toronto proveer de direccin y bases this Charter which we hope will provide a clear fsica action, to health and salud. process of developing slidas a todos los pases para que la actividad call foracte como factor denon
health sectors, and be applicable and relevant to all countries but particularly low and middle income Nosotros instamos a todas las partes interesadas a que apoyen la adopcin e implementacin del countries. We aim to launch the Charter at the 3rd International Congress in Toronto, and borrowing from experience ofsu acuerdo con las health promotionactuacin y have planned for extensive consultation on 1. Muestre other international cuatro reas de processes, los nueve principios fundamentales the dejandoand format of the Charter al Manifiesto de Toronto brief, our development process has 6 content constancia de su apoyo prior to the Congress. In por la actividad fsica. steps: 2. Enve una copia del Manifiesto de Toronto por la actividad fsica a cinco colegas como mnimo y

Manifiesto de Toronto por la actividad fsica, as como a implicarse en una o ms de las propuestas siguientes:

anmelos a hacer lo mismo.

1. Peer consultationspersonas que of 20+ scholars and advocates throughout the world todebatir de qu 3. Renase con las with a group toman las decisiones en los diferentes sectores para provide initial criticallos planes nacionales y current stage] modo friends feedback [this la accin poltica que siguen los principios fundamentales del 2. A wider global consultation using web based interface with English, French, and Spanish versions of Manifiesto de Toronto por la actividad fsica podran influir positivamente en las acciones the Charter to collect feedback from a wider variety of stakeholders and potential users of this intersectoriales. Charter from different y a los colaboradores de todos los sectores para apoyar elcomments to be 4. Movilice a las redes regions. There is potential for revised version incorporating Manifiesto de posted and para implementarlo. Toronto y for this to be an interactive phase over 2-3 months 3. In Toronto in May we plan to capture further input from attending delegates during the first few days Athrough the a comment box Consejoculminating with the presentation of the Chartercomprometen a las cambio, los miembros del on-site, Global para la Defensa de la Actividad Fsica se in the closing sessionsiguientes: acciones of the Congress. 4. Post-congress consultations are also ear marked for consideration dependent on the progress made before and at the congress. Manifiesto de Toronto por la actividad fsica al francs, al espaol y Traducir la versin final del posiblemente a Charter 5. Publication of the otras lenguas. Difundir ampliamente la versin final and promotion de Toronto por 6. Dissemination Phase wider circulation del Manifiesto of the Charter la actividad fsica.

Trabajar con redes de actividad fsica y otras organizaciones interesadas en potenciar la movilizacin de los gobiernos y de quienes toman las decisiones en todo el mundo para aumentar el compromiso hacia la actividad fsica saludable. Continuar creando alianzas con otros grupos y organizaciones para potenciar la actividad fsica saludable en todo el mundo.

Para consultar los enlaces de las fuentes utilizadas y para enviar directamente el Manifiesto de Toronto por la actividad fsica a sus colaboradores, visite: www.globalpa.org.uk
Consejo Global para la Defensa de la Actividad Fsica, Sociedad Internacional para la Actividad Fsica y la Salud. El Manifiesto de Toronto por la actividad fsica: un llamamiento global a la accin. www.globalpa.org.uk. 20 de mayo de 2010

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