Hoja 1

de 6

Manifestacin de Valor

I)

INFORMACION GENERAL:

a) Datos del vendedor o remitente extranjero Nombre o denominacin social Domicilio NORTH
Calle

DAMAN PRODUCTS CO. INC.

HOME STREET 46545-7267

Cdigo Postal Estado Correo electrnico

1811
Nmero y/o letra exterior Nmero y/o letra interior

MISHAWAKA,IN
Colonia

ESTADOS UNIDOS DE AMERICA

Pas

8009597841
Telfono Seale con una "X" Existe vinculacin entre importador y vendedor: Si existe

No existe

Influye en el valor de transaccin:

Si influye

No influye

Nombre o denominacin social Domicilio TECHNOLOGY DRIVE

Calle

DONALDSON FILTRATION SOLUTIONS

26235
Nmero y/o letra exterior Nmero y/o letra interior

VALENCIA,CA
Colonia

91355
Cdigo Postal Estado Correo electrnico

ESTADOS UNIDOS DE AMERICA

Pas

6612950800
Telfono Seale con una "X" Existe vinculacin entre importador y vendedor: Si existe

No existe

Influye en el valor de transaccin:

Si influye

No influye

Nombre o denominacin social Domicilio PACIFIC AVE

Calle

EATON HYDRAULIC LLC.

7638
Nmero y/o letra exterior Nmero y/o letra interior

WHITE CITY,OR
Colonia

97503
Cdigo Postal Estado Correo electrnico

ESTADOS UNIDOS DE AMERICA

Pas

8882580222
Telfono Seale con una "X" Existe vinculacin entre importador y vendedor: Si existe

No existe

Influye en el valor de transaccin:

Si influye

No influye

Nombre o denominacin social Domicilio LONE OAK ROAD

Calle

EATON HYDRAULICS,LLC

14615
Nmero y/o letra exterior Nmero y/o letra interior

EDEN PRAIRIE,MN
Colonia

55344
Cdigo Postal Estado Correo electrnico

ESTADOS UNIDOS DE AMERICA

Pas

2165234675
Telfono Seale con una "X" Existe vinculacin entre importador y vendedor: Si existe

No existe

Influye en el valor de transaccin:

Si influye

No influye

Nombre y firma del importador o su representante legal

Hoja 2

de 6

Nombre o denominacin social Domicilio CENTER POINT DRIVE

Calle

HYDRO-CRAFT OF NEVADA INC.

1175
Nmero y/o letra exterior Nmero y/o letra interior

HENDERSON,NV
Colonia Telfono Seale con una "X" Existe vinculacin entre importador y vendedor: Si existe

89074
Cdigo Postal Estado Correo electrnico

ESTADOS UNIDOS DE AMERICA

Pas

No existe

Influye en el valor de transaccin:

Si influye

No influye

Nombre o denominacin social Domicilio WM.DEMAREST PLACE

Calle

STAUFF CORPORATION

7
Nmero y/o letra exterior Nmero y/o letra interior

WALDWICK,NJ
Colonia

07463
Cdigo Postal Estado Correo electrnico

ESTADOS UNIDOS DE AMERICA

Pas

2014447800
Telfono Seale con una "X" Existe vinculacin entre importador y vendedor: Si existe

No existe

Influye en el valor de transaccin:

Si influye

No influye

b) Datos del importador VYCMEX MEXICO SA DE CV

Apellido Paterno RFC incluyendo la homoclave Apellido Materno Nombre o Razn Social

gabrielacoral@arcatek.mx
Telfono Correo electrnico

AV. SILVESTRE TERRAZAS

Calle

8816
Nmero y/o letra exterior Nmero y/o letra interior

COL. CAMPESINA NUEVA, CHIHUAHUA

Colonia

31414
Cdigo Postal

COL. CAMPESINA NUEVA,

Municipio / Delegacin

CHIHUAHUA
Entidad Federativa

c) Agente Aduanal ARTURO GONZALO GARZA PALAZUELOS

Apellido Paterno Nmero de autorizacin Apellido Materno Nombre

d) Datos de Factura(s)
Fecha: da mes ao

Nmero de factura:

5 21 07 2011 0 22 07 2011 C 25 07 2011 1 19 07 2011 1 25 07 2011

Nmero de factura:

Nmero de factura:

Nmero de factura:

Nmero de factura:

Nombre y firma del importador o su representante legal

Hoja 3 Nmero de factura:

de 6

N 21 07 2011 7 21 07
mes

Nmero de factura:

2011
ao

Fecha:

da

Nombre y firma del importador o su representante legal

e) Mtodo de valoracin
Seale con una "X" el mtodo de valoracin para el total de la mercanca o si utiliz ms de un mtodo: Hoja 4 de 6

Se utiliz un mtodo para el total

Se utiliz ms de un mtodo

Indique con una "X" el mtodo de valoracin aplicado, en caso de haber utilizado ms de uno, indicar el mtodo utilizado para cada mercanca

Valor de transaccin de las mercancas Valor de transaccin de las mercancas idnticas Valor de transaccin de las mercancas similares Valor de precio unitario de venta Valor reconstruido Valor determinado conforme al artculo 78 de la Ley Aduanera

f) Anexos
Seale con una "X" en caso de presentar anexos, en su caso, deber numerarlos y foliarlos, sealando el nmero total de anexos, con nmero y letra: Anexa documentacin Nmero de hojas anexas con nmero y letra

II)

VALOR DE TRANSACCION DE LAS MERCANCIAS:

II.1 En caso de utilizar el valor de transaccin de las mercancas indicar:

Precio pagado, con nmero y letra

15,607.58 USD

QUINCE MIL SEISCIENTOS SIETE USD 58/100

II.2 Informacin conforme al artculo 66 de la Ley Aduanaera (conceptos que no integran el valor de transaccin)
Seale con una "X" los conceptos que se ajusten a su caso particular Es el precio previsto en la factura Es el precio de otros documentos que se anexan a la manifestacin Si existen los conceptos sealados en el artculo 66 de la Ley Aduanera (conceptos que no integran el valor de transaccin) Los conceptos del artculo 66 de la Ley Aduanera aparecen desglosados o especificados en la factura comercial

II.3 ANEXA: Documentacin a la manifestacin de valor

NOTA: Slo se relacionarn los documentos que anexe, correspondientes a los conceptos previstos en el artculo 66 de la Ley Aduanera Conceptos previsto en el artculo 66 de la Ley Aduanera Numerar anexos y relacionarlos Anote cada factura o documento comercial que anexa de acuerdo al nmero asignado

NO ANEXA: documentacin y slo se describirn los conceptos previstos en el artculo 66 de la Ley Aduanera
NOTA: Slo se rellena en caso de NO anexar las facturas u otros documentos comerciales. En caso de no presentar documentacin anexa, describa la mercanca, los conceptos sealados en el artculo 66 de la Ley Aduanera y el precio pagado respecto de cada uno: (Artculo 66 de la Ley Aduanera: conceptos que no integran el valor de transaccin. Slo cuando stos no aparezcan desglosados o especificados en la factura o documentacin comercial.

II.4 Conceptos previstos en el artculo 66 de la Ley Aduanera

N. Mercanca Factura o documento Importe y moneda de facturacin Concepto del cargo

NOTA: Puede optar por no rellenar un rubro de "conceptos" si estos aparecen desglosados o especificados en la factura, en caso de que no aparezcan desglosados deben ser descritos.

Nombre y firma del importador o su representante legal

Informacin conforme al artculo 65 de la Ley Aduanera (conceptos que integran el valor de transaccin)
El importador debe sealar si existen cargos conforme al artculo 65 de La Ley Aduanera. Hoja 5 de 6

Seale con una "X" si el precio pagado por las mercancas importadas comprende el importe de los conceptos sealados en el artculo 65 de la Ley Aduanera.

SI

NO

Seale con una "X" si el importador opta por acompaar o NO las facturas y otros documentos a su manifestacin de valor. SI NO

En caso de anexar documentacin, seale lo siguiente: Conceptos previsto en el artculo 66 de la Ley Aduanera Numerar anexos y relacionarlos Anote cada factura o documento comercial que anexa de acuerdo al nmero asignado

En caso de NO anexar documentacin, deber sealar el importe de cada uno de ellos e indicar el nmero que asigne a cada uno de los anexos a que se refiere este prrafo, relacionando el nmero de el o los anexos en que consten los cargos de referencia, con la o las mercancas a cuyo precio pagado deben incrementarse los cargos multicitados.

N.

Mercanca o proveedor

Factura o documento

Importe y moneda de facturacin

Concepto del cargo

III)

OTROS METODOS:

Para casos donde se utilice cualquier mtodo distinto de "valor de transaccin de las mercancas" debe indicar por tipo de mercanca o mercancas, la razn por la que, en los trminos de los artculos 67 y 71 de la Ley, no utiliz el mtodo de "valor de transaccin de las mercancas", para tal efecto seale:

a) La base gravable no deriva de una compraventa para la exportacin con destino a territorio nacional. SI NO

b) Si existe alguna circunstancia distinta de las previstas en los artculos 67 y 71 de la Ley Aduanera, que impida utilizar el valor de transaccin, sealarlo: Numerar anexos y relacionarlos Anote por cada tipo de mercanca o mercancas, el valor determinado conforme a los artculos 72 a 78 de la Ley Aduanera, segn el mtodo de valoracin utilizado, o bien podr optar por acompaar los documentos en los que, en su caso, conste dicho valor en aduana. Mercanca (s) Mtodo de valor utilizado Circuntancia en cuestin

Seale con una "X" si optara por acompaar los documentos en los que conste dicho valor en aduana. SI NO

En caso de anexar documentos, indicar el nmero que asigne a cada uno de sus anexos y relacionarlos con claridad dichos anexos con la mercanca o mercancas a que corresponda el valor en aduana respectivo.

Nombre y firma del importador o su representante legal

Hoja 6 No. designado al documento anexado Mercanca con la que se relaciona

de 6

IV)

IMPORTACION TEMPORAL:

En caso de importaciones temporales seale lo siguiente: Las mercancas sern destinadas al Rgimen de Importacin Temporal:

SI

NO

El valor determinado por las mercancas es provisional. SI NO

Se anexa la documentacin en la que consta el valor de la mercanca. SI NO

En caso de que no se anexe la documentacin en la que conste el valor de la mercanca(s) a importar temporalmente, debe indicar el valor provisional de la misma sealando los siguientes datos: Tipo de mercanca Valor provisional

V)

PERIODICIDAD DE LA MANIFESTACION

Seale con una "X" si el importador presenta la manifestacin de valor por operacin o por un perodo de 6 meses.

Por operacin

Por perodo de seis meses

Bajo protesta de decir verdad, manifiesto que los datos asentados en el presente documento son ciertos. R.F.C.:

VME071211L89

FECHA:

28
da

07
mes

2011
ao

INSTRUCCIONES GENERALES 1. La manifestacin de valor deber rendirse en dos tantos, uno destinado al agente o apoderado aduanal y el otro deber conservarse para la contabilidad del importador. 2. Para calcular el valor en aduana se debern aplicar las disposiciones establecidas en el artculo tercero, captulo III, seccin primera de la Ley Aduanera, las contenidas en el ttulo tercero, captulo III de su Reglamento, y las dems disposiciones aplicables que se emitan al respecto.

ALEJOS CANTU ALMA ROSA

NOMBRE Y FIRMA DEL IMPORTADOR O DE SU REPRESENTANTE LEGAL

Nombre y firma del importador o su representante legal